Clexane pour la femme enceinte: détails d'une utilisation en toute sécurité
C'est comme si la nature, avec les médecins, dirigeait la grossesse, protégeant la femme et le fœtus. Ainsi, le sang de la femme enceinte s'épaissit progressivement - afin de réduire la perte de sang pendant l'accouchement. Cependant, dans des conditions défavorables, la viscosité du tissu liquide augmente excessivement, ce qui conduit à la formation de caillots sanguins et au blocage des vaisseaux sanguins. Cela menace le développement du fœtus, de sorte que le médecin prescrit un traitement à la femme - y compris le médicament Clexane.
En quoi consiste Clexan et comment ça marche
Le médicament français Clexane appartient au groupe des anticoagulants à action directe; le médicament empêche l'adhésion des cellules sanguines des plaquettes et l'épaississement des tissus liquides.
Clexane est à base d'énoxaparine sodique, il est obtenu à partir d'une substance contenue dans la membrane muqueuse de l'intestin du porc. L'ingrédient actif stimule la production de protéine antithrombine III dans le corps; il interfère avec la formation de caillots sanguins.
Les plaquettes sont des cellules sanguines plates et incolores qui peuvent se coller pour former des caillots sanguins et obstruer les vaisseaux sanguins
Forme posologique
Clexane est disponible sous forme de solution claire ou jaune pâle (énoxaparine sodique plus eau), versée dans des seringues en verre jetables. La solution est pour injection et prête à l'emploi. La posologie du médicament varie de 0,2 ml à 1 ml.
Les seringues ne sont pas recyclables.
Les seringues avec Clexane sont emballées dans des blisters et emballées dans des boîtes en carton; le médicament est prêt à l'emploi
Clexane est administré par voie sous-cutanée; lorsqu'il entre dans la circulation sanguine, le médicament est complètement absorbé. En pharmacie, le produit est vendu sur ordonnance.
Clexane et la grossesse
Les instructions pour le médicament indiquent qu'il doit être utilisé en cas d'extrême nécessité, ce qui est établi par le médecin. Pour les femmes enceintes, le médicament est considéré comme potentiellement dangereux: on ne sait toujours pas si l'énoxaparine sodique s'infiltre à travers la protection placentaire.
Le département FDA du département américain de la Santé a développé une classification des médicaments tenant compte de la sécurité pour les femmes enceintes, cette classification est vérifiée par des médecins du monde entier; Clexane est classé dans la catégorie B (il y a cinq catégories au total - d'inoffensif A à extrêmement dangereux X). Entrer dans la deuxième catégorie signifie que l'introduction de Clexane chez l'animal n'a pas nui au fœtus, et aucune expérience n'a été réalisée sur des femmes en position.
Quand le médicament aidera la femme enceinte
Au 1er trimestre, ils essaient de ne pas traiter Clexane: des organes se forment dans l'embryon, les médicaments peuvent perturber ce processus. L'exception est la FIV: après le transfert d'embryon, le sang de la femme enceinte devient souvent plus épais pour éviter la thrombose, Clexane est injecté dans les premiers stades (si le test sanguin a confirmé qu'il y a un problème d'épaississement).
Aux stades ultérieurs, en raison de la croissance de l'utérus, les vaisseaux sont souvent pressés, le sang stagne et des caillots sanguins apparaissent; le médecin autorise prudemment l'administration du médicament. Parfois, des caillots se trouvent dans les vaisseaux du cordon ombilical et du placenta, ce qui menace le fœtus de manquer d'oxygène - hypoxie (car l'oxygène est transporté avec le sang).
Il arrive qu'une femme enceinte soit laissée tomber par le cœur, qui ne peut pas faire face à l'augmentation de la charge, car le volume du flux sanguin en circulation double. Clexan vous aidera ici aussi.
Le médicament peut être prescrit aux femmes dans une position où celles-ci:
- thrombose veineuse profonde;
Protrusion de veines, principalement dans les jambes, zones de peau avec rougeur et gonflement - il s'agit d'une thrombose, qui peut compliquer le port du fœtus
En plus des situations associées à des pathologies cardiaques, le médicament n'est généralement pas mélangé avec d'autres médicaments. Mais pour relancer le flux sanguin dans le cordon ombilical, une thérapie complexe peut être nécessaire: Clexane est prescrit avec Curantil.
Curantil, comme Clexane, combat les caillots sanguins. et améliore également la microcirculation sanguine
Les médecins évitent d'utiliser Clexane pour la prévention de la thrombose chez la femme enceinte (sauf en cas de thrombocytose diagnostiquée), afin de ne pas risquer la santé du fœtus sauf en cas d'absolue nécessité.
Comment le médicament est utilisé
Le médecin détermine la posologie et le déroulement du traitement avec Clexane; en règle générale, ils sont traités avec le médicament pendant 7 à 10 jours, faisant des injections 1 à 2 fois par jour.
Clexane est injecté dans l'abdomen, par voie sous-cutanée, en aucun cas par voie intramusculaire. Dans les situations d'urgence, l'injection intraveineuse est autorisée - de sorte que l'agent agit plus rapidement.
La seringue avec Clexane est prête à l'emploi, injectée dans l'abdomen
La procédure se fait soit à la clinique, soit par vous-même. Ils agissent comme ceci:
- La femme se couche sur le canapé.
- Le lieu de l'injection est choisi - à droite ou à gauche du nombril, à une distance de 6 à 8 cm; la zone d'administration du médicament est essuyée avec un tampon avec un antiseptique.
- La peau est recueillie dans un pli, la seringue est insérée perpendiculairement, sur toute la longueur; il est préférable d'alterner les sites d'injection pour éviter les ecchymoses et les gonflements.
- Après l'insertion, le pli est libéré; le site d'injection ne doit pas être peigné ou massé.
2-3 jours avant l'accouchement, Clexan est annulé (pour césarienne - un jour), afin de ne pas provoquer de perte de sang abondante; la posologie est réduite progressivement. Le retrait brutal du médicament n'est possible que lorsque la femme présente des saignements internes ou un risque d'accouchement prématuré.
Vidéo: faire une injection de Clexan selon les règles
Contre-indications
Les femmes enceintes devront refuser le traitement par Clexane si:
- allergie au médicament et aux héparines;
- une valve cardiaque artificielle insérée;
- saignements abondants;
- pathologies associées au risque de saignement - accident vasculaire cérébral hémorragique, ulcère de l'estomac, tumeurs, etc..
À utiliser avec prudence lorsque:
- diabète sucré;
- thrombocytopénie (faible numération plaquettaire);
- blessure grave;
- chirurgie oculaire récente;
- dysfonctionnement des reins, du foie;
- hypertension artérielle sévère.
Effets indésirables
- le dosage est dépassé;
- un traitement déraisonnablement prolongé;
- simultanément avec Clexane, des acétylsalicylates (Aspirine), des antipyrétiques (Nurofen, Ibuprofène), des thrombolytiques (Eminase), des glucocorticostéroïdes (Prednisolone) et d'autres médicaments sont pris;
- il y a une intolérance à l'énoxaparine sodique.
La principale conséquence négative de la prise de Clexane est le développement de saignements; en cas de surdosage, il est possible:
- syndrome hémorragique; les muqueuses saignent, des saignements internes apparaissent - car les plaquettes sont fortement réduites;
- nausées Vomissements;
- maux de tête, étourdissements;
- augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.
L'allergie à Clexane s'accompagne de démangeaisons, d'urticaire, parfois de dermatite.
Des hématomes et des œdèmes se forment souvent au site d'injection.
Clexane doit être annulé en cas de symptômes de surdosage du médicament; consultez immédiatement un médecin. Pour neutraliser l'action du médicament, sous la surveillance d'une femme enceinte, le sulfate de protamine est administré par voie intraveineuse.
Opinions des médecins
Un excellent médicament. Bien toléré, peut être utilisé en ambulatoire! Clexane est souvent prescrit aux femmes enceintes souffrant de thrombose, de coagulopathie... Bien sûr, il existe maintenant des concurrents de type comprimé, mais pour l'instant les injections en hôpital sont préférables.
I.V. Dovbeta, chirurgien vasculaire
https://protabletky.ru/clexane/
En fait, l'énoxaparine est le cheval de bataille de la médecine moderne... Elle a un faible taux de saignement, et mon impression générale est que le profil de sécurité est l'un des meilleurs.
UN. Kharlamov, cardiologue
https://protabletky.ru/clexane/
Analogues de Kleksan
Les synonymes de Clexane (avec le même ingrédient actif) comprennent:
- Énoxaparine sodique,
- Enixum,
- Gemapaxan,
- Anfibra.
Le prix d'un médicament dépend de la posologie et du nombre de seringues dans l'emballage, une analyse comparative est donc difficile. Tous les médicaments ne sont pas bon marché - par exemple, une seringue Clexan avec un dosage minimum de 0,2 ml coûte 140 roubles.
Gemapaxan agit de la même manière que Clexane et contient le même principe actif
Si Clexan est intolérant, le médecin sélectionne des analogues fonctionnels - parmi lesquels la Fraxiparine, Fragmin.
Tableau: analogues fonctionnels de Clexane prescrits aux femmes enceintes
| Nom | En quoi cela consiste, formulaire de décharge | Comment | Contre-indications | Comment utiliser pour les femmes enceintes |
| Fraxiparine | La substance principale est nadroparine calcique; vendu comme solution pour injection. | Anticoagulant; utilisé pour:
|
|
Des effets secondaires se produisent
moins fréquent et moins prononcé que
chez Clexan.
traitement avec Fraxiparine;
aux 2e et 3e trimestres
utilisé pour
empêcher
thrombose veineuse, mais
seulement avec permission
les médecins; cours
le traitement est contre-indiqué.
dalteparin sodique;
se produit sous la forme
solution d'injection.
- thrombose veineuse profonde;
- embolie pulmonaire;
- angine de poitrine, infarctus du myocarde.
Également administré comme moyen de prévenir la thrombose.
- Intolérance au remède;
- saignement;
- ulcère de l'estomac;
- l'ulcère duodénal;
- thrombocytopénie;
- éclaircir le sang;
- opérations sur les organes de la vision, de l'ouïe.
Les effets indésirables sont rares, similaires à ceux,
ce qui apparaît de Clexan.
mères, mais appliquez
sur rendez-vous uniquement
médecin et en tenant compte
danger possible
pour le bébé dans l'utérus.
Avec l'aide de Fraxiparine chez la femme enceinte, l'apparition de thrombose veineuse est évitée
Avis de femmes
Kolya Kleksan à partir de 16 semaines, maintenant 23/24 semaines. Par analyse, je contrôle la numération globulaire. J'ai Clexane 0,4 ml, une fois par jour. Mais pour être honnête, je me donne un jour de congé par semaine pour donner aux ecchymoses l'occasion de faire une pause dans ukolchikov.
Funka manka
https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3192761
Dans la deuxième grossesse, Clexane a reçu une injection de 0,4 à partir de 13 semaines et jusqu'à 27 quelque part, contrôle sanguin tous les 14 jours. Ensuite, Clexane a été retiré, car les tests sont bons et le contrôle sanguin a été laissé toutes les 2 semaines, il est resté dans la plage normale pendant le temps restant. Puis il y a eu les deuxième et troisième grossesses, en raison du manque de prise de Clexane, je ne savais pas que ces moments-là, je devais commencer dès le premier jour de grossesse, une thrombophilie si précoce a rampé que la grossesse a gelé, et ils n'ont pas eu le temps de faire quoi que ce soit. Après cela, on m'a examiné plus en détail et on m'a prescrit 0,2 à partir du premier jour du retard plus un contrôle sanguin, alors qu'à cette dose, les tests sont normaux et la grossesse se développe..
Polina
https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/602627018/
Kolya Kleksan depuis le tout début de la grossesse, au début à une dose de 0,2, lui suffisait, après 20 semaines les indicateurs d'hémostase ont augmenté, maintenant j'alterne des doses de 0,2 et 0,4, je fais des tests toutes les 4 semaines. De temps en temps j'entre dans le vaisseau, le ventre est bleu-vert.
Rita
https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/602627018/
Dans les première et deuxième grossesses, il y avait du sang épais. Pour la première fois, elle a réussi avec un carillon, le sang est revenu à la normale. Et dans le second, les pilules n'étaient pas suffisantes. Le médecin a prescrit du clexane - des injections dans l'estomac. Les premières injections m'ont été faites par l'infirmière de l'hôpital, puis par elle-même. Les ukolchiki dans l'emballage sont prêts à l'emploi, remplis de médicaments. Il ne restait plus qu'à retirer le capuchon protecteur de la fine aiguille à insuline et à m'injecter. Comment le dire, dit le médecin. Je me suis ajusté et j'ai réalisé qu'il était nécessaire de percer la peau brusquement, alors il n'y aurait pas de bleus. Ce n'était pas si douloureux, juste un peu désagréable quand j'ai injecté le médicament. Si vous entrez lentement, cela ne fait presque pas de mal. Il y a eu 10 injections. Puis elle a passé un hémostasiogramme, la numération globulaire s'est améliorée à la normale.
Karinastas
https://irecommend.ru/content/pomog-uluchshit-pokazateli-krovi-v-beremennost
Je ne sais pas où comment, mais dans ma ville, on prescrit de la fraxiparine et du clexane à tout le monde. Avec une coagulation sanguine légèrement accrue et d'autres indicateurs et anamnèse absolument normaux. Il y a aussi la question de savoir qui fait un idiot de qui, étant donné que clexane pendant 10 jours coûte environ 5000 roubles.
Charlatan
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/kleksan_otmenjat_bojus/
Clexane est un remède éprouvé contre la thrombose, mais pendant la gestation, le médicament doit être injecté avec prudence, uniquement après l'approbation du médecin. L'utilisation incontrôlée du médicament comporte un danger potentiel, et bien que les dommages causés au fœtus n'aient pas été prouvés, il vaut mieux ne pas le risquer.
Clexane en début et fin de grossesse: pourquoi est-il prescrit?
Articles d'experts médicaux
- Code ATX
- Ingrédients actifs
- Indications pour l'utilisation
- Formulaire de décharge
- Pharmacodynamique
- Pharmacocinétique
- Contre-indications
- Effets secondaires
- Mode d'administration et posologie
- Surdosage
- Interaction avec d'autres médicaments
- Conditions de stockage
- Durée de vie
- Groupe pharmacologique
- effet pharmacologique
- Fabricant
Quelles sont les informations à connaître sur l'utilisation de Clexane pendant la grossesse? Pendant la période de portage d'un bébé, la femme enceinte peut faire face à divers problèmes de santé qu'elle ne connaissait pas avant la grossesse. Ainsi, un test sanguin indique parfois qu'une femme a du sang trop épais: ce dysfonctionnement peut grandement nuire à la fois au déroulement même de la grossesse et au développement du bébé, et le risque de développer une thrombose, des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux dans le corps féminin augmente fortement..
L'administration de Clexane est-elle sûre? Qui a besoin de ce médicament et qui peut s'en passer?
Clexane lors de la planification d'une grossesse
Même au stade de la planification de la grossesse, il est recommandé à une femme d'analyser le sang pour la qualité de la coagulation sanguine - pour faire un test d'hémostase. Sur la base de ses résultats, il est possible de prévenir le développement de complications, et une femme pourra concevoir et porter un enfant avant le terme prévu.
Sans faute, un coagulogramme est attribué:
- les femmes dans la famille desquelles il y a eu des cas de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de thrombose, de varices (ou si la femme elle-même a un tel problème);
- si la patiente a déjà eu une grossesse sans succès, qui s'est terminée par une fausse couche ou une congélation fœtale;
- si une femme est activement impliquée dans le sport, ou a des problèmes avec le système digestif, endocrinien, le métabolisme.
Si une future mère potentielle n'appartient à aucun des groupes à risque, le médecin peut toujours la référer pour qu'elle se fasse tester - à sa discrétion. Avant les procédures de technologies de procréation assistée (FIV, ICSI, IISM), l'étude de la qualité de la coagulation sanguine est réalisée dans tous les cas.
Clexane est-il possible pendant la grossesse?
La formation de caillots sanguins est un énorme danger pendant la grossesse. L'un des risques les plus courants est le blocage des vaisseaux qui transportent le sang. Une telle pathologie peut devenir un problème non seulement pour le fœtus en croissance, qui peut développer une privation d'oxygène, mais également pour la femme enceinte. Dans une telle situation, la probabilité d'avortement spontané, d'évanouissement de la grossesse, de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral augmente considérablement. La décoloration de la grossesse survient en raison d'une altération de la circulation sanguine dans l'endomètre et, par conséquent, l'approvisionnement du fœtus en nutriments en souffre. De plus, en raison d'une telle violation, il devient difficile pour l'embryon de prendre pied..
Pour éviter ces problèmes, le médecin peut prescrire Clexane aux femmes enceintes: de nombreux patients uniquement grâce à ce médicament portent un bébé sans complications. Cependant, Clexane pendant la grossesse n'est pas prescrit «comme ça»: cela nécessite la présence d'indications appropriées.
Code ATX
Ingrédients actifs
Indications d'utilisation de Clexane pendant la grossesse
Dans tous les cas, il n'est pas possible de résoudre le problème du sang excessivement épais en corrigeant le régime alimentaire et le mode de vie. Lorsque l'épaississement est une menace pour le fœtus ou la femme enceinte, le médecin se précipite pour prescrire des médicaments, en tenant compte des indicateurs de coagulogramme et de l'état de la femme enceinte.
En général, Clexane est utilisé pour prévenir le développement du syndrome d'hypercoagulabilité. Pendant la période de gestation, une augmentation physiologique de la coagulation sanguine est observée dans le corps féminin. Cela se produit de la manière la plus naturelle: la nature a prévu afin de minimiser les pertes de sang pendant le travail.
Si un tel phénomène physiologique pendant la grossesse ne dépasse pas la norme, la nomination de Clexane n'est pas requise. Après la naissance du bébé, le système d'hémostase de la femme revient à ses niveaux habituels, qui étaient avant la grossesse. La situation est différente si les troubles de la coagulation dépassent le cadre établi. Dans une telle situation, il est nécessaire de prescrire des médicaments pour fluidifier le sang et réduire le risque de caillots sanguins. C'est là que Clexane est nécessaire, ou des représentants d'héparines de bas poids moléculaire similaires en action.
Une indication particulière pour l'utilisation de Clexane pendant la grossesse est la thrombophilie, une maladie qui s'accompagne d'une formation accrue de thrombus dans les vaisseaux (plus dans les veines). La thrombophilie est souvent diagnostiquée précisément pendant la gestation, lorsque le troisième cercle placentaire de la circulation sanguine se forme dans le corps féminin. Le degré de coagulation du patient augmente, des caillots sanguins se forment dans la lumière vasculaire, qui chevauchent le réseau placentaire-utérin et placentaire-fœtal. Les blocages interfèrent avec l'apport sanguin normal au fœtus, qui commence à souffrir de carences en oxygène et nutritionnelles. Clexane pour la thrombophilie aide à «briser» les caillots sanguins en temps opportun et à prévenir leur formation.
Les pathologies telles que les hématomes utérins nécessitent également une surveillance médicale particulière. Leur formation peut être associée à une toxicose sévère, à une pression artérielle élevée, à des blessures et à une activité physique, ainsi qu'à une hémophilie, une thrombophilie, des troubles métaboliques. L'apparition d'un hématome peut affecter le développement de l'embryon. De plus, un décollement placentaire prématuré peut commencer. La nomination du médicament Clexane pour l'hématome dans l'utérus pendant la grossesse favorise la fluidification du sang, améliore la qualité de la nutrition fœtale et prévient l'hypoxie.
Les avantages de Clexane pour le développement intra-utérin du fœtus ne font dans de nombreux cas aucun doute. Par conséquent, de nombreuses femmes enceintes s'intéressent à: est-il judicieux d'introduire Clexane en prophylaxie pendant la grossesse? En effet, certains gynécologues sont pressés de prescrire un médicament même au moindre doute, même dans le cas où les indicateurs d'hémostase d'une femme sont dans les limites normales. Cependant, la plupart des médecins sont unanimes: Clexane ne doit être utilisé qu'en cas de nécessité absolue. Si un tel besoin est "illusoire", il est préférable de prêter attention à d'autres moyens plus doux pour optimiser la qualité de la coagulation sanguine.
Formulaire de décharge
Clexane est un anticoagulant à action directe. Il est produit sous la forme d'une solution pour administration sous-cutanée, qui est conditionnée directement dans des seringues de différentes tailles. La boîte en carton contient cinq plaques alvéolées avec une paire de doses de seringue dans chaque plaque. La seringue à une dose a une aiguille avec un système de protection spécial. La solution est transparente, sans couleur ou avec une teinte légèrement jaunâtre.
L'ingrédient actif est l'énoxaparine. Un millilitre de solution contient 10000 UI anti-Xa, ce qui équivaut à 100 mg d'énoxaparine sodique.
Clexane 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 et 1 ml contient l'ingrédient actif, respectivement, 20, 40, 60, 80 et 100 mg.
L'eau pour injection agit comme un composant auxiliaire.
Pharmacodynamique
Le principe actif de Clexane appartient aux héparines de bas poids moléculaire, avec une activité antithrombotique et anticoagulante indépendante. Clexane a un rapport élevé d'activité anti-Xa / anti-IIa. Ce ratio équivaut à 3,6. Clexane a les propriétés positives suivantes:
- réduit l'activité du facteur de coagulation IIa;
- augmente la biodisponibilité;
- a une capacité anticoagulante prévisible;
- améliore la filtration glomérulaire;
- accompagné d'une faible fréquence de production d'anticorps;
- les ostéoblastes sont légèrement activés.
Clexane est efficace lorsqu'il est administré par voie sous-cutanée et a une longue demi-vie. L'effet thérapeutique se produit dans le contexte de l'introduction du médicament une fois par jour. Le traitement par Clexane a une faible incidence de thrombocytopénie et d'ostéoporose..
À ce jour, les médecins spécialistes ne disposent pas d'informations fiables indiquant que le composant actif de Clexane traverse la membrane placentaire pendant la grossesse. Malheureusement, les recherches nécessaires à cet effet n’ont pas encore été effectuées. Les expériences sur les animaux ne reflètent pas toujours pleinement la vraie image qui se produit dans le corps humain..
Cependant, en pratique clinique, pas un seul cas n'a été enregistré lorsque des conséquences négatives pour l'enfant se développeraient si sa mère recevait une injection de Clexane pendant la grossesse. Points clés: le médicament doit être prescrit strictement selon les indications, à la posologie la plus faible possible, avec un contrôle constant de la qualité de la coagulation sanguine.
Pharmacocinétique
Après injection sous-cutanée, le composant actif de Clexane est entièrement absorbé (près de cent pour cent). Le degré d'activité maximal possible dans le sérum est noté au bout de 3,5 heures, la concentration stable est déterminée dès le deuxième jour après le début du traitement.
Dans la plage de dosage recommandée, les propriétés cinétiques de Clexane sont linéaires. La concentration du médicament est prévisible et dans l'intervalle thérapeutique.
La distribution de l'activité anti-Xa est proche de 5 litres (pratiquement le volume de sang humain).
La demi-vie de l'activité anti-Xa est supérieure à celle des héparines non fractionnées. L'excrétion est monophasique, avec une demi-vie d'environ 4 heures après une seule injection sous-cutanée et d'environ 7 heures après des injections répétées.
L'ingrédient actif et les métabolites sont excrétés par les reins et le système hépatobiliaire. La clairance rénale des éléments ayant une activité anti-Xa peut être d'environ 10% de la quantité du médicament administré. L'excrétion rénale cumulée est de 40% de la dose.
Contre-indications
Le médecin ne prescrira pas Clexane pendant la grossesse dans les cas suivants:
- s'il existe une menace d'avortement spontané en raison d'un risque accru de saignement;
- avec des anévrismes vasculaires et aortiques diagnostiqués;
- si le patient a subi un accident vasculaire cérébral (forme ischémique ou hémorragique);
- si le patient souffre d'hypertension;
- avec un stade sévère de diabète sucré;
- avec une fonction rénale insuffisante;
- avec insuffisance hépatique;
- si la femme a des valves cardiaques artificielles.
L'introduction de Clexane après la 36e semaine de grossesse n'est pas recommandée, cependant, cette question est décidée sur une base individuelle: dans certains cas, l'utilisation du médicament est possible jusqu'à l'accouchement et même pendant un certain temps après la naissance de l'enfant.
Effets secondaires de Clexane pendant la grossesse
L'effet indésirable le plus fréquent et le plus dangereux lors du traitement par Clexane est un saignement à des degrés divers. Autrement dit, même si une femme note en elle-même un petit écoulement sanglant pendant la grossesse survenu pendant le traitement, il est alors nécessaire d'arrêter l'administration du médicament et de consulter d'urgence un médecin.
Des saignements plus prononcés de Clexane pendant la grossesse sont possibles avec une posologie mal sélectionnée, en l'absence de contrôle sur l'état du système de coagulation sanguine, lorsque le médicament est prescrit sans indications adéquates.
Dans des cas isolés, l'apparition d'un syndrome hémorragique a été observée, avec des hémorragies intracrâniennes et rétropéritonéales. L'utilisation de Clexane avec une anesthésie péridurale simultanée peut entraîner la formation d'un hématome dans l'espace de la moelle épinière.
Une grossesse gelée sous Clexan n'est pas une conséquence du traitement avec ce médicament et ne peut qu'indiquer la présence d'autres facteurs pouvant entraîner une complication.
L'allergie à Clexane pendant la grossesse se manifeste souvent par des symptômes locaux:
- douleur dans la zone d'administration du médicament;
- gonflement, rougeur;
- ecchymose, induration.
Dans certains cas, des réactions systémiques peuvent également être détectées (jusqu'à un processus inflammatoire dans les parois vasculaires).
Les effets secondaires tels que la thrombocytopénie ou une augmentation des transaminases n'ont pas de signification clinique particulière et sont toujours temporaires..
Mode d'administration et posologie
Le médicament Clexan est disponible en différents volumes, car le médecin définit la posologie individuellement, en fonction des résultats des tests du patient. Le plus souvent, les injections du médicament sont effectuées à une dose de 40 mg par jour, une fois par jour, pendant 2 semaines ou plus.
Avec la pathologie des vaisseaux veineux profonds, le dosage de Clexane pendant la grossesse est effectué en poids: la quantité de médicament est calculée à partir du rapport de 1,5 mg / kg du poids de la femme.
Une question courante: où peut-on injecter Clexane pendant la grossesse? Les injections sont effectuées par voie sous-cutanée, dans la région abdominale, à savoir, dans le segment droit ou gauche, à au moins cinq centimètres du point ombilical. Les injections se font alternativement, puis à droite, puis dans le segment gauche.
Il ne devrait y avoir aucun doute sur l'endroit où injecter Clexane en fin de grossesse. Le médicament est injecté exclusivement dans l'abdomen, tout en respectant toutes les conditions et règles nécessaires..
Tout d'abord, étudiez attentivement les instructions sur la façon d'injecter correctement Clexane dans l'estomac pendant la grossesse:
- Se laver les mains avec du savon ou un désinfectant. Le patient se couche sur un lit ou un canapé.
- Marquer vraisemblablement la zone d'injection.
- Traitez l'injection prévue avec un coton imbibé d'alcool.
- Retirez délicatement le capuchon de l'aiguille connectée à la seringue remplie de médicament Clexane. La seringue est complètement prête à l'emploi. N'appuyez pas d'abord sur la saillie du piston pour éliminer les bulles d'air, car cela pourrait interférer avec le dosage du médicament. L'aiguille est stérile et ne doit toucher à rien tant que la solution n'est pas complètement injectée.
- La peau de l'abdomen est prise en pli épais avec l'index et le pouce de la main libre. Important: le pli doit être conservé pendant toute la période d'administration du médicament.
- La seringue est maintenue de sorte que l'aiguille pointe vers le bas (verticalement) et soit insérée dans le pli complètement.
- Appuyez sur la saillie du piston avec le pouce, injectez le médicament et tenez le pli de l'autre main.
- Retirez l'aiguille de la peau sans modifier l'angle d'inclinaison. Le pli cutané est libéré.
- Une seringue avec une aiguille est dirigée vers le bas et loin de soi, la saillie du piston est plaquée contre la butée: cette action doit activer la mise en place d'un capot de protection. Ensuite, la seringue doit être jetée..
Le site d'injection ne doit pas être frotté, malaxé, lubrifié avec des crèmes et des gels.
La fréquence habituelle d'administration du médicament est quotidienne, une fois par jour. Les injections intermittentes de Clexane tous les deux jours pendant la grossesse ne sont pas souhaitables, car cela viole l'état persistant de l'hémostase..
- Il n'est pas souhaitable de prescrire Clexane au 1er trimestre de la grossesse afin de prévenir ou de traiter les caillots sanguins. Les informations cliniques dont disposent les spécialistes sont insuffisantes pour déterminer la probabilité d'effets indésirables du médicament sur le fœtus ou le déroulement de la grossesse elle-même. Si le médecin prescrit Clexane en début de grossesse, il doit alors peser particulièrement soigneusement tous les risques, ne recourant à l'aide d'un médicament qu'en cas de réel besoin..
- Clexane au 2e trimestre de la grossesse peut être prescrit à des fins médicinales, car il existe une possibilité clinique d'utiliser le médicament sans effets tératogènes ou fœtotoxiques. Cependant, des recherches supplémentaires avant d'utiliser Clexane sont obligatoires: le médicament n'est prescrit que si d'autres moyens d'action similaire sont inefficaces.
- Clexane au troisième trimestre de la grossesse peut être prescrit si les indicateurs de coagulation sanguine indiquent la nécessité d'une telle étape. Dans la plupart des cas, le médicament est utilisé jusqu'à 36 semaines, cependant, pour certains patients, le traitement peut être poursuivi, à la discrétion du médecin.
N'ayez pas peur d'utiliser Clexane en fin de grossesse si le médecin insiste pour cela. Si nécessaire, le médicament est administré jusqu'au jour de l'accouchement, si possible, en l'annulant 12 heures avant le début du travail.
Il est conseillé d'effectuer des injections tous les jours à la même heure, avec une plage admissible de ± 1 heure.
Que faire si vous avez manqué l'injection de Clexane pendant la grossesse? Sauter une injection ne devrait pas affecter négativement l'état d'hémostase, cependant, il est conseillé de faire les injections suivantes à temps et régulièrement.
Quelle quantité injecter et comment annuler Clexane pendant la grossesse, le médecin décide. Dans certains cas, le médicament est brusquement annulé, dans d'autres, un remplacement progressif est effectué par un autre médicament. Ce problème est résolu sur une base individuelle, car tout dépend des paramètres sanguins et de l'état du système de coagulation du patient..
Il est également possible d'annuler temporairement Clexane pendant la grossesse, si le médecin en voit un besoin. Une telle annulation doit être surveillée par un hématologue et accompagnée de tests sanguins appropriés..
Surdosage
Une administration excessive accidentelle de Clexane peut entraîner des complications hémorragiques dangereuses. C'est pourquoi le traitement médicamenteux est toujours étroitement surveillé par un hématologue..
En cas de surdosage, une sorte d'antidote de Clexane est souvent utilisée - nous parlons de sulfate de protamine: pour neutraliser 1 mg de Clexane, le médecin doit entrer la même quantité de protamine. Si plus de huit heures se sont écoulées depuis la dernière injection de Clexane, alors la posologie de l'antidote peut être réduite: 0,5 mg de protamine pour 1 mg de Clexane sera nécessaire. Si la dernière injection de Clexane a eu lieu il y a plus de douze heures, l'utilisation d'un antidote n'est plus nécessaire.
Interaction avec d'autres médicaments
Les experts notent que certaines combinaisons de médicaments avec Clexane peuvent rapprocher le développement de l'hyperkaliémie. Ces médicaments comprennent des sels de potassium, des diurétiques épargneurs de potassium, des médicaments qui inhibent l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou les récepteurs de l'angiotensine II, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des médicaments contenant de l'héparine, ainsi que le triméthoprime, la cyclosporine et le tacrolimus..
L'hyperkaliémie ne se développe pas chez tous les patients, mais uniquement chez ceux qui prennent ces médicaments en même temps.
Clexane et Curantil sont souvent prescrits ensemble pendant la grossesse: dans un contexte de fluidification du sang, la croissance et le développement du fœtus s'améliorent, qui reçoit plus de nutriments et d'oxygène. Cependant, un tel traitement combiné doit être obligatoire et régulièrement surveillé par un hématologue..
Vous ne devez pas associer Clexane avec des médicaments inhibant la fiblinolyse. Par exemple, la réception simultanée de Tranexam et Clexane, en règle générale, est inappropriée.
Clexane pendant la grossesse est bien associé aux angioprotecteurs et aux médicaments stabilisants capillaires. Vous pouvez souvent trouver une combinaison telle que Phlebodia 600 et Clexane: pendant la grossesse, cette combinaison peut augmenter le tonus des capillaires, améliorer l'écoulement veineux et le drainage lymphatique.
L'aspirine associée à Clexane augmente considérablement le risque de saignement: la fonction plaquettaire est inhibée, le système digestif est affecté. De plus, la prise d'acide acétylsalicylique pendant la grossesse est généralement contre-indiquée: s'il est nécessaire d'obtenir un effet antipyrétique, il est préférable d'utiliser du paracétamol (Panadol, etc.).
Conditions de stockage
Les doses de seringues sont conservées dans l'emballage et la boîte d'origine, dans des endroits protégés de la lumière directe du soleil et de l'accès des enfants. La température de stockage optimale va jusqu'à 24-25 ° C. Le médicament ne doit pas être congelé et chauffé..
Durée de vie
L'emballage avec Clexane peut être conservé jusqu'à 3 ans à compter de la date de sortie. Une seringue ouverte doit être utilisée immédiatement: elle ne peut pas être conservée.
Analogues
Clexane est un médicament assez cher. Cependant, il ne faut pas rechercher d'analogues pour des raisons d'économie: d'autres médicaments représentant le groupe des héparines de bas poids moléculaire ont un effet plus faible, ce qui peut ne pas être suffisant pour assurer une coagulation sanguine adéquate..
Si les indicateurs du coagulogramme sont légèrement en dehors de la plage normale, l'utilisation initiale d'analogues n'est pas exclue. Clexane est prescrit uniquement lorsque des médicaments similaires ne se justifient pas et n'ont pas l'effet souhaité. De quels analogues parlons-nous:
- La fraxiparine est un médicament à base de nadroparine calcique qui a une activité antithrombotique et est souvent utilisé en préparation à la grossesse.
- Gemapaxan, Novoparin, Flenox, Eklexia sont des médicaments à base d'énoxaparine, ils peuvent donc être appelés analogues complets de Clexane. Néanmoins, le remplacement de ces médicaments doit être approuvé par le médecin, car de nombreuses nuances et risques ne surviennent que lors de l'utilisation clinique de ces médicaments..
- Fragmin est un médicament représenté par l'ingrédient actif daltéparine. Peut être utilisé en perfusion sous-cutanée et intraveineuse.
Avis de médecins
Si le médecin juge approprié de prescrire Clexane pendant la grossesse, il ne vaut guère la peine de discuter de ce rendez-vous - en particulier lorsque les tests indiquent une tendance à la formation de caillots sanguins. Le traitement avec le médicament est effectué uniquement sous surveillance médicale constante, dans le respect de toutes les subtilités d'administration et de dosage de la solution.
Malgré les effets secondaires possibles, les avantages de Clexane sont plus que perceptibles: ce médicament est indispensable si nous parlons de la menace de porter un fœtus, ou de violations de son développement, qui est associée à un épaississement pathologique du sang..
Pendant le traitement, une femme doit absolument et régulièrement faire un test sanguin pour contrôler la qualité de la coagulation. De telles mesures sont nécessaires, car, sur la base des résultats, le médecin peut tirer des conclusions sur l'efficacité de Clexane pendant la grossesse, ainsi que suivre la possibilité de complications et évaluer la probabilité de risques..
Indications pour la nomination d'injections de Clexane pendant la grossesse, quels effets secondaires peuvent être
L'un des facteurs les plus importants pour une grossesse réussie est le bien-être de la femme enceinte. Cependant, lors du port d'un bébé, des maladies chroniques peuvent s'aggraver ou des pathologies peuvent apparaître, dont la présence de la femme ne savait même pas, si cela se produisait, alors pour maintenir sa santé, il est nécessaire d'utiliser des médicaments spécifiques. L'un d'eux est le Clexane, un anticoagulant utilisé pour améliorer les paramètres rhéologiques du sang..
- Dans quels cas Clexane est-il prescrit
- Comment utiliser le médicament pendant la grossesse
- Contre-indications
- Comment faire une injection correctement?
- Dosage de Clexane
- Les effets secondaires possibles
Dans quels cas Clexane est-il prescrit
Pourquoi Clexane est-il prescrit pendant la grossesse? Il est nécessaire d'empêcher le développement de caillots sanguins. Cela est dû au fait que pendant la période de naissance d'un enfant, le corps de la femme est «assuré» - le niveau de coagulabilité du sang augmente, pour éviter de graves pertes de sang pendant l'accouchement.
Cependant, parfois une femme a un nombre accru de plaquettes, ce qui entraîne la formation de caillots sanguins.Par conséquent, une correction médicale est nécessaire - la nomination de médicaments qui ont une propriété d'amincissement et peuvent dissoudre les caillots sanguins, par exemple, Clexane ou ses analogues.
- Augmentation de la formation de thrombus.
- Prévention d'une forte coagulation plaquettaire.
- Insuffisance cardiaque aiguë.
- Infarctus du myocarde.
- Stanocardie.
Clexane est parfois utilisé au stade de la planification de la grossesse, il est généralement prescrit pour des conditions telles que:
- prévention de l'embolie,
- thrombose veineuse profonde,
- alitement prolongé en raison d'une insuffisance cardiaque ou respiratoire,
- prévention des patients sous hémodialyse.
Comment utiliser le médicament pendant la grossesse
Puisqu'il n'y a pas de données exactes sur la possibilité que le médicament pénètre dans la barrière placentaire, son utilisation au cours du 1er trimestre de la grossesse est très limitée, en raison du fait qu'au cours des 14 premières semaines de grossesse, tous les organes et systèmes du futur «petit homme» sont posés.
Au 2ème et 3ème trimestre, le médicament est utilisé assez largement, mais cela se produit sous surveillance médicale constante et à des doses minimales..
Pour la commodité des patients, le médicament est disponible en seringues-ampoules jetables. Le volume est différent - 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml. Afin de minimiser les conséquences négatives pour la mère et le fœtus, le médecin calcule dans chaque cas une dose individuelle du médicament..
Contre-indications
Kleksan a des contre-indications qui sont prises en compte par le gynécologue avant de le prescrire à une femme enceinte. Ainsi, le médicament ne peut pas être prescrit dans les conditions suivantes:
- avec une intolérance individuelle à l'héparine et à ses analogues;
- le risque d'avortement spontané;
- le développement possible de saignements;
- avec une valve artificielle dans le cœur d'une femme enceinte;
- une histoire de thrombocytopénie;
- anévrismes cérébraux et aortiques;
- hypertension artérielle;
- insuffisance rénale et hépatique;
- ulcère en période de rechute;
- la présence de pathologies oncologiques;
- âge jusqu'à 18 ans.
- ulcère peptique;
- hypertension;
- Diabète;
- maladies cardiovasculaires de nature infectieuse et inflammatoire;
- pathologie rétinienne;
- chirurgie récente.
La présence de toute maladie chronique doit être informée par le médecin traitant avant d'utiliser Clexane.
Comment faire une injection correctement?
Pour que l'effet thérapeutique de Clexane soit pleinement atteint, il est important d'administrer correctement le médicament. Comment injecter Clexane dans l'estomac pendant la grossesse:
- Se laver les mains et la peau où l'injection sera faite avec du savon.
- Allongez-vous sur le dos.
- Prenez une seringue, repliez la peau de l'abdomen entre le pouce et l'index.
- Le site d'injection ne doit pas être à moins de 5 cm du nombril vers le côté, vous ne pouvez pas injecter l'injection à l'endroit où il y a une ecchymose ou une cicatrice de l'injection précédente.
- Désinfectez le site d'injection avec un coton-tige.
- Insérez la seringue perpendiculairement à la surface, sur toute la longueur de l'aiguille, poussez lentement le piston.
- Le pli cutané ne peut être libéré qu'après l'injection de toute la préparation,
- Frotter et masser le site d'injection est interdit.
- Les injections doivent être effectuées en alternance dans différentes directions de l'abdomen, cela exclura les complications post-injection.
Dosage de Clexane
Le dosage du médicament dans chaque cas est choisi individuellement, en fonction de la raison pour laquelle le médicament est prescrit et des diagnostics associés, en plus de l'âge gestationnel et de la présence de pathologies chez le fœtus.
En règle générale, la dose quotidienne pour une femme pendant la grossesse est de 0,2 à 0,4 ml, la durée dans chaque cas est différente en fonction de l'effet du traitement. Habituellement, la dynamique positive du traitement à l'héparine est perceptible dès 2-3 jours et l'effet positif est obtenu au cours des 7 à 10 jours de traitement, parfois le médecin poursuit le traitement jusqu'à 14 jours.
Si une femme a reçu un diagnostic de lésions veineuses profondes, Clexane est utilisé à raison de 1,5 mg par kg de poids corporel une fois par jour.
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Les effets secondaires possibles
Lors de la prise de Clexane, dans certains cas, des effets indésirables peuvent survenir, généralement lorsque la posologie ou les caractéristiques individuelles du corps ne sont pas observées. Les conséquences de l'utilisation de Clexane pendant la grossesse peuvent être exprimées en:
- maux de tête sévères;
- saignement;
- dermatite;
- dommages au foie;
- l'ostéoporose;
- réaction allergique.
Comme le médicament n'a pas été testé sur des femmes enceintes, des conséquences possibles ne peuvent être exclues avec chaque prescription du médicament..
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Clexane pendant la grossesse: avis et instructions
Aujourd'hui, nous allons vous parler du médicament Clexane. Beaucoup en ont entendu parler, mais très peu de gens savent si vous en avez besoin et dans quels cas il est prescrit?
Qu'est-ce que Clexane
Clexane est un médicament qui vous procure un effet antithrombotique. Pendant la grossesse, le contexte hormonal change radicalement, et avec lui les problèmes les plus courants chez les femmes enceintes sont l'anémie (lorsque vous commencez à prescrire du fer, de l'acide folique, etc., qui corrige votre hémoglobine) et une augmentation de la coagulation sanguine, qui augmente chaque mois. En fait, c'est le soin habituel de la nature, qui évite ainsi aux femmes enceintes de graves pertes de sang lors de l'accouchement..
Mais si une femme enceinte a une prédisposition à la thrombose, cela peut être dangereux pour la mère et l'enfant (hypoxie, fausse couche). Par conséquent, après avoir effectué les tests appropriés, la femme enceinte peut prescrire du clexane. Le principal ingrédient actif du médicament est l'énoxaparine sodique - une substance qui, entrant dans la circulation sanguine, au bout de quelques heures, atteint une concentration et fluidifie le sang.
Clexane est disponible uniquement sous forme d'injections, vendu sous forme de seringue jetable. Le volume de la seringue peut être différent et vous aurez besoin de la dose que le médecin vous prescrira: 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml. ou 1 ml. L'injection peut être claire, elle peut être jaunâtre, ne vous inquiétez pas à ce sujet.
Pourquoi est-il prescrit aux femmes enceintes: indications d'utilisation
La liste des tests obligatoires pour une future mère peut ne pas toujours inclure un contrôle des caillots sanguins, qui sont très dangereux. Ce contrôle est effectué sous la forme d'un coagulogramme - une étude de la coagulation sanguine. Mais si votre obstétricien-gynécologue prête attention à certains symptômes, il vous sera certainement conseillé de faire cette analyse..
Les symptômes chez les femmes enceintes sont généralement:
- gonflement persistant des jambes;
- douleur dans les mollets ou dans la fosse sous les genoux;
- douleur dans la jambe ou la hanche;
- hémorroïdes avec douleur intense.
Et selon les critiques de femmes enceintes, pour lesquelles on leur a prescrit du clexane, ces symptômes sont apparus. Par conséquent, assurez-vous d'informer votre médecin de toutes les conditions inhabituelles de votre corps, cela est très important: plus le traitement est ajusté tôt, meilleur et plus facile votre accouchement sera.
Si le médecin constate que les numérations globulaires sont anormales, il doit intervenir. En règle générale, ces médicaments qui dissolvent les caillots sanguins et fluidifient le sang. Les caillots sanguins ne sont pas bons car ils peuvent être localisés n'importe où, y compris dans les vaisseaux placentaires, ce qui perturbera le flux de nutriments de la mère à l'enfant et peut entraîner une hypoxie et même une fausse couche.
Clexan n'est prescrit que par un spécialiste après une analyse complète de tous les facteurs. À partir du 1er trimestre, Clexane n'est le plus souvent pas prescrit, mais à partir du deuxième trimestre, il est obligatoire si l'on parle de:
- traitement des caillots sanguins;
- avec thrombose après chirurgie;
- avec crise cardiaque et angine de poitrine.
Les injections de Clexane dans l'abdomen pendant la grossesse ne sont prescrites qu'après des tests spéciaux et sont effectuées sous la surveillance attentive et régulière d'un gynécologue et avec une surveillance constante de la numération globulaire. Il est strictement interdit d'utiliser Clexane seul, en particulier pendant la grossesse. Seul un spécialiste compétent peut réguler ce processus, le corriger et l'arrêter s'il est possible d'essayer de se passer de médicaments, ce qui, bien sûr, est toujours meilleur pour le futur bébé..
Clexane: contre-indications et effets secondaires
Clexane est un médicament très sérieux avec lequel il ne faut pas plaisanter, donc si on vous l'a prescrit, ne vous inquiétez pas, il n'y a rien de mal à cela, à part la nécessité de corriger votre état et de vous préparer à l'accouchement, mais assurez-vous d'écouter attentivement et d'écrire toutes les instructions du médecin..
Clexane a suffisamment de contre-indications:
- le risque de naissance précoce;
- AVC hémorragique;
- tuberculose active;
- hypertension;
- la présence d'une prothèse cardiaque;
- âge jusqu'à 18 ans;
- poids lourd;
- néoplasmes;
- troubles du fonctionnement du foie ou des reins;
- Diabète;
- plaie ouverte;
- ulcère de l'estomac.
Effets secondaires de Clexane
- Réaction allergique;
- gonflement au site d'injection;
- problèmes de peau au site d'injection;
- mal de crâne;
- problèmes neurologiques;
- hématomes (avec la mauvaise technique d'injection);
- hyperkaliémie.
Clexane pendant la grossesse: conséquences pour l'enfant
On ne se lasse pas de répéter que Clexane ne peut être utilisé qu'après un examen approfondi. Si nous parlons de l'effet sur le fœtus, il n'y a aucun fait que l'énoxaparine puisse traverser le placenta, mais il n'y a pas d'études sérieuses qui confirmeraient l'innocuité du médicament pour un enfant.
Par conséquent, personne n'est pressé de prescrire immédiatement ce remède à une femme enceinte, mais il y a des cas où cela est simplement nécessaire. Par exemple, si un médecin voit une thrombose placentaire naissante, cela pose un grave danger pour l'enfant. Au début de la grossesse, cela provoque des fausses couches et, au cours des trimestres suivants, une hypoxie, un vieillissement prématuré du placenta et un accouchement précoce..
Clexane: mode d'emploi pendant la grossesse
Clexane est disponible en injection. Les ampoules ont des doses différentes, qui ne sont prescrites que par le médecin afin d'éviter les effets secondaires et pour que le traitement ne soit pas excessif, mais précis. Si le médecin voyait la possibilité d'une thrombose chez une femme enceinte, il est alors nécessaire à des fins préventives de donner 1 injection par jour, 40 ml pendant 10 à 15 jours. Si le traitement est en cours et que le problème existe déjà, Clexane est injecté une fois par jour et le volume est calculé par le poids de la femme enceinte (1,5 mg pour 1 kg).
Quant aux injections elles-mêmes, elles ne se font pas de la même manière qu'une injection régulière. Clexane est injecté dans l'estomac et, pour obtenir le bon effet, vous devez connaître les règles d'administration. Au fait, ne laissez pas le mot «poignarder dans l'estomac» vous effrayer, cela fait même moins mal qu'au muscle. Et vous pouvez faire l'injection vous-même. Par conséquent, réfléchissez à la manière d'injecter du clexane dans l'estomac pendant la grossesse..
- Avant de commencer l'injection, vous devez très bien vous laver les mains et vous asseoir confortablement, ou mieux - vous allonger sur le dos.
- Bien traiter le site d'injection.
- Retirez le capuchon de la seringue.
- Comme dans une injection régulière, dans celle-ci il ne faut pas appuyer sur le piston pour libérer des bulles d'air, comme on le fait toujours, tout est déjà prévu ici, et on peut perdre des gouttes d'un médicament coûteux.
- Rassemblez la peau de l'abdomen avec votre pouce et votre index pour créer un pli. Le site d'injection doit être à au moins 5 à 6 cm du nombril.
- Insérez l'aiguille sur toute sa longueur perpendiculairement à la surface de l'abdomen.
- Injectez toute la préparation, puis laissez le pli seul et retirez l'aiguille sans dévier de son degré.
Ne donnez pas les injections suivantes là où il y a déjà une marque de l'injection précédente. Faites des injections à un endroit différent de l'abdomen à chaque fois..
Analogues de Kleksan pendant la grossesse
En plus du clexane, il existe de nombreux médicaments antithrombotiques qui sont également utilisés activement en fonction des circonstances - en période postopératoire et à d'autres moments, mais tous ces médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse..
Les analogues complets du clexane sont:
- Novoparin;
- Warfarine;
- Gemapaxan;
- Wessel Douai F.;
- Anfiber;
- Énoxarine;
- Fragmin;
- Angioflux;
- Fraxiparine.
Les analogues de Clexane diffèrent par la composition, la masse de substance et la forme de libération. Ils ont tous un effet différent sur le corps d'une femme enceinte. Par conséquent, vous ne devez en aucun cas prescrire de tels médicaments vous-même. Seul un médecin peut combiner tous vos tests en un seul, dans lequel il existe un grand nombre de nuances, d'indicateurs, de chiffres différents et vous prescrire exactement celui, pas ce médicament..
La prescription de Fraxiparine est assez courante et beaucoup s'intéressent à ce qui est le meilleur - Clexane ou Fraxiparine pendant la grossesse. Nous ne pouvons certainement pas répondre à cette question avec certitude, les compositions sont très similaires, mais Fraxiparine ou, au contraire, Clexan ne convient pas à certaines femmes enceintes. Et surtout, le gynécologue consulte en règle générale l'hématologue (dans tous les cas, il doit le faire) et, si les tests nécessaires sont disponibles, ils décident seuls du médicament et de la dose à prescrire..
Commentaires
Anna:
J'avais un gonflement sévère, mes jambes se fissuraient. Au début, nous nous sommes sauvés avec des compte-gouttes légers, une thérapie à l'ozone, des procédures de physiothérapie. Et pendant 3 mois, on m'a prescrit Clexane, j'ai percé, et l'œdème a disparu. C'est devenu facile et j'ai commencé à porter la robe de mariée normalement, et ça me faisait très mal. Le médicament est pratique. Vous n'avez rien à taper. L'aiguille est très fine, comme une aiguille à insuline. Lorsque le médicament est épuisé, il existe un mécanisme qui semble retirer l'aiguille. L'essentiel est qu'il faut piquer en même temps, m'a-t-on dit. Au début, il y avait des bosses de l'injection, mais cela n'a pas fait mal. Il n'y avait pas non plus d'effets secondaires. En général, au début, c'est un peu désagréable, mais ensuite on s'y habitue, comme tout le reste..
Marina:
Moi aussi, je souffrais d'œdème et je me sentais très mal. Vu Curantil, puis Fraxiparine a été injecté, rien n'a aidé, ils ont prescrit 0,2 une fois par jour, l'analyse a été faite une semaine plus tard, j'ai été transféré à la même dose, mais après une journée. L'hématologue avait peur qu'il y ait des saignements abondants, et l'obstétricien pensait que Clexan était très nécessaire, parfois ils se disputaient, mais en conséquence ils sont parvenus à une entente. Une fois toutes les trois semaines seulement, j'ai été forcée de prendre une hémostase et après cela, les médecins l'ont examinée et corrigée. Comme l'hématologue le craignait, il n'y avait pas de saignement pendant l'accouchement, en général, ou peut-être y en avait-il, mais je n'ai pas remarqué derrière tout cela, tout semblait aller bien. Ainsi que le choc de la vue de mon ventre bleu, car la vue, bien sûr, est toujours la même. Mais tout cela peut être expérimenté. L'essentiel est que le résultat soit.
Alyona:
La première grossesse a été congelée, l'histologie a montré qu'il y avait des caillots sanguins dans le placenta. Ensuite, ils m'ont convaincu de faire des tests génétiques, ils se sont avérés plus chers que toute ma grossesse, mais j'ai appris la thrombophilie héréditaire. Par conséquent, lors de la deuxième grossesse, j'ai déjà compris que dans un proche avenir, je m'allongerais et m'injecterais.
Jusqu'à la 20e semaine, j'ai bu des anticoagulants, puis on m'a prescrit Clexane deux fois par jour, 0,4. Bon médicament. Je l'injecte moi-même dans l'estomac, ils m'ont montré comment le faire correctement, à un angle de 45 degrés, cependant, lorsque l'estomac a grandi, je ne veux pas y insérer toute l'aiguille, j'ai en quelque sorte peur, et toutes les assurances que j'ai encore beaucoup les muscles, la graisse et la peau font toujours peur. Nous avons réalisé de bons tests, l'enfant est né difficile, mais il n'y a pas eu de problèmes.
N'injectez pas le médicament rapidement, mais pas lentement, trouvez une bonne vitesse pour vous-même, trouvez des endroits plus gros sur votre ventre, puis vous ne ressentirez rien du tout, d'une manière ou d'une autre j'ai piqué au-dessus du nombril, là où se trouvaient les abdominaux, c'était un peu douloureux, mais pas tellement... L'essentiel est de ne pas frotter, sinon il y aura une ecchymose, j'ai appris cela de ma propre expérience.
Vidéo
Ceci est un didacticiel vidéo très clair et compréhensible - comment vous administrer des injections de Clexane. Regardez, tout y est très accessible et clairement montré..
Quand vous avez vu deux bandes, très probablement, vous avez ressenti une incroyable sensation de bonheur, de joie, vous avez imaginé comment maintenant votre mari vous portera dans ses bras pendant 9 mois, et le reste du temps, il courra acheter ce que vous voulez. Les copines admireront votre ventre, vos proches vous protégeront des problèmes et en général vous serez la plus belle femme du monde, car vous vous attendez à un miracle.
En fait, tout n'est pas si beau. Puisqu'il y a de nombreux changements dans le corps, un système qui fonctionne bien échoue parfois pendant la grossesse. Le plus difficile est que maintenant vous êtes responsable non seulement de vous-même, mais aussi de celui qui vit déjà en vous, vous ne le connaissez pas encore, mais vous tremblez déjà pour lui. Par conséquent, vous devez savoir beaucoup de choses afin de répondre à toutes les nouvelles en comprenant comment vous aider et aider votre bébé. Que dire de plus. Il existe de nombreux médicaments pour les femmes enceintes. Même avant la conception, les filles sont souvent essayées de bourrer avec des moyens différents..
Les gynécologues aiment beaucoup prescrire l'Utrozhestan, en lui confiant le sort d'un remède magique dès le début de la grossesse. Duphaston a à peu près le même effet, qui participe également à la planification d'une grossesse saine. Femibion 2 concerne également la planification et la réalisation des premiers stades. Et, bien sûr, dans une situation aussi importante pour une femme enceinte, nous commençons à nous précipiter vers ces médicaments et à les boire en grande quantité. Mais l'essentiel pour nous (après tout, nous sommes des gens modernes et éduqués) est de lire beaucoup de choses sur ces médicaments en apparence innocents, sans parler des antibiotiques pendant la grossesse ou de quelque chose d'encore plus dur..