Venarus - mode d'emploi
Complications Substance activeHespéridine + Diosmine * (Hespéridine + Diosmine *)C05CA53 Diosmin en association avec d'autres médicamentsGroupe pharmacologique Agent vénotonique et venoprotecteur
L'opération Longo pour les hémorroïdes est effectuée très souvent. La méthode est très populaire parmi les chirurgiens.
Les hémorroïdes sont une hypertrophie pathologique des hémorroïdes. La maladie est très désagréable, surtout dans les situations avancées ou compliquées. Dans environ un cinquième des cas, les patients ont besoin d'un traitement chirurgical. L'une des méthodes est l'hémorroïdopexie ou, comme l'appellent les patients, l'opération Longo.
Caractéristiques de la méthode | |
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Développement | Proposé par l'Italien Antonio Longo en 1993. |
Pour quoi | Remplacer la chirurgie classique et réduire les conséquences, la rééducation et les complications. |
L'essence de la technologie | Résection circulaire et suture de la partie prolabée de la muqueuse et des ganglions. Après cela, le flux sanguin vers la cavité de l'hémorroïde diminue, ce qui lui permet de se vider et de proliférer avec le tissu conjonctif. |
Outils | Agrafeuse circulaire, enfileur de suture spécial et anoscope. |
délai de mise en œuvre | L'opération prend 15 à 30 minutes. |
désavantages | Ne peut pas être utilisé pour les hémorroïdes externes. |
Cette méthode chirurgicale tire son nom du nom de famille du développeur, un chirurgien italien. La méthode consiste à effectuer une résection circulaire de la couche muqueuse-sous-muqueuse du rectum ampullaire inférieur.
L'opération Longo implique:
La méthode a été développée relativement récemment, en 1993. Pendant longtemps, il n'a pas été pratiqué en Russie, mais au cours des cinq dernières années, il a été activement maîtrisé. De plus en plus pratiqué et de plus en plus populaire.
L'opération nécessite un certain ensemble d'instruments, tous jetables. L'agrafeuse fonctionne sur le principe d'une agrafeuse; les bords de la membrane muqueuse sont fixés avec des agrafes en titane. Anesthésie - locale ou conductrice, dans laquelle la transmission d'un signal le long de certains nerfs est bloquée.
L'opération est montrée dans les deuxième - quatrième étapes des hémorroïdes.
Quel est le résultat de la méthode Longo? Grâce à la couture de la membrane muqueuse, les nœuds sont resserrés et reviennent à leur place. Leur apport sanguin diminue, et donc la stagnation du sang dans les cavités caverneuses. La taille des hémorroïdes diminue.
Tout commence ici par un régime. Dans les deux jours, vous devez organiser votre alimentation de manière à réduire la quantité de fibres.
Avant l'opération proprement dite, une douche hygiénique est nécessaire. Comme de nombreuses personnes sont nerveuses à la veille de la chirurgie, on leur prescrit quelque chose à calmer. Le dernier moment est un lavement nettoyant. Quelques heures avant l'opération, vous devez retirer les poils autour de l'anus.
Tout d'abord, à propos du bien. Après la chirurgie de Longo, la douleur est tout à fait tolérable. Au contraire, ils peuvent être décrits comme désagréables. Vous pouvez les arrêter avec des analgésiques conventionnels..
L'intervention elle-même dure 10 à 20 minutes! Autrement dit, trois fois moins que dans le traitement chirurgical classique des hémorroïdes. Dans certains cas, vous pouvez quitter l'hôpital en une journée. Le médecin peut recommander un séjour à l'hôpital légèrement plus long.
Le fonctionnement selon la méthode Longo n'est pas parmi les moins chers, principalement en raison du coût élevé d'un ensemble d'instruments unique. Cette méthode de traitement des hémorroïdes est conçue uniquement pour la forme interne de la maladie. Les hémorroïdes externes sont traitées d'autres manières.
De plus, en raison de la nouveauté relative de la méthode, les médecins ne peuvent pas affirmer avec certitude que la maladie a été complètement guérie. Cela signifie qu'un jour certaines conséquences du traitement peuvent apparaître ou des hémorroïdes réapparaîtront..
Tactiques d'exécution | l'opération affecte simultanément les 2 principaux liens pathogéniques de la survenue d'hémorroïdes (vasculaires et mécaniques) en raison du renforcement et de la fixation de l'appareil ligamento-musculaire des plexus hémorroïdaires internes. |
Après la chirurgie hémorroïdes de stade 1 | absence de douleur intense, risque minimal de complications et de blessures, rétablissement rapide du patient. |
Résection circulaire de la couche muqueuse-sous-muqueuse du rectum ampullaire inférieur chez les patients atteints d'hémorroïdes chroniques de stades 2 et 3. | rapidité d'exécution, absence de douleur après la chirurgie, prévention des complications graves, temps de récupération courts, début précoce d'un mode de vie actif et du travail. |
Maintenant, la méthode d'Antonio Longo est considérée comme une méthode efficace et peu traumatique de traitement chirurgical des hémorroïdes..
Y a-t-il des effets secondaires après la chirurgie? Dans de rares cas, comme pour toute intervention chirurgicale, la chirurgie de Longo pour les hémorroïdes peut entraîner des complications. En particulier: fistules, sténoses intestinales, cellulite, développement de saignements.
Des sensations douloureuses sont présentes, mais moins prononcées qu'avec les opérations classiques. La douleur est facilement soulagée avec des analgésiques. Le principal avantage de la technique est le fait que les patients récupèrent rapidement leur capacité de travail. ".
IL Y A DES CONTRE-INDICATIONS
BESOIN DE CONSULTATION DU MÉDECIN ASSISTANT
L'auteur de l'article est Egorov Alexey Alexandrovich, médecin-proctologue
À partir de l'article, vous apprendrez ce que c'est - Opération Longo pour les hémorroïdes, quels sont ses caractéristiques, avantages et inconvénients, comment se préparer à la chirurgie. Tenez compte des indications et contre-indications de la manipulation chirurgicale sans cavité à l'aide de l'appareil Longo, la période de rééducation.
L'hémorroïdopexie (opération Longo) est une résection des hémorroïdes dans la couche muqueuse-sous-muqueuse du rectum, située au-dessus des cavités variqueuses, suivie de leur traction jusqu'au site d'excision et de la couture des bords de la plaie avec des brackets en titane à l'aide d'un appareil spécial Longo.
Dans ce cas, il y a un arrêt de la nutrition des cavités veineuses, leur dessèchement progressif et la mort avec formation d'une cicatrice. Le fonctionnement d'un appareil qui suture une plaie ressemble à celui d'une agrafeuse. Il est livré avec un écarteur rectal pour assurer le confort du patient pendant la suture. Aussi bien que:
De plus, le patient ne ressent pratiquement pas de douleur, car il n'y a pas de récepteurs de douleur dans la zone d'opération..
L'opération Longo pour les hémorroïdes est prescrite exclusivement avec la localisation interne des cavités variqueuses du rectum. Environ 5% de tous les habitants de la planète souffrent d'hémorroïdes internes, en particulier les femmes qui ont accouché (plus de 80%). De plus, la deuxième naissance et les suivantes augmentent considérablement les hémorroïdes..
L'opération d'élimination des hémorroïdes selon la méthode Longo est indiquée pour:
Dans ces cas, la solution la plus rationnelle au problème est l'hémorroïdopexie..
La liste des contre-indications pour l'opération Longo est petite:
Cela peut également être l'un des avantages de l'opération par rapport à la.
Le médecin-proctologue prescrit une hémorroïdectomie selon Longo après examen du patient et un certain nombre d'études cliniques et de laboratoire:
Une coloscopie est prescrite si nécessaire.
Quelques jours avant la chirurgie des hémorroïdes, le patient suit un régime: les fibres et les aliments qui provoquent des flatulences sont exclus du régime. Priorité aux aliments faciles à digérer: kéfir, yaourts, soupes de légumes, viande bouillie et poisson maigre. Ceci est important pour prévenir la formation de selles dures ou la constipation..
2-3 heures avant la chirurgie, ils mettent un lavement nettoyant, traitent la zone de l'anus, du périnée et des organes génitaux. Ne pas manger ni boire d'eau immédiatement avant la chirurgie.
L'hémorroïdopexie implique une anesthésie locale ou une péridurale pour insérer un dilatateur dans le canal rectal. L'opération Longo est une intervention chirurgicale par étapes dont l'algorithme est le suivant:
L'ensemble de l'opération Longo prend moins de 20 minutes. Si les saignements postopératoires sont abondants, des sutures auto-résorbables sont appliquées pour stabiliser la perte de sang.
Selon les critiques des patients, l'opération de Longo pour les hémorroïdes internes est économe. La plaie postopératoire ne dérange pratiquement pas le patient. Seuls 10% environ des patients opérés ressentent une certaine douleur après l'intervention. C'est pourquoi la méthode Longo est utilisée chez les patients âgés ou affaiblis. L'invalidité temporaire s'inscrit dans la semaine.
Le principal avantage de l'opération de Longo est considéré comme une restauration efficace des proportions anatomiques de l'anus. Outre:
La période postopératoire est pratiquement indolore, le séjour à l'hôpital est court.
Cependant, l'opération Longo a ses inconvénients. Certes, il y en a beaucoup moins:
Néanmoins, cette innovation est définitivement préférable pour les patients atteints d'hémorroïdes. Cependant, selon la police d'assurance médicale obligatoire, seule l'hémorroïdectomie classique est encore pratiquée.
Toute intervention chirurgicale n'est pas sans risque de complications. La méthode de Longo est pleine de:
Presque toutes les complications sont associées au non-respect des recommandations du médecin ou à un manque de soins appropriés pour l'anus en période postopératoire.
Si l'opération Longo s'est déroulée sans complications, le patient est renvoyé de l'hôpital après quelques jours. Un congé de maladie est délivré pour une semaine. La rééducation complète pour un mode de vie normal nécessite un maximum de deux semaines.
La période de récupération à domicile nécessite un respect scrupuleux de toutes les prescriptions du médecin:
Le régime alimentaire est d'une grande importance. Le but est d'exclure les matières fécales solides, pour éviter les blessures de la muqueuse rectale. La base est l'établissement de la fonction intestinale. Le premier jour après l'intervention, seule la consommation d'alcool est autorisée. Ensuite, soupes visqueuses, bouillons et céréales. Normalement, les selles sont rétablies le troisième jour..
Exclure | Recommander |
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Cuisson | Salades de légumes |
Aliments gras et frits | Bouillie liquide |
Bonbons | Soupes épaisses |
Viandes grasses, volaille, poisson | Ragoût de légumes |
Boissons gazeuses | Fruit |
De l'alcool | pain blanc |
La nourriture est mieux bouillie ou cuite à la vapeur. De plus, vous devez boire au moins 1,5 à 2 litres de liquide par jour. Cela aidera à prévenir la constipation. S'il est difficile de déféquer, vous n'avez pas besoin de forcer, de pousser: il est préférable de faire un micro lavement avec de l'huile de vaseline ou des herbes médicinales. Parfois, ils prennent des laxatifs: Duphalac, Normase, Lactulose, mettre de la glycérine ou d'autres suppositoires laxatifs.
Le prix de la chirurgie de l'hémorroïdopexie selon Longo varie, par exemple à Moscou Dans la clinique de Semeynaya, il coûte 36 mille roubles et dans le MC européen 140 mille roubles, hors consommables.
Bonne journée!
Aujourd'hui, je vais vous parler de ma récente expérience de me débarrasser de cette terrible maladie..
Pour commencer, les hémorroïdes ont commencé à me déranger pendant la grossesse. À partir du 5ème mois, elle a commencé à saigner et à 8-9, les nœuds ont parfois commencé à tomber en marchant. Il n'y a rien de bon à cela, car c'est à la fois douloureux et incommode..
Après l'accouchement, c'est devenu plus facile, mais environ six mois plus tard, je me suis souvenu de cela, quand il est devenu impossible de marcher avec le bébé - encore une fois, des nœuds ont commencé à tomber en marchant et ont commencé à tomber de plus en plus souvent, j'ai eu peur de sortir, mais ensuite j'ai essayé d'insérer une pomme de terre une bougie avant la promenade - et a pu marcher calmement. Pour le moment..
Après quelques mois, surmontant un terrible embarras, j'ai décidé de consulter un proctologue, où j'ai été diagnostiqué avec des hémorroïdes de stade 3. J'espérais qu'un traitement indolore avec des anneaux en latex me conviendrait, mais le médecin a dit - seulement une opération radicale, selon la méthode Milligan-Morgan (c'était en Russie)
À ce moment-là, j'allaitais toujours et j'ai décidé que je finirais les gardiens - et ensuite j'aurais l'opération. Et donc un autre 1,5 ans s'est écoulé. J'ai fini de nourrir quand mon fils avait un an, mais ensuite j'ai reçu des documents grecs et je suis allé voir mon mari à Rhodes, et là la saison touristique a commencé, mon mari a travaillé sept jours sur sept, j'étais avec mon enfant, en général, il n'y avait pas de temps pour l'opération. Alors j'ai vécu et souffert.
En hiver, nous sommes allés chez un chirurgien grec, il m'a inscrit pour une opération à la fin du mois de mai (à Rhodes il y a un hôpital public pour toute l'île, et cela coûte très cher d'aller payant). J'ai dû attendre encore 5 mois. Les nœuds tombaient constamment, rien n'y faisait. J'avais peur de manger, j'avais peur de sortir, tout me démangeait et me démangeait, la peau autour de l'anus est devenue rouge et croûtée à cause des égratignures constantes. Mais j'ai enduré et attendu l'opération, tout en lisant sur la période postopératoire et en me préparant à la terrible douleur.
Le jour de l'opération est enfin arrivé!!
Je suis venu à l'hôpital le matin à jeun (le dernier repas léger devrait être au plus tard à 18 heures, on pouvait boire jusqu'à minuit). J'ai passé du sang, des rayons X, un ECG la veille, donc le jour de l'opération, je viens de faire un lavement et j'ai commencé à attendre le médecin.
Pendant tout ce temps, je n'ai pas demandé quelle méthode le médecin m'opérerait, j'ai décidé que cela importait peu, même si j'espérais secrètement la méthode Longo, car elle est plus douce et en Europe cette méthode est plus appréciée que l'hémorroïdectomie classique.
Cette opération des hémorroïdes, également appelée résection muco-sous-muqueuse, ou hémorroïdopexie, a été proposée par le professeur italien Longo en 1993.
Son essence ne réside pas dans l'élimination des hémorroïdes, mais dans leur retrait en raison de l'excision de la membrane muqueuse située au-dessus de la ligne dentée.
Dans ce cas, les bords de la plaie résultante sont connectés bout à bout avec des clips spéciaux en titane.
La remontée des nœuds s'accompagne d'une perturbation de leur approvisionnement en sang.Ainsi, après un certain temps, ils deviennent désolés, remplacés par du tissu conjonctif et diminuent considérablement leur taille.
Le traitement chirurgical des hémorroïdes utilisant cette méthode est réalisé en milieu hospitalier sous anesthésie intraveineuse ou locale. Le retrait de la membrane muqueuse elle-même est indolore, car la zone excisée est dépourvue de récepteurs de la douleur. L'anesthésie est nécessaire au stade initial de l'opération, lorsqu'un dilatateur est inséré dans le canal anal, qui est richement pourvu de terminaisons nerveuses.
L'hémorroïdopexie peut être pratiquée pour les hémorroïdes de n'importe quel degré, mais le plus souvent, elle est utilisée au stade III du processus et n'a pratiquement aucune contre-indication.
Ils m'ont amené à la salle d'opération. Masque, injection de propofol, etc. puis ils m'ont réveillé. Sur le chemin de la planche, j'ai ressenti de la douleur, ça faisait très mal, mais ils ont roulé un tramway de drogue en moi et tout est parti))))
Je me souviens vaguement du soir après l'opération, car je dormais presque tout le temps. Je me suis senti un peu malade après l'anesthésie. Il n'y avait pas de douleur intense, mais 2 bouteilles de paracétamol ont coulé pour moi.
1er jour après la chirurgie
Elle se sentait normale, se déplaçait calmement dans la salle et le couloir. Les analgésiques ruisselaient encore. En tournée, j'ai appris que l'opération était selon la méthode Longo et j'ai calmement expiré.
Aucun pansement, aucune pommade ne m'a été appliquée. Tous les traitements - gouttes avec des analgésiques et des antibiotiques.
Nous avons été nourris avec une soupe de poulet liquide (bouillon, poitrine, macarons-étoiles), yaourt grec 2%, gelée de cerises pour le déjeuner et le dîner, seulement du thé et 2 craquelins pour le petit déjeuner.
2ème jour après la chirurgie
J'ai été libéré ce jour-là. Ça ne fait pas de mal de m'asseoir et de marcher, je ne voulais pas encore aller aux toilettes (et j'avais tellement peur de la première fois).
Un régime de 20 jours était recommandé - plus de soupes, rien de frit, de fumé, de gras, etc.
Aussi prescrit de prendre de l'huile de paraffine le matin et le soir, pour ramollir les selles.
Pilules antibiotiques pendant une semaine et analgésiques au besoin.
À la maison, je suis allée aux toilettes pour la première fois - le plaisir n'était pas agréable, mais ça faisait plus mal après que pendant. Et le soir, nous sommes allés nous promener avec notre fils et avons marché longtemps.
Quel bonheur de marcher dans la rue et de ne pas avoir peur que quelque chose tombe par derrière!
Semaine après la chirurgie
Maintenant une semaine s'est écoulée depuis l'opération.
L'état de santé est excellent, ils suivent un régime, je bois du duphalac le soir (avec lui, les affaires de toilette vont mieux). Il y a de la douleur, légère, des crampes après les toilettes, mais je ne bois pas d'analgésiques.
Jusqu'à ce que je regrette quoi que ce soit et réapprenne à vivre sans peurs ni peurs.
La méthode de Longo est très douce, mais en Russie, elle n'est pas très utilisée, en raison du coût de l'appareil lui-même pour l'opération, car il est jetable. Je n'ai rien payé pour l'opération ou pour le séjour à l'hôpital, car tout était couvert par l'assurance grecque.
Parmi les lacunes, je note seulement que les résultats à long terme du traitement sont inconnus, mais, avec le bon mode de vie, je pense qu'il ne devrait pas y avoir de rechutes.
Merci d'avoir lu mon avis et s'il vous plaît, ne courez pas cette maladie. Les hémorroïdes, ainsi que la gastrite et l'hypertension ne sont qu'une maladie qui doit être traitée en temps opportun et il n'y a rien de honteux à ce sujet.
selon le type d'anesthésie - généralement rien.
immédiatement, si possible. si la tête tourne ou s'il y a une faiblesse - ce n'est pas nécessairement une conséquence de l'anesthésie, c'est une caractéristique individuelle - alors levez-vous en présence ou avec l'aide de quelqu'un
dès qu'il y a une telle possibilité. L'expérience a montré que les 4-6 premières heures après l'opération, il n'y a pas de sensation de faim. Dans ce cas, ne vous forcez pas à «manger». Un laxatif doux est généralement prescrit pour éviter les selles dures
en théorie, cela ne devrait pas trop faire mal. Disons simplement - dans le contexte de la thérapie préventive, presque personne ne se plaint de douleur. Une douleur intense est une raison de voir quel est le problème, car l'opération elle-même est généralement peu invasive.
le régime en tant que tel n'est pas nécessaire. L'intérêt d'avoir des selles molles régulières - comment y parvenir - dépend du patient. Une quantité suffisante de liquide et la mobilité quotidienne obligatoire sont à la base de la condition
si l'opération se déroule à l'hôpital - généralement deux jours - plus précisément deux nuits, bien qu'il y ait plus de sens commercial - sinon le caissier punira l'hôpital avec de l'argent. Le point d'observation est le contrôle des premières selles répétées et des complications possibles (extrêmement rares), plus faciles et plus rapides à résoudre sur place.
Parfois, la chirurgie est la seule façon d'éliminer les hémorroïdes enflammées et douloureuses..
L'une des méthodes les plus connues et les plus radicales est l'opération de Longo, également appelée hémorroïdopexie. Cette méthode de traitement des hémorroïdes vise à l'excision et au resserrement des zones entourant la membrane muqueuse des nœuds.
L'étape initiale de l'opération
Cette méthode porte le nom d'Antonio Longo, le célèbre coloproctolone italien. L'hémorroïdopexie selon la méthode Longo est considérée comme relativement indolore. Il a été développé en 1993.
De plus, l'opération de Longo pour les hémorroïdes aide à transformer l'approvisionnement en sang vers le nœud, ce qui assure le séchage, puis la disparition de la formation.
Immédiatement avant l'opération, le tractus gastro-intestinal du patient doit être complètement nettoyé. La procédure peut être compliquée par la peur et le stress du patient, donc des somnifères et des antidépresseurs peuvent être indiqués pour les prévenir..
La chirurgie pour enlever les hémorroïdes se fait sous anesthésie locale. Il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans la membrane muqueuse, de sorte que le processus est presque complètement indolore, bien que l'introduction d'un dilatateur et d'un anoscope puisse causer une gêne..
Après l'opération des hémorroïdes par la méthode Longo, le patient reste à l'hôpital pendant trois jours. Dans de rares cas, il peut être déchargé en une journée. Vous pouvez généralement retourner au travail après une semaine..
Pendant la période de rééducation, vous devez changer les tampons avec des médicaments tous les jours. Pour accélérer la récupération, vous pouvez prendre des bains aux herbes, par exemple avec des aiguilles de pin ou des bains de siège à la camomille.
L'hémorroïdopexie de Longo est réalisée en aussi peu que 15 minutes, tandis que d'autres types de chirurgie durent 40 minutes et impliquent de graves pertes de sang.
Comme toute autre procédure médicale, la méthode Longo présente des avantages et des inconvénients, des avantages et des inconvénients.
L'opération Longo est effectuée avec ces instruments.
Ainsi, l'opération selon la méthode Longo présente des avantages considérables, en particulier, il convient de noter que la manipulation est effectuée dans le rectum, qui est dépourvu de récepteurs de la douleur.
Les patients aiment cette méthode car la période de récupération est presque indolore..
L'essence de l'opération n'est pas de retirer les nœuds, il ne reste donc aucune plaie, ce qui réduit également la durée de la période de rééducation. Ceci est confirmé par les critiques après l'opération de Longo..
Vous devriez également remarquer les avantages suivants de la manipulation:
L'opération de Longo pour la rectocèle et les hémorroïdes présente également certains inconvénients.
Parmi eux se trouvent:
En général, l'opération selon la méthode Longo est un moyen assez rapide et indolore qui permet aux patients de se débarrasser le plus rapidement possible des symptômes désagréables des hémorroïdes et de retrouver leur rythme de vie habituel..
Comme déjà mentionné, le patient sera à l'hôpital jusqu'à 3 jours. Vous pouvez commencer à travailler au plus tôt 5 à 7 jours après votre congé.
Pendant la période de rééducation, vous devez respecter toutes les recommandations médicales..
Ainsi, la levée de poids et une charge importante sur les veines du plancher pelvien sont exclues. Mais vous devez faire des exercices légers. Ils aideront à prévenir la stagnation du sang dans le bassin..
Promenez-vous en plein air, maintenez l'hygiène anale et prenez une douche régulièrement.
Lors de la récupération, il vaut la peine de suivre le régime recommandé par les experts. Il est nécessaire de ramener le processus de digestion à la normale et d'éviter la formation de matières fécales solides qui endommagent la membrane muqueuse du canal anal.
Les produits gras, frits et cuits au four sont exclus de l'alimentation. Il est recommandé de cuire à la vapeur et de faire bouillir les aliments. Céréales utiles, légumes, fruits, salades et ragoûts de légumes, viande et poisson bouillis.
Obtenir suffisamment de liquide est également important pour aider à prévenir la constipation et améliorer la digestion. Si les selles sont difficiles, la tension musculaire dans le rectum doit être évitée. Dans ce cas, un lavement nettoyant avec une infusion de plantes médicinales ou d'huile de vaseline est montré..
Beaucoup s'intéressent à la question de savoir s'il est possible de s'asseoir après l'opération Longo. La réponse est positive: personne ne vous interdit de vous asseoir..
La liste des complications pendant la chirurgie de Longo et la méthode classique d'hémorroïdectomie est à peu près la même. Il s'agit principalement de saignements et d'abcès..
Cependant, la méthode de Longo est également intéressante en ce que les complications sont beaucoup moins fréquentes..
Le coût de l'opération sera composé du coût des médicaments et du coût du travail des spécialistes, et il dépendra de la complexité d'un cas particulier. L'hémorroïdopexie a besoin d'une nouvelle agrafeuse circulaire, ce qui est assez cher.
En moyenne, le coût du service varie entre 38 et 48 mille roubles, cependant, ces chiffres peuvent varier en fonction de la région et du niveau de la clinique.
Avant de choisir la méthode Longo pour vous-même, vous devez lire les critiques des patients qui ont déjà effectué cette opération..
Julia: «J'ai souffert d'hémorroïdes pendant plus d'un an. Elle a pris de nombreux médicaments et a également pratiqué une ligature. Mais il n'a pas été possible d'éliminer complètement la maladie. L'opération par la méthode Longo a aidé, après quoi les hémorroïdes ont immédiatement disparu. Je suis resté à l'hôpital pendant cinq jours. Maintenant, je suis en parfaite santé depuis un an déjà ".
Anton: «J'ai fait une intervention chirurgicale sur Longo, ce n'est que récemment que je suis sorti de l'hôpital. Il y avait de la douleur, mais c'est mieux que de laisser la maladie progresser. Avant cela, j'ai essayé de nombreux remèdes populaires, et rien n'a aidé. La procédure n'est pas la plus agréable, mais elle vaut mieux que la torture quotidienne ".
Ksenia: «Au cours des quatre premiers jours, il y avait des douleurs en allant aux toilettes, mais l'hémorroïdopexie est bien meilleure que la ligature. Cela m'a été fait deux fois, et après cela, cela n'a fait qu'empirer. Mais la méthode de Longo a très bien aidé. ".
Rédacteur en chef, médecin expert. A reçu une formation médicale dans la spécialité "Médecine générale" en 2002.
Il a subi un traitement chirurgical des hémorroïdes à Penza au prix de 35 000 roubles. Tout s'est mieux passé que je ne l'imaginais. Et la période de rééducation ne m'a pas fait souffrir non plus. Avec une exacerbation des hémorroïdes, je me sentais bien pire. Au bout d'une semaine, j'ai déjà oublié l'opération
a fait l'opération longo en 2012. tout allait bien jusqu'à cette année et maintenant la «balle» et les symptômes familiers sont réapparus. Que faire maintenant.
C'est une guérison terriblement malade! Longue! Puis tout revient! Ils écrivent beaucoup que tout va bien, ils n'écrivent pas sur les conséquences! Ils ont fait l'hôpital de Losinoostrovskaya sous le président. Tu décides!
Bien! J'ai décidé d'écrire sur mon expérience. J'ai 34 ans, il y a 5 jours, ils ont opéré des hémorroïdes de stade 3-4, il y avait 4 nœuds internes et un est descendu. En fait, les hémorroïdes ne dérangeaient jamais, il n'y avait aucune douleur. Il saignait parfois et les médecins prescrivaient généralement des pilules. J'ai décidé de visiter une bonne clinique à Riga, payante, où de nombreux étrangers postulent. Le médecin est très bon, confiant, a suggéré l'opération selon la méthode Longo, et le nodule externe doit être retiré avec des ciseaux extra-fréquence. L'opération n'est pas bon marché. Il s'est écoulé un mois et demi entre la visite et l'opération, pendant lequel j'ai lu les avis sur le forum et j'ai été terrifié! Se préparer au pire! L'opération était prévue jeudi, mercredi il fallait manger facilement et boire beaucoup de liquide, jeudi après 9 heures pour ne pas boire ni manger. Je suis arrivé à la clinique à 14h00, j'ai changé de vêtements, j'ai connecté le système et à 14h30 j'étais déjà dans la salle d'opération, je me suis réveillé à 15h30, j'ai grimpé sur une civière, emmené au service. J'ai dormi encore une heure, je me suis levé pour m'habiller! À 17h00, le médecin est entré, a déclaré que l'opération s'était bien déroulée et qu'il s'était très bien remis de l'anesthésie, il a également dit qu'après 19h00, je pouvais rentrer chez moi. Avant de partir, ils ont eu une autre injection d'analgésique. Des amis sur le chemin ont acheté des médicaments prescrits par un médecin et m'ont ramené à la maison. L'inconfort de la première nuit n'a été délivré que par un tampon contenant des médicaments. Le matin, je me suis levé, j'ai bu du thé et je suis allé chez le médecin pour retirer le tampon. Le médecin a choisi un tampon, l'a regardé et a dit que pour la semaine prochaine, je l'écrirais mieux pour le prendre écrasé, ne pas m'asseoir (mentir ou marcher), mettre des bougies le matin et le soir et boire du Detralex, si nécessaire, boire un anesthésique. La première douleur que j'ai ressentie le soir, et ce n'était pas une douleur, mais une sensation de brûlure. Aussi ce soir-là je suis allé aux toilettes pour la première fois, ce n'était pas agréable, ça brûlait beaucoup. Les 2 jours suivants, il y a eu une sensation de démangeaison mais dans les limites tolérables, pendant la randonnée c'était très douloureux, j'ai donc pris des analgésiques. Et maintenant au 5ème jour, les douleurs se sont calmées, ça fait un peu mal en allant aux toilettes, mais pas tellement. En général, je suis heureux d'avoir fait l'opération, premièrement, il n'y a plus l'impression que quelque chose sort (je parle d'un nœud qui s'affaisse), et deuxièmement, comme le médecin a dit de faire le faisceau maintenant, plutôt que d'attendre que le problème devienne encore plus grave. Il est clair que chacun a sa propre rééducation, et chacun a son propre seuil de douleur, mais les attentes après lecture des forums et la réalité dans mon cas sont radicalement différentes. La douleur est exactement la même qu'après toute autre opération, et en général, en allant à l'opération, toute personne comprend qu'au début, il y aura un inconfort.
L'essentiel est de ne pas avoir peur, personnellement, j'ai encore une fois souligné!
dis-moi fait longo le 10 aujourd'hui 19 et tourmente l'horreur sans anesthésie je ne peux pas sortir une bosse et vous pouvez voir les agrafes d'un côté le médecin dit que tout ira dire quoi faire
La progression des hémorroïdes et sa transition vers le stade chronique rendent les méthodes de traitement conservatrices inefficaces. Dans ce cas, vous devez recourir à des méthodes chirurgicales plus radicales. L'opération Longo pour les hémorroïdes, ou hémorroïdopexie, est une intervention chirurgicale mini-invasive qui donne de bons résultats dans le traitement de la pathologie.
La technique de Longo est pratiquée depuis le milieu des années 90 du XXe siècle en Europe, où elle est la méthode de base pour traiter les hémorroïdes de stade III-IV. Le but de l'intervention est d'affecter la muqueuse rectale et d'arrêter de fournir à l'hémorroïde des nutriments et de l'oxygène.
Pour cela, les tissus muqueux situés au-dessus de la zone pathologique sont excisés et leurs bords sont ourlés de clips en titane. En conséquence, les veines affectées cessent de se remplir de sang, les nœuds sont tirés vers le haut à l'intérieur de l'intestin, les bosses se collent, diminuent de diamètre et meurent avec le temps.
L'opération est réalisée de manière douce et n'implique pas d'incisions chirurgicales étendues. De plus, la zone touchée par le chirurgien est pratiquement dépourvue de récepteurs de la douleur. Par conséquent, la technique est bien tolérée par les patients et ne provoque pas de douleur..
La principale caractéristique de la technique est qu'elle n'est efficace que pour la localisation interne des hémorroïdes. En présence de bosses externes prononcées, l'opération est compliquée et implique une mise en œuvre en plusieurs étapes..
En plus des hémorroïdes internes prononcées de 3-4 étapes, l'opération est réalisée avec les premiers signes de pathologie. Il est indiqué dans les cas où les bosses pathologiques atteignent des tailles importantes, provoquent une gêne et apportent une souffrance physique au patient..
Dans quel autre cas la procédure est-elle prescrite:
Dans ce dernier cas, les hémorroïdes peuvent être associées à une protrusion du rectum dans le vagin. Cette condition pathologique est lourde de troubles graves de la vidange intestinale, peut être accompagnée d'une intoxication et peut progresser rapidement.
Malgré la grande efficacité et le traumatisme minimal, l'opération des hémorroïdes internes Longo présente certaines contre-indications associées aux spécificités du fonctionnement du tube digestif et au danger d'exposition à l'anesthésie.
Si la capacité de coagulation du sang est altérée, la probabilité de saignement rectal grave est élevée.Par conséquent, dans l'hémophilie et des pathologies similaires, l'opération n'est pas effectuée.
Les informations sur l'intervention pendant la grossesse et l'allaitement sont contradictoires. Certains experts envisagent des contre-indications de portage et de lactation en raison de l'utilisation d'anesthésie et d'antibiotiques pendant la période de récupération..
D'autres sources admettent l'opération Longo sur des indications individuelles. Dans tous les cas, la décision doit être prise après consultation de spécialistes et de gynécologues spécialisés..
Toute intervention chirurgicale nécessite une préparation - cela vous permet de minimiser le risque de complications et de récupérer rapidement.
Au stade de la nomination de l'opération, un examen par un proctologue, une sigmoïdoscopie ou une coloscopie est effectué. Les tests de laboratoire obligatoires sont des tests sanguins et urinaires généraux, des tests de coagulation sanguine et de sucre. En outre, la fluorographie est prescrite pour exclure la tuberculose et la cardiographie, ce qui vous permet d'évaluer le travail du cœur..
Si l'examen préliminaire ne révèle aucune contre-indication, le patient se voit prescrire une préparation intestinale en utilisant un régime spécial. Les aliments qui provoquent des flatulences et contiennent une grande quantité de fibres sont exclus de l'alimentation.
La préférence est donnée aux aliments faciles à digérer et à absorber. Il s'agit de produits laitiers fermentés, de soupes de légumes, de plats de poisson et de viande faibles en gras..
Le soir et immédiatement avant l'opération - 2 heures avant - des lavements nettoyants sont effectués. Des procédures d'hygiène sont également nécessaires - lavage et épilation du périnée et de l'anus.
L'opération est réalisée à l'aide d'instruments jetables spécialisés:
Dans la plupart des cas, l'opération de Longo est réalisée sous anesthésie locale, mais parfois une anesthésie générale est utilisée si elle est indiquée.
10 étapes de l'opération comprennent les actions suivantes.
En moyenne, la durée de l'opération ne dépasse pas 20 minutes. Grâce à l'utilisation d'instruments modernes et d'anesthésiques efficaces, le patient ne ressent pas de sensations désagréables et douloureuses pendant l'opération.
La période de récupération après l'application de la méthode Longo pour les hémorroïdes est d'environ une semaine. Le patient doit passer les trois premiers jours à l'hôpital, puis la rééducation peut avoir lieu à domicile, mais sous la supervision d'un médecin.
Un jour après l'opération, le tube de sortie de gaz est retiré et le rectum est tamponné avec des composés médicinaux pendant plusieurs jours. Ils accélèrent la guérison, inhibent la croissance des microorganismes et soulagent l'inflammation. Prescrire une cure d'antibiotiques si nécessaire.
Le principe de base de la récupération est d'améliorer la fonction intestinale. Le premier jour après l'intervention, seule la consommation d'alcool est autorisée. En outre, le patient peut manger des aliments légers - soupes visqueuses, céréales liquides, bouillon. Les aliments doivent être enrichis et fractionnés, exclure les aliments épicés et gras, les aliments qui augmentent la formation de gaz dans les intestins.
La défécation a généralement lieu le troisième jour. Vous pouvez faciliter le processus avec des laxatifs..
Après la chirurgie, vous devez éviter les activités physiques intenses, mais en même temps, les médecins recommandent d'augmenter l'activité physique générale pour éviter la stagnation du sang dans les veines du petit bassin. Marcher sans hâte, marcher au grand air, nager, les exercices du matin sont autorisés.
Toute opération est un stress pour le corps et une menace potentielle pour la santé. Par conséquent, une intervention chirurgicale pour les hémorroïdes peut entraîner certaines complications:
La popularité de la technique s'explique par les avantages suivants:
Cependant, la méthode présente plusieurs inconvénients..
Tout d'abord, c'est le coût élevé de l'opération, qui s'explique par le coût élevé des instruments modernes jetables. De plus, la technique est relativement nouvelle, il n'y a donc pas de données sur les conséquences à long terme de la procédure. La méthode Longo est efficace pour traiter uniquement les hémorroïdes internes, ce qui limite la portée de la technique.
Lorsque toutes les méthodes conservatrices de traitement des hémorroïdes ont été essayées et que le résultat attendu ne l'est pas, il faut recourir à une intervention chirurgicale. Une efficacité élevée et une indolore font de l'opération Longo un véritable salut pour les patients souffrant d'hémorroïdes.
L'opération Longo pour les hémorroïdes est effectuée très souvent. La méthode est très populaire parmi les chirurgiens.
Les hémorroïdes sont une hypertrophie pathologique des hémorroïdes. La maladie est très désagréable, surtout dans les situations avancées ou compliquées. Dans environ un cinquième des cas, les patients ont besoin d'un traitement chirurgical. L'une des méthodes est l'hémorroïdopexie ou, comme l'appellent les patients, l'opération Longo.
Caractéristiques de la méthode | |
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Développement | Proposé par l'Italien Antonio Longo en 1993. |
Pour quoi | Remplacer la chirurgie classique et réduire les conséquences, la rééducation et les complications. |
L'essence de la technologie | Résection circulaire et suture de la partie prolabée de la muqueuse et des ganglions. Après cela, le flux sanguin vers la cavité de l'hémorroïde diminue, ce qui lui permet de se vider et de proliférer avec le tissu conjonctif. |
Outils | Agrafeuse circulaire, enfileur de suture spécial et anoscope. |
délai de mise en œuvre | L'opération prend 15 à 30 minutes. |
désavantages | Ne peut pas être utilisé pour les hémorroïdes externes. |
Cette méthode chirurgicale tire son nom du nom de famille du développeur, un chirurgien italien. La méthode consiste à effectuer une résection circulaire de la couche muqueuse-sous-muqueuse du rectum ampullaire inférieur.
L'opération Longo implique:
La méthode a été développée relativement récemment, en 1993. Pendant longtemps, il n'a pas été pratiqué en Russie, mais au cours des cinq dernières années, il a été activement maîtrisé. De plus en plus pratiqué et de plus en plus populaire.
L'opération nécessite un certain ensemble d'instruments, tous jetables. L'agrafeuse fonctionne sur le principe d'une agrafeuse; les bords de la membrane muqueuse sont fixés avec des agrafes en titane. Anesthésie - locale ou conductrice, dans laquelle la transmission d'un signal le long de certains nerfs est bloquée.
L'opération est montrée dans les deuxième - quatrième étapes des hémorroïdes.
Quel est le résultat de la méthode Longo? Grâce à la couture de la membrane muqueuse, les nœuds sont resserrés et reviennent à leur place. Leur apport sanguin diminue, et donc la stagnation du sang dans les cavités caverneuses. La taille des hémorroïdes diminue.
Tout commence ici par un régime. Dans les deux jours, vous devez organiser votre alimentation de manière à réduire la quantité de fibres.
Avant l'opération proprement dite, une douche hygiénique est nécessaire. Comme de nombreuses personnes sont nerveuses à la veille de la chirurgie, on leur prescrit quelque chose à calmer. Le dernier moment est un lavement nettoyant. Quelques heures avant l'opération, vous devez retirer les poils autour de l'anus.
Tout d'abord, à propos du bien. Après la chirurgie de Longo, la douleur est tout à fait tolérable. Au contraire, ils peuvent être décrits comme désagréables. Vous pouvez les arrêter avec des analgésiques conventionnels..
L'intervention elle-même dure 10 à 20 minutes! Autrement dit, trois fois moins que dans le traitement chirurgical classique des hémorroïdes. Dans certains cas, vous pouvez quitter l'hôpital en une journée. Le médecin peut recommander un séjour à l'hôpital légèrement plus long.
Le fonctionnement selon la méthode Longo n'est pas parmi les moins chers, principalement en raison du coût élevé d'un ensemble d'instruments unique. Cette méthode de traitement des hémorroïdes est conçue uniquement pour la forme interne de la maladie. Les hémorroïdes externes sont traitées d'autres manières.
De plus, en raison de la nouveauté relative de la méthode, les médecins ne peuvent pas affirmer avec certitude que la maladie a été complètement guérie. Cela signifie qu'un jour certaines conséquences du traitement peuvent apparaître ou des hémorroïdes réapparaîtront..
Tactiques d'exécution | l'opération affecte simultanément les 2 principaux liens pathogéniques de la survenue d'hémorroïdes (vasculaires et mécaniques) en raison du renforcement et de la fixation de l'appareil ligamento-musculaire des plexus hémorroïdaires internes. |
Après la chirurgie hémorroïdes de stade 1 | absence de douleur intense, risque minimal de complications et de blessures, rétablissement rapide du patient. |
Résection circulaire de la couche muqueuse-sous-muqueuse du rectum ampullaire inférieur chez les patients atteints d'hémorroïdes chroniques de stades 2 et 3. | rapidité d'exécution, absence de douleur après la chirurgie, prévention des complications graves, temps de récupération courts, début précoce d'un mode de vie actif et du travail. |
Maintenant, la méthode d'Antonio Longo est considérée comme une méthode efficace et peu traumatique de traitement chirurgical des hémorroïdes..
Y a-t-il des effets secondaires après la chirurgie? Dans de rares cas, comme pour toute intervention chirurgicale, la chirurgie de Longo pour les hémorroïdes peut entraîner des complications. En particulier: fistules, sténoses intestinales, cellulite, développement de saignements.
Des sensations douloureuses sont présentes, mais moins prononcées qu'avec les opérations classiques. La douleur est facilement soulagée avec des analgésiques. Le principal avantage de la technique est le fait que les patients récupèrent rapidement leur capacité de travail. ".
IL Y A DES CONTRE-INDICATIONS
BESOIN DE CONSULTATION DU MÉDECIN ASSISTANT
L'auteur de l'article est Egorov Alexey Alexandrovich, médecin-proctologue