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Comment guérir une fissure anale sans chirurgie

Une rupture de la peau ou de la membrane muqueuse dans un endroit délicat est toujours un gros problème, donnant à une personne beaucoup de souffrances physiques et psychologiques. La honte et la peur de l'opération rendent souvent difficile le démarrage rapide d'un traitement qualifié avec un spécialiste. Les gens, autant qu'ils le peuvent, essaient de se débarrasser du problème par eux-mêmes. Pendant ce temps, la fissure anale n'épargne ni les adultes de tout sexe ni les enfants. Un patient sur cinq dans le bureau de proctologie présente des signes d'une fissure chronique de l'anus et le traitement d'une pathologie avancée est toujours plus difficile, plus coûteux et plus long qu'un processus aigu.

description du problème

Une fissure anale est une rupture de forme linéaire dans la couche muqueuse du rectum à la transition vers l'anus. Sur le cadran, il est le plus souvent situé à 6 heures chez l'homme, à 12 heures chez la femme (moins souvent, inversement), ou à 3 heures. Ce défaut présente des profondeurs et des longueurs différentes de quelques mm à 2-3 cm..

La principale cause d'une fissure dans l'anus est une augmentation pathologique incontrôlée du tonus musculaire qui ferme étroitement l'anus (spasme du sphincter).

Les facteurs provoquants qui contribuent à la rupture de la muqueuse rectale sont:

  • dommages mécaniques par des matières fécales dures avec constipation - c'est la situation la plus courante dans l'enfance;
  • irritation fréquente du rectum avec diarrhée, lavements nettoyants;
  • traumatismes et dommages causés par un corps étranger, dans les accidents et la pratique du sexe anal;
  • hémorroïdes aux stades 2 et 3;
  • l'accouchement chez la femme - avec des ruptures du périnée avec la transition vers l'anus;
  • maladies inflammatoires de l'intestin (proctite, entérocolite) - si un traitement approprié n'est pas effectué;
  • invasion de vers et de parasites;
  • causes rares - VIH, maladie de Crohn, leucémie.

L'alcoolisme, le tabagisme, la consommation d'aliments de mauvaise qualité, un travail physique difficile, l'inactivité physique, des soins d'hygiène médiocres, l'hérédité peut provoquer des dommages à la membrane muqueuse du rectum.

Image clinique

La fissure de l'anus peut être aiguë et chronique. Cette division est importante pour les cliniciens du point de vue d'une approche compétente de la thérapie de la maladie. Ces deux formes ne diffèrent pas tant par la durée du problème (jusqu'à un mois et demi est aigu et plus que cette période - chronique), que par la gravité des symptômes et des plaintes subjectives du patient, ainsi que par les modifications morphologiques du canal anal..

Signes d'une fissure anale aiguë:

  • la douleur dans le rectum est très vive, brûlante, poignard, survient pendant les selles et dure environ une demi-heure après;
  • le spasme de l'appareil du sphincter anal est très prononcé, ce qui rend difficile le vidage des intestins et augmente la douleur;
  • saignement - se produit assez souvent lors du passage de selles dures, généralement d'intensité moyenne, peut être un filet;
  • lorsqu'ils sont vus dans l'anus, les changements pathologiques ne sont pas détectés, le diagnostic ne peut être posé que par un proctologue lors de l'anoscopie;
  • une fissure anale aiguë guérit rapidement, à condition que l'action du facteur provoquant (par exemple, la constipation) cesse - dans les 3 ou 4 semaines, la récupération complète de la membrane muqueuse se produit.

Signes de fissure chronique:

  • la douleur à l'intérieur de l'anus n'est pas si forte, apparaît après la selle, dure longtemps (combien d'heures - dépend de la profondeur des dommages et des caractéristiques du système nerveux humain), des inquiétudes en position assise, en marchant et même la nuit, provoquant un inconfort grave pour le patient;
  • le spasme du sphincter anal est moins intense;
  • léger saignement sous forme de marques écarlates sur le linge ou le papier toilette;
  • les démangeaisons dans l'anus sont presque constantes;
  • la peur psychologique de la défécation se développe;
  • un écoulement purulent de l'anus est possible;
  • lors d'un examen visuel, les dommages de l'extérieur ne peuvent pas être vus; lors de la palpation, des "tubercules sentinelles" sont trouvés - des cicatrices sur le site de fissures précédemment guéries;
  • un cours cyclique avec des périodes de rémission et d'exacerbations est caractéristique;
  • le processus chronique guérit beaucoup plus longtemps, il peut y avoir autant de cicatrices que de nouvelles fissures formées sur le site d'anciens défauts, avec un rétrécissement important de la cicatrice de la lumière rectale, une opération ne peut pas être supprimée.

Diagnostique

Si le patient ne va pas chez le proctologue, se prescrit un traitement et que l'amélioration ne se produit pas, la probabilité d'un diagnostic incorrect et d'une incohérence du traitement est élevée..

Les symptômes d'une fissure dans l'anus peuvent être masqués par une autre pathologie (hémorroïdes, polypes, tumeur maligne du rectum) - le traitement de ces maladies présente des différences fondamentales et un retard conduit souvent à des conséquences irréparables pour la santé et la vie.

C'est pourquoi il est si important de consulter un médecin en temps opportun pour un examen et une clarification du diagnostic. Par exemple, avec le cancer, le pronostic de la vie d'un patient dépend directement de l'heure de l'opération, avec les hémorroïdes - un traitement conservateur précoce améliore la qualité de vie du patient et permet de se passer de chirurgie.

L'examen proctologique comprend un examen externe de la région anale, un examen numérique, une anoscopie. Habituellement, ces méthodes sont suffisantes pour détecter un défaut de la membrane muqueuse du rectum ou de l'anus. Si une pathologie dans l'intestin supérieur est suspectée, une sigmoïdoscopie, une échographie, une coloscopie, une irrigoraphie ou d'autres examens sont effectuées. Combien de recherches sont nécessaires pour poser un diagnostic, quel traitement prescrire, s'il est possible de se passer de chirurgie - le médecin décide individuellement dans chaque cas.

Traitement

Les fissures anales aiguës sont généralement bien traitées avec des méthodes conservatrices. Pour les anomalies chroniques, le choix de la méthode de traitement est décidé après l'examen du patient. La tactique de prise en charge d'un patient présentant un processus pathologique de longue date dépend de la durée du problème, de la présence de plaintes, de la gravité des manifestations cliniques et des changements morphologiques dans le canal anal.

Avec un rétrécissement important de la lumière rectale par des structures cicatricielles, il est possible de résoudre le problème à l'aide d'une opération (cryodestruction, sphinctérotomie).

En général, les proctologues sont plus susceptibles de traiter les patients de manière conservatrice, en utilisant les mesures suivantes:

  1. Changer le mode de vie habituel - il est recommandé au patient de bouger plus, de marcher, de faire de l'exercice, de faire du jogging, de nager, de danser, d'arrêter de fumer, de ne pas abuser d'alcool, de dormir suffisamment et d'être moins nerveux.
  2. Normalisation des selles - il est important d'éviter la constipation, de surveiller la nutrition, de consommer plus de fibres végétales, de céréales et de liquides. Si nécessaire, il est possible d'utiliser des laxatifs épargnants - duphalac, normaze. Il est conseillé d'habituer votre corps aux selles quotidiennes du matin.
  3. Effectuer des soins hygiéniques de la région périnéale après chaque selle avec de l'eau fraîche.

Pour la guérison d'une fissure aiguë, ces mesures peuvent être suffisantes, sinon elles sont traitées avec des médicaments. Ce sont des médicaments à usage local et systémique:

  1. La méthode pathogénique consiste à utiliser des moyens pour éliminer le spasme pathologique du sphincter - ce sont des nitrates et des bloqueurs des canaux calciques (généralement une pommade à la nitroglycérine à 0,2% est utilisée par voie topique et la nifédipine sous forme de comprimés par voie orale à une dose prescrite par un médecin).
  2. Un traitement symptomatique est effectué afin de soulager l'état du patient en soulageant la douleur, en réduisant l'inflammation, en éliminant les saignements et en accélérant la guérison d'un défaut de la membrane muqueuse d'un endroit délicat. À cette fin, des pommades et des suppositoires sont prescrits jusqu'à ce que les symptômes de la maladie disparaissent sous la surveillance d'un médecin. Les onguents les plus populaires sont Levomekol, Proctosan, Ultraproct, Relief Ultra. Les suppositoires rectaux d'une composition à plusieurs composants sont très efficaces - Relief, Proctosan, Procto-glivenol, Posterisan, Anusol, ainsi que des préparations à base de plantes - bougies à la belladone, à l'huile d'argousier, suppositoires au méthyluracile, à la propolis.
  3. Recettes folkloriques - bains chauds sédentaires avec décoctions d'herbes anti-inflammatoires, microclysters à l'huile d'argousier ou solcoseryl (1 tube pour 50 ml d'eau tiède) avant le coucher tous les jours, bougies de pommes de terre crues, microclysters de décoctions de camomille, écorce de chêne, graines de lin, herbes de sauge.

Le traitement des fissures anales doit être différencié, en tenant compte de la cause qui a endommagé la muqueuse rectale, de l'état de santé du patient et de la gravité des manifestations cliniques.

Le pronostic des fissures est généralement favorable avec un diagnostic rapide, un traitement adéquat et le respect par le patient de toutes les recommandations nécessaires.

Traitement de la fissure anale chronique

Les dommages à la muqueuse du rectum sont un problème commun aussi commun que les hémorroïdes. La fissure anale aiguë et chronique est causée par certains facteurs. Les symptômes et le traitement de la maladie sont connus des proctologues. Consulter un médecin pour une fissure chronique est une condition préalable à la guérison.

Un proctologue peut fournir une assistance compétente avec la fissure anale

description du problème

Une fissure rectale chronique se forme en l'absence de traitement approprié pour le processus aigu. Tout d'abord, une plaie se forme à la surface de la membrane muqueuse, caractérisée par des bords lisses, un fond lisse. Les dommages à la membrane muqueuse sont le plus souvent observés sur la paroi arrière, moins souvent sur le côté avant. Un événement particulièrement rare est la présence de deux plaies en même temps.

Après 2-3 semaines, des zones de tissu conjonctif se forment sur le site des dommages. La zone endommagée est recouverte de plaque fibrineuse. La fissure anale postérieure chronique ou les dommages à un autre endroit sont caractérisés par la présence de zones denses le long des bords de la plaie. Les dommages subissent par la suite des changements trophiques.

Avec une utilisation imprudente d'un lavement, vous pouvez provoquer l'apparition d'une fissure anale.

La conséquence est la formation de tubercules sentinelles spécifiques. Ce sont des zones spéciales, qui se manifestent par une prolifération excessive de tissus modifiés. En l'absence de traitement approprié, des polypes se forment sur le site des tubercules..

Les raisons

Une fissure anale aiguë se forme pour les raisons suivantes:

  • violation de l'apport sanguin aux tissus du rectum. Il est observé avec un mode de vie sédentaire, si une personne est en position assise pendant une longue période;
  • constipation. Les matières fécales dures endommagent mécaniquement la surface de la membrane muqueuse;
  • accouchement. L'augmentation de la pression qui se produit lors de la poussée a un effet négatif sur le tissu rectal. Le même effet est observé avec une constipation fréquente;
  • la présence de certaines maladies qui provoquent une inflammation du tissu rectal. Ceux-ci comprennent les hémorroïdes, la colite, la dysbiose, l'entérocolite et autres;
  • caractéristiques du corps. Chez certains patients, des blessures surviennent en raison de l'affaiblissement des parois de la région anale. Cela est particulièrement vrai pour les femmes;
  • phénomènes pathologiques du système nerveux. Le sphincter est sensible aux spasmes prolongés, ce qui provoque des dommages;
  • effet mécanique sur les tissus. Une blessure survient lors d'un examen médical du rectum, lors de relations sexuelles anales, lorsque des objets étrangers pénètrent dans l'anus.
Traces de sang avec fissure anale

Symptômes

La fissure anale chronique se manifeste par les symptômes suivants:

  • la douleur est présente pendant et après les selles pendant une courte période. Le niveau d'inconfort est évalué comme moyen;
  • un spasme du sphincter est présent, mais moins prononcé qu'au début de la maladie;
  • la présence de démangeaisons dans l'anus;
  • le patient révèle des gouttes de sang sur les selles, le papier hygiénique, le linge. Les saignements sont rares;
  • il y a une nature cyclique de la maladie. À un certain moment, les symptômes désagréables peuvent être absents, mais si le régime alimentaire ou les recommandations du médecin sont violés, ils sont à nouveau observés.

Complications

Si les fissures anales aiguës et chroniques ne répondent pas à un traitement approprié, le risque de complications augmente:

  • le développement d'une douleur intense. Une personne souffre, a peur d'un autre voyage aux toilettes. Il arrive que le patient retienne artificiellement la défécation, ce qui conduit au compactage des matières fécales. Cela aggrave encore son état;
  • paraproctite aiguë. Il y a une infection du tissu adipeux situé près du rectum à travers la surface endommagée de la membrane muqueuse;
  • saignement. Les zones endommagées peuvent être très sanglantes, ce qui est dangereux pour les humains;
  • colite. Elle s'accompagne d'un processus inflammatoire localisé sur la membrane muqueuse du gros intestin;
  • des fistules. Formation de canaux externes avec modifications tissulaires pathologiques.
Une douleur intense avec fissure anale complique considérablement la vie du patient

Diagnostic de la maladie

Une fissure chronique dans l'anus est déterminée lors d'un examen de routine par un proctologue. Un médecin expérimenté diagnostique la maladie lors de la première visite sans tests supplémentaires. Pour l'examen, le patient s'agenouille et se penche ou s'assoit sur une chaise gynécologique. En cas de douleur intense, une anesthésie locale (injection ou spray) est également prescrite.

Un examen des doigts est utilisé pour évaluer l'état du rectum. Lors de l'examen, le proctologue insère l'index dans l'anus, palpe la surface de la membrane muqueuse. De cette façon, il est facile de trouver la localisation des dommages, de déterminer le degré de modifications tissulaires.

Pour prescrire le traitement correct de la fissure anale chronique, pour déterminer s'il est possible de se passer de chirurgie, les proctologues utilisent des méthodes de diagnostic supplémentaires:

  • anoscopie. Un anoscope est inséré dans l'anus à une profondeur de 12 cm pour déterminer l'état de la membrane muqueuse. Avec l'aide de l'anoscopie, il ne sera pas difficile de prélever un frottis ou un morceau de tissu de la surface des formations pour analyse;
  • rectoscopie. Un rétrooscope est utilisé, qui est inséré dans l'anus à une profondeur de 30. L'appareil est équipé d'un système d'éclairage et optique;
  • l'irrigoscopie. Il est utilisé en présence de maladies concomitantes du gros intestin. Pour le diagnostic, un agent de contraste est utilisé - le sulfate de baryum.

Ai-je besoin d'une intervention chirurgicale?

Il est possible de guérir une fissure anale chronique sans chirurgie. Si le traitement est démarré en temps opportun, une amélioration de l'état du patient est observée. Il est important de suivre les recommandations de votre médecin, notamment l'alimentation, les traitements locaux. S'il n'y a pas de cure pendant un mois, vous ne pouvez pas vous passer de chirurgie. La liste des recommandations du proctologue comprend:

  • régime. Il est recommandé d'établir un régime qui exclut les aliments à effet fixateur. Ceux-ci incluent le riz, les myrtilles, les bananes, les aliments gras et trop sucrés. Il est recommandé d'inclure dans le régime des légumes, des fruits et d'autres aliments riches en fibres;
  • élimination de la constipation. Si le régime ne fonctionne pas, des lavements nettoyants, des laxatifs doux sont utilisés;
  • régime de boisson. Il est facile de réduire la densité des matières fécales si vous consommez beaucoup de liquide (au moins 1,5 litre par jour);
  • hygiène. Les proctologues recommandent d'abandonner le papier toilette et d'utiliser de l'eau propre et du savon pour nettoyer l'anus.
  • activité physique. Il est recommandé de marcher beaucoup, de faire du sport. Une activité physique excessive est strictement interdite..

Un traitement conservateur

Comment guérir au plus vite une fissure anale chronique? Un traitement complexe est utilisé, qui comprend l'utilisation de plusieurs agents en même temps:

  • bougies médicinales. Des suppositoires "Relief", "Proctosan", "Ultraproct", "Salofalk" et autres sont utilisés. Des suppositoires sont insérés dans le rectum pour soulager la douleur, réduire l'inflammation et accélérer la guérison. Utilisation recommandée après chaque vidange et la nuit;
  • onguents. Utilisé à l'extérieur, inséré dans le rectum. Les remèdes populaires sont Levomekol, pommade à la nitroglycérine, Solcoseryl et autres. L'utilisation de ces fonds accélère la guérison des blessures, a un effet antibactérien, sèche la surface;
  • toxine botulique. L'injection de Botox permet d'éliminer le spasme du sphincter, conduisant à une aggravation de la fissure anale aiguë qui en résulte. Une injection suffit pour détendre les muscles;

Le Botox est utilisé pour traiter la fissure anale

  • microclysters. Des infusions à base de plantes (camomille, calendula, sauge) sont utilisées, qui produisent un effet anti-inflammatoire. Une fois dans les intestins, le liquide stimule les selles, prévient la constipation;
  • bains de siège. La fissure anale antérieure chronique à tout stade du traitement (après la chirurgie en particulier) guérit rapidement lors de l'utilisation d'infusions à base de plantes, de solutions antiseptiques. Pour la procédure, le bassin est rempli de liquide chaud, puis asseyez-vous. Une infusion de plantes médicinales à action anti-inflammatoire et cicatrisante doit agir pendant vingt minutes;
  • des compresses. Un coton ou une compresse imbibée d'une infusion cicatrisante est placé sur l'anus. Camomille, calendula, écorce de chêne d'occasion.
  • Intervention chirurgicale

    Est-il possible de guérir une fissure anale chronique sans utiliser de méthodes radicales? Dans de nombreux cas, l'intervention d'un chirurgien est un moyen rationnel de sortir de cette situation. Le traitement conservateur des modifications rectales chroniques ne donne pas toujours un résultat positif. Il est plus efficace d'enlever chirurgicalement le tissu modifié. La plaie qui en résulte, avec une approche correcte de l'organisation de la période postopératoire, guérit en 2 semaines. L'opération d'excision se déroule sous anesthésie locale ou générale. En présence de grandes zones pathologiques, le patient est transféré à l'hôpital. Il est également possible que le patient rentre chez lui quelques heures après l'élimination du défaut..

    Les technologies modernes permettent d'utiliser des scalpels laser pendant l'opération

    La fissure anale chronique est éliminée de plusieurs manières:

    • en utilisant des outils conventionnels. Le chirurgien enlève le tissu malade avec un scalpel en un seul bloc. Une plaie ouverte reste après l'opération. Inconvénients de la méthode - perte de sang, douleur, durée de la procédure;
    • excision au laser. En utilisant l'effet local des rayons infrarouges, les tissus pathologiques sont cautérisés. Les avantages de la technique sont la rapidité de la procédure (15-20 minutes), l'absence de saignement et une courte période de récupération. Inconvénients - ne convient pas s'il y a un fort spasme du sphincter;
    • électrocoagulation. Sous l'influence du courant, les zones modifiées sont grillées. Il n'y a pas de saignement pendant la procédure;
    • électroradiocoagulation. L'élimination des tissus se produit sous l'influence d'ondes radio à haute fréquence. La méthode a de nombreuses critiques positives en raison de sa courte période de récupération et de sa douleur relativement mineure.

    Comment traiter les dommages au rectum, seul un médecin peut décider correctement. Il est impossible de déterminer indépendamment le degré de changement tissulaire. L'utilisation incontrôlée de tout moyen peut entraîner de graves complications. La façon de traiter une fissure chronique dépend également de la présence de maladies concomitantes. L'élimination de tous les facteurs négatifs garantit l'absence de récurrence du problème.

    Fissure anale

    La déchirure de la peau ou de la membrane muqueuse dans un endroit délicat est toujours un gros problème, ce qui donne à une personne beaucoup de souffrances physiques et psychologiques.

    La honte et la peur de la chirurgie rendent souvent difficile de commencer un traitement qualifié avec un spécialiste en temps opportun. Les gens, autant qu'ils le peuvent, essaient de se débarrasser du problème par eux-mêmes. Pendant ce temps, la fissure anale n'épargne ni les adultes de tout sexe ni les enfants..

    Un patient sur cinq dans le bureau de proctologie présente des signes d'une fissure chronique de l'anus et le traitement d'une pathologie avancée est toujours plus difficile, plus coûteux et plus long qu'un processus aigu.

    Causes de la fissure anale

    Les causes immédiates de l'apparition de la maladie peuvent être divisées en dommages mécaniques du canal anal et dommages à la membrane muqueuse résultant de la tension du sphincter.

    Des dommages mécaniques peuvent survenir:

    • pendant les selles - en raison de lésions de la membrane muqueuse par des objets solides dans les selles;
    • avec le sexe anal;
    • avec des études instrumentales du rectum, une fissure peut apparaître à la suite d'actions non qualifiées du personnel médical.

    Les déchirures de la membrane muqueuse dues à la tension musculaire se produisent principalement lors de la poussée pendant les selles. En outre, assez souvent, des fissures rectales peuvent survenir chez les femmes pendant l'accouchement..

    Il est établi depuis longtemps que la constipation chronique est le principal facteur provoquant l'apparition d'une fissure. Une poussée constante pendant les selles entraîne une tension accrue dans les muscles de l'anus. De plus, les selles dures ont un effet négatif sur l'état de la muqueuse anale. Tout cela peut entraîner sa rupture et la formation de fissures. Moins fréquemment, des fissures peuvent se former à la suite de la diarrhée..

    Certains experts pensent que les hémorroïdes contribuent également à la formation de fissures dans l'anus. Bien qu'il y ait un autre point de vue, c'est que les hémorroïdes n'affectent en aucune façon ce processus. Ces deux maladies ont de nombreux symptômes similaires, mais ont généralement des étiologies différentes, et les approches de leur traitement sont également très différentes. Néanmoins, il est souvent possible de trouver la présence des deux maladies à la fois chez un patient..

    En outre, les facteurs contribuant à l'apparition de la maladie sont:

    • boire de l'alcool, des aliments trop gras, épicés ou salés
    • travail sédentaire
    • soulever des poids
    • mode de vie sédentaire
    • maladies des intestins inférieurs - colite, proctite, syndrome du côlon irritable

    En outre, ils contribuent à la formation de fissures, bien que dans une moindre mesure, des maladies du tractus gastro-intestinal supérieur - ulcères et gastrite d'estomac et duodénal, cholécystite, maladies du sang entraînant une violation de sa coagulabilité et une stagnation dans les parties inférieures du corps.

    Séparément, il faut parler de la grossesse et du processus d'accouchement. Ces facteurs peuvent également contribuer à des fissures dans l'anus. Dans le premier cas, la raison réside dans l'augmentation de la taille de l'utérus et la difficulté associée à la selle. Cela affaiblit la zone de l'anus et le travail, accompagné de poussées, peut provoquer des lésions de la membrane muqueuse de l'anus. Bien sûr, dans les premiers jours après l'accouchement, peu d'attention est accordée à cette circonstance, mais au moment de la première défécation, elle se fera inévitablement sentir.

    Symptômes

    Signes d'une fissure anale aiguë:

    • la douleur dans le rectum est très vive, brûlante, poignard, survient pendant les selles et dure environ une demi-heure après;
    • le spasme de l'appareil du sphincter anal est très prononcé, ce qui rend difficile le vidage des intestins et augmente la douleur;
    • saignement - se produit assez souvent lors du passage de selles dures, généralement d'intensité moyenne, peut être un filet;
    • lorsqu'ils sont vus dans l'anus, les changements pathologiques ne sont pas détectés, le diagnostic ne peut être posé que par un proctologue lors de l'anoscopie;
    • une fissure anale aiguë guérit rapidement, à condition que l'action du facteur provoquant (par exemple, la constipation) cesse - dans les 3 ou 4 semaines, la récupération complète de la membrane muqueuse se produit.

    Signes de fissure chronique:

    • la douleur à l'intérieur de l'anus n'est pas si forte, apparaît après la selle, dure longtemps (combien d'heures - dépend de la profondeur des dommages et des caractéristiques du système nerveux humain), des inquiétudes en position assise, en marchant et même la nuit, provoquant un inconfort grave pour le patient;
    • le spasme du sphincter anal est moins intense;
    • léger saignement sous forme de marques écarlates sur le linge ou le papier toilette;
    • les démangeaisons dans l'anus sont presque constantes;
    • la peur psychologique de la défécation se développe;
    • un écoulement purulent de l'anus est possible;
    • lors d'un examen visuel, les dommages de l'extérieur ne peuvent pas être vus; lors de la palpation, des "tubercules sentinelles" sont trouvés - des cicatrices sur le site de fissures précédemment guéries;
    • un cours cyclique avec des périodes de rémission et d'exacerbations est caractéristique;
    • le processus chronique guérit beaucoup plus longtemps, il peut y avoir autant de cicatrices que de nouvelles fissures formées sur le site d'anciens défauts, avec un rétrécissement important de la cicatrice de la lumière rectale, une opération ne peut pas être supprimée.

    Complications

    À chaque acte de défécation, une fissure non cicatrisée est exposée à des matières fécales. Ceci est particulièrement dangereux pour la constipation lorsque les selles sont dures. De plus, une énorme quantité de bactéries s'installe sur la fissure (comme vous le savez, les excréments humains sont plus de la moitié des bactéries). Cela conduit à encore plus d'inflammation de la plaie..

    Des fissures non traitées situées dans l'anus peuvent entraîner de graves complications - paraproctite purulente aiguë, formation de fistule, ulcères trophiques, saignements massifs, gangrène et septicémie. Chez les hommes, les fissures anales augmentent le risque de prostatite..

    Diagnostique

    Avant que le patient ne reçoive un diagnostic final, le médecin doit effectuer une série de mesures de diagnostic, qui consistent en:

    • examen de l'anus. Il est effectué pour que le médecin puisse distinguer la forme de la maladie par des signes externes;
    • analyses cliniques;
    • recherche avec des outils spéciaux.

    L'examen aidera le médecin à déterminer le type de maladie et à prescrire le traitement approprié. Ceci est fait parce que les formes aiguës et chroniques de fissure anale sont différentes de l'extérieur..

    Une maladie aiguë a:

    • la forme d'une fente uniforme, d'environ deux centimètres de longueur;
    • bords élastiques;
    • fond propre.

    La fissure anale chronique est représentée par:

    • sous la forme d'un écart, mais pas même, mais en zigzag;
    • bords denses et inégaux;
    • fond en cicatrices et avec un revêtement grisâtre.

    Des tests médicaux des matières fécales et du sang sont effectués afin d'exclure d'autres maladies présentant des symptômes similaires et la présence de parasites dans le corps.

    La recherche instrumentale comprend:

    • anoscopie - en utilisant en plus un examen des doigts;
    • rétoscopie - pour identifier les maladies possibles du côlon;
    • irrigoscopie - pour exclure ou confirmer des dommages intestinaux;
    • Ultrason;
    • radiographie.

    Comment traiter une fissure anale?

    Les proctologues préviennent immédiatement que le traitement des fissures anales chez l'adulte est un long processus et que le patient doit l'aborder avec une responsabilité particulière. La guérison complète et l'absence de rechutes dépendent de la discipline de la personne, car elle comprend non seulement la pharmacothérapie, mais aussi l'observance du régime alimentaire et les changements de mode de vie en général.

    Considérez ces trois étapes à suivre pour traiter les fissures anales chez les femmes et les hommes..

    Changement de mode de vie

    Il est conseillé aux patients d'éviter un mode de vie sédentaire. La liste des recommandations comprend une visite à la piscine, la marche, le vélo (autorisé uniquement après le traitement). Les personnes occupant des positions qui n'impliquent pas d'activité pendant la journée doivent se lever toutes les demi-heures ou toutes les heures, faire des exercices légers, monter les escaliers.

    Pendant la saison froide, il est important de s'habiller correctement, de couvrir le bas du dos et les fesses. En cas de gel, en particulier les femmes, vous devez porter des sous-vêtements thermiques ou d'autres vêtements chauffants pour exclure l'inflammation dans le petit bassin et le rectum.

    Une attention particulière doit être accordée à l'hygiène personnelle. Après une selle, il est préférable de rincer la zone anale à l'eau tiède ou d'utiliser du papier toilette humide. Il est préférable de retirer les rouleaux de papier traditionnels pendant la période de récupération..

    Nutrition et régime

    Afin d'établir le fonctionnement du tube digestif, il est recommandé au patient de suivre un régime à base de lait de plante médicinale. Il vise à normaliser les selles du patient, à éliminer la constipation périodique, à se débarrasser de la diarrhée.

    Les fruits et légumes contiennent beaucoup de fibres essentielles à une digestion normale. Leur utilisation améliorera la motilité intestinale et améliorera le processus de défécation. Les produits à base d'acide lactique contiennent des lactobacilles responsables de la microflore.

    Il doit être exclu de l'utilisation:

    • plats épicés;
    • marinades et conserves;
    • produits à base de farine;
    • aliments frits et salés;
    • boissons alcoolisées.

    Une particularité de ce régime est que vous ne devez en aucun cas renoncer à l'utilisation de graisses animales et végétales. Il y a une opinion que les fissures anales et d'autres problèmes de nature similaire sont plus fréquents chez les femmes et les hommes qui préfèrent un régime «sans gras».

    Pour le petit déjeuner, il est recommandé de manger une salade de crudités assaisonnées d'huile végétale. Ainsi, le tractus gastro-intestinal est activé et le problème d'une possible constipation sera supprimé. Tout au long de la journée, il est conseillé aux patients d'augmenter leur consommation d'aliments laxatifs. Ce sont des betteraves et carottes bouillies, des pommes crues, des fruits secs (pruneaux et abricots secs).

    Remèdes populaires

    Dans les cas où la médecine traditionnelle n'aide pas, vous pouvez utiliser des méthodes alternatives de traitement des fissures de l'anus à la maison comme méthode supplémentaire..

    1. Chélidoine - stimule la fonction protectrice du corps, favorise la cicatrisation des plaies. 25 gr. hacher les herbes, ajouter 75 gr. Millepertuis, la même quantité de camomille et d'achillée millefeuille. Versez 250 gr du mélange obtenu. eau bouillante. Enveloppez le récipient avec une serviette et laissez reposer 2 heures. Prenez l'infusion tendue dans un demi-verre avant les repas.
    2. La propolis est la base d'une pommade maison efficace. 75 gr. la graisse est étalée dans un bol en émail, on y ajoute 25 gr. cire d'abeille, fondre et mélanger avec 25 gr. propolis râpé, huile de lin et miel liquide. La masse est bien battue et placée dans un pot avec un couvercle. Appliquer trois fois par jour pour lubrifier la fissure anale. Conserver au réfrigérateur.
    3. Feuilles d'aloès - utilisées pour préparer une infusion pour laver l'anus et les microclysters. Pour cela, les feuilles matures hachées de la plante sont versées 250 gr. eau bouillante, insister 30 minutes et filtrer. L'outil peut être pris par voie orale dans un quart de verre avant les repas..

    Suppositoires pour fissures anales

    Les suppositoires sont une forme posologique pratique qui permet au médicament principal d'être rapidement absorbé dans les veines du plexus hémorroïdaire. De plus, les bougies sont fabriquées à base de beurre de cacao ou d'une autre graisse neutre, qui jouent simultanément le rôle d'un laxatif.

    Liste des bougies efficaces:

    • Relief, avance de secours 250-350 roubles. et les onguents et les suppositoires soulagent la douleur, suppriment l'inflammation, stimulent la guérison, préviennent les saignements. Les médicaments sont contre-indiqués chez les moins de 12 ans, avec des troubles de la coagulation sanguine et une leucopénie, les femmes allaitantes et enceintes.
    • Posterizan 200-300 roubles pommade et suppositoires - hydrocortisone et Escherichia coli, tués par le phénol. Il existe également une pommade sous le même nom, qui peut être appliquée simultanément pendant 1 à 2 semaines. Les suppositoires sont contre-indiqués en début de grossesse..
    • Aurobin - suppositoires combinés avec une action similaire à la pommade du même nom.
    • Suppositoires avec méthyluracile 60-80 roubles. stimuler l'amélioration des processus métaboliques sur le site des lésions tissulaires, avoir des propriétés immunomodulatrices.
    • Bougies à l'huile d'argousier 100 roubles. efficace pour les fissures peu profondes.
    • Les suppositoires et onguents Procto-glivenol 300-400 rub sont de la lidocaïne, qui réduit la douleur, et du tribénoside, qui stimule l'écoulement veineux et soulage l'enflure.

    Les analgésiques topiques qui soulagent la douleur et les brûlures conviennent également:

    • Bougies à l'extrait de Krasavka 40 roubles, Anusole 60 roubles (belladone, tribromophénolate de bismuth, sulfate de zinc)
    • Anestezol (benzocaïne, sous-gallate de bismuth, menthol, oxyde de zinc)
    • Proctosan (sous forme de chlorhydrate de lidocaïne, de sous-gallate de bismuth, de dioxyde de titane).

    Lorsqu'il y a une fissure chronique de l'anus, le traitement est mieux fait avec des agents combinés contenant des analgésiques et des antispasmodiques. Les préparations en suppositoires sont utilisées deux fois par jour après une selle.

    Pommades et crèmes pour le traitement

    Vous trouverez ci-dessous une liste des onguents les plus efficaces qui aideront rapidement à éliminer la maladie.

    1. La pommade à la nitroglycérine est le moyen le plus ancien, le plus courant et le plus efficace de traiter la fissure anale.
    2. "Levomekol" est un agent antiseptique qui guérit rapidement les plaies et bloque les processus inflammatoires dans le rectum.
    3. "Ultraproct" - non seulement désinfecte les plaies et favorise la guérison de la fissure anale, mais a également un effet analgésique prononcé.
    4. Pommade de sauveteur. Un remède bien connu que nous utilisons pour la cicatrisation des plaies. Il a des propriétés antiseptiques et est basé sur des ingrédients naturels. Convient pour une utilisation même avec des fissures anales chroniques.
    5. "Solcoseryl" - rétablira rapidement une bonne santé, favorisera la régénération cellulaire et la restauration des tissus muqueux. Pour améliorer l'effet, la pommade peut être appliquée sur un tampon et injectée dans l'anus la nuit.

    Normalisation des selles

    Si les résultats nécessaires n'ont pas été obtenus à l'aide du régime alimentaire, il est permis d'utiliser des laxatifs légers qui n'auront aucun effet nocif sur la mère ou le bébé. Ceux-ci incluent Fitomucil, Normase, son alimentaire.

    Avec une chaise tendue, il vaut la peine d'utiliser des microclysters à l'huile. Pour la procédure, vous pouvez utiliser de l'huile d'olive, de vaseline ou de tournesol. L'huile est introduite à raison de 50 ml. dans le rectum avec une seringue. Il s'agit d'une procédure absolument inoffensive, elle peut donc être utilisée non seulement par les femmes enceintes, mais même si une femme a une fissure anale après l'accouchement..

    Microclysters

    Ils ont un effet antimicrobien et anti-inflammatoire, améliorent l'immunité locale et accélèrent la cicatrisation des plaies. De plus, les microclysters éclaircissent également les selles, rendant ainsi les selles moins douloureuses et traumatisantes. Pour le traitement de la fissure anale, vous pouvez utiliser des microclysters avec de l'huile, des tisanes, du miel.

    • Microclysters au miel. Ce remède réduira l'inflammation et aidera la plaie à guérir plus rapidement. Pour préparer la solution, dissolvez simplement une cuillerée de miel dans un verre d'eau bouillie..
    • Microclysters aux infusions d'herbes. Pour préparer des microclysters, il est préférable d'utiliser des infusions de camomille, millefeuille, millepertuis. Les infusions sont préparées de manière classique - une cuillère à soupe de matières premières est cuite à la vapeur avec un verre d'eau bouillante.
    • Microclysters huileux. Cette méthode populaire de traitement de la fissure anale est utilisée le plus souvent, elle est recommandée même par des médecins expérimentés. Pour réaliser des microclysters huileux, vous pouvez utiliser de l'huile de tournesol ordinaire, elle ramollit bien les matières fécales et, par conséquent, facilite la défécation. L'argousier, les graines de lin et l'huile d'olive auront également un effet cicatrisant..

    Pour la préparation des microclysters, il est préférable d'utiliser des infusions de camomille.

    La procédure est effectuée pour tous les types de microclysters de la même manière. Ses grands principes sont les suivants:

    1. Le volume de liquide de micro-lavement doit être d'environ 50 ml. Il chauffe jusqu'à 37 degrés (il n'est pas conseillé de le chauffer au-dessus de cette température), puis il est placé dans une seringue à pointe dure.
    2. La pointe de la seringue est lubrifiée avec de la vaseline, après quoi elle est insérée dans l'anus. Le liquide introduit dans l'intestin doit être retardé d'au moins une heure. Pour ce faire, il est recommandé de s'allonger sur le côté gauche et de ne pas se lever pendant le temps prescrit.

    Avec une fissure dans l'anus, il est préférable de faire les microclysters avant le coucher. Ils doivent être effectués jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie..

    Dans quels cas l'opération est-elle attribuée??

    Si le traitement prescrit n'aide pas, la fissure anale ne guérit pas et continue de faire mal, de causer de l'inconfort et des saignements, le patient se voit prescrire une intervention chirurgicale.

    L'essence de l'opération est que le proctologue coud les fissures. L'opération est simple, et en seulement trois jours, le patient est prêt à reprendre une vie normale et à oublier le problème qui le préoccupait. Après l'opération, vous devez suivre une règle simple: surveillez votre alimentation et évitez la constipation et d'autres dommages mécaniques à l'anus.

    La prévention

    Les mesures préventives sont simples mais puissantes. Conseillé:

    1. Si possible, vider les intestins à la première envie de déféquer.
    2. Essayez d'éviter la constipation: buvez 1,5 à 2 litres d'eau propre par jour (c'est de l'eau qui est considérée ", et pas d'autres boissons), mangez quotidiennement des aliments riches en fibres (céréales, légumes, fruits).
    3. Laver la zone anale avec de l'eau tiède ou froide après chaque selle.
    4. Prenez le temps de faire de l'activité physique. S'il n'est pas possible de faire de l'exercice quotidiennement, vous pouvez le remplacer par la marche.

    Si vous ressentez une constipation récurrente ou des symptômes d'autres problèmes gastro-intestinaux, consultez immédiatement votre médecin. L'élimination rapide des violations permettra au patient d'éviter l'apparition d'une fissure anale.

    Comment traiter la fissure anale d'un homme sans chirurgie

    Le traitement d'une fissure anale à domicile sans chirurgie est possible jusqu'à ce que la maladie devienne chronique. Il est important de ne pas manquer la période, car si vous n'allez pas chez le médecin à temps, la maladie deviendra chronique et changera de forme. Dans ce cas, la médecine conservatrice sera impuissante et pour se débarrasser des signes désagréables, vous devrez effectuer une intervention chirurgicale (excision).

    Raisons de l'apparition

    Les causes des fissures dans l'anus sont différentes, mais le plus souvent, la maladie se développe dans le contexte:

    1. Mauvaise nutrition.
    2. Constipation fréquente et prolongée.
    3. Hémorroïdes avec rechutes (comme complication).
    4. Interventions de diverses natures (examens intestinaux, etc.).
    5. Boire des boissons alcoolisées (l'alcool provoque la constipation).
    6. Maladies de nature inflammatoire de l'estomac et des intestins.

    Les hémorroïdes sont considérées comme la principale cause des fissures anales. Mais non seulement cette maladie provoque l'apparition de blessures dans la région rectale..

    Classification

    Quelle que soit la cause de l'événement, la maladie peut continuer:

    • sous une forme aiguë;
    • sous forme chronique.

    Si la maladie est aiguë, cela signifie que les dommages sont apparus il n'y a pas si longtemps. Les tissus ont une couleur rouge vif, il n'y a pas de frontières claires, aucune granulation n'est observée. Dans ce cas, le traitement de la maladie sera effectué en utilisant une thérapie conservatrice, c'est-à-dire avec l'utilisation de médicaments d'un spectre d'action différent, mais sans chirurgie..

    Si nous parlons de la forme chronique du cours, alors dans ce cas, il sera nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale, une excision de la fissure anale et des tissus endommagés qui ont subi une granulation dans la zone de la zone touchée.

    Signes d'une forme chronique de l'évolution de la maladie:

    1. Les tissus endommagés ont une localisation claire (limites).
    2. Des signes de granulation sont apparus sur le tégument.
    3. Les dommages ne guérissent pas sur une longue période de temps.

    Dans une telle situation, un traitement conservateur est prescrit après la chirurgie. La période de récupération ne prendra pas longtemps si vous suivez toutes les recommandations du médecin.

    Symptômes

    Les signes de fissure anale sont très spécifiques, il n'est pas difficile de les remarquer, le plus souvent les patients se plaignent:

    • douleur dans l'anus;
    • l'apparition de sang dans les selles;
    • constipation fréquente et douleur pendant les selles.

    Le diagnostic de la maladie n'est pas particulièrement difficile; après avoir recueilli l'anamnèse, le proctologue procède à un examen à l'aide de miroirs. Après examen, le patient est diagnostiqué et un traitement prescrit.

    La fissure anale chronique est diagnostiquée selon le même principe, afin de déterminer le type de maladie, de la classer et une évaluation de l'état des tissus aidera. La grossesse peut causer des problèmes de digestion dans le contexte desquels des symptômes caractéristiques apparaissent, des hémorroïdes et d'autres complications se développent.

    Traitement

    Il existe plusieurs moyens de guérir la maladie:

    1. Avec l'aide d'une thérapie conservatrice (en utilisant uniquement des médicaments).
    2. Avec l'aide d'une intervention chirurgicale (si les médicaments n'ont pas le résultat souhaité ou les appliquer trop tard, car la granulation s'est produite).

    À la maison, se débarrasser d'une fissure dans l'anus aidera:

    • onguents et bougies;
    • thermes;
    • régime;
    • mode de vie sain.

    Au stade initial de développement, la plaie peut guérir rapidement lors de la réalisation de procédures complexes: respect des règles alimentaires, utilisation de médicaments et lavage hygiénique.

    Onguents et crèmes

    Lors du choix d'un remède contre les fissures dans la région rectale, vous devez faire attention à diverses préparations topiques. Ils sont facilement absorbés par les téguments endommagés et ont un effet bénéfique sur eux..

    Quelle pommade choisir pour la guérison:

    1. Avec l'héparine.
    2. Avec antibiotique.
    3. Avec un panthéon.

    Lors du choix d'une crème en pharmacie, nous privilégions celle recommandée par le médecin. Sinon, il y a une forte probabilité d'inefficacité du traitement..

    La pommade à l'héparine est un remède qui aide à se débarrasser d'une fissure dans l'anus. Lorsque des signes désagréables apparaissent, il est recommandé de faire des compresses ou des applications.

    • ramollissement;
    • hémostatique;
    • action anti-inflammatoire.

    La substance pénètre rapidement dans les tissus et a un effet complexe sur la zone endommagée. La pommade à l'héparine a été utilisée avec succès dans le traitement des hémorroïdes et des fissures chez les hommes.

    Levomekol - contient l'antibiotique Levomycetin, favorise:

    • cicatrisation précoce des plaies;
    • réduire l'inflammation.

    L'utilisation d'un médicament antibactérien aide à réduire le risque de complications, l'ajout d'une infection secondaire.

    L'utilisation d'un antibiotique est associée à certains risques, pour cette raison, avant de commencer le traitement, il faut tenir compte du fait que le médicament présente un certain nombre de contre-indications.

    Bepanten est une crème contenant du panthénol, elle améliore le processus de régénération cellulaire. Il est utilisé dans le traitement de diverses blessures: brûlures, plaies, escarres et même fissures dans la région rectale.

    Le panthénol est conçu pour aider à accélérer les processus de régénération. Il est considéré comme un constituant de la peau, il est indispensable dans le traitement des blessures traumatiques.

    Des conseils pour tout le monde

    Recommandations générales sur la façon de traiter une fissure anale:

    1. Avant d'appliquer la pommade ou la crème, vous devez vider les intestins (vous pouvez faire un lavement).
    2. Rincer l'anus à l'eau froide (cela réduira la gravité de la douleur).
    3. Prenez un bain de siège (remplissez-le d'une décoction d'herbes ou d'une solution antiseptique, ajoutez du permanganate de potassium).

    Après avoir effectué les procédures d'hygiène, ils commencent à appliquer des pommades ou des crèmes, à faire une compresse ou à appliquer avec un coton ou un tampon.

    Suppositoires

    Les suppositoires pour les fissures de l'anus chez les adultes sont très efficaces, leur utilisation vous permet d'obtenir de bons résultats.

    Alors, quels suppositoires pouvez-vous utiliser:

    • avec du méthyluracile;
    • à l'huile d'argousier;
    • au calendula.

    Le méthyluracile est une substance qui accélère le métabolisme cellulaire, affecte la régénération et aide à améliorer les processus anaboliques dans le corps. Lorsqu'il est appliqué localement, forme un film sur la surface endommagée, il protège les tissus des facteurs environnementaux agressifs et des agents infectieux.

    Huile d'argousier - adoucit et hydrate le tégument. Lorsqu'il est utilisé correctement, il a un effet complexe sur le problème, améliore le métabolisme cellulaire et normalise la récupération.

    Le calendula est une plante qui améliore le métabolisme. L'extrait de calendula a un effet local, lorsqu'il est utilisé correctement, il favorise la régénération cellulaire.

    Traitement de la fissure anale avec des suppositoires, recommandations générales:

    1. Nous réalisons des procédures d'hygiène standard.
    2. Allongez-vous sur un côté et pliez vos genoux, appuyez-les contre votre poitrine.
    3. Injectez un suppositoire dans l'anus.
    4. Détendez-vous pendant 20 minutes sans changer de position du corps.

    Les instructions d'utilisation affirment que les bougies ont un nombre minimum de contre-indications et peuvent être utilisées sans crainte..

    Thermes

    Ce sont des procédures de guérison qui peuvent:

    • accélérer le processus de guérison des plaies et des blessures;
    • réduire l'intensité du syndrome douloureux;
    • compléter le traitement conservateur par des médicaments.

    Que faire pour améliorer l'état du patient avec des remèdes populaires:

    • remplissez la salle de bain avec un peu d'eau fraîche;
    • complétez-le avec une décoction d'herbes ou de plantes (le plus souvent de la sauge, de la camomille, du calendula sont utilisées);
    • s'asseoir dans la salle de bain pendant 15 minutes (durée moyenne de l'intervention).

    Les commentaires des médecins sur les bains de siège sont généralement positifs, ils sont utilisés en complément des méthodes conservatrices et améliorent leur efficacité, avec une utilisation régulière. En tant que thérapie indépendante, les procédures ne sont effectuées que dans le cadre de la prévention.

    Alimentation et mode de vie sain

    Le régime alimentaire pour la fissure anale est assez strict, il implique l'exclusion de tous les aliments nocifs du régime:

    • fumé, frit, salé (ces produits irritent l'estomac et perturbent le processus de digestion);
    • alcool et boissons alcoolisées, car ils provoquent le développement de la constipation.

    Il n'est toujours pas recommandé de trop manger et de manger des aliments riches en protéines (viandes grasses). Puisque l'excès de protéines entraîne des problèmes digestifs.

    Un mode de vie sain joue également un rôle important dans le traitement de la maladie, il est recommandé:

    1. Abandonner l'alcool.
    2. Observez la routine quotidienne.
    3. Faire du sport.
    4. Mange bien.

    Tous ces conseils sont perçus comme complémentaires, ils améliorent l'efficacité de la thérapie conservatrice. Pour cette raison, les médecins recommandent de bien manger, de ne pas boire d'alcool, de faire du sport pour tous les patients, sans exception..

    Les bienfaits des laxatifs

    Les laxatifs n'aideront pas des fissures dans l'anus. Parce qu'ils ne favorisent pas la régénération cellulaire. Mais l'utilisation de tels médicaments aidera:

    • réduire l'intensité de la douleur lors des selles;
    • se débarrasser de la constipation;
    • normaliser le processus de digestion.

    Les prix des laxatifs sont différents, il est conseillé de convenir de leur accueil avec le médecin. Les médicaments de cette classe sont utilisés si:

    1. Problèmes de selles.
    2. Le processus lui-même entraîne une douleur intense..

    Les laxatifs n'aideront pas à accélérer le processus de guérison, mais dans certains cas, leur utilisation est justifiée, car des problèmes de selles peuvent entraîner des lésions tissulaires traumatiques. En conséquence, les signes de la maladie ne feront que s'intensifier.

    Lors du choix d'un remède pour le traitement d'une fissure anale, il est recommandé de consulter un médecin. La thérapie complexe est la plus efficace, mais pour qu'elle réussisse, le patient aura également besoin d'efforts.

    Traitement d'une fissure anale sans chirurgie

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    Le traitement d'une fissure anale chronique sans chirurgie est la méthode la plus courante par laquelle le patient se débarrasse d'une maladie proctologique. Le traitement conservateur de la fissure anale n'est utilisé que si le patient a consulté en temps opportun un proctologue ou un gastro-entérologue. L'automédication a un impact négatif sur la santé. Aux stades avancés de la maladie, les experts médicaux sont contraints de recourir à une intervention chirurgicale. Les traitements mini-invasifs ne sont pas efficaces dans ce cas..

    Pathologie

    Une fissure anale est une lésion des tissus mous du rectum. Nous parlons d'une blessure de type linéaire et ovale. Selon les statistiques médicales, la longueur moyenne des fissures est de 8 à 16 mm. La largeur du défaut est de 1 à 6 mm, la profondeur de 2 à 3 mm. La pathologie est considérée comme courante chez les personnes en âge de travailler. Les fissures anales sont plus souvent diagnostiquées chez la moitié masculine de la population âgée de 25 à 55 ans.

    Les fissures sont profondes et peu profondes. Superficiel - situé sur les tissus mous externes. Des fissures profondes sont placées dans le rectum et entraînent de graves complications si elles ne sont pas traitées. Les défauts du rectum ont des emplacements différents dans l'anus. Dans 89% des cas, des fissures sont trouvées sur le mur qui jouxte le coccyx. Moins souvent, la pathologie est diagnostiquée dans la zone de la commissure antérieure. Il est extrêmement rare que des lésions appariées se forment, situées l'une en face de l'autre. Les variétés de crack ont ​​des caractéristiques anatomiques et physiologiques.

    Pour éliminer le problème, vous devez déterminer les facteurs qui affectent le développement de la maladie. Dans la plupart des cas, l'apparition de fissures anales est influencée par des troubles du tractus gastro-intestinal, à savoir la constipation, la diarrhée. Les facteurs prédisposants comprennent les pathologies chroniques du rectum et du côlon. Parmi eux se trouvent la proctite, la colite, l'apparition d'hémorroïdes, la maladie de Crohn. La raison en est aussi un mauvais mode de vie, une alimentation perturbée, des relations sexuelles non conventionnelles.

    Les causes des fissures

    L'apparition de fissures s'explique par les principales raisons suivantes:

    • blessures mécaniques pendant l'effort, le travail, pendant les procédures médicales;
    • traumatisme lors de rapports sexuels non conventionnels;
    • stagnation des matières fécales dans le corps;
    • des objets d'un autre monde pénétrant dans l'anus;
    • tentatives fréquentes de déféquer;
    • altération de l'apport sanguin avec altération de la fonction vasculaire;
    • travail perturbé de la maturation épithéliale cellulaire;
    • abus d'aliments frits;
    • dommages chimiques aux tissus mous;
    • lésion du sphincter neuromusculaire;
    • mode de vie inactif;
    • activité physique excessive, travail debout.

    En outre, la cause est une carence en vitamines et une immunité affaiblie chez le patient..

    Symptômes de la pathologie

    Aux premiers stades de la maladie, il n'y a aucun symptôme. Avec une augmentation de la taille des fissures, des saignements, des démangeaisons et des brûlures dans la zone anale ouverte. Après chaque acte de défécation, la plaie saigne abondamment, ce qui apporte des sensations douloureuses. La zone touchée devient rouge, les tissus mous sont irrités.

    Il existe de tels types de maladies proctologiques:

    1. Au stade aigu, les tissus mous ont une surface plane et un fond dense. Le syndrome douloureux augmente avec la défécation, des saignements goutte à goutte apparaissent. Une vue linéaire ou fendue est diagnostiquée. Le traitement de la fissure anale est effectué sans chirurgie.
    2. Stade chronique - caractérisé par une forme ovale ou ronde. Les tissus mous deviennent plus denses, les bords se déchirent. Le tissu conjonctif se développe rapidement. Un fond apparaît avec de la plaque, des cicatrices et des fissures qui saignent abondamment pendant les selles et même en bougeant.

    Comment se forment les fissures

    L'apparition de la pathologie est influencée par divers facteurs provoquants. Il y a des problèmes avec l'acte digestif, des déchirures de la muqueuse rectale se forment. La microflore et la motilité intestinale se détériorent, la membrane muqueuse est endommagée. Les fissures anales augmentent rapidement en taille et s'approfondissent, ce qui entraîne un processus infectieux et une inflammation.

    La fissure devient vive, a des arêtes vives. Le tissu conjonctif se développe s'il n'est pas traité. En conséquence, le tissu de bord devient plus dense et plus épais. Le proctologue diagnostique l'apparition d'un tubercule en forme de polype. Un mamelon hyperplasique apparaît.

    L'émergence et l'existence de la pathologie sont associées à la physiologie du corps humain. Les tissus mous de la région anale sont extrêmement sensibles. À la moindre blessure, la peau s'enflamme. Dans cette section du rectum, les fibres nerveuses de la moelle épinière et du système autonome sont entrelacées. Les dommages mécaniques sont le résultat d'une irritation des terminaisons nerveuses. Le spasme réfléchissant du sphincter est considéré comme une complication courante..

    Le flux sanguin artériel est perturbé, une ischémie de la région rectale lésée se développe. Le processus de régénération tissulaire ralentit, la pathologie affecte négativement les organes internes, situés à proximité.

    Diagnostic de fissure

    Pour identifier les fissures anales, le patient consulte un proctologue. Le médecin procède à un examen initial, apprend des informations sur l'histoire du patient. Lors de l'examen, un professionnel de la santé analyse les symptômes et annonce le prétendu diagnostic. Pour distinguer un trouble proctologique de la maladie de Crohn et d'autres pathologies similaires, un test sanguin, fécale et urinaire doit être effectué. Souvent, la formation de fissures est confondue avec les fistules rectales, avec la proctite, la syphilis et la tuberculose rectale.

    Des tests de diagnostic en laboratoire et des diagnostics instrumentaux sont effectués. Parmi eux:

    • anoscopie du rectum ou examen de la cavité rectale à l'aide d'un appareil spécial;
    • rectoscopie, dans laquelle l'appareil optique est inséré profondément dans l'anus et les tissus mous sont examinés;
    • irrigoscopie (radiographie de contraste);
    • diagnostic échographique du rectum.

    En l'absence de contre-indications, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique est réalisée.

    Traitement de pathologie

    La fissure anale chronique sans chirurgie est traitée avec un traitement conservateur. Des médicaments sont utilisés, des procédures sont effectuées. Il est conseillé au patient de normaliser le régime alimentaire, d'inclure des fruits et légumes, des céréales, des bouillons. Il est impératif de respecter les pratiques d'hygiène et d'assainissement. Les moyens d'utilisation locale et externe sont considérés comme efficaces. Le cours du traitement est sélectionné pour chaque patient individuellement.

    Pour se débarrasser du syndrome douloureux, le patient prend des antispasmodiques, des analgésiques. Des laxatifs sont prescrits pour normaliser les selles. Avec un traitement rapide, les tissus se régénèrent plus rapidement, les plaies guérissent, la microflore et la motilité intestinale s'améliorent, l'apport sanguin à la zone touchée est normalisé.

    Le traitement des fissures anales est effectué avec des agents externes, à savoir des suppositoires et des onguents rectaux. De tels suppositoires rectaux sont prescrits, notamment:

    • Ultra-proct: les suppositoires sont constitués du principe actif fluocortilone et du composant anesthésique - cinchocaïne. Il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et régénérants. Restaure les zones touchées, accélère la normalisation de la microflore;
    • Posterisan: fabriqué à partir d'Escherichia coli. Ajout de divers ingrédients auxiliaires. Il a des effets anti-inflammatoires, cicatrisants et immunostimulants;
    • Natalside: Fabriqué à partir d'alginate de sodium, qui est produit à partir d'algues. Il est prescrit pour les saignements rectaux abondants. La régénération des tissus mous est accélérée. La durée du traitement est de 10 à 14 jours;
    • Proctosan: contient des substances telles que le bufexamac, le sous-galate de bismuth, le dioxyde de titane, le chlorhydrate de lidocaïne. Il est utilisé comme agent anti-inflammatoire et analgésique, améliore la motilité intestinale;
    • Salofalk: Fabriqué à partir d'acide salicylique. Produit un effet cicatrisant. Utilisé pour arrêter le processus inflammatoire;
    • Bougies à base de propolis. Fabriqué exclusivement à partir de matériaux naturels. Accélérer la régénération des tissus mous.

    Ultra-proct a un effet antibactérien.

    Lorsque des fissures anales apparaissent, des pommades sont utilisées pour guérir les plaies en peu de temps et arrêter le développement de la maladie proctologique. Ces médicaments sont courants:

    • Pommade à la nitroglycérine. Le médicament est appliqué sur la zone touchée 3 fois par jour pendant 14 jours, en fonction du stade de la maladie. Élargit les vaisseaux sanguins, normalise la circulation sanguine, détend le sphincter, accélère le processus de régénération tissulaire;
    • Levomekol. Se compose des substances actives chloramphénicol et méthyluracile. Il est appliqué deux fois par jour pendant 12 jours;
    • Solcoseryl. Fabriqué à partir de composants sanguins de veau. Il est utilisé pour accélérer la récupération des tissus, pour renforcer les vaisseaux sanguins, améliorer le mécanisme de défense cellulaire, normaliser les processus métaboliques;
    • Guerrier. Cette pommade a les propriétés d'un baume cicatrisant. Se compose de matière grasse laitière, d'huile d'argousier et d'huiles essentielles, d'extrait d'échinacée, de cire d'abeille, de vitamine E.

    Avant de commencer le traitement, assurez-vous de consulter votre médecin, qui vous prescrira un cours individuellement, en fonction du stade de la maladie, des caractéristiques du corps..

    Thérapie systémique

    Au stade aigu de la maladie proctologique, au stade aigu, les fissures anales sont traitées avec des médicaments de la méthode combinée. Le traitement consiste à combiner des agents externes et des médicaments systémiques, y compris des comprimés, des injections. Le patient se voit prescrire des anti-inflammatoires, tels que Salofalk. Les vitamines sont prescrites pour renforcer le système immunitaire. Accélère la régénération des tissus mous et renforce le corps. Le complexe vitaminique se compose de vitamines A et E. Après avoir pris le complexe, le travail du tube digestif s'améliore.

    Les médicaments laxatifs améliorent le péristaltisme intestinal, normalisent les intestins, éliminent la diarrhée et d'autres troubles du tractus gastro-intestinal. La normalisation des selles est extrêmement importante dans l'élimination et le traitement des fissures anales. Il est conseillé de prendre le médicament laxatif Senade. À base de plantes. Également utilisé par Normase, qui contient du lactulose.

    Au stade aigu, le patient remarque une douleur intense dans la région anale. Dans ce cas, le proctologue bloque le spasme du sphincter, la douleur est éliminée. Pour cela, une injection de composition novocaïne-alcool est introduite dans la fissure anale.

    Technologies mini-invasives

    Dans le cas où le tissu cicatriciel se développe rapidement, les néoplasmes doivent être retirés. Des méthodes de traitement non chirurgicales et peu invasives sont utilisées. Parmi eux se trouvent l'élimination au laser, l'électrocoagulation, la thérapie par ultrasons. Pour réaliser des technologies mini-invasives, un équipement moderne est utilisé dans la clinique proctologique privée "Proctologist 81".

    Pour un effet rapide et une cicatrisation des plaies, un traitement au Botox est effectué. Ce médicament est fabriqué à partir de toxine botulique. Les composants constitutifs ne nuisent pas au corps humain et normalisent le travail des organes internes.

    Pour éviter de graves complications, vous devez contacter un proctologue à temps, qui référera le patient pour des tests de diagnostic et vous prescrira un traitement. Dans les premiers stades de la maladie, les fissures anales sont éliminées en peu de temps à l'aide d'une thérapie peu invasive et médicamenteuse. Le traitement conservateur est effectué à domicile et ne nécessite pas de surveillance hospitalière.

    Si vous ressentez de la douleur, un écoulement sanglant de l'anus, contactez votre gastro-entérologue et votre proctologue.

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    Artérine

    Thrombophlébite L'artérine n'est pas un médicament.L'outil est utilisé pour normaliser le taux de cholestérol, de LDL et de TG dans le sang, réduisant ainsi la probabilité de développer des changements athérosclérotiques dans le corps humain.

    Pommade Actovegin

    Thrombophlébite La composition de la pommade Actovegin et de son analogue Solcoseryl comprend des stimulants biologiques. Le médicament est prescrit pour accélérer la cicatrisation des plaies. L'instruction pour la pommade réglemente son utilisation pour le traitement des brûlures, des engelures, des radiations, ainsi que des ulcères trophiques, des pieds diabétiques et des varices.

    Une veine dans la jambe fait mal quoi faire et comment traiter - aide d'urgence

    Thrombophlébite Si les veines des jambes font mal quoi faire et comment traiter, le médecin décide après un diagnostic approfondi. N'essayez pas d'arrêter la douleur avec des analgésiques, ils ne soulageront les tensions que pendant une courte période et normaliseront votre bien-être, ils n'affecteront pas la cause de la douleur elle-même.