Hémorroïdes après la chirurgie: complication, récupération, que faire
Parmi les maladies proctologiques, la plus courante est la maladie hémorroïdaire. La pathologie s'accompagne de symptômes désagréables, réduisant la qualité de vie du patient. Que faire si les hémorroïdes sont inquiètes après la chirurgie?
Dans certains cas, la maladie devient la raison de l'invalidité des personnes en âge de prendre leur retraite. La pathologie est également dangereuse pour ses complications, qui conduisent souvent à une anémie post-hémorragique..
Si il y a quelques décennies les hémorroïdes étaient traitées à l'aide d'une intervention chirurgicale, il existe aujourd'hui des méthodes assez peu invasives dans l'arsenal des coloproctologues. Ils se caractérisent par une indolore, un faible traumatisme et une courte période de rééducation..
Les traitements traditionnels ont été améliorés et les médecins utilisent les derniers équipements dans leur travail. Par exemple, les coagulateurs monopolaires et bipolaires, les scalpels laser et radiofréquence. Grâce à ces technologies, le processus de guérison et de récupération après des chirurgies mini-invasives est plus facile et plus rapide..
Mais même après un traitement réussi, les hémorroïdes peuvent à nouveau être dérangées. Par conséquent, il est important de savoir quoi faire si des hémorroïdes apparaissent après la chirurgie..
Combien de temps faut-il pour guérir: temps de récupération
Les techniques modernes permettent d'éliminer les hémorroïdes même en ambulatoire. Cela prend très peu de temps.
La rééducation et la récupération après une chirurgie hémorroïdaire dépendent du type d'intervention et de la gravité de la maladie.
Après la chirurgie traditionnelle, le patient reste à l'hôpital pendant encore deux semaines. L'intervention mini-invasive est caractérisée par un faible traumatisme, par conséquent, après la procédure, le patient est surveillé pendant deux à trois heures et autorisé à rentrer chez lui. Une personne peut commencer ses activités habituelles le lendemain, en évitant les efforts physiques..
| Type de chirurgie | Conditions de traitement et de récupération |
|---|---|
| Hémorroïdectomie | L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. Cela dure d'une demi-heure à une heure. La période de rééducation peut durer jusqu'à un mois et demi. Parfois, il est assez douloureux s'il est accompagné d'un processus inflammatoire. Pour que la période de récupération se passe sans problèmes, le patient se voit prescrire des procédures sous forme de bains à la camomille. Les suppositoires rectaux avec du méthyluracile (par exemple, Natalsid) sont également utiles. Les analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur (le plus souvent des comprimés de diclofénac). |
| Ligation avec anneaux en latex | Après l'opération, qui ne nécessite pas d'anesthésie et ne dure pas plus de 20 minutes, le patient est surveillé pendant une heure supplémentaire et libéré chez lui. En une semaine, avec l'anneau en latex, l'hémorroïde disparaît. Jusqu'à ce qu'il tombe, le patient peut ressentir une sensation de douleur et la présence d'un corps étranger dans l'anus. Le syndrome douloureux est soulagé par les analgésiques. |
| Sclérothérapie | L'opération ne prend que quelques minutes, pendant lesquelles pas plus de trois nœuds sont supprimés. Le reste des hémorroïdes ne peut être traité qu'après 5-7 jours. La procédure est réalisée en injectant un médicament sclérosant dans l'hémorroïde, après quoi une compression élastique est appliquée sur le site de traitement. Le patient est suivi pendant une heure, puis peut rentrer chez lui. Il n'y a pas de période de récupération après la sclérothérapie. Mais pendant la semaine, il est recommandé de suivre un régime pour éviter la constipation et de s'abstenir de tout effort physique intense.. |
| Coagulation au laser | Les hémorroïdes sont éliminées au laser à n'importe quel stade de la maladie. Le patient peut rentrer chez lui en toute sécurité après quelques heures. La période de récupération est très courte. Si les simples recommandations du médecin sont suivies, le patient peut presque immédiatement revenir à son mode de vie normal.. |
| Désartérisation des hémorroïdes | Dans les 15 à 30 minutes, les artères alimentant les nœuds pathologiques sont ligaturées. Le patient est suivi à l'hôpital pendant 1 jour, après quoi il rentre chez lui et mène une vie normale. |
Après une intervention chirurgicale, les patients reprennent leur travail habituel dans environ trois semaines, à condition qu'il n'y ait pas de complications. Les patients sont à l'hôpital sous surveillance médicale pendant environ 10 jours. Une autre période de récupération a lieu à la maison.
Si nécessaire, vous pouvez délivrer un congé de maladie. Des rechutes de maladie après des opérations surviennent chez 13 à 15% des patients.
Combien sont à l'hôpital
Après des opérations chirurgicales, les patients restent à l'hôpital jusqu'à trois semaines. Dans le même temps, les citoyens qui travaillent bénéficient d'un congé de maladie.
Les méthodes minimalement invasives pour éliminer les hémorroïdes peuvent raccourcir la période de rééducation de 1 à 3 jours. En l'absence de complications, le patient peut reprendre une vie normale après cette heure..
Que faire après la chirurgie: rééducation
Environ 3 jours après la chirurgie pour enlever les hémorroïdes, le patient commence la période de rééducation. Toutes les recommandations du médecin doivent être suivies.
Tout d'abord, il est nécessaire de supprimer le gonflement sur le site des nœuds distants. Pour ce faire, vous devrez faire des lotions avec une solution faible de permanganate de potassium.
Pour éviter les complications pulmonaires, le repos au lit doit être évité. Les patients postopératoires nécessitent une hyperventilation des poumons. Pour ce faire, vous devez bouger davantage et effectuer des exercices de respiration. Après la sortie de l'hôpital, il est recommandé aux patients de pratiquer des exercices thérapeutiques ou de nager..
La période de rééducation est le moment où il est particulièrement nécessaire de surveiller les selles, en évitant la diarrhée et la constipation. Vous devez également renoncer à l'alcool et aux activités physiques intenses..
Pour les patients qui ont subi une intervention chirurgicale, les médecins conseillent de respecter certaines règles concernant différents aspects de la vie:
| Ce qu'il faut chercher | Recommandations générales |
|---|---|
| Nutrition (régime) | Le premier jour après l'opération est le moment du jeûne, lorsque vous devez vous abstenir d'aller aux toilettes. Mais vous pouvez boire de l'eau. Le régime d'alcool devrait être intense pour les prochains jours. Il est recommandé de ne manger que des aliments mous. Par exemple, les bananes, la bouillie bouillie, la purée de pommes de terre, etc., passent progressivement à un régime alimentaire normal. À l'avenir, pour éviter la constipation, vous devez vous habituer à manger beaucoup de fibres. On le trouve dans les légumes et les fruits. Il est utile de boire au moins un litre et demi d'eau par jour. La nourriture épicée et l'alcool sont contre-indiqués. Pour une meilleure promotion des matières fécales dans les intestins, les experts conseillent d'utiliser du son. Ils doivent être cuits à la vapeur avec de l'eau bouillante et ajouter simplement une cuillère à différents plats.. |
| Thermes | Pendant la période de rééducation, les spasmes et les douleurs dans le rectum peuvent parfois déranger. Pour les éliminer, vous pouvez utiliser des bains chauds avec de l'eau claire ou une infusion d'une ficelle, de la camomille, de la chélidoine. Des bains d'une durée allant jusqu'à 15 minutes à une température d'environ 45 ° C aident à cicatriser les plaies postopératoires. Pour les procédures, vous pouvez utiliser une décoction de calendula ou de camomille (100 ml de décoction pour 50 litres d'eau) ou une solution faible de permanganate de potassium. |
| Bougies, comprimés, pommades | Après chaque bain, il est conseillé de faire des pansements de pommade avec Solcoseryl, Actovegin, pommade Methyluracil, Levomekol ou pommade Vishnevsky. Pour cela, la gaze est enroulée en 4 à 6 couches. Mais vous ne devez pas utiliser de coton ou de papier pour couvrir le bandage.. Pendant la période de récupération après la chirurgie, les patients se voient prescrire l'utilisation de suppositoires rectaux avec du méthyluracile, du calendula ou de l'argousier. En outre, des patients postopératoires prennent des phlébotoniques sous forme de comprimés qui aident à renforcer les vaisseaux sanguins.. |
| Salle de repos | De nombreux patients évitent d'aller aux toilettes après une intervention chirurgicale, craignant des douleurs et des saignements lors des selles. Pour résoudre ce problème, on leur prescrit des laxatifs et des analgésiques ou des onguents. Par exemple, la pommade à la nitroglycérine, EMLA. Pour éviter la constipation, suivez le régime recommandé par votre médecin.. |
Complications
Les complications après une intervention chirurgicale pour enlever les hémorroïdes sont rares, mais se produisent toujours. Ils peuvent survenir à la fois dans les premiers jours après la chirurgie et après un certain temps..
| Complications possibles | Remèdes |
|---|---|
| Constipation | Les complications peuvent se manifester sous forme de difficultés de défécation et même d'impossibilité absolue de se vider. Pour éliminer le problème, des laxatifs sont prescrits, qui sont une mesure temporaire qui n'affecte pas la cause de son apparition. À ce stade, vous devez vous en tenir à un régime.. |
| Douleur | Le syndrome douloureux survient le plus souvent après la fin de l'anesthésie. Les douleurs sont parfois si intenses que le patient a besoin d'analgésiques narcotiques. Le problème disparaît généralement quelques jours après la chirurgie. Si la douleur survient pendant les selles, des analgésiques réguliers et des compresses de glace aideront.. Si, après la ligature des hémorroïdes, la douleur ne disparaît pas même après l'utilisation de stupéfiants, une anoscopie répétée est effectuée avec retrait de la ligature superposée. |
| Saignement | La complication est le plus souvent le résultat du non-respect du régime alimentaire du patient, lorsqu'il y a un traumatisme par les selles des plaies postopératoires. En fonction de la gravité de la complication, le patient reçoit un écouvillon hémostatique ou une éponge. Des laxatifs sont prescrits, et dans certains cas, le cas peut se terminer par une deuxième opération. |
| Fissures anales | Les fissures sont généralement traitées de manière conservatrice. Dans certains cas, une opération est requise. Pour éviter cette complication, il est nécessaire de prendre soin de la plaie:
|
| Fistule | Des fistules peuvent se développer quelques mois après une hémorroïdectomie. Cela est dû à la capture des fibres musculaires lors de la fermeture de la plaie et de l'infection. En conséquence, le processus inflammatoire se développe et des passages supplémentaires se forment dans le rectum. Habituellement, les fistules sont traitées avec des méthodes conservatrices. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire. |
| Inflammation et suppuration | Dans les plaies postopératoires, l'inflammation et la suppuration se développent en raison de bactéries qui vivent dans le rectum. Pour éliminer le problème, des agents anti-inflammatoires et antibactériens sont prescrits. Si nécessaire, des abcès sont ouverts. |
| Prolapsus rectal | En raison de la perturbation des terminaisons musculaires et nerveuses, parfois après l'opération, une complication se développe sous la forme d'un prolapsus rectal. Le problème est éliminé par des méthodes conservatrices ou chirurgicales.. |
Prévention de la maladie
Le développement d'hémorroïdes peut être évité en suivant des règles simples:
- des bains chauds fréquents améliorent la microcirculation sanguine;
- après chaque selle, vous devez vous laver à l'eau froide ou utiliser du papier toilette multicouche;
- éviter la constipation et la diarrhée, qui entraînent la formation de fissures anales;
- essayez d'établir des selles quotidiennes sans forcer;
- éviter l'hypothermie;
- exclure les aliments épicés et l'alcool du menu du jour;
- ne négligez pas la gymnastique (surtout pour les personnes qui mènent une vie sédentaire).
Si des symptômes d'hémorroïdes apparaissent après la chirurgie, vous devez immédiatement contacter le proctologue qui vous a prescrit le traitement..
IL Y A DES CONTRE-INDICATIONS
BESOIN DE CONSULTATION DU MÉDECIN ASSISTANT
L'auteur de l'article est Egorov Alexey Alexandrovich, médecin-proctologue
Thérapie après élimination des hémorroïdes
Le traitement après l'élimination des hémorroïdes est une condition préalable à la guérison complète. Les hémorroïdes devraient disparaître après la chirurgie, mais la chirurgie en elle-même est un test difficile pour le corps, et il faut également du temps pour guérir les cicatrices et autres conséquences.
Pour un rétablissement complet, vous devez suivre strictement toutes les instructions du médecin, qu'il doit donner après l'opération et consulter rapidement un médecin en cas de problèmes graves..
Durée de la récupération après la chirurgie
Après une chirurgie hémorroïdaire, le temps de récupération peut être de 3 à 5 semaines. La durée de la rééducation après le retrait des hémorroïdes dépend généralement du stade de la maladie avant l'opération, des caractéristiques du corps humain qui affectent le taux de guérison des traces et de l'état de santé après l'opération..
Habituellement, pendant la période de rééducation après l'élimination des hémorroïdes, une personne ne peut pas travailler et est en congé de maladie. Pendant un certain temps après l'opération, vous devrez rester à l'hôpital sous la supervision de médecins.
Habituellement, l'hospitalisation et le respect du repos au lit sont recommandés pendant une période de deux semaines après la chirurgie hémorroïde. La rééducation après l'ablation des hémorroïdes nécessite pendant cette période un nombre minimum de mouvements pouvant provoquer le retour de la maladie.
Lorsqu'un mois s'est écoulé depuis la date de l'opération, il est possible d'utiliser un ensemble d'exercices spéciaux après l'avis d'un médecin. Cela contribuera à la récupération des muscles du corps après une période de rééducation sédentaire, augmentera le ton général et l'humeur, et aidera également à se débarrasser de l'excès de poids gagné pendant la période de récupération inactive..
Une fois tous les six mois, les personnes qui ont subi une telle opération doivent être examinées par un proctologue à des fins préventives..
En cas de complications, la rééducation après la chirurgie des hémorroïdes durera plus longtemps, car elles devront également être traitées.
Complications possibles
Certains types de complications sont très, très douloureux.
Les principales complications surviennent après la chirurgie des hémorroïdes en période postopératoire dans les premiers jours. Ça peut être:
• Douleur aiguë après une chirurgie hémorroïdaire;
• Rétention des mictions et des selles;
• saignement;
• rétrécissement du diamètre du canal anal;
• L'apparition de fistules;
• Inflammation purulente des plaies.
Toutes ces manifestations sont détectées par les médecins traitants de la clinique ou de l'hôpital dans lequel l'opération a été effectuée et le patient reçoit le traitement nécessaire.
Douleur après la chirurgie
Étant donné que la zone sur laquelle l'opération est effectuée contient de nombreuses terminaisons nerveuses, après l'opération d'élimination des hémorroïdes, lorsque l'effet analgésique de l'anesthésie passe, le patient ressent de la douleur. Dans le même temps, le seuil de sensibilité est différent pour toutes les personnes.En outre, le niveau de douleur ressentie après le retrait des hémorroïdes peut dépendre de la qualité de l'opération..
L'hôpital sait comment soulager la douleur après une chirurgie hémorroïdaire si le patient se plaint de son caractère aigu. Les analgésiques sont utilisés comme analgésiques après l'élimination des hémorroïdes. Les analgésiques narcotiques doivent être prescrits après l'ablation chirurgicale fermée de la zone touchée, car la douleur après une intervention chirurgicale pour enlever les hémorroïdes dans ce cas peut être particulièrement sévère.
Il peut également y avoir des douleurs lors des selles après le retrait des hémorroïdes. Pour les adoucir, en plus des analgésiques, des laxatifs sont utilisés, une alimentation appropriée, une pommade à la nitroglycérine, à l'aide de laquelle il est possible de détendre le sphincter du rectum, éliminant ainsi les sensations douloureuses.
Combattre l'inflammation et cicatriser les plaies
Pendant la période de rééducation après la chirurgie des hémorroïdes, il est nécessaire de traiter les plaies et les cicatrices laissées après celle-ci afin d'éviter l'inflammation. Habituellement, le mode de soins et de traitement dépend de la période postopératoire après le retrait des hémorroïdes sur recommandation du médecin, qui doit être suivie. La guérison après une hémorroïdectomie est un processus assez long qui peut durer plus d'un mois.
Un ensemble standard pour la période de récupération après le retrait des hémorroïdes: suppositoires rectaux (par exemple, «Natalsid»), qui peuvent faire face à l'inflammation, ainsi que stopper les saignements, si nécessaire, suppositoires de méthyluracile qui stimulent les processus métaboliques et favorisent la cicatrisation rapide des plaies. Ces médicaments sont utilisés dans le processus de récupération après une chirurgie hémorroïde dans la plupart des cas. S'il y a encore des complications, d'autres procédures peuvent être nécessaires, des pansements en période postopératoire pour le traitement des hémorroïdes.
L'inflammation courante peut entraîner l'apparition de pus. Le traitement de la suppuration après la chirurgie des hémorroïdes implique la nomination de médicaments anti-inflammatoires et antibactériens. Dans les cas particulièrement difficiles, la plaie est ouverte et nettoyée du pus. Le traitement d'une couture cariée après une chirurgie des hémorroïdes nécessitera probablement également qu'un chirurgien élimine la source de l'inflammation et rince la plaie. Par conséquent, il est important d'observer le schéma de prise de tous les médicaments prescrits et d'utilisation de suppositoires et de pommades afin que le cas ne soit pas négligé..
Que faire pour se dessécher après une chirurgie hémorroïde en plus des médicaments? Ils aident bien contre l'inflammation et ont un effet cicatrisant d'un bain, après une opération pour éliminer les hémorroïdes avec l'ajout de permanganate de potassium ou une décoction de camomille. Ils peuvent être effectués lorsque beaucoup de temps s'est écoulé et que vous pouvez déjà vous asseoir, car ces bains sont généralement sédentaires. L'eau pour eux ne doit pas être chaude, il est préférable de rester à une température légèrement chaude pour éviter les saignements. Vous pouvez les prendre avant de vous coucher, pendant environ cinq minutes. Il est nécessaire de consulter votre médecin, car la récupération après les hémorroïdes est différente pour tout le monde, et seul un médecin peut vous avertir de toutes les contre-indications.
Traitement d'autres complications
Ne vous soignez en aucun cas: le médecin vous guérira beaucoup plus rapidement
La période postopératoire après le retrait des hémorroïdes dans les premières semaines détermine la rapidité avec laquelle le patient peut récupérer après une chirurgie hémorroïde.
La personne qui a subi l'opération doit être à l'hôpital tout ce temps sous la surveillance de médecins, car des complications plus graves que celles décrites ci-dessus peuvent survenir, pour l'élimination desquelles l'aide de spécialistes qualifiés sera nécessaire dès que possible.
Par exemple, un saignement important dans la première fois après le retrait des hémorroïdes nécessite l'utilisation d'équipement médical spécial et des procédures effectuées par des professionnels de la santé: flasher un vaisseau, utiliser des tampons, des éponges avec une préparation d'adrénaline.
Après la chirurgie des hémorroïdes, en particulier chez les patients de sexe masculin, des difficultés de miction peuvent être observées dans les premières heures jusqu'à quelques jours. Dans ce cas, le drainage de l'urine du corps est effectué à l'aide d'un cathéter.
Une sténose (rétrécissement excessif du diamètre du canal anal) peut persister plusieurs mois. Des dilatateurs ou de la chirurgie plastique sont utilisés pour le réparer.
Les fistules et blessures diverses qui peuvent parfois apparaître après une chirurgie sont traitées dans un établissement médical avec des méthodes conservatrices ou chirurgicales.
Fonctionnalités de récupération
Il faut réfléchir à la question de savoir comment se remettre de la chirurgie des hémorroïdes dès qu'on sait qu'une telle opération serait nécessaire. Tout d'abord, il vaut la peine de se préparer psychologiquement, de ne pas succomber aux peurs et aux inquiétudes, car certaines des conséquences de l'opération sont le résultat du stress et de la peur que la maladie revienne. Cependant, après une opération correctement effectuée et une rééducation réussie après une hémorroïdectomie, la possibilité d'une deuxième maladie est minime si le patient observe certaines règles pour maintenir sa santé au bon niveau..
Ensuite, vous devez vous conformer à toutes les exigences et recommandations des médecins concernant le traitement des hémorroïdes après la chirurgie..
Habituellement, dans un délai d'un mois et demi après l'opération, il est nécessaire de surveiller la propreté des cicatrices et des plaies. Pour ce faire, il est recommandé après chaque chaise de prendre une douche ascendante (environ une minute), de faire un bain de permanganate de potassium ou de camomille.
Il est souvent possible d'entendre des patients de futurs et récemment subis une intervention chirurgicale la question de savoir quoi faire après une chirurgie hémorroïde, mais il est tout aussi important de se souvenir de ce qu'il faut faire après avoir enlevé les hémorroïdes. Après tout, c'est la violation de ces règles qui peut entraîner une rechute..
Tout d'abord, pendant la période de rééducation après la chirurgie des hémorroïdes, il est impossible de soulever des objets lourds (plus de 3 kg), de faire des mouvements brusques, de refroidir excessivement le corps, de surmenage, de manger des aliments lourds et de l'alcool.
Lors de la période de rééducation après la chirurgie pour enlever les hémorroïdes à l'hôpital, le repos au lit sera très probablement observé. Quand pouvez-vous vous asseoir après le retrait des hémorroïdes? Le médecin vous donnera des recommandations précises à ce sujet, mais pendant un mois après l'opération, vous ne pouvez vous asseoir que sur des oreillers moelleux, qui doivent également être placés sur des chaises, si vous devez travailler au bureau. Ou sur des chaises dont le dossier est adossé.
La durée de la rééducation après le retrait des hémorroïdes dans chaque cas dépend de nombreux facteurs individuels et du soin du patient pour les prescriptions du médecin.
Si les complications peuvent être évitées, un mois et demi sera la période optimale..
Régime
Pendant la récupération, vous devrez abandonner vos bonbons préférés.
Une partie importante de la rééducation après les hémorroïdes est un régime spécial, qui devrait accélérer la récupération après avoir enlevé les hémorroïdes..
Une bonne nutrition aidera à restaurer la force et l'énergie, aidera le corps à démarrer des processus importants qui mèneront à une récupération réussie après une chirurgie hémorroïde.
Le traitement après la chirurgie des hémorroïdes implique l'utilisation de nombreux médicaments et procédures qui affaiblissent le corps.Par conséquent, la nutrition doit, d'une part, lui fournir les oligo-éléments et vitamines nécessaires pour restaurer le tonus et l'immunité, et d'autre part, ne pas le surcharger encore plus, c'est-à-dire être facilement absorbé..
Combien après l'opération des hémorroïdes pour suivre le régime doit être conseillé par le médecin. Habituellement, un régime strict est maintenu pendant un mois et demi après la sortie de l'hôpital. Mais, à l'avenir, il est recommandé d'adhérer à une alimentation plus saine pour éviter la récurrence de la maladie. Les aliments lourds, épicés et gras, ainsi que l'alcool dans l'alimentation doivent être limités.
Pendant la période de rééducation après la chirurgie des hémorroïdes, vous devez respecter les règles suivantes en matière d'alimentation:
• Les aliments doivent être pris en petites portions plusieurs fois par jour (plus de quatre);
• Les aliments peuvent être bouillis, cuits à l'étouffée, cuits à la vapeur, mais pas frits ou cuits au four;
• Vous pouvez manger des légumes, des fruits, de la volaille, de la viande animale maigre, des céréales, des céréales, des produits laitiers;
• Ne mangez pas d'aliments gras, épicés, épices et assaisonnements, herbes, chou, ail, oignons, pommes, raisins, radis, dattes, raisins secs, légumineuses, pain noir, lait, bonbons, boissons gazeuses, tout alcool.
Le premier jour de rééducation après une intervention chirurgicale pour enlever les hémorroïdes, il est déconseillé au patient de manger du tout, car les selles lui sont contre-indiquées pendant cette période. Des points de suture lâches et des blessures peuvent être blessés..
La rééducation après une intervention chirurgicale pour les hémorroïdes ne réussira que si ces règles sont respectées, ainsi que l'utilisation de tous les médicaments et procédures prescrits par le médecin.
Chez les patients qui ont subi avec succès le traitement des hémorroïdes après une intervention chirurgicale, le risque de re-maladie augmente avec un mode de vie inapproprié, un stress constant. Manifestation possible d'hémorroïdes après la guérison 2 à 12 ans après la chirurgie.
Chirurgie de la douleur hémorroïde
Nous portons à votre attention un article sur un sujet pertinent pour beaucoup: "la chirurgie des hémorroïdes douloureuses" avec les commentaires de médecins en exercice.
Les hémorroïdes sont une maladie des veines et des vaisseaux sanguins situés dans le rectum et l'anus d'une personne. Tous les habitants de la planète sont sensibles aux maladies, mais peu recherchent une aide médicale à temps. En conséquence, la maladie atteint ses derniers stades; un traitement conservateur est incapable de résoudre le problème du patient. Une opération est prescrite sans faute.
Les troisième et quatrième stades de la maladie sont des indications directes pour l'ablation chirurgicale des hémorroïdes. L'état du patient est grave. Si les méthodes de traitement conservatrices et peu invasives n'ont pas été justifiées, la maladie évolue rapidement et une intervention chirurgicale est nécessaire. Nous décrivons les raisons du besoin.
- De gros nœuds tombent de la lumière rectale;
- Saignements abondants;
- Le patient ressent une douleur insupportable en marchant, en position de repos;
- Les fonctions du sphincter du rectum sont affaiblies - excrétion incontrôlée de matières fécales;
- Menace de thrombose, pincement d'hémorroïdes, fissures dans le rectum;
- Il y a un grand risque de développer un processus inflammatoire, de rejoindre une infection.
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Pour les hémorroïdes externes:
- Gonflement sévère des tissus autour de l'anus;
- La douleur est forte;
- Les grandes hémorroïdes interfèrent avec le mouvement. Il est impossible de se verrouiller en position assise;
- Le tissu autour du canal anal se fissure;
- Le risque de thrombose, de pincement de l'hémorroïde augmente;
- Probabilité accrue de développer des maladies de la peau en raison de sécrétions muqueuses agressives;
- La menace d'infection et d'inflammation de la graisse sous-cutanée augmente.
Avec les hémorroïdes combinées, des symptômes caractéristiques des hémorroïdes externes et internes surviennent.
Une indication obligatoire pour la chirurgie est le prolapsus rectal avec hémorroïdes, complications - paraproctite et autres.
Un certain nombre de contre-indications à la chirurgie des hémorroïdes:
- Les hémorroïdes ne sont pas opérées au stade de l'exacerbation de la maladie intestinale;
- Ne pas effectuer d'opération pour éliminer les hémorroïdes en cas de mauvaise coagulation sanguine, de maladies du système circulatoire;
- Il est impossible de prescrire un traitement chirurgical des hémorroïdes en cas d'insuffisance rénale, hépatique et pulmonaire;
- Il est inacceptable de pratiquer une chirurgie sous anesthésie générale pour les pathologies du système cardiovasculaire, les maladies respiratoires;
- Le diabète sucré est une contre-indication à la chirurgie en raison d'une mauvaise coagulation sanguine;
- L'opération pour enlever les hémorroïdes est contre-indiquée si le patient a des tumeurs malignes;
- L'opération pour éliminer les hémorroïdes n'est pas effectuée avec une immunité affaiblie.
Le traitement chirurgical des femmes enceintes n'est pas recommandé. Après l'accouchement, le problème revient souvent. Les effets de l'anesthésie affectent négativement le fœtus.
Ils essaient de prescrire un traitement aux personnes âgées en utilisant des méthodes conservatrices - après 50 ans, les tissus sont à peine restaurés. Si l'opération ne peut être évitée, un examen approfondi du patient et une préparation à l'opération sont recommandés..
Le patient est soigneusement préparé pour la chirurgie à venir.
Quelles activités préparatoires sont menées dans la clinique
- Sélection de la méthode de traitement appropriée. Le médecin est déterminé avec la méthode d'intervention chirurgicale, en fonction de la gravité de la maladie, de la localisation des hémorroïdes, de la présence de complications. Pour cela, le patient est examiné, familiarisé avec l'anamnèse et les plaintes sont discutées..
- Examen médical. Afin d'identifier d'éventuelles contre-indications et risques, des tests de laboratoire (analyses de sang et d'urine), électrocardiographie, fluorographie, examen numérique du rectum, anoscopie, coloscopie, échographie des organes abdominaux sont effectués.
- Préparation à l'anesthésie. L'anesthésiste enregistre les informations sur la prise constante de médicaments du patient, la présence de réactions allergiques aux médicaments et effectue les tests nécessaires. Prend une décision - sous quelle anesthésie l'opération aura lieu. Informe le patient de la préparation la veille de l'opération - régime alimentaire et de boisson, lavement. Les prothèses amovibles doivent être retirées de la cavité buccale, les bijoux doivent être retirés.
Le patient commence à se préparer à l'opération quelques semaines avant l'opération..
- Le régime est suivi. Afin d'éviter les complications après la chirurgie, le patient normalise la fonction intestinale et prévient la formation de constipation. Évitez les aliments qui causent des ballonnements, de la diarrhée, de la constipation et des aliments qui irritent l'estomac et les intestins.
- Avant l'opération, des mesures sont prises pour éliminer l'inflammation de l'anus. L'enflure, l'inflammation ou l'ulcération sont minimisées par les médicaments.
- Visitez votre dentiste avant la chirurgie. Guérissez les dents douloureuses et desserrées, car elles créeront des problèmes d'anesthésie générale.
- Le soir avant l'opération, des procédures d'hygiène sont nécessaires. Le soir, prenez une douche et faites un lavement nettoyant - les intestins le jour de l'opération sont contenus dans le vide.
- Régime de nourriture et de boisson. Le dernier repas avant l'opération est effectué au moins 12 heures à l'avance. Le matin de l'opération, en cas d'anesthésie générale, vous ne devez pas non plus boire d'eau.
En fonction de la localisation des cônes hémorroïdaires, de la taille, de la présence de saignements, du stade de l'évolution de la maladie, des méthodes pour se débarrasser du patient des hémorroïdes sont prescrites.
L'objectif principal de la chirurgie est d'éliminer les hémorroïdes enflammées.
Méthodes connues de traitement chirurgical radical et minimalement invasif. L'élimination des hémorroïdes par chirurgie radicale est effectuée au troisième ou au quatrième stade de la maladie. L'élimination des zones touchées se produit par coupe et excision.
Une méthode radicale pour le traitement des hémorroïdes. Le traitement est effectué de deux manières:
- Ouvert - lorsque la plaie opératoire n'est pas suturée, mais guérit d'elle-même. L'opération se déroule en milieu hospitalier.
- Des sutures fermées sont appliquées sur les zones opérées de la membrane muqueuse. Le patient est opéré en ambulatoire.
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L'hémorroïdectomie ouverte est utilisée dans les cas compliqués par des fissures dans le rectum ou le développement d'une paraproctite. La procédure consiste à couper ou à exciser les ganglions enflammés et la muqueuse environnante. Parfois, la méthode Prax est utilisée, lorsque les nœuds eux-mêmes sont découpés sans la membrane muqueuse.
Les avantages de la méthode comprennent:
- La chirurgie de Milligan-Morgan élimine les hémorroïdes internes et externes;
- L'opération donne un résultat, le problème ne revient pas avant longtemps;
- Les complications après la chirurgie sont rares.
Les inconvénients comprennent:
- Le traitement chirurgical dure plusieurs heures et se déroule sous anesthésie générale;
- Sensations douloureuses pendant la période postopératoire;
- Période de guérison et de rééducation à long terme.
La méthode de résection transanale est utilisée - la méthode Longo.
L'intervention chirurgicale consiste à couper une partie des muqueuses du rectum au-dessus de la ligne dentée - au-dessus des cônes hémorroïdaires. Les nœuds ne sont pas excisés, ils sont tirés vers le haut, ils sont suturés avec des brackets médicaux. À la suite de l'arrêt du flux sanguin, les cônes «se dessèchent». Par la suite, ils sont envahis par le tissu conjonctif, l'intestin acquiert une apparence anatomique naturelle.
- Le patient est opéré sous anesthésie locale;
- La perte de sang pendant la chirurgie est minime;
- La procédure prend jusqu'à 15-20 minutes;
- Période postopératoire indolore;
- L'opération donne un résultat stable, les complications surviennent rarement.
- La méthode de Longo s'applique uniquement au traitement des hémorroïdes internes.
- L'opération coûte cher.
Si, à 1 ou 2 étapes, le traitement conservateur n'apporte pas d'effet tangible, une opération est nécessaire, les hémorroïdes sont éliminées avec des méthodes peu invasives.
La coagulation au laser est une méthode efficace de traitement des hémorroïdes. Efficace pour les hémorroïdes internes et externes.
La technique est basée sur l'utilisation des propriétés suivantes d'un faisceau laser:
- Travaillez dans le domaine infrarouge;
- Mise au point ultra-précise;
- Utilisation du rayonnement thermique.
Les nœuds internes sont cautérisés avec un faisceau laser, les nœuds externes sont coupés. Pendant le traitement, le médecin ajuste la profondeur et la puissance du faisceau.
La méthode est efficace dans le traitement des hémorroïdes thrombosées, en présence de saignements abondants des ganglions internes et des fissures anales. La coagulation au laser est prescrite même pour l'inflammation et les canaux fistuleux.
- À l'aide de la coagulation au laser, les hémorroïdes de toute localisation sont supprimées;
- Les fissures, les ulcères et les inflammations sont éliminés;
- La procédure est très précise et non traumatique pour les tissus environnants;
- La coagulation au laser est indolore et sans effusion de sang;
- Le patient se remet rapidement d'une telle opération;
- Élimination des gros nœuds à 3 et 4 stades de l'évolution de la maladie en utilisant une technique combinée.
La procédure de coagulation au laser nécessite une préparation préalable de la part du patient.
Une personne décide de se faire opérer alors que d'autres méthodes ont été essayées et que la douleur et l'inconfort rendent la vie insupportable. Nous devons décider de mesures radicales, dans l'écrasante majorité des cas, les patients se débarrassent du problème pendant des années - les hémorroïdes ne tourmentent plus.
L'opération est réalisée selon la méthode Milligan-Morgan. La phase difficile est la période postopératoire. L'opération est indolore. Élimine les hémorroïdes internes, externes et combinées négligées de 3-4 degrés. Ça fait mal dans les deux à trois premières semaines de rééducation. Les hommes se plaignent de troubles de la miction au début. Il est nécessaire de résoudre le problème, car dans les cas avancés, il n'y a pas d'autre alternative.
La méthode Longo élimine efficacement le problème, la période de récupération est courte. Les hémorroïdes externes ne sont pas traitées avec cette méthode..
La coagulation au laser résout le problème de santé et affecte le côté esthétique. Chez les femmes après l'accouchement et la grossesse, nœuds externes d'un aspect disgracieux. La coagulation au laser est conçue pour traiter les hémorroïdes, quel que soit l'endroit où se trouvent les nœuds, mais à un stade avancé, elle n'est pas assez efficace. Les commentaires sur la méthode de traitement sont positifs - tout se passe sans douleur, en 15 minutes. Pas d'anesthésie et pas de chambre d'hôpital. À 3-4 stades, les hémorroïdes sont mieux traitées avec d'autres méthodes..
7 règles pour une récupération efficace après une chirurgie pour éliminer les hémorroïdes
Cependant, l'hémorroïdectomie - traitement chirurgical des hémorroïdes - n'est pas la dernière étape de la lutte contre l'état pathologique. La période postopératoire nécessite le respect de l'alimentation diététique, de l'activité physique et de la prise de certains médicaments.
Vous trouverez ci-dessous des recommandations sur la façon de traverser la période de rééducation afin qu'il n'y ait pas de complications après la chirurgie des hémorroïdes, les rechutes de la maladie. Le respect de ces conditions nécessite certains efforts de la part du patient, mais le taux de récupération du corps en dépend..
Des informations plus détaillées sur ce qu'est l'hémorroïdectomie, quelles sont les règles de sa mise en œuvre et comment se déroule la période de rééducation, vous attendent dans l'article de notre expert.
Nous vous recommandons également de lire l'article sur les opérations pour éliminer les hémorroïdes, les indications de leur mise en œuvre et les caractéristiques de l'intervention chirurgicale.
En outre, nous vous conseillons d'étudier attentivement la question de savoir comment éliminer les hémorroïdes de différentes manières, y compris à l'aide de médicaments et de remèdes populaires..
La rééducation après ablation chirurgicale des hémorroïdes chez chaque patient se déroule différemment et dépend de la gravité du processus pathologique, de la gravité des symptômes, des caractéristiques individuelles du corps (âge, présence de maladies chroniques, etc.).
Dans la période suivant l'élimination des hémorroïdes, il est nécessaire de minimiser tous les «catalyseurs» qui contribuent à la progression du processus pathologique. Sinon, une rechute de la maladie hémorroïdaire ou la survenue de conséquences négatives graves n'est pas exclue..
Une autre condition pour la récupération est des consultations constantes avec le proctologue traitant sur toutes les questions les plus importantes de la période de rééducation: ce qui est autorisé à manger et ce qui ne l'est pas, comment se rendre correctement aux toilettes le premier jour après la chirurgie, etc..
En général, la période de récupération comprend plusieurs domaines importants, notamment:
- activité physique;
- nutrition après élimination des hémorroïdes;
- élimination de la douleur;
- traitement de la surface de la plaie (avec des médicaments et des remèdes populaires);
- Mesures d'hygiène;
- élimination des complications émergentes.
Considérons plus en détail les principales directions du support postopératoire des varices..
Après le retrait des hémorroïdes, les charges sur la région péritonéale sont interdites et les mouvements élémentaires sont recommandés: rotation d'un côté du corps à l'autre, étirements, exercices de respiration, tension et relaxation des muscles des membres supérieurs et inférieurs.
Le but de ces exercices est de prévenir la thromboembolie, les varices des membres inférieurs (cela s'applique aux patients âgés). De plus, les exercices de physiothérapie détourneront l'attention des sensations désagréables après la chirurgie, en particulier les trois premiers jours..
Se lever et se déplacer est généralement autorisé le deuxième jour, si, bien entendu, l'état de santé le permet. Dans les cas particulièrement graves, le médecin peut autoriser le patient à se lever uniquement le quatrième ou le cinquième jour. À mesure que la plaie guérit, la mobilité augmente, il est permis de faire de la gymnastique couchée ou debout.
Les médecins recommandent d'acheter un coussin d'assise spécial ou un petit anneau de bain gonflable. Si le patient a eu des hémorroïdes avancées ou si des complications sont survenues, il devra s'asseoir avec de tels moyens improvisés pendant plusieurs semaines.
Dans les 8 premières semaines après l'hémorroïdectomie, il n'est pas recommandé de soulever et de porter une charge pesant plus de 2 kilogrammes. Les patients qui ont été dans le gymnase avant la chirurgie peuvent reprendre l'exercice après environ 12 semaines. De plus, les sports de puissance doivent être abandonnés afin d'éviter la récidive de la maladie hémorroïdaire..
Une autre condition importante pour une rééducation réussie et la prévention de la récidive de la maladie hémorroïdaire est une alimentation correcte. Il est fortement conseillé aux patients après la chirurgie de changer leurs habitudes alimentaires.
Le premier jour après l'excision des nœuds, la nourriture doit être évitée afin d'exclure la défécation et les dommages possibles par des masses fécales de sutures ou de surfaces de plaies. Les jours suivants, vous devriez manger selon certaines règles..
- Les aliments doivent d'abord être hachés pour réduire la pression sur le tube digestif.
- Les repas doivent être fractionnés - c'est-à-dire que tout le régime quotidien est divisé en 5 à 6 portions.
- Environ 80% de l'alimentation quotidienne totale est constituée d'aliments d'origine végétale. Les fibres naturelles favorisent l'amélioration des selles et la prévention de la constipation.
- Il est préférable de manger les plats de légumes bouillis ou cuits au début, car les fruits crus peuvent endommager les hémorroïdes qui guérissent..
- Les plats de viande et de poisson sont autorisés à la consommation, mais les variétés grasses doivent être abandonnées. Les meilleures options de cuisson sont l'ébullition, la cuisson au four ou la cuisson à la vapeur.
- L'huile végétale est nécessaire pour ramollir les matières fécales et améliorer la digestion. Les variétés d'olive ou de lin sont les plus préférées.
- Il est important de boire beaucoup de liquides. Il est préférable d'utiliser de l'eau propre, cela ramollira les selles et facilitera la motilité intestinale..
Table. Produits autorisés et interdits.
- Bouillie de sarrasin, millet, bouillie dans l'eau;
- kéfir faible en gras (il est préférable de le boire la nuit);
- produit caillé faible en gras;
- fruits et légumes cuits au four (carottes, brocoli, tomates);
- pain de grains entiers;
- plats de viande (poulet, bœuf);
- soupes avec bouillon de légumes;
- tisane.
- Quelques légumes (oseille, chou, navet);
- certains fruits (pommes crues, dattes, framboises);
- café et thé forts;
- viandes fumées;
- plats salés et marinés;
- les légumineuses;
- pâtisserie à la farine, bonbons;
- plats de champignons;
- viandes grasses;
- lait entier.
Quelles sont les règles nutritionnelles des hémorroïdes, quelle est l'importance d'un régime pour prévenir les complications, vous pouvez le découvrir dans l'article de notre spécialiste.
Plus d'informations sur le régime alimentaire après une chirurgie après l'ablation des hémorroïdes peuvent être trouvées dans l'article rédigé par un médecin qualifié.
De nombreux patients croient à tort que les symptômes négatifs disparaîtront littéralement immédiatement après la chirurgie. Cependant, après une hémarrhoïdectomie, une douleur intense dérangera la personne pendant un certain temps..
Une douleur intense après une intervention chirurgicale pour enlever les hémorroïdes est notée chez la plupart des patients. La gravité de ce symptôme diminue nettement après 3-4 jours.
ou une semaine (tout dépend des caractéristiques de l'intervention et du corps humain).
Pour minimiser les sensations douloureuses pendant la période de rééducation, l'utilisation d'anesthésiques systémiques et locaux est indiquée. Par exemple, le médecin peut prescrire un traitement avec de l'ibuprofène, du Ketanov, du Nise et d'autres AINS.
Des anesthésiques locaux sont également utilisés, parmi lesquels des suppositoires et des onguents tels que:
- Avance de secours;
- Anestezol;
- Procto-Glivenol;
- Ultraproject;
- Aurobin;
- Proctosan, etc..
La reconstruction de l'anus après une chirurgie des hémorroïdes implique l'utilisation de médicaments locaux qui accélèrent les processus de guérison des tissus et de régénération locale. Pour rendre la période de rééducation facile et rapide, le patient peut se voir prescrire un certain nombre de médicaments.
Pour guérir les hémorroïdes postopératoires et leurs conséquences, vous pouvez utiliser des recettes de médecine traditionnelle. Des bains d'infusions de plantes médicinales (camomille, soucis, sauge, écorce de chêne, bardane) ou un bain avec une solution rose de permanganate de potassium aident également à accélérer la guérison.
La récupération après avoir enlevé les hémorroïdes implique nécessairement le respect de certaines règles d'hygiène. Des soins opportuns et réguliers de la région anorectale et du périnée aideront à éviter l'infection des sutures postopératoires et leur suppuration.
Après l'opération, les hémorroïdes, plus précisément, la zone de l'anus doit être régulièrement lavée à l'eau tiède avec du savon pour bébé (il est permis d'utiliser des décoctions à base de plantes). Il est particulièrement important de suivre cette règle après chaque visite à la salle de bain..
De plus, les experts déconseillent d'utiliser du papier toilette; il est remplacé par des lingettes antibactériennes humides (si une personne est en visite). Des lingettes antiseptiques et cicatrisantes spéciales sont en vente.
Vous devez refuser d'essuyer la zone anorectale avec une serviette, il est préférable d'éponger la peau avec un chiffon doux. Un autre conseil concerne le choix des sous-vêtements - ils doivent être sans coutures rugueuses et cousus à partir de tissus naturels.
L'opération d'élimination des hémorroïdes se déroule le plus souvent bien, mais le développement de réactions secondaires indésirables et de complications ne peut être exclu. Par exemple, une rechute d'une maladie hémorroïdaire est possible en raison de:
- constipation continue;
- faible mobilité des patients;
- mauvaise alimentation;
- abus d'alcool après la fin de la période de récupération;
- augmentation de l'activité physique.
Il y a d'autres conséquences après le retrait des hémorroïdes, largement liées aux particularités de l'opération ou au non-respect par le patient des règles décrites ci-dessus. Voici les principales complications et les moyens de les surmonter..
Un grand nombre de terminaisons nerveuses sont concentrées dans le canal rectal et dans la zone autour de l'anus. Il n'est pas surprenant qu'après la fin de l'anesthésie, les patients éprouvent des sensations douloureuses sévères..
Chez les personnes très sensibles, la douleur peut être atroce. Dans ce cas, des analgésiques puissants sont utilisés. Il est également permis d'utiliser des anesthésiques locaux, dont nous avons parlé juste ci-dessus..
Les conséquences des hémorroïdes chez l'homme, survenant dans la période postopératoire, peuvent se manifester sous la forme d'une rétention urinaire. Le risque de développer une telle complication augmente avec l'utilisation de l'anesthésie péridurale (introduction de l'anesthésie dans l'espace épidural de la colonne vertébrale).
Placer un cathéter aidera à faire face au problème, ce qui facilitera le processus de miction..
Au cours des premiers jours, les hémorroïdes postopératoires peuvent se manifester par des saignements du canal anal. La source d'un tel problème est les dommages causés par les matières fécales dures des surfaces fraîches de la plaie ou des fissures rectales précédemment inaperçues..
Les hémorroïdes opérées entraînent diverses conséquences, dont une psychologique. Par exemple, certains patients, craignant les sensations douloureuses probables lors des selles, font de leur mieux pour retarder le passage aux toilettes. La conséquence de ce comportement est la constipation psychologique..
La condition peut s'aggraver avec des spasmes du sphincter et des douleurs abdominales. Dans ce cas, les médecins prescrivent généralement des laxatifs doux et des gels anesthésiques. En cas de spasme sphinctéral, l'utilisation d'une pommade à la nitroglycérine est indiquée.
Les conséquences similaires des hémorroïdes chez les femmes et les hommes sont assez rares. Faiblesse de la valve de blocage et de la sortie muqueuse associée à une lésion de la musculature du canal rectal pendant la chirurgie.
Que faire dans ce cas, le proctologue décide. Vous pouvez faire face au problème avec des médicaments ou un traitement chirurgical. Le choix de la méthode dépendra de la gravité de l'état du patient..
Une autre conséquence rare de l'intervention chirurgicale réalisée est l'apparition de canaux fistuleux. Ils n'apparaissent pas immédiatement, mais après un certain temps, devenant le résultat de la pénétration de bactéries pathogènes vivant dans l'intestin dans l'hémorroïde distante.
Le traitement de la fistule doit être effectué immédiatement, sinon il y a un risque de développer une septicémie. Le médecin peut prescrire un traitement conservateur ou chirurgical.
Une suture mal faite ou une prolifération de tissu cicatriciel peut provoquer un rétrécissement de la lumière rectale (sténose), à la suite de laquelle une personne note des difficultés à défécer, la nécessité d'un effort prolongé.
La sténose anale est corrigée avec des dilatateurs spéciaux. En l'absence d'effet, la seule issue pour les hommes et les femmes est la chirurgie plastique rectale..
L'infection des cicatrices postopératoires et des surfaces de la plaie par des micro-organismes pathogènes et la suppuration survient généralement en raison du non-respect par le patient des normes d'hygiène et d'autres prescriptions du médecin traitant..
Il est possible de traiter la suppuration dans la région ano-rectale à l'aide de médicaments antiseptiques et anti-inflammatoires (Levomekol, pommade ichtyol, pommade Vishnevsky, etc.). Dans les cas graves, l'ouverture et le lavage d'une plaie purulente sont indiqués..
Si les hémorroïdes ne sont pas traitées, il existe un risque de tomber sur la table d'opération. Dans ce cas, la question est inévitable de savoir combien de temps dure la période de rééducation et comment se débarrasser rapidement des symptômes négatifs. Tout dépend du type d'intervention et des caractéristiques de l'organisme..
Traitement des hémorroïdes par chirurgie - excision, résection et autres méthodes
Le traitement chirurgical des hémorroïdes est nécessaire pour les personnes qui tentent de s'en débarrasser avec des méthodes conservatrices depuis longtemps. Dans ce cas, l'excision chirurgicale des ganglions enflammés est la seule méthode efficace pour aider les patients à faire face à la maladie. Une telle mesure est nécessaire dans les derniers stades du développement de la pathologie, lorsque d'autres méthodes de thérapie n'aident pas. Pour le traitement des hémorroïdes avec chirurgie, les indications suivantes sont nécessaires:
- La perte de ganglions douloureux remplis de sang se produit à chaque acte de défécation;
- La maladie commence à progresser à partir du premier stade, ne succombant à aucune thérapie, ce qui réduit considérablement les performances d'une personne;
- Un traitement conservateur à long terme n'a pas apporté de résultats visibles;
- Des complications de la pathologie se sont développées - des fistules sont apparues dans le rectum avec un abcès ou des saignements abondants de cônes enflammés.
Dans tous ces cas, pour les patients d'âge moyen, 40-50 ans, une intervention chirurgicale urgente est indiquée. Mais à la question des personnes âgées de savoir si une opération radicale pour les hémorroïdes les aidera, les experts répondent généralement que dans ces situations, seules les procédures mini-invasives ou la thérapie conservatrice peuvent être qualifiées de méthode de choix pour se débarrasser de la maladie. La résection est dangereuse en raison d'une diminution des processus de régénération tissulaire avec l'âge, ce qui allonge considérablement la période de rééducation.
Tous les patients qui vont subir une opération pour éliminer les hémorroïdes s'intéressent à la question de savoir si cela fait mal et combien de temps cela prend. Selon les experts, la douleur pendant toute la période de rééducation, qui dure environ un mois, survient lorsque l'intervention est réalisée selon la méthode Milligan-Morgan. Ce sont les sensations douloureuses qui sont le principal inconvénient de cette méthode de traitement, même si son avantage est que c'est cette méthode qui peut être utilisée à la fois pour les formes externes et internes de pathologie. L'intervention chirurgicale selon Longo est presque indolore, mais seules les hémorroïdes internes peuvent être traitées avec..
L'objectif principal de la thérapie radicale est d'éliminer les ganglions enflammés tout en préservant autant que possible les tissus sains du canal anal et du rectum. L'intervention réalisée est considérée comme réussie si, après excision des cônes pendant 10 ans ou plus, il n'y a pas de rechute de la maladie. Pour cela, à notre époque, 2 méthodes principales d'élimination des ganglions sont utilisées - un traitement mini-invasif et chirurgical. Avant de choisir le type d'intervention le plus approprié, un spécialiste doit mener une étude diagnostique complète, car les manifestations cliniques de cette maladie sont similaires à certaines maladies graves du rectum. Comment un examen médical permet-il d'identifier les hémorroïdes? C'est comme suit:
- Le spécialiste se familiarise avec les antécédents et les plaintes du patient;
- L'examen proctologique proprement dit avec examen rectal numérique est effectué.
Dans le cas où un tel examen ne permet pas d'établir un diagnostic avec précision, un spécialiste peut prescrire des études diagnostiques complémentaires. Après avoir révélé qu'il s'agit de l'inflammation des hémorroïdes chez une personne, un traitement est prescrit.
Souvent, les proctologues sont consultés très tardivement, lorsque la thérapie conservatrice ne suffit plus et qu'une opération est nécessaire. L'excision ou l'excision des nœuds enflammés internes à notre époque sont considérées comme les méthodes de traitement les plus radicales. Ils sont utilisés dans les cas où il est impossible de sauver le patient d'une pathologie grave d'une autre manière. La tâche principale de l'intervention chirurgicale pour les hémorroïdes est l'élimination complète de toutes les bosses enflammées dans le rectum et le canal anal..
Les types d'interventions chirurgicales pour les hémorroïdes utilisées à notre époque sont différents. C'est la méthode qui aidera sûrement un patient particulier qui est choisie par le chirurgien en fonction des caractéristiques anatomiques de la personne et du stade de la maladie. Après la sélection de l'opération nécessaire au traitement des hémorroïdes - excision ou excision, le médecin, avec le consentement du patient, effectue la tâche. Les spécialistes distinguent les types d'interventions chirurgicales suivants, après quoi les bosses pathologiques diminuent rapidement de taille et passent:
Se débarrasser d'une personne d'une maladie de l'une de ces manières peut être dangereux.Par conséquent, avant d'effectuer l'une des interventions, vous devez consulter plusieurs spécialistes et peser tous les avantages et inconvénients..
Chirurgie mini-invasive pour les maladies hémorroïdaires
De tels traitements ne sont pas une véritable opération, car ils peuvent être effectués sans anesthésie générale et hospitalisation ultérieure. De plus, ces interventions se déroulent très rapidement en ambulatoire, en 10 à 15 minutes, et la période de récupération qui les suit ne dure pas plus de 2 jours:
- La sclérothérapie est utilisée pour traiter les hémorroïdes de stade I ou II. L'opération consiste en l'introduction de préparations spéciales à l'aide d'un anoscope et d'une seringue spéciale dans des cônes pathologiques remplis de sang, qui contribuent au remplacement rapide des vaisseaux enflammés par du tissu conjonctif;
- La cryothérapie, à la suite de laquelle les nœuds sont congelés avec de l'azote liquide, ne dure pas plus de 4 minutes. Cette procédure peut être réalisée sous anesthésie locale, mais elle nécessite définitivement un traitement anti-inflammatoire ultérieur avec des médicaments spéciaux. Cela est nécessaire en raison du fait qu'après la décongélation, la bosse morte tombera et une plaie se formera à sa place;
- La coagulation infrarouge est également considérée comme une petite opération inoffensive dans laquelle le flux de chaleur est utilisé pour traiter les hémorroïdes. Les indications pour sa mise en œuvre sont des saignements importants. Il s'arrête du fait que, du fait du flux de chaleur, la surface de l'unité coagule;
- Ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex. Cette petite opération, utilisée pour traiter une maladie, est réalisée avec un appareil spécial - un ligateur. Avec l'aide de celui-ci, des anneaux sont placés sur les pattes des cônes internes, empêchant le sang de circuler. En conséquence, ils meurent rapidement et la maladie disparaît complètement..
Malgré le fait qu'il existe de nombreuses méthodes de traitement, des patients peuvent parfois se plaindre que les hémorroïdes ont été retirées il n'y a pas si longtemps, mais maintenant les symptômes négatifs sont revenus et une deuxième opération est nécessaire. Une telle situation est possible si une personne, après une intervention chirurgicale utilisant la méthode d'excision, n'a pas attaché beaucoup d'importance aux recommandations d'un spécialiste et a commis des violations pendant la période de rééducation..
Afin de ne pas nécessiter une deuxième opération à l'excision ou à l'excision des hémorroïdes, vous devez suivre toutes les instructions du médecin traitant. Il s'agit notamment d'éviter les situations stressantes, les modes de vie sédentaires et l'activité physique intense. De plus, tous les patients qui ont subi une intervention chirurgicale du rectum ou du canal anal doivent suivre un régime spécial..
Il y a aussi des questions fréquentes sur l'endroit où opérer les hémorroïdes. Les proctologues sont impliqués dans le traitement de cette maladie. Ils peuvent être pris à la fois dans des cliniques ordinaires et dans des centres de traitement spécialisés. En cas d'apparition de symptômes alarmants, les experts recommandent de ne pas perdre de temps, mais de savoir exactement où le proctologue prend et de subir un examen diagnostique. Les hémorroïdes détectées aux premiers stades ne nécessitent généralement pas de chirurgie. Pour s'en débarrasser complètement, un traitement complexe et des changements de mode de vie suffisent..