L'efficacité des angioprotecteurs dans le traitement des femmes enceintes souffrant d'insuffisance placentaire
L.S. Logutova, V.A. Petrukhin, K.N. Akhvlediani, J.Yu. Pyrsikova, S.A. Vitushko, T.S. Kovalenko, E.V. Magilevskaya
Efficacité des angioprotecteurs dans le traitement de l'insuffisance placentaire
L.S. Logutova, V.A. Petrukhin, K.N. Akhvlediani, ZH.YU. Pyrsikova, S.A. Vitushko, T.S. Kovalenko, E.V. Magilevskaya
Institut régional de recherche d'obstétrique et de gynécologie de Moscou (Directeur - Membre correspondant de l'Académie russe des sciences médicales prof. V. I. Krasnopolsky) Les caractéristiques du flux sanguin intraplacentaire et de la fonction hormonale du complexe fœto-placentaire chez 115 femmes enceintes souffrant d'insuffisance placentaire (NP) avant et après le traitement ont été étudiées. Le 1er groupe comprenait 75 femmes enceintes, le 2ème groupe (groupe de comparaison) était composé de 40 patients. Toutes les femmes enceintes ont subi un traitement NP complexe, y compris des médicaments métaboliques antiplaquettaires et antihypoxants. Les patients du groupe 1 ont également été inclus dans un traitement par phlébodie 600, un médicament angioprotecteur. Les résultats obtenus ont montré que l'utilisation de ce médicament a un effet positif sur le flux sanguin utéro-placentaire, l'hémodynamique maternelle et fœtale..
Le flux sanguin intraplacentaire et la fonction hormonale du complexe fœto-placentaire ont été étudiés chez 115 femmes enceintes présentant une insuffisance placentaire (IP) avant et après le traitement. Le groupe 1 comprenait 75 femelles gravides; Le groupe 2 (un groupe témoin) comprenait 40 patients. Toutes les femmes enceintes ont reçu une thérapie complexe pour IP, qui comprenait des médicaments métaboliques antiagrégatoires et antihypoxants; phlebodia 600 a également été inclus dans le traitement chez les patients du groupe 1. Les résultats ont montré que la phlébodie 600 exerce un effet positif sur le flux sanguin materno-placentaire et l'hémodynamique maternelle et fœtale.
L'insuffisance placentaire (NP) est un problème urgent d'obstétrique et de périnatalogie et se traduit par une violation des fonctions de transport, trophique, endocrinienne, métabolique et d'autres fonctions importantes du placenta, ce qui entraîne une diminution de sa capacité à maintenir un échange adéquat entre la mère et le fœtus [11]. La NP est assez fréquente: dans 3 à 46% des cas, la mortalité périnatale varie de 24,2 à 177,4 ‰ et l'incidence atteint 700 ‰ [9]. L'insuffisance placentaire de toute étiologie est basée sur des troubles de la circulation placentaire, y compris la microcirculation, et des processus métaboliques étroitement liés et souvent interdépendants [8]. Sur la base de la pathogenèse de la PN, pour empêcher son développement et à des fins de traitement, des mesures sont prises pour améliorer la circulation sanguine utéro-placentaire et la microcirculation, normaliser les échanges gazeux dans le système mère-placenta-fœtus, améliorer la fonction métabolique du placenta, la fonction des systèmes producteurs d'hormones du complexe fœto-placentaire (FPK) et élimination du déséquilibre hormonal dans le système mère-fœtus [5, 9].
Parmi les quelques méthodes d'évaluation de l'état de la FPC, l'échographie (US) est d'une grande importance pratique. Au stade actuel de développement de l'échographie, avec l'avènement de la reconstruction tridimensionnelle (3D) de la cartographie Doppler couleur des flux sanguins utérins et placentaires, il est devenu possible de visualiser et d'évaluer l'état du réseau intravasculaire du placenta [6, 12, 13]. Cependant, des études isolées ont été consacrées à l'étude des caractéristiques du flux sanguin intraplacentaire dans la NP et à l'application de la méthode ci-dessus pendant le traitement [10].
Une autre méthode moderne et diagnostiquement significative pour détecter les troubles précoces du système mère-placenta-fœtus consiste à déterminer la concentration d'hormones placentaires dans le sang d'une femme enceinte, ce qui permet une détection rapide des troubles fonctionnels de la FPK, de déterminer la réserve de ses réactions compensatoires-adaptatives et d'optimiser les mesures préventives [1].
Phlebodia 600 (dénomination commune internationale - diosmine; fabricant: Laboratoire Innotera, France) fait partie des médicaments qui affectent le système vasculaire. Le médicament appartient au groupe pharmacologique des angioprotecteurs et est utilisé avec succès chez les femmes enceintes atteintes de varices [1]. Il existe des études isolées sur la possibilité d'utiliser ce médicament dans le traitement de la NP [2, 3].
Sur la base de ce qui précède, le but de notre travail était d'évaluer l'efficacité de ce médicament dans la thérapie complexe de la PN à l'aide d'une étude 3D du flux sanguin utéro-placentaire et des hormones FPK..
Nous avons examiné 115 patientes au troisième trimestre de grossesse avec NP, dont les signes étaient un retard de croissance fœtale (FGR), des taux de résistance élevés dans le lit vasculaire placentaire, le cordon ombilical, l'aorte fœtale, des changements structurels du placenta sous forme de vieillissement précoce et de calcification; caractéristiques structurelles du cordon ombilical; manque d'eau.
Les femmes enceintes ont été divisées en 2 groupes. Le 1er groupe comprenait 75 femmes enceintes, le 2ème groupe (groupe de comparaison) était composé de 40 patients. Toutes les femmes enceintes ont suivi un traitement NP complexe, comprenant des antiagrégants plaquettaires, des antihypoxants et des médicaments métaboliques, mais les patientes du groupe 1 ont également été incluses dans un traitement par 600 phlébodes. Le médicament a été prescrit 1 comprimé (600 mg) 2 fois par jour avant les repas pendant 30 jours mode continu.
L'étude du flux sanguin utérin-placentaire-fœtal a été réalisée avant l'utilisation de ce médicament et aux 15e et 30e jours de son utilisation sur un appareil à ultrasons Voluson-730 équipé d'un transducteur spécialisé (RAB 4-8p), en utilisant la cartographie Doppler couleur et le Doppler pulsé artères du cordon ombilical, aorte thoracique du fœtus et vaisseaux placentaires. L'analyse qualitative des courbes de vitesse du flux sanguin comprenait la détermination du rapport systolique-diastolique (S / D) dans les vaisseaux répertoriés (les indices C / D standard dans l'aorte jusqu'à 5,6, dans l'artère ombilicale jusqu'à 2,8, dans les artères spirales 1,6-1,8).
L'étude du flux sanguin dans le placenta a été réalisée dans la zone centrale, dans deux zones périphériques et paracentrales. Ainsi, pratiquement toutes les femmes enceintes examinées ont obtenu 5 histogrammes, qui ont donné une idée de l'état de la composante vasculaire du placenta. Lors de l'évaluation visuelle des résultats d'une étude 3D de la zone sélectionnée du placenta, une attention particulière a été portée à la nature de la distribution du composant vasculaire et à l'organisation des vaisseaux. Les paramètres suivants ont été calculés lors du traitement informatique des placentogrammes: VI - indice de vascularisation, FI - indice de débit sanguin. Les indicateurs normatifs du flux sanguin utéro-placentaire développés dans le service de diagnostic périnatal de MONIIIAH sont les suivants: zone centrale - VI 4.0-8.1; FI 42,0-45,0; paracentrale - VI 3,8-7,6; FI 40,5-43,7; périphérique - VI 2,8-5,9; FI 37.5-42.1 (Fig.1).
Figure: 1. Doppler énergétique 3D dynamique.
Avec un suivi dynamique de l'état de la FPK, des indicateurs fonctionnels ont été déterminés: la teneur en lactogène placentaire (PLH), en estriol libre, en alpha-foetoprotéine (AFP) à l'aide de kits ELISA. Les indicateurs des hormones FPK ont été distribués en fonction des valeurs des percentiles (P) comme suit:
Pour une évaluation intégrée de la fonction FPK, 4 types d'adaptation hormonale foetale ont été pris en compte. Le premier type est une réaction de stress de l'adaptation hormonale foetale, caractérisée par une augmentation du niveau d'une hormone FPK ou plus. Le deuxième type est la réaction de l'instabilité de l'adaptation hormonale du fœtus, caractérisée par une combinaison de concentration accrue et diminuée d'hormones FPK. Le troisième type est la réaction d'épuisement de l'adaptation hormonale du fœtus, caractérisée par une diminution du taux d'hormones. Le quatrième type est l'adaptation hormonale normale du fœtus.
L'âge des patients variait de 22 à 37 ans. 37 (49,6%) patients du 1er groupe et 21 (52,5%) du 2ème groupe ont eu leurs premières naissances, 38 (50,4%) et 19 (47,5%) - des naissances répétées. Parmi les caractéristiques de l'histoire obstétricale et gynécologique chez les femmes enceintes des deux groupes, des irrégularités menstruelles doivent être notées dans 17 (22%) et 16 (40%), respectivement, des fausses couches spontanées - dans 18 (24%) et 10 (25%), respectivement. Les pertes périnatales avaient des antécédents de 5 (7%) et 6 (15%) patients. Chez 88,6% des femmes enceintes des deux groupes, diverses maladies extragénitales ont été notées: pathologie du système cardiovasculaire chez 12 (18,5%) femmes enceintes du 1er groupe, chez 6 (20%) - la 2ème; varices des membres inférieurs et insuffisance veineuse chronique chez 12 (16%) et 7 (17,5%) patients, respectivement; diabète sucré de type 1 chez 8 (11%) et 9 (22,5%) femmes enceintes; pathologie thyroïdienne chez 10 (13,3%) et 7 (17,5%) femmes, respectivement.
Les maladies somatiques répertoriées et les complications de l'histoire obstétricale et gynécologique ont créé un contexte défavorable pour le développement de la grossesse, provoquant des écarts pendant la gestation..
Chez les patientes du groupe 1, cette grossesse a été compliquée par la menace de fausse couche dans 38 (51%) cas, et polyhydramnios dans 17 (23%) cas. Une prééclampsie légère a compliqué l'évolution de la grossesse chez 13 femmes enceintes (17,3%), une prééclampsie modérée chez 6 (8%), une gestose sévère a été diagnostiquée chez 2 patientes. Une anémie légère a été détectée chez 43 femmes enceintes (57,3%). Dans le groupe 2, la menace de fausse couche a été observée dans 17 (42,5%) cas, polyhydramnios - chez 4 (10%) femmes. Une gestose légère a été détectée chez 17 (42,5%) patients, une gestose sévère a été observée chez 2 (5%) femmes enceintes, une anémie - chez 21 (52,5%).
Les indices du débit sanguin utéro-placentaire volumétrique obtenus lors de l'examen des femmes enceintes avant le début du traitement ont indiqué une diminution de la vascularisation placentaire (hypovascularisation) chez les patientes des deux groupes (Fig. 2, a). Des valeurs sûrement faibles ont été enregistrées dans toutes les zones et ont été causées par un spasme vasculaire et des troubles rhéologiques naissants dans l'espace intervilleux. Les résultats de l'étude de l'hémodynamique intraplacentaire chez les patients atteints de NP sont présentés dans le tableau. 1.
Figure: 2. Doppler. Grossesse 37 semaines. Gestose.
a - avant traitement: hypovascularisation du placenta due à une déplétion du flux sanguin utéro-placentaire; les artères en spirale unique sont indiquées par des flèches.
b - le même patient après le traitement. Une augmentation de la composante vasculaire dans la zone utéro-placentaire.
Tableau 1. Indicateurs du débit sanguin intraplacentaire chez les femmes enceintes atteintes de NP avant le traitement
Que sont les angioprotecteurs: informations introductives
Les angioprotecteurs - que sont-ils? Une question naturelle se pose parmi la majorité de la population ignorant la terminologie médicale. Traduit du grec angio - vaisseau, protecteur - protecteur. Ce groupe de médicaments a un effet significatif sur l'état des vaisseaux sanguins. En Russie, l'indice pharmacologique a combiné des fonds avec des correcteurs de microcirculation.
informations générales
Le système cardiovasculaire fonctionne sans arrêt. Dans cette position, chaque maillon d'un seul complexe a besoin d'un apport ininterrompu de nutriments, de ressources énergétiques, d'une protection contre les composés nocifs entrant dans la circulation sanguine..
Les terminaisons des processus des fibres nerveuses relient les vaisseaux au système nerveux. Lors de la transmission d'informations sous la forme d'une impulsion nerveuse, les vaisseaux spasmes ou se dilatent. La surface interne des formations tubulaires produit des composants qui stimulent la microcirculation sanguine pour fournir aux plus petits vaisseaux un fluide biologique.
Si le flux sanguin capillaire est perturbé - remplissage excessif ou insuffisant des capillaires avec du sang, une hypoxie tissulaire se développe. Les angioprotecteurs sont prescrits pour éliminer les dysfonctionnements vasculaires.
Propriétés
Les agents angioprotecteurs sont dotés d'un mécanisme complexe d'action combinée:
- ont une activité antispasmodique; dilater les vaisseaux sanguins; améliorer la microcirculation dans les petits vaisseaux; améliorer les propriétés rhéologiques du sang - empêcher la formation de thrombus; avoir un effet bénéfique sur la perméabilité des parois vasculaires - réduire la fragilité et la fragilité des capillaires; inhiber la synthèse de la hyaluronidase, qui détruit les parois des vaisseaux sanguins; activer les mécanismes métaboliques (diffusion et filtration-réabsorption) dans les parois vasculaires, éliminant ainsi les poches et la congestion; normaliser le tonus vasculaire; prévenir le développement du stress oxydatif.
Les angioprotecteurs doivent faire face à trois étapes principales: ils soulagent la douleur, soulagent l'inflammation et ont un effet anti-bradykinine..
Indication d'utilisation
L'effet multiforme des médicaments de ce groupe est caractérisé par une interaction avec différents récepteurs dans le corps.
Cela définit une longue liste de maladies diverses dans lesquelles l'utilisation d'angioprotecteurs est appropriée:
- angiopathie, rétinopathie, néphropathie; l'athérosclérose; maladies cardiovasculaires; prévention de la formation de thrombus; phlébévrysme; rhumatisme; vascularite; dommages aux vaisseaux cérébraux et coronaires; ulcères trophiques; défaut de la membrane muqueuse du canal anal; les hémorroïdes.
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Liste des médicaments populaires divisée par groupes
Le choix des médicaments est basé sur les manifestations symptomatiques de la maladie et les résultats des études diagnostiques. Les angioprotecteurs existants sont divisés en certains groupes.
Correcteurs de microcirculation - améliorent les propriétés rhéologiques du sang, réduisent la viscosité, réduisent la résistance de la surface interne des vaisseaux sanguins pendant la circulation sanguine, éliminent les troubles microcirculaires.
Pentoxifylline - empêche les plaquettes de coller ensemble avec leur formation ultérieure en caillots sanguins, dilate les vaisseaux coronaires. Indiqué pour une utilisation dans les cardiopathies ischémiques, les ulcères trophiques, les troubles circulatoires périphériques, les problèmes de circulation sanguine dans la rétine et la choroïde. Analogues - Pentylin, Trental, Vasonite.
La dernière génération de médicaments - prostaglandines Vasaprostan, Alprostan, Ilomedin. Une caractéristique distinctive du nouveau produit pharmacologique est un effet vasodilatateur plusieurs fois accru. L'inconvénient est le coût élevé des médicaments.
Les donateurs du groupe nitro. La composition des produits combinés comprend l'acide aminé arginine et ses dérivés. Aide à améliorer la formation de la N-synthétase, un catalyseur de la synthèse de l'oxyde nitrique dans les cellules vasculaires. Ils réduisent la pression artérielle, éliminent la privation d'oxygène des structures tissulaires et stabilisent l'équilibre acido-basique. Des représentants célèbres d'un certain nombre - Tivomax, Tivortin, sont administrés par perfusion intraveineuse.
Agents métaboliques - régulent les processus métaboliques intracellulaires. Ils rétablissent la microcirculation de la circulation sanguine. Augmenter les niveaux d'oxygène dans les tissus.
Aescusan. Contient de l'extrait de fruit de châtaignier et de la vitamine B1. Maintient la tonicité des parois vasculaires, active la filtration, soulage les œdèmes. Stimule la production d'hormones, ce qui permet de normaliser le métabolisme dans les capillaires et les tissus. La base végétale est la clé d'une bonne absorption dans le tube digestif sans effets secondaires.
Cytoflavine. Les composants de la préparation (acide succinique, vitamine B2, vitamine PP, inosine) sont des métabolites naturels du corps. Fournit une correction énergétique, une activité antihypoxique et antioxydante.
Ascorutin. Dans le cadre de l'agent vitaminique, l'acide ascorbique et la rutine. Un dosage soigneusement ajusté vous permet de reconstituer complètement la perte de ces nutriments. Le produit protège les parois des grands et petits vaisseaux, stabilise la perméabilité des membranes cellulaires et empêche les fuites de plasma.
Phlébotonique - protège et renforce l'affaissement des parois vasculaires.
Detralex. Augmente le tonus des vaisseaux sanguins et lymphatiques, améliore la circulation capillaire, supprime la manifestation de réactions inflammatoires, élimine les poches et la fatigue dans les jambes.
Phlébodie. Doté d'une action venotonique et anti-inflammatoire. Élimine l'insuffisance veineuse, augmente la résistance des petits vaisseaux. Le médicament est consulté en présence de cônes hémorroïdaires et de syndrome douloureux aigu.
Venoruton. Il a un effet phlébotonique, soulage l'inflammation et a un effet positif sur la résistance des parois vasculaires. Réduit la gravité des troubles trophiques, du syndrome douloureux, des convulsions. Soulage les symptômes des hémorroïdes, ralentit le développement de la rétinopathie et de la microthrombose rétinienne.
Anticoagulants. Ils inhibent l'activité du système de coagulation sanguine. Le médicament le plus connu de cette série est l'aspirine. L'outil, réalisé sous forme de tablette, est parfois utilisé depuis longtemps. Médicaments de nouvelle génération - ACC thrombotique, Cardiomagnet, Trombonet.
L'agent à action rapide est l'héparine. Le médicament de première génération est doté d'une courte durée d'action. Les derniers développements (Kleksan, Fraksiparin) ont compensé le manque.
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Les angioprotecteurs et leur utilisation. Liste des médicaments
Préface
Les vaisseaux sont interconnectés avec le système nerveux par des terminaisons nerveuses situées à côté de la membrane basale. Lorsque certaines impulsions affectent les vaisseaux, elles spasmes ou se dilatent..
En outre, les cellules endothéliales sont impliquées dans le processus de prévention de la formation de caillots sanguins, sécrétant des composants anticoagulants qui activent la microcirculation et fluidifient le sang. Et la microcirculation fournit les plus petits vaisseaux.
Si les capillaires sont trop remplis de sang ou, au contraire, en manquent, une hypoxie tissulaire et une altération du flux sanguin capillaire se produisent. Avec de tels dysfonctionnements vasculaires, des angioprotecteurs sont prescrits. De quoi s'agit-il, comment ces fonds sont-ils utilisés et quel est leur effet?
effet pharmacologique
Les pathologies vasculaires sont représentées par un grand groupe de maladies. Selon les estimations statistiques, ce sont ces troubles qui deviennent le plus souvent la cause directe du décès des patients (par exemple, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, en tant que tels, entraînent la mort, mais le provocateur est la sténose ou le blocage d'un vaisseau alimentant les structures cardiaques ou cérébrales).
Les angioprotecteurs sont des médicaments destinés à corriger les propriétés du sang, à renforcer les parois vasculaires, à augmenter leur élasticité et à régénérer les tissus.
Il existe de nombreux groupes de ces médicaments et des noms encore plus spécifiques. Les mécanismes d'influence sont différents, donc l'effet est toujours différent.
Il est permis de combiner plusieurs types pharmaceutiques de médicaments pour obtenir un meilleur résultat thérapeutique. Cependant, cela ne fonctionnera pas pour élaborer le système seul. Au contraire, la personne obtiendra l'effet inverse et aggravera le processus..
La nécessité d'utiliser des médicaments de ce grand groupe est déterminée par l'évolution des pathologies du système cardiovasculaire; il est également permis d'utiliser des médicaments à des fins prophylactiques..
L'admission en période postopératoire est absolument nécessaire. Il y a beaucoup de questions, la réponse ne peut être donnée que par un spécialiste en chirurgie vasculaire ou en cardiologie (souvent tout un conseil de médecins est nécessaire).
Les angioprotecteurs sont conçus pour éliminer les troubles trophiques dans le corps humain. Une fois dans le corps, ils affectent différents systèmes. Considérons le mécanisme d'action en détail:
- les angioprotecteurs sont capables de réduire la concentration de substances dans le sang qui provoquent le processus inflammatoire;
- ces agents suppriment la formation d'acide hyaluronique;
- un groupe de ces médicaments aide à réduire la viscosité du sang et empêche la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux;
- en raison de leur composition, ils améliorent la structure du matériau vasculaire, renforçant les capillaires et les veines;
- les agents angioprotecteurs améliorent la circulation sanguine, réduisant le risque de maladie cardiovasculaire.
Les fonds de ce groupe sont obtenus pour lutter contre de nombreuses maladies, dont la cardiologie et l'ophtalmologie..
Tous les agents angioprotecteurs sont divisés en plusieurs groupes, en fonction de l'effet thérapeutique et de la méthode d'application:
- Préparations à base de plantes. Leur liste comprend des fonds basés sur la diosmine, l'hespéridine, la troxérutine, le marronnier d'Inde. D'une autre manière, ils sont appelés "bioflavonoïdes". Ces principes actifs sont issus de plantes.
- Préparations synthétiques à base de dobesylate de calcium, tribénoside. Ils appartiennent aux dernières générations.
Dans chaque division, il y a des installations externes et internes. Les externes ont un effet local court, les internes rétablissent la circulation sanguine et la structure du vaisseau de l'intérieur. Les médecins recommandent une approche globale du traitement.
Ces médicaments ont des structures chimiques et des mécanismes d'action complètement différents, mais ils sont unis par des propriétés pharmacologiques communes et le résultat final - une amélioration du flux sanguin dans les artères et les veines. L'effet des angioprotecteurs sur les vaisseaux sanguins se manifeste de cette manière:
- les artères se dilatent;
- la paroi vasculaire est renforcée;
- le métabolisme des fibres musculaires lisses est normalisé;
- le processus inflammatoire dans la coque interne est supprimé;
- la capacité des plaquettes à adhérer (agrégation) et à se fixer à la paroi (adhérence) diminue;
- empêcher la destruction du collagène;
- les vaisseaux spasmodiques se détendent;
- la microcirculation s'améliore;
- restaurer la perméabilité normale.
L'action pharmacologique des médicaments angioprotecteurs n'est pas entièrement comprise. En raison de la normalisation de la microcirculation, les vaisseaux sanguins se dilatent et la composition sanguine est restaurée. Il aide à éliminer les poches, à améliorer le métabolisme et à augmenter le tonus vasculaire..
Le groupe des angioprotecteurs comprend de nombreux médicaments qui ont des effets thérapeutiques différents:
- Inhiber la biosynthèse de l'enzyme hyaluronidase ou inhiber l'activité de ses dérivés,
- Sont des antagonistes de substances biologiquement actives - les prostaglandines,
- Avoir une action anti-bradykinine,
- Supprimer l'agrégation plaquettaire,
- Stimule la formation de mucopolysaccharides dans la paroi capillaire,
- Normaliser la perméabilité des parois vasculaires,
- Réduit l'adhésion des cellules sanguines aux parois des vaisseaux sanguins.
Les angioprotecteurs inhibent les principaux maillons de la pathogenèse des maladies vasculaires: dérégulation du tonus vasculaire, dysfonctionnement endothélial, stress oxydatif, réactions inflammatoires.
Les angioprotecteurs sont des substances utilisées pour éliminer les troubles trophiques sous forme d'ulcères. Examinons plus en détail de quel type de médicaments il s'agit et quels autres effets thérapeutiques ils peuvent avoir sur le corps. Le mécanisme d'action de ce groupe de médicaments vise à:
- Supprimer les médiateurs inflammatoires (sérotonine, histamine, bradykinine).
- Un agent angioprotecteur a la capacité de réduire l'activité des dérivés d'acide hyaluronique.
- Normaliser la perméabilité des parois vasculaires.
- Il est connu de manière fiable que les angioprotecteurs améliorent la microcirculation en améliorant la composition sanguine: en réduisant sa viscosité, en réduisant l'adhérence des cellules sanguines aux parois des vaisseaux sanguins..
- Certains médicaments du groupe pharmacologique des angioprotecteurs peuvent affecter le système de coagulation sanguine.
Les médicaments angioprotecteurs ont un spectre d'action assez large et sont utilisés dans le traitement d'un grand nombre de maladies vasculaires et veineuses..
Les médicaments du sous-groupe sont exclus. Activer
Dans l'article, vous en apprendrez davantage sur les médicaments du groupe des angioprotecteurs, le mécanisme d'action des médicaments, les indications et contre-indications au rendez-vous, les effets secondaires.
Il est permis de combiner plusieurs types pharmaceutiques de médicaments pour obtenir un meilleur résultat thérapeutique. Cependant, cela ne fonctionnera pas pour élaborer le système seul. Au contraire, la personne obtiendra l'effet inverse et aggravera le processus..
Les angioprotecteurs sont des médicaments dont l'essence est la correction de la microcirculation sanguine, la régénération de la paroi vasculaire. Le mécanisme de leur influence sur les artères, les veines comprend trois étapes:
- anesthésie;
- soulagement de l'inflammation à tous les stades du processus pathologique;
- blocage de la bradykinine: suppression du pâturage endothélial vasculaire, prévention de la rupture des fissures interendothéliales précédant les modifications athéroscléreuses.
Les angioprotecteurs et les correcteurs de microcirculation ralentissent la synthèse de la hyaluronidase et des prostaglandines. En détail, ce processus n'est pratiquement pas étudié, car de nombreux médicaments sont combinés dans ce groupe, leur effet sur les éléments de la circulation sanguine est différent. Les principales propriétés des angioprotecteurs:
- augmentation de l'activité antispasmodique, expansion de la lumière des vaisseaux sanguins, amélioration de la microcirculation;
- correction des propriétés rhéologiques du sang avec prévention de la formation de thrombus;
- réduire la fragilité des capillaires;
- normalisation du métabolisme dans les muscles lisses;
- équilibre du tonus vasculaire, perméabilité de la paroi capillaire avec activation simultanée des processus de diffusion, filtration, réabsorption, soulagement de l'œdème, phénomènes de stagnation;
- prévention du stress oxydatif.
Les médicaments inclus dans l'angioprotecteur commencent à inhiber les principaux liens des formations pathologiques des maladies veineuses:
- Violation de la régulation du tonus vasculaire. Les angioprotecteurs favorisent l'activation de la transmission adrénergique en affectant la préservation, la libération de neurotransmetteurs dans la fente synaptique. Les médicaments affectent directement les récepteurs adrénergiques des membranes postsynaptiques des cellules musculaires lisses des parois vasculaires.
- Les ingrédients WFF modulent le métabolisme de l'oxyde nitrique, un facteur important dans la régulation du tonus vasculaire. La formation d'oxyde nitrique dans l'endothélium peut être perturbée lors de processus inflammatoires, de stagnation, de manque d'oxygène.
L'échec de l'échange d'oxyde nitrique est basé sur une augmentation de l'exsudation dans les veinules et la formation de poches.
En plus de ce qui précède, certains flavonoïdes contribuent à une diminution de l'activité enzymatique, au cours du fonctionnement de laquelle de nombreux radicaux actifs apparaissent, peuvent moduler le contenu du facteur de mort tumorale.
- Processus inflammatoires. Plus de 20 enzymes et médiateurs impliqués dans les processus inflammatoires peuvent modifier leur propre activité en présence de flavonoïdes. Les effets anti-inflammatoires et analgésiques de ces médicaments sont basés sur cela..
La plupart des preuves suggèrent que les angioprotecteurs sont des médicaments poly-cibles qui ont un effet bénéfique complexe sur les vaisseaux sanguins..
Il existe des preuves d'interactions indésirables avec certains médicaments:
- Erythromycine;
- Clarithromycine;
- Kétoconazole;
- Itraconazole;
- Ritonavir.
Dans une situation similaire, on constate que ce groupe de médicaments est des concurrents d'autres médicaments qui tentent d'entrer en contact à l'intérieur du corps avec les centres enzymatiques d'oxydation du système P450..
Vous devez être particulièrement prudent lors de maladies du foie, en cas d'administration auxiliaire d'inhibiteurs et d'activateurs enzymatiques du foie: dans une telle situation, la probabilité d'effets secondaires est élevée.
Un groupe similaire de médicaments est déterminé grâce à la liste des maladies au cours desquelles ils sont utilisés (divers processus pathologiques du cœur) et des effets:
- activité antispasmodique;
- vasodilatation;
- microcirculation accrue;
- normalisation des caractéristiques rhéologiques du sang;
- augmentation de la résistance capillaire;
- réduction de l'œdème tissulaire;
- activation du métabolisme dans les parois vasculaires.
Le diagnostic de la composition et de la structure des substances actives permet de donner au concept d'angioprotecteurs, à partir de leur origine chimique, dans quelle mesure ils sont liés aux cibles: ces informations sont nécessaires pour déterminer la sélectivité de l'effet, les points d'influence probables sur les changements pathologiques.
La plupart des angioprotecteurs incluent des flavonoïdes comme principaux composants structurels. Des changements chimiques insignifiants au sein de leur structure expliquent la différence dans le spectre de l'effet thérapeutique..
Comment fonctionnent les angioprotecteurs
Les angioprotecteurs, selon le guide pharmaceutique, appartiennent à différents groupes, mais ils sont unis par l'application finale de l'action - la paroi vasculaire. L'amélioration de la circulation sanguine est assurée par:
- expansion (dilatation) de la lumière des artères;
- une augmentation du tonus de la couche musculaire des veines et des artères;
- restauration du métabolisme dans les cellules;
- élimination de l'inflammation, synthèse de mucopolysaccharides;
- l'amélioration de la circulation sanguine à travers le lit vasculaire grâce au bon fonctionnement de l'endothélium, l'arrêt de l'adhésion accrue des plaquettes et de leur adhésion à la paroi vasculaire;
- bloquer la synthèse de l'enzyme hyaluronidase, qui détruit les fibres de collagène;
- renforcement du lien des antagonistes des substances biologiques actives des prostaglandines, des bradykinines;
- normalisation du processus de perméabilité.
Agent angioprotecteur - qu'est-ce que c'est? Il s'agit d'un groupe de médicaments qui soutiennent et renforcent les vaisseaux sanguins et le cœur. Ces médicaments suppriment les processus pathologiques qui provoquent des maladies veineuses. Ils normalisent le tonus vasculaire, à savoir, régulent l'échange d'oxyde nitrique. En outre, les angioprotecteurs améliorent la perméabilité vasculaire et préviennent le développement d'un stress oxydatif..
De plus, les agents angioprotecteurs ont un effet anti-bradykinine, mais qu'est-ce que c'est? L'effet est basé sur la vasodilatation, abaissant ainsi les indicateurs de pression artérielle. De plus, les angioprotecteurs ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Les autres propriétés médicinales des médicaments sont:
- activation de la microcirculation;
- élimination des spasmes;
- résistance capillaire améliorée;
- vasodilatation;
- stimulation du métabolisme dans les parois des vaisseaux sanguins;
- prévention des poches.
Quels sont ces angioprotecteurs, une liste des médicaments de dernière génération, lesquels sont les meilleurs à prendre, où sont les plus d'origine végétale. Premiers soins pour les varices, les hémorroïdes, le diabète sucré et la lymphostase. Quels venotoniques sont les meilleurs acheter parmi les plus populaires: Detralex, Flebodia 600, Askorutin, Eskuzan. Informations détaillées dans notre article.
Contre-indications
Des angioprotecteurs et des correcteurs de microcirculation qui améliorent la circulation sanguine sont prescrits dans de tels cas:
- varices et insuffisance veineuse (chronique);
- diverses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
- échecs de l'hémodynamique coronaire et cérébrale;
- thrombose;
- pathologies vasculaires causées par le diabète et les rhumatismes;
- l'athérosclérose;
- fissures anales, hémorroïdes.
Contre-indications à l'utilisation d'agents angioprotecteurs:
- sensibilité individuelle aux composants du médicament;
- maladies gastro-intestinales;
- moins de 16 ans;
- Grossesse et allaitement.
Lorsqu'ils sont appliqués à l'extérieur, les médicaments ne sont pas prescrits en présence de formations ulcéreuses, d'allergies, d'inflammation des tissus mous et de lésions cutanées.
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Pourquoi les veines sont-elles fortement visibles sur les jambes et que faire? Lisez le lien.
Les médicaments angioprotecteurs sont prescrits pour le traitement des maladies veineuses. Les indications pour l'utilisation de ces fonds comprennent les maladies suivantes:
- phlébévrysme;
- thrombophlébite;
- les hémorroïdes;
- l'athérosclérose;
- rétinopathie;
- angiopathie;
- néphropathie;
- prévention des caillots sanguins;
- troubles circulatoires.
Le traitement de diverses maladies implique l'utilisation d'angioprotecteurs internes et externes, qui ont un effet local ou résorbant sur le corps..
Les problèmes veineux surviennent souvent pendant la grossesse en raison de la pression fœtale sur les gros vaisseaux, ce qui altère la circulation sanguine.
Les angioprotecteurs à usage interne, comme tous les médicaments, présentent un certain nombre de contre-indications:
- les enfants jusqu'à 18 ans;
- grossesse, allaitement;
- exacerbation des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal;
- intolérance individuelle aux composants du médicament.
Les formes externes ont également des contre-indications:
- plaies ouvertes, brûlures, ulcères;
- infections cutanées, foyers purulents;
- allergie aux composants du médicament;
- longues plaies cicatrisantes.
Les angioprotecteurs favorisent la fluidification du sang, ce qui signifie qu'ils peuvent constituer une menace pour les personnes souffrant d'une mauvaise coagulation sanguine.
Les avantages incontestables des venotoniques et des correcteurs de microcirculation d'origine naturelle sont leur sécurité et leur bonne tolérance. Par conséquent, une contre-indication générale est la sensibilité individuelle..
Mais comme ils peuvent, avec une utilisation prolongée, réduire la coagulabilité du sang, il faut faire preuve de prudence avec une tendance à saigner. Pour éviter un tel effet secondaire, il est recommandé de subir une étude de coagulogramme au moins une fois par mois..
Troxevasin n'est pas recommandé pour les douleurs à l'estomac, la gastrite et l'ulcère gastroduodénal, Corvitin n'est pas prescrit pour l'hypotension.
Les antioprotecteurs ont un certain nombre de contre-indications et de conditions dans lesquelles les médicaments doivent être utilisés avec prudence:
- Grossesse,
- Période de lactation,
- Hypersensibilité aux composants du médicament,
- Réactions allergiques au médicament,
- Maladies du système digestif,
- Personnes de moins de 16 à 18 ans.
Les crèmes, onguents et gels sont interdits aux personnes présentant des lésions infectieuses des tissus mous, des réactions allergiques aux composants du médicament, des lésions cutanées en violation de son intégrité, des ulcères trophiques non cicatrisants à long terme.
Les préparations du groupe angioprotecteur présentent un certain nombre de contre-indications à l'admission:
- Ne peut pas être utilisé en cas d'intolérance individuelle aux composants actifs ou auxiliaires.
- En cas de violation du fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal: avec des maladies inflammatoires en phase aiguë.
- Ne pas utiliser dans le traitement de patients n'ayant pas atteint l'âge de 16 à 18 ans.
- Certains médicaments de ce groupe ne sont pas recommandés pour une utilisation au 1er ou au 2ème trimestre de la grossesse, ou pendant toute la période de gestation, ainsi que pendant l'allaitement.
Les médicaments à usage externe ne sont pas utilisés pour:
- Violations de l'intégrité de la peau.
- En présence de lésions infectieuses des tissus mous.
- Réaction allergique aux ingrédients actifs d'une pommade, d'un gel, d'un suppositoire ou d'une crème.
- Pour les troubles trophiques de guérison à long terme qui ne répondent pas au traitement médicamenteux.
Avant de commencer à prendre des pilules ou des gélules, le patient doit étudier attentivement les instructions et utiliser le médicament conformément aux recommandations du fabricant et de son médecin traitant..
Les médicaments de ce groupe sont caractérisés par certaines contre-indications d'utilisation:
- Ne peut pas être utilisé avec une sensibilité aux ingrédients actifs ou supplémentaires.
- En cours de dysfonctionnement gastro-intestinal: pendant la période de maladies inflammatoires lors d'exacerbations.
- Non utilisé au moment du traitement chez les patients de moins de 16 ans.
- Certains médicaments d'angioprotecteurs ne sont pas recommandés pour une utilisation au 1er ou au 2ème trimestre de la grossesse, ou pendant toute la période, au moment de l'allaitement.
Les médicaments à usage externe ne sont pas utilisés pendant:
- Violation de l'intégrité de la peau.
- Lésions infectieuses des tissus mous.
- Allergie aux principes actifs des pommades, gels ou crèmes.
- Pendant la période de troubles trophiques prolongés non cicatrisants qui ne se prêtent pas au traitement médicamenteux.
Avant d'utiliser des comprimés ou des gélules, le patient étudie attentivement les instructions et utilise le produit conformément aux instructions du fabricant et du spécialiste..
Angioprotecteurs oraux
Souvent, les médicaments prescrits dans ce groupe sont précisément les formes internes qui fournissent l'effet thérapeutique le plus complet. Les plus connus sont: Detralex, Venarus, Doxy-Chem, Troxevasin, Troxerutin, Askorutin, Ginkor Fort, Venoruton, Escuzan.
Les médicaments les plus connus et les plus efficaces sont les angioprotecteurs, qui fournissent l'effet thérapeutique approprié, qui sont produits sous forme de comprimés et de gélules pour administration interne:
- Vasoket.
- Detralex.
- Phlebodia 600.
- Aescusan.
- Ascorutine.
- Venoruton.
- Pentoxifylline.
- Troxevasin.
- Venarus.
Conclusion
Les patients dont le fonctionnement normal des veines et des vaisseaux sanguins est altéré doivent se rappeler qu'un médicament tel qu'un angioprotecteur n'est pas destiné à l'automédication. Un phlébologue, un angiosurgeon ou un cardiologue doit choisir la dose, la fréquence et la durée optimales d'un médicament particulier. Lors de la prescription, prendre en compte l'action pharmacologique du médicament, le traitement concomitant et les caractéristiques du corps du patient.
Les médicaments sont disponibles sous diverses formes (comprimés, gels, pommades, crèmes, gélules), ce qui explique la commodité de leur utilisation. Mais malgré un certain nombre d'avantages et de nombreuses actions thérapeutiques, ces fonds ne peuvent être utilisés qu'à des fins médicales, car ils, comme tous les médicaments, ont des contre-indications et des effets secondaires..
Depuis de nombreuses années, les angioprotecteurs occupent une place de premier plan dans le traitement des pathologies vasculaires. Chaque année, de nouveaux analogues et des moyens améliorés avec une composition améliorée apparaissent, qui contribuent à un traitement confortable, ainsi qu'à un effet thérapeutique stable dans le domaine de la cardiologie et de la phlébologie. Que sont les angioprotecteurs et quel effet ont-ils?
Angioprotecteurs à usage externe
La liste des médicaments doit être complétée par des angioprotecteurs qui ont l'effet pharmacologique approprié dans le traitement local des maladies. Préparations angioprotectrices sous forme de pommades, gels et crèmes pour application externe:
- Pommade à l'héparine.
- Procto-Glivenol.
- Hépatrombine.
- Proctosan.
- Vénitien.
- Gel de Lioton.
- Venorutinol.
- Proctosedil.
- Essaven.
- Troxevasin.
Pour le traitement des hémorroïdes et des fissures anales, l'angioprotecteur suivant peut être prescrit:
- Anestezol.
- Posterisan.
- Nigepan.
- Le soulagement.
- Proctosan.
- Ultraprojet.
- Procto-Glivenol.
- Proctosedil.
Si les varices n'affectent que les veines superficielles, un traitement externe avec l'utilisation de pommades et de gels de médicaments est recommandé. Au stade initial, cela peut suffire, à l'avenir, les remèdes locaux sont combinés avec une prise interne de venotoniques.
Lors du traitement des veines, les remèdes externes sont fréquemment demandés. Ce sont les médicaments de choix lorsque les clients se rendent à la pharmacie. Les angioprotecteurs externes populaires sont:
- Hépatrombine. Il a un effet décongestionnant, soulageant le stress inutile sur les jambes. Il existe une forme à usage rectal, qui aide à éliminer les symptômes des hémorroïdes;
- Lyoton. Disponible sous forme de gel, de différents volumes. Il contient de l'héparine, connue pour ses propriétés de résorption. Pour cette raison, le gonflement des jambes diminue, la fatigue et la lourdeur disparaissent. Autorisé pendant la grossesse, car il n'a pas d'effet général sur le corps;
- Indovazin. Une préparation complexe contenant un composant anti-inflammatoire - indométacine, ainsi que venotonique - troxérutine. Grâce à son action conjointe, le médicament soulage la douleur, la sensation de brûlure dans les jambes. Empêche la formation d'œdèmes et de convulsions. Améliore l'élasticité et la circulation sanguine dans les vaisseaux sanguins.
- Gel Essaven. Il est utilisé pour les varices à différents stades, ainsi que comme prophylaxie. Il est permis d'utiliser le gel pour les hémorroïdes, la prostatite. A un effet anti-œdème local rapide. Ne laisse aucun effet durable après l'arrêt.
Cette liste d'angioprotecteurs externes est constamment complétée par des médicaments.
Les pommades et les gels ne laissent pas d'effet à long terme, mais ils aident à éliminer en toute sécurité l'œdème, ne laissant pratiquement aucun effet secondaire. Le traitement externe des varices n'est souvent pas suffisant, il serait donc plus correct d'utiliser une approche intégrée, combinant des procédures externes avec un traitement par pilule.
Les angioprotecteurs peuvent aider à maintenir la santé des personnes atteintes de diverses maladies vasculaires, mais il faut faire preuve de patience et de diligence lors du traitement. Une approche intégrée du traitement éliminera les problèmes vasculaires ou protégera le corps d'éventuels problèmes cardiaques.
Classification des médicaments
En médecine, l'utilisation d'angioprotecteurs et de correcteurs de la circulation sanguine dans les capillaires est pratiquée, il en existe environ 150. Tous ces médicaments sont inclus dans un sous-groupe de médicaments pour le traitement des maladies cardiovasculaires..
La classification la plus couramment utilisée qui les divise en deux catégories.
Tous les angioprotecteurs sont divisés en groupes en fonction des maladies pour lesquelles ils peuvent être utilisés.
Le premier groupe contient des médicaments pour les hémorroïdes, les fissures anales. Il associe (en plus des médicaments vasculaires) des hormones, des analgésiques et des anti-inflammatoires. Ils sont tous utilisés exclusivement pour un traitement local, de sorte que la forme de libération peut être un gel, une pommade ou des suppositoires. Noms commerciaux populaires: Relief, Proctosedil M, Ultraprokt, Anuzol.
Le deuxième groupe n'est pas moins étendu, il ne comprend également que les formes externes de substances médicinales pour le traitement des varices des membres inférieurs. La plupart d'entre eux contiennent de l'héparine comme seul ingrédient actif ou en combinaison avec d'autres ingrédients. Noms de pommade ou de gel:
- Lyoton 1000,
- Héparoïde,
- Lavenum,
- Trombless,
- Hépatrombine,
- Vénitien.
En plus de l'héparine, le pentosane sodique fait partie des remèdes pour le traitement des varices des extrémités. Le médicament s'appelle Thrombocide.
De plus, avec les varices, de bons résultats ont été obtenus grâce à l'introduction de substances sclérosantes dans la veine. Ils sont capables de geler et de bloquer la lumière du vaisseau, le déconnectant du flux sanguin. Ce sont des médicaments tels que Sklerovein, Fibrowane.
Pour un usage interne, un grand groupe est utilisé, appelé agents stabilisants capillaires. En fait, ce sont eux qui peuvent non seulement affecter un thrombus déjà formé ou un vaisseau rétréci, mais également assurer la fonction principale de protection de la paroi du vaisseau. Ceux-ci incluent les bioflavonoïdes (venotoniques) et d'autres correcteurs de microcirculation.
La liste générale des angioprotecteurs comprend l'utilisation de médicaments à base de sulodexide, de troxérutine, de pentoxifylline, de dobesylate de calcium. Des médicaments angioprotecteurs d'origine végétale peuvent également être utilisés - ce sont des agents qui comprennent l'hespéridine et la diosmine.
La liste des médicaments qui ont un effet angioprotecteur comprend des médicaments qui ont à la fois des effets systémiques et locaux sur une maladie particulière.
- Lyoton 1000,
- Héparoïde,
- Lavenum,
- Trombless,
- Hépatrombine,
- Vénitien.
Dans un cadre clinique, des angioprotecteurs et des correcteurs de microcirculation (environ 150 pièces) sont utilisés: ces médicaments sont inclus dans le 1er sous-groupe des médicaments cardiovasculaires.
La classification la plus populaire est divisée en 2 catégories d'angioprotecteurs:
- Monopréparations. Les médicaments du 1er sous-groupe peuvent contenir des préparations monoparentales à base d'un ingrédient actif:
- angioprotecteurs d'origine végétale;
- drogues semi-synthétiques;
- produits synthétiques.
- Médicaments combinés. 2 sous-groupe - médicaments combinés qui ont une composition complexe de composants:
- Produits à base de fraction flavonoïde purifiée micronisée. La diosmine, l'hespéridine sont les ingrédients actifs de ces fonds. Les médicaments du MOFF sont reconnus comme les médicaments les plus efficaces à différents stades des maladies veineuses.
- Produits contenant des flavonoïdes de feuilles de vigne. Fabriqué au moyen d'un extrait aqueux, la préparation est optimale pour l'absorption dans le tractus gastro-intestinal.
- Proanthocyanides.
- Fraction totale d'acides triterpéniques.
- Extrait de balai de boucher.
- Extrait de ginkgo dicotylédone.
Différents dans le mécanisme d'action, les fonds de ces groupes sont utilisés à divers stades des maladies veineuses. Les angioprotecteurs les plus étudiés sont les médicaments du groupe MOFF. Ils montrent un effet clinique élevé lors du traitement des patients de toutes formes et stades de processus pathologiques des veines..
Angioprotecteurs et correcteurs de microcirculation
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Dans les maladies du système cardiovasculaire, des angioprotecteurs et des correcteurs de microcirculation sont prescrits. Ces médicaments améliorent la circulation sanguine dans les petits vaisseaux, réduisent le tonus des parois et éliminent les poches. Les médicaments ont des contre-indications et des effets secondaires, ils ne peuvent être pris qu'après consultation d'un médecin.
Caractéristique
Les médicaments aux propriétés angioprotectrices - que sont-ils? Il s'agit d'un groupe de médicaments pour éliminer la congestion veineuse, améliorer la circulation sanguine, restaurer l'état normal des parois vasculaires et des capillaires.
Ce qui est inclus:
- substances de la fraction purifiée micronisée de flavonoïdes;
- extraits de feuilles de vigne, de marronnier d'Inde, de ginkgo et de boucherie;
- les vitamines;
- glucocorticostéroïdes;
- tanins - antioxydants puissants;
- acides triterpéniques.
Certains angioprotecteurs modernes contiennent des composants anti-inflammatoires et antimicrobiens.
effet pharmacologique
Les angioprotecteurs sont des médicaments à action complexe, ils éliminent plusieurs processus pathologiques à la fois, empêchent le développement de processus dangereux.
- normaliser la perméabilité des parois vasculaires;
- éliminer les facteurs qui provoquent des réactions inflammatoires dans le système cardiovasculaire;
- supprimer la synthèse d'histamine, de bradykinine, de sérotonine;
- réduire l'activité des dérivés d'acide hyaluronique;
- normaliser la composition structurelle du sang;
- dilater les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution des indicateurs de pression artérielle;
- réduire la viscosité du sang, réduire le risque de caillots sanguins;
- avoir un effet analgésique.
Le groupe des angioprotecteurs comprend les médicaments à usage externe et interne.
Types et groupes d'angioprotecteurs
Les angioporotecteurs et les correcteurs de la circulation sanguine sont inclus dans le sous-groupe des médicaments pour le traitement des pathologies cardiovasculaires. Ils diffèrent par le mécanisme d'action, le choix du médicament dépend du type et de la gravité de la maladie..
Les monopréparations sont distinguées - elles contiennent 1 substance active. Et les médicaments combinés - il y a plusieurs composants dans la composition.
- Régulateurs de la microcirculation et de la rhéologie sanguine - Pentoxifylline, Ilomedin;
- Phlébotonique - Troxevasin.
- Médicaments vasodilatateurs - Tivomax.
- Anticoagulants - Clopidogrel.
- Médicaments pour améliorer le métabolisme - Actovegin.
Les médicaments vasoprotecteurs sont naturels - ils contiennent des extraits de plantes, des vitamines. La composition de médicaments synthétiques et semi-synthétiques contient du sulodexide, de la troxérutine, de la pentoxifylline, du dobesylate de calcium. Ces substances améliorent la microcirculation, suppriment les processus inflammatoires.
Indications pour l'utilisation
Les vasoprotecteurs sont prescrits pour les maladies des vaisseaux sanguins, des veines.
- varices;
- insuffisance veineuse;
- diminution de la perméabilité vasculaire dans le traitement des maladies cardiovasculaires;
- thrombophlébite;
- l'athérosclérose;
- ischémie, altération de la circulation sanguine dans le cerveau;
- maladies du rectum - fissures anales, hémorroïdes et nœuds.
Les médicaments sont prescrits pour éliminer les processus pathologiques dans les vaisseaux qui se produisent dans le contexte du diabète sucré, des pathologies rhumatologiques.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
La plupart des angiprotecteurs ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse, au cours des trimestres I, II, pendant l'allaitement.
L'angioporotecteur le plus sûr pendant la grossesse est la phlébodie. Il est prescrit pour les varices, l'insuffisance placentaire.
Contre-indications générales d'utilisation
Les angioprotecteurs sont prescrits par un phlébologue, un cardiologue, un angiosurgeon. Le médecin doit prendre en compte l'état général de la personne, la présence de maladies chroniques.
Les médicaments ne doivent pas être utilisés lorsque:
- intolérance individuelle, hypersensibilité aux composants du médicament;
- processus inflammatoires du tractus gastro-intestinal au stade aigu;
- les médicaments ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 18 ans.
Les remèdes externes ne peuvent pas être utilisés pour les pathologies dermatologiques infectieuses, les allergies. Les médicaments ne sont pas appliqués sur les plaies, les brûlures, les ulcères trophiques qui ne guérissent pas pendant une longue période.
Les angioprotecteurs ne doivent pas être pris simultanément avec le ritonavir, l'érythromycine, l'itraconazole, le kétoconazole, la clarithromycine..
Médicaments oraux populaires
Les préparations orales sous forme de gélules et de comprimés sont utilisées pour les maladies graves et chroniques. Vous devez les prendre deux fois par jour..
| Nom | une brève description de |
| Detralex | Les comprimés améliorent l'état des vaisseaux sanguins, améliorent la microcirculation, éliminent les manifestations de processus inflammatoires. Avec une utilisation régulière, la douleur diminue, le gonflement et la lourdeur des membres disparaissent et l'état général s'améliore.. |
| Ascorutine | Le médicament reconstitue la carence en vitamines C, P, renforce les parois vasculaires, réduit leur perméabilité. Le médicament aide à renforcer le système immunitaire. |
| Tanakan | Un médicament pour améliorer la circulation cérébrale à base de ginkgo biloba. Prescrit en cas de troubles de la coordination et de l'audition, des crises de vertige, de l'artériopathie des jambes. |
| Phlébodie | Améliore la circulation sanguine, augmente la résistance capillaire, élimine l'inflammation. Le médicament aide avec les varices, les hémorroïdes aiguës, la microcirculation altérée dans les capillaires. |
Médicaments connus à usage externe et local
Les médicaments topiques ont un effet rapide mais souvent de courte durée. Il est conseillé de les utiliser aux stades initiaux du développement de la maladie et à des fins préventives..
| Nom | une brève description de |
| Hépatrombine | Anticoagulant anti-œdémateux et régénérant, prévient les caillots sanguins. Souvent prescrit pour les hémorroïdes pour éliminer la congestion, la douleur et les démangeaisons. |
| Lyoton | Le gel combat efficacement le gonflement et la lourdeur des jambes, agit rapidement. Le médicament favorise la résorption des caillots sanguins, supprime les manifestations du processus inflammatoire. |
| Gel Essaven | Anti-inflammatoire, décongestionnant, aide avec les varices. |
| Pommade à l'héparine | Il a un effet anti-inflammatoire, analgésique et absorbant. Prescrit pour la thrombose, les hématomes. |
Les angioprotecteurs et les correcteurs de microcirculation doivent être inclus dans la thérapie complexe dans le traitement des maladies du cœur, des vaisseaux sanguins, du cerveau, de l'insuffisance veineuse. Les médicaments agissent comme antispasmodiques, analgésiques, anti-inflammatoires.
Les médicaments dilatent les vaisseaux sanguins et les capillaires, augmentent leur débit, améliorent la qualité du sang.