logo
  1. Principal
  2. Complications

Quel danger cache une selle avec du sang sans douleur chez un adulte? 11 causes de saignement

Des selles fréquentes avec du sang sans douleur chez un adulte indiquent l'utilisation d'aliments contenant des pigments rouges dans la composition. Cela comprend les pastèques, les tomates, les betteraves, le jus de canneberge et les raisins de Corinthe. Mais une image similaire est observée dans les maladies plus graves, dangereuses par obstruction intestinale..

Raisons principales

Selon des études, près de 18% de la population adulte excrète jusqu'à 3 ml de sang après chaque selle. Et chez 5% des personnes en bonne santé, un liquide inchangé est mélangé à des excréments. Dans 35% des cas, des taches peuvent indiquer un dysfonctionnement intestinal et une indigestion. En raison de la transition de l'hémoglobine à l'hématine, la probabilité de selles goudronneuses avec une odeur fétide augmente. En médecine, on l'appelle melena..

Lors du mélange de sang et de diarrhée, nous pouvons parler des maladies suivantes:

  1. Ulcères de l'estomac et du duodénum. Dans ce cas, les caillots sanguins sont sécrétés sous l'influence de saignements intestinaux, et comme le tissu conjonctif est constamment mélangé avec le contenu de l'intestin, les matières fécales deviennent brunes.
  2. Formes sévères de dysenterie, accompagnées de diarrhée prolongée, jusqu'à la sortie de l'anus du rectum.
  3. La prolifération de tumeurs malignes dans le tractus gastro-intestinal avec rupture ultérieure des vaisseaux sanguins.
  4. Colite ulcéreuse et maladie de Crohn, dans lesquelles des plaies profondes touchent toutes les couches de l'intestin.
  5. Hémorroïdes, accompagnées de diarrhée alimentaire et dyspeptique. Dans le premier cas, le problème est causé par une allergie à certains aliments et dans le second, par une violation de l'absorption des nutriments dans le sang..

Relativement sûr

Il arrive qu'une personne se sente bien, mais après chaque selle, des traces de sang apparaissent encore sur le papier. Dans ce cas, il est important d'analyser le régime. Il peut contenir des additifs et des colorants qui peuvent changer la couleur naturelle des matières fécales. Il s'agit du carmin, de la carmazine, de l'érythrosine et du ponceau. Ces deux derniers sont utilisés dans la fabrication de conserves de légumes, de pâtisseries, de gâteaux biscuits et de boyaux de saucisses.

La betterave reste la couleur naturelle la plus populaire. Il suffit de manger une portion de vinaigrette et le lendemain, les excréments deviendront rouges. Moins fréquemment, une image similaire est observée lors de l'utilisation de jus de cerise et de grenade..

Si les aliments riches en chlorophylle sont préférés, les selles sont susceptibles de devenir vertes. Avec une carence en bilirubine, les selles deviennent grises. La consommation fréquente de réglisse contribue aux masses noires.

Pathologie grave

Cette liste est dirigée par des fissures du rectum de quelques millimètres de large. Avec près de 75% de bactéries dans les déchets traités, il est dangereux de retarder le traitement. Empoisonnement du sang possible.

Les autres pathologies comprennent:

  1. Cirrhose du foie, à la suite de laquelle de 500 à 1500 ml de sang peuvent être libérés par jour. Avec une perte de sang importante, une issue mortelle est possible.
  2. L'ischémie intestinale dans 50% des cas s'accompagne de saignements rectaux mineurs. Seulement avec la colite ischémique, jusqu'à 900 ml d'écoulement rouge s'écoulent de l'anus.
  3. L'amibiase dans les premiers jours de la maladie est dangereuse avec des saignements cachés, mais à la fin de la semaine, du mucus gélatineux avec des caillots sanguins sort de l'anus.
  4. Péritonite fécale, lourde d'intoxication prolongée du corps et de défaillance de plusieurs organes.
  5. Cancer du colon. Dans ce cas, du sang est présent dans les selles, mais il ne peut être vu qu'au microscope..

Ségrégation de genre

Le corps d'un homme adulte contient 5 à 6 litres de sang, tandis que chez 39% des femmes, ce chiffre ne dépasse pas 4 litres. Compte tenu des caractéristiques structurelles des organes abdominaux et du tissu musculaire, nous pouvons parler de diverses manifestations de la maladie.

Chez les hommes

Selon des études internationales, les saignements rectaux sont plus fréquents chez les hommes. Dans 54% des cas, cela est facilité par l'abus d'alcool et de produits du tabac. Ces derniers perturbent la coagulation sanguine et augmentent le péristaltisme intestinal. C'est pourquoi les fumeurs expérimentés ont souvent une fausse envie d'aller à la selle. Avec un effort intense, le sang se précipite plus rapidement vers les veines de l'anus. C'est ainsi que se forment les phoques hémorroïdaires..

Un travail physique intense peut également perturber la circulation sanguine. Les déménageurs, les constructeurs, les métallurgistes, les marchands de bois, les travailleurs du béton et les métallurgistes sont plus souvent à risque. Chaque seconde d'entre eux a des saignements rectaux dus à un travail acharné..

Chez les femmes

Un léger écoulement de sang de l'anus est observé pendant la grossesse et la menstruation. Ceci est facilité par une diminution de l'activité physique, l'abus de bonbons et, dans certains cas, un manque d'eau dans le corps. Les saignements rectaux peuvent également provoquer une endométriose. Avec une telle maladie, la membrane muqueuse élargie de l'utérus affecte d'autres organes, y compris le rectum. Et la libération de sang de l'anus est possible non seulement pendant la période de menstruation, mais aussi bien avant qu'elle ne commence.

Pour les autres causes de la maladie chez les femmes, les experts comprennent:

  1. Un niveau accru de progestérone dans le corps de la femme enceinte. Cette hormone sexuelle est nécessaire pour porter un fœtus et elle devient souvent la cause d'une constipation régulière..
  2. Diminution du tonus de l'utérus après une césarienne. Pendant cette période, le corps ne s'adapte pas bien aux nouveaux changements..
  3. Syndrome de coagulation sanguine à l'intérieur des vaisseaux.
  4. Thrombose des formations tubulaires avec nécrose ultérieure des anses intestinales.
  5. Varices du petit bassin dues à des grossesses fréquentes.

Fonctionnalité et description

Dans de rares cas, des selles sanglantes sont causées par des infections à VIH. Pour un diagnostic précis et un traitement adéquat, un examen complet sera nécessaire. Au début, la couleur des matières fécales aidera à comprendre la raison d'une pathologie aussi étrange, mais toujours indolore..

Les matières fécales rouges, par exemple, peuvent indiquer des tumeurs malignes et des polypes. Ces derniers sont des excroissances de la muqueuse intestinale. Lorsqu'ils atteignent des tailles anormales, jusqu'à 70 ml de sang sont libérés quotidiennement par l'anus. Si ce symptôme est laissé sans surveillance, les cellules polypiques bénignes deviendront bientôt malignes..

La couleur cerise des matières fécales indique des pathologies du côlon. Les principaux symptômes de cette maladie sont des douleurs d'estomac croissantes, des flatulences et une constipation régulière. Avec les matières fécales, jusqu'à 50 ml de sang contenant des impuretés de pus sont libérés quotidiennement chez les patients. Les matières fécales écarlates sont un signe de fissures anales profondes et d'hémorroïdes. Des caillots foncés peuvent indiquer un diverticule intestinal et des selles noires peuvent indiquer une pathologie duodénale..

Qu'est-ce que le "sang caché"?

Nous parlons d'écoulement sanguin, qui ne peut être vraiment envisagé qu'avec un examen microscopique des matières fécales. Le sang occulte se manifeste généralement par des lésions tumorales de l'intestin. Si elle n'est pas détectée à temps, la maladie peut prendre une forme aiguë ou, pire encore, prendre la vie d'une personne..

L'analyse des matières fécales pour le sang occulte est prescrite dans de tels cas:

  • des stries de sang et de mousse sont apparues dans les selles;
  • chaque acte de défécation est accompagné, sinon douloureux, de sensations inhabituelles;
  • 10 pour cent de perte de poids;
  • une augmentation déraisonnable de la température corporelle;
  • la structure des selles change de jour en jour.

Risque de traces de sang

Les personnes atteintes de pathologies du tractus gastro-intestinal inférieur rencontrent le plus souvent de tels phénomènes. Les tactiques d'enquête et de traitement dans ce cas ne sont pas complètement développées. Mais sur la base des caractéristiques du développement de la maladie chez des représentants d'âges différents, il est possible de déterminer les causes de l'apparition de traînées de sang dans les selles:

  1. Les diverticules du côlon sont accompagnés de saignements indolores de l'anus.
  2. Ectasie vasculaire du côlon. Dans ce cas, les matières fécales sont enveloppées de stries rouge vif..
  3. Colite infectieuse, radiologique et ischémique, à la suite de laquelle jusqu'à 45 ml de sang peuvent s'écouler quotidiennement chez les patients.
  4. Tumeurs malignes du côlon. La chose la plus dangereuse est de ne pas diagnostiquer le carcinome épidermoïde à temps, qui affecte les muqueuses des organes voisins et du tissu épithélial. Un décès prématuré avec une telle maladie est possible dans 70% des cas..
  5. Hémorroïdes de deuxième stade et tumeurs malignes dans l'intestin grêle.

Algorithme d'actions

Si les selles ne sont pas douloureuses, il est important de réévaluer vos médicaments. Par exemple, les préparations de fer modifient la couleur naturelle des matières fécales et certains antibiotiques violent la structure. Dans un autre scénario, un approfondissement des fissures anales causées par la constipation est possible. Dans certains cas, des selles sanglantes indiquent des saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Et tout cela parce que l'hémoglobine n'a tout simplement pas le temps d'entrer en contact avec le chlorure d'hydrogène. Par conséquent, le sang conserve sa couleur naturelle.

Diagnostique

Si l'écoulement sanglant dans les selles est un cas isolé, il suffit de consulter un proctologue. En cas de saignement rectal intense, il est préférable de prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Le sang occulte aidera à détecter les méthodes de recherche modernes:

  1. Sigmoïdoscopie, à l'aide de laquelle vous pouvez examiner rapidement et presque sans douleur les couches profondes de l'intestin et, si possible, prélever du biomatériau de l'épicentre même de la maladie.
  2. L'irrigoscopie est indiquée pour les douleurs intestinales sans cause, la constipation spastique, la diarrhée et d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal. Des données plus précises peuvent être obtenues en utilisant un mélange de baryum. En cas de suspicion de tumeur, il est préférable d'utiliser une suspension épaisse et de l'air.
  3. Coloscopie, avec laquelle vous pouvez diagnostiquer rapidement des symptômes spécifiques et même neutraliser la zone de saignement dans le rectum.
  4. Gastroscopie, au cours de laquelle il est réaliste d'effectuer une biopsie et d'effectuer une analyse microscopique des cellules.
  5. Analyse générale des matières fécales avec détermination de la teneur exacte en protéines, leucocytes, mucus, bilirubine, acides gras et fibres végétales. La fiabilité du diagnostic dans ce cas n'est que de 75% et en combinaison avec d'autres méthodes - 100%.
  6. La fibrogastroscopie est prescrite pour éliminer les polypes et arrêter les saignements rectaux.

Traitement

Pour le traitement et la prévention du saignement anal, des suppositoires contenant de la glycérine ou du méthyluracile dans la composition seront nécessaires. Ces médicaments agissent localement et leurs composants sont absorbés dans le sang plus rapidement que les comprimés. La possibilité de réactions allergiques dans ce cas ne dépasse pas 4%, mais pour éviter les effets secondaires, l'automédication n'en vaut pas la peine. D'autres remèdes tout aussi populaires incluent les onguents antihémorroïdes, les solutions pour injections et les éponges de collagène..

La posologie est attribuée individuellement après l'examen. Dans ce cas, il est important que les médicaments hémostatiques soient utilisés en association avec des anti-inflammatoires. Cela accélérera votre récupération. Un régime sans sel vous aidera également à vous sentir mieux..

Pourquoi y a-t-il du sang pendant les selles et comment diagnostiquer la cause?

Le sang pendant les selles est le principal symptôme de saignement du tractus gastro-intestinal inférieur. La cause de leur apparition, dans la plupart des cas, est des maladies du gros intestin et de la région ano-rectale. Dans de rares cas, un tel saignement se produit avec des lésions du tractus gastro-intestinal supérieur, une pathologie vasculaire, des maladies du sang.

Les raisons

Les causes les plus courantes de saignement anal comprennent:

  • les hémorroïdes;
  • fissure anale;
  • proctite;
  • néoplasmes bénins du gros intestin (polypes);
  • cancer colorectal;
  • maladie diverticulaire;
  • colite ulcéreuse non spécifique;
  • La maladie de Crohn;
  • infections intestinales (dysenterie, amibiase);
  • lésion traumatique de l'anus et du rectum (corps étrangers, relations sexuelles anales);
  • ulcère de l'estomac et 12 ulcères duodénaux (avec saignement massif);
  • l'endométriose extragénitale;
  • effets secondaires de certains médicaments.

Caractéristiques de saignement

Déjà par l'apparition du sang, sa couleur, les caractéristiques du contenu dans les selles, le moment de l'excrétion, on peut vraisemblablement déterminer le niveau de dommage intestinal.

  • sang écarlate frais sur les sous-vêtements et / ou le papier toilette - fissure anale, stade initial des hémorroïdes, lésion de l'anus avec constipation;
  • sang écarlate frais, non mélangé avec des matières fécales, sous forme de gouttes, éclaboussures, rayures, flaques d'eau - hémorroïdes, fissure anale, polypes, cancer rectal;
  • sang noir, mélangé à des matières fécales, sous forme de caillots, veines - polypes, cancer du côlon descendant, côlon sigmoïde, diverticulite;
  • diarrhée mélangée avec du sang, une grande quantité de mucus, pus - maladie inflammatoire de l'intestin, infections intestinales;
  • excréments sous forme de "gelée de framboise" - cancer du côlon aveugle, ascendant, dysenterie, lésions de l'intestin grêle;
  • sang noir dans les selles, selles goudronneuses (méléna) - saignement dans l'estomac ou le duodénum.

Moins le sang est changé et moins mélangé aux matières fécales, plus la source de saignement est faible..

Les raisons les plus courantes

Les hémorroïdes

Les hémorroïdes touchent environ 10% des personnes du groupe d'âge moyen, les hommes sont sujets à la maladie 4 fois plus souvent.

Son développement est facilité par un mode de vie sédentaire, un travail physique intense, une grossesse.

Au début de la maladie, une gêne, une sensation de corps étranger dans l'anus est inquiète. Ensuite, il y a des saignements rectaux récurrents. Ils surviennent pendant les selles ou immédiatement après. Dans le même temps, le sang a une couleur rouge vif, il ne se mélange pas avec les excréments, mais le recouvre sur le dessus. Des traces de sang peuvent être trouvées sur le papier hygiénique et les sous-vêtements. Le volume de sang excrété est différent - de quelques gouttes à une flaque d'eau. Des saignements intenses fréquents entraînent le développement d'une anémie.

Lorsque l'inflammation est attachée, la douleur qui survient lors des selles et persiste pendant un certain temps après s'inquiéter.

L'écoulement muqueux irrite la peau autour de l'anus, provoquant une sensation de démangeaison et contribue au développement de l'eczéma.

Fissure anale

C'est un ulcère linéaire situé au fond du canal anal.

Ses principaux symptômes sont des saignements et des douleurs qui surviennent lors des selles. La douleur est assez intense, brûlante, lancinante, irradie vers le périnée, le sacrum et le rectum. Cela dure de quelques minutes à plusieurs heures..

Le saignement est généralement mineur. Dans ce cas, le sang est à la surface des matières fécales sous forme de rayures et ne se mélange pas avec lui. Parfois, du sang sort en gouttelettes à la fin d'une selle, laissant des marques sur le papier ou les sous-vêtements.

Polypose du côlon

Les polypes sont des néoplasmes bénins de nature épithéliale. Ils peuvent être uniques ou multiples, localisés dans n'importe quelle partie du côlon, sont susceptibles de dégénérer en tumeurs malignes.

Les principales plaintes des patients atteints de polypose sont:

  • l'inconfort;
  • douleur abdominale qui n'a pas de localisation claire;
  • violation des selles sous forme d'alternance de constipation et de diarrhée;
  • selles mélangées avec du mucus et du sang.

Les saignements avec polypose ne sont pas intenses. Le sang est sombre, mélangé avec du mucus et des matières fécales, cependant, plus le polype est proche de l'anus, plus le sang est brillant. Le saignement peut également être masqué et conduit rapidement à une anémisation du patient..

Cancer colorectal

Les tumeurs du côlon ne commencent à se manifester qu'après 1,5 à 2 ans à compter du moment de leur apparition. Le saignement est un symptôme retardé et développe des hectares de décomposition tumorale.

Les premiers signes de cancer de la région rectosigmoïde sont la constipation spastique, tandis que les selles deviennent en forme de ruban, puis du mucus et du sang apparaissent à sa surface. Souvent, avec le cancer de l'intestin, des hémorroïdes se développent, ce qui est extrêmement difficile à traiter. La douleur n'est pas typique de cette localisation et n'apparaît qu'avec le développement d'une occlusion intestinale. La palpation de la tumeur peut ne pas être détectée même aux derniers stades de la maladie.

Avec une tumeur touchant les sections droites du côlon, les premiers symptômes apparaissent très tardivement et ne sont pas spécifiques. Les signes d'intoxication (fièvre, ESR accélérée), manque d'appétit, perte de poids rapide augmentent. Des impuretés pathologiques apparaissent dans les selles: mucus, sang (souvent latent), pus, parfois les selles prennent la forme de «gelée de framboise». Plus tard, des douleurs apparaissent dans la moitié droite de l'abdomen, souvent la tumeur est déterminée par palpation.

Le cancer rectal se caractérise par des douleurs brûlantes dans le rectum, une envie fréquente de déféquer, suivie de la libération de mucus avec du sang. Le sang ne se mélange pas aux matières fécales, mais contrairement aux hémorroïdes, il est excrété au début des selles. Les selles peuvent contenir du pus, des débris tumoraux.

Maladie diverticulaire

La diverticulose affecte dans la plupart des cas le gros intestin, principalement ses sections gauches. L'incidence de la maladie augmente avec l'âge, elle touche plus de 60% de la population après 70 ans.

La diverticulose du côlon non compliquée est généralement asymptomatique. L'inflammation du diverticule se manifeste:

  • douleur principalement dans l'abdomen gauche;
  • selles instables;
  • diminution de l'appétit;
  • la nausée;
  • une augmentation de la température;
  • leucocytose.

La diverticulite est compliquée par des saignements chez 3 à 5% des patients. Il est souvent abondant et survient soudainement. Les signes de perte de sang aiguë (faiblesse, pâleur de la peau, étourdissements, tachycardie) augmentent, peu de changement de sang apparaît dans les selles.

Colite ulcéreuse et maladie de Crohn

Maladie inflammatoire de l'intestin avec manifestations intestinales similaires. Caractérisé par un parcours vallonné avec des périodes d'exacerbation et de rémission.

Les principaux symptômes de la maladie sont:

  • diarrhée sanglante;
  • douleur abdominale;
  • fièvre avec exacerbations.

Dans la colite ulcéreuse, la diarrhée sanglante peut être le seul symptôme de la maladie pendant longtemps. Dans la maladie de Crohn, les saignements surviennent moins souvent, en fonction du niveau de dommage, le sang dans les selles peut être trouvé sous forme de caillots foncés ou de stries rouge vif.

Outre les lésions intestinales, il existe des symptômes de nature systémique (érythème noueux, arthrite, lésions cutanées et oculaires, cholangite sclérosante, etc.)

Infections intestinales et autres

Les saignements anaux sont parfois un symptôme de certaines maladies infectieuses (dysenterie, fièvre typhoïde, amibiase, fièvres hémorragiques).

Les maladies infectieuses sont caractérisées par:

  • début aigu;
  • fièvre fébrile;
  • la faiblesse;
  • maux de tête, douleurs musculaires;
  • et autres manifestations d'intoxication: vomissements, diarrhée, douleur abdominale sévère.

Dans ce cas, les douleurs abdominales précèdent toujours les saignements. Le sang est généralement sombre, mélangé aux selles et au mucus.

Colite pseudomembraneuse

L'une des complications dangereuses de l'antibiothérapie. Se développe le plus souvent lors de la prise de sulfamides, de clindamycine, d'ampicilline, de lincomycine, de céphalosporines.

La maladie se manifeste par des crampes dans l'abdomen, un syndrome d'intoxication, une diarrhée sévère. Les selles sont abondantes, aqueuses, avec des formes sévères - elles prennent la forme d '«eau de riz». Les matières fécales contiennent des impuretés pathologiques - mucus, sang.

Diagnostique

  • Examen rectal numérique. Déjà au stade de l'examen préliminaire du périnée et de l'anus, une fissure anale et des hémorroïdes peuvent être diagnostiquées. L'examen des doigts vous permet d'évaluer la mobilité de la paroi rectale, l'état des ganglions lymphatiques.
  • Anoscopie et sigmoïdoscopie. Permet un examen visuel du rectum et du côlon sigmoïde distal. Avec l'aide de ces méthodes, la présence de néoplasmes de la membrane muqueuse, d'érosion, d'ulcères, de fissures, de signes d'inflammation est déterminée. Ces méthodes permettent également une biopsie tissulaire suivie d'une coagulation de la zone de saignement..
  • Coloscopie. La méthode la plus informative qui vous permet d'examiner le gros intestin sur toute sa longueur. En raison de la haute résolution, la coloscopie peut être utilisée pour reconnaître les changements pathologiques dans l'intestin aux premiers stades, effectuer plusieurs biopsies tissulaires, éliminer les polypes et coaguler un vaisseau saignant..
  • Irrigoscopie. Méthode d'examen aux rayons X du gros intestin. En utilisant cette méthode, il est impossible de déterminer la source du saignement, mais elle permet d'obtenir des données sur la maladie sous-jacente (diverticules, néoplasmes), qui a probablement causé le saignement.

Lorsque vous avez besoin de consulter un médecin de toute urgence?

Normalement, il ne devrait pas y avoir de sang dans les selles. Tout saignement, même mineur, de l'anus est une raison de consulter un médecin et de procéder à un examen.

Cependant, il existe un certain nombre de situations où des soins médicaux doivent être fournis immédiatement:

  • le saignement est très abondant et ne s'arrête pas;
  • le saignement de l'anus est accompagné de vomissements mélangés à du sang;
  • les saignements s'accompagnent d'une forte détérioration de l'état général: pâleur, faiblesse sévère, diminution de la pression artérielle, vertiges, perte de conscience;
  • les saignements s'accompagnent d'une augmentation de la douleur et de la fièvre.

Pour subir un examen de routine pour un saignement anal, vous devez d'abord consulter un médecin généraliste ou un coloproctologue. Même si le diagnostic semble évident et anodin (fissure anale, hémorroïdes), il est impératif de procéder à un examen complet de l'intestin pour exclure une pathologie plus grave.

Selles sanglantes (sang de l'anus)

Aperçu

L'apparition de sang de l'anus ou dans les selles peut être due à un étirement des vaisseaux sanguins (avec hémorroïdes) ou à une petite déchirure près de l'anus. Mais il existe des causes plus graves de sang dans les selles qui ne peuvent être ignorées..

Ne laissez pas les préjugés entraver votre examen. Consultez toujours un médecin si des selles sanglantes semblent exclure une maladie grave..

Dans la plupart des cas, des marques sanglantes sur le papier toilette ou quelques gouttes de sang de l'anus, qui rendent l'eau des toilettes rose, sont des signes d'hémorroïdes ou une petite déchirure de la peau près de l'anus. Ces deux maladies sont très courantes, cependant, avant de consulter un médecin, vous ne pouvez jamais être sûr que la cause est précisément en elles..

N'oubliez pas que le sang rouge vif dans les selles est un signe que la source du saignement est très proche de l'anus. Si le sang est sombre et épais, les dommages se situent dans les parties supérieures du système digestif. Ensuite, votre tabouret peut devenir noir ou prune. Les matières fécales de cette couleur sont appelées melena. L'apparition de selles noires ou prunes nécessite une attention médicale immédiate.

Le sang dans vos selles est un signe de cancer?

L'apparition de sang de l'anus soulève souvent la suspicion de cancer de l'intestin. Le sang dans les selles peut en effet accompagner l'oncologie. D'autres facteurs de risque de malignité intestinale peuvent inclure:

  • âgés de plus de 40 ans ou plus, les selles sont devenues plus fréquentes au cours des 6 dernières semaines;
  • avez plus de 60 ans et saignez depuis 6 mois ou plus;
  • le médecin a découvert une tumeur atypique lors de l'examen;
  • vous souffrez d'anémie (pas assez de globules rouges);
  • vous avez des antécédents d'hérédité liée au cancer;
  • vous avez une colite ulcéreuse.

Fèces avec du sang: les principales causes

Ensuite, nous parlerons des causes les plus courantes de sang de l'anus. Cependant, n'utilisez pas ces informations pour l'automédication, assurez-vous de consulter un médecin pour un diagnostic correct..

Les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont une maladie associée à l'expansion des veines autour du rectum. Ils peuvent saigner lorsque vous allez à la selle, laissant des stries de sang rouge vif dans vos selles ainsi que sur du papier toilette. Les hémorroïdes sont également caractérisées par des démangeaisons autour du rectum. Les symptômes des hémorroïdes disparaissent souvent d'eux-mêmes.

Fissure anale

Une fissure anale est une petite déchirure de la peau près de l'anus, qui s'accompagne d'une douleur intense, car cette zone est très sensible. Le sang est toujours rouge vif et le saignement s'arrête rapidement. Une fausse envie de déféquer peut survenir, même si l'intestin est déjà vide. Une fissure anale guérit généralement en quelques semaines.

Fistule anale

Une fistule anale est un petit canal qui irradie de l'anus (canal anal) et s'ouvre dans la peau près de l'anus. Une fistule anale peut être douloureuse et provoquer des saignements lorsque vous allez à la selle.

Angiodysplasie

L'angiodysplasie est une prolifération de vaisseaux sanguins dans le gros intestin, qui est souvent la cause d'un saignement indolore de l'anus chez les personnes âgées.

Gastro-entérite

La gastro-entérite est une infection virale ou bactérienne de l'estomac ou des intestins qui peut provoquer des diarrhées, des vomissements et des crampes abdominales. Le système immunitaire élimine généralement la maladie en quelques jours, mais le sang dans les selles peut indiquer une infection grave, telle que la dysenterie.

Diverticule intestinal

Les diverticules sont de petites saillies de la muqueuse intestinale. Ils contiennent des vaisseaux sanguins fragiles et amincis qui éclatent et saignent facilement.

Les diverticules intestinaux peuvent provoquer une perte de sang soudaine, abondante mais indolore.

Polypes du côlon et cancer

Le cancer du côlon est l'un des types les plus courants de néoplasmes malins. C'est pourquoi l'apparition de sang dans les selles devrait être une raison obligatoire pour une visite précoce chez le médecin. Dans les premiers stades du cancer, les selles sanglantes peuvent être le seul symptôme, alors ne l'ignorez pas. Plus le cancer de l'intestin est détecté tôt, plus son traitement est efficace.

Le cancer de l'intestin commence par la formation de petites excroissances sur la paroi intestinale - les polypes. Leur élimination rapide peut prévenir le néoplasme malin..

Cancer rectal

Le cancer rectal est un type de cancer de l'intestin qui affecte généralement les personnes âgées, mais n'est pas exclu à un plus jeune âge..

Le diagnostic et le traitement des cancers intestinaux sont effectués par un oncologue, qui peut avoir une spécialisation supplémentaire en proctologie oncologie (oncologue proctologue). Utilisez notre service pour trouver un bon oncologue sans quitter votre domicile.

Causes moins courantes de saignement anal

Prendre des anticoagulants, tels que la warfarine ou l'aspirine, qui réduisent le risque de thrombose mais provoquent parfois des saignements internes.

Maladie inflammatoire de l'intestin telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Ces conditions chroniques entraînent une inflammation de la muqueuse intestinale. La maladie de Crohn affecte l'intestin supérieur et la colite ulcéreuse affecte l'intestin inférieur. Les deux maladies provoquent de la diarrhée et du sang dans les selles..

Diagnostic des saignements de l'anus

Si vous remarquez du sang dans vos selles, essayez de consulter votre médecin dès que possible. Pour le diagnostic et le traitement, il est conseillé de trouver un proctologue (coloproctologue). S'il est difficile de voir un médecin dans cette spécialité, consultez un chirurgien généraliste. Utilisez notre section "Qui le traite" pour savoir quel spécialiste vous convient le mieux.

Pour diagnostiquer un saignement de l'anus, le médecin devra effectuer un examen rectal, au cours duquel il insère un doigt ganté dans l'anus et sent le rectum.

Essayez de ne pas être timide ou nerveux: il s'agit d'une étude rapide et indolore qui ne dure généralement pas plus de 5 minutes. L'examen rectal est une procédure standard lors de l'examen proctologique. Vous pouvez être référé pour un examen plus approfondi à l'hôpital si nécessaire.

Si le sang dans les selles n'est pas le principal symptôme de votre malaise, mais que des troubles tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales, mauvaise santé générale et fièvre passent en premier, il est préférable de consulter un médecin de profil thérapeutique: médecin de famille, médecin généraliste (pédiatre - pour les enfants). Si vous pensez avoir une infection intestinale, vous pouvez trouver un spécialiste des maladies infectieuses.

Vous pourriez également être intéressé par la lecture

Localisation et traduction préparées par Napopravku.ru. NHS Choices a fourni le contenu original gratuitement. Il est disponible sur www.nhs.uk. NHS Choices n'a pas revu et n'assume aucune responsabilité pour la localisation ou la traduction de son contenu original

Avis de droit d'auteur: «Contenu original du ministère de la Santé © 2020»

Tous les documents sur le site ont été vérifiés par des médecins. Cependant, même l'article le plus fiable ne permet pas de prendre en compte toutes les caractéristiques de la maladie chez une personne en particulier. Par conséquent, les informations publiées sur notre site Web ne peuvent pas remplacer une visite chez le médecin, mais seulement la compléter. Les articles ont été préparés à des fins d'information uniquement et sont de nature recommandatoire.

  • Bibliothèque
  • Symptômes
  • Selles sanglantes (sang de l'anus)
  • Blog
  • programme de bonus
  • à propos du projet
  • Cliniques
  • Pour les médecins

© 2020 NaPopravku - service de recommandation de médecins et de cliniques à Saint-Pétersbourg
LLC «Napopravku.ru» OGRN 1147847038679

115184, Moscou, voie Ozerkovsky, 12

Quel est le danger du sang dans les selles chez l'adulte: 20 causes de selles sanglantes sans douleur

À partir de l'article, vous apprendrez pourquoi du sang apparaît dans les selles d'un adulte, quelles maladies provoquent des saignements du rectum, en particulier le diagnostic, le traitement, que faire?

Que disent les impuretés hémorragiques lors de la défécation?

Les impuretés sanglantes dans les matières fécales sont un phénomène assez courant, alors qu'une telle pathologie doit être considérée comme un symptôme grave qui nécessite une attention particulière. Les selles avec des impuretés peuvent apparaître sous la forme de stries écarlates, d'inclusions ou d'inclusions fécales, des substances brunes de consistance différente. Une telle symptomatologie nécessite toujours l'établissement de la cause du saignement, car elle est dangereuse par une violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins à l'intérieur des organes vitaux.

Plus de 95% des cas d'impuretés sanglantes indiquent une pathologie du système digestif. Dans ce cas, les matières fécales ont une teinte différente. Cela est dû au fait que le tube digestif contient différentes substances (par exemple, HCl, enzymes redox, fer), les micro-organismes sont capables de changer facilement la couleur du sang avec leurs toxines.

Plus la distance entre le rectum et la source du saignement est grande, plus l'ombre du sang change de manière significative: écarlate, bordeaux, goudron.

Les selles avec du sang peuvent être considérées comme une caractéristique physiologique d'une personne: selon les statistiques, près de 20% de la population adulte excrète jusqu'à 3 ml de sang après chaque acte de défécation, chez 5% des personnes en bonne santé, il est inchangé mélangé avec des matières fécales. Cependant, 40% des cas d'impuretés sanglantes sont considérés comme un symptôme de dysfonctionnement intestinal ou d'indigestion. De plus, la transition de l'hémoglobine à l'hématine donne en même temps des selles fétides ressemblant à du goudron (melena).

Causes de la pathologie

Des selles avec des taches sanglantes sont observées avec des ulcères gastriques et des ulcères duodénaux, lorsque des caillots sanguins se forment en raison d'un saignement intestinal, au contact du tissu conjonctif et deviennent bruns à cause de ses enzymes. Des inclusions hémorragiques apparaissent dans la dysenterie sévère avec prolapsus du rectum dû à une diarrhée persistante, des processus de cancer intestinal, des pathologies érosives et ulcéreuses, une maladie hémorragique.

Les troubles alimentaires sont considérés comme des causes relativement sûres de l'apparition d'impuretés sanglantes dans les selles. Peut-être que l'alimentation humaine comprend des additifs, des colorants qui peuvent changer la couleur des selles: carmin, cramoisi, ponceau, érythrosine. Dans le même temps, les patients ne ressentent aucune douleur ou trouble du bien-être général..

La même image est observée lors de l'utilisation de betteraves, de cerises, de myrtilles, de grenade ou de jus de grenade: les excréments acquièrent toutes les nuances de rouge. Avec l'utilisation quotidienne de produits contenant de la chlorophylle, les excréments deviennent verts, avec un manque de bilirubine, ils deviennent gris, la réglisse rend les selles noires.

Les selles avec du sang provoquent des relations sexuelles anales.De plus, 25% des cas de tels saignements se passent de douleur, mais deviennent finalement un déclencheur de la rupture de la muqueuse rectale. Les plus dangereuses à cet égard sont les fissures anales, qui provoquent une septicémie..

Les autres pathologies qui provoquent des selles sanglantes comprennent:

  • cirrhose du foie, dans laquelle jusqu'à 1,5 litre de sang peut être versé par l'anus, qui est sur le point de mourir;
  • ischémie intestinale d'origines diverses: 50% de cette sous-cotation n'est pas associée à un risque pour la santé, mais avec la colite ischémique, une personne perd jusqu'à un litre de sang, ce qui est une situation criminelle;
  • l'amibiase est dangereuse avec des saignements latents au début de la maladie, mais à partir de la fin de la semaine, les selles sont mélangées avec du mucus et des caillots sanguins;
  • la péritonite fécale avec écoulement sanglant entraîne une défaillance de plusieurs organes et une intoxication grave du corps;
  • les processus oncologiques sont toujours accompagnés de sang dans les selles, mais cela ne peut être vu que par microscopie.

Saignement dans différentes parties du tractus gastro-intestinal

Par l'apparition d'impuretés sanglantes de matières fécales, on peut supposer la localisation de la source du saignement dans le système digestif. Les parties supérieures du tube digestif donnent des impuretés sombres (les plus hautes, les plus sombres), les inférieures - du sang rouge. Dans ce cas, la vitesse de déplacement du morceau de nourriture doit être prise en compte: si la vitesse est normale, le sang inchangé dans les selles d'un homme ou d'une femme adulte parle de la pathologie du côlon sigmoïde, du rectum et de l'anus. S'il coupe plus loin du rectum, ce n'est qu'avec une augmentation de la vitesse de déplacement des matières fécales que le sang sort inchangé.

Perforation ulcéreuse

Lorsque la teinte sombre des selles formées s'accompagne de douleurs abdominales sévères, la première chose à laquelle le médecin pense est la perforation de l'estomac ou de l'ulcère intestinal. Dans le même temps, les selles ont une consistance liquide, brun foncé, presque noire. La perforation menace de péritonite nécessite donc une intervention médicale d'urgence. Il existe trois degrés de gravité de la pathologie:

  • Le choc douloureux lors de la perforation s'accompagne d'une douleur coupante dans le bas-ventre, s'étendant partout, irradiant vers l'épaule droite, la clavicule, l'omoplate: le patient ne peut pas se lever, prend une posture forcée - couché sur le côté, les jambes tirées vers le ventre. Les muscles abdominaux sont tendus, ne participent pas à l'acte de respiration, la température augmente, de la sueur froide apparaît, la pression artérielle baisse et une bradycardie est enregistrée. C'est le moment où les saignements commencent et c'est le moment des soins médicaux. Un appel urgent est nécessaire..
  • Le choc est suivi d'un bien-être imaginaire - tous les indicateurs sont alignés. La personne commence à se sentir mieux, mais la douleur persiste à la palpation de l'abdomen. Il semble que toutes les peurs sont derrière, c'est le moment même où il est encore possible de sauver le patient.
  • Après 12 heures, la phase de péritonite purulente diffuse commence par des vomissements, des muqueuses sèches, une hyperthermie, un essoufflement, une tachycardie. Il s'agit d'une condition où les soins médicaux ne sont plus utiles. Le résultat est un résultat mortel.

Rectocolite hémorragique

La colite ulcéreuse, qui se déroule toujours de manière chronique, est un processus destructeur dans l'intestin avec formation d'érosions et d'ulcères et les patients, s'habituant aux symptômes de la maladie, n'y prêtent pas attention. C'est le saignement qui devient la raison d'aller chez le médecin, et cela survient dans 90% des cas.

Le sang ne change le plus souvent pas de couleur. La quantité d'impureté peut aller de traces minimes à une perte de sang importante, accompagnée d'un écoulement mucopurulent de l'anus, de diarrhée (au moins une fois / jour), de constipation, d'une fausse envie de déféquer et de selles la nuit. Patients dérangeants avec flatulences, incontinence fécale, douleurs abdominales à gauche, signes d'intoxication, déshydratation, perte de poids.

Infections intestinales aiguës

Les infections aiguës ne sont pas toujours immédiatement accompagnées de saignements abondants de l'anus, tandis que des selles molles accompagnées d'une forte fièvre, de vomissements, de douleurs abdominales et de dyspepsie apparaissent toujours. Lors du semis, l'agent causal de l'infection est déterminé; avant son identification, deux antibiotiques de différents groupes pharmaceutiques sont utilisés pour soulager la gravité de la maladie. Habituellement, avec le résultat du test (après une semaine), des caillots sanguins sont remarqués dans les selles, ce qui confirme la nature bactérienne de la lésion.

Diverticulose intestinale

La formation de poches et de saillies de la membrane muqueuse - diverticulose - est souvent compliquée par des impuretés sanglantes avec le développement d'une péritonite. Le principal symptôme est une douleur abdominale sévère à gauche, des saignements de l'anus et une hyperthermie. Le médecin décide de la façon de stabiliser les intestins, le plus souvent il s'agit d'une opération. La nuance de sang peut indiquer l'emplacement des parois intestinales déformées.

Les hémorroïdes

Le sang dans les selles est l'un des principaux symptômes de la progression des hémorroïdes, signe de la croissance des ganglions blessés lors des selles. Le sang est écarlate, ce qui confirme son origine rectale. Il ne se mélange pas aux matières fécales, étant situé à la surface des matières fécales. Un signe de la maladie apparaît après l'exercice. Les nœuds hémorragiques peuvent être visualisés, ou peuvent être cachés de la vue, mais la nature du saignement confirme pleinement le diagnostic présumé.

Fissure anale

La violation de l'intégrité de la membrane muqueuse ou du derme dans la région anorectale est un compagnon de la constipation. La situation est atroce en raison de la douleur intense lors de toute tentative de vider les intestins, toujours accompagnée d'inclusions de sang d'une teinte inchangée.

La déchirure des tissus encourage l'utilisation de produits d'hygiène intime qui peuvent irriter le rectum. La fissuration se produit le plus souvent là où la peau rejoint la surface muqueuse du rectum.

la maladie de Crohn

Pathologie auto-immune avec l'apparition de zones ulcérées de l'intestin, qui provoquent des saignements de la membrane muqueuse et la présence de stries sanguines dans les selles, accompagnées de douleurs dans l'abdomen, d'une diminution de l'appétit et d'une hyperthermie. Fèces noires avec écoulement abondant de l'anus..

Ces selles de goudron doivent être différenciées des blessures abdominales entraînant une violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins, des tumeurs de l'œsophage (diagnostic par ultrasons), la prise d'AINS, l'ulcère d'aspirine, la pathologie de la vésicule biliaire et du pancréas.

Quelles que soient les raisons de l'apparition de melena, il parle de l'apparition de saignements, avec un volume de plus de 50 ml, qui s'accompagne d'une pâleur de la peau, de vertiges, de faiblesse et de perte de conscience.

Polypes

Les impuretés sanglantes dans les matières fécales sont un signe de polypes du gros intestin ou de ses parties supérieures. Les polypes sont des néoplasmes bénins, de sorte que le seul danger qu'ils représentent est la possibilité d'une malignité spontanée. Habituellement, la surface des polypes saigne, plus sa surface est grande, plus il est facile de l'endommager, plus le saignement est intense et plus les impuretés sont visibles..

Cancer colorectal

Une caractéristique distinctive du processus malin est la sortie de sang de l'anus en dehors de l'acte de défécation.Il est donc toujours assez problématique d'identifier une autre impureté par type et couleur. Une teinte brillante prévaut, sous le masque de laquelle toute cause profonde peut être cachée. Des impuretés sanglantes sont mélangées aux selles. Selon le calibre des vaisseaux impliqués dans le processus pathologique, l'intensité de la décharge du rectum est différente.

Sang latent

Le sang latent dans les selles n'est déterminé que par microscopie. La cause la plus fréquente est la dégradation de la tumeur. L'analyse des selles est effectuée dans le cas de:

  • la présence dans les selles d'écume avec des stries sanglantes;
  • inconfort, douleur lors des selles;
  • perte de 10% du poids initial du patient;
  • hyperthermie d'origine inconnue;
  • changer de jour en jour la structure des matières fécales.

La cause de la pathologie chez les bébés peut être la multiplication des microbes pathogènes dans les fissures anales, l'intolérance au lactose, l'allergie aux colorants alimentaires. De plus, cette condition indique le début de processus inflammatoires..

La présence de veines

Les veines de sang dans les selles avertissent de la pathologie des intestins inférieurs, qui se développent le plus souvent sans douleur:

  • diverticulose rectale;
  • ectasie vasculaire du côlon avec inclusions rouge vif dans les selles;
  • colite d'origines diverses avec une perte allant jusqu'à 45 ml de sang;
  • néoplasmes malins de l'intestin avec un risque de mort rapide sans traitement opportun;
  • hémorroïdes à partir du deuxième stade de développement.

Les raisons de l'enfant

Des impuretés sanglantes à l'intérieur des matières fécales chez les enfants apparaissent à tout âge. La raison peut être:

  • dysbiose chez les nourrissons;
  • traumatisme à l'anus;
  • obstruction intestinale, provoquée par une mauvaise alimentation;
  • anomalies congénitales;
  • processus inflammatoires dans la muqueuse intestinale;
  • diarrhée infectieuse;
  • polypose rectale, anus;
  • allergie alimentaire;
  • infection à rotavirus.

Diagnostique

L'algorithme de détection des saignements rectaux est standard:

  • collection d'anamnèse, examen physique du patient;
  • UAC, OAM, biochimie;
  • analyse des matières fécales pour les œufs, les vers, le sang occulte, le coprogramme;
  • si nécessaire - examen des doigts;
  • l'irrigoscopie;
  • FGDS;
  • rectoscopie;
  • coloscopie.

Si nécessaire, l'éventail des études peut être complété et élargi. Il est important de ne pas manquer la maladie, accompagnée de la présence d'impuretés rectales sanglantes, surtout sans douleur.

Que faire?

Un mélange de sang dans les selles est l'occasion d'établir la cause exacte de la pathologie. Connaissant seulement l'étiologie de la maladie, il est possible d'y faire face sans conséquences pour la santé du patient. La rapidité de la visite d'un médecin garantit l'efficacité de la méthode de traitement choisie. Étant donné que l'écoulement sanglant de l'intestin n'est qu'un signe de nombreuses maladies, il n'y a pas de schéma général de traitement, l'automédication est inappropriée.

Par exemple, la pharmacothérapie donne un résultat lors de la correction des processus infectieux, de la chirurgie - pour les polypes, les diverticules, les tumeurs, les hémorroïdes dans les derniers stades de développement. La méthode de traitement par contact est applicable pour l'ulcère gastrique ou l'ulcère duodénal, associée à une solution complexe du problème étape par étape (cautérisation de l'ulcère suivie d'un traitement antibactérien). Il existe plusieurs options pour la fourniture de soins médicaux, qui sont en corrélation avec la gravité du processus, la gravité et l'étiologie de la maladie..

Aide d'urgence

Une intervention médicale d'urgence en présence d'impuretés sanguines de différentes nuances dans les matières fécales préparées est utilisée si:

  • la température monte spontanément à des nombres élevés (fièvre);
  • une douleur abdominale sévère se développe;
  • d'autres saignements (nasaux, par exemple) sont ajoutés;
  • des hémorragies sous-cutanées, des hématomes apparaissent;
  • l'état général du patient se détériore fortement: la pression artérielle chute, la faiblesse augmente, constamment nauséeux, sang dans le vomi;
  • le saignement ne peut pas être arrêté pendant une longue période, il existe un risque d'anémie.

S'il y a du sang dans les selles ou sur du papier toilette pendant ou après une selle, si des douleurs abdominales précèdent une selle, si vous avez perdu l'appétit, si vous avez perdu du poids si les selles sont noires, striées de sang, s'il y a une envie fréquente et douloureuse de déféquer avec un fil de sang de l'anus si constipation fréquente, alternant avec une diarrhée mousseuse, des masses fécales - offensantes, grasses, grumeleuses - c'est une raison pour une consultation médicale urgente, qui aurait dû être hier.

Si des impuretés ou des inclusions sanguines sont le signe d'un saignement intense, il faut l'arrêter, pour lequel:

  • vous devez poser le patient horizontalement;
  • appliquez de la glace sur le bas de l'abdomen;
  • appelle une ambulance.

Seul un médecin pourra établir la cause de la pathologie, prescrire l'examen nécessaire et un traitement adéquat.

La façon folklorique la plus populaire d'arrêter le saignement de l'anus est d'utiliser des bougies glacées. Cette méthode aide à spaser rapidement les vaisseaux sanguins, empêche l'apparition d'impuretés fécales. Pour préparer des suppositoires, vous avez besoin d'eau propre ou de décoction à base de plantes. Tout d'abord, la bougie est injectée pendant 4 à 5 secondes, à chaque procédure ultérieure, le temps est progressivement augmenté.

Quels médicaments un médecin peut-il prescrire?

Le principe principal de la pharmacothérapie est la conformité des médicaments prescrits à la cause fondamentale de la pathologie. Lorsque des processus tumoraux sont détectés, ils ont recours à une intervention chirurgicale suivie d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie. Dans d'autres cas, les médicaments suivants sont utilisés:

  1. La maladie hémorroïdaire avec des nœuds de localisation externe ou rectale aux premiers stades avec des impuretés sanglantes périodiques est traitée exclusivement avec une thérapie diététique, une thérapie par l'exercice (le plus souvent selon Kegel), le respect des règles d'hygiène intime, un mouvement actif à l'exception de la levée de poids et des situations stressantes. À partir de la deuxième étape de la pathologie, la pharmacothérapie est liée:
  • venotoniques sous forme de comprimés et de médicaments externes: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - comprimés, gélules; ligne Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - bougies, pommades;
  • anti-inflammatoire et analgésique: Diclofénac, Indométacine, Nise - comprimés; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - préparations externes;
  • hémostatiques: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - comprimés; Proctosedil, Relief and Relief Advance - bougies, onguents. En savoir plus sur le traitement à domicile des hémorroïdes
  1. Dans la colite ulcéreuse, le spotting est stoppé par le traitement de la pathologie sous-jacente: immunosuppresseurs - Azathioprine, méthotrexate, cyclosporine, anticytokines - Infliximab, cytostatiques - Busulfan, anti-inflammatoire - Sulfasalazine, Mésalazine.
  2. Pour les infections - thérapie antibactérienne pathogénétique - antibiotiques tétracycline - Lévofloxacine, avec IE virale - Arbidol, Viferon.
  3. Pathologies auto-immunes - Nimustin.
  4. Helminthiase - Métronidazole, Tinidazole.
  5. Dysbactériose - Vancomycine, Bactrim.
  6. Si des impuretés sanguines sont provoquées par l'acide chlorhydrique, des antiacides sont prescrits: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Si le patient perd une grande quantité de liquide biologique, une transfusion est prescrite. L'embolisation interventionnelle est un traitement efficace. Ce n'est pas une intervention chirurgicale, à l'aide d'une procédure, certains vaisseaux sont bloqués de manière sélective avec des emboles spécialement insérées. Alors bloquez la source du saignement.

Impuretés sanguines chez les femmes enceintes

Souvent, des impuretés rectales sanglantes se trouvent chez les femmes enceintes. La raison la plus courante est les hémorroïdes. Ils provoquent un écoulement sanglant de l'anus, de la constipation, des fissures anales. Il n'y a aucun danger pour la vie de la femme enceinte ou de l'enfant, mais l'apparition de la douleur est un symptôme qui devrait obliger le patient à demander conseil à un proctologue.

Après l'accouchement, les taches sont le résultat de fissures anales. Par conséquent, si des impuretés sanglantes sont trouvées après la défécation, ce sont elles ou les ganglions hémorroïdes formés qui doivent être recherchés..

Causes du sang dans les selles chez un adulte

Les causes du sang dans les selles chez un adulte peuvent être différentes. Les selles sanglantes, ou hémocolite, sont un symptôme de nombreuses maladies qui affectent différentes parties du tractus gastro-intestinal et se produisent avec une violation de l'intégrité de la membrane muqueuse. L'apparition systématique de sang dans les selles sert généralement de signe de pathologie grave.Par conséquent, au premier de ces symptômes, un examen complet est nécessaire.

Avec l'apparition répétée de sang dans les selles, vous devez consulter un médecin - un thérapeute, un proctologue ou un gastro-entérologue. Si nécessaire, un examen gastro-entérologique sera désigné, consultation avec un oncologue, un spécialiste des maladies infectieuses ou un chirurgien.

Saignement dans différentes parties du tractus gastro-intestinal

Par l'apparition des matières fécales, on peut supposer dans quelle partie du saignement du tube digestif s'est produit. Pour cela, la couleur du sang est évaluée: plus la lésion est haute, plus le sang est sombre. Les matières fécales contenant du sang noir (matières fécales goudronneuses, méléna) signalent des maladies dans le tractus gastro-intestinal supérieur - estomac, intestin grêle ou les sections initiales du côlon.

Attention! Photo de contenu choquant.
Cliquez sur le lien pour voir.

Perforation ulcéreuse

Si le sang noir dans les selles est accompagné de douleurs abdominales intenses, un estomac perforé ou un ulcère intestinal peut être suspecté. Dans cet état, les selles seront considérablement éclaircies, de couleur sombre saturée. La perforation ulcéreuse est une complication grave de l'ulcère gastro-duodénal, qui conduit au développement d'une péritonite - une inflammation aiguë du péritoine. C'est la cause la plus fréquente de sang noir dans les selles..

La perforation de l'ulcère nécessite une attention médicale urgente, vous devez donc connaître ses signes. Il y a trois périodes:

  1. Choc douloureux - survient au moment de la perforation de l'ulcère. Soudain, il y a une douleur vive et aiguë dans l'abdomen, aggravée par le mouvement. Initialement, il est localisé dans la partie supérieure de l'abdomen, puis se propage vers le bas, un recul vers l'épaule droite, la région supraclaviculaire et l'omoplate droite est possible. Le patient dans cette période ne peut pas se lever dans son lit et prend une position forcée - couché sur le côté avec les jambes tirées vers l'estomac. L'abdomen est ramené, les muscles abdominaux sont fortement tendus et cessent de participer à la respiration. La température corporelle augmente, de la sueur froide apparaît sur le front, la pression artérielle baisse, le pouls ralentit.
  2. Bien-être imaginaire - pouls, pression et température s'équilibrent. La douleur aiguë disparaît, bien que la douleur persiste lors de la sensation de l'abdomen.
  3. Péritonite diffuse purulente - commence 10 à 12 heures après l'attaque en l'absence de traitement. Le premier symptôme est le vomissement. La peau et les muqueuses deviennent sèches, la température corporelle augmente et la respiration devient plus fréquente. Dans cette période, l'assistance médicale peut être déjà trop tardive..

Des soins médicaux urgents sont nécessaires lorsque le saignement ne s'arrête pas pendant une longue période et menace de pertes de sang importantes.

Au premier signe de perforation de l'ulcère, vous devez appeler une ambulance.

Sang écarlate dans les excréments

Un sang écarlate brillant dans les selles indique le développement de pathologies du tractus gastro-intestinal inférieur: colite ulcéreuse, diverticulose intestinale, inflammation infectieuse, tumeurs bénignes ou malignes, maladie de Crohn.

Rectocolite hémorragique

La colite ulcéreuse est une maladie inflammatoire qui affecte la membrane muqueuse du gros intestin et se manifeste par un processus ulcératif destructeur. La colite ulcéreuse se déroule toujours sous une forme chronique, de sorte que les patients peuvent ne pas remarquer ses symptômes pendant une longue période ou ne pas y attacher d'importance. C'est l'apparition de sang dans les selles qui devient souvent le symptôme de la colite ulcéreuse, avec laquelle les patients vont chez le médecin. Des saignements avec colite ulcéreuse surviennent chez 90% des patients, mais la quantité de sang peut varier - des marques à peine visibles sur le papier hygiénique ou des traînées de sang dans les selles à une perte de sang importante.

En plus des saignements, la colite ulcéreuse se caractérise par:

  • mucus et pus dans les selles;
  • diarrhée plusieurs fois par jour;
  • constipation - survient moins souvent que la diarrhée, leur apparence indique un processus inflammatoire dans le rectum et / ou le côlon sigmoïde;
  • fausse envie de vider les intestins, dans laquelle, au lieu de défécation, le sang sort des intestins avec du pus ou du mucus;
  • selles nocturnes qui interfèrent avec le sommeil;
  • incontinence fécale;
  • ballonnements;
  • douleur dans l'abdomen gauche, d'intensité modérée ou faible;
  • signes d'intoxication générale - fièvre, vomissements, palpitations cardiaques, perte de poids, déshydratation.

Diverticulose intestinale

La diverticulose intestinale est une maladie dans laquelle des protubérances en forme de sac se forment dans la paroi du côlon. Cette maladie est typique des personnes âgées, car avec l'âge, l'élasticité de la paroi intestinale diminue et la pression sur celle-ci associée à des flatulences ou à la constipation conduit à la formation de diverticules.

Le mélange de sang dans les selles peut être latent; pour le détecter, un test sanguin occulte est prescrit.

La diverticulose peut se dérouler sans douleur, inaperçue par le patient, moins souvent, il y a une douleur modérée dans l'abdomen gauche. Des irrégularités des selles telles que la constipation ou la diarrhée peuvent survenir, ainsi que des ballonnements.

Les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont une maladie extrêmement courante associée à une congestion veineuse dans les intestins inférieurs. Avec les hémorroïdes, les parois des vaisseaux sanguins perdent leur élasticité, ce qui conduit à la formation d'hémorroïdes. La maladie est souvent asymptomatique pendant une longue période, mais avec une augmentation des ganglions, des douleurs et des saignements de l'anus apparaissent. Il existe des formes externes et internes d'hémorroïdes - en fonction des vaisseaux affectés. Le développement des hémorroïdes est favorisé par un travail sédentaire, une mauvaise alimentation qui contribue à la constipation, à l'abus d'alcool, au tabagisme, à la grossesse et à l'accouchement.

Il y a 4 étapes de l'évolution des hémorroïdes:

  1. Il se caractérise par une augmentation des hémorroïdes, des démangeaisons, des écoulements sanglants lors des selles - de temps en temps, il y a du sang dans les selles ou sur du papier toilette.
  2. Le prolapsus des hémorroïdes se joint lors de la vidange intestinale ou d'un effort physique. Saignements modérés de l'anus, les hémorroïdes prolapsus sont réduites spontanément ou avec un doigt.
  3. Les hémorroïdes tombent même avec un léger effort physique, ne s'ajustent pas spontanément, uniquement manuellement. L'écoulement sanglant devient plus perceptible et fréquent, le patient ressent une lourdeur, un gonflement de l'anus.
  4. Les hémorroïdes tombent constamment, ne peuvent pas être repositionnées, saignements fréquents et abondants, douleur, inflammation des tissus autour de l'anus. L'anémie se développe en raison de saignements constants.

Si le sang noir dans les selles s'accompagne de douleurs abdominales intenses, un estomac perforé ou un ulcère intestinal peut être suspecté..

Le choix de la méthode de traitement dépend du stade des hémorroïdes. Dans les premiers stades, des méthodes de traitement non chirurgicales sont utilisées - ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex, photocoagulation infrarouge, sclérothérapie, ligature vasculaire. Pour soulager les symptômes des hémorroïdes, des anti-inflammatoires topiques sont prescrits sous forme de pommades et de suppositoires rectaux, qui aident à arrêter les saignements et à éviter la douleur lors des selles. Il est recommandé de changer votre mode de vie, y compris votre régime alimentaire, et également d'abandonner les mauvaises habitudes. Une activité physique intense est contre-indiquée..

Si, aux premiers stades, les hémorroïdes n'étaient pas diagnostiquées, et aussi si le traitement pour une raison ou une autre n'a pas eu l'effet souhaité, la maladie devient progressivement plus compliquée et devient chronique. Dans les derniers stades, ils ont recours à la chirurgie..

Fissure anale

Les symptômes similaires aux hémorroïdes ont une autre lésion de l'intestin inférieur - une fissure dans l'anus. Elle peut être la conséquence d'un traumatisme de la muqueuse intestinale avec des selles dures dans la constipation chronique, les maladies infectieuses (syphilis, gonorrhée, sida), la leucémie et d'autres pathologies conduisant à une détérioration de l'apport sanguin à la muqueuse rectale. Le développement de fissures anales est également favorisé par une alimentation malsaine, entraînant la constipation, l'abus d'alcool et de tabac, le sexe anal et un mode de vie sédentaire. Cette maladie est plus fréquente chez les femmes.

Les fissures anales sont aiguës et chroniques. La fissure anale aiguë résulte généralement d'un traumatisme au rectum. Il ne nécessite pas de traitement spécial et guérit en quelques semaines..

La fissure anale chronique a tendance à progresser.

Des saignements avec colite ulcéreuse surviennent chez 90% des patients, mais la quantité de sang peut varier - des marques à peine visibles sur le papier hygiénique ou des traînées de sang dans les selles à une perte de sang importante.

En l'absence de traitement adéquat, sa profondeur augmente constamment. Ses symptômes:

  • douleur intense pendant et après l'acte de défécation;
  • gonflement de l'anus;
  • spasme du sphincter anal associé à des lésions inflammatoires du tissu nerveux.

la maladie de Crohn

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique caractérisée par des lésions de toutes les couches du tube digestif, la formation d'ulcères et de cicatrices de la membrane muqueuse et une inflammation des ganglions lymphatiques régionaux. Perforation possible des ulcères, qui conduit à la formation de fistules et d'abcès.

La maladie de Crohn peut toucher n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, y compris la cavité buccale, mais sa localisation la plus courante est l'extrémité de l'intestin grêle, l'iléon. Cette maladie se développe chez les enfants et les adultes. Les symptômes de la maladie de Crohn sont similaires à ceux de la colite ulcéreuse, ce qui complique le diagnostic. Il se caractérise par:

  • maux d'estomac;
  • trouble des selles persistant ou nocturne;
  • ballonnements, grondements de l'abdomen;
  • stries de sang et de mucus écarlates dans les selles;
  • fausse envie de déféquer;
  • vomissements entraînant une déshydratation;
  • signes d'intoxication générale - fièvre, perte de poids soudaine, manque d'appétit, faiblesse générale et apathie;
  • anémie;
  • inflammation de la membrane muqueuse des yeux et de la bouche;
  • inflammation dans la région périanale;
  • douleur articulaire;
  • ganglions lymphatiques enflés et sensibles.

Le mélange de sang dans les selles peut être latent; pour le détecter, un test sanguin occulte est prescrit.

Cancer colorectal

Le cancer colorectal peut être asymptomatique pendant une longue période, dans de tels cas, la tumeur est détectée par hasard lors d'un examen dispensaire. Une étude de dépistage qui permet de diagnostiquer le cancer de l'intestin à un stade relativement précoce est l'analyse des matières fécales pour le sang occulte - c'est l'apparition d'une impureté de sang dans les matières fécales qui sert souvent de première manifestation de la maladie..

Si dans les premiers stades les hémorroïdes n'étaient pas diagnostiquées, et aussi si le traitement pour une raison ou une autre n'a pas eu l'effet souhaité, la maladie devient progressivement plus compliquée et devient chronique.

Au fur et à mesure que la tumeur progresse, le sang dans les selles devient de plus en plus, il devient visible dans les selles sous forme de veines, des sensations douloureuses lors des selles se rejoignent. À l'avenir, les saignements augmentent, les fonctions intestinales sont perturbées et la douleur apparaît. Il est important de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, par conséquent, il est recommandé à tous les patients à risque (les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal, ainsi que toutes les personnes après 50 ans) de subir un test sanguin occulte fécal une fois par an.

Que faire si du sang se trouve dans les selles

Avec l'apparition répétée de sang dans les selles, vous devez consulter un médecin - un thérapeute, un proctologue ou un gastro-entérologue. Si nécessaire, un examen gastro-entérologique sera désigné, consultation avec un oncologue, un spécialiste des maladies infectieuses ou un chirurgien.

Vous devez immédiatement consulter un médecin si l'apparition de sang dans les selles s'accompagne des symptômes suivants:

  • une augmentation de la température corporelle à des valeurs fébriles;
  • douleur abdominale intense, quel que soit le service;
  • d'autres saignements, tels que du nez;
  • hémorragies sous-cutanées, hématomes;
  • détérioration générale de la santé, troubles de la conscience, faiblesse;
  • nausées, vomissements, sang dans le vomi.

En outre, une attention médicale urgente est nécessaire lorsque le saignement ne s'arrête pas pendant une longue période et menace de pertes de sang importantes..

Lorsque du sang apparaît dans les selles d'un adulte ou d'un enfant, il ne faut pas s'automédiquer - cela ne mènera pas à un rétablissement, cela ne fera qu'augmenter le risque de développer des complications graves.

En Savoir Plus Sur La Thrombose Veineuse Profonde

Pommade à l'héparine

Complications CompositionLa pommade à l'héparine contient 100 UI / g d'héparine, 40 mg / g de benzocaïne (anesthésique local) et 0,8 mg / g de nicotinate de benzyle.Excipients: paracine molle, blanc, glycérine, acide stéarique, émulsifiant n ° 1, huile de tournesol, parahydroxybenzoate de méthyle et de propyle, eau purifiée.

Régime alimentaire pour les hémorroïdes

Complications Les hémorroïdes sont une maladie associée au rectum. La nutrition joue un rôle dans le traitement. La constipation, les fissures anales, les saignements font réfléchir une personne avant de préparer le petit-déjeuner, le déjeuner, le dîner.

Forum: Quelle est la pommade pour hémorroïdes la plus efficace - Avis des femmes et des hommes

Complications Pouvez-vous me dire quelle pommade peut être utilisée pour guérir rapidement et efficacement les hémorroïdes sans chirurgie?