Pourquoi la varicocèle se produit-elle??

La varicocèle est une maladie assez courante chez les hommes; elle affecte 30% des sexes forts. Il s'agit d'une varice dans le scrotum, entraînant sa déformation. Si la maladie n'est pas traitée, le patient souffrira bientôt d'infertilité. Le traitement n'est que chirurgical. Souvent avant et après l'opération, un homme s'inquiète de la douleur causée par la varicocèle.

Dans l'article, nous vous dirons:

À propos de la douleur scrotale avec varicocèle

La varicocèle est une maladie causée par une mauvaise circulation. Les valves ne fonctionnent pas correctement et le sang circule dans la direction opposée à travers les vaisseaux.

À partir de là, il y a une expansion des veines dans le scrotum, il est entouré, pour ainsi dire, d'une éponge vasculaire. Cela entraîne de nombreuses complications telles que la production de spermatozoïdes altérée et, par conséquent, l'infertilité..

Cette maladie se développe progressivement, comporte trois étapes:

Première étape. Il n'y a pas de plaintes chez les hommes, les varices ne sont perceptibles qu'à l'échographie.
Deuxième étape. il y a une tiraillement, une douleur faible, des veines apparaissent lorsque la presse abdominale est tendue.
Troisième étape. les douleurs sont plus prononcées, à l'examen, les signes de la maladie sont visuellement perceptibles.

Causes de la douleur dans le scrotum avec varicocèle

Avec la varicocèle, la douleur survient dans les derniers stades en raison de la déformation de la veine et du testicule. Changer leur taille entraîne de la douleur. Mais la douleur peut survenir pour d'autres raisons..

Avant et après la chirurgie de la varicocèle, la douleur survient pour les raisons suivantes:

Blessure au scrotum. Cela peut arriver avec certains sports. De telles blessures entraînent un œdème et des ecchymoses. La douleur peut même provoquer des nausées et des vomissements..
Torsion du cordon spermatique. Cela peut être après une intervention chirurgicale pour varicocèle ou pour d'autres raisons. Un phénomène similaire entraîne la mort du testicule. Si, après une intervention chirurgicale sur la varicocèle, le testicule droit ou gauche vous fait mal, vous devez consulter d'urgence un médecin. Parce que si plus d'un jour s'est écoulé depuis la torsion, les tissus meurent et il sera impossible de corriger la situation..
Hernie inguinale. Ce problème est souvent congénital sans symptômes. Cela se produit à la suite d'un effort physique excessif. L'intestin descend et est comprimé par d'autres organes. Il provoque de graves douleurs à l'aine..
Épidymite. La douleur après la chirurgie de la varicocèle survient également en raison d'une infection introduite. En conséquence, un processus inflammatoire se développe, par exemple une épidymite. Dans ce cas, la douleur est assez forte et la température corporelle augmente. Dans ce cas, une attention médicale urgente est requise..
Hydrocèle (hydropisie du testicule). Après la varicocélectomie, dans de rares cas, il y a une complication - un œdème scrotal dû à une accumulation de liquide. Dans le même temps, le testicule fait très mal..
La lymphostase est également une complication de l'intervention chirurgicale. Se produit avec des lésions vasculaires lors de la ligature.
L'hypertrophie testiculaire, l'atrophie et l'azoospermie sont rares après la chirurgie, mais elles surviennent. Cela explique également pourquoi le testicule fait mal après la chirurgie..
La spermatocèle est un kyste qui apparaît dans le testicule et provoque des douleurs.

Parfois, il y a une douleur dans le testicule en raison d'une abstinence sexuelle prolongée. Dans ce cas, la couleur de la peau du scrotum change. Dans ce cas, seuls les rapports sexuels peuvent soulager la douleur..

La prostatite chronique provoque également des douleurs dans le scrotum, un traitement rapide de cette maladie peut réduire la douleur.

Les sensations de douleur sont progressives.

Différenciation de la douleur

Avec la varicocèle, les sensations dans le testicule sont différentes:

tirant;
piqûre;
stupide.

La douleur dans cette maladie a certaines caractéristiques:

avec l'excitation sexuelle et l'effort physique, la douleur augmente;
les douleurs sont soulagées en position couchée car le sang coule du scrotum;
pendant la saison chaude et lorsque le temps change, les douleurs s'intensifient;
après une longue marche, il y a aussi une augmentation de la douleur;
une réduction de la douleur est observée en portant un maillot de bain serré ou des bretelles;
la douleur est donnée à la cuisse, au pénis ou au bas du dos.

La douleur dans cette maladie a une progression croissante, au début il y a un inconfort à peine perceptible, puis une douleur légère pendant l'exercice.

Dans les derniers stades, cela devient douloureux même en marchant, au moindre contact du scrotum avec les vêtements. Dans les cas avancés, la douleur reste déjà en position couchée.

D'autres symptômes rejoignent la douleur:

diminution de la libido;
perturbation du processus normal de production de sperme;
problèmes avec le processus urinaire, miction involontaire, envie fréquente d'utiliser les toilettes;
faiblesse, performance altérée;
perte d'appétit.

La question se pose: que faire lorsque de tels symptômes apparaissent, comment réduire la douleur. Bien sûr, vous devez demander une aide médicale. Il arrive souvent qu'après l'opération, la douleur persiste. Seul un médecin peut déterminer les causes de la douleur restante.

Traitement de la douleur dans le scrotum avec varicocèle

Le choix d'une méthode de traitement de la varicocèle et de soulagement de la douleur dépend du stade de développement de la maladie. Dans les premiers stades, le médecin ne peut déterminer la présence de la maladie qu'à l'aide d'une échographie, d'une échographie Doppler, ainsi que du test de Valsalva.

Si le diagnostic est confirmé, les médicaments suivants sont prescrits:

venotoniques (Venarus, Detralex, Eskuzan, etc.);
onguents spéciaux (héparine, Troxérutine, etc.);
analgésiques (ibuprofène, acétaminophène, etc.);
complexes de vitamines.

En outre, dans les étapes initiales, il est recommandé de porter une bretelle afin d'éviter tout développement ultérieur du processus. En outre, le port d'un maillot de bain serré soulage parfois la douleur pendant un certain temps. Si après une journée de travail passée debout, une douleur intense apparaît, vous devez vous allonger et mettre de la glace ou une bouteille d'eau froide sur le scrotum.

Si après le traitement, toutes les douleurs persistent, une opération est nécessaire. La meilleure option pour la varicocèle est la laparoscopie. Par rapport à d'autres méthodes, cette opération entraîne le moins de pertes de sang et l'avantage est également des incisions minimes dans la peau..

La période de rééducation après la laparoscopie est plus courte qu'après d'autres types d'interventions chirurgicales. Habituellement, vous devez rester à l'hôpital pendant 2-3 jours, bien que le nombre de jours que vous devez passer à l'hôpital dépend de la clinique..

Si la nature de la douleur ne change pas après l'opération, il est impératif de consulter un médecin. Il est généralement recommandé de limiter l'activité physique et la marche dans de tels cas..

En outre, ces douleurs sont dues à la constipation lors de l'effort. Par conséquent, il est nécessaire de lutter contre la constipation, utilisez des laxatifs. Pour réduire la douleur après la chirurgie, vous devez porter un bandage spécial ou un maillot de bain serré.

Mais si tout le reste échoue, le scrotum continue de faire mal, peut-être une complication ou une rechute. Ou la raison est déjà dans quelque chose d'autre, par exemple dans la vessie. Un examen approfondi est nécessaire.

Mesures préventives

Afin de ne pas être gêné par la douleur avec la varicocèle, vous devez respecter les règles suivantes:

ne soulevez pas de poids;
évitez les longues promenades;
porter des maillots de bain serrés;
prenez les médicaments prescrits par votre médecin;
suivez le régime;
Ne buvez pas d'alcool.

Pour éviter la douleur après l'opération, vous devez suivre les recommandations:

rester au lit pendant une journée;
ne retirez pas les bandages vous-même;
n'allez pas aux bains ou au sauna;
éviter les rapports sexuels et l'excitation sexuelle pendant environ un mois;
ne soulevez pas plus de 4 kg.

Il est important de suivre le régime du lendemain de l'opération, pour se reposer complètement. Après un mois, vous pouvez généralement commencer un travail physique, mais le surmenage doit être évité. Vous devez également manger correctement, inclure plus de vitamines, de légumes, de baies, de fruits, de fibres et de produits laitiers dans votre alimentation.

Si les testicules font mal, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, car cela conduit souvent à une aggravation de la maladie.

Marcher en plein air est utile, mais même ici, vous devez savoir quand vous arrêter. Après une longue marche, la douleur peut réapparaître. Il est également nécessaire d'être contrôlé régulièrement pour éviter les rechutes..

La douleur varicocèle est un symptôme courant qui disparaît généralement après la chirurgie. Si des sensations douloureuses apparaissent ou persistent après la chirurgie, cela peut indiquer des complications graves. Dans ce cas, il est impératif de consulter un médecin..

Douleur après varicocèle

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Selon les statistiques, un homme sur neuf est confronté à une maladie telle que la varicocèle - l'élargissement des veines du cordon spermatique, en particulier le testicule gauche de la varicocèle fait mal. Cette maladie ne constitue pas une menace pour la vie du patient, cependant, dans certains cas, elle est la cause de l'infertilité masculine, et même si la chirurgie de la varicocèle peut entraîner des complications, c'est la seule chance de devenir père, c'est pourquoi, afin de prévenir une issue défavorable de l'évolution de cette maladie, un traitement chirurgical est effectué. Certes, après l'opération, les varicocèles font mal, mais si la douleur dans l'aine était sévère avec la varicocèle, vous devez être patient. Cette méthode d'élimination de la varicocèle est la plus efficace, mais chaque patient doit être conscient des conséquences de la chirurgie de la varicocèle testiculaire..

Complications après une chirurgie de la varicocèle

Quelles sont les conséquences après une chirurgie de la varicocèle? Conséquences du traitement chirurgical de la varicocèle.

Les conséquences après la chirurgie peuvent être différentes, il s'agit souvent de douleurs après une chirurgie de la varicocèle, et nous considérerons également les plus courantes:

Ces symptômes sont éliminés avec des analgésiques et du froid (de la glace est appliquée sur la zone de la plaie chirurgicale pendant une heure et demie). Si, en plus du symptôme, tel qu'un œdème testiculaire après une chirurgie de la varicocèle, il n'y a plus de complications telles que la fièvre après une chirurgie de la varicocèle ou le scrotum fait mal après une chirurgie de la varicocèle, le médecin prescrira en outre des antibiotiques au patient pendant 3 à 5 jours afin de prévenir l'infection, si le pénis fait mal après une intervention chirurgicale sur la varicocèle ou d'autres complications, vous devez également consulter un médecin. En outre, le patient doit changer les pansements une fois par jour pendant jusqu'à cinq jours, puis une fois tous les trois jours - jusqu'à ce que la plaie guérisse, si l'œuf gauche fait mal après une chirurgie de la varicocèle, les pansements doivent être légers afin qu'il n'y ait pas d'inconfort. Il est conseillé au patient de rester au lit pendant 3-4 jours, puis d'essayer progressivement de marcher - c'est pendant cette période qu'un bandage de soutien est appliqué sur l'homme, qui tient le scrotum, évitant ainsi le stress sur les coutures et la douleur après la varicocèle, et les conséquences de la varicocèle après les examens chirurgicaux lisez et comprenez votre situation. Les points de suture sont enlevés le dixième jour, l'œdème après l'opération de la varicocèle passe généralement déjà.

L'azospermie est l'absence de spermatozoïdes vivants dans l'éjaculat d'un homme, qui est une cause directe d'infertilité et malgré le fait qu'après l'opération, la varicocèle fait très mal, si vous ne décidez pas de cette procédure, il peut y avoir d'énormes problèmes. Avec cette maladie, après l'opération, la varicocèle fait mal au testicule gauche et devient de petite taille ou s'atrophie complètement. Cette complication survient après l'extraction de l'artère spermatique pendant la chirurgie et donc un œdème testiculaire est observé après une chirurgie varicocèle..

Hydrocèle, hydropisie du testicule après chirurgie varicocèle - accumulation de liquide dans les membranes des testicules (hydropisie). Avec cette complication, les testicules augmentent de taille, mais ils ne causent pas beaucoup d'inconfort chez le patient, et si le testicule grossit après l'opération ou si le testicule gonfle après une chirurgie de la varicocèle, vous ne devriez pas paniquer, mais demandez au médecin pourquoi le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle? La dropsie après chirurgie varicocèle survient chez 2% des hommes. Il peut également apparaître chez un homme qui a subi d'autres opérations sur les organes génitaux (par exemple, après une chirurgie plastique du pénis), de plus, dans de tels cas, il peut y avoir un élargissement du testicule après une chirurgie de la varicocèle. L'hydrocèle commence à se manifester 5 à 10 mois après la chirurgie, avant cela, il ne peut y avoir d'hydropisie du testicule qu'après une chirurgie de la varicocèle ou il y a une douleur dans le bas de l'abdomen après un rapport sexuel avec une varicocèle. L'hydropisie disparaît souvent d'elle-même, en raison de la compensation de l'écoulement lymphatique, mais après l'opération, la varicocèle fait mal au testicule pendant un certain temps.

Lymphostase - rétention d'eau dans les tissus lymphatiques causée par une circulation altérée de la lymphe des testicules aux vaisseaux lymphatiques, auquel cas, après l'opération, les varicocèles restent ou l'œuf fait mal après l'opération de la varicocèle. Souvent, cette pathologie se produit lorsque les vaisseaux sont tirés après une chirurgie avec un bandage, lorsqu'une varicocèle est observée, une douleur dans le testicule est observée et que les patients essaient de le retirer. Après la chirurgie de la varicocèle, l'inflammation des ganglions lymphatiques se développe dans les premières semaines après la chirurgie, et il y a aussi des douleurs dans l'aine après la chirurgie de la varicocèle.

Douleur avec varicocèle, douleur à l'aine après une chirurgie de la varicocèle. Habituellement, ils surviennent à la suite d'un étirement du scrotum ou de l'épididyme, auquel cas de nombreuses personnes se demandent pourquoi il est impossible d'avoir des relations sexuelles après une chirurgie de la varicocèle? La douleur dans le scrotum après la laparoscopie, la varicocèle peut durer de 2 semaines à plusieurs mois, précisément à cause du sexe inconfortable, il est préférable de reporter et en plus de ces complications après la chirurgie, la varicocèle de Marmara donne de telles conséquences.

Violation de l'intégrité des parois vasculaires (complications rares).

Atrophie testiculaire après chirurgie varicocèle.

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Recommandations pour les hommes qui ont subi une chirurgie de la varicocèle et qui constatent que l'ovule s'est agrandi après une chirurgie de la varicocèle.

Pour que la varicocèle après l'opération soit subtile, il est recommandé à l'homme de respecter les règles suivantes:

Quelques jours avant l'opération, il n'est pas recommandé de se masturber, car ce processus augmente l'apport sanguin au pénis et après le retrait de la varicocèle par chirurgie, des saignements rétropéritonéaux peuvent survenir et des douleurs dans le testicule après une opération à la varicocèle.
Après l'opération, un homme doit consulter un urologue tous les mois, et si le testicule est enflé après une opération de la varicocèle, il est impératif de subir une rééducation.
Dans les premiers mois après l'opération, il n'est pas recommandé au patient de soulever des poids, souvent de nombreuses personnes demandent pourquoi après l'opération la varicocèle est interdite, et tout cela parce qu'il n'y a pas de récidive, en outre, il peut y avoir des douleurs avec la varicocèle lorsqu'elle est excitée.
Pour éliminer les risques d'infertilité, le patient doit faire un spermogramme après la chirurgie, et si l'ovule est gonflé après une chirurgie de la varicocèle, assurez-vous d'aller chez l'andrologue..

Plus le patient est jeune et même si la veine reste après l'opération de la varicocèle, plus son corps récupère rapidement après la chirurgie et moins il y a de complications après l'opération de la varicocèle, et si quelque chose vous dérange, il vous suffit de demander au médecin comment soulager la douleur avec la varicocèle..

Varicocèle: conséquences de la chirurgie, limites et prévention des complications

En soi, l'expansion des veines du cordon spermatique lors des premières manifestations n'est pas dangereuse. Cependant, les stades ultérieurs de la pathologie provoquent une gêne et un certain nombre de conséquences négatives. La meilleure thérapie pour la maladie est la chirurgie. Et le médecin doit être consulté le plus tôt possible afin que les conséquences après l'opération de la varicocèle soient minimes. Que se passe-t-il après l'intervention, combien de temps faut-il pour récupérer et comment éviter d'éventuelles complications?

1 Quelles complications peuvent être après la chirurgie?
2 Ce qu'il ne faut pas faire après la chirurgie?
3 Prévention des problèmes
4 Pourquoi la douleur survient après la chirurgie?

Quelles complications peut-il y avoir après la chirurgie??

Le type d'intervention chirurgicale correctement sélectionné et l'alphabétisation de l'exécution réduisent au minimum le risque de complications. Toutes les conséquences de la chirurgie varicocèle sont divisées en: précoce et tardive. Les principales manifestations postopératoires:

Rougeur, écoulement sanglant;
Œdème du scrotum, si une intervention a été réalisée avec une dissection directe de la peau;
Décharge d'une teinte jaune avec une odeur désagréable.

Ce sont les conséquences après la chirurgie de la varicocèle, qui sont considérées comme standard et disparaissent pendant la période de rééducation. L'intensité des signes de cicatrisation dépend du volume et du type d'intervention. Il est possible de rejoindre une infection de la plaie, mais la conséquence n'est menacée qu'en l'absence d'hygiène, de violations du régime ou avec une expérience insuffisante du médecin qui a effectué la résection.

Les manifestations suivantes sont considérées comme des complications tardives retardées de la varicocèle:

Dropsie du testicule. La maladie est caractérisée par l'accumulation de liquide après la chirurgie dans les membranes testiculaires et n'est détectée que lors de l'échographie. La complication est cliniquement rare, mais si le testicule est considérablement enflé après une chirurgie de la varicocèle, vous devriez consulter un médecin. Avec la normalisation du flux lymphatique, le processus se déroule de lui-même, en l'absence d'améliorations adéquates, une deuxième opération est nécessaire pour restaurer le flux lymphatique.
L'atrophie testiculaire est une complication rare caractérisée par le fait que le scrotum après une chirurgie varicocèle devient asymétrique - un testicule est «dégonflé». Les conséquences sont une violation de la spermatogenèse. La raison en est une opération incorrecte, au cours de laquelle le cordon spermatique est endommagé.
Infertilité. L'un des facteurs ultérieurs d'atrophie. Les effets négatifs des toxines sanguines sur le sperme, la température élevée entraînent une diminution de la production de sperme, puis un manque de production de sperme.
La varicocèle récurrente, une opération qui entraîne une ré-expansion des veines, est la plus courante. Des rechutes surviennent dans 48% des cas. Si la pathologie était bilatérale, la rechute peut être unilatérale ou bilatérale.

Important! La varicocèle récurrente dans 75% des cas touche les patients de moins de 25 ans.

Le reflux surrénal est un reflux de sang provenant de l'artère des reins et des glandes surrénales. Danger lié à la teneur excessive en hormones dans le sang, qui affecte négativement le travail du système génito-urinaire masculin.
Hypoxie. La famine en oxygène du testicule est lourde d'une diminution de l'activité et de la viabilité du sperme, une violation de la formation de liquide séminal.
Lésion du nerf génital-fémoral du canal inguinal. Une complication extrêmement rare dans laquelle un homme perd sa sensibilité à l'intérieur de la cuisse.

Important! Les complications retardées comprennent des modifications de la taille des testicules et de l'azoospermie. La cause de l'apparition de la pathologie peut être une opération réalisée avant la fin de la puberté du patient.

Les complications postopératoires qui apparaissent après de nombreuses années sont rares. Des rechutes sont possibles, dues aux caractéristiques individuelles du corps du patient ou au non-respect des recommandations du médecin.

Ce qu'il ne faut pas faire après la chirurgie?

Avant que l'homme ne soit envoyé à la table d'opération, le médecin donnera des explications détaillées sur les interdictions. Mais tous les patients ne suivent pas les conseils, car souvent après une intervention chirurgicale sur la varicocèle, le testicule fait mal, le scrotum gonfle et le patient ressent un inconfort sévère.

La liste des interdictions et recommandations n'est pas longue, mais elle nécessite un strict respect:

Rien ne peut être fait pendant les 48 premières heures après l'intervention.
Le niveau d'activité dans les 5 à 7 prochains jours devrait être minimal: pas d'exercice, pas de stress physique et émotionnel.
Il est interdit de retirer les bandages ou de les mouiller dans les 48 premières heures suivant l'intervention.
Utiliser des onguents / crèmes antibiotiques uniquement sur recommandation d'un médecin.
Sports légers, travail physique simple sans charges lourdes, activité sexuelle possible 10 à 12 jours après l'opération - tout dépend des caractéristiques individuelles du patient.
Pendant 30 jours, vous ne pouvez pas faire du vélo, du jogging ou faire des exercices anaérobies.
Pendant environ une semaine après l'intervention, vous ne devez pas soulever un poids de plus de 4-5 kg.
Pendant 5 jours, vous ne pouvez pas prendre de bains chauds, aller aux bains, au sauna.

Important! Si les recommandations ne sont pas suivies, la douleur après l'opération traînera longtemps sur la varicocèle, en tant que symptôme supplémentaire, un gonflement, une rougeur évidente et, éventuellement une suppuration due à un éclatement de sutures de la plaie se forment. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin..

Prévention des problèmes

Les mesures préventives de la varicocèle doivent être effectuées à tout âge. Il est impossible de prévenir les anomalies congénitales ou les anomalies du développement testiculaire, et la chirurgie ne connaît pas encore de méthodes de soulagement primaire spécifique des varices. Mais il existe un ensemble de mesures visant à réduire le développement de la maladie:

Examen obligatoire par un urologue d'un patient âgé de 19 à 20 ans. À ce stade, le corps du patient termine la période de développement sexuel et la varicocèle est beaucoup plus facile à détecter que chez les hommes de moins de 19 ans. Si l'examen ne révèle pas de varices, il n'y a pas de risque d'anomalie congénitale.
Examen annuel (ou plus fréquent) par un spécialiste pour les hommes de 20 à 75 ans afin de détecter une pathologie à un stade précoce.

Les mesures préventives pour les varices testiculaires déjà existantes comprennent:

Diminution de l'activité physique quotidienne.
Prévention de la constipation. Les mouvements intestinaux retardés augmentent la pression intra-abdominale, ce qui peut aggraver la maladie.
Révision du régime alimentaire, particulièrement importante pour les hommes obèses.
S'il n'y a pas d'activité physique du tout, vous devez marcher, nager, faire de l'activité physique possible - cela aide à améliorer la circulation sanguine.
Rejet des mauvaises habitudes.
Vie sexuelle régulière, mais avec une réduction de l'utilisation de crèmes stimulantes et d'autres moyens. Une utilisation excessive de telles formulations entraîne une stagnation du sang veineux, le résultat est des varices.

Lors du diagnostic de la varicocèle, l'urologue donnera des recommandations générales et spécifiques. Aujourd'hui, la chirurgie est reconnue comme la méthode la plus efficace pour prévenir les varices des testicules et prévenir les complications ultérieures, en particulier l'infertilité..

Pourquoi la douleur survient après la chirurgie?

Pourquoi le testicule fait-il mal après une chirurgie de la varicocèle? La douleur est le résultat de lésions nerveuses et d'un étirement excessif des veines. Ceci est normal et ne doit pas être craint. Entre autres choses, les testicules peuvent gonfler, des rougeurs et des gonflements apparaissent. Les symptômes disparaissent d'eux-mêmes en 2-3 jours.

Important! Avec une intervention endovasculaire, la période de rééducation est de 2-3 jours, avec une incision ouverte - jusqu'à 30 jours.

Selon le type d'opération, la sensation douloureuse dure dans les testicules, le scrotum. Si le testicule n'arrête pas de faire mal et après un certain temps, vous devriez consulter un médecin.

Important! Si la douleur dans le testicule après une chirurgie de la varicocèle est complétée par une augmentation de la température corporelle, une préservation prolongée de l'hyperémie dans la zone de la plaie, il existe des symptômes d'inflammation purulente et d'œdème - cela indique une complication de la période postopératoire.

L'une des complications les plus courantes pendant la période de rééducation est la lymphostase du testicule gauche. La raison en est la défaite et l'attachement des vaisseaux lymphatiques, les symptômes passent assez rapidement, les jours 2 à 5, cependant, 3 à 5% des patients ont des douleurs dans le cordon spermatique et les testicules pendant une longue période. Pour réduire le risque de complications, il est recommandé de porter un suppositoire pendant 10 à 15 jours.

Important! Si les veines du scrotum sont encore dilatées, il est impératif que le sperme soit testé pour le reflux dans la zone du testicule. S'il y a une pathologie, une autre opération sera nécessaire. Les sensations douloureuses qui ne passent pas dans un laps de temps adéquat nécessitent également de contacter un spécialiste - il prescrira un examen pour déterminer la cause et choisir la tactique de thérapie.

Quelles sont les complications après une chirurgie de la varicocèle?

Le diagnostic de varicocèle est familier à de nombreux hommes. Il s'agit d'une maladie associée aux varices du cordon spermatique. Et bien que cette pathologie ne menace pas la vie, ses conséquences peuvent avoir un impact extrêmement négatif sur la santé des hommes. Le plus souvent, les médecins recommandent une intervention chirurgicale pour la varicocèle. Ce qu'il est important de savoir sur cette opération, quand on ne peut pas s'en passer et quelles sont les complications après une chirurgie varicocèle?

En bref sur l'essence de la maladie

Les varices du testicule (varicocèle) sont assez fréquentes dans la population masculine: un homme sur six de 16 à 25 ans en souffre. Certains hommes vivent toute leur vie sans se rendre compte de leur maladie. Cependant, la maladie entraîne parfois des complications sous forme d'atrophie testiculaire, d'infertilité ou de ménopause précoce..

Au cœur du développement de la maladie se trouve la fonction altérée des valves veineuses du cordon spermatique. Dans ce cas, la veine valvulaire ne fonctionne pas bien et l'écoulement veineux du testicule est perturbé (généralement à gauche). En plus des caractéristiques anatomiques congénitales, les complications de la pathologie chronique dans l'espace rétropéritonéal, les organes pelviens ou les reins peuvent également entraîner la maladie..

Degré de varicocèle

Il existe quatre degrés de varicocèle, qui diffèrent par la gravité des symptômes des varices. Si au stade 0 les manifestations des varices et du cordon spermatique dans le testicule ne sont visibles que lors d'un examen spécial (échographie, Doppler), alors au stade 3, les changements sont déjà clairement visibles lors de l'examen.

Symptômes

Le caractère insidieux des varices testiculaires est associé à son asymptomaticité aux premiers stades de la maladie. Par conséquent, le plus souvent, cette maladie est détectée chez les hommes absolument par accident lors d'examens médicaux. Diverses sensations désagréables apparaissent plus tard, à un stade plus avancé de la maladie:

L'étape I passe inaperçue par le patient.
Le stade II est caractérisé par une douleur ou une brûlure périodique dans le scrotum à des degrés divers, une douleur scrotale accrue lors de la marche ou de la levée de poids. Une douleur dans le testicule peut être donnée aux organes et zones proches (zones du pénis, du bas du dos, du périnée, du bas de l'abdomen, etc.).
Le stade III est caractérisé par l'apparition de douleurs constantes dans le scrotum, y compris pendant le sommeil. Dans le même temps, la capacité de travail est souvent diminuée et une faiblesse générale apparaît. À l'extérieur, l'augmentation de la taille du scrotum avec des symptômes d'asymétrie et l'apparition de veines ressemblant à des grappes de raisin sont visibles.

Ce qui est dangereux

La principale conséquence de la varicocèle non guérie à temps est l'infertilité. C'est cette pathologie qui est le plus souvent à l'origine de l'apparition d'une violation de la spermatogenèse et de l'incapacité d'un homme à concevoir un enfant. La violation de la spermatogenèse avec la varicocèle est facilitée par des troubles:

Compression du canal déférent par des veines dilatées;
Changements de température testiculaire;
Stagnation du sang et privation d'oxygène des organes génitaux;
Déficience hormonale;
Développement de processus auto-immuns dans le testicule.

Tous les facteurs ci-dessus conduisent ensemble à une violation significative de la spermatogenèse, dont le plus fréquent est l'asthénozoospermie (diminution de la motilité des spermatozoïdes).

En plus d'une fertilité altérée (la capacité d'avoir des enfants), les hommes atteints de cette pathologie peuvent faire face à ses conséquences sous la forme de:

Douleur scrotale persistante;
Congestion lymphatique dans le scrotum;
Hématomes scrotaux dus à la rupture du nœud veineux;
Dropsie du testicule;
Diminution de la fonction sexuelle;
Affaissement du scrotum.

Diagnostique

Pour confirmer le diagnostic de varicocèle, un certain nombre de méthodes de diagnostic traditionnelles sont utilisées (sous forme d'examen, de palpation, de tests fonctionnels), ainsi que l'utilisation d'équipements de diagnostic (échographie, phlébographie, rhéographie, balayage Doppler). En cas de suspicion d'infertilité, l'éjaculat est examiné pour déterminer le nombre de spermatozoïdes à motilité réduite.

Quand l'opération est planifiée

Le plus souvent, un traitement chirurgical est prescrit pour II (s'il y a des plaintes de douleur persistante) et III degré de cette maladie. Habituellement, les indications de l'opération sont des complications de cette maladie sous la forme de:

Syndrome de la douleur;
La gravité du défaut esthétique;
Asthénozoospermie ou oligospermie;
Retard de croissance dans la partie affectée du testicule (plus souvent à l'adolescence);
Échecs à long terme de la naissance d'enfants en couple (nombreuses FIV infructueuses, évanouissements de grossesse ou fausses couches);
Rechute après une opération déjà effectuée;
Prévenir la progression de l'atrophie testiculaire.

Plus de 100 types de méthodes sont connus dans le traitement chirurgical de la varicocèle. Mais le plus souvent et le plus efficacement, les méthodes chirurgicales suivantes sont utilisées pour traiter cette pathologie:

Ligature et excision des vaisseaux testiculaires (méthode d'Ivanissevich, Bernardi, Palomo, Kondakov);
Revascularisation testiculaire;
Anastomoses vasculaires: une petite incision par la méthode Marmara (ou microchirurgicale);
Techniques laparoscopiques et rétropéritonéoscopiques;
Embolisation endovasculaire aux rayons X, sclérothérapie, électrocoagulation endovasculaire ou exposition au laser.

L'utilisation de méthodes chirurgicales modernes de traitement avec ligature microchirurgicale (selon la méthode Marmara) et coupure laparoscopique est particulièrement souvent utilisée. Les opérations selon Ivanissevich ou Palomo sont moins utilisées en raison du grand nombre de rechutes (environ 20%).

Le plus souvent, c'est un traitement chirurgical qui permet d'oublier la maladie pour toujours et de prévenir le développement de complications sous forme d'infertilité. C'est cette méthode de traitement qu'un spécialiste qui a découvert cette affection et ses conséquences (sous forme de douleur constante ou d'infertilité) doit offrir au patient. Même si la varicocèle n'a pas de conséquences graves sur la santé, le médecin peut suggérer une méthode chirurgicale de traitement comme prévention des conséquences désagréables de cette maladie..

Types d'opérations, caractéristiques de l'évolution postopératoire et complications possibles

La chirurgie pour traiter les varices testiculaires n'est pas considérée comme difficile et comporte peu de complications. Les types de complications après la chirurgie de la varicocèle peuvent différer selon le type de chirurgie utilisée. Examinons plus en détail les conséquences possibles de la chirurgie de la varicocèle pour chaque méthode de traitement.

1. L'intervention rétropéritonéale ouverte (selon Ivanissevich) est réalisée sous anesthésie locale et dure environ 30 minutes. Dans le même temps, il n'y a pas de récupération difficile après la récupération de l'anesthésie. Une fois l'anesthésie terminée, le patient reçoit de la glace sur la zone de la plaie (environ 2 heures) pour réduire la douleur, l'enflure et prévenir les saignements. Des analgésiques, des antibiotiques et des médicaments hormonaux non stéroïdiens sont également utilisés. Le pansement stérile est changé d'abord tous les deux jours, puis tous les trois jours.

Le 7-9ème jour, les points de suture sont supprimés pour l'homme. Il est possible de reprendre un travail physique léger seulement après un mois et demi à deux mois (s'il n'y a pas de complications), et il faut environ six mois pour récupérer complètement.

La méthode d'Ivanissevich est la méthode la plus traumatique de traitement des varices testiculaires et est riche en complications (environ 30 à 40% des cas). Dans ce cas, il y a souvent: hydropisie du testicule (hydrocèle), inflammation du petit bassin, prostatite, infertilité. Au stade postopératoire précoce, une lymphostase du scrotum apparaît souvent (sa prévention est le port d'un suspenseur par le patient).

En raison du traumatisme et du risque élevé de complications, la plupart des cliniques tentent de remplacer la méthode Ivanissevich par des méthodes plus sûres..

2. La méthode laparoscopique est bien tolérée par les patients. Une anesthésie locale est utilisée pour lui. Après l'opération, le patient reste à l'hôpital jusqu'à 3 jours. Le traitement comprend généralement des antibiotiques, des analgésiques, des vitamines et des immunostimulants.

Avec cette méthode, une intervention chirurgicale est réalisée par des perforations dans la paroi abdominale, sans incisions. Cela élimine le besoin de couture après la chirurgie. Et en raison de l'absence de dommages à l'aponévrose, le patient peut rapidement reprendre une vie complète et une activité physique..

Parfois, des complications après la laparoscopie peuvent être la divulgation d'agrafes mal installées avec des dommages aux organes internes et une suppuration. Les autres complications sont rares. Ceux-ci incluent des manifestations: hydropisie (moins de 5% des cas), hémorragie interne ou rechutes (environ 2-3,5% des cas).

3. Les méthodes de sclérothérapie, d'embolisation et de traitement au laser sont progressives en cas de varices testiculaires. Habituellement, ces méthodes sont utilisées en cas de contre-indications à d'autres types de traitement chirurgical (ouvert et laparoscopique). Avec le traitement au laser, il n'est pas du tout nécessaire de pratiquer des incisions dans l'aine. Dans ce cas, le vaisseau affecté est cautérisé avec un faisceau laser.

Avec ces méthodes, les complications et les rechutes sont extrêmement rares (jusqu'à 9% des cas). Cependant, en raison du risque de thromboembolie vasculaire postopératoire, il est recommandé au patient de consulter un chirurgien vasculaire tous les six mois après l'intervention. Immédiatement après l'opération, le patient peut revenir au stress habituel.

4. La méthode la plus sûre de traitement de la varicocèle est la microchirurgie. Cette méthode ne donne pratiquement pas de complications et de rechutes. Ce type de traitement est considéré comme peu invasif, et la cicatrice reste moins de 2 cm après. Les restrictions à l'activité physique ne sont appliquées que trois jours après l'opération, puis la plupart des patients sont autorisés à reprendre une vie normale et même à un entraînement sportif (y compris l'haltérophilie ).

Les résultats de la microchirurgie pour la varicocèle sont très efficaces et au maximum positifs dans 90%. Habituellement, les opérations microchirurgicales de la varicocèle se déroulent sans aucune conséquence. Déjà un mois après l'opération, beaucoup ont une normalisation notable du spermogramme.

Complications courantes après la chirurgie

Les opérations de la varicocèle ne peuvent pas être qualifiées de particulièrement complexes et riches en complications. Le plus souvent, les complications après le traitement chirurgical de cette maladie sont associées à une violation du comportement des patients en période postopératoire..

Les manifestations suivantes sont normales après de telles opérations:

Rougeur de la peau et bosses autour de la plaie;
Œdème tissulaire aux sites d'incision;
Petits hématomes;
Légère écoulement rose clair transparent de la plaie.

De telles manifestations ne doivent pas effrayer les patients, car il s'agit d'une réaction naturelle du corps à toute opération. Mais vous pouvez suspecter des complications postopératoires lorsque des symptômes apparaissent:

Couleur brune détachable d'une plaie avec une odeur désagréable;
Températures pendant plusieurs jours, mal assommées par les antipyrétiques;
Manifestations croissantes de gonflement, de douleur et de rougeur sur le site de la chirurgie;
Augmentation des hématomes douloureux, prenant de plus en plus d'espace autour de la plaie chirurgicale;
Scrotum sévèrement élargi.

Pour toutes les manifestations peu claires après les opérations, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Les complications après une chirurgie de la varicocèle dépendent également du professionnalisme du médecin et du type de méthodes de traitement choisies..

Il existe les complications les plus courantes associées au traitement chirurgical de la varicocèle.

1. La lymphostase (violation de l'écoulement lymphatique) apparaît au début de la période postopératoire. L'œdème testiculaire après une chirurgie varicocèle est une complication fréquente, mais sans gravité. Cela est dû à des dommages aux vaisseaux lymphatiques pendant la chirurgie. La lymphostase se manifeste par une augmentation de la partie du scrotum sur le site de l'opération et une douleur intense dans les premiers jours après l'intervention. Dans le même temps, les patients se plaignent de douleurs, d'un gonflement et d'une hypertrophie du testicule après une chirurgie varicocèle (généralement celle de gauche). Le plus souvent, de telles complications surviennent après les opérations d'Ivanissevich. Un testicule hypertrophié et une douleur avec lymphostase ne nécessitent pas de traitement spécial et disparaissent en 2-3 semaines.

2. Hydrocèle (hydropisie du testicule) après la chirurgie, la varicocèle survient assez souvent. La dropsie du testicule peut apparaître dans le premier mois après l'opération, et peut-être 6 à 24 mois après. Avec une telle complication, la douleur et le gonflement du testicule sont forts et ne disparaissent pas longtemps. Parfois, le fait que le testicule s'est agrandi après une chirurgie de la varicocèle peut être causé par les caractéristiques individuelles de la structure veineuse du patient. Dans le même temps, une étude du sperme est recommandée (si plus d'enfants sont prévus). Pour clarifier le diagnostic d'hydropisie après une chirurgie varicocèle, utilisez la méthode par ultrasons. Souvent, des opérations répétées selon la méthode Winckelmann ou Bergman sont utilisées pour traiter cette pathologie..

3. L'hypotrophie ou l'atrophie testiculaire est une complication grave de la chirurgie de la varicocèle. Cela peut être une conséquence d'une ligature accidentelle de l'artère séminale au moment de l'opération en raison de l'inexpérience du chirurgien. L'atrophie testiculaire est considérée comme une complication très rare, mais elle est considérée comme irréversible. L'atrophie peut être un stress psychologique grave dans la vie des hommes.

4. Douleur dans les testicules. Diverses douleurs surviennent dans 90% des cas après une chirurgie varicocèle. Les plaintes particulièrement fréquentes sont qu'après l'opération des varices, le testicule gauche fait mal. Cela est dû aux particularités de l'anatomie des organes génitaux masculins et au défaut le plus courant dans les veines de ce testicule particulier. Normalement, il peut également y avoir une douleur testiculaire après une chirurgie de la varicocèle, mais ce phénomène disparaît généralement en une semaine. Avec le respect des prescriptions du médecin, de telles manifestations devraient disparaître rapidement. La douleur et l'œdème du scrotum peuvent persister pendant environ 6 semaines après l'intervention. Mais dans 3 à 5% des cas, la douleur dans le testicule ou le long du cordon spermatique peut durer plus d'un an. De telles manifestations indiquent une opération pas entièrement réussie..

Parfois, un traitement conservateur suffit à soulager une telle douleur, mais dans certains cas, il ne sera pas possible de se passer d'une deuxième opération. Une complication particulièrement redoutable du traitement chirurgical de la varicocèle est une lésion des gros vaisseaux iliaques du testicule, que les chirurgiens inexpérimentés peuvent confondre avec la veine testiculaire..

5. L'azoospermie due à une blessure accidentelle au moment de l'opération est une complication grave de cette opération. Une telle conséquence est lourde d'apparition d'infertilité chez le patient..

6. Rechute de la varicocèle. Dans certains cas (de 1 à 20%), les patients sont confrontés à la récidive de varices testiculaires. Cela se produit plus souvent chez les enfants et les adolescents. C'est pourquoi les experts recommandent de pratiquer une chirurgie de la varicocèle après la puberté (après 18 ans). Presque toutes ces complications sont attribuées à des opérations utilisant la technique d'Ivanissevich, qui est associée à des erreurs chirurgicales techniques pendant l'opération.

Prévention des complications après le traitement

Il est extrêmement important pour tout patient de suivre strictement toutes les recommandations du médecin pour éviter les conséquences indésirables après une chirurgie de la varicocèle. Un réexamen est généralement recommandé après 1 et 3-6 mois après l'opération (si la condition est normale). S'il y a des soupçons de complications, l'examen est effectué plus tôt.

Selon le type d'opération et le degré de la maladie, le patient reçoit généralement des conseils sur:

Rester au lit pendant au moins une journée;
Porter un bandage spécial et un bandage stérile;
L'exclusion de toute procédure de bain pendant la semaine (la douche est possible);
Élimination de l'alcool en toute quantité;
Prévention de la constipation (introduction de son, de plats de légumes, de produits laitiers fermentés dans l'alimentation);
Dans une semaine, refusez de soulever des poids de plus de 4 kg;
Abstinence sexuelle et refus de la masturbation pendant un mois.

Pour éviter les complications après une chirurgie de la varicocèle, l'activité physique peut être commencée au plus tôt 4 semaines après la chirurgie (avec l'admission d'un médecin). Pour déterminer le succès de l'opération, les patients se voient généralement prescrire 2 à 3 spermogrammes. Habituellement, la restauration de la spermatogenèse se produit au plus tôt 70 jours après la chirurgie. Un indicateur du succès du traitement contre la varicocèle est une amélioration de la spermatogenèse du patient. Habituellement, après une chirurgie de la varicocèle, la fertilité masculine est rétablie (capacité d'un homme à avoir des enfants).

Commentaires

Faisons connaissance avec les critiques de patients après une chirurgie de la varicocèle, tirées d'Internet.

Pour la prévention des complications après de telles opérations, il est important que des facteurs de succès aussi importants que le professionnalisme du chirurgien et le strict respect par le patient des instructions médicales dans la période postopératoire «s'arrêtent». Cela dépend avant tout de la capacité du patient à éviter les complications après une chirurgie de la varicocèle..

Pourquoi le testicule fait-il mal après une chirurgie de la varicocèle? Récupération postopératoire

Dans l'article, nous examinerons ce que cela signifie lorsque le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle?

Les varices des testicules et du cordon spermatique sont une pathologie dangereuse et assez courante. La varicocèle peut survenir à tout âge, a une longue évolution asymptomatique, c'est pourquoi elle n'est souvent diagnostiquée qu'à un stade avancé, lorsque l'aide de chirurgiens est déjà nécessaire. Très souvent, le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle. Le développement de complications graves, souvent causées par un comportement inapproprié du patient ou une méthode d'intervention chirurgicale mal choisie, n'est pas exclu..

Pourquoi la douleur survient-elle?

Varicocélectomie - ligature et excision des veines dilatées du cordon spermatique et des testicules. En l'absence de symptômes, une intervention chirurgicale peut également être recommandée. Certains médecins pensent qu'une chirurgie opportune peut éviter l'infertilité. D'autres estiment qu'il s'agit d'un risque injustifié et vous conseillent de vous limiter à l'observation par des examens périodiques et des échographies. La chirurgie propose plusieurs méthodes de traitement de la pathologie. Toute méthode d'intervention chirurgicale peut provoquer des conséquences désagréables..

Le plus souvent, les complications après la chirurgie surviennent avec les techniques d'accès ouvert. La méthode endoscopique est considérée comme la moins traumatisante et la moins efficace. Moins fréquemment, des complications sont notées après des opérations microchirurgicales utilisant un équipement spécial, mais après elles, des rechutes peuvent survenir..

Le testicule fait mal après l'opération de la varicocèle avec le développement de complications, parmi lesquelles l'hydropisie est la plus courante. De plus, une atrophie ou une hypertrophie peuvent survenir, mais ces complications sont rares..

Au début de la période postopératoire, il y a un gonflement dans la zone du testicule opéré, l'homme se plaint d'une douleur inconstante modérément exprimée. Dans la plupart des cas, le testicule gauche fait mal, car c'est lui qui subit le plus souvent un traitement chirurgical en raison des caractéristiques anatomiques du système vasculaire dans cette zone. Normalement, l'inconfort se produit uniquement lors du déplacement..

La douleur testiculaire après une chirurgie de la varicocèle est généralement douloureuse ou tiraillante. S'ils persistent longtemps, surviennent au repos et s'accompagnent d'une augmentation de la température, un deuxième examen et un traitement supplémentaire sont prescrits.

Après la varicocèle, le testicule fait souvent mal dans le contexte de l'hydropisie.

Hydropisie

Après la chirurgie, les complications de la varicocèle sous forme d'hydropisie peuvent se développer assez rapidement. Dans le même temps, le liquide s'accumule dans le scrotum, ce qui le fait augmenter en taille. Le plus souvent, gonflement après la chirurgie, la varicocèle se développe à la suite de lésions du vaisseau lymphatique pendant la chirurgie. Dans ce cas, l'écoulement lymphatique est perturbé et la lymphostase contribue au fait que le testicule opéré est considérablement élargi.

En cas de dommages importants au vaisseau ou de sa ligature accidentelle lors d'interventions chirurgicales, l'œdème peut se propager à la région de l'aine. Cela s'accompagne d'une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux. Une augmentation de la température après la chirurgie est souvent causée par l'hydropisie..

Pour normaliser la circulation lymphatique après une intervention chirurgicale, une ponction ou une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire. Afin d'éviter l'hydropisie, les médecins recommandent le repos au lit, puis le port d'un bandage et de sous-vêtements de compression. Une autre raison pour laquelle le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle?

Atrophie ou hypertrophie testiculaire

La douleur testiculaire au début de la période postopératoire peut être due à son atrophie ou à son hypertrophie. Dans ce cas, un gonflement apparaît, qui se forme pour les raisons suivantes:

défaut de ligature des petites veines avec formation d'un hématome postopératoire;
intervention traumatique ou étendue;
lymphostase mineure due à une microcirculation lymphatique altérée.

De tels phénomènes persistent généralement pendant plusieurs jours et disparaissent d'eux-mêmes..

Si le testicule s'est agrandi après l'opération, cela peut indiquer des dommages au cordon spermatique. Dans le même temps, les poches persistent assez longtemps et ont tendance à augmenter. Dans certains cas, après la sortie de l'hôpital, le patient développe une fièvre, le scrotum devient chaud au toucher et devient rouge. Une tumeur se forme dans la zone opérée, un écoulement purulent et sanglant de la suture postopératoire est observé. Dans ce cas, une attention médicale urgente est nécessaire..

L'atrophie est causée par des troubles ischémiques et le durcissement des tissus testiculaires qui les accompagne. Dans ce cas, un changement de consistance et une diminution de la taille des testicules lors de la palpation se produisent en raison de l'influence des facteurs suivants:

augmentation des symptômes de varices dans les veines restantes après l'opération;
dommages aux vaisseaux artériels pendant la chirurgie.

Les processus atrophiques dans les tissus des testicules sont presque impossibles à corriger. Les testicules d'un homme restent petits, même malgré toutes les mesures médicales. Cette complication rare provoque l'infertilité..

La douleur après la chirurgie, la varicocèle doit alerter.

Lésion du nerf sexo-fémoral

Les testicules après une chirurgie de la varicocèle peuvent également faire mal en raison de lésions de ce nerf. En plus de la douleur, les symptômes suivants peuvent survenir:

diminution de la sensibilité à l'intérieur de la cuisse et de l'aine;
douleur dans la partie opérée du scrotum.

Dans ce cas, le neurologue prescrit un traitement médicamenteux adéquat..

Veines dilatées après chirurgie de la varicocèle

Si les veines restent après un traitement chirurgical, cela peut menacer le développement de rechutes de la maladie. Ce sont les veines dilatées après la varicocèle qui causent souvent des douleurs aux testicules chez l'homme. Chez les patients adultes, les varices de longue date dans la région scrotale peuvent être compliquées par un phénomène pathologique tel que la thrombophlébite..

Période de récupération

La rééducation après une intervention chirurgicale prend plusieurs semaines.

Les facteurs suivants affectent la période de récupération:

la présence de pathologies concomitantes;
l'âge de l'homme;
méthode chirurgicale;
la gravité et la négligence de la maladie;
rigueur de la mise en œuvre des recommandations médicales.

Chez l'homme, en période postopératoire, la période de récupération après varicocèle dépend également du professionnalisme du chirurgien et des difficultés survenues lors de l'opération. Pour que la période de rééducation se déroule sans complications, les patients doivent respecter des règles simples après leur sortie:

exclure les relations sexuelles;
être sous la supervision d'un spécialiste traitant;
observer le repos au lit avec une limitation de l'effort nerveux et physique;
éviter l'hypothermie;
porter des sous-vêtements de compression.

Un homme ne peut aller à la vie quotidienne avec ses charges habituelles qu'avec l'autorisation d'un médecin après un deuxième examen diagnostique..

Rééducation avec des médicaments

Il est impossible d'éviter un traitement chirurgical en prenant des médicaments. Cependant, la période de rééducation après le traitement chirurgical de la varicocèle comprend un traitement médicamenteux sans faute. Immédiatement après le traitement chirurgical, il devient nécessaire d'utiliser des laxatifs, car la rétention des selles contribue au développement de l'intoxication et la tension du plancher pelvien et des muscles abdominaux lors des selles peut provoquer une rechute de la maladie. En raison de sensations douloureuses dans la zone opérée au cours du premier jour après l'élimination de la varicocèle, des analgésiques (Pentalgin, Baralgin) ou des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Ketorol) sont prescrits. Dans certains cas, selon des indications strictes, les hormones glucocorticostéroïdes peuvent être prescrites par injection intramusculaire de courte durée.

Si la plaie postopératoire guérit mal et qu'il y a une forte probabilité de sa suppuration, le médecin prescrit des antibiotiques. Pour améliorer la réparation des tissus, onguents appliqués localement, par exemple, "Stellanin". Afin d'accélérer le processus de rééducation après une chirurgie de la varicocèle, les médicaments suivants sont recommandés:

venotoniques (Troxevasin, Detralex, Escuzan);
complexes de vitamines et de minéraux contenant du zinc, du manganèse, du sélénium;
immunomodulateurs (teintures d'échinacée, citronnelle);
antioxydants («acétate de tocophérol», «oxilique»).

Compte tenu des indicateurs de la coagulation sanguine, des fibrinolytiques et des anticoagulants sont utilisés au début de la période postopératoire. Les médicaments ne peuvent être pris que selon les directives d'un médecin.

Contexte hormonal après la chirurgie

Les conséquences d'un traitement chirurgical opportun n'affectent pas la synthèse des hormones sexuelles dans le corps du patient. Cependant, chez les hommes plus âgés, la complication peut se manifester par une forte diminution de la fonction sexuelle, qui n'est pas le résultat de l'intervention chirurgicale elle-même. Cela peut être dû à de nombreux facteurs, notamment psycho-émotionnels.

Récidive de la maladie

La varicocèle récurrente chez les hommes après une chirurgie est le type de complication le plus courant. S'il reste des veines dilatées, cela aide à maintenir le flux sanguin dans la veine spermatique. C'est ce qui devient la cause la plus fréquente de récidive de la maladie et de douleur dans le testicule..

De plus, une rechute après la chirurgie est possible si les circonstances suivantes se produisent:

dans l'enfance;
implantation chirurgicale traumatique et étendue;
constipation chronique due à une mauvaise alimentation ou à des maladies du système digestif;
une activité physique intense ou le besoin de rester debout pendant longtemps.

Vie sexuelle après la thérapie à la varicocèle

Beaucoup d'hommes sont préoccupés par la question - quand, après un traitement chirurgical, pouvez-vous avoir des relations sexuelles? Dans les premiers stades de la rééducation, les relations sexuelles sont strictement interdites, car elles comportent de dangereuses complications. En moyenne, l'intimité sexuelle est autorisée au plus tôt deux semaines après la chirurgie, avec un rétablissement physique complet du patient. Cependant, dans la plupart des cas, les médecins ne recommandent pas de reprendre l'activité sexuelle plus d'un mois après le traitement contre la varicocèle. Ainsi, les relations sexuelles ne sont possibles qu'après la fin de la période de rééducation et de consultation avec un spécialiste..

Si la douleur survient pendant ou après un rapport sexuel, vous devez consulter un médecin..

La douleur après la chirurgie varicocèle ne devrait pas être normale. Y a-t-il des restrictions sur les sports?

sport

Est-il possible de faire du sport après la chirurgie? Avant de s'engager dans un entraînement physique, les hommes doivent être conscients qu'un effort excessif provoque souvent des douleurs et une gêne dans la zone du testicule opéré. Un léger œdème scrotal peut apparaître, qui se résout souvent tout seul après le repos.

Afin de ne pas provoquer une exacerbation de la maladie, les hommes après la chirurgie ne doivent pas se livrer à la musculation, à l'haltérophilie et à d'autres sports de force. De plus, les sports équestres sont contre-indiqués. Il est souhaitable d'abandonner le cyclisme. Les sports optimaux après le traitement chirurgical de la varicocèle comprennent la course, la natation et la marche..

La capacité d'avoir des enfants

Souvent, les hommes atteints de varicocèle ne consultent pas le médecin de peur de ne pas avoir d'enfants. Cependant, ces craintes ne sont pas fondées. Le spermogramme après la solution opératoire du problème est considérablement amélioré. Le nombre de spermatozoïdes et la qualité du sperme augmentent également. Les fonctions reproductives du patient sont entièrement restaurées en environ six mois à un an.

La dynamique positive chez les patients âgés est moins perceptible, comme pour les cas de pathologie négligés.

Nous avons examiné pourquoi le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle.