Douleur cardiaque: lors de l'inhalation, forte, pressante, douloureuse, poignardée, comment distinguer des non cardiaques
La douleur survenant du côté gauche près du cœur est un symptôme extrêmement effrayant. Cela peut signifier que quelque chose ne va pas avec votre cœur. Par exemple, une maladie ischémique ou hypertensive, une maladie cardiaque ou une cardiomyopathie s'est développée. Mais le même signe peut être une manifestation de pathologies de la colonne vertébrale, des côtes à gauche. Les douleurs des organes internes peuvent être administrées au côté gauche: estomac, rate, gros intestin.
Où se trouve le cœur?
L'os le plus supérieur horizontalement sur la paroi thoracique est la clavicule. Derrière c'est la première côte, en dessous vous pouvez sentir un petit espace musculaire mou, et en dessous - la deuxième côte. De plus, à intervalles, il y a 3, 4, 5, 6, 7 et 8 arêtes. Les points de repère suivants aident également à naviguer:
- le mamelon d'un homme: il est au niveau de la 5e côte;
- l'angle descendant de l'omoplate correspond à la 7e côte chez les personnes des deux sexes.
Le cœur d'une personne est à peu près de la taille de son poing, positionné de sorte que l'index le plus saillant pointe vers le bas et vers la gauche. Le cœur se trouve comme suit (point par point):
- du bord supérieur de la deuxième côte, où il est attaché au sternum sur le côté droit;
- le point suivant vers lequel va la ligne est le bord supérieur des 3 côtes, 1-1,5 cm à droite du bord droit du sternum;
- point suivant: en arc de 3 à 5 côtes à droite, 1-2 cm à droite du bord droit du sternum.
C'était la frontière droite du cœur. Maintenant, nous allons décrire le plus bas: il va du dernier point décrit sur le côté droit de la poitrine et va obliquement à l'intervalle entre 5 et 6 côtes à gauche, jusqu'au point qui se trouve à droite de la ligne médio-claviculaire gauche de 1-2 cm.
Bord gauche du cœur: à partir du dernier point, la ligne va en arc de cercle vers un point 2-2,5 cm à gauche du bord gauche du sternum, au niveau de 3 côtes.
Cette position est occupée par le cœur, avec de gros vaisseaux qui y entrent et en sortent:
- veine cave supérieure: elle est située au bord droit du sternum, de 2 à 3 côtes; apporte du sang pauvre en oxygène de la moitié supérieure du corps;
- aorte: localisée au niveau de la poignée sternale, de 2 à 3 côtes à gauche. Il transporte le sang oxygéné vers les organes
- tronc pulmonaire: il est situé devant les vaisseaux restants, va devant l'aorte vers la gauche et vers l'arrière. Un tel vaisseau est nécessaire pour transporter le sang vers les poumons, où il sera saturé d'oxygène..
Si ça fait mal dans la région du cœur
La douleur dans le côté gauche de la poitrine est causée par deux types de causes:
- cardiaque, causée par des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins qui l'alimentent;
- non cardiologique, initiée par de nombreuses autres pathologies. Ils ont leur propre division en fonction du système organique qui a causé le syndrome.
Les signes suivants indiquent que c'est le cœur qui fait mal:
- localisation de la douleur: derrière le sternum et à gauche, au bord gauche de la clavicule;
- le caractère peut être différent: douloureux, poignardant, pressant ou terne;
- ne s'accompagne pas de douleur dans les espaces intercostaux ou dans les vertèbres;
- il n'y a pas de lien avec un certain type de mouvement (par exemple, tourner le bras dans l'articulation de l'épaule ou lever le bras), la douleur apparaît le plus souvent après un effort physique;
- il peut y avoir un lien avec la prise alimentaire - les douleurs cardiaques associées à l'angine de poitrine sont associées à la consommation d'une quantité abondante de nourriture ou à la marche immédiatement après avoir mangé, mais elles ne s'accompagnent pas de brûlures d'estomac, d'éructations ou de troubles des selles;
- peut donner à la main gauche (en particulier au petit doigt de la main), à la moitié gauche de la mâchoire inférieure, à la zone de l'omoplate gauche, mais en même temps - il n'y a pas de violation de la sensibilité de la main, elle ne gèle pas, ne s'affaiblit pas, la peau ne commence pas à pâlir et les cheveux tombent.
Douleur cardiaque: quelle douleur est le cœur?
Les causes suivantes de douleur causées par des maladies du cœur lui-même peuvent être appelées:
Angine de poitrine
Il s'agit d'un type de maladie coronarienne. Cela est lié au fait qu'en raison de la plaque athéroscléreuse, du thrombus ou du spasme situé dans l'artère coronaire, le diamètre de ce vaisseau alimentant les structures du cœur diminue. Ce dernier reçoit moins d'oxygène et envoie des signaux de douleur. Caractéristiques de ce dernier:
- surviennent le plus souvent après un stress physique ou émotionnel: soulever des poids, monter des escaliers, marcher vite, marcher contre le vent (surtout froid, surtout le matin), marcher après avoir mangé;
- peut apparaître la nuit le matin ou après le réveil, lorsqu'une personne n'est pas encore sortie du lit (il s'agit de l'angine de Prinzmetall);
- après le repos ou l'arrêt dans le premier cas ou après avoir pris Corinfar, Nifedipine ou Fenigidin - dans le second, les douleurs passent;
- douleur pressante, cuisson au four;
- localisée soit derrière le sternum, soit à gauche du sternum, sa zone peut être indiquée par le coussinet du doigt;
- peut donner à la zone de la main gauche, les omoplates; la moitié gauche de la mâchoire;
- éliminé avec de la «nitroglycérine» après 10 à 15 secondes.
Infarctus du myocarde
C'est la deuxième et la plus grave forme de maladie coronarienne. Il se développe lorsque les plaques ou artères qui ont causé à court terme, uniquement avec un stress émotionnel ou physique, une privation d'oxygène du myocarde, se sont développées et ont bloqué l'artère presque complètement. Cette condition peut survenir lorsque de quelque part (d'une veine, le plus souvent dans les jambes), un caillot de sang ou un morceau de graisse s'est envolé, ce qui a obstrué l'artère. En conséquence, la région du cœur, si aucune assistance professionnelle n'est fournie dans l'heure, en introduisant un médicament dissolvant les caillots sanguins, mourra.
L'infarctus du myocarde peut se manifester de différentes manières. Dans la version classique, ce sont:
- douleur violente, brûlante et déchirante du côté gauche dans la région du cœur. Il est si fort qu'une personne peut même perdre connaissance;
- non éliminé par "Nitroglycerin" et reste;
- donne à la main gauche, à l'omoplate, au cou et à la mâchoire - sur le côté gauche;
- la douleur se développe par vagues;
- accompagné d'essoufflement, de nausées, de troubles du rythme cardiaque;
- sueur froide sur la peau.
Une crise cardiaque est une maladie insidieuse: si elle se manifeste typiquement, elle donne à une personne une chance de salut. Mais aussi avec cette maladie dangereuse, seuls la main, la mâchoire ou même un petit doigt de la main gauche peuvent faire mal; il peut y avoir un rythme cardiaque anormal ou soudainement, sans raison apparente, des maux d'estomac ou des selles molles.
Péricardite
C'est le nom de l'inflammation de la poche cardiaque causée par une cause infectieuse. Les gens décrivent cette douleur comme:
- douleur thoracique (ou ils disent: "Localisée dans les profondeurs de la poitrine");
- caractère poignardant;
- pire en position couchée;
- s'affaiblit si assis ou debout, penchez-vous légèrement vers l'avant;
- long, dans de nombreux cas passe de temps en temps;
- ne donne nulle part;
- non éliminé par la nitroglycérine;
- survient après avoir souffert d'infections respiratoires aiguës, de pneumonie et d'autres maladies causées par des microbes;
- accompagné de faiblesse, de fièvre.
Prolapsus de la valve mitrale
Cette «flexion» de la valve dans l'oreillette gauche (normalement ses pétales doivent s'ouvrir pendant la systole et se fermer étroitement pendant la diastole) a soit une cause innée, soit se développe après un rhumatisme, un infarctus du myocarde ou une myocardite, sur fond de lupus, de coronaropathie ou d'autres maladies cardiaques.
- pas de douleur cardiaque éclatante intense;
- attaques de rythme cardiaque rapide;
- interruptions dans le travail du cœur;
- vertiges;
- évanouissement;
- la nausée;
- sensation de "boule" dans la gorge;
- transpiration excessive;
- en raison d'un apport sanguin insuffisant au cerveau, une personne atteinte de prolapsus de la valve mitrale est sujette à la dépression, aux périodes de mauvaise humeur.
Anévrisme aortique disséquant
C'est le nom d'une condition lorsqu'une expansion - un anévrisme - se produit dans l'aorte, le plus grand vaisseau avec la pression la plus élevée. Ensuite, dans ce contexte, entre les couches qui forment la paroi de l'anévrisme, une accumulation de sang apparaît - un hématome. Il «rampe» vers le bas, décollant les couches de la paroi aortique les unes des autres. En conséquence, la paroi du vaisseau devient faible et peut être déchirée à tout moment, provoquant des saignements massifs..
Un anévrisme disséquant se produit rarement «seul», le plus souvent il est précédé d'une période où une personne souffre constamment d'hypertension artérielle ou souffre d'athérosclérose, lorsque des plaques se forment dans la région aortique, ou la syphilis ou le syndrome de Marfan devient la cause de la maladie.
Douleur avec dissection d'un anévrisme de l'aorte:
- fort;
- situé derrière le sternum supérieur;
- peut donner au cou, à la mâchoire inférieure;
- peut être ressenti dans toute la poitrine;
- dure de plusieurs heures à plusieurs jours;
- non éliminé par la nitroglycérine;
- peut être accompagné d'un visage bleu et d'un gonflement des veines jugulaires situées sur les surfaces latérales du cou.
Aortite
C'est le nom de l'inflammation des trois (panaorthite) ou d'une partie (endaorthite, mésaorthite, peraortite) des membranes de l'aorte thoracique. La cause de la maladie peut être:
- infection (streptocoque, syphilis, tuberculose, brucellose);
- maladies auto-immunes (maladie de Takayasu, collagénose, spondylarthrite ankylosante, thromboangéite oblitérante);
- l'inflammation peut «passer» des organes enflammés situés à côté de l'aorte: avec pneumonie, abcès pulmonaire, endocardite infectieuse, médiastinite.
La maladie se manifeste par un groupe de symptômes: certains d'entre eux sont des signes de la maladie sous-jacente, d'autres sont des manifestations d'une altération de l'apport sanguin aux organes internes ou au cerveau, et d'autres encore sont des symptômes d'inflammation directe de l'aorte. Ces derniers comprennent:
- douleurs pressantes et brûlantes dans la poitrine;
- le plus souvent - derrière la poignée du sternum, mais la douleur peut être donnée à gauche;
- donné dans le cou, entre les omoplates, dans la région «épigastrique»;
- le pouls sur les artères carotides et radiales n'est pas symétrique, il peut être complètement absent d'un côté;
- la pression artérielle peut ne pas être détectée sur un bras.
Endocardite
C'est le nom de l'inflammation de la paroi interne du cœur, à partir de laquelle sont fabriquées les valves, les accords de la «pompe» principale d'une personne. La douleur dans cette maladie survient rarement - seulement dans ses derniers stades, lorsque le patient pratique une activité physique ou éprouve une forte émotion. Elle a mal, pas intense, peut donner au bras et au cou.
Les autres signes d'endocardite sont:
- augmentation de la température, souvent - à de faibles nombres;
- la température corporelle augmente et diminue sans raison apparente;
- la fièvre s'accompagne d'une sensation de froid ou de frissons sévères;
- la peau est pâle, peut être pâle;
- les ongles s'épaississent et deviennent comme du verre dans une montre;
- si vous tirez sur la paupière inférieure, chez certaines personnes, vous pouvez trouver des hémorragies ponctuelles sur la conjonctive;
- les petites articulations des mains sont touchées;
- perte de poids rapide;
- étourdissements périodiques et maux de tête, mais en position horizontale, ces symptômes disparaissent.
Cardiomyopathie
Il existe 3 types de cette maladie, mais la douleur dans la région du cœur n'est caractéristique que de la variante hypertrophique. Le syndrome douloureux ne diffère pas de celui de l'angine de poitrine et apparaît même après un effort physique.
En plus de la douleur, la cardiomyopathie hypertrophique se manifeste:
- essoufflement;
- rythme cardiaque augmenté;
- toux;
- vertiges et évanouissements;
- œdème des jambes (voir œdème cardiaque);
- fatigue accrue.
Malformations cardiaques
Ils sont de nature congénitale ou se développent dans le contexte d'un rhumatisme transféré. La douleur cardiaque accompagne le plus souvent uniquement la sténose de l'ouverture aortique - une diminution du diamètre à l'endroit où l'aorte quitte le cœur.
Le syndrome douloureux dans ce cas est constant, son caractère est harcelant, poignardé, pressant. De plus, la pression artérielle augmente souvent et un œdème apparaît sur les jambes. Il n'y a pas d'autres signes spécifiques à la sténose aortique..
Myocardite
L'inflammation du muscle cardiaque, qui est, le plus souvent, une conséquence de la grippe ou d'une infection à entérovirus, se manifeste également par une douleur au cœur dans 75 à 90% des cas. Ils ont un caractère poignardé ou douloureux, surviennent à la fois lors d'un effort physique et dans un état de repos relatif, après l'effort. Une fatigue accrue et une température corporelle accrue sont également notées. La nitroglycérine n'aide pas à soulager la douleur.
Dystrophie myocardique
C'est le nom d'un groupe de maladies cardiaques dans lequel le muscle cardiaque n'est pas enflammé et ne subit pas de dégénérescence, mais en même temps les principales fonctions du cœur, associées à sa contractilité et à son rythme, sont affectées..
La maladie peut se manifester sous la forme d'un syndrome douloureux de nature différente. Le plus souvent, il s'agit de douleurs douloureuses ou lancinantes qui apparaissent dans le contexte d'une sensation de chaleur ou, au contraire, d'une augmentation du froid des membres, de la transpiration. En outre, une faiblesse, une fatigue accrue, des maux de tête fréquents sont notés..
Maladie hypertonique
Une pression artérielle constante peut se manifester non seulement par un mal de tête, des «mouches» devant les yeux ou une sensation de «marée». Dans ce cas, une douleur peut apparaître dans le côté gauche de la poitrine, qui a un caractère douloureux et pressant ou une sensation de «lourdeur» dans la poitrine.
Ce sont, en principe, toutes les maladies cardiaques qui peuvent être accompagnées de douleurs dans le côté gauche de la poitrine. Il y a beaucoup plus de pathologies non cardiologiques qui causent ce symptôme, et maintenant nous allons les analyser.
Maladies non cardiologiques
Ils se distinguent en plusieurs groupes, en fonction du système d'organe à l'origine de ce symptôme..
Pathologies psychoneurologiques
Des sensations douloureuses dans la région du cœur peuvent être causées par une cardionévrose et des conditions cyclothymiques, qui sont identiques dans leurs manifestations. Dans ces cas, malgré la richesse des symptômes, aucune pathologie n'est détectée lors de l'examen du cœur et des organes internes. La personne note les symptômes suivants:
- une douleur dans le côté gauche de la poitrine apparaît le matin avant le réveil ou pendant celui-ci;
- les attaques apparaissent presque toujours en cas de surchauffe, plutôt que par temps froid et venteux, comme c'est le cas avec l'angine de poitrine;
- il peut être provoqué par une dépression ou une situation de conflit;
- la douleur ne disparaît pas si vous arrêtez ou prenez de la nitroglycérine; il peut durer jusqu'à plusieurs jours et apparaître plusieurs fois par jour (jusqu'à 5), pendant 1 à 2 heures. Dans ce cas, la nature de la douleur peut changer à chaque fois;
- si vous faites quelques exercices physiques légers, cela peut soulager la douleur;
- la nature de la douleur peut être différente: compression, lourdeur, picotements, elle peut être décrite comme un «vide» dans la poitrine ou, au contraire, un éclatement. Il peut y avoir une «douleur lancinante» ou un syndrome d'intensité sévère, accompagné de la peur de la mort;
- la douleur irradie vers le cou, les deux omoplates, peut capturer la moitié droite de la poitrine, la colonne vertébrale;
- vous pouvez indiquer avec précision le point auquel la douleur maximale est notée;
- la sensibilité du mamelon gauche augmente;
- la condition s'aggrave lorsque vous ressentez des émotions - positives ou négatives -;
- lors d'une crise, une personne commence à respirer souvent et peu profondément, ce qui diminue la teneur en dioxyde de carbone dans le sang, ce qui s'accompagne de vertiges, d'un sentiment de peur, peut servir de base au développement de l'arythmie;
- pour toute la fréquence et l'intensité des crises, les médicaments tels que "Nitroglycerin" ou "Anaprilin" ne les affectent pas; durant des années, ils n'entraînent pas le développement de symptômes d'insuffisance cardiaque: essoufflement, œdème sur les jambes, modifications de la radiographie des poumons ou d'une échographie du foie.
Les patients atteints de cardionévrose sont bavards, pointilleux, changent de position corporelle lors d'une crise, à la recherche d'un remède local pour aider à soulager la douleur. Lors de la prise de «nitroglycérine», l'effet ne survient pas après 1,5 à 3 minutes, comme pour l'angine d'effort, mais presque immédiatement ou après une longue période. Des médicaments tels que Valocordin, Gidazepam ou la teinture de valériane aident ces personnes plus efficacement.
La dystonie neurocirculatoire est la deuxième pathologie principale dans laquelle il n'y a pas de changement dans la fonction ou la structure des organes internes, mais en même temps la personne souffre de douleurs «cardiaques». Ils peuvent être de la nature suivante:
- Localisés dans la zone près du mamelon, ont une gravité légère ou modérée, durent plusieurs minutes - plusieurs heures. Le validol et la nitroglycérine aident à soulager la douleur. C'est le type de cardialgie le plus courant..
- Être douloureux ou pressant, accompagné d'une augmentation de la pression artérielle, de la peur, des tremblements, de la transpiration, de l'essoufflement. Il est possible d'éliminer une telle attaque à l'aide d'Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) en combinaison avec une teinture de valériane ou d'agripaume.
- Avoir un caractère brûlant, être localisé derrière le sternum ou à gauche de celui-ci, être accompagné d'une sensibilité accrue des espaces intercostaux lors de leur sondage. La nitroglycérine, le validol ou le valocordin ne soulagent pas l'attaque. Cela se fait par des pansements à la moutarde appliqués sur la zone du cœur..
- Avoir un caractère pressant, serrant, douloureux, être localisé derrière le sternum, intensifier avec la marche et l'effort physique.
Douleur dans les maladies du système musculo-squelettique et des terminaisons nerveuses
Un syndrome douloureux peut survenir avec une irritation des nerfs innervant les muscles intercostaux, avec une inflammation des parties costales et cartilagineuses des côtes
Névralgie du nerf intercostal
La douleur est constante, aggravée par la respiration (surtout l'inhalation profonde), en pliant le corps dans la même direction. Un ou plusieurs espaces intercostaux sont douloureux. Si la névralgie intercostale est causée par le virus de l'herpès zoster, alors dans un espace intercostal, des bulles remplies d'un liquide transparent peuvent être trouvées.
En dehors de cette douleur, il n'y a pas d'autres symptômes. Ce n'est que si la névralgie est causée par le virus varicelle-zona que la température peut être augmentée. Dans le cas d'un organisme affaibli, des complications du système nerveux peuvent survenir: méningite, encéphalite.
Myosite musculaire intercostale
Dans ce cas, une douleur dans les muscles de la région cardiaque est notée. Il s'intensifie avec une respiration profonde et lorsque le corps est incliné d'un côté sain. Si vous commencez à ressentir le muscle affecté, vous ressentez de la douleur.
Syndrome des côtes scapulaires
Dans ce cas, la douleur survient sous l'omoplate, irradie vers le cou et la ceinture scapulaire (ce que nous appelions autrefois «l'épaule»), la partie antérolatérale de la paroi thoracique. Le diagnostic est assez simple: si le patient met sa main sur l'épaule opposée, alors au coin supérieur de l'omoplate ou au niveau de la colonne vertébrale à cet endroit, vous pouvez sentir le point de douleur maximale.
Syndrome de douleur interscapulaire
Cette condition survient lorsque le complexe de structures situées entre les omoplates est enflammé: muscles, ligaments et fascia. Cela commence par l'apparition d'une lourdeur dans la zone interscapulaire. Puis se développe un syndrome douloureux, qui a un caractère cassant, ennuyeux et brûlant. Son intensité augmente lors de stress émotionnel, pendant une nuit de sommeil, en respirant et en tournant le corps, elle irradie vers le cou, l'épaule, l'avant-bras et le bras. Le syndrome diffère de la névralgie intercostale et des douleurs cardiaques en ce que des points douloureux peuvent être trouvés dans la zone de l'omoplate et que les muscles intercostaux sont indolores..
Inflammation du cartilage costal (chondrite) du côté gauche
Elle se manifeste par l'apparition d'un gonflement d'un des cartilages; c'est pénible. Après un certain temps, la zone œdémateuse se ramollit, elle peut s'ouvrir avec la libération de pus. Dans ce cas, la température peut atteindre des nombres subfébriles. Même après l'ouverture de l'abcès dans la zone de la côte enflammée, la douleur persiste, ce qui peut déranger pendant 1 à 3 ans.
Syndrome de Tietze
C'est le nom d'une maladie d'une cause inexpliquée, dans laquelle un ou plusieurs cartilages costaux s'enflamment à l'endroit où ils rejoignent le sternum. Le syndrome se manifeste par une douleur dans la localisation de l'inflammation, qui s'intensifie lorsque vous appuyez sur cette zone, éternuez, bougez, ainsi que d'une respiration profonde..
La maladie s'accompagne de périodes d'exacerbation, lorsque tous les symptômes apparaissent, et de rémission, lorsqu'une personne se sent en bonne santé..
Blessures, fractures, contusions aux côtes
Si une blessure a été infligée et qu'une douleur est ensuite notée dans la poitrine, il est impossible de différencier par les symptômes, qu'il s'agisse d'une ecchymose ou d'une fracture. Ces deux pathologies se manifestent par une douleur intense qui se propage à toute la poitrine; il augmente avec la respiration. Même s'il s'agissait d'une fracture et qu'elle a guéri, la douleur thoracique sera toujours notée pendant un certain temps.
Tumeur d'une des côtes de gauche - ostéosarcome
Il peut apparaître chez les personnes de tout âge. L'oncopathologie se manifeste par un syndrome douloureux localisé dans la région des côtes. Il s'intensifie la nuit et se caractérise par un caractère attirant. Dans les stades ultérieurs, il y a un gonflement dans la zone de la côte touchée.
Ostéochondrose
Lorsque les faisceaux de nerfs spinaux sont pressés sur la gauche, une douleur apparaît dans la région des côtes. Il:
- douloureux;
- constant;
- change d'intensité lors du changement de position du corps;
- augmente avec l'effort physique, la surchauffe, les courants d'air et l'hypothermie;
Les symptômes supplémentaires sont:
- picotements et engourdissements dans la main gauche,
- faiblesse de ses muscles,
- il peut y avoir une douleur dans le bras gauche,
- qui a trois options de distribution:
- le long de sa surface externe jusqu'au pouce et à l'index;
- le long de l'intérieur, le plus proche du petit doigt, la zone de la main;
- le long de la partie arrière-extérieure, en direction du majeur - cela dépendra de la racine pincée.
Ostéoporose
C'est le nom d'une pathologie dans laquelle les os (y compris les côtes) ont une teneur en calcium trop faible. Cela se produit en raison d'un apport insuffisant, d'une mauvaise absorption ou d'une destruction accrue.
La pathologie est asymptomatique, vous pouvez la découvrir si vous effectuez une densitométrie échographique des côtes (découvrez leur densité). Les premiers symptômes apparaissent lorsque de petites fissures ou fractures apparaissent sur les côtes qui apparaissent lorsque le corps se plie ou tourne brusquement. Lors de tels mouvements, il y a généralement une douleur forte et vive dans la région des côtes, qui persiste ensuite lorsque la position du corps change..
Hernie discale
Cette pathologie - semblable à l'ostéochondrose, est associée à la malnutrition du disque intervertébral avec sa destruction ultérieure. Seulement dans le cas d'une hernie, cette partie du disque qui ne peut pas subir de destruction commence à faire saillie au-delà des vertèbres et à serrer les nerfs qui y passent.
Une hernie se manifeste par un syndrome douloureux:
- grandissant progressivement;
- augmentant au degré le plus prononcé, conduisant même à une perte de conscience;
- donne au cou ou au bras, où il a un caractère de tir.
Les symptômes peuvent être confondus avec l'infarctus du myocarde. La principale différence est le fait qu'avec une hernie discale, l'état général d'une personne ne souffre pas.
La fibromyalgie
C'est le nom de la douleur musculo-squelettique chronique qui survient sans raison apparente dans les zones symétriques du corps. Dans ce cas, le syndrome douloureux apparaît après un stress ou un traumatisme émotionnel. Les côtes font mal non seulement à gauche, mais aussi à droite, la douleur s'intensifie avec la pluie et un changement similaire des conditions météorologiques.
Une personne note une sensation de raideur dans la poitrine, se plaint d'un mauvais sommeil, de maux de tête périodiques. Diminution de la coordination de ses mouvements; la qualité de vie en souffre.
Syndrome musculo-fascial
Cette maladie n'est pas rare. Sa cause est une lésion des tissus mous de la poitrine (dans ce cas - à gauche), dans laquelle le sang sort dans les muscles, sa partie liquide transpire et la protéine de fibrine se dépose, dont le sang a besoin pour assurer le processus de coagulation. À la suite d'une telle imprégnation des muscles, leur tonus augmente brusquement, ce qui provoque un syndrome douloureux, décrit comme «dans les muscles» ou «dans les côtes», d'intensité variable, changeant avec le mouvement.
Toutes les maladies ci-dessus du groupe décrit, il y a une douleur dans les côtes. Ce symptôme sera également noté avec la pleurésie, les tumeurs pleurales et la cardionévrose. Nous parlerons des maladies pleurales un peu plus bas.
Lorsque la cause est une maladie de l'un des organes internes
Le syndrome douloureux, localisé près du cœur, peut être causé par une pathologie des poumons et de la plèvre, dans lesquels ils sont enveloppés. Cela peut survenir à la suite de maladies des organes médiastinaux - le complexe d'organes situé entre les deux poumons, à côté du cœur. Les maladies de l'œsophage, de l'estomac, de la vésicule biliaire et du foie peuvent également causer des douleurs ressemblant à des douleurs cardiaques..
Les maladies pulmonaires
- Pneumonie. Le plus souvent, la région du cœur fera mal si tout le lobe (pneumonie croupeuse) du poumon est enflammé. Moins souvent, une "cardialgie" sera notée avec une pneumonie de nature focale. Le syndrome douloureux est de nature lancinante, aggravé par l'inhalation et la toux. De plus, on note de la fièvre, de la faiblesse, de la toux, des nausées, un manque d'appétit..
- Abcès pulmonaire. Dans ce cas, la fièvre, le manque d'appétit, les nausées, les douleurs musculaires et osseuses sont au premier plan. Le syndrome douloureux à gauche du sternum diffère en intensité, surtout si l'abcès va pénétrer dans la bronche. Si l'abcès est situé près de la paroi thoracique, une douleur accrue sera notée en appuyant sur la côte ou l'espace intercostal.
- La pneumoconiose est une maladie chronique causée par l'inhalation de poussières industrielles, que les poumons tentent de séparer des zones saines à l'aide de tissu conjonctif. En conséquence, les zones de respiration deviennent plus petites. La maladie se manifeste par un essoufflement, une toux, une douleur thoracique lancinante, qui irradie dans la région interscapulaire et sous l'omoplate. La progression de la maladie est caractérisée par une augmentation de la température jusqu'à 38 degrés, une faiblesse, une transpiration, une perte de poids.
- Tuberculose pulmonaire. Dans ce cas, la douleur thoracique n'apparaît que lorsque l'inflammation spécifique caractéristique du processus tuberculeux s'étend à la plèvre qui enveloppe les poumons ou à la paroi thoracique (cadre costo-musculaire). Avant cela, une attention particulière est portée à la perte de poids, à la transpiration, au manque d'appétit, à l'augmentation de la fatigue, à la fièvre légère, à la toux. Le syndrome douloureux s'aggrave lors de la respiration, de la toux, de la pression sur la poitrine.
- Tumeur pulmonaire. Il y a une douleur constante de nature différente: douloureuse, pressante, sourde, brûlante ou ennuyeuse, aggravée par la toux et la respiration profonde. Elle peut donner à l'épaule, au cou, à la tête, au ventre; peut rayonner vers la droite ou encercler.
- La pleurésie est une inflammation de la plèvre, c'est-à-dire du film qui recouvre les poumons. Il s'agit presque toujours d'une complication de pneumonie, de tumeurs ou de blessures des tissus pulmonaires. Si une pleurésie du côté gauche se développe, le syndrome douloureux peut être localisé dans la région du cœur. Elle est associée à la respiration et est également aggravée par la toux. De plus, il y a une augmentation de la température, un essoufflement.
- Pneumothorax. C'est le nom de la condition dans laquelle l'air pénètre entre la plèvre et le poumon. Il est incompressible, par conséquent, à mesure que son volume augmente, il comprime le poumon, puis le cœur avec les vaisseaux sanguins. La condition est dangereuse et nécessite une hospitalisation urgente. La pathologie se manifeste par une douleur lancinante du côté de la lésion. Elle le donne au bras, au cou, au sternum. Aggravé par la respiration, la toux, les mouvements. Peut être accompagné de peur de la mort.
Pathologies médiastinales
Il n'y en a pas beaucoup:
- Le pneumomédiastin (emphysème médiastinal) est la pénétration d'air dans le tissu adipeux, situé autour du cœur et des vaisseaux sanguins. Il survient à la suite d'une blessure, de dommages pendant une intervention chirurgicale ou d'une fusion purulente de tissus contenant de l'air - l'œsophage, la trachée, les bronches ou les poumons. Symptômes: sensation de pression derrière le sternum, difficulté à respirer, essoufflement.
- Embolie pulmonaire. Il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle caractérisée par une douleur soudaine et aiguë derrière le sternum, qui est aggravée par une respiration profonde et une toux. On note également un essoufflement, des palpitations, une perte de conscience..
- La trachéite est une inflammation de la muqueuse trachéale. Il se manifeste par une toux, une sensation de brûlure sèche derrière le sternum..
- Spasme œsophagien. Les symptômes de cette affection sont difficiles à distinguer d'une crise d'angine de poitrine: le syndrome douloureux est localisé derrière le sternum, dans la région du cœur et de l'omoplate, et est éliminé par la nitroglycérine.
Maladies des organes abdominaux
Les pathologies suivantes peuvent provoquer des douleurs similaires aux douleurs cardiaques:
- L'oesophagite est une inflammation de la muqueuse de l'œsophage. Elle se caractérise par une sensation de brûlure derrière le sternum, qui est aggravée par l'ingestion d'aliments particulièrement durs, chauds ou froids..
- Achalasie du cardia - expansion de l'ouverture œsophagienne de l'estomac. Le syndrome de la douleur rétrosternale est associé à la prise de nourriture. Des brûlures d'estomac et des nausées sont également notées..
- Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme. Le syndrome de la douleur apparaît ou s'intensifie après avoir mangé, ainsi qu'en position horizontale. La douleur disparaît avec un changement de position du corps.
- Ulcère gastroduodénal ou 12 ulcères duodénaux. Dans ce cas, la douleur survient à jeun ou 1 à 2 heures après avoir mangé. Des brûlures d'estomac sont également notées..
- L'exacerbation de la cholécystite chronique s'accompagne le plus souvent de douleurs sous les côtes à droite, mais elle peut aussi irradier vers la moitié gauche de la poitrine. De plus, il y a de l'amertume dans la bouche, un relâchement des selles.
- Exacerbation de la pancréatite chronique, si l'inflammation est localisée dans la queue du pancréas, en plus de nausées, de vomissements et de selles molles, accompagnées de douleurs dans le côté gauche de la poitrine.
Diagnostics en fonction des caractéristiques de la douleur
Nous avons examiné les pathologies qui provoquent des douleurs, localisées dans le côté gauche de la poitrine. Voyons maintenant quelle douleur chacun d'eux donne.
C'est une douleur sourde
La douleur douloureuse est typique pour:
- angine de poitrine;
- myocardite;
- cardionévrose;
- ulcère gastrique et 12 ulcères duodénaux;
- scoliose;
- ostéochondrose de la colonne thoracique;
- exacerbation de la pancréatite.
La nature poignardante du syndrome douloureux
La douleur de piqûre survient lorsque:
- infarctus du myocarde;
- péricardite;
- cardionévrose;
- cardiomyopathie hypertrophique;
- la dystonie neurocirculatoire;
- névralgie intercostale;
- pneumonie;
- pleurésie;
- tuberculose;
- zona;
- cancer du poumon ou des bronches.
Caractère oppressif
Une douleur pressante peut être une manifestation de:
- angine de poitrine;
- myocardite;
- prolapsus de la valve mitrale;
- péricardite;
- un corps étranger de l'œsophage (dans ce cas, le fait d'avaler un objet non comestible, par exemple un arête de poisson, est noté);
- cardiomyopathie;
- la dystrophie myocardique;
- tumeurs cardiaques (par exemple, myxome);
- intoxication par des drogues, de l'alcool, des drogues, des composés organiques phosphorés, des poisons. Dans ce cas, il y a le fait de prendre des médicaments, de l'alcool, de traiter les plantes contre les ravageurs, etc.
- ulcères d'estomac à la jonction avec l'œsophage.
Si la nature de la douleur est vive
J'utilise habituellement le mot «douleur vive» uniquement pour décrire l'infarctus du myocarde. En plus des cardialgies de cette nature, il existe une détérioration générale de l'état, des sueurs froides, des étourdissements et des troubles du rythme cardiaque. Irradiation de la cardialgie - à l'omoplate gauche, au bras.
Si la douleur est "sévère"
Une douleur intense survient lorsque:
- infarctus du myocarde;
- ostéochondrose des régions cervicale et thoracique;
- névralgie intercostale, surtout causée par l'herpès zoster;
- thromboembolie de l'artère pulmonaire;
- rupture de l'anévrisme aortique disséquant;
- myocardite.
Le syndrome de la douleur est ressenti constamment ou la plupart du temps
Une douleur constante est caractéristique de l'ostéochondrose. Dans le même temps, il n'y a pas de détérioration de la condition, mais il peut y avoir de la «chair de poule» et un engourdissement dans la main gauche, une diminution de sa force. La péricardite, une inflammation de la coque externe du cœur - la poche cardiaque, est décrite avec une plainte similaire. Elle est également caractérisée par un malaise général et de la fièvre. La péricardite peut également être une source de douleurs fréquentes qui disparaissent de temps en temps. C'est ainsi que le syndrome douloureux peut être décrit avec la ménopause ou les troubles anxieux..
Syndrome de douleur contondante
Si une douleur sourde est ressentie dans la région du cœur, elle peut être:
- syndrome de la paroi thoracique antérieure;
- hypertension artérielle (dans ce cas, une pression artérielle élevée est enregistrée);
- surcharge des muscles intercostaux, par exemple, avec un entraînement physique très vigoureux ou un jeu prolongé d'instruments à vent.
Douleur aiguë dans la région du cœur
Une douleur aiguë est observée avec une pleurésie ou une péricardite. Les deux maladies sont caractérisées par de la fièvre et une faiblesse..
Douleur lancinante
C'est typique pour:
- thrombose;
- la dystonie neuro-circulatoire;
- angine de poitrine;
- ostéochondrose;
- maladies du tractus gastro-intestinal.
Syndrome de douleur brûlante
Un tel symptôme est noté avec un infarctus du myocarde, dans ce cas, il y aura une forte détérioration de la condition, il peut y avoir une opacification de la conscience due à un choc douloureux. La douleur dans la névrose est décrite de la même manière, lorsque les troubles psycho-émotionnels apparaissent.
Diagnostics en fonction des conditions d'apparition du syndrome douloureux et des symptômes qui l'accompagnent
Considérons des caractéristiques supplémentaires du syndrome de la douleur:
- Si la douleur irradie vers l'omoplate, il peut s'agir de: angine de poitrine, spasme œsophagien, infarctus du myocarde, cardionévrose.
- Lorsque la douleur augmente avec l'inhalation, cela indique: névralgie intercostale, pleurésie ou myosite des muscles intercostaux. Lorsque l'intensité du syndrome douloureux augmente avec une respiration profonde, cela peut être: une pneumonie ou une embolie pulmonaire. Dans les deux cas, il y a une détérioration de l'état général, mais avec la pneumonie, cela se produit progressivement, et avec l'EP, le décompte dure quelques minutes.
- Si le syndrome douloureux augmente avec le mouvement, cela peut être un signe d'ostéochondrose de la région cervicale ou thoracique..
- Lorsque la douleur apparaît, dégageant le bras, la personne peut avoir l'une des maladies suivantes:
- ostéochondrose;
- myosite des muscles intercostaux du côté gauche;
- infarctus du myocarde;
- angine de poitrine;
- syndrome de douleur interscapulaire;
- endocardite;
- pneumothorax.
- Lorsque le syndrome douloureux s'accompagne d'essoufflement:
- infarctus du myocarde;
- pneumothorax;
- embolie pulmonaire;
- pneumonie;
- anévrisme aortique rompu.
- Si la faiblesse et la douleur apparaissent dans la région du cœur, il peut s'agir de tuberculose, pleurésie, péricardite, dissection d'un anévrisme de l'aorte, pneumonie.
- La combinaison «douleur + étourdissements» est typique pour:
- prolapsus de la valve mitrale;
- cardiomyopathie;
- cardionévrose;
- ostéochondrose ou hernie de la colonne cervicale, accompagnée d'une compression de l'artère vertébrale.
Que faire avec la cardialgie
Si vous ressentez des douleurs dans la région du cœur, que faire:
- Arrêtez d'effectuer toute action, prenez une position allongée, placez vos jambes juste en dessous du corps (s'il y a des étourdissements - au-dessus de la position du corps).
- Déboutonnez tous les vêtements qui interfèrent, demandez d'ouvrir les fenêtres.
- Si la douleur est similaire à celle décrite pour l'angine de poitrine, prenez du «nitroglycérine» sous la langue. Si le syndrome est arrêté par 1 à 2 comprimés (ils agissent dans les 1,5 à 3 minutes), le même jour ou le lendemain, consultez un médecin pour diagnostiquer la maladie coronarienne et prescrire un traitement approprié. Vous ne pouvez pas boire plus de comprimés - d'eux, entre autres, la pression diminue (le mal de tête P.S. après avoir pris de la nitroglycérine est un phénomène normal, il est éliminé par "Validol" ou "Corvalment", qui contiennent du menthol).
- Si la nitroglycérine n'aide pas et qu'en même temps, il y a des difficultés à respirer, une faiblesse, des étourdissements, une pâleur sévère - appelez une ambulance, assurez-vous d'indiquer qu'il y a une douleur dans le cœur. Au préalable, vous pouvez prendre une pilule d'un anesthésique: «Diclofenac», «Analgin», «Nimesil» ou autre.
- Si la douleur dans la région du cœur a disparu après l'arrêt, cette condition nécessite un diagnostic précoce à l'aide d'un cardiogramme et d'une échographie du cœur. Ne pas prêter attention menace l'aggravation de la situation avec le développement d'une insuffisance cardiaque.
Le traitement n'est prescrit que par un médecin - sur la base des résultats de l'examen. L'automédication est inacceptable, car les maladies manifestées par ce symptôme sont radicalement différentes. L'automédication, par exemple, l'ostéochondrose, qui s'avère en réalité être une myocardite, peut entraîner le développement d'une insuffisance cardiaque, lorsqu'un mauvais mouvement sera accompagné d'essoufflement, d'essoufflement et d'œdème.
Ainsi, le syndrome douloureux localisé dans la région du cœur peut être causé non seulement par des maladies cardiaques. Beaucoup plus souvent, ses causes sont des pathologies des côtes et des muscles intercostaux, de la colonne vertébrale, de l'œsophage et de l'estomac. Afin de commencer à avancer dans le sens du diagnostic, vous devez faire part de vos plaintes au thérapeute. Le médecin déterminera de manière indépendante le problème inquiétant ou vous référera au bon spécialiste. Ce sera une meilleure solution que de subir des examens par vous-même, ce qui vous fera perdre du temps et de l'argent..
Les principales causes de douleur dans les poumons
Les poumons peuvent-ils faire mal? D'un point de vue anatomique et physiologique, non, car il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans les poumons qui pourraient recevoir les impulsions de douleur et l'inconfort qui leur sont associés. Les problèmes pulmonaires se manifestent le plus souvent sous forme de toux et de difficultés respiratoires..
La douleur dans les poumons est un concept assez large qui peut servir de signe de maladies du système respiratoire, ainsi que du tractus gastro-intestinal, de problèmes neurologiques, peut-être même du système musculo-squelettique. Mais pourquoi les poumons font mal et ce qui se cache derrière ce symptôme?
La plèvre, la trachée et les bronches contiennent des récepteurs qui peuvent signaler une douleur lors de la toux et de la respiration. L'essentiel est que les sensations douloureuses dans les poumons peuvent indiquer les diagnostics les plus inattendus..
Il est important d'être conscient de la façon dont les poumons font mal dans diverses maladies et de connaître les principales raisons qui contribuent à l'apparition de sensations douloureuses. Cela est nécessaire pour ne pas se confondre dans la situation où survient une douleur thoracique d'étiologie inconnue..
- Douleur thoracique
- Douleur dans les poumons du dos
Comme en témoigne la nature et l'emplacement de la douleur?
Afin de comprendre la raison qui a provoqué des sensations douloureuses, ainsi que d'effectuer des mesures de diagnostic fiables, le patient doit indiquer la force des sensations douloureuses, leur nature, s'il y a une toux, un essoufflement, si l'utilisation d'analgésiques soulage..
Douleur thoracique
Il existe les causes suivantes de douleur dans les poumons:
- Un seul poumon est affecté. La douleur dans le poumon droit, exactement comme la douleur dans le poumon gauche, indique un problème non seulement avec le système respiratoire, mais aussi avec le système nerveux, des violations du fonctionnement du tube digestif, ainsi que des problèmes du système musculo-squelettique.
- Angine de poitrine. Une crise d'angine de poitrine s'accompagne d'une douleur rapidement croissante derrière le sternum, qui peut couvrir l'épaule gauche, la moitié gauche de la poitrine. Les principaux compagnons d'attaques sont une sensation de peur, des difficultés respiratoires, une pâleur de la peau, une transpiration accrue, le patient devient difficile à respirer. Prendre des analgésiques simples dans ce cas est inefficace, car la douleur est causée par des spasmes des vaisseaux coronaires. L'adoption rapide de Validol, la nitroglycérine est recommandée. Une crise d'angine de poitrine de plus de deux heures peut indiquer un infarctus du myocarde.
- Trachéite. Avec la trachéite, les sensations douloureuses sont localisées dans le sternum supérieur et ont un caractère de grattage. Toux - sèche, "aboiements". Vous pouvez soulager la condition avec des boissons chaudes, des emballages, des gargarismes. Pour la fièvre, des antipyrétiques (paracétamol) sont prescrits.
- Bronchite. Avec la bronchite, la douleur dans les poumons est diffuse et une indication exacte de l'emplacement n'est pas possible. Lorsque vous essayez de respirer profondément, des crises de toux sèche se produisent, qui après quelques jours se transforment en expectorations productives, des expectorations sont libérées avec un mélange de pus. Il y a des plaintes de faiblesse, d'essoufflement, de palpitations cardiaques. De plus, la bronchite s'accompagne de fièvre, de maux de tête, de manque d'appétit..
- Pleurésie sèche. Cette maladie est un compagnon de la tuberculose, de la pneumonie, des rhumatismes. La douleur dans les poumons est lancinante. Si une personne tousse et prend une profonde inspiration, la douleur a tendance à s'intensifier. L'hypochondre droit est un autre site typique de localisation. Le patient essaie instinctivement de s'allonger du côté malade, car cela réduit le mouvement de la plèvre et, en conséquence, aide à soulager les sensations douloureuses.
- Pleurésie exsudative. Le plus souvent, la tuberculose contribue au développement de cette maladie, à la suite de laquelle une fibrose pulmonaire peut survenir. Tout d'abord, il y a des plaintes de douleur dans le côté, un bruit de frottement de la plèvre, une toux sèche est douloureuse. Peu à peu, la lourdeur commence à se faire sentir, les espaces intercostaux se gonflent et se lissent.
- Pneumonie. La cause de la maladie est le pneumocoque. Dans ce cas, un ou plusieurs lobes du poumon sont affectés. Au début de la maladie, il y a une sensation de picotement dans la poitrine, de la fièvre, des frissons sévères, une intoxication, une rougeur des joues. Un malade tousse du mieux qu'il peut. La toux est une expectoration atroce, sanglante, couleur rouille.
- Os douloureux. Les lésions du périoste recouvrant les côtes s'accompagnent de sensations douloureuses sévères localisées au centre du processus inflammatoire. Dans ce cas, les os de la poitrine et des poumons font mal. Elle peut être causée par des blessures aux os de la poitrine, un cancer et des lésions dégénératives des os.
- Articulations douloureuses. La douleur dans les articulations, qui servent d'articulations des os de la poitrine, est généralement provoquée par l'arthrite, l'arthrose, les néoplasmes. L'articulation gonfle, une hyperémie apparaît, une douleur lors des mouvements.
- Douleur musculaire. La myosite survient comme une complication d'une maladie infectieuse, un effort physique excessif. Le muscle semble épaissi, l'examen de palpation provoque des sensations douloureuses chez le patient, une augmentation de la température se fait sentir. Les muscles peuvent devenir plus douloureux lorsque la personne essaie de changer de position. Pour la myosite, la toux et l'essoufflement ne sont pas typiques.
- Sensations douloureuses dans les intestins. Le diaphragme sépare la poitrine et les cavités abdominales. En cas d'augmentation de la formation de gaz, une douleur paroxystique sévère se produit, localisée à gauche du sternum, qui disparaît après l'élimination du gaz de l'intestin.
Tendresse du dos dans les poumons
De nombreuses personnes souffrent parfois de maux de dos au niveau des poumons. La marche à suivre dans cette situation dépend de la cause de cette condition. Lors de la prescription d'un traitement, le médecin découvrira quelle était la cause profonde de la douleur dans les poumons du dos, comment et quand les symptômes sont-ils apparus, quelle est leur durée, d'autres plaintes du patient.
Habituellement, les poumons font mal à l'arrière en cas de telles maladies:
- Ostéochondrose. Dans cette condition, les maux de dos peuvent ressembler à tort à des douleurs pulmonaires. Des sensations douloureuses surviennent à la suite d'une violation des racines nerveuses.
- Pneumonie et pleurésie. En règle générale, la pneumonie ne provoque pas de mal de dos, sauf dans les cas où il y a une complication sous la forme de lésions pleurales au dos.
- Cancer des poumons. Une douleur intense apparaît au dernier stade. Le dos fait mal dans la région des poumons lorsque la tumeur se développe dans la cavité pleurale. Avant cela, le patient éprouve une sensation de faiblesse sévère, de toux sévère prolongée, d'hémoptysie, de fièvre périodique, d'épuisement.
- Myosite. Si les poumons font mal à l'arrière, cela peut indiquer une myosite. La myosite survient dans le contexte d'une exposition prolongée à de basses températures, à des charges excessives, à des blessures, à des infections. Avec la propagation de l'inflammation musculaire dans le dos, il y a une sensation de douleur douloureuse derrière.
- Névralgie. La douleur pulmonaire peut également être causée par une exposition à des terminaisons nerveuses. Lorsque les nerfs sont pincés à droite ou à gauche du dos, une douleur de traction survient d'abord, qui passe progressivement à l'avant du corps.
Diagnostiquer et traiter la douleur pulmonaire
Afin de mettre en œuvre des tactiques thérapeutiques appropriées concernant les sensations douloureuses dans les poumons, il est nécessaire d'effectuer des procédures de diagnostic avec les spécialistes appropriés..
Si de telles plaintes surviennent, le patient doit contacter les spécialistes suivants:
- thérapeute,
- phthisiatre,
- cardiologue,
- oncologiste,
- traumatologue.
Si la douleur survient pour la première fois et que son apparition est soudaine, de nature paroxystique, vous devez immédiatement appeler une ambulance et consulter un médecin sur les recommandations initiales pour améliorer l'état du patient..
Avec le développement de la douleur de n'importe quelle force et localisation, il vaut la peine de subir immédiatement un examen, qui consiste en une étude complète de la zone à problème:
- L'une des méthodes de diagnostic les plus optimales est considérée comme une radiographie en trois projections. De cette manière, de nombreuses maladies pulmonaires sont diagnostiquées..
Une autre excellente méthode de diagnostic est l'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur..
C'est un moyen irremplaçable de diagnostiquer les maladies du système cardiovasculaire et musculo-squelettique..
Si la douleur qui survient concerne le système pulmonaire et est de nature bactérienne, il est nécessaire de prendre des antibiotiques de dernière génération pour soulager la maladie. Les médicaments de choix peuvent être Ciproplet, Ceftriaxone, Cefazolin, Auromitaz.
Il est également nécessaire de prendre des médicaments favorisant l'écoulement des expectorations (Lazolvan, ACC) et contre la toux (Sinekod, comprimés contre la toux). Le complexe de traitement obligatoire comprend des multivitamines et des immunostimulants. Le traitement médicamenteux doit être complété par des procédures physiologiques et de rééducation, mais seulement après un soulagement complet du processus inflammatoire aigu.
Absolument tous ceux qui se plaignent de sensations douloureuses dans les poumons doivent respecter strictement un lit strict ou un régime ménager, adhérer à une alimentation rationnelle riche en aliments riches en calories. Les boissons alcoolisées et le tabagisme sont totalement exclus.
Si l'apparition de la douleur n'est pas associée à des affections pulmonaires, le traitement dépend de l'organe affecté, de la gravité et de la gravité de la maladie et de la présence de complications concomitantes.
Les poumons peuvent-ils faire mal au dos? Causes possibles de douleur, diagnostic et traitement
La douleur est une caractéristique de nombreuses maladies. Mais c'est aussi un concept très général. Cela peut être tranchant, tirant, palpitant, léger, douloureux. La localisation du syndrome douloureux est également différente. C'est un signe certain que quelque chose ne va pas dans le corps. Mais il n'est pas toujours possible pour un non-spécialiste de comprendre seul la sensation de douleur quel organe "signale" le problème..
Les poumons peuvent-ils faire mal au dos? Comment ce symptôme se manifeste-t-il? De quelles maladies peut-il parler? Nous donnerons des réponses à ces questions et à d'autres questions importantes dans l'article.
L'autodiagnostic est-il possible?
Les poumons font mal au dos, pas de température. De quoi un tel État peut-il parler? Pour identifier la cause d'un symptôme, il est important de prendre en compte non seulement le fait de sa présence, mais également un certain nombre de caractéristiques:
- Intensité de la douleur.
- Localisation.
- La nature de la douleur.
- Durée de la douleur.
- La relation de ce symptôme avec d'autres conditions - toux, inhalation / expiration, certains mouvements.
- Température corporelle, toux, écoulement respiratoire et autres symptômes.
Pourquoi est-il difficile de déterminer indépendamment la cause?
Les poumons peuvent-ils faire mal au dos? En règle générale, seul un médecin peut donner une réponse à une telle question. Un profane peut facilement confondre une douleur «errante» dans la colonne vertébrale avec une douleur dans les poumons. Il est également possible de confondre facilement les symptômes de la maladie pulmonaire avec les symptômes de la maladie coronarienne..
Par conséquent, dans ce cas, l'autodiagnostic ne doit pas être engagé. Si les poumons inférieurs du dos font mal, la meilleure solution est de consulter un médecin le plus tôt possible. Il déterminera correctement la raison.
Les principales causes de la douleur
On dirait qu'un poumon fait mal de l'arrière vers la gauche ou la droite? Les principales causes de douleur sont les suivantes:
- Ostéochondrose.
- Hernie intervertébrale.
- Pneumonie.
- Pleurésie.
- Tuberculose pulmonaire.
- Développement tumoral.
- Névralgie intercostale.
Comme vous pouvez le voir, il y a plus qu'assez de causes du syndrome. Pourquoi pas l'auto-diagnostic et l'automédication. Le choix le plus correct est de consulter un médecin le plus tôt possible. Après tout, il est plus facile de se débarrasser d'une maladie lorsqu'elle en est à son stade initial..
Le poumon à droite du dos fait mal? Examinons de plus près les principales causes de ce symptôme..
Pneumonie, pleurésie, tuberculose
Les poumons peuvent-ils faire mal au dos? Beaucoup de gens posent cette question par peur de la pneumonie. En effet, une telle localisation de la douleur est principalement indicative d'une maladie pulmonaire..
Comment les poumons font-ils mal au dos lors d'une pneumonie? La principale insidiosité de cette maladie dangereuse est qu'elle ne se manifeste pas pendant longtemps. Autrement dit, avec la pneumonie, une personne ne ressent pas de douleur. Il n'apparaît que lorsque la pleurésie ou la myosite se joint à la pneumonie..
En plus de la douleur, les signes déterminants de la maladie pulmonaire sont les suivants:
- Température élevée persistante.
- Faiblesse générale, fatigue accrue.
- Toux forte et débilitante.
- Essoufflement possible.
- En toussant, les poumons font mal au dos. De plus, il ne s'agit pas d'une douleur intense, mais uniquement de sensations de picotements désagréables. Peut également être ressenti avec des respirations profondes.
Le médecin détermine la douleur uniquement à partir du dos par palpation (palpation). Demande au patient de prendre une profonde inspiration et d'expirer. L'auscultation (écoute des poumons) est également effectuée ici. Avec la pneumonie, un craquement, un léger crépitement, des sons ressemblant à de la friction se font entendre.
Les douleurs pleurales sont dangereuses car elles peuvent indiquer le début du développement de la tuberculose. Quels sont les symptômes de la douleur des poumons dans le dos? Dans ce cas, la douleur sera localisée dans leur partie supérieure. Autrement dit, dans la région du dos, le patient le sentira dans la région du muscle trapèze.
Les rayons X sont nécessaires pour diagnostiquer la pneumonie. En cas de suspicion de tuberculose, des tests spécifiques sont nécessaires pour identifier l'agent causal de l'infection.
Avec la pneumonie, une thérapie complexe conservatrice est prescrite. Tout d'abord, il prend des antibiotiques avec la céfazoline, l'ampicilline, l'oxacilline. Des antitussifs sont également prescrits, des médicaments qui aident à fluidifier les expectorations et à les éliminer des voies respiratoires. Ce sont "Ambrobene", "Bromhexin", "Libeksin".
Pour réduire la température, le patient se voit prescrire "Aspirin", "Paracetamol". Si le syndrome douloureux est intense, des analgésiques sont également prescrits.
Maladies oncologiques
Dans quels cas le poumon droit du dos fait-il mal? Cela peut également indiquer un néoplasme malin. Le cancer du poumon est dangereux car il est asymptomatique depuis longtemps. Et la douleur qui est déjà apparue pour un profane peut facilement être confondue avec un vertébral.
De plus, la maladie se manifeste comme suit:
- Toux prolongée avec production d'expectorations, dans laquelle des taches de sang sont visibles (le même symptôme peut être observé avec la tuberculose).
- Respiration lourde, essoufflement.
- La faiblesse.
- Augmentation de la transpiration.
- Détérioration de l'état général.
- Température corporelle périodiquement élevée.
- Perte de poids rapide.
Le diagnostic dans ce cas consiste à prendre une radiographie, une biopsie, une IRM, un scanner, une bronchoscopie. Selon les résultats de ces procédures, un traitement chirurgical conservateur est prescrit..
Inflammation musculaire
Le mal de dos au niveau des poumons peut indiquer une inflammation du tissu musculaire. La raison en est l'hypothermie, les blessures, une mauvaise répartition de la charge sur les muscles. Ici, il peut sembler que ce sont les poumons qui font mal. Le syndrome douloureux augmente avec le mouvement. Mais souvent, la douleur est constante. Lorsque vous appuyez sur le muscle enflammé, vous sentez qu'il est spasmodique.
Un traitement intempestif est lourd de faiblesse, puis d'atrophie musculaire. En tant que thérapie, des analgésiques et des anti-inflammatoires, une thérapie par l'exercice et des massages sont prescrits (après une exacerbation).
Ostéochondrose
Les poumons peuvent-ils faire mal au dos? Souvent, la douleur, localisée précisément dans la région des poumons, est de nature vertébrale. En particulier, il parle d'ostéochondrose, qui a touché la colonne thoracique. Une personne ressent une douleur due à des terminaisons nerveuses pincées. Il peut être facilement confondu par un profane avec un pulmonaire.
Comment comprendre que la raison en est l'ostéochondrose? Une attaque douloureuse dépasse une personne lorsqu'elle se penche, soulève des poids, tourne brusquement du corps. La douleur peut également devenir intense avec des respirations profondes..
En règle générale, le syndrome douloureux dans ce cas est arrêté en prenant des AINS (c'est-à-dire un anti-inflammatoire non stéroïdien). Parfois, une personne a juste besoin de s'allonger pour que la douleur disparaisse.
Mais le spécialiste, bien sûr, ne détecte pas l'ostéochondrose par un seul symptôme. Pour effectuer ce diagnostic, les procédures suivantes sont nécessaires:
- Imagerie par résonance magnétique.
- Radiographie de la colonne vertébrale.
- Si nécessaire - tomodensitométrie.
En ce qui concerne le traitement de cette maladie, le médecin prescrit un schéma thérapeutique individuel complet au patient. En règle générale, il comprend les médicaments anti-inflammatoires ("Diclofenac", "Ortofen", "Voltaren"), les médicaments qui soulagent la douleur elle-même ("Spazmalgon", "Trigan", "Spazgan"). Le massage thérapeutique, l'éducation physique spéciale aident souvent à soulager l'état du patient.
Maladie coronarienne
Les poumons peuvent-ils faire mal au dos? Une telle douleur, localisée dans la colonne thoracique, parle souvent d'un autre problème. Il s'agit d'une cardiopathie ischémique (CHD). Il peut souvent donner aux poumons, sous l'omoplate et au bras gauche.
Ainsi, non seulement une maladie coronarienne se manifeste, mais également une angine de poitrine, ainsi que des conditions d'infarctus et de pré-infarctus. Par conséquent, un tel symptôme dangereux pour la vie et la santé ne doit pas être ignoré. Après tout, la fourniture intempestive de soins médicaux qualifiés peut entraîner de tristes conséquences..
Les problèmes cardiaques ne se manifestent pas seulement par des maux de dos au niveau des poumons. Les symptômes supplémentaires ici seront les suivants:
- Douleur intense qui ne disparaît pas d'elle-même.
- Peau pâle.
- Augmentation de la transpiration.
- Respiration difficile.
- Impulsion rapide.
- État d'alarme, panique.
Dans ce cas, vous devez appeler une ambulance. Tout retard peut coûter la vie à une personne.
Le diagnostic de la cardiopathie ischémique est souvent compliqué - il existe également des évolutions atypiques de la maladie. Cela est lourd du fait qu'ils peuvent être accompagnés d'un certain nombre de complications - arythmie, anévrisme, choc cardiogénique.
Névralgie
Une autre raison est la névralgie intercostale. Dans ce cas, le syndrome douloureux peut «tromper» le non-spécialiste. Par exemple, la douleur du côté droit peut irradier vers l'avant gauche de la poitrine. Ou commencez à pulser sous l'omoplate gauche.
La névralgie est déterminée par palpation le long du nerf. Au site d'inflammation, d'engourdissement, une perte de sensibilité est possible. Des analgésiques topiques, des anti-inflammatoires oraux et des massages sont prescrits comme traitements..
Diagnostique
Si le poumon droit du dos fait mal, ne pensez pas que ce soit un signe certain de sarcome ou de pneumonie. Il est important d'écouter les particularités de la douleur, sa dépendance à certaines conditions.
Tout d'abord, le spécialiste détermine la nature de la douleur. Cela nous permet de faire des hypothèses sur le diagnostic, d'évaluer la sensibilité du corps. Le médecin demande toujours au patient de parler de l'évolution du syndrome douloureux. Qu'il augmente avec l'inhalation ou l'expiration. Si la douleur irradie vers le cou, l'abdomen, le bas du dos ou la poitrine. Sur cette base, on peut juger si la cause de la douleur se situe dans les poumons ou dans d'autres organes et systèmes..
Quand ce n'est pas lié aux poumons?
S'il s'agit de problèmes vertébraux, la douleur augmentera avec le mouvement, la tension et même la courbure de la tête. C'est ainsi que se manifestent l'ostéochondrose, les hernies vertébrales.
Pour une douleur dans les poumons, un profane peut confondre une manifestation de myosite des muscles spinaux. En sondant, vous remarquerez qu'ils sont tendus. Au site même de localisation de la douleur, un léger gonflement peut apparaître. Il fait souvent plus chaud, plus chaud que les autres parties du corps. Avec la myosite, la douleur peut déranger le matin, la nuit, s'intensifier avec l'effort physique et la palpation de la zone enflammée.
Si le syndrome douloureux est causé par la compression des terminaisons nerveuses, les effets suivants peuvent également être ressentis:
- Sensation de picotement au bout des doigts, sensation d'engourdissement.
- Pâleur (on observe parfois une peau "marbrée") de la peau.
- Faiblesse musculaire.
- Bas seuil de sensibilité des membres inférieurs.
Si vous remarquez cela avec une douleur dans les poumons du dos, alors la question est complètement différente. C'est ainsi que se manifestent l'ostéochondrose, les hernies diverses, les lésions de la colonne vertébrale, l'ostéoporose, la spondylarthrite, la courbure de la colonne vertébrale. On peut aussi parler du développement de maladies oncologiques - ce sont souvent les tumeurs qui pincent les terminaisons nerveuses.
Le mal de dos des poumons, comme vous l'avez vu, est observé dans diverses pathologies. Par conséquent, l'autodiagnostic et l'automédication peuvent entraîner de tristes conséquences ici. Avec une telle plainte, vous devez contacter un spécialiste dès que possible..