L'essence de la procédure FCC: comment l'étude est menée et ses avantages
FCS (fibrocolonoscopie) est une méthode courante et multifonctionnelle pour diagnostiquer divers troubles de l'intestin.
À l'aide d'un coloscope, non seulement un examen de l'état de la membrane muqueuse est effectué, mais également de nombreuses autres manipulations qui ne sont pas disponibles dans la plupart des appareils modernes.
Si nécessaire, une photographie de la zone d'intérêt est effectuée et le médecin a la possibilité de viser l'objectif aussi précisément que possible.
En outre, les patients souhaitent faire une biopsie et éliminer les néoplasmes au fur et à mesure qu'ils sont détectés. Toutes ces fonctions sont disponibles et sont activement utilisées par des spécialistes professionnels..
Ce que c'est?
La FKS est l'une des méthodes d'examen de l'état de la muqueuse intestinale les plus modernes et en constante amélioration. Visuellement, la procédure ressemble à un examen de la surface interne du rectum en utilisant l'insertion d'un garrot spécial équipé de tous les côtés de dispositifs légers et d'instruments supplémentaires.
Le garrot est très flexible, il passe donc facilement même dans les parties éloignées de l'intestin. Les fibres de l'appareil contiennent des particules conductrices qui servent à transmettre l'image résultante, qui peut être reconnue et évaluée par un médecin. Il doit constamment surveiller le processus grâce à un oculaire spécial.
Le FCC permet au médecin de se familiariser avec l'état de toutes les parties du côlon, ainsi que de vérifier la partie distale de l'intestin, située dans l'iléon. Grâce à cela, avec le plus grand soin, il est possible non seulement de poser un diagnostic, mais également d'être sûr de son exactitude, ce qui offre la garantie maximale de la nomination d'un traitement significatif et confiant..
En cas de découverte de polypes ou de petites tumeurs, leur résection est réalisée presque instantanément et avec une excellente précision, ce qui permet au patient non seulement de se protéger de l'opération, mais également d'éviter tous les processus associés à la préparation et à la rééducation après la chirurgie..
La FCC a la capacité de donner au médecin le droit de prendre des photos lors du passage du tube dans les intestins, pour effectuer les mesures thérapeutiques locales d'accompagnement.
Ce test est sûr et indolore si une anesthésie générale est appliquée au patient. Souvent, cette mesure diagnostique montre une certaine similitude avec d'autres études diagnostiques, mais ses capacités peuvent difficilement être surestimées.
Indications et contre-indications
Les indications:
- SCI. Il s'exprime par une diarrhée constante ou une constipation périodique, parfois ces phénomènes alternent les uns avec les autres. De plus, le patient ressent un complexe de symptômes, indiquant une selle incomplète avec l'apparition ultérieure de flatulences. Le patient peut avoir des douleurs abdominales persistantes ou une lourdeur intestinale.
- La présence de sang dans la structure des selles ou sa sortie séparée lors des selles.
- Anémie quand il est impossible de trouver rapidement son provocateur.
- Perte de poids dramatique sans justification raisonnable.
- Troubles de l'appétit associés à une faiblesse sévère et persistante.
Contre-indications:
- Insuffisance cardiaque ou pulmonaire.
- Hypertension 3 degrés.
- Avoir des antécédents d'AVC.
- La maladie de Crohn, qui se manifeste sous une forme chronique et assez sévère.
- Péritonite.
- Adhérences intestinales.
- Hémorroïdes, thrombose vasculaire aiguë.
- Période postopératoire.
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Préparation de la procédure
Pour préparer le patient à l'examen, il est nécessaire de passer au moins 3 jours avant la procédure. Un régime sans laitier est prescrit en association avec une prise régulière de laxatifs.
Régime
Les aliments suivants doivent être consommés:
- Des pâtisseries sans beaucoup de sucre et une variété de céréales faibles en gras.
- Viande dans une configuration sans gras. Manger des bouillons avec des boulettes de viande, de la viande bouillie, du soufflé est le plus acceptable.
- Œufs par pièce par jour.
- Poisson avec une quantité minimale de composants gras.
- Produits laitiers, en particulier les éléments les plus riches en calcium.
Doit être exclu du menu:
- Produits céréaliers.
- Légumes, fruits et baies, en particulier avec un mélange de petites graines.
- Chou et plats avec.
- Viandes ou poissons gras.
- Légumineuses.
- Aliments fumés, aigres et frits.
- Additifs alimentaires épicés.
- De l'alcool.
Lavage intestinal
Il est nécessaire d'utiliser une solution avec des préparations Fortrans ou Lavacol. Préparez au moins 4 litres de produit. Vous devrez le boire progressivement, en distribuant 2 litres pour le soir et le matin avant l'intervention. L'avantage d'une telle solution est le libre passage du liquide à travers les intestins sans absorption, ce qui vous permet de maintenir l'équilibre eau-électrolyte en normal.
Comment est?
Parfois, pour faciliter la procédure, le patient reçoit une anesthésie générale. Sa nécessité est clarifiée dans chaque cas spécifique..
Il est recommandé d'introduire le patient dans un sommeil temporaire lorsque son état général s'aggrave, ainsi qu'en présence de pathologies psychologiques qui interfèrent avec le bon déroulement du FKS, provoquent des mouvements imprudents du médecin ou du patient, ce qui peut entraîner des conséquences négatives.
Parfois, le besoin d'anesthésie est prédéterminé par la présence de fortes manifestations de la maladie, par exemple avec des fissures dans l'anus.
La procédure est classiquement divisée en les étapes suivantes:
- Tout d'abord, l'examen est effectué sans utiliser d'appareil spécial et la méthode d'examen numérique de l'intestin à partir de l'anus est utilisée.
- Un tube spécial est inséré dans l'anus et approfondi progressivement.
- Il est progressivement déplacé de plus en plus le long de l'organe, et lorsque la profondeur requise est atteinte, de l'air est fourni. Cela est nécessaire pour que toutes les zones de la membrane muqueuse aient subi un gonflement et un redressement. Ensuite, le médecin ouvre l'image la plus détaillée de l'état des organes internes..
- Au premier stade de l'alimentation en gaz, le patient peut se plaindre de la présence d'une sensation d'éclatement dans l'anus et de la nécessité de faire une selle. Ce phénomène se produit lorsque les muscles intestinaux ne sont pas prêts pour la charge. Peu à peu, ils s'habituent à l'impact et les sensations négatives perdent de leur intensité..
- L'élimination des polypes se produit dès qu'ils sont trouvés. C'est l'un des principaux avantages de cette méthode de diagnostic..
- Une biopsie est effectuée s'il y a des indications préliminaires ou dans les cas où le médecin identifie de manière indépendante les zones douteuses et souhaite clarifier la structure des tissus pour exclure les maladies désagréables.
- Lorsque toutes les manipulations nécessaires ont été effectuées, le FCS intestinal est terminé. Pour ce faire, retirez simplement lentement le tube de l'intestin..
Peut-il y avoir des conséquences après la procédure?
La FCC est une procédure relativement facile, les complications sont donc très rares lorsqu'elles sont effectuées correctement. Dans la plupart des cas, après l'examen, le patient a immédiatement la possibilité de commencer à prendre de la nourriture et le liquide nécessaire.
Les sédatifs avant le test peuvent avoir des effets secondaires. Pour minimiser le risque de leur apparition, il est nécessaire d'informer le médecin de la présence de réactions allergiques, d'intolérances chroniques ou de maladies des organes hématopoïétiques, du système excréteur.
Il existe un risque de saignement. Ils apparaissent généralement après une biopsie ou une résection d'un petit polype. Le plus souvent, ce processus est rapidement arrêté ou contrôlé par un spécialiste compétent. Des déchirures ou une perforation des tissus avec un coloscope sont possibles. Il s'agit d'une complication extrêmement rare, cependant, si la procédure n'est pas effectuée avec précision, la conception de l'appareil peut endommager la membrane muqueuse.
Prix FCC
Le coût d'un FCC standard dans la plupart des établissements médicaux est de 3000 roubles. Si vous devez enregistrer la vidéo de la fibrocolonoscopie, vous devrez payer au moins 4000 roubles.
Avis des patients
Galina, 44 ans
Au début, je voulais faire du FKS sous anesthésie, mais le médecin m'en a dissuadé, car cela provoque un risque accru de lésion muqueuse. Tout s'est avéré pas si mal, même si avant le diagnostic, j'ai entendu suffisamment de commentaires négatifs d'amis. Lorsque le tube est inséré, pratiquement rien n'est insensible du tout. La douleur n'apparaît que lorsque l'air est pompé. Je suis heureux que ce processus dure rarement plus de 10 minutes..
Vasily, 35 ans
Je l'ai fait une fois et ça me suffit. Non seulement la pipe est enfoncée dans le cul, mais tout cela s'accompagne d'un maximum de sensations désagréables. Je ne conseille personne, seulement si c'est nécessaire.
Daria, 29 ans
Tolérable. Le médecin a dit que je devrais peut-être aller à l'hôpital, mais à cause de la situation à la maison, je ne peux pas le faire. Approuvé par la FCC. Selon les résultats, le médecin a dit que tout allait bien, alors je suis content.
Ekaterina, 59 ans
J'ai un seuil de douleur élevé, donc je ne tolère pas bien le FCC. Si je recommence, je devrai prendre une anesthésie. Pendant toute la manipulation, une gêne se fait sentir, je vous conseille donc de ne le faire qu'avec des indications claires et raisonnables d'un médecin.
Vladimir, 48 ans
Ils ont fait le FCC pour moi pendant longtemps. Il s'agit d'un examen complet, mais cela cause de la douleur. Si je reviens à cette procédure, alors seulement en dernier recours.
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Résumé: avantages et inconvénients de la procédure
Avantages:
- Visualisation du tableau complet de la maladie.
- Mener des recherches détaillées avec la possibilité de photographier des zones d'intérêt.
- Il est possible de faire une biopsie et d'effectuer des interventions chirurgicales mineures.
- Parmi les effets secondaires, le plus souvent, seule une sensation temporaire de ballonnement est libérée, qui passe très rapidement.
Désavantages:
- Dans certains cas, une anesthésie est nécessaire pour le patient.
- Il existe un risque de lésion muqueuse.
- De nombreux patients se plaignent d'inconfort pendant la procédure.
Le FCC est une méthode populaire pour diagnostiquer diverses pathologies sur les piles internes de l'intestin. Avec son aide, vous pouvez vous débarrasser des vains soupçons, confirmer, clarifier le diagnostic.
Si nécessaire, de petits néoplasmes sont prélevés ou des cellules de certains tissus sont prélevées pour analyse, ce qui rend cette méthode d'évaluation de l'état de la muqueuse multifonctionnelle et très populaire..
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Qu'est-ce que la fibrocolonoscopie intestinale et en quoi elle diffère de la coloscopie?
La fibrocolonoscopie de l'intestin est l'une des méthodes de diagnostic qui permet d'évaluer l'état de la région intestinale. Il s'agit d'un examen endoscopique sûr, au cours duquel la sonde optique est immergée à l'intérieur de la cavité de l'organe étudié, suivi de l'étude:
- Conditions des muqueuses.
- La probabilité de rejoindre des infections intestinales, accompagnées d'un processus inflammatoire.
- La méthode vous permet également de diagnostiquer une obstruction intestinale, des néoplasmes, une malabsorption.
Pour effectuer les manipulations nécessaires, le médecin utilise un long tube spécial - un fibrocolonoscope, auquel une caméra et des dispositifs d'éclairage sont fixés. Le tube est très flexible, ce qui permet à l'appareil avec une caméra de passer même dans les endroits étroits et difficiles à atteindre du tractus intestinal.
Indications et contre-indications de la procédure
L'exercice FCC est recommandé pour les indications suivantes:
- Plaintes concernant des troubles du fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal, pouvant indiquer un syndrome du côlon irritable: lourdeur dans l'abdomen, douleur, troubles des selles, flatulences (production excessive de gaz).
- Obstruction intestinale suspectée.
- Hémorragie interne suspectée, traitement d'urgence.
- Fluctuations soudaines du poids corporel (perte de poids sans raison apparente).
- Détection ou exclusion des néoplasmes.
- la maladie de Crohn.
- Avaler un objet étranger.
- Identification des impuretés muqueuses et sanguines dans les selles.
- Indications des tests histologiques.
Important! La fibrocolonoscopie est recommandée pour les patients nécessitant une intervention chirurgicale locale. Lors de l'examen, le médecin peut retirer le polype. Ces néoplasmes sont détectés chez 3 à 5% des patients lors d'un examen de routine..
Le FCS intestinal est une procédure sûre, mais il est nécessaire de prendre en compte d'éventuelles contre-indications à sa mise en œuvre. Les tests diagnostiques ne sont pas recommandés chez les patients présentant les éléments suivants:
- Troubles du rythme cardiaque.
- Insuffisance pulmonaire et cardiaque sous forme sévère.
- Colite ulcéreuse en phase aiguë.
- L'athérosclérose.
- Violations de l'intégrité des parois intestinales.
- Maladie adhésive de la cavité abdominale.
- Anévrisme aortique.
- Péritonite.
- Crise cardiaque (aiguë).
- Récemment subi un accident vasculaire cérébral, des interventions chirurgicales dans le tractus gastro-intestinal.
- Colite (forme fulminante).
Il est également recommandé de s'abstenir de FKS dans le cours aigu du processus inflammatoire dans le rectum, la péritonite, les troubles de la coagulation sanguine, la thrombose, l'hypertension de grade III..
Formation FCC
Dans le processus de préparation du FCC, il est nécessaire de respecter un certain nombre de recommandations qui vous permettront d'obtenir les résultats les plus précis. Le médecin donne des recommandations individuelles à chacun des patients, cependant, certaines règles sont communes à tous.
| Régime | Dans le processus de préparation à la colofibroscopie, il est important de revoir le régime alimentaire et d'y apporter certains ajustements. Il est recommandé d'introduire dans le régime: |
- Porridge sur eau sans beurre.
- Bouillon faible en gras.
- Produits de boulangerie avec un peu de sucre.
- Fibre.
Le régime doit être suivi pendant 3-5 jours avant la procédure.
| Réduire la probabilité de gazage | Des quantités excessives de gaz peuvent entraver le processus de diagnostic et fausser l'exactitude des résultats. Avant la procédure, il est conseillé aux patients de s'abstenir de ces produits:- Aliments frits et gras.
- Produits laitiers.
- Plats épicés et épicés.
- Légumineuses.
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| Élimination des matières fécales, nettoyage du tractus gastro-intestinal | Effectuer des lavements de nettoyage:- Les patients reçoivent 2 lavements.
- À la première étape, 1 litre d'eau est introduit, après 60 minutes - un autre 1.
- Une procédure similaire est également recommandée le matin, le jour de la FCC..
Utilisation de laxatifs: - Le médecin peut recommander l'utilisation de Duphalac, Fortrans ou Magnésie.
- La posologie est calculée individuellement pour chaque patient, en tenant compte du poids corporel.
- Les laxatifs commencent à être utilisés 24 heures avant la fibrocolonoscopie, à midi.
- Le patient reçoit un repas léger à 12h00. Dernière prise de solution laxative - 18h00.
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Comment est la fibroscopie?
La procédure se déroule en plusieurs étapes principales. Le médecin doit d'abord expliquer au patient comment le FCS passera afin d'éviter les troubles psycho-émotionnels dans le processus de diagnostic.
| je | - Le patient se déshabille de la taille vers le bas.
- Afin de minimiser l'inconfort, vous pouvez pré-acheter des sous-vêtements jetables spéciaux pour la FCC dans la pharmacie..
- La culotte est faite d'un matériau hypoallergénique, au milieu de la couture se trouve un petit trou à travers lequel le médecin insérera le coloscope dans le rectum.
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| II | - Vous devez vous allonger sur le canapé à votre gauche.
- Appuyez vos genoux contre votre poitrine.
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| III | - Introduction de l'anesthésie: un médicament à effet anesthésique local.
- Au besoin, un sommeil médicamenteux peut être impliqué (élimination des polypes, inconfort excessif lors de la FKS).
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| IV | - Le site d'injection est généreusement lubrifié avec de la crème pour bébé, de la vaseline.
- Les anesthésiques commencent à agir pendant 7 à 9 minutes, après quoi le médecin insère soigneusement un tube dans l'anus.
- Afin d'obtenir l'expansion des parois intestinales, il est nécessaire d'éliminer l'excès d'air.
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| V | - Au fur et à mesure que le tube progresse, la caméra prend une série d'images qui seront envoyées à l'ordinateur pour un examen plus approfondi..
- Le médecin évalue l'état de l'organe interne, des muqueuses.
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| VI | - Après avoir terminé l'examen des intestins, le tube est soigneusement retiré.
- Si de l'air reste dans le côlon, il est pompé avec un coloscope.
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Le diagnostic initial peut prendre jusqu'à une demi-heure. Si le FCC est effectué 2 ou 3 fois, le processus est beaucoup plus rapide. Si des polypes sont identifiés, ils seront immédiatement éliminés. Dans le même temps, le patient ne ressent pas d'inconfort ni de douleur et la durée des manipulations peut augmenter jusqu'à 35 minutes.
Différences entre la coloscopie et la fibroscopie
La coloscopie et la fibroscopie sont des procédures similaires en médecine moderne, dont le principal objectif est d'obtenir des informations sur l'état des organes internes en utilisant les méthodes les moins invasives. La liste des indications, contre-indications et recommandations de préparation pour les deux procédures est similaire. Dans le même temps, il existe une certaine différence entre ces méthodes de recherche:
- La fibroscopie est une technique plus moderne que les médecins utilisent plus souvent lors de l'examen des patients.
- Le fibrocolonoscope a une structure plus complexe, vous permet d'obtenir des informations plus détaillées sur l'état des organes internes.
- Le dispositif coloscopique est un tube en caoutchouc mince, et des fibres optiques ultra-résistantes sont utilisées dans le processus de création du fibroscope.
- Le coloscope est moins flexible.
- Les deux procédures sont informatives et pratiques pour examiner le patient..
Important! L'utilisation de technologies plus modernes vous permet de minimiser la probabilité de réactions indésirables et d'inconfort..
La période de récupération après le FCC - que faire?
Pendant la période de récupération après FKS, il est également nécessaire de suivre les instructions du médecin afin d'éviter le développement de complications..
| Recommandations générales | - Médicaments, éléments de physiothérapie, phytothérapie, si nécessaire.
- Respect du bon régime d'activité physique.
- Approche individuelle de chaque patient, en tenant compte des capacités physiques et fonctionnelles, des troubles associés.
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| Nourriture | - Fractionnel, extrêmement doux, éliminant le stress sur les intestins.
- Les aliments faciles à digérer contiennent toutes les vitamines, minéraux et acides aminés nécessaires.
- Il est interdit de trop manger et de manger des aliments difficiles à digérer.
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Le coût de la procédure
Le coût du FCC est de 5 000 à 7 000 roubles. et dépend d'un certain nombre de facteurs:
- Clinique qui réalise le FCC: public, privé.
- Type d'hôpital: 24 heures sur 24, jour.
- Type de recherche d'urgence ou planifiée.
- Quel médicament a été utilisé pour soulager la douleur.
- Qualification d'un spécialiste en diagnostic réalisé par la FCC.
- Quel équipement a été utilisé.
- Disponibilité d'un service supplémentaire.
Important! Le prix du FCC, qui est réalisé en ambulatoire dans un hôpital de jour, sera plus bas que s'il est nécessaire de mener une étude de nuit.
Avis des patients
Les avis des patients sur la fibrocolonoscopie intestinale sont majoritairement positifs. Un certain nombre de patients recommandent le FCC comme moyen de prévention et de détection rapide des maladies du tractus gastro-intestinal, d'autres indiquent que ce type de diagnostic est l'un des plus informatifs. Il est recommandé de subir une FKS en utilisant des anesthésiques, une sédation ou une anesthésie intraveineuse. Sinon, vous pouvez ressentir un inconfort psychologique et physique, des douleurs, pendant que le médecin examine le tube digestif.
Selon les critiques, avant de commencer la FCC, il est nécessaire de demander au médecin qui clarifie la question, de se renseigner sur l'assurance médicale obligatoire, l'algorithme de réalisation de la vidéo-coloscopie. Le médecin reste également en contact pendant que le processus se poursuit. FKS sera effectué pendant au moins 20 minutes, au cours du processus, le médecin examinera le gros intestin. Il est nécessaire de se préparer particulièrement soigneusement afin d'obtenir les résultats les plus clairs et les plus fiables lors du décodage. La préférence devrait être donnée aux bonnes cliniques avec des spécialistes hautement qualifiés.
FKS (fibrocolonoscopie) de l'intestin - ce qui est nécessaire pour le passage?
Une telle technique de diagnostic est réalisée à l'aide d'un dispositif médical spécial appelé coloscope. À l'aide d'un tel appareil, vous pouvez examiner visuellement la cavité intestinale et évaluer l'état de sa membrane muqueuse. De plus, le coloscope peut être utilisé pour d'autres manipulations qui sont impossibles pour de nombreux dispositifs médicaux modernes..
Quelle est cette procédure
La fibrocolonoscopie de l'intestin est une méthode de diagnostic qui permet d'examiner toutes les parties du tube digestif.
La procédure se déroule, en règle générale, sans l'utilisation de médicaments anesthésiques. Pour effectuer l'examen, un appareil spécial est utilisé, appelé fibrocolonoscope. Lorsqu'il est introduit dans la zone rectale, il est possible de déterminer en quelques minutes l'état du gros intestin.
Actuellement, cette technique est l'un des types de recherche diagnostique les plus efficaces, présentant des avantages significatifs par rapport à l'examen aux rayons X ou à l'échographie..
Sensations du patient
Dans la procédure standard, la pointe du coloscope est traitée avec une pommade anesthésique locale. Le processus d'insertion du tube est indolore. Il n'est pas nécessaire de s'inquiéter de la douleur intense lors de la coupure de tissu pour la biopsie ou du retrait d'un polype. Les anesthésiques sont administrés par le canal de l'endoscope avant l'opération. Certains patients se plaignent de douleurs dues à l'étirement de l'intestin lorsque l'air est forcé. Les sensations de douleur sont décrites comme modérées à intenses. Ils passent vite.
La douleur lors du déplacement du tube est également signalée différemment. Pour certains, c'est tout à fait tolérable, tandis que d'autres demandent d'arrêter immédiatement l'examen. Ces examens différents sont dus à des seuils de douleur différents et à des caractéristiques structurelles congénitales du tractus gastro-intestinal..
De nombreuses personnes s'intéressent aux moyens d'éviter la douleur..
Qu'est-ce que cela aide à révéler
Avec l'aide de la FCC, il devient possible de:
- évaluer l'état général du rectum (péristaltisme, lumière, inflammation ou gonflement de la membrane muqueuse);
- détermination des hémorroïdes et des saignements;
- détection de polypose, de lésions ulcéreuses et érosives, de cicatrices et de fissures;
- identification des corps étrangers.
Grâce à la fibrocolonoscopie, il est également possible d'analyser les échantillons de tissus prélevés, d'éliminer les tumeurs de polypose ou les corps étrangers, de restaurer la lumière intestinale et d'arrêter les saignements.
La procédure est utilisée non seulement pour identifier les conditions pathologiques de la région intestinale, mais également pour déterminer l'absence de pathologies affectant le gros intestin.
Quels sont les avantages et les particularités de la coloscopie
Tout d'abord, la différence avec la coloscopie réside dans la plus grande modernité de la technique et son utilisation plus fréquente. Comparé à un coloscope, un fibrocolonoscope est un dispositif plus complexe dans sa structure, pour la création duquel une fibre optique ultra-résistante est utilisée.
De plus, le coloscope diffère de l'appareil moderne par moins de flexibilité et une taille plus épaissie, ce qui permet au fibrocolonoscope d'effectuer la procédure avec moins d'inconfort pour le patient..
Pour le reste des paramètres, ces deux méthodes ne sont pas différentes et ont le même contenu d'information et la même commodité de diagnostic.
Ce qui est réalisé?
Le coloscope moderne est un nouveau niveau dans le diagnostic du tractus gastro-intestinal. L'appareil se compose d'un câble à fibres optiques flexible équipé d'une tête optique mobile. Il est logé dans une coque spéciale. Il y a aussi un tube pour l'alimentation en air, des câbles de commande et un câble de rétroéclairage. Ne t'inquiète pas. L'appareil utilise une source de lumière froide. Lors de la manipulation, une brûlure de la membrane muqueuse est complètement exclue. Toutes les pièces du coloscope sont conformes aux normes et standards d'hygiène.
Une fois nommé
La fibrocolonoscopie est réalisée pour les indications suivantes:
- des impuretés muqueuses et sanglantes sont présentes dans les selles;
- la personne souffre de constipation chronique ou de diarrhée;
- il y a une augmentation déraisonnable de la température corporelle pendant une longue période de temps;
- une obstruction intestinale est observée;
- on soupçonne la présence d'un corps étranger dans le rectum;
- diagnostiquer la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse;
- oncologie.
Lorsque des néoplasmes de polypose sont détectés à l'aide de la FCC, il devient possible de les supprimer.
Selon les statistiques, lors d'un examen diagnostique, des polypes sont détectés chez 4% des personnes. Si le développement d'une tumeur est suspecté, une biopsie est effectuée lors de l'examen. L'étude permet également de se débarrasser du volvulus intestinal..
Biopsie rectale
La biopsie dans cette zone est indolore, mais un léger inconfort est possible. L'anesthésie n'est pas nécessaire car il n'y a pas de récepteurs nerveux dans la région rectale. Le plus souvent, une biopsie est nécessaire pour confirmer ou réfuter le cancer colorectal à un stade précoce, lorsque la maladie est asymptomatique.
La biopsie est réalisée avec sigmoïdoscopie en utilisant une technique d'incision. L'échantillon est pincé pendant la chirurgie avec une pince spéciale. Les résultats les plus fiables sur la malignité de la nature du processus peuvent être obtenus à partir de l'analyse de tissus sélectionnés à la frontière d'une muqueuse intestinale saine et malade. La biopsie est envoyée au laboratoire pour analyse morphologique.
La procédure peut être accompagnée de légers saignements, mais elle s'arrête rapidement. Les saignements intenses nécessitent des soins médicaux.
Comment préparer
Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez respecter certaines règles de préparation de la procédure..
Tout d'abord, il est important de passer à un régime spécial sans scories dans 2-3 jours. Vous devez également refuser de prendre du charbon actif et certains médicaments qui peuvent provoquer des saignements. De plus, une certaine préparation intestinale est recommandée, impliquant l'utilisation de laxatifs et de lavements..
Nutrition avant la procédure
Soumis à un régime spécial, avant le diagnostic, il est permis de ne manger que des aliments tels que:
- bouillie cuite dans l'eau;
- viande maigre et poisson bouilli ou au bain de vapeur;
- produits de boulangerie sans sucre granulé;
- bouillons faibles en gras;
- un œuf à la coque par jour;
- produits laitiers.
- poisson gras et viande;
- aliments acides, fumés et frits;
- diverses épices, assaisonnements;
- boissons alcoolisées;
- légumes et fruits sous toutes leurs formes.
L'exclusion de ces produits s'explique par leur digestion prolongée par l'organisme, à la suite de laquelle une production accrue de gaz se forme..
La prise de nourriture doit être effectuée au plus tard deux heures avant le coucher. Vous ne pouvez pas manger un jour avant la fibrocolonoscopie. Avant la procédure elle-même, il est recommandé de boire un verre d'eau ou de thé faible.
Comment nettoyer les intestins
Afin de bien se préparer à la FCC, le processus de nettoyage des intestins est tout aussi important. Cela peut être fait de deux manières - à l'aide de médicaments spéciaux ou en définissant un lavement.
La deuxième méthode est utilisée la veille de la fibrocolonoscopie le matin et le soir et la même quantité juste avant l'intervention. Seule de l'eau chaude et propre est utilisée pour le lavement.
L'algorithme de préparation est le suivant:
- le patient prend une position couchée sur le côté gauche ou se tient à quatre pattes;
- la pointe de l'appareil lubrifie et s'insère dans l'anus;
- puis de l'eau est versée lentement;
- lorsque le liquide s'écoule, la pointe est retirée;
- il est nécessaire de retenir l'eau dans l'intestin pendant au moins 15 minutes.
Dans le cas où il n'y a pas de force pour supporter l'envie de déféquer, alors il est permis de déféquer plus tôt que l'intervalle de temps défini.
Les médicaments sont utilisés s'il y a des problèmes dans la région anorectale, par exemple, une inflammation des hémorroïdes. L'un des médicaments les plus couramment utilisés est Fortance. Il a une action rapide et efficace, il est donc utilisé immédiatement avant l'étude diagnostique. La dose est fixée individuellement par un spécialiste pour chaque patient..
Le produit est dilué avec de l'eau et bu en plusieurs étapes, dont les intervalles peuvent aller de quelques minutes à plusieurs heures.
Comment ça va
Si le patient est dans un état grave, la FKS est réalisée sous anesthésie générale.
Le diagnostic implique la mise en œuvre de plusieurs manipulations consécutives:
- Le patient est allongé sur le canapé du côté gauche et plie les jambes vers le sternum.
- Le spécialiste fait une anesthésie. Ensuite, le médecin palpe l'anus.
- Un coloscope est inséré lentement dans l'anus. Pour une introduction plus confortable, la pointe est pré-lubrifiée avec de la vaseline.
- Après cela, le spécialiste déplace lentement la sonde optique et examine la cavité intestinale.
Si des formations sont trouvées, elles sont immédiatement supprimées. En termes de durée, l'ensemble de la procédure ne prend pas plus de quarante minutes.
Biopsie de l'intestin grêle
L'intestin grêle est considéré comme un site difficile pour l'endoscopie avec biopsie. Le matériel est prélevé uniquement dans le duodénum (DPC) pendant l'œsophagogastroduodénoscopie. Pour cela, un long tube en matériau flexible avec un endoscope est inséré dans la bouche du patient. En se déplaçant, la sonde pénètre dans l'estomac, puis dans le duodénum (jusqu'à la zone de transition vers la section maigre). Un passage supplémentaire est difficile en raison de la courbure des boucles et du risque accru de dommage. Pour améliorer la précision de la biopsie, plusieurs échantillons sont prélevés. Les lésions des villosités sont examinées au microscope, le nombre de lymphocytes est compté, etc..
Comment évaluer les résultats de la recherche
Les données obtenues après FCC sont évaluées directement par le médecin traitant et sont basées sur l'état de la cavité intestinale, ainsi que sur l'absence ou la présence de néoplasmes ou d'impuretés muqueuses et sanguines dans les selles. Il est également nécessaire de prendre en compte les résultats d'une étude de biopsie, si elle a été réalisée.
Dans la plupart des cas, la conclusion est enregistrée immédiatement après le diagnostic..
Les images obtenues y sont également jointes. Il faut de une à deux semaines pour obtenir le résultat d'un examen morphologique.
Procédure sous anesthésie générale
Un soulagement de la douleur est nécessaire dans les situations suivantes:
- le patient est dans un état grave;
- avez des adhérences ou une inflammation des intestins.
Dans ce cas, la technique de réalisation de l'étude est la même que dans le FCC classique. La seule différence est que le patient devra prendre la posture requise avant d'injecter l'anesthésie..
L'anesthésie pour la mise en œuvre des manipulations est utilisée avec un degré d'influence moyen. Dans ce cas, la personne ne réagira pas aux sensations de douleur, ce qui permettra d'effectuer plus précisément une mesure diagnostique.
Types d'anesthésie
L'étude est réalisée sous anesthésie. Le type d'anesthésie est sélectionné en fonction des caractéristiques individuelles du patient:
- âge;
- seuil de la douleur;
- état psychologique;
- l'état du système cardiovasculaire (l'anesthésie complète est contre-indiquée chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque).
Pour trouver la bonne option d'anesthésie, vous aurez besoin d'une consultation médicale. Le plus populaire est le soi-disant «sommeil». Le patient est immergé dans un état à moitié endormi avec des hypnotiques. Toutes les sensations douloureuses sont émoussées, mais il n'y a aucune charge sur le cœur.
L'option anesthésique générale est utilisée moins fréquemment. C'est plus cher, dangereux pour le cœur, nécessite une période de récupération de 2 à 5 heures après la fin de la procédure.
Lorsque FCC est contre-indiqué
Les principales contre-indications sont:
- La maladie de Crohn;
- colite ulcéreuse aggravée;
- pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins;
- crise cardiaque;
- ischémie;
- insuffisance cardiaque et pulmonaire;
- la présence d'une valve artificielle dans le muscle cardiaque;
- saignement intestinal;
- péritonite;
- maladies qui contribuent à la violation de la coagulation sanguine.
De plus, il n'est pas recommandé de mener une étude si une personne a une infection, accompagnée d'une augmentation de la température corporelle et d'une intoxication..
Si avant l'événement lui-même, la pression artérielle du patient baisse, la procédure est également reportée.
La fibrocolonoscopie est une méthode de diagnostic assez efficace qui vous permet d'évaluer l'état de l'intestin, ainsi que d'identifier divers processus pathologiques.
L'étude n'est réalisée qu'après certaines mesures préparatoires, ce qui vous permet d'obtenir une image plus fiable.
Contre-indications au diagnostic
La colofibroscopie est une procédure sûre. Néanmoins, il existe une large liste de contre-indications qui empêchent la conduite d'un examen endoscopique de l'intestin. Toute pathologie au stade aigu, ainsi que la mauvaise santé du patient, rendent la procédure dangereuse, de sorte que le médecin sélectionne une alternative ou suggère de reporter le diagnostic jusqu'à ce que le patient se sente mieux.
La fibrocolonoscopie n'est pas réalisée pour les affections suivantes:
- infarctus du myocarde;
- péritonite;
- accident vasculaire cérébral;
- l'athérosclérose;
- perforation des parois intestinales;
- crise d'hypertension;
- insuffisance pulmonaire;
- hernie ombilicale;
- adhérences intestinales.
La liste des contre-indications de la fibrocolonoscopie peut également inclure les maladies qui figurent sur la liste des indications de la procédure, si elles sont en phase aiguë. S'il y a un processus inflammatoire dans l'intestin, l'insertion du tube peut endommager les tissus. Par conséquent, la question de la nécessité de la procédure est décidée sur une base individuelle par le médecin traitant..
