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Syndrome du côlon irritable (SCI) - symptômes, causes, traitement, régime

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une maladie intestinale caractérisée par son trouble fonctionnel malgré l'absence de causes organiques de la pathologie.

Autres noms de la maladie: syndrome du côlon irritable, maladie de l'ours, névrose intestinale.

Les principaux symptômes sont dominés par des douleurs abdominales prolongées, une gêne et des ballonnements, une diarrhée, une constipation.

Les principales causes du trouble sont encore à l'étude, cependant, les hypothèses les plus populaires peuvent être distinguées - stress, dépression, déséquilibre hormonal, maladies gastro-intestinales antérieures, mauvaise alimentation.

Pathogénèse

Décrivez brièvement le mécanisme de développement IBS selon l'une des théories...

Le rôle principal de l'intestin (lat. Intestinum), qui se compose du petit et du gros intestin, est "d'extraire" l'eau et les oligo-éléments des débris alimentaires. Après cela, des masses fécales s'y forment. Ensuite, les fibres musculaires et le mucus produits par les intestins propulsent les selles vers le rectum..

Le travail des intestins et d'autres organes du tube digestif, en fait, comme tout l'organisme, est régulé par le système nerveux central (SNC), en particulier, le système nerveux intestinal est appelé entérique (partie du système nerveux autonome), et il est contrôlé par le système nerveux central.

Lorsque le corps humain est exposé à un facteur externe ou interne défavorable, la connexion entre le système nerveux central et les nerfs de l'intestin est perturbée, ce qui entraîne des troubles fonctionnels. Par exemple, avec une tension nerveuse prolongée, certaines personnes développent de la diarrhée, d'autres ont des nausées et une gêne dans l'abdomen et d'autres encore souffrent de constipation. Si une personne est sensible à la douleur, la douleur abdominale abdominale sera le signe principal. Les symptômes dépendent également de l'état concomitant du corps..

Statistiques

Selon diverses données et statistiques à travers la Terre, le SRK s'inquiète pour 4 à 5 habitants, dont 2/3 sont des représentants de la belle moitié de l'humanité.

Si nous parlons d'âge, la maladie de l'ours survient principalement chez les personnes âgées de 25 à 40 ans, ce qui est apparemment également dû à la qualité de vie et à la nutrition de la population active..

SRK - ICD

CIM-10: K58;
CIM-9: 564.1.

Symptômes

Comme nous l'avons déjà dit, la symptomatologie dépend des pathologies concomitantes, de l'état général de la santé humaine et des facteurs défavorables..

Les premiers signes d'IBS

  • Inconfort dans l'abdomen, surtout après avoir mangé de la nourriture;
  • Douleurs abdominales récurrentes;
  • Flatulences fréquentes;
  • Troubles des selles.

Les principaux symptômes du SCI

  • Inconfort dans l'abdomen, qui disparaît presque ou complètement après une selle;
  • Crampes chroniques dans le bas de l'abdomen, douleurs ou coups de couteau, coliques;
  • Augmentation de la production de gaz et ballonnements (flatulences), grondements dans l'estomac;
  • Diarrhée (diarrhée) - au moins 3 fois par jour. Les crises de diarrhée surviennent plus souvent le matin, moins souvent pendant la journée, minimes ou absentes la nuit;
  • Après une selle, une sensation que les intestins ne sont pas complètement vidés;
  • Fausse envie de déféquer;
  • Excrétion de mucus avec des matières fécales;
  • Constipation.

Symptômes supplémentaires

  • Syndrome de fatigue chronique, faiblesse;
  • La nausée;
  • Maux de tête;
  • Bouche sèche;
  • Dyspepsie;
  • Insomnie;
  • Frilosité des mains;
  • Sensation d'une boule dans la gorge;
  • Sentiment de manque d'air lorsque vous soupirez;
  • Syndrome de la vessie irritable.

Le syndrome du côlon irritable ne se caractérise pas par des signes tels que: augmentation de la température corporelle, douleurs abdominales au repos la nuit, perte de poids, manque d'appétit, taches pendant les selles, exacerbation progressive et augmentation des symptômes.

Complications

  • Paraproctite;
  • Les hémorroïdes;
  • Des fissures dans l'anus.

Les raisons

Les principales causes de la pathologie:

  • Stress, dépression, névrose et autres troubles nerveux;
  • Nourriture de mauvaise qualité et irrégulière, incl. l'utilisation de produits alimentaires malsains et nocifs, ainsi que de produits qui ont la propriété d'irriter le tube digestif - boissons contenant de la caféine, alcool, soda, chocolat, gras, frits;
  • Dysbactériose (dysbiose) de l'intestin;
  • Déséquilibre hormonal dû aux périodes de menstruation, de grossesse, de syndrome prémenstruel (SPM) et autres;
  • Mode de vie sédentaire, travail en position assise;
  • Prédisposition génétique;
  • Prise incontrôlée de médicaments antibactériens et de certains autres médicaments;
  • Maladies antérieures des intestins et d'autres organes du tractus gastro-intestinal, en particulier de nature infectieuse.

Les signes caractéristiques du SCI sur une courte période de temps peuvent être provoqués par des facteurs tels que - l'intoxication alcoolique, la consommation de grandes quantités d'aliments gras et lourds pour l'estomac, l'abus de soda, l'utilisation d'aliments inhabituels pour une personne en particulier (par exemple, si une personne vit dans la même région et mange certains aliments, puis lors d'un voyage dans un autre pays, il essaiera quelque chose d'exotique).

La classification d'IBS comprend les types suivants:

En fonction du symptôme prédominant

  • Accompagné de douleurs abdominales et de flatulences;
  • Est accompagné de diarrhée;
  • Est accompagné de constipation;
  • Forme mixte.

Diagnostique

Le diagnostic du SCI comprend:

  • Anamnèse;
  • Analyse sanguine générale;
  • Chimie sanguine;
  • Un test sanguin pour une réaction au gluten;
  • Analyse des selles (coprogramme);
  • Analyse d'urine générale;
  • Coloscopie;
  • Irrigoscopie;
  • Oesophagogastroduodénoscopie;
  • Électrogastroentérographie;
  • Échographie des organes internes;
  • Manométrie;
  • Test de dilatation par ballon;
  • Méthode d'étude du transit des radio-isotopes.

Le syndrome du côlon irritable doit être différencié des maladies et affections suivantes - dysbactériose, carences en vitamines et hypovitaminose, helminthes, anémies, polypes, tumeurs, colite ulcéreuse, maladie de Crohn, tuberculose intestinale, syndrome de l'intestin court, certaines formes de diabète sucré, thyrotoxicose (hyperthyroïdie), diverses maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal.

Traitement

Comment et comment traiter le syndrome du côlon irritable? Le traitement du SCI comprend:

1. Traitement de la toxicomanie;
2. Régime alimentaire;
3. Traitement supplémentaire.

1. Médicaments (médicaments pour le SCI)

En raison du fait que la cause exacte de la formation du SCI est toujours à l'étude, le traitement médicamenteux de ce trouble intestinal vise principalement à soulager les symptômes..

À cet égard, le gastro-entérologue prescrit généralement les médicaments suivants pour le syndrome du côlon irritable:

Antispasmodiques. Ce groupe de médicaments est utilisé pour soulager la douleur dans le SCI, en particulier l'apparition de spasmes, qui conduisent parfois à une fausse envie de déféquer.

Parmi les médicaments antispasmodiques les plus populaires figurent - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", des bloqueurs des récepteurs m-cholinergiques ("Buscopan").

Anti-mousse. Ce groupe de médicaments est utilisé pour réduire la production de gaz dans le tube digestif, ce qui entraîne à son tour une diminution ou une prévention complète des ballonnements (flatulences).

Parmi les antimousses populaires, on peut distinguer - "Meteospazmil", "Espumisan", "Polisilan", "Zeolat".

Médicaments antidiarrhéiques. Ce groupe de médicaments est utilisé pour arrêter et prévenir l'apparition ultérieure de diarrhée. Cette étape est également importante, car une diarrhée fréquente entraîne une déshydratation du corps avec toutes les conséquences qui en découlent, que vous pouvez lire dans l'article sur la déshydratation..

Parmi les médicaments antidiarrhéiques, on peut distinguer - "Imodium", "Mezim Forte", "Smecta", "Microlax", "Polysorb MP", "Eubikor".

Pour prévenir la constipation. À ces fins, des laxatifs sont généralement utilisés, mais pas tous d'affilée, sinon il existe un risque de transition de la constipation à la diarrhée, qui est également un problème tout aussi important. Dans IBS, il est préférable d'utiliser des laxatifs, dont l'effet est d'augmenter la production de matières fécales, ainsi qu'une augmentation de la teneur en eau..

Parmi ces médicaments, on peut distinguer - "Citrucel", "Metamucil".

Notez que certains laxatifs provoquent la formation de gaz, ce qui peut entraîner des douleurs abdominales. Faites attention.

Contre la dysbiose. L'un des facteurs pathogènes pouvant conduire au développement du SCI est le déséquilibre de la microflore dans le tractus gastro-intestinal. Ainsi, dans les organes digestifs d'une personne en bonne santé, il existe différents types de bactéries (lacto, bifido), grâce auxquelles le processus normal de digestion et d'assimilation des aliments a lieu. Dans certains cas, par exemple, avec la prise incontrôlée de certains antibiotiques et autres médicaments, l'équilibre des bactéries est perturbé - avec le pathogène, l'antibiotique tue également les bactéries bénéfiques. Cela conduit à une perturbation de la digestion normale et, par conséquent, à un certain nombre de maladies gastro-intestinales.

Pour le traitement de la dysbiose, on utilise:

Probiotiques («Linex», «Enterol», «Bifikol», «Lactobacterin») - préparations contenant des bactéries du tractus gastro-intestinal prêtes à l'emploi - bifidobatkeria, lactobacilles et autres.

Les prébiotiques ("Hilak-forte", "Normaza", "Duphalac") sont des médicaments qui ne sont pas absorbés ou fermentés par les organes du tractus gastro-intestinal, mais sont un milieu nutritif pour la microflore bénéfique, ce qui entraîne une augmentation de son nombre.

Normaliser le fonctionnement du système nerveux. Pour corriger le fonctionnement du système nerveux, des sédatifs, des antidépresseurs et des tranquillisants sont utilisés. Cependant, le choix du médicament se fait uniquement sur la base du diagnostic, sinon il existe un risque d'aggravation du SCI, y compris une dépression accrue en combinaison avec un trouble fonctionnel des intestins et d'autres organes du tractus gastro-intestinal..

Le groupe le plus simple sont les sédatifs à base de plantes à base d'agripaume, de valériane, de mélisse.

Parmi les antidépresseurs, les médicaments du groupe tricyclique («Amitriptyline») et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine («Fluoxetine») ont montré la plus grande efficacité contre le SCI..

2. Régime alimentaire pour le syndrome du côlon irritable

Le régime alimentaire pour le SCI est presque le point principal du traitement de ce trouble. Après tout, c'est une nutrition déséquilibrée et de mauvaise qualité qui, dans la plupart des cas, contribue à la perturbation du tube digestif.

Règles nutritionnelles de base: repas réguliers, petites portions, ne pas trop manger, boire beaucoup d'eau.

Les produits alimentaires sont sélectionnés individuellement, en fonction des symptômes qui les accompagnent.

Il est recommandé d'éviter de manger des aliments tels que les pois, les haricots, le chou, les pommes de terre, les raisins, le lait, le kvas, les sodas, les aliments contenant du sorbitol, l'alcool, les aliments gras et lourds pour l'estomac. Réduisez également la consommation quotidienne de fruits et légumes frais.

Pour IBS avec diarrhée, il est recommandé d'utiliser - soupe avec bouillon faible en gras, viandes et poissons maigres, riz ou semoule dans l'eau, pain séché, thé fort, gelée à base de baies.

Pour IBS avec constipation, il est recommandé d'utiliser - sarrasin et flocons d'avoine, pain noir, légumes, fruits, jus de fruits frais et purées avec pulpe, pruneaux, feuilles de séné, huile végétale
Il n'y a pas de recommandations pour interdire complètement certains produits.

3. Traitements supplémentaires

  • Activité physique - exercice quotidien, thérapie par l'exercice, promenades quotidiennes au grand air, gym, natation;
  • Normalisation de l'horaire quotidien de travail, de repos et de sommeil, vous devez dormir suffisamment;
  • Correction de la santé mentale par un psychothérapeute;
  • Cure thermale, eau minérale potable;
  • Procédures de physiothérapie.

Traitement du SCI avec des remèdes populaires

Aneth. L'infusion de graines d'aneth est utilisée pour soulager les douleurs abdominales, les ballonnements et les flatulences. Favorise la normalisation de la motilité intestinale, prévient l'indigestion, améliore le processus de sortie de la bile. Utilisé pour traiter le SCI chez les enfants et les adultes.

Pour préparer un remède, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. Versez une cuillerée de graines d'aneth dans un thermos et versez 1 litre d'eau bouillante. Après avoir insisté sur le remède pendant environ 1 heure, filtré et donné aux enfants à boire 1 cuillère à café et 100-200 ml pour les adultes, 3 fois par jour, 15 minutes avant les repas. Conservez l'infusion dans un endroit frais et sombre, prenez-la légèrement au chaud.

Carotte. Lorsque les premiers signes de flatulences apparaissent, séchez les graines de carottes au four, puis broyez-les sur un moulin à café et prenez 1 cuillère à café 3 fois par jour.

Mélisse. Melissa, ou comme on l'appelle aussi - la menthe citron a un léger effet sédatif, hypnotique, cholérétique, facilite l'excrétion de gaz, détend les parois du tube digestif.

Pour préparer un remède, vous avez besoin de 4 cuillères à soupe. cuillère de mélisse versez 250 ml d'eau bouillante, mettez le produit dans un bain-marie et laissez mijoter pendant environ 15-20 minutes, égouttez. Prenez le remède de mélisse pour IBS dans 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour, 15 minutes avant les repas.

Ail. L'ail a un effet antispasmodique, antiseptique et cicatrisant, aide à lutter contre la gastrite et les ulcères d'estomac, restaure la muqueuse gastrique endommagée, prévient l'indigestion, la formation de gaz. Pour utiliser l'ail à des fins médicinales, vous devez manger l'une de ses gousses 1 heure avant les repas, en buvant beaucoup d'eau. Pour éviter les odeurs désagréables, la gousse d'ail peut être avalée entière.

Sagebrush. Dans le cas d'une nature infectieuse et parasitaire d'un trouble gastro-intestinal, l'absinthe est excellente, ce qui a un puissant effet antiparasitaire. Pour préparer le produit, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. versez une cuillerée de matière première d'absinthe dans un thermos et versez 300 ml d'eau bouillante dessus, mettez-la pendant une nuit pour infusion, filtrez. Vous devez boire l'infusion 100 ml 3 fois par jour.

Collection. Mélanger à parts égales la camomille broyée, la dioscorée, la menthe poivrée, l'hydraste du Canada et la guimauve. 2 cuillères à soupe. verser 500 ml d'eau bouillante sur les cuillères de prélèvement, laisser reposer 1 heure, filtrer. Vous devez prendre le remède 3 fois par jour, au lieu du thé. Si l'IBS s'accompagne de stress, ajoutez une partie du houblon à la récolte..

Prévoir

Selon les statistiques, les médecins identifient seulement un tiers des personnes qui se sont rétablies du SCI. Une autre partie des patients corrige leur mode de vie et évite les facteurs provoquant le trouble, et en cas d'exacerbation, des médicaments sont utilisés pour éliminer les symptômes.

La prévention

La prévention du SCI comprend:

  • Un style de vie actif, bougez plus, faites des exercices quotidiennement;
  • Apport alimentaire normal et régulier, avec un œil sur les vitamines et les minéraux;
  • Éviter le stress ou la capacité de les surmonter;
  • Lorsque les premiers signes de malaise corporel apparaissent, contactez votre médecin en temps opportun;
  • Ne prenez pas d'antibiotiques et d'autres médicaments de manière incontrôlable sans consulter votre médecin.

Médicaments contre le syndrome du côlon irritable

Les médicaments pour le syndrome du côlon irritable sont indiqués pour l'élimination des manifestations cliniques désagréables de la maladie, qui causent un grand inconfort aux patients et les incitent à demander l'aide de gastro-entérologues. Pour cette raison, la pharmacothérapie est symptomatique et fonctionnelle. Cela signifie que les substances médicinales améliorent non seulement la condition humaine, mais normalisent également le travail de l'organe affecté..

Il convient de noter que le traitement médicamenteux sera de nature individuelle, car chaque cas de l'évolution d'une telle maladie est différent de l'autre. Chez certains patients, le tableau clinique sera dominé par des troubles des selles, sous forme de constipation ou de diarrhée, ainsi que leur alternance; dans d'autres, le principal symptôme peut être des flatulences et une augmentation de la production de gaz, et dans d'autres, un syndrome douloureux intense. Il en découle que seul un clinicien peut prescrire des médicaments, en fonction du facteur étiologique du symptôme chez chaque patient..

Souvent, la principale condition du traitement du SCI est la normalisation du mode de vie et de l'alimentation. Seulement en l'absence de l'efficacité de ces techniques, les patients doivent commencer à prendre des médicaments.

En fonction de l'évolution de la maladie, les patients peuvent se voir prescrire plusieurs médicaments, qui sont répartis dans les groupes suivants:

  • anticholinergique;
  • antidiarrhéique;
  • les antidépresseurs;
  • les laxatifs;
  • les agonistes de la guanylate cyclase;
  • antagonistes des récepteurs de la sérotonine;
  • prébiotiques et probiotiques;
  • antibiotiques.

Le médecin peut déterminer le type de médicament qu'un patient particulier doit prendre après des tests de laboratoire de sang et d'excréments.

Anticholinergiques

Les médicaments pour le syndrome du côlon irritable de ce groupe ont un effet analgésique prononcé, c'est pourquoi ils sont indiqués pour supprimer les spasmes des muscles lisses intestinaux. De tels médicaments permettent à une personne de se débarrasser complètement d'un syndrome douloureux sévère, qui accompagne assez souvent l'évolution d'un tel trouble..

L'un des médicaments les plus efficaces est «Bentil» - c'est un médicament qui affecte directement les muscles lisses de l'organe affecté et n'affecte pas la sécrétion du suc gastrique. L'effet thérapeutique est observé quelques heures après la prise des pilules et dure environ quatre heures. Ils prennent un tel médicament quatre fois par jour - avant chaque repas et la nuit..

Cependant, il convient de noter que le médicament a de nombreux effets secondaires. Afin d'éviter leur apparition, le médecin prescrit d'abord une petite dose de cet agent, après quoi il augmente progressivement le taux quotidien. Il n'est pas recommandé de prendre une telle substance pendant une longue période, car avec une interruption brutale de la prise, un syndrome de sevrage peut apparaître, qui se manifestera par une augmentation de la transpiration, des vertiges et des vomissements..

Les effets indésirables de l'utilisation du médicament sont:

  • déficience visuelle;
  • somnolence ou insomnie;
  • vertiges;
  • ballonnements;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • confusion de conscience;
  • hallucinations.

De plus, il existe plusieurs situations indésirables dans l'utilisation d'un tel médicament. Les principales contre-indications comprennent:

  • la période d'allaitement du bébé;
  • l'âge du patient jusqu'à six mois;
  • RGO;
  • évolution sévère de la colite ulcéreuse;
  • obstruction intestinale;
  • insuffisance rénale, cardiaque ou hépatique.

Un autre médicament du groupe des bloqueurs d'acétylcholine est "Hyoscyamine". Le médicament ralentit le péristaltisme de l'intestin irritable.

Il est nécessaire de prendre un tel médicament strictement selon les instructions du médecin traitant. En cas de surdosage, les signes suivants sont exprimés:

  • violation de la miction;
  • Vision floue;
  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • somnolence et nervosité;
  • nausées qui se terminent par des vomissements;
  • violation des selles;
  • éruptions cutanées allergiques.

Un tel médicament a pratiquement les mêmes contre-indications que le remède précédent, mais une hernie diaphragmatique, une maladie coronarienne, le syndrome de Down et une maladie pulmonaire obstructive peuvent également y être ajoutées..

En plus des médicaments ci-dessus, les médicaments suivants à effet analgésique peuvent être prescrits pour le traitement d'une telle affection:

  • «Papaverine»;
  • "No-shpa";
  • "Enterospazmil";
  • Duspatalin.

Médicaments antidiarrhéiques

Très souvent, une maladie similaire se manifeste par un symptôme aussi désagréable que la diarrhée abondante. Les antidiarrhéiques du syndrome du côlon irritable aident à ralentir le passage des aliments et à réduire la production de jus digestif.

Souvent, des patients avec un diagnostic similaire prennent Lomotil. Il s'agit d'un médicament combiné qui réduit la fréquence des envies de déféquer avec la diarrhée, qui se produit dans le contexte d'un ralentissement de la motilité intestinale. Les patients notent qu'une diminution de la manifestation d'un tel symptôme se produit après deux jours de prise du médicament. La norme quotidienne des comprimés pour adultes est de deux morceaux quatre fois par jour, pour les enfants de moins de treize ans, le médicament est prescrit sous forme de sirop et la posologie est calculée en fonction du poids du patient. À mesure que la diarrhée disparaît, la posologie est réduite.

Les effets secondaires d'une telle substance sont:

  • sensation de bouche sèche;
  • nausée et vomissements;
  • douleur abdominale;
  • violation du rythme du cœur;
  • une augmentation du volume de l'abdomen;
  • diminution de l'appétit;
  • dyspnée;
  • violation des selles sous forme de constipation.

"Lomotil" est strictement interdit aux personnes présentant une intolérance individuelle aux substances actives d'un tel médicament, une jaunisse obstructive, une colite ulcéreuse, une insuffisance rénale et hépatique.

Un autre médicament pour le syndrome du côlon irritable est le lopéramide. Il ralentit le péristaltisme de l'organe affecté et réduit le caractère hydratant des selles, arrêtant ainsi la diarrhée. Les patients adultes doivent prendre deux comprimés après chaque selle, à condition que les selles ressemblent à de la diarrhée. Vous ne pouvez pas boire plus de huit comprimés par jour. Le tarif journalier pour les enfants est attribué individuellement. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de deux ans, ainsi qu'à température corporelle élevée. En cas de surdosage, il existe une possibilité de survenue:

  • ballonnements;
  • aversion pour la nourriture;
  • nausées et étourdissements;
  • éruptions cutanées;
  • somnolence;
  • maux d'estomac;
  • bouche sèche.

De plus, les médicaments suivants peuvent être prescrits pour la diarrhée:

  • "Imodium";
  • Enterol;
  • Lopéramide;
  • Salofalk;
  • Alfa-Normix;
  • Khilak-Forte;
  • «Lactofiltrum».

Les antidépresseurs

Le syndrome du côlon irritable dans son tableau clinique a assez souvent un symptôme tel qu'un état dépressif, qui se forme dans le contexte d'autres signes cliniques. Dans les cas d'une telle manifestation, le médecin traitant peut prescrire "Amitriptyline", qui, en plus de l'effet principal, soulage la douleur et améliore le bien-être du patient. L'indemnité journalière est de 50 milligrammes. Il est préférable de prendre votre médicament avant de vous coucher..

Le médicament est contre-indiqué en cas de réactions allergiques au composant principal, d'infarctus du myocarde et d'âge du patient jusqu'à douze ans. Le surdosage est très rare, mais il peut provoquer la manifestation de:

  • nausée et vomissements;
  • envie fréquente d'uriner;
  • gonflement des glandes mammaires;
  • vertiges;
  • la faiblesse;
  • augmentation de la température corporelle.

Le groupe des antidépresseurs comprend également:

  • Imipramine;
  • Fluoxetine;
  • «Citalopram».

Tous les médicaments de ce groupe ne doivent être pris que sous la stricte surveillance du médecin traitant..

Autres médicaments

Très souvent, les cliniciens prescrivent des antibiotiques à leurs patients. Pour le traitement du SCI, l'utilisation de médicaments puissants est indiquée. Ces médicaments aideront à réduire le nombre d'organismes pathologiques dans le tube digestif.

La prise de tels médicaments est due au fait qu'avec toute évolution d'une telle maladie, un symptôme tel qu'une augmentation de la taille ou des ballonnements est observé. Cela indique que la principale raison de l'apparition de la maladie est une augmentation du nombre d'agents pathogènes, dans le contexte de laquelle une irritation intestinale se produit..

Ils doivent être pris uniquement comme prescrit par le médecin traitant et pas plus de deux semaines..

Souvent, les laxatifs sont utilisés comme traitement médicamenteux, ce qui augmente le volume des selles. Lorsqu'ils sont injectés dans les intestins, ces médicaments forment un gel visant à stimuler le péristaltisme de l'organe affecté et à faciliter le passage du contenu intestinal. Dans ce contexte, il y a une diminution de l'intensité de la manifestation de la constipation..

Antagonistes des récepteurs de la sérotonine - utilisés uniquement lorsque le SCI se manifeste par une diarrhée sévère et ne répond pas au traitement standard. L'indemnité journalière pour les adultes est de 0,5 milligramme. Le traitement avec de tels médicaments ne dure généralement pas plus de quatre semaines. En cas de surdosage, il est possible que:

  • constipation;
  • les hémorroïdes;
  • flatulence;
  • la nausée;
  • douleur osseuse;
  • colite ischémique.

Agonistes de la guanylate cyclase - augmentent la sécrétion de liquide dans la lumière intestinale et accélèrent le passage du contenu. De plus, les médicaments de ce groupe réduisent la manifestation de la douleur et de l'inconfort dans l'abdomen..

Prébiotiques et probiotiques. Les premiers sont un terreau fertile pour la croissance de bactéries bénéfiques. Le deuxième groupe de médicaments contient des micro-organismes vivants nécessaires pour normaliser les processus de digestion.

  • "Bififorme";
  • Lactofiltrum;
  • Enterojerminu;
  • «Baktistatin»;
  • "Lacidophilus" et autres.

En plus du traitement principal, ils sont également prescrits:

  • "Espumisan";
  • Afobazol;
  • «Adaptol»;
  • "Linaclotide";
  • Lubiproston;
  • Alosetron;
  • Trimedat;
  • «Créon».

En raison de la grande variété de médicaments prescrits pour le syndrome du côlon irritable, seul le médecin traitant détermine comment traiter la maladie. Le clinicien est basé sur plusieurs facteurs, à savoir la gravité de l'évolution de la maladie, lequel des symptômes prévaut, l'âge et le poids du patient.

Il convient de noter que sans corriger le mode de vie et le régime alimentaire, ainsi que sans consulter un psychothérapeute et abandonner les mauvaises habitudes, les patients ne doivent pas s'attendre à un effet positif de la prise de médicaments pour le SII..

Syndrome du côlon irritable: tactiques de traitement médicamenteux

Peu d'entre nous peuvent répondre à la question du rôle que jouent les intestins dans notre corps. Et c'est assez important pour maintenir une bonne santé humaine. Cela dépend beaucoup de la façon dont cela fonctionne. Son objectif principal est le travail du système digestif dans son ensemble..

Il est difficile de contester l'affirmation selon laquelle l'intestin est l'organe le plus important. Il nous fournit non seulement divers nutriments, mais fait également ressortir des composés nocifs. Il est très complexe et a de nombreuses fonctions différentes. C'est pourquoi il est nécessaire de le traiter avec soin et de faire attention à son état..

L'intestin peut être affecté par le processus inflammatoire, à la fois de la membrane muqueuse et de ses parois. Le processus inflammatoire est de type local et peut s'étendre sur toute la longueur de l'intestin. Avec l'inflammation, le péristaltisme est perturbé, la structure anatomique de la membrane muqueuse et la fonction de cet organe changent.

Chacun de nous a sûrement ressenti au moins une fois dans sa vie une sensation aussi désagréable qu'un inconfort intestinal. Ce phénomène peut changer radicalement le rythme habituel de notre vie..

Ce que c'est?

Jusqu'à présent, les scientifiques n'ont pas été en mesure d'étudier complètement les facteurs qui causent le syndrome du côlon irritable. Les experts qui étudient cette question ont unanimement reconnu que la raison réside dans une combinaison de problèmes physiques et psychologiques..

Il existe un certain nombre de facteurs considérés comme les plus importants dans le développement de cette maladie..

Avec le SCI, il n'y a pas d'inflammation immunitaire ou infectieuse dans l'intestin, il est exempt de formations tumorales, il n'y a pas de vers, mais en même temps, une personne peut souvent être dérangée par des selles dérangées et une douleur intense.

Il est intéressant de savoir que cette pathologie est le plus souvent touchée par les personnes de plus de 20 ans. La jeune génération n'est pas familière avec cette maladie. Près de la moitié des patients âgés de 40 à 50 ans. Le syndrome est plus fréquent chez les représentants de la moitié la plus faible de l'humanité. Les hommes sont moins susceptibles de souffrir de cette maladie. Je voudrais noter que 60% des patients ne vont pas chez le médecin pour obtenir de l'aide, mais essaient de résoudre le problème par eux-mêmes, et cela a de graves conséquences..

Pourquoi cette maladie survient-elle??

Comme mentionné ci-dessus, il n'y a pas de raison unique et universelle..

Situations stressantes et stress émotionnel constant

Il a été remarqué que cette affection peut survenir en raison d'une agitation accrue due à un stress chronique fréquent, qui est le plus souvent exposé aux jeunes et aux femmes..

Dans ce cas, on obtient un cercle vicieux: un mauvais état émotionnel donne lieu à une irritation intestinale, tandis que la maladie entraîne le patient dans un coin mort. En conséquence, la dépression et le développement de maladies d'autres organes vitaux.

IBS est parfois appelé syndrome de la tête irritable par les médecins..

Dysfonctionnement intestinal

Parmi les nombreux facteurs de développement du syndrome du côlon irritable, la violation de sa motilité est en premier lieu. Dans ce cas, il y a une violation de la transmission de l'influx nerveux aux muscles intestinaux, en raison de laquelle les parois intestinales se contractent.

  • Une mauvaise nutrition se produit lorsque les aliments gras, les boissons alcoolisées fortes, le café, l'eau douce avec du gaz, le chocolat, les chips prédominent dans l'alimentation.
  • Frénésie alimentaire.
  • Manque de fibres dans les aliments.
  • Tendance héréditaire à cette maladie. Le syndrome est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes dont les parents souffrent de la maladie..
  • Chez 25 à 30% des patients, la cause du SCI est une infection intestinale.
  • Les femmes ont des perturbations hormonales.
  • Hypersensibilité. Les personnes qui souffrent de ce syndrome ont un faible seuil de douleur dans les intestins. Par conséquent, ils ressentent de la douleur lorsqu'il est rempli de nourriture ou de gaz..
  • Gastro-entérite bactérienne.
  • La dysbiose est la croissance intense de bactéries dans l'intestin grêle.

Pour que le développement de la maladie commence, plusieurs facteurs mentionnés ci-dessus seront suffisants. Mais, l'agrégat peut être beaucoup plus compliqué..

Plus il y a de facteurs, plus les symptômes de la maladie sont prononcés. Bien que cela ne vaille pas la peine d'affirmer ce fait avec certitude. Dans chaque cas, tout est strictement individuel.

Un lavement à l'ail aide-t-il à se débarrasser des vers? Lire dans cet article.

Types et symptômes du SCI

Les types d'IBS sont distingués en fonction des caractéristiques des matières fécales.

  • Syndrome de constipation. Dans ce cas, la personne peut ne pas aller à la selle pendant 3 jours ou plus. Le patient souffre de fortes douleurs, la sensation d'un ventre gonflé ne le quitte pas. Les selles peuvent changer fréquemment de forme et contenir des impuretés sous forme de mucus blanc ou clair. En raison de la rétention des selles, le patient perd l'appétit, il développe des nausées, des brûlures d'estomac et un goût désagréable dans la bouche.
  • Option mixte (lorsque la constipation alterne avec la diarrhée).
  • Une variante dans laquelle la diarrhée prédomine. Dans ce cas, une personne ressent le besoin de se vider immédiatement après avoir mangé ou pendant un repas. Cette condition peut être observée pendant la journée. Avec une forte explosion émotionnelle d'émotions, des selles molles involontaires sont possibles. Avec cette variante du développement de la maladie, une personne ressent une douleur dans le nombril et dans les parties latérales de l'abdomen.

Symptômes courants

En règle générale, les manifestations de la maladie sont particulièrement visibles après avoir mangé et se présentent sous la forme de convulsions. Pour beaucoup, les symptômes apparaissent pendant 3 à 4 jours, puis ils disparaissent complètement.

Les signes les plus courants sont:

  1. Spasmes et douleurs paroxystiques qui disparaissent après la vidange.
  2. Constipation ou diarrhée. Ces états peuvent alterner.
  3. Abdomen gonflé et gonflé.
  4. Flatulence.
  5. Une envie soudaine d'aller au placard.
  6. Sentiment de "plein ventre" qui ne vous quitte pas même après que vous venez de quitter les toilettes.
  7. Sensation de selles incomplètes.
  8. Les selles peuvent contenir du mucus (normalement, elles ne devraient pas l'être) et des aliments mal digérés.
  9. Dépression, anxiété inexpliquée.

Traitement médical

Une personne qui a reçu un diagnostic de syndrome du côlon irritable ne peut pas toujours faire face à la maladie elle-même. Dans la plupart des cas, il vous suffit de demander l'aide qualifiée de spécialistes.

Thérapie pour IBS avec diarrhée

Dans ce cas, les médecins ne recommandent pas de prendre constamment des médicaments. Cela ne doit être fait que lors d'une exacerbation de la maladie. Les affectations suivantes sont possibles:

  • Avant les repas Lopéramide, diphénoxylate. Un bon effet peut être observé en prenant Smecta.
  • Des remèdes populaires: une décoction de leur écorce de grenade, de cerise douce, de cerise et d'aulne.
  • Sorbants - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
  • avec cette variante du développement de la maladie, il ne faut pas oublier le modulateur des récepteurs de la sérotonine - le médicament Alosetron.

Traitement du syndrome de constipation

  • Laxatifs qui augmentent le volume du contenu intestinal - Naturolax, Mucofalk, Ispagol.
  • Avec une rétention de selles, vous devez prendre un médicament à base de lactulose, à savoir: Duphalac, Normase, Portolac, Goodluck.
  • Des laxatifs osmotiques peuvent être pris: Macrogol, Forlax, Fortrans, Osmogol et similaires.
  • Dans ce cas, Tegaserod et Prucaloprid sont efficaces..
  • L'eau minérale Essentuki n ° 17 a un effet laxatif..

Comment traiter le prolapsus rectal à la maison? Découvrez en lisant l'article ici.

IBS et dysbiose

  • Furazolidone, Enterofuril - pour supprimer la coca pathogène.
  • Lorsque la maladie est bénigne - Enterol, Baktisuptil.
  • S'il y a des preuves, Cefloxacin est prescrit, Trichopol.

Pour les crampes et la douleur

  • No-shpa, chlorhydrate de Drotaverina.
  • Spasmomen, Ditsitel - réduit la douleur, régule la motilité intestinale.
  • Espumisan, diméthicone, zéolate - les remèdes contre les flatulences aident bien avec le syndrome du côlon irritable.

Les antidépresseurs

Pour le moment, les médecins préfèrent des médicaments tels que: Betol, Pyrazidol, Fenelzine.

Ce qu'il ne faut pas faire?

Ne mangez pas d'aliments qui peuvent irriter les intestins, provoquer des fermentations et des flatulences, éliminer complètement les allergènes alimentaires. Vous ne pouvez pas non plus boire de boissons alcoolisées fortes..

En conclusion, nous pouvons dire qu'avec le syndrome du côlon irritable, la pharmacothérapie n'est pas aussi importante qu'une attitude philosophique face à l'adversité quotidienne. N'oubliez pas que de nombreuses maladies proviennent des nerfs..

L'attitude positive et l'optimisme sont les principaux critères dans le traitement de cette maladie..

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  1. Veronica 12/08/2016

J'ai un problème appelé syndrome du côlon irritable qui découle de situations stressantes. Il y a un an, mon mari est parti et j'ai commencé à avoir un état nerveux permanent. À cause de cela, j'ai commencé à trop manger. Plus tard, des problèmes intestinaux, des ballonnements fréquents et de la constipation ont commencé. Le médecin a diagnostiqué le SCI et prescrit du trimedat. Le médicament m'a beaucoup aidé. Le trimedat a éliminé la constipation en deux jours, et avec lui, les douleurs sévères ont disparu. Les ballonnements après avoir mangé disparaissent progressivement. Je prends des pilules depuis la troisième semaine, le résultat est encourageant

J'ai commencé à avoir le syndrome du côlon irritable en raison du fait que je suis une personne très impressionnable. Je suis nerveux à chaque occasion. Et puis ils se sont disputés avec le jeune homme, ou plutôt se sont séparés pendant un mois. Et si seulement les nerfs, mais en parallèle, l'estomac commençait à faire mal, il commençait à gonfler, une augmentation de la production de gaz apparaîtrait. J'ai commencé à gonfler, des sons désagréables sont apparus. Le médecin a dit trimedat de boire trois comprimés par jour pendant un mois. J'ai commencé à le prendre, j'ai senti que mon estomac ne se tend plus, qu'il ne se tord pas, et surtout, quand je suis nerveux, les spasmes n'apparaissent plus. La mauvaise odeur a disparu et ce son affreux ne réapparut plus..

Les intestins sont un sujet douloureux. Dans tous les sens... Non seulement le SCI, mais aussi la douleur qui est kapets. Le médecin m'a dit de prendre Trimedat sur boisson, et je l'ai fait. Un bon remède, cela m'a beaucoup aidé, après le cours les symptômes, la gloire de l'univers, ne sont pas revenus.

J'ajouterais également Exportal à la liste des médicaments. Il m'a été prescrit de normaliser la fonction intestinale et cela m'a beaucoup aidé.

J'ai également développé une dysbiose sévère en prenant des antibiotiques, la constipation a duré cinq jours. C'est bien que j'ai commencé à boire Exportal, il a pratiquement éliminé tous les symptômes désagréables en une semaine.

Merci pour l'article intéressant et utile..

Oui, en effet, j'ai appris beaucoup de choses utiles.

L'article est détaillé. Tout est bien décrit. Mais, par exemple, le lopéramide ne m'aide pas du tout, mais quelque chose ne m'aide pas longtemps. Parfois, j'ai des crampes et des ballonnements. J'ai l'air de bien manger, essayez de ne pas trop manger. Et, probablement, beaucoup dépend aussi de l'état psychologique..

L'état psychologique est bien sûr important, les nerfs se reflètent de plusieurs manières. Bien sûr, je ne discuterai pas pour tout le monde - mais posez des questions sur le médicament Neobutin. Je ne l'ai pas vu dans l'article, mais en vain. Le médicament a aidé à faire face aux ballonnements, aux flatulences, à la douleur.

  1. Tonya 08/09/2017

S'agit-il de pilules? Sont-ils prescrits pour le syndrome du côlon irritable? Y a-t-il des contre-indications? Vous avez été immédiatement aidé?

  1. Svetlana 10/08/2017

Oui, ce sont des pilules. Les indications comprennent le syndrome du côlon irritable et une occlusion intestinale après une intervention chirurgicale. En ce qui concerne les contre-indications - grossesse, enfants de moins de 3 ans. Pour plus de détails, lisez les critiques sur Internet ou parlez-en mieux à votre médecin. J'ai suivi le cours pendant environ un mois. Après la première semaine d'admission, c'est devenu beaucoup plus facile - les vagues douleurs ont cessé, les ballonnements ne dérangent pas, je me sens beaucoup mieux.

  1. Tonya 10/08/2017

Ouais, merci pour les conseils, je fais vraiment. Peut-être qu'il y a vraiment un moyen de se soulager.

  1. Svetlana 10/08/2017

Bien sûr, vous pouvez vous aider, l'essentiel est de choisir le bon médicament et de respecter les instructions et les recommandations du médecin, et de ne pas être arbitraire. C'est une maladie courante, mais tout est traité.

Mes intestins gonflent souvent, gonflent fortement, Escape fait face! Ceci est un médicament contenant du bismuth. Fin de maladresse))

Nous ne devons pas reporter le traitement à demain. Acte

J'ai des problèmes avec le tractus gastro-intestinal depuis longtemps. Auparavant, il y avait une réaction négative à certains aliments, et récemment, des aliments encore plus ou moins familiers (sans danger pour moi, pour ainsi dire) ont commencé à apparaître des gaz, des douleurs et des troubles des selles. J'ai été diagnostiqué avec le SCI, du traitement - l'agent Alpha Normix - un large spectre d'action, qui aide à réduire le nombre de micro-organismes nocifs dans les intestins. Le remède m'a beaucoup aidé, car les problèmes du tractus gastro-intestinal ont disparu. Si nécessaire, le médecin dit que les cours peuvent être répétés.

Comment traiter le syndrome du côlon irritable (SCI): un aperçu des médicaments et des méthodes

Se débarrasser du syndrome du côlon irritable (SCI) peut être délicat. C'est une maladie fonctionnelle qui nécessite une approche intégrée.

Traitement du syndrome du côlon irritable

Que vous commenciez un traitement IBS ou que vous preniez des médicaments depuis un certain temps, il existe toujours d'autres options..

Médicaments contre le syndrome du côlon irritable

Il n'y a pas beaucoup de médicaments sur le marché russe qui sont spécifiquement destinés au traitement du SCI. Parmi eux:

Chlorhydrate d'alosétron (Lotronex). Approuvé pour le traitement du SCI à prédominance diarrhéique;

Lubiproston (Amitiza). Il est utilisé pour traiter le SCI avec une constipation prédominante. Fonctionne en activant les canaux chlorure et affecte ainsi le péristaltisme intestinal;

Rifaximine (Xifaxan). Il a été développé à l'origine comme antibiotique, mais est utilisé pour le SCI avec diarrhée. Son effet sur le SCI n'est pas entièrement connu, comme le pensent les médecins, il affecte la microflore du tractus gastro-intestinal et réduit ainsi les symptômes de la maladie.

Tous ces médicaments sont disponibles sur ordonnance. Votre professionnel de la santé doit évaluer la nature et la gravité de vos symptômes avant de vous les prescrire..

Médicaments pour traiter les symptômes spécifiques du syndrome du côlon irritable

Le SCI présente de nombreux symptômes qui peuvent être contrôlés avec divers médicaments. Parmi les plus courants, on trouve la constipation, la diarrhée douloureuse et débilitante, les crampes et douleurs abdominales et l'anxiété..

Certains de ces médicaments sont disponibles sans ordonnance, mais assurez-vous de vérifier auprès de votre professionnel de la santé. Il est très important d'éviter les interactions avec d'autres médicaments..

Les antidépresseurs

Parce que le stress et la dépression sont considérés comme l'une des causes du SCI, les médecins prescrivent souvent des médicaments antidépresseurs. Exemples de médicaments:

Médicaments antidiarrhéiques

Conçu pour réduire la motilité intestinale, c'est-à-dire les contractions musculaires rapides - la principale cause de diarrhée fonctionnelle.

Antispasmodiques (antispasmodiques)

Ils réduisent le tonus et l'activité motrice des muscles lisses et suppriment ainsi les spasmes du SCI avec constipation prédominante. Certains antispasmodiques sont des plantes médicinales.

Séquestrants d'acide biliaire

Prescrit si les médicaments antidiarrhéiques sont inefficaces. Formulé à l'origine pour abaisser le cholestérol.

Suppléments de fibres

Conçu pour augmenter le volume des selles, réduire la constipation et faciliter les selles.

Laxatifs

Certains sont destinés à ramollir les selles, d'autres à stimuler les selles et le péristaltisme.

Probiotiques

Préparations pour maintenir la microflore. Bien qu'aucune relation claire n'ait été trouvée entre la prise de probiotiques et la réduction des symptômes du SCI, les médecins les prescrivent parfois, surtout si des antibiotiques vous ont déjà été prescrits..

Cependant, les médicaments pour traiter le syndrome du côlon irritable ne sont qu'une partie de la thérapie. Ils sont inefficaces sans changements fondamentaux de mode de vie. De plus, comme mentionné ci-dessus, les médicaments ne doivent être utilisés que lorsque les symptômes s'aggravent..

Traitement du syndrome du côlon irritable

Étant donné que la dépression, l'anxiété et le régime alimentaire sont très influents au cours d'une maladie, il est préférable de se concentrer sur la recherche de traitements sans médicaments..

Votre alimentation doit absolument passer en premier..

Il existe une gamme d'aliments qui peuvent causer des ballonnements et des flatulences, ce qui aggrave les symptômes du SCI. Certains légumes doivent absolument être retirés de l'alimentation - comme le chou, le brocoli, etc. Boissons gazeuses, cornichons faits maison, fruits crus - tous devraient également être exclus.

Régime FODMAP pour IBS

L'acronyme FODMAP fait référence aux glucides à chaîne courte et à certains aliments.

Choucroute, concombres marinés et marinés, tomates, etc..

Blé, seigle, orge, artichauts, betteraves, oignons, ail, pois chiches, lentilles, haricots, pistaches, noix de cajou, chicorée

Lait, yaourt, glace

Pommes, poires, mangues, miel, asperges, sirops de fructose

Cerises, nectarines, pêches, prunes, pastèque, melon, champignons, chou-fleur, chewing-gum, soda sucré et pâtisseries sucrées sans sucre

Si les symptômes disparaissent, ils doivent être exclus pour toujours ou temporairement. De plus, votre diététiste vous conseillera probablement d'inclure des fibres pour réduire la constipation..

Traitement psychothérapeutique du syndrome du côlon irritable

Le soulagement du stress est un autre aspect important du SCI. Un repos adéquat, des exercices tels que le yoga, le Tai Chi Xuan, aident à le réduire.

Dans le même temps, le traitement psychothérapeutique vise généralement à améliorer la tolérance à la douleur, apprenant ainsi à réduire le niveau de stress. Un thérapeute peut également vous aider à reconnaître les facteurs de stress dans votre vie..

N'oublions pas de mentionner des choses aussi évidentes que l'arrêt du tabac et de l'alcool. Si vous êtes aux prises avec le SCI, le tabagisme peut exacerber vos symptômes, rendant votre intestin plus sensible à la douleur. De plus, la cigarette aggrave les symptômes de la dépression. Il en va de même pour l'alcool, qui est un facteur majeur dans toutes sortes de maladies gastro-intestinales..

Cette maladie a tendance à s'aggraver et à entrer en rémission. Cela dépend de vous comment vous débarrasser une fois pour toutes du syndrome du côlon irritable. Stress, fluctuations hormonales, maladies concomitantes - tout cela affecte les symptômes de la maladie.

Il n'existe actuellement aucun remède pour le syndrome du côlon irritable, mais cela ne signifie pas qu'il ne peut pas être traité. Mais cela nécessitera une thérapie complexe..

Comment traiter le syndrome du côlon irritable (SCI): régime alimentaire, médicaments, approches alternatives

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est l'une des maladies gastro-intestinales les plus courantes chez les adultes: environ 10% de la population mondiale en souffre. Les symptômes de la maladie sont variés. Le traitement est difficile, car il n'y a essentiellement rien à traiter. Après tout, le SCI n'est rien de plus qu'une réponse d'un corps sain au stress chronique..

Symptômes

Le syndrome du côlon irritable est un trouble digestif fonctionnel caractérisé par des modifications de la motilité intestinale, des douleurs abdominales et d'autres symptômes gastro-intestinaux désagréables.

À l'heure actuelle, il n'existe aucune procédure de diagnostic qui pourrait confirmer sans ambiguïté qu'une personne souffre de cette maladie. Par conséquent, le diagnostic est principalement posé sur la base du tableau clinique et des plaintes du patient. Et aussi sur la base des résultats de l'enquête, qui prouve qu'il n'y a pas d'autres pathologies du système digestif.

Les principaux symptômes du syndrome du côlon irritable sont les suivants.

  • Modifications de l'intensité de la motilité intestinale conduisant à la constipation et / ou à la diarrhée. La constipation et la diarrhée peuvent aller et venir. Ou l'un des troubles des selles peut prédominer.
  • Changements dans l'apparence des selles. On trouve souvent du mucus. La consistance devient lâche. Des selles molles apparaissent.
  • Ballonnements, flatulences.
  • Éructations.
  • Douleurs abdominales, souvent spasmodiques. Chez les femmes, la douleur peut ressembler à une douleur menstruelle..
  • Nausées, brûlures d'estomac ou reflux acide.
  • Se sentir rassasié après avoir mangé, même après un repas léger, perte d'appétit.

Cependant, les patients atteints du syndrome du côlon irritable présentent d'autres manifestations corporelles du trouble anxieux. Il:

  • problèmes de sommeil;
  • fatigue chronique;
  • maux de tête;
  • goût désagréable dans la bouche;
  • douleur musculaire;
  • palpitations, extrasystoles, lourdeur dans la poitrine;
  • mictions fréquentes, etc..

De nombreux patients ont souvent le sentiment d'être anxieux et / ou déprimés. Mais certains nient obstinément cela même lorsque leur état mental n'est pas le meilleur est clairement visible pour les autres..

Les raisons

Les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable ont presque toujours des niveaux d'anxiété plus élevés que la moyenne de la population. Et ce fait s'explique simplement: la cause principale de la maladie est le "sol nerveux".

Au moins 94% des patients atteints du SCI ont des troubles anxieux, ainsi qu'une dépression névrotique.

Pourquoi cela arrive-t-il? Comment l'anxiété chronique entraîne des troubles de la motilité intestinale?

Libération d'hormone corticotrope

Sous stress, anxiété chronique, l'hypothalamus augmente la libération d'hormone de libération corticotrope (CRH), qui affecte le péristaltisme.

  1. Sous l'influence de l'hormone, le péristaltisme de l'intestin grêle ralentit. Cela conduit à une multiplication excessive des micro-organismes (y compris les micro-organismes utiles) et, par conséquent, à des flatulences constantes..
  2. L'hormone affecte le gros intestin de la manière opposée - elle intensifie ses contractions, ce qui conduit inévitablement à la survenue de diarrhée.
  3. L'augmentation du niveau de CRH augmente la sensibilité de l'intestin entier à la nourriture, aux hormones. En conséquence, une personne développe une hypersensibilité même aux produits qu'elle assimilait auparavant normalement, par exemple aux produits laitiers..
  4. Une autre explication de la raison pour laquelle les taux élevés de CRH sont l'une des principales causes du SCI est l'effet de l'hormone sur l'inflammation. L'hormone de libération corticotrope est un composé pro-inflammatoire qui améliore l'activité inflammatoire dans tout le corps, y compris les intestins.

Adrénaline et noradrénaline

Compagnons éternels du stress. Ralentissez le péristaltisme, qui peut ensuite augmenter considérablement.

Sérotonine

95% de la sérotonine est produite dans le tube digestif. Les conditions névrotiques, la dépression n'affectent pas autant le niveau de cette sérotonine que celui qui agit dans le système nerveux central. Cependant, il y a un effet, et cela peut agir comme l'une des raisons du développement du syndrome du côlon irritable. Depuis avec une diminution de la production de sérotonine dans le tube digestif, la constipation chronique se développe, avec une augmentation, la diarrhée.

Infections gastro-intestinales

On remarque que le SCI se développe 6 à 8 fois plus souvent après une précédente infection gastro-intestinale.

On peut soutenir que cela n'a rien à voir avec la psyché. Mais ce n'est pas si simple. Il a déjà été dit ci-dessus que l'anxiété et l'anxiété chroniques entraînent une augmentation de l'activité inflammatoire dans le corps..

C'est pourquoi, après une infection gastro-intestinale, par exemple la salmonellose, les patients anxieusement suspects commencent souvent à souffrir du SCI que ceux qui ont survécu mentalement à la maladie. Et devant elle, il n'a pas été remarqué dans une excitation excessive.

Stress oxydatif

De nombreux patients atteints du syndrome du côlon irritable ont une sensibilité accrue au stress oxydatif. Autrement dit, leur corps ne supporte pas bien la destruction des radicaux libres, car il manque d'enzymes telles que la superoxyde dismutase, la catalase, la glutathion peroxydase.

Le problème est en partie génétique. Mais en même temps, il est certain que le stress chronique mine la capacité du corps à détruire les radicaux libres, réduit la production d'enzymes antioxydantes naturelles..

Déséquilibre de la microflore intestinale

Chez les personnes atteintes du SCI, la composition en espèces de la biocénose intestinale est souvent modifiée. Ce changement pourrait-il être nerveux?

En elles-mêmes, l'excitation chronique et l'anxiété ne tuent pas la microflore bénéfique, la remplaçant par des pathogènes. Mais ils changent souvent le comportement alimentaire d'une personne. Et ces changements peuvent déjà affecter la biocénose..

Ainsi, les patients névrosés ont souvent une envie accrue de sucreries et de collations malsaines. Pour se calmer, ils se récompensent constamment avec des gâteaux, des bonbons, des hamburgers et des frites. Un tel régime peut affecter négativement la composition en espèces de la biocénose intestinale et son activité métabolique, contribuant au développement du SCI..

Augmentation de la perméabilité de la paroi intestinale

De nombreux facteurs conduisent à une perméabilité accrue de la paroi intestinale, par exemple une sensibilité accrue aux lectines et au gluten. Mais l'une des principales raisons de l'augmentation de la perméabilité intestinale est le stress chronique..

Changement de la quantité de bile

La quantité de bile sécrétée affecte l'intensité du péristaltisme. Si très peu est libérée, la constipation commence, voire trop, la diarrhée.

Les personnes anxieuses ont souvent une dyskinésie biliaire, ce qui conduit au fait qu'il y a peu ou pas de bile. Et cela provoque les symptômes classiques du syndrome du côlon irritable - constipation suivie de diarrhée..

Acidité réduite

L'acide dans l'estomac empêche les bactéries de se multiplier. Lorsque le milieu acide pénètre dans l'intestin grêle, il est neutralisé. Cependant, son activité est suffisante pour protéger l'intestin grêle des micro-organismes..

Lorsque l'acidité est faible, le syndrome de prolifération bactérienne (SIBO) peut se développer dans l'intestin grêle, conduisant au SCI..

Avec la névrose, une gastrite apparaît souvent, qui peut être à la fois hyperacide et hypocide, c'est-à-dire procéder à une diminution de l'acidité du suc gastrique.

De plus, les personnes anxieuses souffrent souvent de brûlures d'estomac nerveuses, de reflux acide. Et prenez des inhibiteurs de la pompe à protons, qui réduisent l'acidité, pour soulager ces symptômes.

Modification de la production d'hormones intestinales

Dans l'intestin humain, des hormones sont synthétisées qui participent aux processus de digestion. Ce sont la motiline, le peptide intestinal vasoactif, la cholécystokinine et bien d'autres..

Chez les personnes souffrant de troubles anxieux présentant des symptômes du SCI, la production de ces composés bioactifs est souvent altérée. Par exemple, ils peuvent ne pas être libérés suffisamment en réponse aux repas. Mais c'est trop pour être jeté sur fond d'expériences psychologiques.

Hypersensibilité aux hormones sexuelles

Les femmes suspectes qui croient souffrir de VSD d'autres affections incompréhensibles démontrent une sensibilité accrue au changement normal du niveau d'hormones sexuelles au cours du cycle menstruel. C'est cette hypersensibilité qui explique l'augmentation de la lourdeur cardiaque chez de nombreux patients anxieux à certaines phases du cycle..

L'hypersensibilité aux œstrogènes et à la progestérone augmente les douleurs abdominales et les gaz. Par conséquent, les jours du mois où le niveau de ces hormones est maximal, les femmes atteintes du SCI souffrent le plus de leurs maux..

IBS tourmente régulièrement et parfois constamment. Les symptômes de ce trouble fonctionnel sont exacerbés non seulement dans les moments d'excitation aiguë, mais aussi comme à partir de zéro. Dans le même temps, une personne habituée à vivre avec une anxiété chronique peut même ne pas remarquer sa présence..

Traitement

Thérapie de la névrose

Pour vraiment traiter efficacement le syndrome du côlon irritable, la névrose doit être traitée. Malheureusement, de nombreux patients refusent obstinément de le faire..

Quelqu'un n'admet tout simplement pas qu'ils ont des problèmes similaires..

Quelqu'un les blâme sur "une condition physique sévère due à des problèmes de santé".

Quelqu'un est sûr que même s'il y a des problèmes mentaux, une blague avec eux est la chose principale pour traiter le ventre.

Et les gens essaient de savoir quels médicaments devraient être pris pour traiter le SCI et quel régime suivre pour le syndrome du côlon irritable avec syndrome de la douleur, flatulences, diarrhée, etc..

Ci-dessous, nous répondrons à ces questions, mais vous devez encore accepter le fait que la véritable thérapie pour ce trouble fonctionnel est la seule - se débarrasser de l'état de conscience anxiété-dépressif..

Régime

Il n'y a pas de prescription stricte de nutrition diététique, une indication claire de ce qu'il faut manger pour le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner pour ce trouble. Il n'y a que des listes d'aliments autorisés et bénéfiques pour le SCI et ceux qui déclenchent une exacerbation des symptômes.

Repas autorisés

  • Soupes. Surtout ceux qui sont cuits dans de la viande d'os naturel, de la volaille ou du bouillon de poisson. Le bouillon contient beaucoup d'acides aminés proline et glycine, à partir desquels le collagène est synthétisé dans le corps, ce qui a un effet bénéfique sur la paroi intestinale.
  • Produits laitiers fermentés - kéfir naturel, yogourt. Fromage cottage et fromage - par portabilité.
  • Sources de protéines animales faibles en gras - boeuf, poulet, dinde, différents types de poisson, blanc d'oeuf de poule.
  • Graisses saines. Huile d'olive, ghee, avocat, huile de coco.
Sources de fibres

L'inclusion de fibres végétales dans le régime alimentaire pour le syndrome du côlon irritable, en particulier si elle survient avec des flatulences et un syndrome de douleur aiguë, doit être mentionnée séparément.

Il est strictement interdit aux patients atteints du SCI de consommer des fibres insolubles: son, légumes et fruits à peau rugueuse.

Les fibres solubles peuvent avoir un effet positif sur le tube digestif. Permis:

  • bananes;
  • baies - fraises, myrtilles;
  • pommes;
  • concombres;
  • brocoli, chou-fleur et choux de Bruxelles;
  • pommes de terre;
  • Zucchini;
  • carotte;
  • betterave;
  • aubergine.

La plupart des patients atteints du SCI digèrent les pommes et les concombres bien pelés et les bananes. Ces aliments contiennent principalement de la pectine, la forme la plus saine de fibres solubles. Mais le brocoli est mal digéré - il contient beaucoup de FODMAP.

Il est recommandé d'utiliser des pommes de terre uniquement sous forme pelée bouillie..

Toutes les autres sources de fibres sont incluses dans le menu en fonction de leur tolérance. Dans le même temps, il est recommandé de manger les légumes, à l'exception des concombres, non crus, mais bouillis.

Aliments qui améliorent les symptômes

Tout aliment préparé industriellement, qu'il s'agisse de saucisses, de glaces ou de ketchup. Tous ces aliments contiennent des composants (sucres, arômes, exhausteurs de goût, conservateurs, etc.) qui affectent négativement la microflore intestinale et le tube digestif..

  • Aliments sans gluten. Tout ce qui contient du blé, du seigle, de l'orge. Et peu importe que ce soit des produits de boulangerie faits maison ou des produits de boulangerie d'usine.
  • Lait frais, crème.
  • Bonbons.
  • Tout aliment gras, même les pommes de terre frites maison.
  • Champignons.
  • Oignons et ail (surtout crus).
  • Légumes à feuilles bruts (crus).
  • De l'alcool.
  • Boissons gazeuses. Même l'eau minérale médicinale doit être consommée sous forme non gazeuse). L'utilisation de boissons gazeuses sucrées est strictement interdite.

Produits approuvés sous condition

Il existe plusieurs catégories d'aliments qu'il est recommandé d'inclure dans le menu «tolérance» d'un régime IBS..

  • Légumineuses. Toutes les légumineuses augmentent la production de gaz. Par conséquent, ils ne sont pas indiqués pour le syndrome du côlon irritable avec flatulences prononcées. En même temps, ce sont de bonnes sources de fibres solubles et de protéines, qui aident également à faire face au reflux acide, qui affecte de nombreux patients anxieux..
  • Céréales, noix et graines. Quelqu'un avec IBS assimile ces aliments facilement et avec plaisir. Dans certains, ils provoquent une augmentation notable des symptômes. Alors, que ce soit pour les inclure ou non dans le régime, chacun décide par lui-même..
  • Boissons contenant de la caféine. Quelqu'un de patients atteints du SCI assure qu'après une tasse de café et même de thé, il s'aggrave. Quelqu'un ne peut pas vivre sans café du matin. Et le refus du café a un effet tellement négatif sur l'état mental qu'il n'élimine pas les symptômes désagréables dans le tractus gastro-intestinal, mais les intensifie plusieurs fois..
  • Pimenter. La même personne, à la fois un patient atteint du SCI et une personne en bonne santé, peut avoir une sensibilité complètement différente à différentes épices. Par conséquent, il n'y a pas de directives générales. Presque toutes les épices ont une activité anti-inflammatoire. Et c'est bon pour le syndrome du côlon irritable.

De plus, certaines épices aident à combattre les flatulences, car elles ont un effet carminatif. Ce sont la cardamome, la coriandre, le cumin, le cumin.

Certaines épices, comme la cannelle, ont des effets antidépresseurs. Et c'est bon pour les patients anxieux dépressifs.

Drogues

Actuellement, les médicaments suivants sont utilisés pour aider les patients atteints du SCI:.

  • Eluxadolin. Soulage la diarrhée en augmentant le tonus du rectum et en éliminant l'excès de liquide du côlon. Peut causer des nausées, des douleurs abdominales et de la constipation. Une utilisation régulière peut contribuer au développement de la pancréatite.
  • Rifaximine. Un antibiotique administré pour la prolifération bactérienne dans l'intestin grêle (SIBO).
  • Alosetron (Lotronex). Détend la paroi du côlon, ralentit le péristaltisme. Ne pas utiliser seul à la maison. Ils sont délivrés strictement selon la prescription du médecin. Prescrit uniquement aux femmes atteintes d'une forme sévère de la maladie, accompagnée d'une diarrhée aiguë, qui n'est pas contrôlée par d'autres médicaments. L'utilisation par les hommes est interdite en raison d'effets secondaires spécifiques.
  • Lubiproston (Amitiza). Également indiqué exclusivement pour les femmes et uniquement selon les directives d'un médecin. Contrairement au médicament précédent, traite la constipation sévère dans le SCI.
  • Linaclotide (Linzess). Augmente la sécrétion de liquide dans l'intestin grêle, aidant à soulager la constipation. Conduit souvent à la diarrhée.
  • Lopéramide (Imodium). Soulage les symptômes de la diarrhée. Peut être appliqué indépendamment à la maison.
  • Agents de liaison des acides biliaires - Cholestyramine, Colestipol, etc. Peut aggraver les ballonnements.
  • Anticholinergiques, tels que la dicyclomine (Bentil). Peut soulager les crampes intestinales douloureuses et parfois la diarrhée. Peut causer de la constipation, une bouche sèche et une vision trouble.
  • La prégabaline (Lyrica) ou la gabapentine (Neurontin) sont des analgésiques qui sont prescrits pour les douleurs intenses qui se développent dans un contexte de ballonnements.

En plus des médicaments, des suppléments sont utilisés pour soulager les symptômes du SCI. Ils sont parfois appelés remèdes populaires pour le trouble. Voici quelques-uns des compléments alimentaires:

  • probiotiques - rétablissent l'équilibre de la biocénose intestinale;
  • enzymes digestives - facilitent la digestion;
  • l-glutamine - améliore l'état de la surface interne de la paroi intestinale dans la diarrhée chronique;
  • huile de poisson - réduit le niveau d'inflammation dans le tube digestif, aide à améliorer l'état mental;
  • huiles essentielles de menthe poivrée, lavande, gingembre, fenouil (1 goutte par verre d'eau) - «apaiser les intestins» en relaxant ses muscles (vous pouvez simplement le frotter dans l'estomac ou l'inhaler);
  • extrait de feuille d'artichaut - a un effet antispasmodique;
  • jus d'aloe vera - soulage la constipation (non autorisé pour le diabète sucré);
  • Triphala - Réduit les douleurs abdominales et les ballonnements
  • thé à la camomille - soulage la diarrhée et apaise (peut augmenter la production de gaz en raison de FODMAP élevés)
  • thé de feuilles de mûre, de framboise et de myrtille - aide à arrêter la diarrhée;
  • infusion d'écorces de grenade - indiqué pour la diarrhée.

Exercice physique

Une étude de 2011 publiée dans l'American Journal of Gastroenterology a montré que l'exercice régulier (aérobic, musculation, sports d'équipe et yoga) améliore la santé digestive en aidant à contrôler le stress.

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