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Comment reconnaître la varicocèle de grade 3?

Parmi les maladies diagnostiquées chez le sexe fort, on trouve une varicocèle de grade 3. Nous parlons de varices du cordon spermatique et du testicule au stade où la récupération n'est possible que grâce à un traitement chirurgical. En raison de l'évolution asymptomatique au stade initial, la pathologie est souvent découverte par hasard lors d'un examen de routine. Ignorer la maladie peut conduire à l'infertilité.

Dans l'article, nous vous dirons:

Varicocèle 3 degrés

Une violation similaire dans la région génitale se produit quel que soit l'âge de l'homme. Mais généralement, les manifestations initiales sont présentes entre 15 et 17 ans. Il y a une défaite des testicules gauche et droit, mais dans 80% des cas, une varicocèle de grade 3 se forme à gauche.

Les raisons

La varicocèle 3 degrés, altérant considérablement la fonction du système reproducteur, se développe sous l'influence d'un certain nombre de facteurs.

Les principaux doivent être considérés:

  1. Augmentation de la pression dans les veines du petit bassin. Le changement d'indicateurs se produit dans le contexte de dysfonctionnements des reins ou de la formation d'une tumeur dans ceux-ci.
  2. Compression de la veine testiculaire ou de son inflexion avec un rétrécissement supplémentaire de la lumière. Causé par une constipation persistante ou des selles dérangées, un exercice excessif, un surpoids.
  3. La présence de pathologies chroniques du système génito-urinaire. Cela comprend la hernie inguinale et les blessures.
  4. Prédisposition génétique. Certains ont une insuffisance valvulaire veineuse et une faiblesse de la paroi vasculaire, héréditaire.
  5. Processus oncologique dans n'importe quel organe, dans lequel le système reproducteur masculin peut également être impliqué.

La liste des facteurs doit être complétée par des anomalies congénitales, des relations sexuelles irrégulières ou non, le port de vêtements serrés.

Chez une personne en bonne santé, le sang veineux monte vers le cœur et, avec la varicocèle, il commence à se déplacer dans la direction opposée, ce qui entraîne une déformation des veines.

Symptômes

Lorsque la varicocèle se produit, le stade de développement compte, en particulier en cas de pathologie du troisième degré. Par conséquent, il vaut la peine de savoir à quoi ressemble la violation à ce stade..

Lorsque la varicocèle atteint le grade 3, ses symptômes s'intensifient, c'est-à-dire que les symptômes deviennent plus prononcés.

Les symptômes de la maladie se présentent comme suit:

  1. Douleur sourde et douloureuse dans le scrotum et le cordon spermatique, dont l'intensité augmente à chaque mouvement. Les attaques alternent avec une diminution prolongée des sensations désagréables. Une gêne généralement douloureuse survient en position assise ou debout.
  2. Fort bombement des veines sous la peau, qui peut être comparé à une boule de vers. Les vaisseaux gonflés sont facilement ressentis dans n'importe quelle position.
  3. Sentiments de ballonnements.
  4. Asymétrie du scrotum avec diminution du volume du testicule affecté jusqu'à une dessiccation complète.
  5. Inflammation et gonflement des zones douloureuses.

Si le traitement contre la varicocèle est absent pendant une longue période, une pathologie de grade 4 se développe avec des complications correspondantes.

Classification

Selon les causes, la maladie peut être primaire ou secondaire. Cela fait référence au développement d'un trouble dû à l'hérédité / anomalies congénitales ou à d'autres processus pathologiques.

Si l'on considère les étapes de la pathologie, il y a:

  1. Première. La déformation variqueuse du plexus uviforme de la formation tympanique n'est diagnostiquée que grâce à l'échographie.
  2. Seconde. Les changements sont détectés à la palpation lorsque le patient est debout.
  3. Troisième. L'expansion des veines peut être déterminée par palpation, tandis que la position du patient n'a pas d'importance.
  4. Quatrième. En cas de varicocèle de grade 4, les symptômes sont visibles même sans palpation.

En tenant compte du lieu de localisation, la varicocèle peut être gauche, droite et bilatérale.

Diagnostique

Pour déterminer avec précision la maladie, l'urologue a d'abord recours à un examen visuel du patient et à la palpation de la zone touchée.

De plus, le patient se voit attribuer:

  • diagnostic par ultrasons (l'échographie vous permet de détecter le degré d'expansion des vaisseaux veineux et de confirmer la présence d'un flux sanguin rétrograde);
  • analyse de sperme (utilisée pour évaluer la fonctionnalité des testicules).

Il y a quelques règles qui doivent être suivies avant de passer le sperme pour analyse:

  1. Abstenez-vous d'avoir des rapports sexuels tout au long de la semaine.
  2. Les tests d'éjaculation consistent à éviter la caféine, l'alcool et les médicaments. Il vaut la peine de reporter temporairement les procédures de physiothérapie, ainsi que de visiter le sauna, les bains publics et la piscine.
  3. Si le patient a été examiné par IRM, radiographie ou échographie, le spermogramme est réalisé plusieurs jours plus tard.
  4. En présence de maladies inflammatoires des organes génitaux, le test ne peut être commencé que 2-3 semaines après la fin du traitement.
  5. Il est utile de s'abstenir d'activité physique et d'expériences stressantes.
  6. Si une infection survient 6 à 7 jours avant le test, qui s'accompagne d'une température élevée, la livraison du biomatériau est prescrite après une guérison complète.

La collecte de sperme est effectuée à domicile ou en laboratoire, bien qu'il soit préférable de privilégier la deuxième option.

Contrairement aux hommes adultes, chez les adolescents, le développement de la maladie s'arrête le plus souvent, atteignant un certain stade.

Les patients diagnostiqués avec une varicocèle de grade 3 doivent savoir si une intervention chirurgicale est nécessaire pour rétablir la santé. À ce stade du développement de la pathologie, il n'est possible de faire face à ses manifestations que par une intervention chirurgicale..

Traitements efficaces

La nécessité d'une intervention chirurgicale s'explique par les symptômes existants et le risque élevé de complications. La pharmacothérapie sera inefficace. Avec une intervention chirurgicale, il est possible d'éliminer les troubles causés par la progression de la varicocèle à 3 cuillères à soupe..

Le traitement chirurgical est indiqué pour les patients présentant:

  • sensations douloureuses dans la zone touchée;
  • un défaut esthétique dans la région du scrotum;
  • données de spermogramme insatisfaisantes;
  • arrêt de la croissance testiculaire pendant la puberté.

Selon les experts, dans tous les cas, les adolescents se verront recommander une intervention chirurgicale, qui servira à prévenir l'infertilité..

L'élimination des changements pathologiques est effectuée de plusieurs manières.

Laparoscopie

C'est un traitement assez populaire pour la varicocèle et est utilisé à n'importe quel stade de la maladie. Étant donné que le corps du patient tolère bien la laparoscopie, après l'opération, il est à l'hôpital pendant pas plus de 2 jours.

L'essence de la technique est que les chirurgiens ligaturent les veines affectées par les varices, dirigeant le flux sanguin à travers d'autres vaisseaux.

L'opération est peu invasive et n'empêche pas les complications possibles.

Si nous parlons des avantages de la laparoscopie, alors c'est différent:

  • faible risque de blessure;
  • courte période de rééducation;
  • la capacité de traiter simultanément la varicocèle des deux côtés;
  • probabilité insignifiante de complications et de rechutes.

L'opération est interdite lorsque:

  • processus inflammatoires purulents;
  • tumeurs du péritoine et du petit bassin;
  • problèmes de coagulation sanguine.

La durée de la rééducation est d'environ 2 semaines. Les patients âgés mettent plus de temps à se rétablir. La fonction sexuelle est normalisée pendant 6 à 7 jours. Il faudra environ un mois pour une récupération complète..

Varicocélectomie

La technique est une sorte de laparoscopie. Pour ligaturer le vaisseau déformé, le chirurgien fait une incision dans la paroi abdominale, dont la taille atteint un maximum de 15 mm.

La varicocélectomie, à l'aide de laquelle les symptômes de la varicocèle chez l'homme sont éliminés avec succès, ne nécessite pas non plus un long séjour du patient à la clinique. Après l'opération, vous pouvez rentrer chez vous après un jour ou deux. Le seul inconvénient de la méthode chirurgicale est son prix élevé et le manque d'équipement nécessaire dans de nombreuses institutions médicales..

Opération Marmara

Cette méthode est l'une des plus prometteuses et des plus efficaces de toutes celles utilisées pour la varicocèle. Les manipulations chirurgicales sont effectuées sous anesthésie:

  • général;
  • local;
  • spinal.

Le site d'incision est la zone de l'anneau externe du canal inguinal, tandis que sa taille est de 2,5 à 3 cm.La ligature des veines affectées est réalisée à l'aide de fils de soie. Si une suture non résorbable est utilisée pendant la chirurgie, le patient devra apparaître pour retirer les sutures après 7 à 10 jours. Cependant, de tels cas sont rares..

Pendant la rééducation, il est recommandé de porter un suspenseur - un bandage qui soutient le scrotum.

Les principaux avantages de l'opération Marmara:

  • faible probabilité de conséquences négatives et reprise répétée de la pathologie;
  • coutures invisibles;
  • la capacité à faire avec une anesthésie locale, qui accélère ensuite la récupération.

L'un des inconvénients majeurs de la méthode est son prix élevé. De plus, l'opération ne doit être effectuée que par un technicien qualifié. De plus, une anesthésie locale ne soulagera pas complètement la douleur..

Opération Palomo

La ligature d'un vaisseau déformé par des varices est réalisée par une incision, qui est faite juste au-dessus du canal inguinal. Pendant l'opération, le chirurgien obtient un accès plus libre à la veine testiculaire, de sorte que le risque de récidive est réduit. Cependant, il est difficile d'exclure complètement la récidive..

Les experts soulignent les principaux inconvénients de la méthode Palomo:

  1. En raison de la ligature de l'artère séminale interne, moins de sang coule vers le testicule. Et ses dommages conduisent plus tard à une atrophie testiculaire. Bien que sa préservation en raison de son petit diamètre soit assez problématique.
  2. Pendant l'opération, l'intégrité des vaisseaux lymphatiques est souvent violée en raison de leur invisibilité. En conséquence, l'utilisation de la technique Palomo chez les adultes et les enfants peut se transformer en hydropisie du testicule. Par conséquent, pour éviter cela, les chirurgiens ont commencé à recourir à l'introduction d'un agent de contraste.

Les interventions chirurgicales nécessaires durent environ une demi-heure. De nombreux professionnels préfèrent utiliser des méthodes plus efficaces avec un faible pourcentage de traumatisme et une récupération rapide..

Opération sur Ivanissevitch

La ligature de la veine malade est réalisée après une incision dans la région iliaque. Méthode de soulagement de la douleur - locale ou générale.

Les contre-indications à la chirurgie sont les mêmes que dans les cas précédents. En d'autres termes, il n'est pas prescrit aux patients présentant:

  • infections du système génito-urinaire;
  • processus purulents-inflammatoires;
  • un trouble de la coagulation sanguine;
  • maladies de nature infectieuse;
  • pathologies de l'évolution chronique qui sont au stade de la décompensation.

Parmi les inconvénients importants de la méthode figurent:

  1. Un grand nombre de rechutes. La maladie se manifeste à nouveau, car souvent le médecin ne voit pas toutes les branches disponibles de la veine testiculaire affectées par les varices. Chez les enfants, cet indicateur peut être élevé en raison du développement du système vasculaire, par conséquent, l'opération est effectuée à partir de 13 ans.
  2. Réhabilitation à long terme. Le patient doit éviter un effort physique intense pendant environ six mois et s'abstenir de visiter les saunas et les bains.

Si des complications surviennent après la chirurgie, il peut y avoir deux raisons:

  • le médecin fait des erreurs dans ses actions;
  • certaines étapes de l'opération entraînent certaines difficultés.

Le traitement de la varicocèle 3 degrés selon Ivanissevich peut entraîner une atrophie testiculaire, une hydrocèle, des lésions du nerf inguinal, un œdème de la zone opérée et une infection de la plaie.

Complications et conséquences possibles

Quel que soit le stade de la maladie auquel le patient a été opéré, il peut faire face à un certain nombre de complications désagréables:

  • hydropisie du testicule;
  • saignement avec formation d'un hématome;
  • gonflement du scrotum;
  • dessèchement des testicules;
  • infection;
  • réapparition de la pathologie;
  • emphysème, formation de thrombus, brûlures (avec laparoscopie).

Ce n'est pas seulement un traitement chirurgical qui conduit à des troubles indésirables. Avec la varicocèle de grade 3, il y a des conséquences graves chez les patients qui reportent longtemps d'aller chez le médecin.

Comme la maladie est souvent une maladie héréditaire, vous devez être régulièrement examiné par des médecins, à partir de l'adolescence..

Si la progression de la maladie est autorisée, il se révélera:

  • perte de la capacité de concevoir un enfant (infertilité);
  • diminution de la taille des testicules avec perte partielle ou complète de fonctions;
  • blocage de la lumière vasculaire;
  • rupture du nœud veineux;
  • affaissement du scrotum.

Les conséquences énumérées peuvent être évitées grâce à l'achèvement en temps opportun du traitement.

La prévention

La varicocèle apparaît souvent en raison de l'hérédité, vous devriez donc aller chez l'urologue pour un examen beaucoup plus souvent si les parents ont des varices.

Il convient de prêter attention aux mesures préventives suivantes qui nécessitent une révision du mode de vie:

  1. Pour faire du sport, il faut faire preuve de modération dans les charges de force. Les hommes qui s'entraînent dur ou travaillent dur physiquement sont à risque..
  2. Il est important de se séparer des addictions néfastes qui détruisent les parois des vaisseaux sanguins (abus d'alcool, tabagisme).
  3. Un excellent moyen de prévenir les varices est de se réchauffer le matin et de marcher au grand air..
  4. Il devrait y avoir suffisamment de fruits et de légumes dans l'alimentation. Il convient d'exclure du menu les produits nocifs pour la santé et, en particulier, pour les vaisseaux sanguins..
  5. Si le travail implique une longue position assise, il est nécessaire de prendre périodiquement des pauses, en effectuant des exercices simples pour éliminer la congestion indésirable dans le petit bassin.
  6. Si vous avez régulièrement des problèmes de défécation, vous devez effectuer un examen des intestins pour exclure les maladies gastro-intestinales, les réactions allergiques ou les tumeurs.
  7. Vous devez contrôler votre poids. En raison de l'augmentation de la couche de graisse, les veines doivent résister à un stress supplémentaire.
  8. La présence de pathologies des organes abdominaux est un signal pour une attention médicale immédiate. Si le processus devient chronique, des adhérences se forment qui provoquent un pincement des veines du cordon spermatique.

Au moindre soupçon de développement de la maladie, vous devez prendre rendez-vous avec un urologue pour un examen. Plus le traitement est commencé tôt, plus la probabilité d'une guérison réussie est élevée..

La varicocèle de grade 3 est caractérisée par la présence de symptômes sévères et des changements négatifs donnent au patient un inconfort important. La pathologie ne peut être éliminée que par une méthode chirurgicale, et le respect des recommandations médicales pendant la période de rééducation accélérera la récupération sans aucune conséquence.

Traitement et conséquences de la varicocèle de grade 3

La varicocèle est une déformation des veines du scrotum à la suite de l'hypertension artérielle. Les varices du cordon spermatique sont enregistrées chez 17% des hommes, généralement du côté gauche.

La maladie est typique chez les jeunes hommes qui sont à la puberté entre 12 et 21 ans, cependant, pour les personnes âgées, il existe un risque de développer la maladie, surtout si le travail est associé à une station debout prolongée ou à un effort physique intense. La maladie comporte plusieurs stades et lorsqu'elle atteint le grade 3, la varicocèle constitue une menace sérieuse pour la fertilité masculine..

Avec ce développement, le patient ressent une douleur intense dans le scrotum, ce qui aggrave considérablement son niveau de vie. Si l'opération n'est pas effectuée à temps, le testicule peut s'atrophier, ce qui entraînera un certain nombre de troubles affectant de nombreuses fonctions du corps.

Classification

Il existe plusieurs classifications de la maladie, qui peuvent différer par le nombre de stades. Habituellement, la varicocèle se distingue par son côté et par le degré de développement, cela est résumé dans le tableau.

Par lieu d'origine, par ordre d'occurrencePar le degré de développement
Varicocèle du côté gaucheLa première
BilatéralLa deuxième
Côté droitTroisième

La classification la plus courante proposée par l'Association mondiale de la santé, où la maladie est classée à quatre degrés. Dans le même temps, le sous-clinique n'est pas numéroté, en raison de la complexité de son diagnostic et de l'effet minimisé sur les changements dans le fonctionnement des testicules..

Désignons les principales caractéristiques de chaque degré et les méthodes de diagnostic:

  1. Stade subclinique ou préclinique de la varicocèle. Il se déroule de manière latente, ne présente aucun symptôme, le patient ne peut pas comprendre indépendamment la présence du stade initial de la maladie. Le diagnostic est possible exclusivement en utilisant l'échographie et l'échographie Doppler;
  2. Premier degré. La morphologie et l'anatomie du testicule ne sont pas modifiées. Les symptômes peuvent être représentés par de rares sensations de tiraillement provenant du scrotum après un effort physique actif ou un rapport sexuel. Les veines ne sont ni visibles ni palpables, le test de Valsalva (palpation des veines testiculaires lors de la toux ou de l'effort en position debout) révèle une pathologie;
  3. Second degré. Les symptômes de la douleur sont plus réguliers et distincts et disparaissent avec le repos. Les veines peuvent être vues visuellement, sont bien palpées;
  4. Troisième degré. Le stade terminal de la maladie et le plus dangereux pour la fonction reproductrice masculine. Les veines font constamment mal, ce qui gêne le mouvement, sont visibles visuellement, dures, peuvent avoir des bosses dues à des dépôts de calcium. Le scrotum gonfle, acquiert une teinte cyanosée. Sa peau devient sèche en raison d'une circulation sanguine altérée, un testicule douloureux rétrécit en raison de l'atrophie et des affaissements.

Dans la plupart des cas, une varicocèle unilatérale est enregistrée, avec environ 85 à 90% des cas à gauche. Avec la droite, la maladie est la moins courante et l'inflammation des deux testicules, selon les statistiques, se produit simultanément dans 7 à 10% de tous les cas enregistrés.

Veuillez noter que même lors du diagnostic du troisième stade de la varicocèle, qui nécessite une intervention chirurgicale immédiate, il est nécessaire de procéder à une échographie avec échographie Doppler et d'obtenir une analyse du sperme. Ces données permettront non seulement de clarifier le diagnostic, mais seront également utiles pour le suivi de la période de récupération..

Diagnostique

Il est beaucoup plus facile de diagnostiquer une varicocèle de grade 3 qu'au début de la maladie..

Le médecin doit faire ce qui suit:

  • mener une conversation pour connaître tous les détails et obtenir une anamnèse détaillée;
  • examiner visuellement le scrotum, palper les veines;
  • prescrire les tests biochimiques et de laboratoire nécessaires, alors qu'il doit y avoir: échographie, dopplerographie, test sanguin pour les hormones, spermogramme.

Symptômes

En raison d'une inflammation variqueuse sévère, un homme ressent un inconfort constant en raison de la présence d'une douleur constante dans le scrotum.

De plus, le troisième degré est caractérisé par:

  1. La douleur peut être localisée non seulement dans le sac scrotal, mais également aux organes voisins;
  2. Un ralentissement de la circulation du flux sanguin provoque une modification du trophisme des tissus testiculaires, pour cette raison, la nutrition des cellules est perturbée. L'hypoxie provoque le développement de processus atrophiques et le testicule peut diminuer de taille;
  3. Le scrotum perd son aspect habituel, son épithélium se dessèche, le bleu apparaît en raison de l'abondance de veines enflammées. Extérieurement, il ressemble à une boule de racines de lys. Un testicule douloureux peut s'affaisser. Toucher le scrotum provoque de la douleur;
  4. La stagnation du sang peut entraîner la formation de caillots ou de durcissements dus à l'accumulation de composés calciques sur les parois veineuses. Le danger est posé par les radicaux libres qui s'accumulent dans de tels endroits et peuvent provoquer des réactions chimiques totalement inutiles;
  5. Le spermogramme et le test sanguin biochimique pour les hormones montrent la présence de processus pathologiques dans les testicules;
  6. Une production insuffisante de testostérone peut modifier l'équilibre hormonal dans le corps, ce qui entraînera un certain nombre de pathologies, y compris une diminution du niveau de puissance.

Quel est le danger

La maladie elle-même ne présente pas de danger pour la vie humaine, même si elle provoque parfois peu de douleur supportable. Les principales conséquences négatives de la varicocèle au stade terminal sont l'infertilité masculine et la maladie de ce point de vue sera la plus insidieuse (voir L'effet de la varicocèle sur la conception est-il significatif).

La perte de puissance est peu probable, mais avec une forte dégradation des structures tissulaires du testicule, il ne peut être exclu qu'elle diminue suite à une baisse de la synthèse des hormones stéroïdes. Après tout, les testicules sont le site de production de 90% de testostérone. La manifestation des caractères sexuels secondaires, la différenciation sexuelle, la libido et la puissance en dépendent..

La fonction naturelle du scrotum est de transporter les gonades hors du péritoine pour la formation complète des gamètes. La spermatogenèse nécessite une température comprise entre 34 et 35 degrés..

Avec les varices, et même dans un état de stade 3, le testicule malade est immergé dans l'éponge veineuse. En conséquence, la température peut atteindre 36 et même 37 degrés. Dans ce cas, la division cellulaire diminue et les spermatozoïdes sont des cellules germinales défectueuses.

Les processus stagnants, l'accumulation d'éléments et de composés chimiquement actifs, un échange gazeux insuffisant et une nutrition tissulaire ont un effet néfaste sur les cellules. Ils cessent de fonctionner comme prévu, les complexes structurels sont perturbés, ce qui provoque une série de changements pathologiques, par exemple, un changement de la barrière testiculaire permet aux cellules immunitaires de pénétrer dans les sites de formation du sperme.

Normalement, ils ne devraient pas se produire, donc les cellules tueuses commencent à détruire les cellules germinales mâles, les considérant comme étrangères. C'est ainsi que se forment des réactions auto-immunes indésirables, conduisant à l'infertilité..

La perturbation de la circulation entraîne une ischémie du testicule malade, sa taille commence à diminuer en raison de la dégradation des structures histologiques et les réactions chimiques causées par la présence de radicaux libres peuvent provoquer des tumeurs malignes. Plus de détails sont décrits dans la vidéo de cet article, nous vous conseillons de le regarder.

Veuillez noter que c'est une erreur de croire qu'il n'y a pas de menace d'infertilité avec un besoin unilatéral du troisième degré. Une augmentation dangereuse de la température ne se produit pas localement, mais dans tout le scrotum, par conséquent, un effet négatif est exercé sur les deux testicules en même temps.

Traitement

La varicocèle du troisième degré est traitée uniquement par chirurgie. Si, à des stades précoces, il existe une possibilité de retard et de traitement médicamenteux, dans ce cas, il n'y a pas d'alternative à une intervention chirurgicale..

Important! Le traitement de la pathologie est effectué exclusivement par chirurgie! Il n'y a pas d'autre remède!

Pour prévenir le développement de l'infertilité et d'un certain nombre d'autres troubles, le traitement doit être effectué le plus tôt possible après le diagnostic de varices. L'essence de la thérapie est d'arrêter (en bandant ou en bloquant) les veines malades et de rediriger le flux sanguin à travers les vaisseaux sains vers les testicules.

Aujourd'hui, il existe plusieurs types d'opérations, elles ont leurs propres différences:

  1. L'opération classique selon la technique d'Ivanissevich est une incision de 3 à 5 cm dans la peau et le péritoine, comme le montre la photo, à travers laquelle les varices sont ligaturées. La technique est devenue obsolète en raison de l'émergence de méthodes modernes de traitement. Les principaux inconvénients: risque élevé de rechute, points de suture, rééducation à long terme;
  2. Varicocélectomie selon la technique Marmara par micro-accès. Dans ce cas, l'incision fera jusqu'à 3 cm, en règle générale, elle n'est pas faite à plus de 1 cm de la base du pénis. La ligature des vaisseaux malades est contrôlée à l'aide d'un équipement microscopique, la durée est d'environ 40 minutes. Rééducation 2-3 jours, période de récupération 2 semaines, après quoi le patient commence à reprendre sa vie habituelle avec des restrictions minimales, tandis que les instructions de rééducation doivent être suivies;
  3. Techniques endoscopiques ou laparoscopie. Ces techniques sont peu invasives, réalisées sous anesthésie locale et ne durent pas longtemps. L'essentiel est de faire trois perforations dans le péritoine à travers lesquelles un endoscope, des ciseaux et d'autres instruments chirurgicaux sont insérés pour ligaturer les veines. La méthode est bonne car les manipulations sont contrôlées par le chirurgien via un écran d'ordinateur, la probabilité de récidive est minime;
  4. Technique chirurgicale par mini-accès (embolisation, ligature). L'essentiel est qu'à travers les gros vaisseaux, tels que l'artère fémorale, un cathéter est inséré dans les varices, qui délivre un agent spécial bloquant la circulation sanguine, tandis que la circulation dans la veine malade s'arrête, le sang commence à couler dans le testicule à travers des vaisseaux sains et la veine malade se dissout avec le temps.... Une telle manipulation présente des risques minimaux de rechute et est utilisée pour les traiter..

Le traitement chirurgical des enfants est généralement reporté en raison de rechutes fréquentes, mais si une varicocèle de grade 3 est trouvée chez un enfant, alors dans ce cas, un traitement chirurgical ne peut être évité. Et ici, il peut y avoir une revendication significative auprès des parents, des éducateurs, en un mot, des adultes qui n'ont pas regardé et ont permis le développement de la maladie à un niveau aussi grave..

Il est très important de savoir qu'il existe une forte probabilité de développer une infertilité si un patient atteint de varicocèle de grade 3 n'a pas été opéré depuis trois ans ou plus.!

Réhabilitation

Bien que les conditions de rééducation soient dictées par la méthode de traitement chirurgical, il y a plusieurs points communs.

Après l'opération, vous ne pouvez pas effectuer les opérations suivantes:

  • nager pendant 2 jours;
  • pendant 14 jours, donnez même une charge de puissance minimale sur le corps;
  • limiter l'activité sexuelle, de préférence pendant 7 jours.

Important! Après le traitement de la varicocèle, il n'est pas recommandé de pratiquer des sports lourds ou des travaux associés à la levée de poids pendant les six premiers mois.

Les plus dangereux du point de vue de la probabilité de récidive ou de complications de la chirurgie abdominale peuvent être:

  • Rechute;
  • Hydrocèle ou camarine du testicule;
  • Gonflement du scrotum et ecchymose;
  • Perturbation de l'innervation due à des lésions nerveuses et plus.

Au cours de la première semaine ou même des deux semaines suivant l'opération d'Ivanisevich, il peut y avoir des douleurs, des ecchymoses ou des ecchymoses, mais en petites quantités. Les détails doivent être indiqués par le médecin. Après la couture restera.

Lors de l'utilisation de l'endoscopie ou du micro-accès, les traces de chirurgie sont pratiquement invisibles. Dans le même temps, la rééducation dure plusieurs jours; une hospitalisation de plus d'un jour ou deux n'est pas nécessaire. Le seul inconvénient des techniques modernes est leur prix, car un équipement coûteux est nécessaire.

Au cours de l'année, il est nécessaire de consulter régulièrement un médecin pour surveiller le processus de récupération et contrôler le niveau de formation du sperme.

La prévention

Il n'y a pas de prévention de la varicocèle en tant que telle, car la maladie est dans la plupart des cas héréditaire ou congénitale. Mais il y a un certain nombre de règles qui doivent encore être suivies..

Il est important d'identifier la présence de la maladie le plus tôt possible. Dans les premiers stades, il est plus facile de traiter la maladie et les conséquences négatives de cette maladie peuvent être évitées. Dans le même temps, en plus du traitement chirurgical, il existe des options pour prescrire des médicaments qui stabilisent le développement de la maladie et l'empêchent de passer au grade 3.

Avec la varicocèle, toutes les activités qui augmentent la pression sur la presse abdominale doivent être limitées et les causes de processus stagnants dans les organes pelviens doivent être exclues. Pour cela, il est recommandé:

  • avoir une vie sexuelle constante;
  • éliminer la constipation et la diarrhée régulières;
  • dose l'activité physique, essayez de la minimiser;
  • exclure le tabagisme et la consommation d'alcool;
  • subir constamment des examens médicaux pour exclure d'autres maladies susceptibles d'affecter les veines du scrotum, par exemple les tumeurs du péritoine.

Important. Environ la moitié des diagnostics sont posés à des patients déjà à 2 ou 3 stades, c'est-à-dire plutôt tard. En effet, les stades initiaux de la maladie peuvent être asymptomatiques ou présenter des symptômes périodiques qui ne perturbent pas beaucoup la personne. Ainsi, pour prévenir l'infertilité, des examens médicaux réguliers doivent être effectués, en particulier pour les hommes qui ont une prédisposition héréditaire..

Questions fréquemment posées

Service militaire

Les conscrits diagnostiqués avec une varicocèle de stade 3 sont exemptés du service dans les forces armées en vertu de la législation actuelle, car ils sont considérés comme inaptes au service en temps de paix et d'une utilisation limitée en temps de guerre. Le conscrit reçoit une carte d'identité militaire et est radié de la réserve sur la base du paragraphe «b» de l'article 45 du tableau des maladies..

Traitement opératoire

Beaucoup sont intéressés à savoir si une opération est nécessaire lorsque la varicocèle est en cours d'exécution et pourquoi. L'opération dans ce cas est obligatoire et doit être effectuée le plus tôt possible, sinon il y a un risque élevé de perdre la capacité d'avoir des enfants.

Ne pas effectuer de traitement si le patient a des contre-indications, si la fertilité n'est pas pertinente pour lui et que le patient lui-même refuse catégoriquement le traitement chirurgical. Il n'est pas nécessaire de confondre les varices des jambes et les veines testiculaires, aucune pommade ni comprimé n'aidera dans ce cas..

Pourquoi la varicocèle se développe-t-elle?

Les principales raisons sont le conditionnement génétique et les caractéristiques individuelles innées. Avec une augmentation de la pression, les valvules veineuses des vaisseaux du scrotum ne font pas face et commencent à faire passer le sang dans la direction opposée, avec une déformation des veines, une augmentation du reflux et la formation de stagnation sanguine. C'est ainsi que les varices commencent à être éliminées, qui ne peuvent être éliminées que par chirurgie.

Conclusion

La varicocèle du troisième degré est le stade terminal de la maladie. Diffère des autres formes de douleur, processus de déformation dans le testicule et le scrotum.

Pendant cette période, il existe une menace importante pour le développement de l'infertilité masculine, l'atrophie testiculaire, une baisse de la production de testostérone et une diminution de la puissance. Le traitement de la varicocèle de stade 3 doit être effectué immédiatement avec une intervention chirurgicale. La prévention de la maladie consiste principalement en des examens spécialisés réguliers par un chirurgien ou un urologue.

Caractéristiques varicocèle 3 degrés

La dilatation pathologique des veines du cordon spermatique chez l'homme se forme souvent à l'adolescence ou à l'adolescence. Dans les premiers stades, les varices des testicules sont presque asymptomatiques et sont diagnostiquées accidentellement lors d'examens médicaux de routine. Une douleur sévère et des ganglions vasculaires visuellement détectables sont caractéristiques d'une maladie avancée - varicocèle du troisième degré.

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Le mécanisme et les causes du développement de la maladie

Les veines testiculaires de la région du plexus plexus sont dans une position vulnérable. Le flux sanguin en eux est régulé par des vannes de fermeture et anti-retour. De nombreux facteurs peuvent perturber leur travail. Les principaux sont:

  • développement rapide du système vasculaire pendant la puberté;
  • activité physique excessive;
  • augmentation de la pression intra-abdominale;
  • infections aiguës et intoxication;
  • maladie du rein;
  • néoplasmes dans les organes pelviens.

L'affaiblissement des valves provoque un ralentissement de l'écoulement du sang et du reflux - son flux inverse dans les veines. Une stagnation prolongée entraîne une augmentation de la pression sur les parois des vaisseaux. Au fil du temps, ils s'étirent, perdant leur élasticité. Dans les zones touchées du plexus, des nœuds variqueux se forment - une varicocèle se forme.

Les vaisseaux du testicule gauche souffrent plusieurs fois plus souvent. Près de 90% de tous les cas identifiés de la maladie sont du côté gauche. Les médecins expliquent cette caractéristique par la longueur plus longue de la veine testiculaire et le flux sanguin relativement lent..

Le risque de pathologie est augmenté par des troubles congénitaux de la structure du tissu conjonctif, des maladies cardiovasculaires, des pieds plats, des anomalies de la structure et de l'emplacement de la veine cave inférieure et des veines rénales.

Malgré l'absence de menace directe pour la vie, la varicocèle peut causer de nombreux problèmes de santé..

Dans les phases initiales, qui durent des années, l'État ne s'abandonne pas. La structure des parois vasculaires ne change pas, la violation du flux sanguin se produit périodiquement - en position debout ou en courant. Les symptômes qui apparaissent indiquent généralement des changements progressifs.

La varicocèle du troisième degré est un stade avancé et terminal de la maladie. Il est diagnostiqué avec une déformation importante des veines testiculaires, des troubles nutritionnels tissulaires associés, une détérioration des paramètres du spermogramme, une atrophie testiculaire.

Signes cliniques du troisième degré

À ce stade, les changements anatomiques qui se produisent sont évidents pour le patient. Dans les premier et deuxième stades de la pathologie, l'inconfort et la douleur surviennent dans les paroxysmes, les vaisseaux du cordon spermatique sont à peine déterminés par le toucher. Lorsque le processus est en cours, les ganglions veineux apparaissent clairement sous la peau. Le plexus en relief bleuâtre dans la région du cordon spermatique ressemble à une boule de vers, très dense et facilement identifiable même dans un état de repos complet. Avec la varicocèle du troisième degré, des calcifications se déposent dans la lumière des vaisseaux dilatés, les parois deviennent dures.

En raison d'une violation de l'apport sanguin dans les tissus testiculaires, les radicaux libres s'accumulent, endommageant les cellules de la glande. Il y a une disproportion évidente du scrotum: un testicule malade à la suite d'une violation du trophisme et d'un manque d'oxygène s'affaisse, diminue de taille. La peau du côté affecté devient pâle, cyanosée, sèche et s'écaille souvent.

Le syndrome douloureux est permanent. Les douleurs de traction et de coupure ne disparaissent pas dans un état de relaxation complète, lorsqu'elles sont touchées, en marchant ou en courant, elles s'intensifient, accompagnées de brûlures, ne permettent pas de mouvement normal, rayonnent vers le pénis, les cuisses, le coccyx et le bas du dos. Il y a un désir de soulever et de resserrer le scrotum malade. Les symptômes interfèrent avec une vie sexuelle complète et les activités de plein air. Les troubles diurétiques sont généralement absents - la miction avec varicocèle n'est pas perturbée.

Complications possibles

La varicocèle du troisième stade a des conséquences menaçantes sur la fonction de reproduction et la santé masculine en général.

Une augmentation de la température dans les testicules est un grand danger. Ses valeurs normales pour les testicules sont de 32 à 34 ° C, soit plusieurs degrés en dessous de la température générale du corps. Cette caractéristique des organes génitaux masculins est due à la nécessité d'une spermatogenèse. Lorsque les glandes sont immergées dans le plexus des vaisseaux gonflés, les tissus sont chauffés à 36–37 ° C, ce qui nuit à la synthèse du sperme. Même avec un processus unilatéral, la température augmente dans les deux glandes. Le nombre de cellules germinales malades et mortes augmente, avec le temps cela conduit à l'infertilité.

Une modification du trophisme tissulaire entraîne une diminution de la production de testostérone. Et cela augmente la probabilité de développement précoce de l'adénome de la prostate et de l'impuissance..

Les changements émergents dans la structure des testicules, les violations des réactions biochimiques dans leurs cellules provoquent la pénétration de cellules immunitaires tueuses dans la région génitale. Ceci est lourd avec le développement de réactions auto-immunes et d'infertilité irréversible ultérieure..

Dans les cas graves, l'ischémie et les modifications histologiques des tissus sont le point de départ de la formation de tumeurs malignes..

Diagnostique

L'établissement d'un diagnostic à un stade avancé de la maladie ne pose pas de difficultés pour un phlébologue. Des ganglions veineux visibles et détectables indiquent une varicocèle avancée. Les plaintes du patient de douleur et d'inconfort intenses confirment les hypothèses initiales.

Pour un examen détaillé, des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales sont utilisées:

  • L'échographie et la dopplerographie des testicules révèlent le diamètre des vaisseaux altérés;
  • le spermogramme attribué à tous les patients adultes détermine les dommages à la fonction reproductrice;
  • les paramètres biochimiques sanguins montrent à quel point la pathologie a affecté le fond hormonal.

Après avoir reçu les résultats, le médecin discute immédiatement avec le patient des mesures à prendre pour traiter la maladie..

Chirurgie et pronostic

Les méthodes conservatrices de la varicocèle du troisième degré ne sont pas utilisées comme traitement principal, car elles sont inutiles. Seule une obstruction chirurgicale - excision des varices et ligature des vaisseaux affectés - peut aider à rétablir l'apport sanguin. Le flux sanguin vers les testicules est dirigé à travers les veines saines préservées. Le succès de la chirurgie et la restauration ultérieure de la santé dépendent de l'état général du système vasculaire, de la structure naturelle du tissu conjonctif.

Pour le traitement de la varicocèle, des opérations abdominales traditionnelles et des interventions endoscopiques à partir d'un mini-accès sont effectuées. Parmi eux:

  • la méthode de varicocélectomie classique selon Ivanissevitch - réalisée par une incision de 4 à 5 cm de long dans la partie inférieure du péritoine, nécessite une anesthésie générale, une longue période de récupération;
  • opération microchirurgicale selon Marmar - une incision de 1 à 3 cm de long est pratiquée sous la région de l'anneau inguinal, les actions de séparation et de ligature des vaisseaux sont effectuées à l'aide d'un microscope sous anesthésie rachidienne ou locale;
  • varicocélectomie laparoscopique - une méthode de traitement douce utilisant des instruments de haute technologie, se caractérise par un faible traumatisme et un risque plus faible de complications ultérieures;
  • méthodes endovasculaires: embolisation, ligature, sclérose - les opérations les moins traumatisantes, l'accès d'un cathéter avec un agent bloquant aux vaisseaux du scrotum se fait par l'artère fémorale.

Au troisième stade de la maladie, les techniques d'épargne peuvent être inapplicables en raison de la grande taille des ganglions, des processus atrophiques dans les tissus testiculaires et de nombreuses complications.

La probabilité de récidive après varicocélectomie dans les cas avancés atteint 30 à 40%. Cela est dû à la présence de vaisseaux altérés cachés dans le plexus du lobe, qui ne peuvent pas toujours être détectés lors d'une opération..

Caractéristiques de la maladie masculine de stade 3

Il existe une catégorie de maladies qui se caractérisent par un développement rapide et ont un impact négatif sur le bien-être et la qualité de vie d'une personne. Ceux-ci incluent la varicocèle - une pathologie masculine qui ne se manifeste d'aucune façon aux premiers stades. Lors du passage à la troisième étape, il prend une forme négligée et devient souvent la cause de troubles de la reproduction et d'infertilité. Un médecin aidera à éviter ces tristes conséquences, qui procédera à un diagnostic approfondi et prescrira un traitement adéquat..

Spécificité de la varicocèle du troisième degré

La varicocèle du troisième degré est considérée comme une forme avancée de la maladie, entraînant des conséquences négatives qui affectent le reste de la vie d'un homme. Pour éviter la progression de la pathologie, il est nécessaire non seulement de subir des examens réguliers, mais également de connaître toutes les raisons qui peuvent conduire à une violation grave. En outre, il faut apprendre à déterminer de manière indépendante les principaux signes d'écarts..

Liste des raisons

Principales conditions préalables au développement des varices de la veine testiculaire, les médecins considèrent un mode de vie inapproprié, des pathologies congénitales ou des maladies acquises. Vous pouvez en savoir plus sur les causes possibles dans la liste suivante:

  • caractéristiques anatomiques de la structure;
  • défauts des valves veineuses (affaiblissement ou sous-développement), conduisant à une congestion;
  • en surpoids;
  • constipation chronique due à des problèmes digestifs;
  • maladies des reins et du système génito-urinaire;
  • surcharge physique régulière;
  • processus inflammatoires ou infectieux dans le petit bassin, espace rétropéritonéal;
  • thrombose veineuse rénale;
  • maladies passées (cryptorchidie, gonorrhée, épididymite);
  • dommages mécaniques, traumatismes ou hypothermie (surchauffe) des testicules;
  • manque de relations sexuelles régulières.

La présence de l'un des facteurs ci-dessus devrait être la raison d'une attention accrue à votre santé. La détection tardive du foyer affecté ou l'absence de traitement conduit presque toujours à la progression du processus pathologique et au passage de la maladie au troisième stade.

traits

Chaque stade de la maladie se révèle avec certains signes. Il est très difficile de détecter la varicocèle à un stade précoce sans diagnostic professionnel. Pour les varices du troisième degré, les manifestations lumineuses suivantes sont considérées comme caractéristiques:

  1. Douleur coupante dans le scrotum, qui ne disparaît pas même au repos, irradiant vers l'aine et les organes voisins. Avec l'effort physique, les relations sexuelles, la miction, son intensité augmente.
  2. L'aspect du scrotum change: une sécheresse de la peau et une décoloration apparaissent (une teinte violette et bleue en raison de l'abondance de vaisseaux enflammés). Sur sa surface, un maillage veineux avec des veines convexes et denses est clairement visible.
  3. Une diminution de la taille du testicule se produit dans le contexte de processus atrophiques dus à une carence en oxygène et à la malnutrition des cellules. La raison en est un ralentissement de la circulation sanguine dans les vaisseaux. L'organe affecté s'effondre, provoquant une asymétrie.
  4. Décharge sous forme de liquide blanchâtre avec un mélange de sang, trouvé lors de la miction.
  5. En raison du développement du processus inflammatoire et d'une augmentation de la lumière des veines, le patient ressent un inconfort constant et une sensation désagréable de plénitude et de tension dans l'aine.

Localisation de la pathologie: caractéristiques

Dans près de 80% des cas de la maladie, des varices du côté gauche sont diagnostiquées. Les varices du côté droit sont détectées chez pas plus de 3% des hommes et des lésions aux deux testicules - chez 10% des patients.

La plupart des patients ne comprennent pas la différence entre le côté des varices qui affecte la veine testiculaire. En fait, il existe des différences et sont les suivantes. Chaque testicule est alimenté en sang par un vaisseau qui émerge d'un organe interne spécifique. Par conséquent, l'expansion du côté droit ou gauche de la lumière veineuse peut indiquer un trouble pathologique associé au fonctionnement de n'importe quelle zone du corps..

Pronostic de la maladie

Le manque de thérapie en temps opportun et le fait d'ignorer le problème entraînent souvent des diagnostics difficiles.

Avec le développement progressif de la pathologie, les conséquences se forment dans les états suivants:

  • atrophie du testicule affecté en raison du dessèchement des tubules qui produisent l'éjaculat;
  • dysérection;
  • diminution de la sensibilité pendant les rapports sexuels;
  • violation de la spermatogenèse, conduisant à une infertilité complète.

L'opportunité de devenir père

La question de la préservation de la fonction de reproduction pendant le développement de la varicocèle est considérée comme pertinente. La capacité d'un homme à féconder et à concevoir dépend de nombreux facteurs, tels que:

  • l'âge du patient;
  • stade de la maladie;
  • une histoire de circonstances aggravantes;
  • activité du sperme;
  • le pourcentage de gamètes sexuels dans l'éjaculat;
  • morphologie naturelle du sperme.

Comme le montre la pratique, avec les varicocèles de stade 1 et 2, le processus est au stade initial et n'affecte pas la spermatogenèse. La situation est différente lorsque la pathologie passe au stade 3. Un traitement opportun et un traitement adéquat (dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale) garantissent un résultat positif et conservent la capacité de se reproduire. Ignorer le problème, bien sûr, conduit à la fois à un dysfonctionnement érectile et à l'infertilité..

Après une opération réussie, les indicateurs du spermogramme commenceront à s'améliorer après 20-30 jours, mais les valeurs optimales ne seront atteintes qu'après quelques années. La conception peut être planifiée après 3-6 mois, mais les médecins recommandent de prendre une pause d'un an pour restaurer la viabilité du sperme.

Servir dans l'armée

Tout adolescent d'âge militaire diagnostiqué avec une varicocèle de grade 3 est exempté de l'armée dans les rangs des forces armées de la Fédération de Russie. Selon la législation actuelle, les recrues appartenant à cette catégorie sont considérées comme inaptes au service de combat en temps de paix et peu aptes à ces tâches pendant la période de guerre. Selon la conclusion de la commission médicale, le conscrit reçoit une carte d'identité militaire et est radié de la réserve sur la base du paragraphe "b" de l'article 45 du "Tableau des maladies".

Par conséquent, le Dr Komarovsky conseille vivement de commencer un examen de routine des garçons à un âge précoce. Cette approche réduit la probabilité de pathologie chez les adolescents..

Examen obligatoire

Il n'est pas difficile d'identifier la varicocèle au troisième stade. Cela ne nécessite même pas un examen approfondi. Il suffit au médecin d'effectuer la procédure d'examen visuel et de palpation. À première vue, il deviendra clair jusqu'où le processus est allé et quelles mesures doivent être prises pour éliminer les signes de la maladie. Mais pour clarifier les varices et exclure les erreurs, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées..

  1. Spermogramme. Permet de déterminer la qualité du sperme et le nombre de spermatozoïdes actifs.
  2. USDG - Échographie Doppler. Aide à évaluer les débits sanguins dans les principales artères et veines en temps réel.
  3. Phlébographie. À l'aide de l'introduction d'un agent de contraste, il est possible d'identifier les lésions des parois des veines, la présence de caillots sanguins, de vérifier l'état des valves.
  4. Thermographie infrarouge. Avec cette méthode, la température du tissu testiculaire est déterminée.

Thérapie efficace

Le traitement de la varicocèle 3 degrés est effectué uniquement par la méthode chirurgicale. Si, à des stades précoces du développement de la maladie, il existe une possibilité de retard et l'utilisation de méthodes thérapeutiques conservatrices, alors à ce stade, elle est absente. Les médicaments sont utilisés en complément pour accélérer le processus de guérison et de rééducation.

Pertinence des méthodes chirurgicales

L'essence du traitement chirurgical, qui doit être effectué le plus tôt possible, est d'arrêter l'apport de sang aux vaisseaux malades et de diriger son écoulement dans une direction différente. Cette procédure est effectuée en bandant ou en bloquant la lumière et est bien tolérée.

Aujourd'hui, avec la varicocèle de grade 3, il existe plusieurs types de chirurgie, dont chacune a ses propres caractéristiques. Fonctionnement classique selon la méthode Ivanissevich. La ligature des veines du plexus aciniforme est réalisée en libre accès à travers une petite incision de 3 à 5 cm Malgré la popularité due au faible prix, la technique est considérée comme obsolète, car elle présente un pourcentage élevé de récidive et une longue période de rééducation.

Varicocélectomie selon la technique de Marmara. La procédure est effectuée par micro-accès. Une incision de 3 cm est pratiquée à une distance de 1 cm du pénis La ligature des veines malades est contrôlée à l'aide d'un équipement spécial. La durée de l'opération est d'environ 40 minutes, rééducation - 2 semaines.

Techniques endoscopiques. L'ablation des vaisseaux sanguins par une intervention mini-invasive au moyen de trois ponctions dans la paroi abdominale est suggérée. Les manipulations sont contrôlées via un écran d'ordinateur. La probabilité de récidive et de complications est minimisée.

Méthode d'embolisation et de ligature. Une technologie innovante, selon les critiques, dont l'essence est l'introduction d'un médicament ou d'une embolie par un cathéter dans le vaisseau affecté à travers la veine fémorale. La lumière est bloquée et la circulation est assurée dans un lit sain.

Autres traitements

Pour soulager les symptômes de la maladie et améliorer l'état général, le médecin peut mener un traitement conservateur avec le patient. À cette fin, des pilules et des injections sont prescrites:

  • venotoniques;
  • les anticoagulants;
  • les agents vasoconstricteurs;
  • phléboprotecteurs;
  • les antioxydants;
  • antihistaminiques;
  • médicaments qui améliorent la circulation sanguine;
  • complexes de vitamines et de minéraux;
  • acides aminés.

Avec le développement d'un processus infectieux, un traitement antibiotique est indiqué. Comme traitement supplémentaire, la médecine traditionnelle, le massage, l'éducation physique peuvent être utilisés.

Prévention de la varicocèle

Pour prévenir l'apparition de la varicocèle, ainsi que pour éviter une rechute ou une progression de la maladie, il vous suffit de suivre des règles simples mais efficaces qui ont été développées par des spécialistes au fil des années de longue pratique..

  1. Former la routine quotidienne correcte, en répartissant le temps entre le travail et le repos.
  2. Intensifiez votre style de vie: faites régulièrement des promenades, faites tout sport qui n'implique pas d'activité physique intense.
  3. Éliminez la position assise prolongée devant un ordinateur, au volant d'une voiture, au bureau ou à la maison sur le canapé.
  4. Ajustez votre alimentation en diversifiant votre alimentation et en l'enrichissant d'aliments sains et nutritifs.
  5. Pendant la journée de travail, faites des pauses pendant lesquelles effectuer des exercices de gymnastique simples (squats, flexions, tractions, rotations pelviennes).
  6. Abandonnez les mauvaises habitudes, remplaçant les dépendances par un passe-temps utile, un passe-temps.
  7. Portez des sous-vêtements confortables et ajustés qui ne causent pas d'inconfort et fournissent un soutien génital.
  8. Avoir une vie sexuelle régulière.

Conclusion

En cas de sensation d'inconfort et de symptômes indiquant des problèmes avec le système génito-urinaire, vous devriez consulter un urologue. Ce sera peut-être la raison de la prévention rapide du développement d'une maladie telle que la varicocèle et de l'apparition de conséquences plus complexes et désagréables. Un traitement médicamenteux, ainsi que des mesures préventives efficaces, aideront à rétablir la santé et à se sentir comme un homme à part entière, et à l'avenir, un père..

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