Que sont les angioprotecteurs, préparations à base de plantes
Angioprotecteurs: que sont-ils? Les angioprotecteurs sont un groupe de médicaments conçus pour normaliser la fonction vasculaire.
Angioprotecteurs - médicaments dans lesquels la manifestation de propriétés médicinales se produit dans le processus d'interaction chimique de la substance active du médicament avec des cibles: endothélium vasculaire, cellules musculaires lisses des parois veineuses, composants sanguins (leucocytes, éléments du système hémostatique).
Le groupe contient un grand nombre de préparations à base de matières premières naturelles. Les angioprotecteurs d'origine végétale sont considérés comme plus sûrs et ont moins d'effets secondaires (par rapport aux synthétiques).
L'effet de l'utilisation d'angioprotecteurs
Les ouvrages de référence pharmacologiques définissent ces médicaments principalement en listant les maladies pour lesquelles ils sont utilisés (diverses pathologies cardiovasculaires) et les effets:
- activité spasmolytique générale;
- vasodilatation;
- amélioration de la microcirculation;
- normalisation des propriétés rhéologiques du sang;
- augmentation de la résistance capillaire;
- réduction du gonflement des tissus;
- activation du métabolisme dans les parois des vaisseaux sanguins.
L'étude de la composition et de la structure des substances actives a permis de découvrir ce que sont les angioprotecteurs du point de vue de leur nature chimique, la force de leur liaison avec les cibles: ces informations sont nécessaires pour déterminer la sélectivité de l'effet, les points d'influence possibles sur la pathogenèse.
La plupart des angioprotecteurs contiennent des composés polyphénoliques (flavonoïdes) comme principal élément structurel. De petites modifications chimiques dans la structure des flavonoïdes entraînent des différences dans les spectres d'action thérapeutique.
Angioprotecteurs: classification
En pratique clinique, environ 150 angioprotecteurs et correcteurs de microcirculation sont utilisés: ces médicaments sont inclus dans un groupe de médicaments cardiovasculaires. La classification commune des médicaments phlébotropes distingue deux groupes principaux d'angioprotecteurs.
Monopréparations
La liste des types de médicaments du premier groupe comprend les monopréparations basées sur une substance active:
- les angioprotecteurs d'origine végétale (coumarine, diosmine, escine);
- angioprotecteurs semi-synthétiques (Troxerutin);
- drogues synthétiques (dobézilate de calcium, benzaron, naphtazone).
Médicaments combinés
Le deuxième groupe est constitué de médicaments combinés avec une composition complexe d'ingrédients:
- Préparations à base de fraction flavonoïde purifiée micronisée (MFF). La diosmine, l'hespéridine sont les composants actifs de ces angioprotecteurs. Les médicaments de la liste MOFF (Detralex, Venodiol) sont considérés comme les angioprotecteurs les plus efficaces à tous les stades des maladies veineuses.
- Préparations contenant une fraction hydrosoluble de flavonoïdes (WFF) de feuilles de vigne (Antistax). L'obtention par la méthode d'extraction de l'eau rend le médicament facile à absorber dans le tractus gastro-intestinal.
- Proanthocyanures (Capilife, AktiVin).
- Fraction totale d'acides triterpéniques (Aescine, Eskuzan, Marronnier d'Inde).
- Extrait de balai de boucher.
- Extrait de ginkgo dicotylédone.
Différents dans leurs mécanismes d'action, les médicaments de ces sous-groupes sont utilisés à différents stades de traitement des maladies veineuses. Les angioprotecteurs les plus étudiés sont les médicaments du sous-groupe MOFF. Ils ont montré une efficacité clinique élevée dans le traitement des patients présentant toutes les formes et tous les stades de pathologies veineuses..
Mécanismes d'action des angioprotecteurs
Les substances médicinales qui composent l'angioprotecteur inhibent les principaux maillons de la pathogenèse des maladies veineuses.
Dysrégulation du tonus vasculaire
Les angioprotecteurs activent la transmission adrénergique, affectant le dépôt et la libération de neurotransmetteurs dans la fente synaptique. L'hespéridine, l'escine, la rutine ont un effet direct sur les récepteurs adrénergiques des membranes postsynaptiques des cellules musculaires lisses de la paroi vasculaire.
Les composants WFF sont capables de moduler le métabolisme du NO, le facteur le plus important dans la régulation du tonus vasculaire. La formation de NO dans l'endothélium est perturbée par l'inflammation, la congestion, l'hypoxie. La perturbation du métabolisme du NO sous-tend une augmentation de l'exsudation dans les veinules et la formation d'un œdème.
Le dysfonctionnement endothélial
Les angioprotecteurs réduisent l'adhésion des leucocytes à l'endothélium, affectent la production de facteurs chimiotactiques qui attirent les leucocytes vers la paroi vasculaire, normalisent la perméabilité endothéliale.
Stress oxydatif
Les espèces réactives de l'oxygène sont neutralisées par le mécanisme du «piège»: par leur liaison directe aux molécules de flavonoïdes.
De plus, certains flavonoïdes (par exemple, la quercétine) réduisent l'activité des enzymes, au cours desquelles un grand nombre de radicaux actifs se forment, modulent la teneur en facteur de nécrose tumorale.
Réactions inflammatoires
Plus de 20 enzymes et médiateurs impliqués dans l'inflammation modifient leur activité en présence de flavonoïdes. Les effets anti-inflammatoires et analgésiques des angioprotecteurs sont basés sur cela..
De nombreuses données indiquent que les hagioprotecteurs sont des agents poly-ciblés qui ont un effet bénéfique complexe sur les vaisseaux sanguins, cependant, il existe des informations sur les interactions indésirables avec certains médicaments:
- érythromycine,
- clarithromycine,
- kétoconazole,
- itraconazole,
- ritonavir.
Dans ce cas, il s'avère que les angioprotecteurs sont des concurrents d'autres médicaments essayant de se lier dans le corps aux centres des enzymes d'oxydation P450..
Une attention particulière doit être portée aux maladies hépatiques, lorsqu'en plus des angioprotecteurs, des inhibiteurs et des activateurs des enzymes hépatiques sont prescrits: dans ce cas, le risque d'effets indésirables augmente.
Que sont les angioprotecteurs: liste des médicaments, mécanisme d'action, indications, contre-indications, effets secondaires
Dans l'article, vous en apprendrez davantage sur les médicaments du groupe des angioprotecteurs, le mécanisme d'action des médicaments, les indications et contre-indications au rendez-vous, les effets secondaires.
Mécanisme d'action
Les angioprotecteurs sont des médicaments dont l'essence est la correction de la microcirculation sanguine, la régénération de la paroi vasculaire. Le mécanisme de leur influence sur les artères, les veines comprend trois étapes:
- anesthésie;
- soulagement de l'inflammation à tous les stades du processus pathologique;
- blocage de la bradykinine: suppression du pâturage endothélial vasculaire, prévention de la rupture des fissures interendothéliales précédant les modifications athéroscléreuses.
Les angioprotecteurs et les correcteurs de microcirculation ralentissent la synthèse de la hyaluronidase et des prostaglandines. En détail, ce processus n'est pratiquement pas étudié, car de nombreux médicaments sont combinés dans ce groupe, leur effet sur les éléments de la circulation sanguine est différent. Les principales propriétés des angioprotecteurs:
- augmentation de l'activité antispasmodique, expansion de la lumière des vaisseaux sanguins, amélioration de la microcirculation;
- correction des propriétés rhéologiques du sang avec prévention de la formation de thrombus;
- réduire la fragilité des capillaires;
- normalisation du métabolisme dans les muscles lisses;
- équilibre du tonus vasculaire, perméabilité de la paroi capillaire avec activation simultanée des processus de diffusion, filtration, réabsorption, soulagement de l'œdème, phénomènes de stagnation;
- prévention du stress oxydatif.
Indications pour l'utilisation
Le groupe des angioprotecteurs corrige de nombreuses conditions pathologiques, basées sur une violation de la perméabilité de la paroi vasculaire, une modification des propriétés rhéologiques du sang, un déséquilibre des processus métaboliques.
Par conséquent, chaque sous-groupe d'angioprotecteurs a ses propres indications pour le rendez-vous, que vous pouvez connaître en lisant attentivement les instructions jointes à chaque médicament individuel. Mais il existe également une liste généralisée d'indications de traitement avec des médicaments de ce groupe:
- la maladie athéroscléreuse, y compris l'endartérite oblitérante des membres inférieurs due à des troubles métaboliques;
- angiopathie diabétique, menaçant d'amputation sans traitement initié en temps opportun;
- IHD: angine de poitrine, cardialgie d'étiologies diverses, insuffisance cardiaque, hypertension artérielle, affections aiguës causées par une ischémie myocardique, cardiosclérose, cardiomyopathie;
- syndrome cérébrovasculaire: de l'encéphalopathie à l'accident vasculaire cérébral;
- maladie hémorroïdaire;
- thrombose, thrombophlébite dans le contexte de modifications de la viscosité du sang;
- calcification vasculaire, perte d'élasticité;
- vascularite;
- anévrismes;
- violation du flux sanguin régional de toute zone;
- varices, insuffisance veineuse;
- rétinopathie;
- néphropathie.
Il n'est pas difficile de comprendre ce que sont les angioprotecteurs: les préparations du groupe sont unies par le résultat de leur action - la capacité de réduire la charge sur les vaisseaux de toute localisation, de restaurer la structure des parois des artères et des veines, l'élasticité, la force, éliminer la destruction, stimuler les processus de régénération dans le corps, équilibrer le travail du système de coagulation sanguine.
Le groupe est grand, mais il n'y a pas autant de représentants principaux de chaque sous-groupe. Les caractéristiques des médicaments reposent sur une action corrélée au potentiel thérapeutique des médicaments. Une liste des angioprotecteurs les plus courants est donnée ci-dessous..
Classification des médicaments
Il est difficile de classer les angioprotecteurs. Il existe plusieurs approches pour les classer. Le plus simple est sous forme de libération: comprimés, suppositoires, crèmes, gels, pommades à usage local. La deuxième division est la méthode d'application: externe ou pour administration orale.
Les angioprotecteurs peuvent être divisés en trois grands groupes selon l'origine des médicaments: à base de plantes, semi-synthétiques et synthétiques.
Il existe une classification basée sur les maladies qui arrêtent les pilules:
- Les agents antiplaquettaires, les anticoagulants - les médicaments qui ajustent la viscosité du sang, lysent les caillots sanguins dans les maladies d'origines diverses à évolution chronique, constituent le premier groupe (héparine, aspirine, Cardiomagnyl).
- Thrombolytiques - médicaments avec un mécanisme d'action similaire, mais dans des conditions aiguës: PE, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral - le second (streptokinase, urokinase).
- Médicaments pour la normalisation de la microcirculation, la correction des lésions vasculaires dans le diabète sucré, la rétinopathie, l'athérosclérose (pentoxifylline et ses analogues, les prostaglandines) - le troisième groupe de médicaments.
- Les phlébotoniques, qui éliminent les dommages au lit veineux, restaurent le fonctionnement des valves veineuses (Detralex) - le quatrième groupe d'agents angioprotecteurs.
- Médicaments vasodilatateurs qui réduisent la charge sur les parois des vaisseaux sanguins en élargissant leur lumière - le cinquième groupe de médicaments (Tivomax).
- Médicaments métaboliques qui améliorent le métabolisme, la circulation sanguine dans différentes zones du corps humain - le sixième groupe de médicaments aux propriétés angioprotectrices (Actovegin).
- Médicaments utilisés pour traiter la pathologie des vaisseaux rétiniens (émoxipine) - un septième groupe de médicaments distinct.
Les angioprotecteurs peuvent être divisés en mono-médicaments et médicaments à plusieurs composants. Dans tous les cas, la prescription de médicaments de ce groupe a pour but d'éliminer les troubles vasculaires de nature différente..
Antiplaquettaire et anticoagulants
Un sous-groupe étroit de médicaments spéciaux, basés sur l'action de l'héparine, de l'acide acétylsalicylique - un médicament qui fluidifie le sang, empêche le développement de la thrombose, réduit considérablement la charge sur les gros vaisseaux et capillaires, ce qui garantit l'absence de complications après la chirurgie ou en cas de défaillance primaire du système de coagulation sanguine. Le remède le plus populaire est l'aspirine..
Aspirine
L'essence de l'action est un anticoagulant en bloquant l'adhérence des plaques plaquettaires. Il est utilisé comme agent prophylactique ou dans le cadre d'un traitement complexe de pathologie cardiovasculaire. Prix - 80 roubles. Les analogues du médicament sont: Magnikor, Plavix, Plagril.
Héparine
Un agent antiplaquettaire, utilisé dans les situations d'urgence, a une action puissante et rapide, mais la durée de l'effet est courte. Drogue injectable, coût - 178 roubles. Son analogue à usage externe est la pommade à l'héparine pour le traitement des hémorroïdes.
Cardiomagnet
Désagrégant à base d'acide acétylsalicylique aux propriétés angioprotectrices, action standard - anticoagulant. Dans le même temps, le médicament est conçu pour une utilisation à vie, il est donc équipé d'une membrane spéciale qui empêche l'irritation de la membrane muqueuse du tube digestif. Prix - 108 roubles.
Thrombo-ACC
Un agent antiplaquettaire aux propriétés antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires, un angioprotecteur en traitement au long cours par l'arrêt de l'inflammation de la paroi vasculaire. Prix - 40 roubles.
Thrombolytiques
Les médicaments dissolvent les caillots sanguins ou les filaments de fibrine déjà formés qui peuvent se transformer en caillot sanguin. Utilisé uniquement en cas d'urgence: PE, AMI, accident vasculaire cérébral, thrombose des cavités cardiaques.
Il existe plusieurs générations de médicaments. Le premier est représenté par Urokinase (1500 roubles), Streptokinase (1050 roubles). Le deuxième - Alteplazoy (Aktilize - 15000 roubles), le troisième - Tenekteplazoy (25000 roubles), Purolaza (8500 roubles).
Préparations pour la normalisation de la microcirculation
Cela comprend des médicaments qui peuvent affecter le système de viscosité du sang et stimuler le flux sanguin avec des propriétés vasodilatatrices, ainsi que des substances qui suppriment l'inflammation avec une expansion automatique de la lumière des capillaires - les prostaglandines. Trental est considéré comme le plus populaire.
Pentoxifylline et analogues de médicaments
- Trental (Flexital). Ceci est un analogue complet de la pentoxifylline, prescrit pour les encéphalopathies de diverses étiologies, les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, les problèmes de vaisseaux sanguins, dans la pratique ORL. Prix - 150 roubles.
- Vasonite. Un médicament prolongé, fluidifie le sang, équilibre la microcirculation, mais est capable de corriger le flux sanguin coronaire, soulage l'hypoxie tissulaire. Prix - 379 roubles.
- Latren. Un médicament au spectre d'action le plus large, applicable à tous les types de troubles trophiques. L'angioprotecteur est prescrit dans le cadre d'une thérapie complexe pour les lésions tissulaires ulcéreuses, la gangrène, les engelures, les varices, utilisé pour la polyneuropathie diabétique, l'angiopathie, dans la période de récupération d'un AVC ischémique. Prix - 215 roubles.
- Agapurin. Un médicament de qualité qui est prescrit aux patients souffrant de rhumatismes, de pathologies ORL, d'asthme bronchique, pour éviter les caillots sanguins dans les membres inférieurs. Autorisé pour les femmes enceintes. Coût - 187 roubles.
Prostaglandines
Tous les médicaments arrêtent l'inflammation, dissolvent les caillots sanguins, abaissent la tension artérielle, stimulent le tonus vasculaire grâce aux muscles lisses:
- Enzaprost-F - 4500 roubles;
- Misoprostol - 1100 roubles;
- Alprostan - 6000 roubles.
Phlébotonique
Un groupe d'angioprotecteurs qui tonifient l'appareil valvulaire des veines, améliorent le flux sanguin veineux et soulagent la congestion. Utilisé pour traiter les hémorroïdes, les varices. En raison de la normalisation de la circulation sanguine dans la zone correspondante, l'inflammation est soulagée, les vaisseaux se dilatent automatiquement (le pâturage dû à l'exsudation disparaît) et l'élasticité est rétablie. Le plus courant est Detralex.
- Detralex. Un angioprotecteur qui stimule le tonus des valves veineuses, améliore l'élasticité des parois vasculaires, a un effet lorsqu'il est pris en cure, n'affecte pas le système de coagulation sanguine. Prescrit pour la congestion vasculaire de toute zone. Prix - 640 roubles.
- Venarus. Analogue structurel de Detralex de la production nationale. Coût - 490 roubles.
- Phlebodia 600. Un angioprotecteur aux propriétés veinotoniques, restaure la paroi vasculaire, soulage l'inflammation, la congestion veineuse, améliore la microcirculation. Prix - 850 roubles.
- Vasoket. Comprimés de Vasoket à base de flavonoïdes avec angioprotecteurs, restaurant la structure de la paroi vasculaire, propriétés anti-inflammatoires. Coût - 600 roubles.
- Antistax. Angioprotector appartient au groupe des phlébotoniques à base de plantes. Les ingrédients naturels procurent un effet doux: soulage le pâté, stimule l'immunité locale, améliore la perméabilité vasculaire. Prix - 580 roubles.
Moyens pour augmenter la lumière des artères
Le mécanisme d'action de ce groupe d'angioprotecteurs est basé sur la capacité d'élargir la lumière des vaisseaux sanguins, réduisant la charge sur les artères, les capillaires, normalisant ainsi le flux sanguin dans une certaine zone. Ce sont les donateurs du groupe nitro. Il existe deux médicaments sur le marché pharmacologique: Tivomax, Tivortin.
L'ingrédient actif de Tivomax est le chlorure d'acide aminé d'arginine. Désigne les solutions de substitution du sang, disponibles en flacons avec une solution pour perfusion. Le médicament présente des effets protecteurs importants dans l'état critique du corps. Il est prescrit pour l'athérosclérose, l'angiopathie diabétique, l'angine de poitrine, l'ICC, l'hypertension. Prix - 135 roubles via les pharmacies en ligne.
L'analogue structurel de Tivomax est Tivortin. Prix - 214 roubles via les pharmacies en ligne.
Médicaments métaboliques
Les angioprotecteurs, qui font partie du groupe métabolique, ont un effet complexe sur le corps humain, notamment en affectant positivement le flux sanguin, la santé vasculaire, le métabolisme, en stimulant l'utilisation du glucose, en augmentant les réserves énergétiques des cellules, en prévenant l'ischémie et l'hypoxie. Ils sont prescrits pour toutes les formes de cardiopathie ischémique, d'encéphalopathie, de troubles vasculaires et métaboliques. Le plus célèbre est Actovegin.
- Actovegin. Le médicament est un antioxydant, antihypoxant avec des effets métaboliques, neuroprotecteurs et microcirculatoires. Il est indiqué pour les troubles circulatoires, y compris les troubles périphériques, cognitifs, la polyneuropathie diabétique. Prix - 569 roubles.
- Glycine. Un angioprotecteur aux propriétés métaboliques a des effets antidépresseurs et sédatifs. Prix - 30 roubles.
- Inosine (isoprinosine). Médicament précurseur d'ATP ayant des effets antihypoxiques, métaboliques et antiarythmiques. Augmente l'équilibre énergétique du myocarde, améliore la circulation coronarienne, est applicable à tous les types de cardiopathie ischémique. Coût - 604 roubles.
Médicaments pour le traitement de la pathologie vasculaire de la rétine
Il s'agit d'un groupe distinct d'agents spéciaux qui améliorent l'état des vaisseaux rétiniens, normalisant son approvisionnement en sang et en oxygène:
- Emoxipin - normalise la perméabilité de la paroi vasculaire, démontre les propriétés d'un antihypoxant, antioxydant, améliore les propriétés rhéologiques du sang (211 roubles);
- Etamsilat (Ditsinon) - agent antihémorragique qui améliore la microcirculation (37 roubles);
- Divascan - réduit la perméabilité vasculaire accrue (1350 roubles).
Contre-indications
Les restrictions d'admission sont également individuelles, tout comme les indications de prescription de médicaments dans ce groupe. Mais les angioprotecteurs sont généralement bien tolérés, de sorte que certaines données peuvent être résumées par sous-groupes de médicaments..
Les anticoagulants ne sont pas prescrits avec une prédisposition aux saignements, y compris héréditaires.
Les vasodilatateurs, les médicaments métaboliques, les phlébotoniques ne sont pas recommandés pour l'intolérance individuelle, la sensibilisation corporelle.
Les médicaments pour améliorer la microcirculation sont contre-indiqués dans:
- pathologies du système cardiovasculaire;
- rééducation après un AVC hémorragique;
- risque de saignement;
- plus de 60.
Effets secondaires
Les conséquences négatives sont également individuelles, selon le type de médicament. Avec un degré de probabilité élevé, nous pouvons parler du développement des effets secondaires suivants:
- anémie;
- urticaire;
- une crise d'asthme;
- anaphylaxie à l'œdème de Quincke;
- migraine;
- saignements de nez;
- acouphène;
- rhinorrhée;
- dyspepsie;
- symptômes d'intoxication;
- impuretés de sang dans l'urine.
Les complications mortelles sont extrêmement rares, se développent en raison de la négligence du médecin ou du patient: accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque ou rénale aiguë.
Que sont les angioprotecteurs: une liste de médicaments, un mécanisme d'action et des contre-indications
Les pathologies vasculaires sont représentées par un grand groupe de maladies. Selon les estimations statistiques, ce sont ces troubles qui deviennent le plus souvent la cause directe du décès des patients (par exemple, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, en tant que tels, entraînent la mort, mais le provocateur est la sténose ou le blocage d'un vaisseau alimentant les structures cardiaques ou cérébrales).
Les angioprotecteurs sont des médicaments destinés à corriger les propriétés du sang, à renforcer les parois vasculaires, à augmenter leur élasticité et à régénérer les tissus.
Il existe de nombreux groupes de ces médicaments et des noms encore plus spécifiques. Les mécanismes d'influence sont différents, donc l'effet est toujours différent.
Il est permis de combiner plusieurs types pharmaceutiques de médicaments pour obtenir un meilleur résultat thérapeutique. Cependant, cela ne fonctionnera pas pour élaborer le système seul. Au contraire, la personne obtiendra l'effet inverse et aggravera le processus..
La nécessité d'utiliser des médicaments de ce grand groupe est déterminée par l'évolution des pathologies du système cardiovasculaire; il est également permis d'utiliser des médicaments à des fins prophylactiques..
L'admission en période postopératoire est absolument nécessaire. Il y a beaucoup de questions, la réponse ne peut être donnée que par un spécialiste en chirurgie vasculaire ou en cardiologie (souvent tout un conseil de médecins est nécessaire).
Mécanisme d'action
Comme déjà mentionné, il existe plusieurs sous-groupes dans la catégorie de produits pharmaceutiques décrite..
Ils sont fondamentalement différents dans tous les paramètres sauf un - l'effet sur les vaisseaux sanguins ou les propriétés du sang.
Étant donné que les médicaments ne sont pas les mêmes en action, il est logique de les utiliser dans diverses combinaisons sûres pour obtenir le plus grand effet..
- Amincissement du sang. Restauration de sa fluidité normale et de ses propriétés rhéologiques.
Le mécanisme dit d'anticoagulation. Joue l'un des rôles clés après un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, un traumatisme. Parce qu'il ne permet pas aux cellules façonnées de se coller ensemble, forment des caillots sanguins.
Les médicaments dotés d'un tel mécanisme sont activement utilisés à la fois dans le traitement et dans la prévention des maladies..
- Correction de la microcirculation. Il est réalisé en régulant le ton des petits vaisseaux. De nombreux médicaments de ce type sont utilisés en période postopératoire..
- Mécanisme phlébotonique. Basé sur la capacité d'activer les valves vasculaires. Normalement, le sang se déplace dans une direction et ne revient pas.
Il le fait grâce à un système complexe de structures musculaires, également appelées valves. Avec un travail insuffisant de ceux-ci, une stagnation du sang se produit ou, pire encore, un flux inversé (relativement rare).
Une ischémie (apport sanguin insuffisant) des tissus s'ensuit, l'élasticité normale d'une artère ou d'une veine est perturbée et des processus dégénératifs se produisent dans sa paroi. La fragilité est détectée.
Un cas classique connu de beaucoup est celui des varices. Voilà comment cela se développe. Il en va de même pour les hémorroïdes. La phlébotonique fait fonctionner les vannes, c'est leur principale propriété.
- Expansion des vaisseaux sanguins. Soulagement des spasmes ou sténoses. Biochimiquement, la lumière des artères ou des veines augmente, une normalisation stable du flux sanguin est obtenue.
En parallèle, une diminution de la pression est possible. Un tel effet n'est pas toujours souhaitable, il est donc nécessaire d'évaluer les facteurs séparément, sur la base de données spécifiques..
- Mécanisme métabolique. Certains médicaments accélèrent les processus métaboliques, ce qui vous permet d'obtenir une meilleure nutrition tissulaire.
À proprement parler, les angioprotecteurs ont un tel effet relativement rarement. Nous parlons de médicaments complexes combinés à tout un groupe d'effets bénéfiques..
Les mécanismes étant différents, le champ d'application de certains médicaments sera donc différent..
Classification
Dans un sens général, un effet angioprotecteur est tout effet basé sur la capacité à réduire la charge sur les vaisseaux sanguins, à restaurer leurs parois, à empêcher la destruction et à normaliser l'élasticité..
De nombreux médicaments relèvent d'un concept aussi large..
La typification est mieux faite sur la base des mécanismes d'action thérapeutique et du potentiel pharmaceutique ci-dessus.
Agents antiplaquettaires
La base de l'effet de l'utilisation des fonds de ce groupe réside dans la capacité à fluidifier le sang et à empêcher la formation de caillots sanguins, ce qui réduit la charge sur les vaisseaux et empêche le développement de conditions d'urgence (primaires ou après une intervention chirurgicale).
Les médicaments doivent être utilisés avec une extrême prudence, dans certaines combinaisons, ils peuvent provoquer des saignements.
Pour une utilisation sans la surveillance d'un médecin ne sont catégoriquement pas adaptés.
Héparine
Un médicament assez ancien avec un effet prononcé, mais la durée de celui-ci atteint à peine plusieurs heures.
Par conséquent, le médicament est particulièrement utilisé en milieu hospitalier chez les patients dans un état difficile, avec accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, thrombose.
A beaucoup d'effets secondaires, est utilisé sous forme d'injections. Ne convient pas aux cours en raison des risques - il s'agit d'un outil de premiers soins.
Il existe également des analogues plus modernes et plus sûrs avec une longue durée d'effet. Par exemple, Clexane ou Fraxiparine.
Aspirine et analogues
Contrairement à l'héparine, les noms modernes de préparations antiplaquettaires à base d'acide acétylsalicylique conviennent à une utilisation à long terme..
La ligne du bas est tout le même anticoagulant.
Parmi les analogues efficaces de l'aspirine simple figurent Magnikor, Plavix, Plagril, Cardiomagnet et autres. Ils sont plus efficaces, mais diffèrent également par le degré de sécurité..
La question de la prescription d'un médicament spécifique reste à la discrétion d'un spécialiste. Il est nécessaire de prendre en compte les maladies concomitantes, les contre-indications.
Selon les statistiques, l'apport constant de fonds de ce sous-groupe contribue à réduire les risques de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral de près de 60%.
Thrombolytiques
Comme l'héparine, ils ne sont utilisés qu'en cas d'urgence. Dans une telle situation, non pour la prévention des caillots sanguins, mais pour la dissolution des caillots existants. Uroicnase ou streptokinase. D'autres options sont possibles.
Préparations pour la normalisation de la microcirculation
Les angioprotecteurs de ce groupe ont la capacité de dilater les vaisseaux sanguins, de réduire le risque d'oxydation des parois des structures d'approvisionnement en sang et de permettre de réduire leur fragilité.
Dans le système, cela vous permet de réduire plusieurs fois les risques de conditions d'urgence..
Il a été prouvé que les patients prenant des médicaments pour améliorer la microcirculation ont une bonne dynamique dans la maladie..
Au total, deux sous-groupes peuvent être distingués dans cette catégorie..
Pentoxifylline et analogues de médicaments
La pentoxifylline a une activité pharmacologique prononcée avec une probabilité relativement faible d'effets secondaires.
Convient pour une utilisation continue à des doses élevées. Le schéma idéal suppose une perfusion intraveineuse goutte à goutte de 2-3 semaines avec la transition vers une forme de comprimé après.
Le médicament ne doit pas être pris en cas de maladie cardiaque sévère.
L'un des principaux avantages, qui fait parfois même pencher la balance lors du choix d'un médicament, est le faible coût de la pentoxifylline..
Bien qu'il existe des analogues plus efficaces et sûrs, y compris à libération prolongée (Vasonit, qui se boit une fois par jour).
Les analogues étrangers se sont avérés très efficaces, c'est plus que celui du médicament d'origine (Trental et autres).
Prostaglandines
Nouvelle génération de stimulants de la microcirculation. La pentoxifylline ne peut être comparée à eux en termes de durée et de gravité de l'effet. Noms: Vazaprostan, Ilomedin, Alprostan, etc..
Cependant, derrière cela, il y a un énorme inconvénient: avec une efficacité dix fois supérieure, vous devrez dépenser beaucoup. Le prix commence à partir de 5000 roubles, il y a des options et plus cher.
Tout le monde ne peut pas se permettre un tel traitement, d'autant plus que les prostaglandines ne sont pas incluses dans une liste spéciale, elles ne sont donc pas prescrites même dans le cadre d'une prestation fédérale.
Phlébotonique
Affecte principalement les veines. L'effet sur les artères est minime ou pas du tout.
La thérapie angioprotectrice dans ce cas vise à arrêter les varices ou à éliminer les manifestations des hémorroïdes.
Le mécanisme d'action consiste à stimuler le travail de valves vasculaires spéciales, qui contribuent au mouvement du sang vers l'avant, empêchent la stagnation.
Liste des médicaments les plus populaires:
- Detralex. Agent angioprotecteur assez coûteux, mais les données cliniques indiquent sa haute efficacité. Utilisé deux fois par jour. Il permet non seulement de stimuler le travail des valves veineuses, mais également d'augmenter l'élasticité des parois vasculaires. N'affecte pas les propriétés rhéologiques du sang (sa fluidité). Par conséquent, il nécessite une application dans le système, sauf dans de rares cas.
- Venarus. Si Detralex est un développement étranger, alors cette appellation est d'origine nationale. Il n'y a pas de différences fondamentales entre eux. Ce sont des analogues structurels. Par conséquent, vous pouvez appliquer l'un et l'autre selon votre choix. Il n'y a aucune information sur une moindre efficacité thérapeutique. Dans le même temps, le prix bas de Venarus par rapport à Detralex est un avantage incontestable..
- Phlébodie. Il n'y a pas non plus de différence fondamentale en dehors du coût. Cependant, le médicament dure longtemps. Il doit être pris une fois par jour..
- Troxerutin. Sur fond de publicités massives appelant à l'achat de tel ou tel médicament, des médicaments efficaces et abordables passent inaperçus. Ceux-ci incluent la Troxérutine phlébotonique.
C'est relativement bon marché et très efficace. Mais cela nécessite trois fois par jour, ce qui peut être gênant pour les personnes occupées. Sinon, il n'y a pas de différence fondamentale..
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Moyens pour augmenter la lumière des artères
Le mécanisme est basé sur la capacité à dilater biochimiquement les vaisseaux sanguins, à normaliser le flux sanguin et à réduire la charge sur les artères et les capillaires. L'effet est toujours complexe.
En outre, ces médicaments sont appelés donneurs de groupe nitro. Noms typiques que l'on peut trouver sur les étagères des pharmacies - Tivomax, Tivertin.
La voie d'administration est intraveineuse, goutte à goutte. Ne convient pas pour une utilisation continue.
Le cours continu maximum possible est de 14 jours. Ensuite, ils font une pause de 2 semaines et, si nécessaire, répètent le schéma. Il est possible d'utiliser des médicaments chez les enfants de plus de 3 ans, ce qui est important.
Les effets secondaires sont relativement rares. Et s'ils surviennent, ils sont facilement tolérés et ne nécessitent pas de révision du cours thérapeutique..
Il en va de même pour les contre-indications. Parmi ceux-ci, le fabricant appelle une réaction allergique aux composants des médicaments..
Il faut ajouter que les médicaments sont utilisés avec prudence en cas de réponse polyvalente (multiple) à divers médicaments..
Le coût est faible, car la thérapie angioprotectrice de ce type est disponible pour la plupart des gens.
Médicaments métaboliques
Le mécanisme est combiné. Ils affectent l'état des vaisseaux sanguins d'une part, d'autre part, ils ont la capacité de normaliser les processus métaboliques dans les tissus affectés, d'accélérer l'utilisation du glucose, d'augmenter la quantité d'énergie produite et de prévenir les processus ischémiques et hypoxiques..
Parmi les noms, la place clé appartient à Actovegin.
Le médicament peut être utilisé chez différentes catégories de patients. Contre-indications minimales, ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires, bien que des options soient possibles.
C'est assez cher, mais de longs cours ne sont pas nécessaires. Le régime optimal consiste à administrer des doses élevées par voie parentérale (injection) les premiers jours, ce qui réduit la concentration au fur et à mesure.
Il est important de noter. Les agents angioprotecteurs métaboliques augmentent la nutrition de tous les tissus sans exception, y compris les.
Par conséquent, vous ne pouvez pas utiliser de tels médicaments en présence de tumeurs cérébrales. Peu importe si c'est malin ou bénin. Les risques de croissance continue sont élevés.
Les indications
Il est clair dans quels cas il est impossible de consommer des drogues. La liste des groupes étant longue, les mécanismes sont différents. Nous devons partir de cela.
La liste moyenne des lectures ressemble à ceci:
- Athérosclérose. Y compris oblitérant, affectant les membres inférieurs.
- Angiopathie d'origine diabétique.
- Cardiopathie ischémique, dysfonctionnement cardiaque, y compris sur fond de faible nutrition dans les artères coronaires.
- Insuffisance cérébrovasculaire. Troubles du trophisme (nutrition) du cerveau.
- Hémorroïdes, varices (indications prédominantes pour l'utilisation des phlébotoniques).
- Une tendance à former des caillots sanguins en raison d'une circulation sanguine altérée (il devient épais).
- Augmentation de la fragilité des vaisseaux sanguins.
- Forte probabilité de formation d'anévrisme (indicateurs objectifs, surtout s'ils sont associés à une hérédité compliquée).
Contre-indications
La liste des médicaments étant large, il est nécessaire de partir de recommandations spécifiques de refus d'utilisation, en fonction du groupe de médicaments.
Préparations pour améliorer la microcirculation:
- Maladie cardiaque sévère.
- Récemment subi un AVC hémorragique.
- Tendance hémorragique.
- Âge de plus de 60 à 65 ans.
Vasodilatateurs, médicaments métaboliques, phlébotoniques:
- Intolérance aux composants du médicament.
- Réaction allergique polyvalente (avec prudence, pas une contre-indication stricte).
Les anticoagulants ne sont pas utilisés s'il y a une tendance à développer des saignements, car ils peuvent provoquer des complications hémorragiques dangereuses.
Une contre-indication courante pour tous les médicaments sans exception, et pas seulement ceux décrits, est une réaction allergique au médicament. Mais vous pouvez en trouver un empiriquement.
Il est recommandé de commencer avec la dose la plus faible, sauf s'il y a une raison de faire autrement. Sinon, il est préférable d'effectuer la thérapie dans un cadre stationnaire. Cela vous permettra de réagir à temps et de réviser le cours si nécessaire..
Effets secondaires
Les effets indésirables dépendent également du type de médicament. Si vous regardez la liste en moyenne, vous obtenez l'image suivante:
- Anémie. Diminution de la concentration d'hémoglobine dans le sang.
- Réactions allergiques de gravité variable. De l'urticaire et du prurit aux crises d'asthme bronchique, l'œdème de Quincke et même le choc anaphylactique. Heureusement, tant de phénomènes dangereux sont rares..
- Mal de crâne. Insignifiant, mais assez long. Jusqu'à plusieurs heures. Avec un traitement à long terme, l'effet secondaire disparaît de lui-même, aucune aide particulière n'est requise.
- Bruit dans les oreilles.
- Saignement de nez.
- Rhinite.
- Symptômes dyspeptiques. Y compris nausées, vomissements, diarrhée, constipation, brûlures d'estomac, éructations dans diverses combinaisons. Avec l'existence persistante de tels effets secondaires, il est logique de reconsidérer le cours du traitement..
- Bronchospasme.
- Hématurie. Écoulement de sang dans l'urine.
Il existe également des complications plus redoutables telles que les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, les insuffisances cardiaques ou rénales aiguës..
Cependant, ce sont des cas extrêmement rares et de telles conditions d'urgence se développent avec une surveillance conjointe du médecin et du patient..
Résumons
Les angioprotecteurs (vasoprotecteurs) sont un groupe généralisé de médicaments. Ils sont utilisés pour traiter les maladies vasculaires et les troubles hématologiques.
Il existe de nombreuses options. Cependant, ce sont loin d'être des médicaments inoffensifs. Ils peuvent être mortels s'ils sont mal utilisés. Par conséquent, il est préférable de confier le traitement à un médecin spécialiste..
Que sont les angioprotecteurs: informations introductives
Les angioprotecteurs - que sont-ils? Une question naturelle se pose parmi la majorité de la population ignorant la terminologie médicale. Traduit du grec angio - vaisseau, protecteur - protecteur. Ce groupe de médicaments a un effet significatif sur l'état des vaisseaux sanguins. En Russie, l'indice pharmacologique a combiné des fonds avec des correcteurs de microcirculation.
informations générales
Le système cardiovasculaire fonctionne sans arrêt. Dans cette position, chaque maillon d'un seul complexe a besoin d'un apport ininterrompu de nutriments, de ressources énergétiques, d'une protection contre les composés nocifs entrant dans la circulation sanguine..
Les terminaisons des processus des fibres nerveuses relient les vaisseaux au système nerveux. Lors de la transmission d'informations sous la forme d'une impulsion nerveuse, les vaisseaux spasmes ou se dilatent. La surface interne des formations tubulaires produit des composants qui stimulent la microcirculation sanguine pour fournir aux plus petits vaisseaux un fluide biologique.
Si le flux sanguin capillaire est perturbé - remplissage excessif ou insuffisant des capillaires avec du sang, une hypoxie tissulaire se développe. Les angioprotecteurs sont prescrits pour éliminer les dysfonctionnements vasculaires.
Propriétés
Les agents angioprotecteurs sont dotés d'un mécanisme complexe d'action combinée:
- ont une activité antispasmodique; dilater les vaisseaux sanguins; améliorer la microcirculation dans les petits vaisseaux; améliorer les propriétés rhéologiques du sang - empêcher la formation de thrombus; avoir un effet bénéfique sur la perméabilité des parois vasculaires - réduire la fragilité et la fragilité des capillaires; inhiber la synthèse de la hyaluronidase, qui détruit les parois des vaisseaux sanguins; activer les mécanismes métaboliques (diffusion et filtration-réabsorption) dans les parois vasculaires, éliminant ainsi les poches et la congestion; normaliser le tonus vasculaire; prévenir le développement du stress oxydatif.
Les angioprotecteurs doivent faire face à trois étapes principales: ils soulagent la douleur, soulagent l'inflammation et ont un effet anti-bradykinine..
Indication d'utilisation
L'effet multiforme des médicaments de ce groupe est caractérisé par une interaction avec différents récepteurs dans le corps.
Cela définit une longue liste de maladies diverses dans lesquelles l'utilisation d'angioprotecteurs est appropriée:
- angiopathie, rétinopathie, néphropathie; l'athérosclérose; maladies cardiovasculaires; prévention de la formation de thrombus; phlébévrysme; rhumatisme; vascularite; dommages aux vaisseaux cérébraux et coronaires; ulcères trophiques; défaut de la membrane muqueuse du canal anal; les hémorroïdes.
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Liste des médicaments populaires divisée par groupes
Le choix des médicaments est basé sur les manifestations symptomatiques de la maladie et les résultats des études diagnostiques. Les angioprotecteurs existants sont divisés en certains groupes.
Correcteurs de microcirculation - améliorent les propriétés rhéologiques du sang, réduisent la viscosité, réduisent la résistance de la surface interne des vaisseaux sanguins pendant la circulation sanguine, éliminent les troubles microcirculaires.
Pentoxifylline - empêche les plaquettes de coller ensemble avec leur formation ultérieure en caillots sanguins, dilate les vaisseaux coronaires. Indiqué pour une utilisation dans les cardiopathies ischémiques, les ulcères trophiques, les troubles circulatoires périphériques, les problèmes de circulation sanguine dans la rétine et la choroïde. Analogues - Pentylin, Trental, Vasonite.
La dernière génération de médicaments - prostaglandines Vasaprostan, Alprostan, Ilomedin. Une caractéristique distinctive du nouveau produit pharmacologique est un effet vasodilatateur plusieurs fois accru. L'inconvénient est le coût élevé des médicaments.
Les donateurs du groupe nitro. La composition des produits combinés comprend l'acide aminé arginine et ses dérivés. Aide à améliorer la formation de la N-synthétase, un catalyseur de la synthèse de l'oxyde nitrique dans les cellules vasculaires. Ils réduisent la pression artérielle, éliminent la privation d'oxygène des structures tissulaires et stabilisent l'équilibre acido-basique. Des représentants célèbres d'un certain nombre - Tivomax, Tivortin, sont administrés par perfusion intraveineuse.
Agents métaboliques - régulent les processus métaboliques intracellulaires. Ils rétablissent la microcirculation de la circulation sanguine. Augmenter les niveaux d'oxygène dans les tissus.
Aescusan. Contient de l'extrait de fruit de châtaignier et de la vitamine B1. Maintient la tonicité des parois vasculaires, active la filtration, soulage les œdèmes. Stimule la production d'hormones, ce qui permet de normaliser le métabolisme dans les capillaires et les tissus. La base végétale est la clé d'une bonne absorption dans le tube digestif sans effets secondaires.
Cytoflavine. Les composants de la préparation (acide succinique, vitamine B2, vitamine PP, inosine) sont des métabolites naturels du corps. Fournit une correction énergétique, une activité antihypoxique et antioxydante.
Ascorutin. Dans le cadre de l'agent vitaminique, l'acide ascorbique et la rutine. Un dosage soigneusement ajusté vous permet de reconstituer complètement la perte de ces nutriments. Le produit protège les parois des grands et petits vaisseaux, stabilise la perméabilité des membranes cellulaires et empêche les fuites de plasma.
Phlébotonique - protège et renforce l'affaissement des parois vasculaires.
Detralex. Augmente le tonus des vaisseaux sanguins et lymphatiques, améliore la circulation capillaire, supprime la manifestation de réactions inflammatoires, élimine les poches et la fatigue dans les jambes.
Phlébodie. Doté d'une action venotonique et anti-inflammatoire. Élimine l'insuffisance veineuse, augmente la résistance des petits vaisseaux. Le médicament est consulté en présence de cônes hémorroïdaires et de syndrome douloureux aigu.
Venoruton. Il a un effet phlébotonique, soulage l'inflammation et a un effet positif sur la résistance des parois vasculaires. Réduit la gravité des troubles trophiques, du syndrome douloureux, des convulsions. Soulage les symptômes des hémorroïdes, ralentit le développement de la rétinopathie et de la microthrombose rétinienne.
Anticoagulants. Ils inhibent l'activité du système de coagulation sanguine. Le médicament le plus connu de cette série est l'aspirine. L'outil, réalisé sous forme de tablette, est parfois utilisé depuis longtemps. Médicaments de nouvelle génération - ACC thrombotique, Cardiomagnet, Trombonet.
L'agent à action rapide est l'héparine. Le médicament de première génération est doté d'une courte durée d'action. Les derniers développements (Kleksan, Fraksiparin) ont compensé le manque.
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Les angioprotecteurs et leur utilisation. Liste des médicaments
Préface
Les vaisseaux sont interconnectés avec le système nerveux par des terminaisons nerveuses situées à côté de la membrane basale. Lorsque certaines impulsions affectent les vaisseaux, elles spasmes ou se dilatent..
En outre, les cellules endothéliales sont impliquées dans le processus de prévention de la formation de caillots sanguins, sécrétant des composants anticoagulants qui activent la microcirculation et fluidifient le sang. Et la microcirculation fournit les plus petits vaisseaux.
Si les capillaires sont trop remplis de sang ou, au contraire, en manquent, une hypoxie tissulaire et une altération du flux sanguin capillaire se produisent. Avec de tels dysfonctionnements vasculaires, des angioprotecteurs sont prescrits. De quoi s'agit-il, comment ces fonds sont-ils utilisés et quel est leur effet?
effet pharmacologique
Les pathologies vasculaires sont représentées par un grand groupe de maladies. Selon les estimations statistiques, ce sont ces troubles qui deviennent le plus souvent la cause directe du décès des patients (par exemple, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, en tant que tels, entraînent la mort, mais le provocateur est la sténose ou le blocage d'un vaisseau alimentant les structures cardiaques ou cérébrales).
Les angioprotecteurs sont des médicaments destinés à corriger les propriétés du sang, à renforcer les parois vasculaires, à augmenter leur élasticité et à régénérer les tissus.
Il existe de nombreux groupes de ces médicaments et des noms encore plus spécifiques. Les mécanismes d'influence sont différents, donc l'effet est toujours différent.
Il est permis de combiner plusieurs types pharmaceutiques de médicaments pour obtenir un meilleur résultat thérapeutique. Cependant, cela ne fonctionnera pas pour élaborer le système seul. Au contraire, la personne obtiendra l'effet inverse et aggravera le processus..
La nécessité d'utiliser des médicaments de ce grand groupe est déterminée par l'évolution des pathologies du système cardiovasculaire; il est également permis d'utiliser des médicaments à des fins prophylactiques..
L'admission en période postopératoire est absolument nécessaire. Il y a beaucoup de questions, la réponse ne peut être donnée que par un spécialiste en chirurgie vasculaire ou en cardiologie (souvent tout un conseil de médecins est nécessaire).
Les angioprotecteurs sont conçus pour éliminer les troubles trophiques dans le corps humain. Une fois dans le corps, ils affectent différents systèmes. Considérons le mécanisme d'action en détail:
- les angioprotecteurs sont capables de réduire la concentration de substances dans le sang qui provoquent le processus inflammatoire;
- ces agents suppriment la formation d'acide hyaluronique;
- un groupe de ces médicaments aide à réduire la viscosité du sang et empêche la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux;
- en raison de leur composition, ils améliorent la structure du matériau vasculaire, renforçant les capillaires et les veines;
- les agents angioprotecteurs améliorent la circulation sanguine, réduisant le risque de maladie cardiovasculaire.
Les fonds de ce groupe sont obtenus pour lutter contre de nombreuses maladies, dont la cardiologie et l'ophtalmologie..
Tous les agents angioprotecteurs sont divisés en plusieurs groupes, en fonction de l'effet thérapeutique et de la méthode d'application:
- Préparations à base de plantes. Leur liste comprend des fonds basés sur la diosmine, l'hespéridine, la troxérutine, le marronnier d'Inde. D'une autre manière, ils sont appelés "bioflavonoïdes". Ces principes actifs sont issus de plantes.
- Préparations synthétiques à base de dobesylate de calcium, tribénoside. Ils appartiennent aux dernières générations.
Dans chaque division, il y a des installations externes et internes. Les externes ont un effet local court, les internes rétablissent la circulation sanguine et la structure du vaisseau de l'intérieur. Les médecins recommandent une approche globale du traitement.
Ces médicaments ont des structures chimiques et des mécanismes d'action complètement différents, mais ils sont unis par des propriétés pharmacologiques communes et le résultat final - une amélioration du flux sanguin dans les artères et les veines. L'effet des angioprotecteurs sur les vaisseaux sanguins se manifeste de cette manière:
- les artères se dilatent;
- la paroi vasculaire est renforcée;
- le métabolisme des fibres musculaires lisses est normalisé;
- le processus inflammatoire dans la coque interne est supprimé;
- la capacité des plaquettes à adhérer (agrégation) et à se fixer à la paroi (adhérence) diminue;
- empêcher la destruction du collagène;
- les vaisseaux spasmodiques se détendent;
- la microcirculation s'améliore;
- restaurer la perméabilité normale.
L'action pharmacologique des médicaments angioprotecteurs n'est pas entièrement comprise. En raison de la normalisation de la microcirculation, les vaisseaux sanguins se dilatent et la composition sanguine est restaurée. Il aide à éliminer les poches, à améliorer le métabolisme et à augmenter le tonus vasculaire..
Le groupe des angioprotecteurs comprend de nombreux médicaments qui ont des effets thérapeutiques différents:
- Inhiber la biosynthèse de l'enzyme hyaluronidase ou inhiber l'activité de ses dérivés,
- Sont des antagonistes de substances biologiquement actives - les prostaglandines,
- Avoir une action anti-bradykinine,
- Supprimer l'agrégation plaquettaire,
- Stimule la formation de mucopolysaccharides dans la paroi capillaire,
- Normaliser la perméabilité des parois vasculaires,
- Réduit l'adhésion des cellules sanguines aux parois des vaisseaux sanguins.
Les angioprotecteurs inhibent les principaux maillons de la pathogenèse des maladies vasculaires: dérégulation du tonus vasculaire, dysfonctionnement endothélial, stress oxydatif, réactions inflammatoires.
Les angioprotecteurs sont des substances utilisées pour éliminer les troubles trophiques sous forme d'ulcères. Examinons plus en détail de quel type de médicaments il s'agit et quels autres effets thérapeutiques ils peuvent avoir sur le corps. Le mécanisme d'action de ce groupe de médicaments vise à:
- Supprimer les médiateurs inflammatoires (sérotonine, histamine, bradykinine).
- Un agent angioprotecteur a la capacité de réduire l'activité des dérivés d'acide hyaluronique.
- Normaliser la perméabilité des parois vasculaires.
- Il est connu de manière fiable que les angioprotecteurs améliorent la microcirculation en améliorant la composition sanguine: en réduisant sa viscosité, en réduisant l'adhérence des cellules sanguines aux parois des vaisseaux sanguins..
- Certains médicaments du groupe pharmacologique des angioprotecteurs peuvent affecter le système de coagulation sanguine.
Les médicaments angioprotecteurs ont un spectre d'action assez large et sont utilisés dans le traitement d'un grand nombre de maladies vasculaires et veineuses..
Les médicaments du sous-groupe sont exclus. Activer
Dans l'article, vous en apprendrez davantage sur les médicaments du groupe des angioprotecteurs, le mécanisme d'action des médicaments, les indications et contre-indications au rendez-vous, les effets secondaires.
Il est permis de combiner plusieurs types pharmaceutiques de médicaments pour obtenir un meilleur résultat thérapeutique. Cependant, cela ne fonctionnera pas pour élaborer le système seul. Au contraire, la personne obtiendra l'effet inverse et aggravera le processus..
Les angioprotecteurs sont des médicaments dont l'essence est la correction de la microcirculation sanguine, la régénération de la paroi vasculaire. Le mécanisme de leur influence sur les artères, les veines comprend trois étapes:
- anesthésie;
- soulagement de l'inflammation à tous les stades du processus pathologique;
- blocage de la bradykinine: suppression du pâturage endothélial vasculaire, prévention de la rupture des fissures interendothéliales précédant les modifications athéroscléreuses.
Les angioprotecteurs et les correcteurs de microcirculation ralentissent la synthèse de la hyaluronidase et des prostaglandines. En détail, ce processus n'est pratiquement pas étudié, car de nombreux médicaments sont combinés dans ce groupe, leur effet sur les éléments de la circulation sanguine est différent. Les principales propriétés des angioprotecteurs:
- augmentation de l'activité antispasmodique, expansion de la lumière des vaisseaux sanguins, amélioration de la microcirculation;
- correction des propriétés rhéologiques du sang avec prévention de la formation de thrombus;
- réduire la fragilité des capillaires;
- normalisation du métabolisme dans les muscles lisses;
- équilibre du tonus vasculaire, perméabilité de la paroi capillaire avec activation simultanée des processus de diffusion, filtration, réabsorption, soulagement de l'œdème, phénomènes de stagnation;
- prévention du stress oxydatif.
Les médicaments inclus dans l'angioprotecteur commencent à inhiber les principaux liens des formations pathologiques des maladies veineuses:
- Violation de la régulation du tonus vasculaire. Les angioprotecteurs favorisent l'activation de la transmission adrénergique en affectant la préservation, la libération de neurotransmetteurs dans la fente synaptique. Les médicaments affectent directement les récepteurs adrénergiques des membranes postsynaptiques des cellules musculaires lisses des parois vasculaires.
- Les ingrédients WFF modulent le métabolisme de l'oxyde nitrique, un facteur important dans la régulation du tonus vasculaire. La formation d'oxyde nitrique dans l'endothélium peut être perturbée lors de processus inflammatoires, de stagnation, de manque d'oxygène.
L'échec de l'échange d'oxyde nitrique est basé sur une augmentation de l'exsudation dans les veinules et la formation de poches.
En plus de ce qui précède, certains flavonoïdes contribuent à une diminution de l'activité enzymatique, au cours du fonctionnement de laquelle de nombreux radicaux actifs apparaissent, peuvent moduler le contenu du facteur de mort tumorale.
- Processus inflammatoires. Plus de 20 enzymes et médiateurs impliqués dans les processus inflammatoires peuvent modifier leur propre activité en présence de flavonoïdes. Les effets anti-inflammatoires et analgésiques de ces médicaments sont basés sur cela..
La plupart des preuves suggèrent que les angioprotecteurs sont des médicaments poly-cibles qui ont un effet bénéfique complexe sur les vaisseaux sanguins..
Il existe des preuves d'interactions indésirables avec certains médicaments:
- Erythromycine;
- Clarithromycine;
- Kétoconazole;
- Itraconazole;
- Ritonavir.
Dans une situation similaire, on constate que ce groupe de médicaments est des concurrents d'autres médicaments qui tentent d'entrer en contact à l'intérieur du corps avec les centres enzymatiques d'oxydation du système P450..
Vous devez être particulièrement prudent lors de maladies du foie, en cas d'administration auxiliaire d'inhibiteurs et d'activateurs enzymatiques du foie: dans une telle situation, la probabilité d'effets secondaires est élevée.
Un groupe similaire de médicaments est déterminé grâce à la liste des maladies au cours desquelles ils sont utilisés (divers processus pathologiques du cœur) et des effets:
- activité antispasmodique;
- vasodilatation;
- microcirculation accrue;
- normalisation des caractéristiques rhéologiques du sang;
- augmentation de la résistance capillaire;
- réduction de l'œdème tissulaire;
- activation du métabolisme dans les parois vasculaires.
Le diagnostic de la composition et de la structure des substances actives permet de donner au concept d'angioprotecteurs, à partir de leur origine chimique, dans quelle mesure ils sont liés aux cibles: ces informations sont nécessaires pour déterminer la sélectivité de l'effet, les points d'influence probables sur les changements pathologiques.
La plupart des angioprotecteurs incluent des flavonoïdes comme principaux composants structurels. Des changements chimiques insignifiants au sein de leur structure expliquent la différence dans le spectre de l'effet thérapeutique..
Comment fonctionnent les angioprotecteurs
Les angioprotecteurs, selon le guide pharmaceutique, appartiennent à différents groupes, mais ils sont unis par l'application finale de l'action - la paroi vasculaire. L'amélioration de la circulation sanguine est assurée par:
- expansion (dilatation) de la lumière des artères;
- une augmentation du tonus de la couche musculaire des veines et des artères;
- restauration du métabolisme dans les cellules;
- élimination de l'inflammation, synthèse de mucopolysaccharides;
- l'amélioration de la circulation sanguine à travers le lit vasculaire grâce au bon fonctionnement de l'endothélium, l'arrêt de l'adhésion accrue des plaquettes et de leur adhésion à la paroi vasculaire;
- bloquer la synthèse de l'enzyme hyaluronidase, qui détruit les fibres de collagène;
- renforcement du lien des antagonistes des substances biologiques actives des prostaglandines, des bradykinines;
- normalisation du processus de perméabilité.
Agent angioprotecteur - qu'est-ce que c'est? Il s'agit d'un groupe de médicaments qui soutiennent et renforcent les vaisseaux sanguins et le cœur. Ces médicaments suppriment les processus pathologiques qui provoquent des maladies veineuses. Ils normalisent le tonus vasculaire, à savoir, régulent l'échange d'oxyde nitrique. En outre, les angioprotecteurs améliorent la perméabilité vasculaire et préviennent le développement d'un stress oxydatif..
De plus, les agents angioprotecteurs ont un effet anti-bradykinine, mais qu'est-ce que c'est? L'effet est basé sur la vasodilatation, abaissant ainsi les indicateurs de pression artérielle. De plus, les angioprotecteurs ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Les autres propriétés médicinales des médicaments sont:
- activation de la microcirculation;
- élimination des spasmes;
- résistance capillaire améliorée;
- vasodilatation;
- stimulation du métabolisme dans les parois des vaisseaux sanguins;
- prévention des poches.
Quels sont ces angioprotecteurs, une liste des médicaments de dernière génération, lesquels sont les meilleurs à prendre, où sont les plus d'origine végétale. Premiers soins pour les varices, les hémorroïdes, le diabète sucré et la lymphostase. Quels venotoniques sont les meilleurs acheter parmi les plus populaires: Detralex, Flebodia 600, Askorutin, Eskuzan. Informations détaillées dans notre article.
Contre-indications
Des angioprotecteurs et des correcteurs de microcirculation qui améliorent la circulation sanguine sont prescrits dans de tels cas:
- varices et insuffisance veineuse (chronique);
- diverses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
- échecs de l'hémodynamique coronaire et cérébrale;
- thrombose;
- pathologies vasculaires causées par le diabète et les rhumatismes;
- l'athérosclérose;
- fissures anales, hémorroïdes.
Contre-indications à l'utilisation d'agents angioprotecteurs:
- sensibilité individuelle aux composants du médicament;
- maladies gastro-intestinales;
- moins de 16 ans;
- Grossesse et allaitement.
Lorsqu'ils sont appliqués à l'extérieur, les médicaments ne sont pas prescrits en présence de formations ulcéreuses, d'allergies, d'inflammation des tissus mous et de lésions cutanées.
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Les médicaments angioprotecteurs sont prescrits pour le traitement des maladies veineuses. Les indications pour l'utilisation de ces fonds comprennent les maladies suivantes:
- phlébévrysme;
- thrombophlébite;
- les hémorroïdes;
- l'athérosclérose;
- rétinopathie;
- angiopathie;
- néphropathie;
- prévention des caillots sanguins;
- troubles circulatoires.
Le traitement de diverses maladies implique l'utilisation d'angioprotecteurs internes et externes, qui ont un effet local ou résorbant sur le corps..
Les problèmes veineux surviennent souvent pendant la grossesse en raison de la pression fœtale sur les gros vaisseaux, ce qui altère la circulation sanguine.
Les angioprotecteurs à usage interne, comme tous les médicaments, présentent un certain nombre de contre-indications:
- les enfants jusqu'à 18 ans;
- grossesse, allaitement;
- exacerbation des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal;
- intolérance individuelle aux composants du médicament.
Les formes externes ont également des contre-indications:
- plaies ouvertes, brûlures, ulcères;
- infections cutanées, foyers purulents;
- allergie aux composants du médicament;
- longues plaies cicatrisantes.
Les angioprotecteurs favorisent la fluidification du sang, ce qui signifie qu'ils peuvent constituer une menace pour les personnes souffrant d'une mauvaise coagulation sanguine.
Les avantages incontestables des venotoniques et des correcteurs de microcirculation d'origine naturelle sont leur sécurité et leur bonne tolérance. Par conséquent, une contre-indication générale est la sensibilité individuelle..
Mais comme ils peuvent, avec une utilisation prolongée, réduire la coagulabilité du sang, il faut faire preuve de prudence avec une tendance à saigner. Pour éviter un tel effet secondaire, il est recommandé de subir une étude de coagulogramme au moins une fois par mois..
Troxevasin n'est pas recommandé pour les douleurs à l'estomac, la gastrite et l'ulcère gastroduodénal, Corvitin n'est pas prescrit pour l'hypotension.
Les antioprotecteurs ont un certain nombre de contre-indications et de conditions dans lesquelles les médicaments doivent être utilisés avec prudence:
- Grossesse,
- Période de lactation,
- Hypersensibilité aux composants du médicament,
- Réactions allergiques au médicament,
- Maladies du système digestif,
- Personnes de moins de 16 à 18 ans.
Les crèmes, onguents et gels sont interdits aux personnes présentant des lésions infectieuses des tissus mous, des réactions allergiques aux composants du médicament, des lésions cutanées en violation de son intégrité, des ulcères trophiques non cicatrisants à long terme.
Les préparations du groupe angioprotecteur présentent un certain nombre de contre-indications à l'admission:
- Ne peut pas être utilisé en cas d'intolérance individuelle aux composants actifs ou auxiliaires.
- En cas de violation du fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal: avec des maladies inflammatoires en phase aiguë.
- Ne pas utiliser dans le traitement de patients n'ayant pas atteint l'âge de 16 à 18 ans.
- Certains médicaments de ce groupe ne sont pas recommandés pour une utilisation au 1er ou au 2ème trimestre de la grossesse, ou pendant toute la période de gestation, ainsi que pendant l'allaitement.
Les médicaments à usage externe ne sont pas utilisés pour:
- Violations de l'intégrité de la peau.
- En présence de lésions infectieuses des tissus mous.
- Réaction allergique aux ingrédients actifs d'une pommade, d'un gel, d'un suppositoire ou d'une crème.
- Pour les troubles trophiques de guérison à long terme qui ne répondent pas au traitement médicamenteux.
Avant de commencer à prendre des pilules ou des gélules, le patient doit étudier attentivement les instructions et utiliser le médicament conformément aux recommandations du fabricant et de son médecin traitant..
Les médicaments de ce groupe sont caractérisés par certaines contre-indications d'utilisation:
- Ne peut pas être utilisé avec une sensibilité aux ingrédients actifs ou supplémentaires.
- En cours de dysfonctionnement gastro-intestinal: pendant la période de maladies inflammatoires lors d'exacerbations.
- Non utilisé au moment du traitement chez les patients de moins de 16 ans.
- Certains médicaments d'angioprotecteurs ne sont pas recommandés pour une utilisation au 1er ou au 2ème trimestre de la grossesse, ou pendant toute la période, au moment de l'allaitement.
Les médicaments à usage externe ne sont pas utilisés pendant:
- Violation de l'intégrité de la peau.
- Lésions infectieuses des tissus mous.
- Allergie aux principes actifs des pommades, gels ou crèmes.
- Pendant la période de troubles trophiques prolongés non cicatrisants qui ne se prêtent pas au traitement médicamenteux.
Avant d'utiliser des comprimés ou des gélules, le patient étudie attentivement les instructions et utilise le produit conformément aux instructions du fabricant et du spécialiste..
Angioprotecteurs oraux
Souvent, les médicaments prescrits dans ce groupe sont précisément les formes internes qui fournissent l'effet thérapeutique le plus complet. Les plus connus sont: Detralex, Venarus, Doxy-Chem, Troxevasin, Troxerutin, Askorutin, Ginkor Fort, Venoruton, Escuzan.
Les médicaments les plus connus et les plus efficaces sont les angioprotecteurs, qui fournissent l'effet thérapeutique approprié, qui sont produits sous forme de comprimés et de gélules pour administration interne:
- Vasoket.
- Detralex.
- Phlebodia 600.
- Aescusan.
- Ascorutine.
- Venoruton.
- Pentoxifylline.
- Troxevasin.
- Venarus.
Conclusion
Les patients dont le fonctionnement normal des veines et des vaisseaux sanguins est altéré doivent se rappeler qu'un médicament tel qu'un angioprotecteur n'est pas destiné à l'automédication. Un phlébologue, un angiosurgeon ou un cardiologue doit choisir la dose, la fréquence et la durée optimales d'un médicament particulier. Lors de la prescription, prendre en compte l'action pharmacologique du médicament, le traitement concomitant et les caractéristiques du corps du patient.
Les médicaments sont disponibles sous diverses formes (comprimés, gels, pommades, crèmes, gélules), ce qui explique la commodité de leur utilisation. Mais malgré un certain nombre d'avantages et de nombreuses actions thérapeutiques, ces fonds ne peuvent être utilisés qu'à des fins médicales, car ils, comme tous les médicaments, ont des contre-indications et des effets secondaires..
Depuis de nombreuses années, les angioprotecteurs occupent une place de premier plan dans le traitement des pathologies vasculaires. Chaque année, de nouveaux analogues et des moyens améliorés avec une composition améliorée apparaissent, qui contribuent à un traitement confortable, ainsi qu'à un effet thérapeutique stable dans le domaine de la cardiologie et de la phlébologie. Que sont les angioprotecteurs et quel effet ont-ils?
Angioprotecteurs à usage externe
La liste des médicaments doit être complétée par des angioprotecteurs qui ont l'effet pharmacologique approprié dans le traitement local des maladies. Préparations angioprotectrices sous forme de pommades, gels et crèmes pour application externe:
- Pommade à l'héparine.
- Procto-Glivenol.
- Hépatrombine.
- Proctosan.
- Vénitien.
- Gel de Lioton.
- Venorutinol.
- Proctosedil.
- Essaven.
- Troxevasin.
Pour le traitement des hémorroïdes et des fissures anales, l'angioprotecteur suivant peut être prescrit:
- Anestezol.
- Posterisan.
- Nigepan.
- Le soulagement.
- Proctosan.
- Ultraprojet.
- Procto-Glivenol.
- Proctosedil.
Si les varices n'affectent que les veines superficielles, un traitement externe avec l'utilisation de pommades et de gels de médicaments est recommandé. Au stade initial, cela peut suffire, à l'avenir, les remèdes locaux sont combinés avec une prise interne de venotoniques.
Lors du traitement des veines, les remèdes externes sont fréquemment demandés. Ce sont les médicaments de choix lorsque les clients se rendent à la pharmacie. Les angioprotecteurs externes populaires sont:
- Hépatrombine. Il a un effet décongestionnant, soulageant le stress inutile sur les jambes. Il existe une forme à usage rectal, qui aide à éliminer les symptômes des hémorroïdes;
- Lyoton. Disponible sous forme de gel, de différents volumes. Il contient de l'héparine, connue pour ses propriétés de résorption. Pour cette raison, le gonflement des jambes diminue, la fatigue et la lourdeur disparaissent. Autorisé pendant la grossesse, car il n'a pas d'effet général sur le corps;
- Indovazin. Une préparation complexe contenant un composant anti-inflammatoire - indométacine, ainsi que venotonique - troxérutine. Grâce à son action conjointe, le médicament soulage la douleur, la sensation de brûlure dans les jambes. Empêche la formation d'œdèmes et de convulsions. Améliore l'élasticité et la circulation sanguine dans les vaisseaux sanguins.
- Gel Essaven. Il est utilisé pour les varices à différents stades, ainsi que comme prophylaxie. Il est permis d'utiliser le gel pour les hémorroïdes, la prostatite. A un effet anti-œdème local rapide. Ne laisse aucun effet durable après l'arrêt.
Cette liste d'angioprotecteurs externes est constamment complétée par des médicaments.
Les pommades et les gels ne laissent pas d'effet à long terme, mais ils aident à éliminer en toute sécurité l'œdème, ne laissant pratiquement aucun effet secondaire. Le traitement externe des varices n'est souvent pas suffisant, il serait donc plus correct d'utiliser une approche intégrée, combinant des procédures externes avec un traitement par pilule.
Les angioprotecteurs peuvent aider à maintenir la santé des personnes atteintes de diverses maladies vasculaires, mais il faut faire preuve de patience et de diligence lors du traitement. Une approche intégrée du traitement éliminera les problèmes vasculaires ou protégera le corps d'éventuels problèmes cardiaques.
Classification des médicaments
En médecine, l'utilisation d'angioprotecteurs et de correcteurs de la circulation sanguine dans les capillaires est pratiquée, il en existe environ 150. Tous ces médicaments sont inclus dans un sous-groupe de médicaments pour le traitement des maladies cardiovasculaires..
La classification la plus couramment utilisée qui les divise en deux catégories.
Tous les angioprotecteurs sont divisés en groupes en fonction des maladies pour lesquelles ils peuvent être utilisés.
Le premier groupe contient des médicaments pour les hémorroïdes, les fissures anales. Il associe (en plus des médicaments vasculaires) des hormones, des analgésiques et des anti-inflammatoires. Ils sont tous utilisés exclusivement pour un traitement local, de sorte que la forme de libération peut être un gel, une pommade ou des suppositoires. Noms commerciaux populaires: Relief, Proctosedil M, Ultraprokt, Anuzol.
Le deuxième groupe n'est pas moins étendu, il ne comprend également que les formes externes de substances médicinales pour le traitement des varices des membres inférieurs. La plupart d'entre eux contiennent de l'héparine comme seul ingrédient actif ou en combinaison avec d'autres ingrédients. Noms de pommade ou de gel:
- Lyoton 1000,
- Héparoïde,
- Lavenum,
- Trombless,
- Hépatrombine,
- Vénitien.
En plus de l'héparine, le pentosane sodique fait partie des remèdes pour le traitement des varices des extrémités. Le médicament s'appelle Thrombocide.
De plus, avec les varices, de bons résultats ont été obtenus grâce à l'introduction de substances sclérosantes dans la veine. Ils sont capables de geler et de bloquer la lumière du vaisseau, le déconnectant du flux sanguin. Ce sont des médicaments tels que Sklerovein, Fibrowane.
Pour un usage interne, un grand groupe est utilisé, appelé agents stabilisants capillaires. En fait, ce sont eux qui peuvent non seulement affecter un thrombus déjà formé ou un vaisseau rétréci, mais également assurer la fonction principale de protection de la paroi du vaisseau. Ceux-ci incluent les bioflavonoïdes (venotoniques) et d'autres correcteurs de microcirculation.
La liste générale des angioprotecteurs comprend l'utilisation de médicaments à base de sulodexide, de troxérutine, de pentoxifylline, de dobesylate de calcium. Des médicaments angioprotecteurs d'origine végétale peuvent également être utilisés - ce sont des agents qui comprennent l'hespéridine et la diosmine.
La liste des médicaments qui ont un effet angioprotecteur comprend des médicaments qui ont à la fois des effets systémiques et locaux sur une maladie particulière.
- Lyoton 1000,
- Héparoïde,
- Lavenum,
- Trombless,
- Hépatrombine,
- Vénitien.
Dans un cadre clinique, des angioprotecteurs et des correcteurs de microcirculation (environ 150 pièces) sont utilisés: ces médicaments sont inclus dans le 1er sous-groupe des médicaments cardiovasculaires.
La classification la plus populaire est divisée en 2 catégories d'angioprotecteurs:
- Monopréparations. Les médicaments du 1er sous-groupe peuvent contenir des préparations monoparentales à base d'un ingrédient actif:
- angioprotecteurs d'origine végétale;
- drogues semi-synthétiques;
- produits synthétiques.
- Médicaments combinés. 2 sous-groupe - médicaments combinés qui ont une composition complexe de composants:
- Produits à base de fraction flavonoïde purifiée micronisée. La diosmine, l'hespéridine sont les ingrédients actifs de ces fonds. Les médicaments du MOFF sont reconnus comme les médicaments les plus efficaces à différents stades des maladies veineuses.
- Produits contenant des flavonoïdes de feuilles de vigne. Fabriqué au moyen d'un extrait aqueux, la préparation est optimale pour l'absorption dans le tractus gastro-intestinal.
- Proanthocyanides.
- Fraction totale d'acides triterpéniques.
- Extrait de balai de boucher.
- Extrait de ginkgo dicotylédone.
Différents dans le mécanisme d'action, les fonds de ces groupes sont utilisés à divers stades des maladies veineuses. Les angioprotecteurs les plus étudiés sont les médicaments du groupe MOFF. Ils montrent un effet clinique élevé lors du traitement des patients de toutes formes et stades de processus pathologiques des veines..