Pourquoi le testicule fait-il mal après une chirurgie de la varicocèle? Récupération postopératoire
Dans l'article, nous examinerons ce que cela signifie lorsque le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle?
Les varices des testicules et du cordon spermatique sont une pathologie dangereuse et assez courante. La varicocèle peut survenir à tout âge, a une longue évolution asymptomatique, c'est pourquoi elle n'est souvent diagnostiquée qu'à un stade avancé, lorsque l'aide de chirurgiens est déjà nécessaire. Très souvent, le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle. Le développement de complications graves, souvent causées par un comportement inapproprié du patient ou une méthode d'intervention chirurgicale mal choisie, n'est pas exclu..
Pourquoi la douleur survient-elle?
Varicocélectomie - ligature et excision des veines dilatées du cordon spermatique et des testicules. En l'absence de symptômes, une intervention chirurgicale peut également être recommandée. Certains médecins pensent qu'une chirurgie opportune peut éviter l'infertilité. D'autres estiment qu'il s'agit d'un risque injustifié et vous conseillent de vous limiter à l'observation par des examens périodiques et des échographies. La chirurgie propose plusieurs méthodes de traitement de la pathologie. Toute méthode d'intervention chirurgicale peut provoquer des conséquences désagréables..
Le plus souvent, les complications après la chirurgie surviennent avec les techniques d'accès ouvert. La méthode endoscopique est considérée comme la moins traumatisante et la moins efficace. Moins fréquemment, des complications sont notées après des opérations microchirurgicales utilisant un équipement spécial, mais après elles, des rechutes peuvent survenir..
Le testicule fait mal après l'opération de la varicocèle avec le développement de complications, parmi lesquelles l'hydropisie est la plus courante. De plus, une atrophie ou une hypertrophie peuvent survenir, mais ces complications sont rares..
Au début de la période postopératoire, il y a un gonflement dans la zone du testicule opéré, l'homme se plaint d'une douleur inconstante modérément exprimée. Dans la plupart des cas, le testicule gauche fait mal, car c'est lui qui subit le plus souvent un traitement chirurgical en raison des caractéristiques anatomiques du système vasculaire dans cette zone. Normalement, l'inconfort se produit uniquement lors du déplacement..
La douleur testiculaire après une chirurgie de la varicocèle est généralement douloureuse ou tiraillante. S'ils persistent longtemps, surviennent au repos et s'accompagnent d'une augmentation de la température, un deuxième examen et un traitement supplémentaire sont prescrits.
Après la varicocèle, le testicule fait souvent mal dans le contexte de l'hydropisie.
Hydropisie
Après la chirurgie, les complications de la varicocèle sous forme d'hydropisie peuvent se développer assez rapidement. Dans le même temps, le liquide s'accumule dans le scrotum, ce qui le fait augmenter en taille. Le plus souvent, gonflement après la chirurgie, la varicocèle se développe à la suite de lésions du vaisseau lymphatique pendant la chirurgie. Dans ce cas, l'écoulement lymphatique est perturbé et la lymphostase contribue au fait que le testicule opéré est considérablement élargi.
En cas de dommages importants au vaisseau ou de sa ligature accidentelle lors d'interventions chirurgicales, l'œdème peut se propager à la région de l'aine. Cela s'accompagne d'une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux. Une augmentation de la température après la chirurgie est souvent causée par l'hydropisie..
Pour normaliser la circulation lymphatique après une intervention chirurgicale, une ponction ou une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire. Afin d'éviter l'hydropisie, les médecins recommandent le repos au lit, puis le port d'un bandage et de sous-vêtements de compression. Une autre raison pour laquelle le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle?
Atrophie ou hypertrophie testiculaire
La douleur testiculaire au début de la période postopératoire peut être due à son atrophie ou à son hypertrophie. Dans ce cas, un gonflement apparaît, qui se forme pour les raisons suivantes:
- défaut de ligature des petites veines avec formation d'un hématome postopératoire;
- intervention traumatique ou étendue;
- lymphostase mineure due à une microcirculation lymphatique altérée.
De tels phénomènes persistent généralement pendant plusieurs jours et disparaissent d'eux-mêmes..
Si le testicule s'est agrandi après l'opération, cela peut indiquer des dommages au cordon spermatique. Dans le même temps, les poches persistent assez longtemps et ont tendance à augmenter. Dans certains cas, après la sortie de l'hôpital, le patient développe une fièvre, le scrotum devient chaud au toucher et devient rouge. Une tumeur se forme dans la zone opérée, un écoulement purulent et sanglant de la suture postopératoire est observé. Dans ce cas, une attention médicale urgente est nécessaire..
L'atrophie est causée par des troubles ischémiques et le durcissement des tissus testiculaires qui les accompagne. Dans ce cas, un changement de consistance et une diminution de la taille des testicules lors de la palpation se produisent en raison de l'influence des facteurs suivants:
- augmentation des symptômes de varices dans les veines restantes après l'opération;
- dommages aux vaisseaux artériels pendant la chirurgie.
Les processus atrophiques dans les tissus des testicules sont presque impossibles à corriger. Les testicules d'un homme restent petits, même malgré toutes les mesures médicales. Cette complication rare provoque l'infertilité..
La douleur après la chirurgie, la varicocèle doit alerter.
Lésion du nerf sexo-fémoral
Les testicules après une chirurgie de la varicocèle peuvent également faire mal en raison de lésions de ce nerf. En plus de la douleur, les symptômes suivants peuvent survenir:
- diminution de la sensibilité à l'intérieur de la cuisse et de l'aine;
- douleur dans la partie opérée du scrotum.
Dans ce cas, le neurologue prescrit un traitement médicamenteux adéquat..
Veines dilatées après chirurgie de la varicocèle
Si les veines restent après un traitement chirurgical, cela peut menacer le développement de rechutes de la maladie. Ce sont les veines dilatées après la varicocèle qui causent souvent des douleurs aux testicules chez l'homme. Chez les patients adultes, les varices de longue date dans la région scrotale peuvent être compliquées par un phénomène pathologique tel que la thrombophlébite..
Période de récupération
La rééducation après une intervention chirurgicale prend plusieurs semaines.
Les facteurs suivants affectent la période de récupération:
- la présence de pathologies concomitantes;
- l'âge de l'homme;
- méthode chirurgicale;
- la gravité et la négligence de la maladie;
- rigueur de la mise en œuvre des recommandations médicales.
Chez l'homme, en période postopératoire, la période de récupération après varicocèle dépend également du professionnalisme du chirurgien et des difficultés survenues lors de l'opération. Pour que la période de rééducation se déroule sans complications, les patients doivent respecter des règles simples après leur sortie:
- exclure les relations sexuelles;
- être sous la supervision d'un spécialiste traitant;
- observer le repos au lit avec une limitation de l'effort nerveux et physique;
- éviter l'hypothermie;
- porter des sous-vêtements de compression.
Un homme ne peut aller à la vie quotidienne avec ses charges habituelles qu'avec l'autorisation d'un médecin après un deuxième examen diagnostique..
Rééducation avec des médicaments
Il est impossible d'éviter un traitement chirurgical en prenant des médicaments. Cependant, la période de rééducation après le traitement chirurgical de la varicocèle comprend un traitement médicamenteux sans faute. Immédiatement après le traitement chirurgical, il devient nécessaire d'utiliser des laxatifs, car la rétention des selles contribue au développement de l'intoxication et la tension du plancher pelvien et des muscles abdominaux lors des selles peut provoquer une rechute de la maladie. En raison de sensations douloureuses dans la zone opérée au cours du premier jour après l'élimination de la varicocèle, des analgésiques (Pentalgin, Baralgin) ou des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Ketorol) sont prescrits. Dans certains cas, selon des indications strictes, les hormones glucocorticostéroïdes peuvent être prescrites par injection intramusculaire de courte durée.
Si la plaie postopératoire guérit mal et qu'il y a une forte probabilité de sa suppuration, le médecin prescrit des antibiotiques. Pour améliorer la réparation des tissus, onguents appliqués localement, par exemple, "Stellanin". Afin d'accélérer le processus de rééducation après une chirurgie de la varicocèle, les médicaments suivants sont recommandés:
- venotoniques (Troxevasin, Detralex, Escuzan);
- complexes de vitamines et de minéraux contenant du zinc, du manganèse, du sélénium;
- immunomodulateurs (teintures d'échinacée, citronnelle);
- antioxydants («acétate de tocophérol», «oxilique»).
Compte tenu des indicateurs de la coagulation sanguine, des fibrinolytiques et des anticoagulants sont utilisés au début de la période postopératoire. Les médicaments ne peuvent être pris que selon les directives d'un médecin.
Contexte hormonal après la chirurgie
Les conséquences d'un traitement chirurgical opportun n'affectent pas la synthèse des hormones sexuelles dans le corps du patient. Cependant, chez les hommes plus âgés, la complication peut se manifester par une forte diminution de la fonction sexuelle, qui n'est pas le résultat de l'intervention chirurgicale elle-même. Cela peut être dû à de nombreux facteurs, notamment psycho-émotionnels.
Récidive de la maladie
La varicocèle récurrente chez les hommes après une chirurgie est le type de complication le plus courant. S'il reste des veines dilatées, cela aide à maintenir le flux sanguin dans la veine spermatique. C'est ce qui devient la cause la plus fréquente de récidive de la maladie et de douleur dans le testicule..
De plus, une rechute après la chirurgie est possible si les circonstances suivantes se produisent:
- dans l'enfance;
- implantation chirurgicale traumatique et étendue;
- constipation chronique due à une mauvaise alimentation ou à des maladies du système digestif;
- une activité physique intense ou le besoin de rester debout pendant longtemps.
Vie sexuelle après la thérapie à la varicocèle
Beaucoup d'hommes sont préoccupés par la question - quand, après un traitement chirurgical, pouvez-vous avoir des relations sexuelles? Dans les premiers stades de la rééducation, les relations sexuelles sont strictement interdites, car elles comportent de dangereuses complications. En moyenne, l'intimité sexuelle est autorisée au plus tôt deux semaines après la chirurgie, avec un rétablissement physique complet du patient. Cependant, dans la plupart des cas, les médecins ne recommandent pas de reprendre l'activité sexuelle plus d'un mois après le traitement contre la varicocèle. Ainsi, les relations sexuelles ne sont possibles qu'après la fin de la période de rééducation et de consultation avec un spécialiste..
Si la douleur survient pendant ou après un rapport sexuel, vous devez consulter un médecin..
La douleur après la chirurgie varicocèle ne devrait pas être normale. Y a-t-il des restrictions sur les sports?
sport
Est-il possible de faire du sport après la chirurgie? Avant de s'engager dans un entraînement physique, les hommes doivent être conscients qu'un effort excessif provoque souvent des douleurs et une gêne dans la zone du testicule opéré. Un léger œdème scrotal peut apparaître, qui se résout souvent tout seul après le repos.
Afin de ne pas provoquer une exacerbation de la maladie, les hommes après la chirurgie ne doivent pas se livrer à la musculation, à l'haltérophilie et à d'autres sports de force. De plus, les sports équestres sont contre-indiqués. Il est souhaitable d'abandonner le cyclisme. Les sports optimaux après le traitement chirurgical de la varicocèle comprennent la course, la natation et la marche..
La capacité d'avoir des enfants
Souvent, les hommes atteints de varicocèle ne consultent pas le médecin de peur de ne pas avoir d'enfants. Cependant, ces craintes ne sont pas fondées. Le spermogramme après la solution opératoire du problème est considérablement amélioré. Le nombre de spermatozoïdes et la qualité du sperme augmentent également. Les fonctions reproductives du patient sont entièrement restaurées en environ six mois à un an.
La dynamique positive chez les patients âgés est moins perceptible, comme pour les cas de pathologie négligés.
Nous avons examiné pourquoi le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle.
Pourquoi la varicocèle se produit-elle??
La varicocèle est une maladie assez courante chez les hommes; elle affecte 30% des sexes forts. Il s'agit d'une varice dans le scrotum, entraînant sa déformation. Si la maladie n'est pas traitée, le patient souffrira bientôt d'infertilité. Le traitement n'est que chirurgical. Souvent avant et après l'opération, un homme s'inquiète de la douleur causée par la varicocèle.
Dans l'article, nous vous dirons:
À propos de la douleur scrotale avec varicocèle
La varicocèle est une maladie causée par une mauvaise circulation. Les valves ne fonctionnent pas correctement et le sang circule dans la direction opposée à travers les vaisseaux.
À partir de là, il y a une expansion des veines dans le scrotum, il est entouré, pour ainsi dire, d'une éponge vasculaire. Cela entraîne de nombreuses complications telles que la production de spermatozoïdes altérée et, par conséquent, l'infertilité..
Cette maladie se développe progressivement, comporte trois étapes:
- Première étape. Il n'y a pas de plaintes chez les hommes, les varices ne sont perceptibles qu'à l'échographie.
- Deuxième étape. il y a une tiraillement, une douleur faible, des veines apparaissent lorsque la presse abdominale est tendue.
- Troisième étape. les douleurs sont plus prononcées, à l'examen, les signes de la maladie sont visuellement perceptibles.
Causes de la douleur dans le scrotum avec varicocèle
Avec la varicocèle, la douleur survient dans les derniers stades en raison de la déformation de la veine et du testicule. Changer leur taille entraîne de la douleur. Mais la douleur peut survenir pour d'autres raisons..
Avant et après la chirurgie de la varicocèle, la douleur survient pour les raisons suivantes:
- Blessure au scrotum. Cela peut arriver avec certains sports. De telles blessures entraînent un œdème et des ecchymoses. La douleur peut même provoquer des nausées et des vomissements..
- Torsion du cordon spermatique. Cela peut être après une intervention chirurgicale pour varicocèle ou pour d'autres raisons. Un phénomène similaire entraîne la mort du testicule. Si, après une intervention chirurgicale sur la varicocèle, le testicule droit ou gauche vous fait mal, vous devez consulter d'urgence un médecin. Parce que si plus d'un jour s'est écoulé depuis la torsion, les tissus meurent et il sera impossible de corriger la situation..
- Hernie inguinale. Ce problème est souvent congénital sans symptômes. Cela se produit à la suite d'un effort physique excessif. L'intestin descend et est comprimé par d'autres organes. Il provoque de graves douleurs à l'aine..
- Épidymite. La douleur après la chirurgie de la varicocèle survient également en raison d'une infection introduite. En conséquence, un processus inflammatoire se développe, par exemple une épidymite. Dans ce cas, la douleur est assez forte et la température corporelle augmente. Dans ce cas, une attention médicale urgente est requise..
- Hydrocèle (hydropisie du testicule). Après la varicocélectomie, dans de rares cas, il y a une complication - un œdème scrotal dû à une accumulation de liquide. Dans le même temps, le testicule fait très mal..
- La lymphostase est également une complication de l'intervention chirurgicale. Se produit avec des lésions vasculaires lors de la ligature.
- L'hypertrophie testiculaire, l'atrophie et l'azoospermie sont rares après la chirurgie, mais elles surviennent. Cela explique également pourquoi le testicule fait mal après la chirurgie..
- La spermatocèle est un kyste qui apparaît dans le testicule et provoque des douleurs.
Parfois, il y a une douleur dans le testicule en raison d'une abstinence sexuelle prolongée. Dans ce cas, la couleur de la peau du scrotum change. Dans ce cas, seuls les rapports sexuels peuvent soulager la douleur..
La prostatite chronique provoque également des douleurs dans le scrotum, un traitement rapide de cette maladie peut réduire la douleur.
Les sensations de douleur sont progressives.
Différenciation de la douleur
Avec la varicocèle, les sensations dans le testicule sont différentes:
- tirant;
- piqûre;
- stupide.
La douleur dans cette maladie a certaines caractéristiques:
- avec l'excitation sexuelle et l'effort physique, la douleur augmente;
- les douleurs sont soulagées en position couchée car le sang coule du scrotum;
- pendant la saison chaude et lorsque le temps change, les douleurs s'intensifient;
- après une longue marche, il y a aussi une augmentation de la douleur;
- une réduction de la douleur est observée en portant un maillot de bain serré ou des bretelles;
- la douleur est donnée à la cuisse, au pénis ou au bas du dos.
La douleur dans cette maladie a une progression croissante, au début il y a un inconfort à peine perceptible, puis une douleur légère pendant l'exercice.
Dans les derniers stades, cela devient douloureux même en marchant, au moindre contact du scrotum avec les vêtements. Dans les cas avancés, la douleur reste déjà en position couchée.
D'autres symptômes rejoignent la douleur:
- diminution de la libido;
- perturbation du processus normal de production de sperme;
- problèmes avec le processus urinaire, miction involontaire, envie fréquente d'utiliser les toilettes;
- faiblesse, performance altérée;
- perte d'appétit.
La question se pose: que faire lorsque de tels symptômes apparaissent, comment réduire la douleur. Bien sûr, vous devez demander une aide médicale. Il arrive souvent qu'après l'opération, la douleur persiste. Seul un médecin peut déterminer les causes de la douleur restante.
Traitement de la douleur dans le scrotum avec varicocèle
Le choix d'une méthode de traitement de la varicocèle et de soulagement de la douleur dépend du stade de développement de la maladie. Dans les premiers stades, le médecin ne peut déterminer la présence de la maladie qu'à l'aide d'une échographie, d'une échographie Doppler, ainsi que du test de Valsalva.
Si le diagnostic est confirmé, les médicaments suivants sont prescrits:
- venotoniques (Venarus, Detralex, Eskuzan, etc.);
- onguents spéciaux (héparine, Troxérutine, etc.);
- analgésiques (ibuprofène, acétaminophène, etc.);
- complexes de vitamines.
En outre, dans les étapes initiales, il est recommandé de porter une bretelle afin d'éviter tout développement ultérieur du processus. En outre, le port d'un maillot de bain serré soulage parfois la douleur pendant un certain temps. Si après une journée de travail passée debout, une douleur intense apparaît, vous devez vous allonger et mettre de la glace ou une bouteille d'eau froide sur le scrotum.
Si après le traitement, toutes les douleurs persistent, une opération est nécessaire. La meilleure option pour la varicocèle est la laparoscopie. Par rapport à d'autres méthodes, cette opération entraîne le moins de pertes de sang et l'avantage est également des incisions minimes dans la peau..
La période de rééducation après la laparoscopie est plus courte qu'après d'autres types d'interventions chirurgicales. Habituellement, vous devez rester à l'hôpital pendant 2-3 jours, bien que le nombre de jours que vous devez passer à l'hôpital dépend de la clinique..
Si la nature de la douleur ne change pas après l'opération, il est impératif de consulter un médecin. Il est généralement recommandé de limiter l'activité physique et la marche dans de tels cas..
En outre, ces douleurs sont dues à la constipation lors de l'effort. Par conséquent, il est nécessaire de lutter contre la constipation, utilisez des laxatifs. Pour réduire la douleur après la chirurgie, vous devez porter un bandage spécial ou un maillot de bain serré.
Mais si tout le reste échoue, le scrotum continue de faire mal, peut-être une complication ou une rechute. Ou la raison est déjà dans quelque chose d'autre, par exemple dans la vessie. Un examen approfondi est nécessaire.
Mesures préventives
Afin de ne pas être gêné par la douleur avec la varicocèle, vous devez respecter les règles suivantes:
- ne soulevez pas de poids;
- évitez les longues promenades;
- porter des maillots de bain serrés;
- prenez les médicaments prescrits par votre médecin;
- suivez le régime;
- Ne buvez pas d'alcool.
Pour éviter la douleur après l'opération, vous devez suivre les recommandations:
- rester au lit pendant une journée;
- ne retirez pas les bandages vous-même;
- n'allez pas aux bains ou au sauna;
- éviter les rapports sexuels et l'excitation sexuelle pendant environ un mois;
- ne soulevez pas plus de 4 kg.
Il est important de suivre le régime du lendemain de l'opération, pour se reposer complètement. Après un mois, vous pouvez généralement commencer un travail physique, mais le surmenage doit être évité. Vous devez également manger correctement, inclure plus de vitamines, de légumes, de baies, de fruits, de fibres et de produits laitiers dans votre alimentation.
Si les testicules font mal, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, car cela conduit souvent à une aggravation de la maladie.
Marcher en plein air est utile, mais même ici, vous devez savoir quand vous arrêter. Après une longue marche, la douleur peut réapparaître. Il est également nécessaire d'être contrôlé régulièrement pour éviter les rechutes..
La douleur varicocèle est un symptôme courant qui disparaît généralement après la chirurgie. Si des sensations douloureuses apparaissent ou persistent après la chirurgie, cela peut indiquer des complications graves. Dans ce cas, il est impératif de consulter un médecin..
Pourquoi le testicule gauche peut faire mal après une chirurgie de la varicocèle
De quoi parle cet article:
Caractéristiques caractéristiques de la douleur varicocèle
La maladie se développe en raison d'un dysfonctionnement des valves veineuses, qui ne permettent pas au sang de se déplacer dans la direction opposée. Cela conduit à une modification de la taille des vaisseaux sanguins, des veines et des artères lorsqu'une légère augmentation de la pression se produit. En conséquence, une éponge vasculaire caractéristique se forme autour du testicule. Le phénomène décrit apparaît lors d'une activité physique associée à des changements brusques de position corporelle. En conséquence, un soi-disant «coussin de sang» se forme autour du testicule. À son tour, cela conduit à une violation de la thermorégulation et de la spermatogenèse..
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La douleur associée à la varicocèle survient dans un certain nombre de cas, mais de nombreux patients ne présentent aucun symptôme inconfortable. Dans le second cas, un homme peut ne pas être conscient de la présence de la maladie pendant une longue période. Souvent, la pathologie est diagnostiquée par hasard lors d'examens médicaux de routine. Dans le premier cas, avec la varicocèle, le testicule fait mal. Ce signe est différent: poignarder, tirer, terne. Chez certains patients, la douleur s'accompagne d'une sensation de brûlure..
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La douleur associée à la varicocèle est caractérisée par les caractéristiques suivantes:
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- il y a une augmentation du symptôme pendant l'activité physique, ainsi qu'avec une érection;
- l'intensité de la douleur augmente en été et après de longues promenades;
- l'inconfort diminue ou disparaît complètement lorsque le patient prend une position couchée ou soulève le scrotum, ce qui est associé à la sortie de sang stagnant du testicule affecté;
- la manifestation des symptômes diminue lorsque l'on porte des bandages spéciaux et des sous-vêtements moulants qui soutiennent les testicules;
- la douleur avec varicocèle est donnée au périnée, aux cuisses, au bas du dos et à l'abdomen, dans des cas isolés - au pénis.
Les sensations de douleur sont de nature progressive. Au tout début du développement de la pathologie, les patients ne sont pas tourmentés par l'inconfort, puis un léger inconfort apparaît, qui se transforme imperceptiblement en douleur. Il apparaît lors d'efforts physiques, de rapports sexuels et de marche, lorsque le scrotum touche la peau. Comment soulager la douleur varicocèle? Pour ce faire, il suffit de prendre une position dans laquelle la sortie de sang du périnée est assurée.
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Un changement de position n'aide que dans les premiers stades du développement de la maladie. Les formes négligées de varices sont caractérisées par un syndrome douloureux constant qui ne laisse pas un homme en décubitus dorsal ou au repos.
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À mesure que la maladie progresse, d'autres symptômes s'ajoutent à la douleur:
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- violation de la vie sexuelle normale et de la fonction reproductrice, conduisant ensuite à l'infertilité;
- problèmes avec le système urinaire: pendant la journée, l'envie devient plus fréquente, la nuit - des mictions involontaires se produisent;
- diminution de l'appétit;
- fatigue accrue, sensation de faiblesse;
- détérioration des performances.
Lorsque les premiers changements apparaissent, vous devez contacter d'urgence un établissement médical. Votre médecin vous dira comment soulager la douleur avec la varicocèle. Seul un spécialiste qualifié est en mesure d'examiner attentivement l'état du patient et de prescrire le traitement efficace approprié.
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Si le testicule fait mal à la droite après une chirurgie de la varicocèle, il s'agit d'un événement assez courant. La douleur est sourde, tiraillante ou associée à des mouvements brusques, à des sports, etc. Un léger inconfort dans la zone opérée, avec une intervention chirurgicale réussie, est la norme, mais si la douleur est d'une nature intense constante sans dynamique positive, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen supplémentaire..
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Les caractéristiques
La varicocèle est appelée varices situées dans le cordon spermatique du scrotum. Le plus souvent, cette pathologie se produit à gauche, associée aux caractéristiques structurelles du système veineux..
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La maladie n'est pas très préoccupante, mais elle menace la fonction fertile. Selon les statistiques, 20% des hommes avec ce diagnostic ont des troubles de la spermatogenèse, qui provoquent l'infertilité..
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La principale raison du développement de la maladie est une violation du fonctionnement de l'appareil valvulaire des veines du cordon spermatique. En conséquence, les valves ne peuvent pas gérer la pression artérielle excessive, ce qui provoque un reflux sanguin dans les veines. Leurs parois s'étirent et s'étendent progressivement avec la formation de nœuds caractéristiques. Il devient clairement visible sous la fine peau du scrotum..
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Les hommes à risque présentent certaines caractéristiques anatomiques du système veineux et une prédisposition génétique à cette maladie..
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Une activité physique intense, une position debout ou assise prolongée, une constipation régulière peuvent servir de facteurs provoquant le développement de la varicocèle. Les formations ressemblant à des tumeurs dans la région pelvienne provoquent souvent des varices du cordon spermatique.
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Parmi les principaux symptômes de la varicocèle figurent:
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- douleur dans le scrotum;
- inconfort lors de la marche;
- une sensation de brûlure dans l'aine;
- prolapsus du testicule du côté de la lésion;
- dysfonction sexuelle.
Il est habituel de distinguer quatre degrés de varicocèle: le tout premier est presque asymptomatique et le dernier est caractérisé par tous les symptômes énumérés. En général, seuls les deux derniers degrés nécessitent un traitement chirurgical. La décision concernant l'opération est prise par le patient lui-même avec le médecin traitant.
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À propos des causes de la douleur
La douleur dans la région de l'aine qui survient dans la semaine suivant la chirurgie est une variante normale. Ce symptôme disparaîtra plus rapidement si toutes les prescriptions du médecin sont respectées. Mais dans certains cas, les patients notent que pendant longtemps après l'opération, la varicocèle fait mal au testicule. Cela les préoccupe beaucoup..
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Mais dans les cas où la période postopératoire s'accompagne d'une douleur intense et constante dans la région de l'aine, qui ne change pas son intensité, nous ne parlons plus de la norme. Il vaut la peine de considérer les complications graves qui peuvent nécessiter une réopération..
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Ceux-ci incluent le développement d'un processus infectieux, la congestion lymphatique et l'hydropisie du testicule (accumulation de liquide dans le scrotum). Arrêtons-nous plus en détail sur les causes des douleurs sévères et prolongées après une chirurgie varicocèle.
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Il a été indiqué un peu plus haut que pendant l'opération il y a un risque de lésion des faisceaux neurovasculaires dans le canal inguinal. C'est pour cette raison qu'après une intervention chirurgicale pour éliminer la varicocèle, le testicule fait très mal. Ce symptôme peut persister longtemps. Souvent accompagné d'une perte de sensibilité à l'intérieur de la cuisse.
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Une autre raison peut être la lymphostase, qui survient à la suite de lésions des vaisseaux lymphatiques. Il disparaît généralement tout seul après trois semaines. La dropsie se produit en raison d'une violation de l'écoulement veineux à la suite d'une ligature de la veine testiculaire. En conséquence, le plasma transpire du sang vers les membranes. L'excès de liquide étire les tissus et provoque des douleurs. L'œuf augmente sensiblement en taille. Cette pathologie nécessite une réintervention en raison du développement de complications graves allant jusqu'à la nécrose tissulaire.
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Mais la complication la plus redoutable, entraînant une douleur intense, est une lésion de l'artère iliaque, qui peut être confondue avec une veine testiculaire par un chirurgien inexpérimenté. L'apparition de douleurs dans la période postopératoire sera la conséquence la plus simple d'une erreur aussi grave du médecin..
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Diagnostique
Si la douleur après l'opération persiste ou s'intensifie, il est nécessaire de consulter un urologue-andrologue, et indépendamment de la présence de symptômes tels que rougeur, suppuration, fièvre. À l'aide de la palpation et de l'examen visuel, il est peu probable que le médecin détermine la cause de l'inconfort, il est donc conseillé de mener un certain nombre d'études à l'aide d'un équipement de haute précision.
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Échographie Doppler
Cette étude du scrotum révèle les pathologies suivantes qui provoquent des douleurs dans les testicules:
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- dommages au cordon spermatique;
- violation de l'apport sanguin au testicule et à sa structure;
- processus inflammatoires.
L'image affichée sur l'écran de l'appareil reflète clairement non seulement le processus de circulation sanguine, mais également l'apport de tissus avec des vaisseaux sanguins. Si les veines ne sont pas complètement coupées pendant l'opération, des pathologies se développent dans les testicules en raison d'une violation de l'écoulement de sang ou de liquide, le diagnosticien le remarquera immédiatement.
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La procédure ne nécessite pas de préparation particulière (sauf pour les manipulations hygiéniques), prend environ 10-15 minutes, est complètement indolore.
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L'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie peuvent également déterminer de manière fiable la cause de la douleur testiculaire après une chirurgie de la varicocèle.
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L'IRM et la TDM peuvent déterminer de manière fiable la cause de la douleur testiculaire après une chirurgie de la varicocèle
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L'angiographie par tomodensitométrie implique l'introduction d'un agent de contraste dans une veine avant la procédure, ce qui reflètera le plus pleinement l'image de l'état des vaisseaux. Après le traitement des images couche par couche, un modèle tridimensionnel est formé, sur lequel les plus petits plexus vasculaires sont visualisés. Même une violation insignifiante du flux sanguin ne passera pas inaperçue.
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Avec l'aide de l'IRM, l'angiographie peut être réalisée sans l'utilisation d'un agent de contraste, mais avec elle l'image est plus claire. Dans ce cas, il n'y a aucun effet nocif sur le corps. Le seul inconvénient est le niveau élevé de bruit pendant la procédure de numérisation, de sorte que des bouchons d'oreille ou des écouteurs sont émis.
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Les études ci-dessus prennent un peu de temps, mais elles vous permettent d'étudier en profondeur l'état des tissus et des vaisseaux sanguins du testicule.
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Si le testicule fait mal après la chirurgie et que le type de chirurgie de la varicocèle n'a pas d'importance, vous ne devez pas attendre plus de 3 semaines. Pour dissiper les doutes sur la rechute et exclure la possibilité d'autres complications, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin et insister sur la nomination d'une scintigraphie testiculaire
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Une bonne prévention des complications et de la douleur sera le choix d'une méthode microchirurgicale d'opération de la varicocèle.
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Autres recommandations de rééducation
Pour récupérer plus rapidement de la varicocèle, le patient doit adhérer à un mode de vie sain. Si pendant les deux premiers jours, il vaut mieux rester au lit, après cela, il est nécessaire de donner au corps une charge réalisable. Il est conseillé de faire de petites promenades au grand air, appliquer progressivement une série d'exercices.
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En outre, certains patients peuvent se voir prescrire un régime alimentaire axé sur la consommation d'aliments faibles en gras et en glucides. Pour cela, un homme doit principalement consommer les produits suivants pendant un certain temps:
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- riz bouilli;
- poulet bouilli, cuit au four ou cuit à la vapeur;
- les produits laitiers;
- fruits et légumes à volonté sous toutes leurs formes.
Dans certains cas, les hommes peuvent développer des problèmes de selles peu de temps après une intervention chirurgicale pour enlever les varicocèles. Ceci est tout à fait normal et ne doit pas être gêné ou intimidé. Afin de prévenir la constipation, qui peut entraîner une pression excessive sur les organes pelviens et, par conséquent, le développement d'une rechute, vous pouvez utiliser un lavement ou un laxatif selon les instructions de votre médecin..
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Malgré l'opinion dominante, après l'opération de ligature de la veine testiculaire élargie, la fonction sexuelle masculine ne souffre pas.
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La puissance reste au même niveau qu'avant la chirurgie. Au contraire, les sensations douloureuses qui pourraient survenir lors de l'excitation sexuelle et du sexe lui-même aux derniers stades du développement de la varicocèle disparaîtront progressivement et la vie intime reviendra à son cours antérieur. Cependant, pendant les trois premières semaines, les rapports sexuels doivent être évités pour permettre au corps de récupérer complètement..
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Une excitation excessive peut affecter négativement les résultats du traitement, c'est pourquoi un homme devrait refuser de se masturber. En outre, avant la sortie ou lors des examens de routine après la chirurgie, le médecin doit donner au patient des conseils sur la fréquence optimale des rapports sexuels..
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Après un traitement chirurgical de la varicocèle, les jeunes peuvent bénéficier d'un sursis de l'armée jusqu'à six mois. En ce qui concerne les sports, vous pouvez généralement y revenir au plus tôt après un mois, et la charge doit être augmentée progressivement, en commençant par le plus léger..
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La musculation et les autres sports d'haltérophilie sont interdits.
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Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, vous pouvez éviter d'éventuelles complications et rechutes. Une chirurgie répétée pour enlever la varicocèle aura des conséquences plus négatives.
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Pourquoi le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle
Si des sensations douloureuses surviennent dans le scrotum après la fin de l'opération, on peut soupçonner que le traitement ne s'est pas bien passé..
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Mais si les testicules font mal après une chirurgie de la varicocèle après une période assez longue, dans une telle situation, vous devez faire attention à cela. L'un des phénomènes les plus dangereux peut être une lésion du vaisseau iliaque.
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Pendant l'opération, il peut être incisé avec des instruments chirurgicaux. Parfois, le médecin peut faire une erreur et panser la mauvaise veine. Dans ce cas, l'opération a échoué, car la varicocèle n'a pas été éliminée et une veine complètement normale a été exclue de la circulation sanguine..
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La réaction des veines aux blessures et aux incisions après la chirurgie entraîne les mêmes sensations douloureuses qui dérangent les hommes. Ils peuvent augmenter avec l'activité physique. Il est impossible de déterminer ce qui inquiète exactement le patient sans un examen professionnel. Ici, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin, ainsi que subir un deuxième examen, comme avant l'opération.
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Après la varicocèle, le testicule fait mal: à quoi cela peut-il conduire
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Ceux-ci inclus:
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- Hydrocèle. Les complications après l'élimination de la varicocèle peuvent entraîner l'hydropisie. Le liquide s'accumule dans le testicule, qui se développe progressivement. Cela peut ne pas être très perceptible au début, mais la présence de douleur aidera à l'identifier à l'avance. Pour retirer l'hydrocèle, vous devrez recommencer l'opération.
- Hémorragie. Les saignements internes sont accompagnés de douleurs. Une opération mal réalisée peut ouvrir une plaie à l'intérieur et saigner. Tout cela s'accompagnera de douleur et, avec le temps, pourra se transformer en inflammation..
- Infection. Si une douleur est ressentie après une varicocèle, que le testicule s'est agrandi et qu'une rougeur est perceptible, il est tout à fait possible qu'il y ait une infection dans la plaie. Elle ne s'est pas montrée pendant longtemps jusqu'à ce qu'elle atteigne un stade sérieux. Maintenant, l'infection dégage de la douleur, qui ne progresse qu'avec le temps.
- Rechute. La probabilité de retour de la maladie reste toujours, bien que faible. La deuxième fois, elle présente les mêmes symptômes que la première, de sorte que les douleurs peuvent indiquer une rechute..
La douleur après la chirurgie est restée la varicocèle: comment elle se manifeste pendant la chirurgie
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Chaque type d'opération assume son propre terme, au cours duquel des sensations douloureuses peuvent survenir sans conséquences graves pour la santé. Si un traitement microchirurgical et laparoscopique est effectué, la survenue de douleur est rare. Si des sensations douloureuses surviennent, pendant les 2-3 premiers jours, rien ne devrait déranger.
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Les opérations de Palomo et d'Ivanissevich s'avèrent être plus traumatisantes, donc ici l'occurrence périodique de l'inconfort est d'environ un mois. La chirurgie endovasculaire implique l'apparition de douleurs au cours de la première semaine. Tout ce qui dépasse ces délais doit éveiller les soupçons. Dans tous les cas, si le testicule gauche fait mal plus d'un mois après l'opération de la varicocèle, cela indique déjà une complication. Dans les premiers stades, des hématomes, des rougeurs, une infiltration et un gonflement peuvent survenir, qui deviennent les causes de la douleur dans le scrotum. Mais lorsque ces phénomènes disparaissent, il n'y a que la probabilité que l'opération se soit mal passée et que les douleurs entraînent des complications.
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Douleur à l'aine après une chirurgie de la varicocèle et autres complications postopératoires
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Les sensations douloureuses ne sont pas les seuls symptômes de complications.
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Pour déterminer que la douleur est dangereuse, vous devez faire attention à ce qui l'accompagne. Les manifestations qui indiquent une complication comprennent:
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- Une augmentation de la taille du testicule;
- Rougeur de la peau;
- Gonflement constant du site de la chirurgie;
- Augmentation de la température corporelle;
- Symptômes d'inflammation.
Le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle: comment la prévenir
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Pour éviter le développement de complications et minimiser le risque de sensations douloureuses, il est nécessaire de suivre les recommandations de spécialistes.
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- Il est nécessaire d'exclure une activité physique forte pendant les premiers mois de récupération;
- S'il y a des pansements, ils doivent être changés quotidiennement en stériles afin qu'il n'y ait pas d'infections et d'inflammations;
- Vous devez vous abstenir de la masturbation et des rapports sexuels pendant un certain temps;
- Il faut renoncer à prendre des bains et utiliser principalement une douche;
- Il vaut la peine de porter des bandages spéciaux et des bandages de soutien.
Pendant plusieurs mois après l'opération, vous devez consulter un médecin pour un rendez-vous afin qu'il puisse déterminer l'apparition possible de complications ou de rechute avant même que les premiers symptômes de la maladie ne commencent. Si la douleur survient à ce moment-là, une visite chez un spécialiste doit être effectuée immédiatement afin que les conséquences ne deviennent pas trop graves..
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Syndrome douloureux avec lymphostase
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Dans le premier cas, la pathologie se développe assez rarement, cependant, une personne peut être dérangée par une légère douleur douloureuse.
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La complication devient acquise à la suite des conséquences néfastes de l'opération, le plus souvent lors de la ligature des ganglions lymphatiques.
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Une erreur médicale conduit à un état d'étirement de la capsule de l'épididyme en raison de son débordement de sang veineux. Ce processus pathologique provoque une douleur intense chez un homme en période postopératoire..
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Parmi toutes les conséquences possibles, la lymphostase de la moitié gauche du scrotum occupe la première place..
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Il se manifeste par les symptômes suivants:
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- Agrandissement d'un côté du scrotum (qui a été opéré).
- Forte douleur.
- Des poches et des rougeurs.
Les signes ci-dessus sont déjà observés le premier jour après la chirurgie.
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Pour se débarrasser de la lymphostase, le patient se voit prescrire un suspenseur (par exemple, avec une pommade Vishnevsky). Le cours du traitement varie en fonction de l'état du patient, mais après 5 jours, la guérison se produit. L'œdème scrotal peut être complètement soulagé dans les 2 premières semaines de traitement.
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À propos de la douleur scrotale avec varicocèle
La varicocèle est une maladie causée par une mauvaise circulation. Les valves ne fonctionnent pas correctement et le sang circule dans la direction opposée à travers les vaisseaux.
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À partir de là, il y a une expansion des veines dans le scrotum, il est entouré, pour ainsi dire, d'une éponge vasculaire. Cela entraîne de nombreuses complications telles que la production de spermatozoïdes altérée et, par conséquent, l'infertilité..
Cette maladie se développe progressivement, comporte trois étapes:
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- Première étape. Il n'y a pas de plaintes chez les hommes, les varices ne sont perceptibles qu'à l'échographie.
- Deuxième étape. il y a une tiraillement, une douleur faible, des veines apparaissent lorsque la presse abdominale est tendue.
- Troisième étape. les douleurs sont plus prononcées, à l'examen, les signes de la maladie sont visuellement perceptibles.
Causes de la douleur dans le scrotum avec varicocèle
Avec la varicocèle, la douleur survient dans les derniers stades en raison de la déformation de la veine et du testicule. Changer leur taille entraîne de la douleur. Mais la douleur peut survenir pour d'autres raisons..
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Avant et après la chirurgie de la varicocèle, la douleur survient pour les raisons suivantes:
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- Blessure au scrotum. Cela peut arriver avec certains sports. De telles blessures entraînent un œdème et des ecchymoses. La douleur peut même provoquer des nausées et des vomissements..
- Torsion du cordon spermatique. Cela peut être après une intervention chirurgicale pour varicocèle ou pour d'autres raisons. Un phénomène similaire entraîne la mort du testicule. Si, après une intervention chirurgicale sur la varicocèle, le testicule droit ou gauche vous fait mal, vous devez consulter d'urgence un médecin. Parce que si plus d'un jour s'est écoulé depuis la torsion, les tissus meurent et il sera impossible de corriger la situation..
- Hernie inguinale. Ce problème est souvent congénital sans symptômes. Cela se produit à la suite d'un effort physique excessif. L'intestin descend et est comprimé par d'autres organes. Il provoque de graves douleurs à l'aine..
- Épidymite. La douleur après la chirurgie de la varicocèle survient également en raison d'une infection introduite. En conséquence, un processus inflammatoire se développe, par exemple une épidymite. Dans ce cas, la douleur est assez forte et la température corporelle augmente. Dans ce cas, une attention médicale urgente est requise..
- Hydrocèle (hydropisie du testicule). Après la varicocélectomie, dans de rares cas, il y a une complication - un œdème scrotal dû à une accumulation de liquide. Dans le même temps, le testicule fait très mal..
- La lymphostase est également une complication de l'intervention chirurgicale. Se produit avec des lésions vasculaires lors de la ligature.
- L'hypertrophie testiculaire, l'atrophie et l'azoospermie sont rares après la chirurgie, mais elles surviennent. Cela explique également pourquoi le testicule fait mal après la chirurgie..
- La spermatocèle est un kyste qui apparaît dans le testicule et provoque des douleurs.
Parfois, il y a une douleur dans le testicule en raison d'une abstinence sexuelle prolongée. Dans ce cas, la couleur de la peau du scrotum change. Dans ce cas, seuls les rapports sexuels peuvent soulager la douleur..
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La prostatite chronique provoque également des douleurs dans le scrotum, un traitement rapide de cette maladie peut réduire la douleur.
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Les sensations de douleur sont progressives.
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Différenciation de la douleur
Avec la varicocèle, les sensations dans le testicule sont différentes:
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La douleur dans cette maladie a certaines caractéristiques:
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- avec l'excitation sexuelle et l'effort physique, la douleur augmente;
- les douleurs sont soulagées en position couchée car le sang coule du scrotum;
- pendant la saison chaude et lorsque le temps change, les douleurs s'intensifient;
- après une longue marche, il y a aussi une augmentation de la douleur;
- une réduction de la douleur est observée en portant un maillot de bain serré ou des bretelles;
- la douleur est donnée à la cuisse, au pénis ou au bas du dos.
La douleur dans cette maladie a une progression croissante, au début il y a un inconfort à peine perceptible, puis une douleur légère pendant l'exercice.
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Dans les derniers stades, cela devient douloureux même en marchant, au moindre contact du scrotum avec les vêtements. Dans les cas avancés, la douleur reste déjà en position couchée.
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D'autres symptômes rejoignent la douleur:
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- diminution de la libido;
- perturbation du processus normal de production de sperme;
- problèmes avec le processus urinaire, miction involontaire, envie fréquente d'utiliser les toilettes;
- faiblesse, performance altérée;
- perte d'appétit.
La question se pose: que faire lorsque de tels symptômes apparaissent, comment réduire la douleur. Bien sûr, vous devez demander une aide médicale. Il arrive souvent qu'après l'opération, la douleur persiste. Seul un médecin peut déterminer les causes de la douleur restante.
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Traitement de la douleur dans le scrotum avec varicocèle
Le choix d'une méthode de traitement de la varicocèle et de soulagement de la douleur dépend du stade de développement de la maladie. Dans les premiers stades, le médecin ne peut déterminer la présence de la maladie qu'à l'aide d'une échographie, d'une échographie Doppler, ainsi que du test de Valsalva.
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Si le diagnostic est confirmé, les médicaments suivants sont prescrits:
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- venotoniques (Venarus, Detralex, Eskuzan, etc.);
- onguents spéciaux (héparine, Troxérutine, etc.);
- analgésiques (ibuprofène, acétaminophène, etc.);
- complexes de vitamines.
En outre, dans les étapes initiales, il est recommandé de porter une bretelle afin d'éviter tout développement ultérieur du processus. En outre, le port d'un maillot de bain serré soulage parfois la douleur pendant un certain temps. Si après une journée de travail passée debout, une douleur intense apparaît, vous devez vous allonger et mettre de la glace ou une bouteille d'eau froide sur le scrotum.
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Si après le traitement, toutes les douleurs persistent, une opération est nécessaire. La meilleure option pour la varicocèle est la laparoscopie. Par rapport à d'autres méthodes, cette opération entraîne le moins de pertes de sang et l'avantage est également des incisions minimes dans la peau..
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La période de rééducation après la laparoscopie est plus courte qu'après d'autres types d'interventions chirurgicales. Habituellement, vous devez rester à l'hôpital pendant 2-3 jours, bien que le nombre de jours que vous devez passer à l'hôpital dépend de la clinique..
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Si la nature de la douleur ne change pas après l'opération, il est impératif de consulter un médecin. Il est généralement recommandé de limiter l'activité physique et la marche dans de tels cas..
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En outre, ces douleurs sont dues à la constipation lors de l'effort. Par conséquent, il est nécessaire de lutter contre la constipation, utilisez des laxatifs. Pour réduire la douleur après la chirurgie, vous devez porter un bandage spécial ou un maillot de bain serré.
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Mais si tout le reste échoue, le scrotum continue de faire mal, peut-être une complication ou une rechute. Ou la raison est déjà dans quelque chose d'autre, par exemple dans la vessie. Un examen approfondi est nécessaire.
Pourquoi le testicule fait mal après une chirurgie de la varicocèle
La perturbation de l'écoulement veineux en raison de la dilatation des vaisseaux sanguins dans le scrotum ou la varicocèle est l'une des causes les plus courantes d'infertilité masculine. Un apport sanguin normal assure non seulement l'apport de nutriments et l'élimination des produits métaboliques des tissus et des organes du système génito-urinaire, mais sert également de mécanisme de thermorégulation. Les processus de développement et de maturation des spermatozoïdes se produisent chez les hommes dans les testicules ou les testicules et le maintien de certaines valeurs de température est nécessaire pour assurer leur viabilité. Si l'écoulement du sang est perturbé en raison de varices, non seulement les mécanismes du métabolisme des tissus changent, mais également une surchauffe du sperme. Le seul moyen efficace de résoudre le problème de l'infertilité est une intervention chirurgicale, qui vous permet de restaurer la thermorégulation et d'améliorer la circulation sanguine dans les testicules. À la suite du traitement, certains patients font face à une complication désagréable, leur testicule fait très mal après une intervention chirurgicale sur la varicocèle, tandis que la douleur est plus souvent localisée du côté gauche. L'apparition d'un syndrome douloureux peut être associée à de nombreux facteurs; pour établir la cause exacte, l'aide d'un médecin est nécessaire, qui déterminera d'autres tactiques.
Les principales causes de la douleur testiculaire après la chirurgie
L'apparition de douleur et d'inconfort avec la varicocèle peut être la preuve d'un traitement chirurgical infructueux, tandis que la douleur au début de la période postopératoire n'est pas toujours préoccupante, car elle est associée aux processus actuels de régénération tissulaire. Un fait intéressant est qu'environ 10 hommes sur 100 notent qu'avant la chirurgie de la varicocèle, il n'y avait pas d'inconfort dans le testicule, mais après la chirurgie, un syndrome douloureux est apparu..
L'inconfort et la douleur peuvent survenir brusquement, spontanément, à la suite de certaines actions ou mouvements, ou être permanents, faisant encore plus souffrir un homme après un traitement chirurgical. Étant donné que toute douleur est un signal du corps sur la présence de problèmes, mais lorsqu'un tel symptôme apparaît, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic et choisir un moyen efficace d'éliminer le syndrome douloureux..
Les principales causes de douleur testiculaire après une chirurgie de la varicocèle peuvent être:
- Le choix de la méthode de traitement chirurgical. Un traitement efficace de la varicocèle n'est possible que par des méthodes chirurgicales, et la vitesse de récupération et la probabilité de complications dépendent en grande partie de la méthode de l'opération. Il existe quatre techniques de base utilisées dans la pratique chirurgicale, chacune présentant des avantages et des inconvénients. Les types ouverts classiques de chirurgie de la varicocèle selon Ivanissevich et Palomo sont caractérisés par un degré élevé de risque associé à d'éventuels dommages aux terminaisons nerveuses et aux plexus dus à un mouvement imprudent avec un scalpel. Dans ce cas, l'apparition de douleur dans le testicule est due à l'effet sur les récepteurs de la douleur lors des procédures médicales. La nécessité de suturer affecte également le développement de la douleur. Les points de suture rugueux peuvent causer de la douleur et de l'inconfort car le tissu délicat recouvrant les testicules ne répond pas bien aux corps étrangers. Les opérations microchirurgicales sont moins traumatisantes pour le patient, mais elles nécessitent que le médecin dispose d'une technique parfaite et d'un équipement de haute qualité. Le risque d'endommager les tissus sains et les terminaisons nerveuses demeure également, tandis qu'après une intervention endoscopique, la douleur spontanée lors de l'érection est plus fréquente. Lors de la chirurgie de la varicocèle, le choix de la technique chirurgicale dépend de nombreux facteurs. Les stades initiaux sont souvent traités avec des méthodes microchirurgicales et, en cas de dommages importants aux gros vaisseaux, ils recourent aux méthodes classiques de traitement. La douleur dans l'organe peut durer jusqu'à 4 mois, mais si toutes les recommandations sont suivies dans la période de rééducation précoce et tardive, le temps de récupération est réduit.
Complications postopératoires précoces. La douleur n'est pas toujours un effet négatif de la chirurgie de la varicocèle et aide à prendre des mesures en temps opportun pour traiter les conséquences de la chirurgie. L'apparition d'un inconfort et d'une douleur tiraillante dans le testicule au début de la période postopératoire peut être le premier signe d'infection de la plaie, auquel cas des symptômes supplémentaires peuvent être une rougeur du scrotum, un gonflement, un écoulement des points de suture. Une douleur aiguë du testicule et une augmentation de la température suggèrent que la réaction inflammatoire est assez forte et que l'homme a besoin d'une aide médicale. L'une des causes de la douleur après la chirurgie peut être une lésion des tissus mous pendant la chirurgie ou une violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins, lorsqu'un hématome se forme dans la zone d'exposition. Une complication similaire se produit assez souvent, mais surtout menace de conséquences désagréables, car l'ecchymose se résout et se régénère progressivement.
Il est important de prendre en compte la composante psychologique, ainsi que les caractéristiques individuelles et l'état psychoémotionnel d'une personne, car le seuil de douleur est différent pour tout le monde, et avec un niveau de stress accru, la perception de la douleur augmente.
Diagnostique
L'apparition de douleurs dans le testicule après une intervention chirurgicale est une raison de consulter un médecin, surtout si le syndrome douloureux s'accompagne de symptômes supplémentaires. L'apparition d'une température, la suppuration des coutures, une augmentation du volume du scrotum, des ganglions lymphatiques douloureux dans l'aine, une faiblesse générale et un malaise indiquent qu'une complication se développe. L'opération de la varicocèle ne fait pas partie des procédures chirurgicales complexes, mais le corps de chaque personne peut présenter des caractéristiques individuelles, en outre, le risque d'erreurs médicales n'est pas exclu.
Pour déterminer la cause de la douleur, le médecin prescrit des examens. Pour identifier les complications de la chirurgie de la varicocèle, les méthodes de diagnostic par ultrasons et par ordinateur sont efficaces:
- Échographie avec dopplerographie. L'étude permet de voir les processus inflammatoires dans les testicules, les lésions du cordon spermatique et des tissus environnants, ainsi que de détecter les violations de la nutrition vasculaire. Ce type d'examen convient au médecin et au patient, car il vous permet de savoir pourquoi le testicule fait mal après l'opération et comment éliminer au mieux la cause de l'inconfort.
- Méthodes de diagnostic informatique. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont des types d'examen modernes et permettent de voir l'état des organes et des tissus en coupes longitudinales et transversales. Après l'opération, le médecin effectuant le diagnostic voit l'état des vaisseaux sanguins et lymphatiques, des plexus nerveux les plus fins et de tout type de pathologie qui a causé de l'inconfort et de la douleur.
Avec des signes évidents d'inflammation, les procédures de diagnostic ne sont parfois pas nécessaires. Remarquant un écoulement des points de suture, un gonflement du scrotum et une rougeur de la peau, le médecin soupçonnera le développement d'une complication septique. La douleur dans la région des testicules dans les premiers jours est considérée comme normale, mais si au fil du temps la douleur s'intensifie, des signes supplémentaires d'un état pathologique apparaissent, vous ne pouvez pas retarder la visite chez le médecin.
Façons d'éliminer la douleur
Si cela est indiqué, en fonction des résultats du diagnostic, le médecin peut recourir à un traitement conservateur de la douleur et prescrire des médicaments antispasmodiques, anti-inflammatoires, antibactériens et analgésiques. Il est impossible d'utiliser des médicaments seuls avec un syndrome douloureux sévère, car la prise de médicaments ne vise pas à éliminer le symptôme, mais à éliminer la cause:
- Les antibiotiques sont prescrits pour les réactions inflammatoires sévères après une intervention chirurgicale pour éviter la généralisation de l'inflammation, et leur choix est basé sur la sensibilité. Le médecin choisit le régime et la posologie en tenant compte de la gravité des symptômes, de la présence de complications postopératoires et d'autres paramètres importants..
- Les antispasmodiques aident à soulager la douleur en relaxant les fibres musculaires et en réduisant la pression sur les plexus nerveux.
- Les analgésiques réduisent la douleur dans le testicule et ont en outre un effet antipyrétique, ce qui contribue à améliorer le bien-être du patient.
- Dans le traitement ultérieur, des techniques de physiothérapie magnétiques, ultrasoniques et infrarouges sont utilisées, qui ont des propriétés anti-inflammatoires et stimulent les processus de régénération tissulaire..
- La douleur dans la région des testicules au début de la période postopératoire diminue si le patient suit les recommandations de rééducation, porte un corset de soutien spécial et observe un régime moteur. Pendant la récupération, les rapports sexuels et la masturbation doivent être abandonnés afin de ne pas endommager la zone opérée et entraîner des complications.
- Si la douleur testiculaire est associée à un facteur psychologique, le médecin prescrit des sédatifs, des antidépresseurs et des médicaments similaires pour réduire le niveau d'anxiété et normaliser le contexte psycho-émotionnel du patient.
S'il n'était pas possible de soulager la douleur dans le testicule avec des méthodes conservatrices et des procédures physiothérapeutiques, vous devez faire une deuxième opération, au cours de laquelle les conséquences de l'intervention chirurgicale primaire sont éliminées ou la récidive de la varicocèle est traitée.