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Varicocèle: est-il possible d'avoir des enfants avec cette pathologie?

Varicocèle, qu'il s'agisse de l'élargissement des veines du plexus plexus du cordon spermatique - ce diagnostic est le plus souvent posé en parlant d'infertilité masculine.

Mais la maladie est-elle un verdict pour un couple marié? Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle et à quelles conditions?

Impact sur la conception si non traité

L'Organisation mondiale de la santé a proposé sa classification de la pathologie:

  • Stade I - les veines dilatées ne sont ni visibles ni palpables, une expansion est observée lors du test de Valsalva (effort);
  • Stade II - les veines dilatées ne sont pas visibles, mais palpables à l'examen, déjà sans test de Valsalva;
  • Stade III - l'expansion des veines est visible à l'œil nu, les plexus dépassent à travers la peau, palpables comme si une boule de lacets tressés.
Les couples mariés dont le mari souffre de cette maladie s'intéressent à la question: la conception est-elle possible sans chirurgie? Les médecins répondent: oui, peut-être, si la maladie en est au premier stade.

La capacité d'un homme à concevoir un enfant est déterminée par le nombre de spermatozoïdes présents dans l'éjaculat, leurs propriétés, leurs formes et d'autres indicateurs. Ils ne parlent du lien de la maladie avec l'infertilité que lorsque les veines sont palpables, c'est-à-dire aux stades II et III.

Efficacité après la chirurgie

L'opération est appelée varicocélectomie. Il est conseillé aux hommes de le réaliser si le sperme dans l'éjaculat ne dépasse pas 20 millions / ml.

Il n'y a pas d'avis sans équivoque sur l'efficacité de l'opération. Un tel traitement ne conduit pas toujours au résultat souhaité. Des recherches sur ce sujet ont été menées par des scientifiques des Pays-Bas. Pour ce faire, ils ont effectué dix tests.

Participants - neuf cents hommes qui ne pouvaient pas concevoir d'enfant. Pourquoi les tentatives se sont terminées sans succès, les médecins n'ont pas pu répondre. De plus, la majorité des hommes avaient un sperme de mauvaise qualité..

Diverses études ont montré qu'après la guérison de la varicocèle, seuls 32 couples sur 100 ont conçu un enfant..

Il en découle que la chirurgie n'est pas une panacée. Dans le même temps, 16 couples ont réussi sans solution chirurgicale au problème..

Tout le monde ne décide pas de l'opération, d'autant plus que la femme n'a pas une garantie de grossesse à 100%. Cependant, un tel traitement est plus efficace que les médicaments..

Il existe plusieurs méthodes pour éliminer la varicocèle. L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Le chirurgien fait des incisions sur la peau dans l'aine, après quoi il lie les veines dilatées, arrêtant ainsi le flux sanguin à travers elles.

Les risques de la chirurgie sont faibles, mais ils existent. Ainsi, chez 1 patient sur 50, une hydrocèle, ou hydropisie testiculaire, se développe. Les dommages à un organe ou à une artère sont rares. De plus, chaque dixième veine opérée se dilate à nouveau.

Le traitement a lieu le plus tôt possible. Il y a un grand risque qu'un patient qui a été opéré au troisième stade de la varicocèle ne puisse pas restaurer la fonction de reproduction.

Si l'opération est terminée, quand commencer à essayer de concevoir un enfant? Le premier mois après l'opération, la vie intime est contre-indiquée. Les rapports sexuels pendant cette période provoqueront des douleurs dans le scrotum et peuvent provoquer une rechute.

Il faudra 3 à 6 mois pour améliorer la qualité du sperme. Des rapports sexuels réguliers entre partenaires après la période de rééducation contribuent à augmenter les chances de grossesse..

Il est important de suivre des mesures préventives:

  • La nourriture doit être saine. En cas de problèmes de selles, une stagnation du sang se produit dans les vaisseaux de l'articulation de la hanche, ce qui ne doit pas être autorisé.
  • Un effort physique prolongé est contre-indiqué..
  • Le patient a besoin de paix, de bon repos.

Ces règles augmentent les chances de succès. Ce que les médecins en disent:

Lien avec l'infertilité

2/3 deviennent pères, bien que la varicocèle dans 35% des cas soit la cause de l'infertilité chez les hommes de moins de 30 ans, plus tard - dans 85% des cas. Dans certains cas, la maladie n'est pas diagnostiquée, ce qui aggrave la situation..

Souvent, la progression de la maladie explique le fait qu'un homme dans son premier mariage a un enfant, et dans le second, aucune conception ne se produit..

Le mécanisme de développement de l'infertilité avec la varicocèle n'a pas encore été étudié en détail. On suppose qu'en raison de l'expansion des veines du scrotum, la thermorégulation des testicules est perturbée. Les spermatozoïdes sont produits à des températures de 2,5 à 3 degrés inférieures à la température corporelle normale. Et avec l'expansion des veines, le sang autour des testicules circule plus lentement, stagne et conduit à une surchauffe.

Les médecins notent: les tentatives de stimulation de la production de spermatozoïdes dans le contexte de la maladie sont improductives et contre-indiquées. Après une courte activation, la spermatogenèse est supprimée. Ensuite, une azoospermie peut survenir - une condition pathologique dans laquelle il n'y a pas de sperme dans le sperme.

Qu'est-ce que la varicocèle chez l'homme, photos de la maladie à tous les degrés, caractéristiques du traitement et bien plus encore, nous vous le dirons dans le prochain article.

En savoir plus sur le traitement conservateur de la varicocèle - est-ce possible et dans quelle mesure?

Les signes ECG de blocage de la branche droite du faisceau et les particularités de faire ce diagnostic sont discutés en détail ici.

Comment améliorer la qualité du sperme sans médicament

Une bonne nutrition et un mode de vie sain aideront à concevoir un enfant. Le produit est utile s'il contient de la vitamine C.

La vitamine active le sperme et augmente la vitalité du sperme. Voici ce qui ressort d'une étude sur des hommes qui ne pouvaient pas avoir de progéniture.

Le nombre de spermatozoïdes a augmenté de 60% avec l'apport quotidien de cette vitamine pendant 2 mois (dose - 1 g). C'est beaucoup pour la vie quotidienne, en particulier avec la gastrite, les ulcères d'estomac.

Une dose sûre et efficace ne sera déterminée que par un médecin. Il est recommandé de manger 3 oranges moyennes par jour, ce qui équivaut à 70 mg de vitamine C. Chez les fumeurs, le besoin en vitamine C double.

  • ail - protège le sperme, augmente le désir sexuel, régule les hormones, améliore la circulation sanguine;
  • noix - augmente le niveau de testostérone (hormone sexuelle masculine), augmente la fertilité chez les hommes et leurs partenaires;
  • bananes - stimulent le corps à produire du sperme, activent l'hormone mâle;
  • avocat - améliore la motilité des spermatozoïdes et leur capacité à pénétrer dans l'ovule, régule les niveaux hormonaux;
  • asperges - aide à augmenter le nombre de spermatozoïdes;
  • tomates - contiennent du lycopène (également des sources - pastèque, pamplemousse), ce qui augmente la quantité de sperme;
  • pommes - augmenter la quantité et la qualité du sperme;
  • graines de citrouille - soutiennent les niveaux de testostérone;
  • huîtres - seulement 15 g par jour de ce produit améliorent la qualité du sperme.
Dans le même temps, les aliments riches en protéines grasses, l'alcool et le café doivent être abandonnés. Augmente les niveaux d'oestrogène (hormone féminine) crucifère - chou, légumineuses.

  • rapports sexuels fréquents - améliore la qualité du sperme;
  • stabilisation du poids - chez les hommes avec des kilos en trop, il y a moins de spermatozoïdes, les cellules sont moins mobiles;

  • boire une quantité suffisante d'eau potable minérale;
  • l'activité physique, mais pas les sports professionnels, qui ont souvent l'effet inverse.
  • Excluez les sous-vêtements et les jeans serrés de la garde-robe. De tels vêtements entraînent une surchauffe des testicules, dont les conséquences sont mentionnées ci-dessus..

    Pour la même raison, les procédures thermales sont contre-indiquées - un sauna, un bain. Les ordinateurs portables et autres appareils ne peuvent pas rester sur vos genoux. Si le travail est sédentaire, prenez régulièrement des pauses pour changer de position, échauffez-vous.

    Je suis tombée enceinte de varicocèle - chances d'une conception réussie

    Temps de lecture: min.

    1. Est-il possible de tomber enceinte avec la varicocèle?
    2. Est-il possible de tomber enceinte si le mari a la varicocèle?
    3. Est-il possible de tomber enceinte après la varicocèle?
    4. Opération de la varicocèle: combien de temps faut-il pour tomber enceinte?
    5. Complications et grossesse après varicocèle
    6. Ce que les experts des forums sociaux parlent de la varicocèle?

    Comment cela affecte la conception de la varicocèle chez les hommes

    Les varices des veines testiculaires contribuent au développement de l'infertilité masculine, qui est traitable. Mais en raison de facteurs tels que les maladies chroniques concomitantes, les contre-indications pour un traitement opérable, l'incertitude sur la tendance positive de la guérison, les hommes refusent une intervention chirurgicale, ce qui garantit une guérison complète dans 80% des cas, privilégiant la correction médicamenteuse de mauvaise santé. En conséquence, la maladie dure des années.

    Est-il possible de tomber enceinte si le mari a la varicocèle?

    Les experts notent qu'en présence de la maladie varicocèle, les chances de tomber enceinte sont minimes, mais toujours là. Si la maladie n'est pas passée au 4ème stade de son évolution, dans lequel une atrophie testiculaire est souvent observée, la possibilité de concevoir des enfants demeure. En raison du sperme de mauvaise qualité et de sa petite quantité, il est impossible de prédire l'heure de la grossesse, alors qu'il n'y a aucune garantie qu'elle ne se terminera pas par un avortement spontané..

    Comme l'ont noté les reproductologues, pour qu'une femme tombe enceinte de la varicocèle de son mari sans traitement, un homme doit au moins surveiller son défaut pathologique et adhérer à des mesures préventives qui aident à maintenir la maladie à un certain stade de développement pendant une longue période. Pour améliorer la spermatogenèse, aidez:

    Demandez à un docteur

    Les traitements les plus efficaces et modernes pour la varicocèle - suivez le communiqué de presse.

    • une bonne nutrition - équilibrée en vitamines, riche en fibres et en minéraux utiles;
    • sommeil de qualité;
    • manque de stress et d'anxiété;
    • élimination des causes psychosomatiques qui aggravent la santé.

    Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle chez les hommes

    De nombreux couples mariés qui parviennent à donner naissance à un enfant sans traitement approprié pour la maladie savent comment tomber enceinte avec la varicocèle par la suite. Ils vitrifient (congèlent) leur sperme, qui est stocké dans des banques spécialisées de matériel biologique de donneur. En utilisant la méthode écologique de la varicocèle, la famille peut se reconstituer et en même temps ne pas risquer la santé d'un homme, à qui personne ne peut donner des garanties de l'absence de complications postopératoires et de la restauration des fonctions reproductives.

    Des méthodes de conception d'enfants telles que la FIV pour la varicocèle, l'OMM et l'ICSI sont acceptables pour l'infertilité masculine causée par les varices du scrotum. Pour réussir la conception artificielle des enfants, les experts ont recours à:

    • faible activation biologique des spermatozoïdes (SMART);
    • ou sélection manuelle du meilleur sperme (ICSI-MAQS).

    Est-il possible de tomber enceinte après la varicocèle?

    L'efficacité d'un traitement médical conservateur ne peut être élevée que si la maladie ne progresse pas plus de cinq ans. Que faut-il espérer pour la suite? Et puis les complications, les changements liés à l'âge, la chirurgie urgente. Par conséquent, les experts disent que l'opération aux premiers stades est effectuée sans complications et que, pour la plupart, la fonction reproductrice masculine est restaurée..

    Qui tombe enceinte après la varicocèle sait que concevoir des enfants après une chirurgie n'est pas une tâche facile.

    • Tout d'abord, vous devez attendre la fin de la période de rééducation, qui va d'un mois à six mois..
    • Deuxièmement, évitez les rapports sexuels pendant la réadaptation..

  • Troisièmement, ne négligez pas les recommandations du médecin concernant le respect des mesures préventives afin d'éviter les rechutes.
  • Quatrièmement, vous devez revoir votre horaire de vie, mener une vie active et équilibrée, parfois même changer de profession..
  • Après la chirurgie, la vie d'un couple peut changer radicalement. Néanmoins, tous les changements portent leurs fruits avec le rire des enfants dans la maison..

    Opération de la varicocèle: combien de temps faut-il pour tomber enceinte?

    En raison du fait que dans la pratique médicale, les spécialistes ont recours à diverses méthodes d'opération sur les organes génitaux masculins, la restauration du système génito-urinaire d'un homme peut prendre d'un mois à six mois. À l'heure actuelle, les experts recommandent aux couples de reporter à la fois les rapports sexuels et la planification de la conception des enfants..

    Combien de temps après la varicocèle il est possible de devenir enceinte, les médecins ne peuvent pas prédire. Pour certaines, la grossesse survient dans la première année de vie après la chirurgie, pour d'autres après deux ans. Si la conception n'a pas lieu après plus de deux ans, cela indique l'incapacité de l'homme à remplir la fonction de reproduction..

    Complications et grossesse après varicocèle

    Les complications postopératoires surviennent plus souvent chez les hommes de plus de 40 ans. Plus le corps est jeune, plus les chances de guérison rapide sont grandes. De plus, lors du diagnostic de la varicocèle et des lectures normales du sperme et de l'érection, la chirurgie n'est pas nécessaire. Dans cette situation, le couple se voit attribuer un examen mutuel..

    Mais que faire si l'opération est effectuée et après des complications telles qu'une hydrocèle, une récidive de la maladie, une lymphostase? De tels symptômes postopératoires sont un obstacle au début de la grossesse, car ils violent le régime de température des organes génitaux masculins, entraînent une stagnation du sang dans les veines et si vous refusez le traitement, vous pouvez obtenir l'effet d'une infertilité masculine complète..

    Il n'y a qu'un seul moyen de sortir de cette situation - la poursuite d'un traitement minutieux sans initiative, le respect obligatoire des recommandations du médecin. Le traitement doit se dérouler en mode stationnaire sous la stricte surveillance d'un médecin, il ne doit y avoir aucune tentative de vivre une vie sexuelle et les symptômes douloureux ne provoquent pas de désir.

    La rééducation d'un homme après le traitement des complications dure environ six mois. Beaucoup pensent que c'est long, mais si nous comparons la possibilité de devenir père et l'infertilité irréversible, alors un esprit commun choisit toujours la première option.

    Ce que les experts des forums sociaux parlent de la varicocèle?

    Bien sûr, vous devez chercher des réponses à vos questions sur le traitement ou le refus de traitement dans le cabinet du médecin. La réponse exacte à la question de savoir s'il est possible de tomber enceinte avec la varicocèle ne sera donnée par aucun forum.

    Le problème de la varicocèle a un caractère individuel, lié à l'âge et chronique, par conséquent, son traitement pour chaque homme se déroule différemment. Comparer la santé de votre famille à celle d'une autre famille n'est pas une étape conseillée lorsque vous souhaitez avoir des enfants.

    Des méthodes innovantes de traitement de l'infertilité, pratiquées aujourd'hui par des spécialistes de la reproduction, permettent d'effectuer une manipulation chirurgicale pour éliminer la varicocèle avec un minimum de dommages et de complications, après quoi une grossesse est possible.

    Infertilité due aux varices des testicules: comment résoudre le problème

    La varicocèle et l'infertilité sont deux conditions concomitantes. La maladie réduit considérablement la probabilité de conception. Cela est dû à une diminution de la qualité du sperme due à une augmentation de la température dans le scrotum. Diverses techniques chirurgicales sont utilisées pour le traitement. Après avoir bandé les vaisseaux affectés, le flux sanguin doit être normalisé. Au fil du temps, la plupart des patients ont une meilleure numération des spermatozoïdes et une chance accrue d'avoir des enfants..

    Défaut de concevoir en raison de la «faute» des hommes: statistiques

    En l’absence d’enfants mariés pendant longtemps, les femmes se rendent principalement dans des établissements médicaux à des fins d’examen et de traitement. D'où le stéréotype est apparu selon lequel les hommes sont moins susceptibles de souffrir d'infertilité. En fait, les statistiques sont légèrement différentes. Les représentants de l'Organisation mondiale de la santé ont partagé le "blâme" de l'incapacité de concevoir un enfant des deux sexes de manière égale:

    Raisons d'infertilitéStatistiques
    Pathologies chez la femmetrente%
    Maladies chez les hommestrente%
    Combinaison de facteurs et des deux sexes25%
    Raison peu clairequinze%

    La principale raison de l'absence d'enfants dans les mariages en raison de la faute des représentants masculins est l'influence génétique. L'essence du problème réside dans la mauvaise structure ou le nombre anormal de chromosomes. De leur propre expérience, les médecins divisent ce type d'infertilité en 2 types:

    • azoospermie - le sperme n'est pas produit;
    • oligozoospermie - les spermatozoïdes sont inférieurs à la normale.

    L'infertilité génétique représente 30 à 50%. Dans d'autres cas, nous parlons de maladies, de blessures et d'autres conditions qui affectent négativement la fertilité (la capacité de produire une progéniture). Vous pouvez vous concentrer sur les statistiques généralement acceptées:

    Les raisonsDonnée statistique
    Infertilité génétique30 à 50%
    Varicocèlequinze%
    Traumatisme10 à 12%
    Les infectionsDix%

    Beaucoup moins souvent, la possibilité d'avoir des enfants est perdue en raison de troubles endocriniens, de maladies inflammatoires, de défaillances immunitaires et d'autres pathologies et conditions. Un urologue doit traiter et diagnostiquer les problèmes du système génito-urinaire chez les hommes. De plus, vous devrez peut-être consulter des spécialistes restreints.

    Risques de développer l'infertilité masculine avec la varicocèle

    La varicocèle et la grossesse sont deux concepts qui ne s'entendent guère. Cela est dû à l'impact négatif de la maladie.

    La maladie est caractéristique des jeunes de moins de 40 ans. Dans 90% des cas, le problème se manifeste à gauche en raison de caractéristiques anatomiques.

    La seule méthode thérapeutique efficace est la chirurgie. L'aide d'un chirurgien est nécessaire si la maladie se développe rapidement, s'il y a des anomalies sur le spermogramme, le patient s'inquiète de l'inconfort dans l'aine ou un défaut visible doit être enlevé.

    Le succès du traitement dépend du stade et du type de varicocèle (unilatéral, bilatéral), de l'âge du patient et d'autres facteurs. Pour augmenter les chances de guérison complète, vous devrez consulter un médecin en temps opportun et suivre strictement ses instructions..

    Influence de la pathologie sur la composition du sperme

    Une légère hypertrophie des veines du cordon spermatique affecte rarement la capacité de concevoir. Il suffit que le patient soit observé par un médecin et périodiquement examiné. Lorsque les stades 2 à 4 sont détectés, la probabilité d'infertilité augmente, ce qui s'explique par une augmentation de la température dans le scrotum. Pour déterminer le degré de perturbation de la production d'éjaculat, il sera conseillé au patient de subir un spermogramme.

    Les anomalies seront affichées comme les diagnostics suivants:

    Type de pathologieLa description
    TératozoospermieConcentration élevée de spermatozoïdes anormaux
    OligozoospermieProduction mineure de sperme
    AsthénozoospermieNombre de spermatozoïdes actifs insuffisant

    Les médecins évalueront si la varicocèle affecte l'infertilité par des tests. Une attention particulière est portée à la quantité de sperme et aux caractéristiques du sperme.

    La capacité de concevoir à différents stades de la maladie

    L'effet négatif de la varicocèle sur la conception est dû à la congestion veineuse. En fonction de la gravité de la violation de l'écoulement du sang, la maladie est généralement divisée en 4 étapes. Les détails sont donnés dans le tableau:

    Stade de développementLa description
    1La maladie ne se manifeste pas. L'échographie prouve l'existence d'une stase sanguine.
    2La probabilité de douleur dans la région de l'aine augmente. Les veines dilatées sont palpées en position debout. Les phoques couchés disparaissent.
    3Le tableau clinique devient plus prononcé. Vous pouvez sentir les nodules dans n'importe quelle position du corps.
    4La sensation d'inconfort augmente. Les veines dilatées sont visibles à l'œil nu.

    Au premier ou au deuxième stade, en raison d'une diminution de la quantité de graines, la probabilité de conception diminue, mais demeure. Les formes plus avancées conduisent souvent à l'infertilité, car le tissu testiculaire meurt progressivement dans le contexte d'une circulation sanguine altérée.

    L'efficacité du traitement chirurgical

    Personne ne garantit une grossesse après une chirurgie de la varicocèle. Naturellement, la réalisation d'une varicocélectomie (ablation des veines dilatées) aura un effet bénéfique sur la circulation sanguine. Le succès de l'intervention chirurgicale dépend de la gravité de la maladie, des anomalies dans l'analyse du sperme et de l'âge du patient.

    Les indications pour l'opération sont présentées dans la liste:

    • Sensation d'inconfort (douleur, sensation de brûlure) associée à une congestion sanguine dans le scrotum.
    • Spermatogenèse altérée. Une indication claire est une diminution du nombre de spermatozoïdes à 20 millions / ml. et plus bas. Caractérisé par une détérioration significative de la qualité de la semence à 3-4 stades de la maladie, mais il y a des exceptions.
    • Élimination d'un défaut visible.

    À en juger par les avis d'experts, après l'opération d'élimination de la varicocèle, il n'est pas possible d'avoir des enfants dans tous les cas. A titre d'exemple, les résultats des recherches menées par des scientifiques néerlandais sont donnés. Pour l'expérience, 200 hommes avec un spermogramme médiocre ont été sélectionnés et répartis en 2 groupes:

    Caractéristiques du traitementRésultat
    Intervention opératoireLe début de la grossesse est devenu possible dans 32 cas.
    Autres options de traitement16 couples ont conçu un enfant.

    Les chances de tomber enceinte étaient plus élevées après la chirurgie. D'autres méthodes n'ont donné qu'une efficacité de 16%. À titre de comparaison, des statistiques générales sur l'utilisation d'options de traitement radical ont été établies, en fonction du stade de la maladie:

    ÉtapeTaux de récupération de la spermatogenèse
    3-4• 30% - plein;
    • 40% - partiel;
    • 30% - maigre.
    1-2• 75% - plein;
    • 15% - partiel;
    • 10% - maigre.

    Les complications après la chirurgie pour enlever les veines endommagées sont rares. Seul 1 patient sur 50 développe une hydrocèle ou une hydrocèle testiculaire. Des rechutes surviennent dans 10% des cas. L'intervention chirurgicale, si indiquée, est obligatoire. Sinon, la maladie entraînera une nécrose tissulaire et d'autres conséquences..

    Le moment de la récupération du spermogramme après la chirurgie

    Après le retrait de la varicocèle, la période de rééducation commence. Les patients de moins de 35 ans mettent environ 4 à 6 mois pour restaurer une spermatogenèse complète. À un âge plus mature, le processus est retardé jusqu'à 1 an. La dynamique de récupération peut être tracée sur le spermogramme. Il est logique de procéder à un examen au plus tôt 3-4 mois après l'opération.

    Vous pouvez commencer à planifier une grossesse à la fin de la période de rééducation. Afin d'augmenter les chances de concevoir un enfant, les relations sexuelles doivent être régulières. Il n'est pas recommandé d'essayer de concevoir avant l'heure. La graine n'a pas encore été complètement restaurée, il existe donc une probabilité de grossesse non en développement (le fœtus se fige en cours de développement) et divers défauts.

    Sexe après la chirurgie

    La varicocélectomie est toujours suivie d'une période d'abstinence sexuelle. L'interdiction des relations intimes entre conjoints dure environ 1 mois. Si vous ne suivez pas les recommandations, le patient peut ressentir une douleur intense dans le scrotum, affecter négativement la dynamique de récupération ou provoquer une rechute.

    À la fin du mois, un homme peut reprendre sa vie sexuelle en toute sécurité..

    Les problèmes peuvent être causés par des facteurs psychologiques et des maladies urologiques.

    Améliorer la qualité du sperme: conseils utiles

    La possibilité d'avoir des enfants atteints de varicocèle dépend de la qualité du sperme. La graine deviendra plus adaptée à la conception d'un enfant, sous réserve des règles d'un mode de vie sain et des recommandations de spécialistes. Une liste générale de conseils vous aidera à résoudre le problème:

    • Corrigez le régime. Il est souhaitable que le patient consomme plus d'aliments, riches en vitamine C. Il est préférable de cuisiner à ébullition ou à la vapeur. Les aliments fumés et gras doivent être jetés.
    • Observez le régime de consommation d'alcool. Vous devez boire 2 à 2,5 litres de liquide par jour. Il est recommandé de refuser l'alcool et le café.
    • Ayez une vie sexuelle active. Selon les avis des médecins, il est conseillé d'avoir des relations sexuelles au moins 3-4 fois par semaine..
    • Perdez votre excès de poids. Chez les hommes avec un poids corporel optimal, les indicateurs quantitatifs et qualitatifs du sperme sont bien meilleurs.
    • Faire du sport. Faites de l'exercice avec modération. Des surcharges excessives ont l'effet inverse.
    • Essayez d'éviter le stress. La tension nerveuse entraîne de nombreuses conséquences, notamment une détérioration de la qualité du sperme.
    • Révisez votre garde-robe. Vous devriez oublier les sous-vêtements serrés, les jeans et les pantalons. Les vêtements amples doivent être préférés.
    • Évitez de rester longtemps dans la même position. Réchauffez-vous périodiquement pour éviter la stagnation du sang.

    Avec la varicocèle, il convient également de limiter les procédures thermales (bains, bains, saunas). Une température élevée contribue à la transition de la maladie vers un nouveau stade.

    Méthodes alternatives de conception de la varicocèle

    Le stade avancé de la varicocèle provoque souvent l'infertilité. Alternativement, les conjoints doivent rechercher d'autres options pour concevoir un enfant. Les techniques suivantes sont les plus demandées:

    • injection de plasma de sperme dans l'ovule;
    • conception extracorporelle;
    • fécondation intra-utérine.

    L'option est sélectionnée individuellement. Le médecin prend en compte l'âge du patient, la qualité du sperme, la présence d'autres pathologies et les capacités financières des époux.


    L'infertilité avec la varicocèle se manifeste en raison des effets négatifs de la température élevée sur la production de sperme. Ce phénomène s'explique par la stagnation du sang dans le scrotum. La seule méthode de traitement est la chirurgie. D'autres options pour éliminer l'échec ne font que ralentir le développement de la pathologie et arrêter les symptômes. L'efficacité du traitement dépend du stade de la maladie et de l'âge du patient. De plus, il est recommandé de se souvenir des conseils pour améliorer la qualité du sperme.

    Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle

    Les varices du cordon spermatique qui forment le plexus choroïde autour du testicule sont appelées varicocèle. Cette maladie masculine est souvent diagnostiquée, sa présence (dans un certain nombre de cas, assez invisible) ne peut en aucun cas affecter la vie et la santé d'un malade. Cependant, si des facteurs la stimulent à se développer, vous pouvez vous attendre à tout. Inclure - et cela arrive assez souvent - un problème de fonction reproductrice devient une complication, ce qui oblige les patients à consulter un médecin. Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle? Malheureusement, les médecins ne sont pas en mesure de répondre à cette question de manière spécifique et sans équivoque, car avec cette maladie, tout est toujours individuel.

    Le mécanisme d'action de la maladie

    La varicocèle est une lésion variqueuse des vaisseaux du cordon spermatique, une formation tubulaire spéciale à travers laquelle le sang s'écoule dans la grande veine cave rénale et inférieure. La maladie survient le plus souvent à gauche, dans de rares cas, le testicule du côté droit en souffre et, parfois, une manifestation bilatérale de la maladie se produit. Ce problème est considéré par les spécialistes comme la cause la plus courante, bien que sans aucun doute, bien traitable de l'infertilité masculine. On la retrouve dans près de 40% des cas de visites du sexe fort chez le médecin. Les statistiques des médecins indiquent que la varicocèle et la grossesse sont interdépendantes, en règle générale, en l'absence de grossesse chez la femme (si la femme n'a pas de pathologies), le mari reçoit un diagnostic de varicocèle.

    La varicocèle se développe le plus souvent chez l'homme en raison du fait que les valves veineuses, qui, dans un état sain, empêchent le mouvement inverse du flux sanguin, cessent de fonctionner pleinement. Cela conduit à une augmentation de la pression dans les veines et provoque leur expansion, qui se produit simultanément avec l'étirement des parois des vaisseaux et leur perte de tonus. La principale raison de la possibilité même de l'apparition du développement de cette affection est l'insuffisance des valves ou leur absence congénitale dans la veine testiculaire - c'est ce facteur qui fournit un flux sanguin rétrograde (allant dans le sens opposé) et une expansion abondante des vaisseaux du plexus uviforme autour du testicule.

    C'est pour ces raisons qu'un homme devra tôt ou tard consulter un médecin ayant un problème d'infertilité..

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    La progression de la varicocèle entraîne une altération de la spermatogenèse

    La varicocèle affecte-t-elle la conception?

    Le développement et la progression de la varicocèle conduisent au fait qu'un certain nombre de changements pathologiques se produisent dans le corps d'un homme malade, affectant le cours normal de nombreux processus du système reproducteur. En particulier, le mécanisme de perturbation de la spermatogenèse est déclenché - la production et la maturation de cellules germinales mâles dans les testicules - les spermatozoïdes. Cela se produit parce qu'une quantité anormalement faible d'oxygène est délivrée par les varices aux tissus des gonades mâles, ce qui fait que les testicules souffrent d'hypoxie et d'une détérioration notable au cours des processus métaboliques du système reproducteur. Pour cette raison, la maturation du sperme ralentit et devient pathologique.

    La deuxième raison pour laquelle une grossesse avec varicocèle ne peut pas se produire est qu'avec cette maladie du scrotum, la température commence à augmenter de 34-35 ° C, optimale pour la maturation des cellules germinales, à 37 ° C anormal. Dans de telles conditions, les spermatozoïdes sont produits avec des écarts et en petites quantités, le processus de leur maturation est perturbé, ce qui entraîne une diminution de la capacité de fécondation. Un homme avec de tels indicateurs ne peut concevoir un enfant qu'avec l'aide de technologies de procréation assistée (FIV, ICSI).

    Il est également nécessaire d'indiquer deux autres facteurs qui se produisent avec la varicocèle, fournissant un représentant du sexe fort avec des problèmes de fertilité. Il:

    • prostatite congestive (congestive);
    • problème de production de testostérone.

    L'effet de la varicocèle sur la capacité d'un homme à avoir des enfants est souvent dû au fait que cette maladie est à l'origine du développement de la prostatite dite congestive (le terme scientifique est congestif). Il s'agit d'une lésion inflammatoire de la prostate, qui se développe en raison d'un apport sanguin insuffisant à l'organe en raison d'une violation du flux sanguin veineux normal. La stagnation dans la région pelvienne entraîne une perturbation du fonctionnement de la prostate, qui, à son tour, ne peut pas remplir ses fonctions - assurer la composition normale du liquide séminal et produire des substances biologiquement actives spéciales qui affectent la motilité et l'activité des spermatozoïdes.

    Sans traitement de la prostatite et élimination des effets du processus inflammatoire du corps, la réponse à la question de savoir s'il est possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle sera catégoriquement négative. Le fait est que les testicules sont également responsables de la production de la testostérone, l'hormone sexuelle masculine, qui est perturbée en raison de la stagnation du sang veineux. Et si, en outre, un reflux rétrograde de sang de l'artère surrénale se produit dans la veine testiculaire, tout devient encore pire. Le fait est que le sang provenant des glandes surrénales est saturé d'hormones, qui sont produites par ces organes du corps humain. Si le sang enrichi de telles substances se précipite constamment vers le testicule, il ne peut que répondre à cela en supprimant sa propre fonction de production de testostérone. C'est cette raison qui est révélée par un spermogramme (analyse du sperme) dans la moitié des cas d'infertilité diagnostiqués.

    Technique d'insémination artificielle

    Avec une varicocèle plutôt négligée, qui sur les résultats d'un spermogramme est déterminée par une quantité insuffisante de production de sperme et une faible mobilité des cellules germinales mâles en cours de maturation, la seule chance pour un couple d'avoir un enfant peut être l'insémination artificielle.

    Il existe deux méthodes de ce type:

    • FIV (fécondation in vitro, dans laquelle une suspension de spermatozoïdes est ajoutée à un tube à essai avec un milieu nutritif à un ovule reçu d'une femme et laissé jusqu'à ce que l'un d'eux pénètre dans la cellule reproductrice féminine);
    • ICSI (injection intracytoplasmique, dans laquelle un sperme est prélevé, après quoi il est injecté dans l'ovule sous un microscope à l'aide d'instruments microchirurgicaux).

    Lors de la réalisation de telle ou telle procédure, les médecins sélectionnent dans un premier temps des spermatozoïdes sains et mobiles capables de féconder des ovules au microscope, après quoi ils utilisent les technologies SMART (activation biologique de cellules germinales immobiles) et ICSI-MAQS (une sorte de «compétition» pour choisir le meilleur sperme pour son introduction dans Oeuf). Après avoir collecté le sperme et identifié les «candidats» à utiliser dans la FIV / ICSI, les médecins recommandent souvent de congeler les cellules germinales restantes au cas où les époux voudraient avoir un autre enfant.

    Injection intracytoplasmique, dans laquelle le sperme est injecté dans l'ovule à l'aide d'instruments microchirurgicaux

    Des procédures de fécondation in vitro peuvent être effectuées dans les cas où un homme n'a pas récupéré sa fertilité après le traitement de la varicocèle, et également si les futurs parents n'ont pas le désir ou la possibilité d'attendre la fin de la période de récupération après l'excision chirurgicale des varices testiculaires.

    Et quoi après le traitement

    Est-il possible d'avoir des enfants après un traitement contre la varicocèle? Cette question, les urologues et les andrologues entendent les patients presque dès la première consultation. Et ils répondent: il n'y a pas de probabilité à 100% de cela, puisque tout est individuel. La possibilité ou l'impossibilité, ainsi que le moment du rétablissement de la santé reproductive des hommes, dépendent de conditions telles que la qualité du traitement (généralement chirurgical), le respect par le patient des règles et règlements de la période de rééducation, et dépendent également de son âge, du degré de négligence de la maladie et de la présence de problèmes concomitants avec santé. Une chose est certaine - s'il n'y a pas d'opération, la conception ne sera toujours pas possible, pour les raisons énumérées ci-dessus, c'est-à-dire en raison d'une surchauffe du scrotum et des testicules, d'une perturbation du processus de spermatogenèse et d'un échec de la production de testostérone..

    Les chances de grossesse après une chirurgie de la varicocèle sont assez élevées. Au minimum, des recherches et des avis d'experts montrent que la chirurgie aidera à améliorer les caractéristiques du sperme (sa viscosité, sa numération des spermatozoïdes, son activité, sa vitalité et sa capacité à féconder un ovule). C'est déjà suffisant pour que les hommes comptent sur la guérison, même si pour cela ils doivent suivre un traitement complémentaire visant à restaurer la fertilité..

    Il est possible et nécessaire de commencer à planifier la conception après l'opération, peu importe la confiance des médecins dans les chances de succès du couple et s'ils leur permettent de faire des prévisions, combien de temps il faudra pour essayer. Chaque cas de varices du testicule se déroule individuellement, par conséquent, dans chaque cas individuel, l'infertilité après chirurgie varicocèle peut ou non être guérie, en fonction des caractéristiques spécifiques du corps du patient. Vous devez progresser progressivement vers votre objectif, en commençant par le contrôle de la santé des hommes, pour lequel vous devriez au moins consulter un médecin:

    • un mois après avoir pratiqué la chirurgie;
    • six mois après l'opération;
    • après un an après le traitement.

    Des examens réguliers aideront à prévenir efficacement le re-développement de la maladie et à recevoir des recommandations pour un traitement ultérieur de l'infertilité. Si l'opération a été effectuée à temps (maximum dans les 3 à 5 ans suivant le développement de la varicocèle), l'homme n'a pas de maladies ni d'inflammations concomitantes, et le traitement et la rééducation ont été effectués en conséquence, son autre moitié peut devenir enceinte à tout moment. Après une intervention chirurgicale, le processus de spermatogenèse normale est rétabli après 72 à 75 jours, les indicateurs généraux du sperme s'améliorent en moyenne en 6 à 12 mois, de sorte qu'après un an, les chances de grossesse après la varicocèle seront assez élevées.

    Si les médecins ont autorisé les tentatives de conception, le patient doit surveiller attentivement que les organes de son système reproducteur fonctionnent sans déviations. En cas de suspicion de problèmes ou d'anomalies, vous devez contacter un spécialiste, car en cas de complications possibles, uniquement grâce à une assistance médicale rapide, un représentant du sexe fort sera en mesure de surmonter l'infertilité.

    Pour résumer tout ce qui précède, il convient de répondre brièvement aux questions mêmes qui inquiètent tant les couples mariés confrontés à l'infertilité masculine dans le contexte des vaisseaux sanguins variqueux dans le scrotum. Pouvez-vous tomber enceinte avec la varicocèle? C'est possible si la maladie est détectée à un stade précoce et est complètement guérie. Une varicocèle négligée n'affectera pas la probabilité de conception pour le mieux, cependant, et dans ce cas, les chances ne sont pas perdues si l'opération a été effectuée à temps. Puis-je espérer une grossesse après la chirurgie? Oui, cependant, tout est individuel et sans assistance médicale (sinon avec la méthode d'insémination artificielle, du moins avec la thérapie des problèmes accumulés pendant la durée de la maladie) vous ne pouvez toujours pas faire.

    Influence de la varicocèle sur la conception et est-il possible d'avoir des enfants après la chirurgie?

    Les varices scrotales sont diagnostiquées assez souvent chez les hommes, quel que soit leur âge. La pathologie provoque beaucoup d'inconfort et de sensations douloureuses qui réduisent considérablement la qualité de vie. La complication la plus dangereuse est l'infertilité. Selon les statistiques médicales, 80% des hommes diagnostiqués d'infertilité ont eu la varicocèle. Par conséquent, la question de savoir s'il est possible d'avoir des enfants après une chirurgie de la varicocèle reste aussi pertinente que possible. Découvrons comment la maladie affecte la conception d'un enfant?

    • 1 Effet de la varicocèle sur l'infertilité
    • 2 Lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire?
    • 3 Récupération du corps masculin après la chirurgie
    • 4 Est-il possible de concevoir des enfants après une maladie?

    Influence de la varicocèle sur l'infertilité

    Voyons si la varicocèle affecte la conception? Il existe une certaine relation entre les pathologies. Tout d'abord, l'effet de la pathologie sur la fertilité masculine consiste à perturber le processus d'afflux artériel et de sortie veineuse du sang dans le testicule, qui est affecté par les varices. En raison de cette influence, la thermorégulation du testicule est perturbée, en conséquence, le nombre de spermatozoïdes viables diminue, leur activité.

    Important: la relation entre les cellules du testicule affecté et le système immunitaire est d'une importance considérable dans la varicocèle. Chez un homme en bonne santé, ils ne se chevauchent pas. Cependant, avec les varices, les cellules du système immunitaire pénètrent dans le testicule - il en définit les cellules comme des agents étrangers et commence à attaquer - des anticorps spécifiques sont produits. Cela conduit au développement d'un processus inflammatoire auto-immun, qui semble être l'un des facteurs de l'infertilité masculine..

    Sur la base de ces informations, on peut conclure que la varicocèle affecte l'infertilité masculine. Cependant, pas dans tous les tableaux cliniques. Ceci est basé sur le fait que, dans le contexte de la maladie, tous les patients ne perturbent pas le processus de formation du sperme et leurs caractéristiques se détériorent. Par conséquent, lors du diagnostic de l'infertilité, l'influence de la varicocèle n'est pas toujours suspectée, car un trouble de la spermatogenèse peut être une conséquence d'autres facteurs étiologiques, et parfois une combinaison de raisons.

    Est-il possible de tomber enceinte si mon mari a la varicocèle? La probabilité de fécondation est due aux facteurs suivants:

    • Stade du processus pathologique. En pratique médicale, on en distingue 4. Les deux premiers n'ont pas de manifestations cliniques, ils ne sont détectés que lors de l'examen. Dans la plupart des cas, la maladie est diagnostiquée par hasard. Au troisième stade, il y a des problèmes pour concevoir un enfant, mais il y a un risque de grossesse. À la 4ème étape, cela ne fonctionnera pas d'avoir un enfant seul;
    • Nombre de testicules touchés. Le plus souvent, un seul testicule est affecté, mais une varicocèle bilatérale se produit - il n'y a aucune probabilité de conception;
    • Le degré de manifestation des symptômes, l'effet sur la fonction érectile des hommes. Cela dépend non seulement de la fonction reproductrice, mais également de la capacité à avoir des rapports sexuels complets;
    • Le nombre de comorbidités. En plus des varices du testicule, il existe des maladies de nature inflammatoire et infectieuse, dont l'évolution affecte la fertilité des hommes.

    La varicocèle affecte l'infertilité, mais pas toujours. Il y a toujours une exception à la règle. Vous devez également prendre en compte les caractéristiques physiologiques individuelles d'un patient particulier..

    Quand une intervention chirurgicale est nécessaire?

    Si un homme est stérile en raison de la varicocèle, la chirurgie aide à restaurer la fertilité, mais uniquement dans les cas où il n'y a pas de changements atrophiques dans le testicule affecté.

    Pour information, les plus prometteurs en matière de restauration de l'appareil reproducteur semblent être les stades 2 et 3 des varices. C'est à ces étapes du processus pathologique que l'expansion visuelle des veines est révélée, mais les testicules ne changent pas de structure.

    La chirurgie scrotale a les objectifs suivants:

    1. Restauration de la circulation sanguine normale dans les veines des organes génitaux masculins.
    2. Suppression des sensations douloureuses.
    3. Élimination du défaut esthétique.
    4. Normalisation de la température.

    Cela dépend du stade de la maladie, de la compétence du médecin en matière de guérison, de la présence ou non d'enfants après l'intervention. La chirurgie est la seule méthode qui élimine complètement les varices.

    Les indications du traitement chirurgical sont les suivantes:

    • Troubles de la formation du sperme. Une étude de laboratoire a révélé que le nombre de spermatozoïdes était considérablement réduit dans le sperme, leur mobilité était réduite, il y avait une impureté sanglante ou purulente;
    • Syndrome de douleur sévère. Des sensations douloureuses commencent à apparaître à 2-3 stades de la pathologie. La douleur est légère au début, mais s'aggrave avec le temps, surtout avec l'activité physique;
    • Élimination d'un défaut esthétique. L'apparition du scrotum provoque un inconfort psychologique chez le patient;
    • Le testicule affecté diminue de taille.

    En l'absence de manifestations cliniques, une intervention chirurgicale peut également être recommandée. Certains médecins sont convaincus qu'une chirurgie opportune prévient l'infertilité masculine. D'autres médecins estiment qu'il s'agit d'un risque injustifié, ils conseillent de se limiter à une surveillance médicale et à un suivi périodique de l'état par échographie..

    Les opérations ne sont généralement pas effectuées avant l'âge de 18 ans. Cela est dû au fait que chez les hommes adultes, les rechutes se développent beaucoup moins souvent - la réapparition de la maladie. Par conséquent, la procédure n'est effectuée qu'après la puberté..

    Récupération du corps masculin après la chirurgie

    On a découvert comment la varicocèle affecte la conception. Nous découvrirons comment la récupération se produit après l'intervention. La période de rééducation dure environ 4 à 6 mois. Cette période s'applique aux jeunes, les hommes plus âgés ont besoin de plus de temps pour récupérer - jusqu'à un an.

    Les médecins recommandent aux patients de faire un spermogramme après la chirurgie tous les 2-3 mois pour savoir s'il est possible de concevoir un enfant atteint de varicocèle. L'étude détermine le nombre de spermatozoïdes viables, leur «agilité».

    Pour restaurer la spermatogenèse après la chirurgie, le patient est recommandé ce qui suit:

    1. Complexes de vitamines.
    2. Additifs biologiquement actifs, qui comprennent le zinc et le sélénium.
    3. Médicaments hormonaux. Ces médicaments sont pris uniquement sur prescription médicale, l'efficacité du traitement est vérifiée par des tests de laboratoire.
    4. Agents locaux contenant des antibiotiques. Ils sont utilisés comme prophylaxie pour l'infection de la surface de la plaie..
    5. Pilules d'anesthésie. Pour certains hommes, la douleur persiste pendant un certain temps même après la chirurgie..

    Important: pendant les deux premières semaines, l'activité physique, le bain et l'activité sexuelle sont strictement interdits. Après la période indiquée, vous pouvez avoir des relations sexuelles si l'homme ne ressent pas d'inconfort, de sensation de tiraillement ou de douleur. La fonction érectile après l'intervention n'est pas altérée.

    Presque tous les patients ont peur que la veine soit restée après la chirurgie. Il leur semble que c'est le signe d'une mauvaise manipulation médicale. Ce n'est pas le cas, car les vaisseaux sanguins ne sont pas retirés du scrotum, mais uniquement bloqués pour la circulation sanguine. Vienne peut être ressentie dans les six mois suivant la chirurgie.

    Est-il possible de concevoir des enfants après une maladie?

    La varicocèle et l'infertilité sont associées, mais pas dans tous les cas. Selon les statistiques, seuls 40% des hommes ont des problèmes de fertilité. Cependant, si vous commencez le traitement à temps, il y a une chance d'éviter les complications. La récupération de la spermatogenèse après l'intervention se produit dans les six mois. Les experts ne recommandent pas d'essayer de concevoir un enfant pendant la période de rééducation.

    Bien sûr, si la guérison d'un homme se déroule normalement, il n'y a pas de symptômes alarmants, une femme peut tomber enceinte immédiatement après l'opération. Mais en même temps, les médecins ne garantissent pas qu'un spermatozoïde viable et sain participera à la fécondation. Il y a un risque que la grossesse se termine par une congélation fœtale ou la naissance d'un enfant présentant des anomalies génétiques.

    Il n'y a pas de réponse sans équivoque sur la possibilité d'une grossesse après une maladie. Chaque couple a des caractéristiques individuelles, l'hérédité, des maladies chroniques, un mode de vie différent, etc., qui affectent directement ou indirectement la possibilité de concevoir un enfant. Certains couples tombent enceintes assez rapidement, d'autres essaient de concevoir un enfant pendant plusieurs années. Il est impossible de prédire comment il sera dans une situation donnée, car d'autres facteurs affectent également la fertilité..

    Cependant, le plus souvent, une grossesse indépendante après la varicocèle ne se produit pas dans tous les cas. Mais cette maladie n'est pas une phrase. Dans le processus de fécondation de l'ovule, des spermatozoïdes à la vitalité préservée participent. Ils peuvent être isolés du sperme dans des conditions de laboratoire. Les chances dans le contexte de la fécondation in vitro sont très élevées.

    La varicocèle est une maladie grave. Un danger particulier est observé dans les cas où la pathologie est à 2 ou 3 stades de développement depuis plusieurs années. La cure est réalisée chirurgicalement, mais la restauration complète de la fertilité ne peut être garantie..

    Grossesse et varicocèle

    La varicocèle est le nom médical des varices du scrotum, qui dans environ 40% des cas affecte négativement la fonction de reproduction. En conséquence, un homme éprouve des difficultés à concevoir et il existe une forte probabilité de perte complète de fertilité..

    La maladie est plus courante chez les enfants et adolescents qui sont entrés ou sont en âge de puberté. Chez les patients adultes, les urologues diagnostiquent les pathologies des veines séminales dans la plupart des cas avec des plaintes de problèmes de conception.

    Dans cet article, le lecteur trouvera des informations sur la maladie, les causes d'apparition, les méthodes de traitement, et l'attention principale sera accordée au type de connexion entre la grossesse et la varicocèle et à quel point il est dangereux de retarder l'opération..

    Quelle est cette maladie

    Les varices du cordon spermatique et de l'épididyme ne sont pas rares. Les hommes de toutes races et de tous âges y sont sensibles, mais les hommes de moins de 21 ans en souffrent beaucoup plus souvent que les personnes plus âgées..

    La relation entre l'âge et la pathologie veineuse s'explique par les caractéristiques anatomiques de l'emplacement des veines dans le scrotum et les facteurs génétiques hérités par le garçon, qui commencent à apparaître pendant la période de restructuration active du corps associée à la croissance..

    Les causes de la maladie peuvent être à la fois congénitales et acquises (voir tableau 1), donc la varicocèle peut être primaire ou secondaire.

    Tableau 1. Causes de la maladie:

    Facteurs congénitauxFacteurs acquis
    La présence de gènes dans les chromosomes qui provoquent une tendance à l'insuffisance veineuseLe type d'emploi associé à l'haltérophilie constante
    Dysfonctionnement des valves veineuses et formation d'un flux sanguin inverséMaladies chroniques gastro-intestinales ou des voies respiratoires
    Absence de valves veineuses (à la suite d'une pathologie de l'embryogenèse)Gonflement ou gonflement des organes voisins
    Parois vasculaires faiblesTraumatisme génital

    En résumé, deux raisons principales peuvent être identifiées qui déterminent l'apparition de varices dans le scrotum - l'hérédité et une pression élevée constante formée dans les veines testiculaires en présence de diverses raisons.

    Dans le premier cas, la pathologie ne sera probablement pas évitée et elle se développera chez les jeunes. Par conséquent, si avant l'âge de 22 ans, un homme n'avait aucun problème de varices dans le scrotum, la probabilité de la maladie à un âge plus avancé est négligeable..

    Dans le même temps, il n'y a pas de mesures préventives dont le respect aiderait à éviter l'apparition d'une pathologie. À un certain moment, les valvules veineuses cessent de se fermer dans la mesure requise et des processus sont déclenchés qui conduisent finalement à une déformation des veines.

    La varicocèle secondaire peut théoriquement être évitée si tous les facteurs provoquant la formation d'une haute pression chronique dans les veines testiculaires sont exclus. Pour le rendre plus clair, considérez le processus de développement du VVV dans le cordon spermatique.

    Tout l'intérêt de l'apparition de la déformation des parois veineuses est qu'elles ne résistent pas à la pression intraveineuse, perdent leur élasticité et leur élasticité, ce qui entraîne une modification morphologique de la structure veineuse. Si le travail des valves veineuses est génétiquement arrangé de telle manière que pendant la puberté, avec la restructuration active du corps du garçon, leurs valves cessent de se fermer complètement dans la veine, alors un reflux sanguin veineux se forme.

    La même chose se produit lorsque la pression s'accumule dans la veine, ce qui affecte constamment les valves. Après un certain temps, ils se fatiguent et le même reflux apparaît, c'est-à-dire que le sang se déplace non seulement du testicule vers le cœur, mais aussi vice versa.

    Remarque. L'apparition d'un reflux de sang veineux dans les veines du testicule est le tout premier symptôme du développement de problèmes de santé. Dans la forme initiale, cela ne peut être déterminé qu'à l'aide de méthodes de diagnostic par ultrasons..

    La direction non naturelle du sang aggrave encore la situation, conduisant à la formation de congestion et provoque une nouvelle augmentation de la pression veineuse. La situation devient pour ainsi dire cyclique, le sang de la veine est pompé dans un volume incomplet, la charge sur les valves augmente.

    Au début, les changements dans les veines sont insignifiants, ils ne sont visibles qu'à l'aide de diagnostics échographiques. À ce stade, les parois veineuses sont toujours capables de maintenir une morphologie résistant aux effets négatifs d'une pression croissante, tandis que la maladie se déroule sous une forme latente et que le patient ne ressent absolument aucun symptôme et ne soupçonne pas la présence d'une pathologie.

    Mais tôt ou tard, selon les caractéristiques individuelles de la personne, les parois veineuses ne se lèvent pas, perdent leur élasticité et s'étirent. Ainsi, la maladie se transforme en formes cliniques avec des symptômes clairs, qui apparaissent en fonction du degré de développement de la maladie..

    Pourquoi cette maladie est-elle dangereuse?

    Le fait que la varicocèle ne puisse pas constituer une menace pour la vie humaine ou interférer avec le fonctionnement normal des organes vitaux ne signifie pas que la maladie peut être considérée comme inoffensive et méprisante. Cela est particulièrement vrai des premiers stades, lorsqu'un homme ne ressent toujours pas de douleur intense dans le scrotum et que ceux qui se manifestent faiblement sous la forme d'un inconfort périodique ne créent pas de problèmes particuliers pour leur existence habituelle..

    Remarque. Si vous ressentez une légère douleur ou un inconfort dans le scrotum, vous devriez consulter votre médecin pour obtenir des conseils. Un diagnostic précoce et une thérapie rapide réduisent au minimum les risques de développer une infertilité.

    Les hommes n'aiment pas voir un médecin lorsqu'ils sont légèrement malades et les adolescents ne font souvent pas attention du tout aux troubles mineurs. Cela ne joue pas en faveur du patient qui développe le VVV dans le scrotum. Un diagnostic précoce n'aidera pas à éviter un traitement chirurgical, mais il jouera un rôle décisif dans la prévention du développement de l'infertilité.

    L'apparition de varices du cordon spermatique ou de l'épididyme chez un homme menace les troubles de santé suivants:

    • violation de la spermatogenèse et, par conséquent, perte totale ou partielle de fertilité;
    • diminution de la sécrétion d'hormones sexuelles mâles formées dans les testicules;
    • l'apparition de processus destructeurs pouvant provoquer une atrophie testiculaire;
    • diminution de la libido et même perte partielle de puissance;
    • modifications négatives du plan esthétique (gonflement du scrotum, réduction du testicule, etc.)

    Lien avec l'infertilité

    Avant de parler de l'effet néfaste de la pathologie sur les processus de formation du sperme, il faut comprendre ce qui est exactement nécessaire pour le déroulement normal de la spermatogenèse. Chez tous les mammifères à sang chaud chez les mâles, les testicules évoluent à l'extérieur du corps dans un sac spécial peau-muscle, appelé scrotum..

    Les primates, y compris les humains, ne font pas exception. À première vue, il semble que ce ne soit pas tout à fait rationnel du point de vue de la sécurité, car étant dans le péritoine, les testicules seraient plus protégés. Cependant, le fait est que la production de spermatozoïdes nécessite une température d'environ 1,5 à 2 degrés en dessous de la température corporelle..

    Par conséquent, les testicules sont localisés dans le scrotum, dont la signification biologique n'est pas tant la protection que le maintien du régime de température à un certain optimum. Évolution, il est prévu que la progéniture ne proviendra que des mâles en bonne santé qui ont pu se protéger indépendamment et assurer la fécondation des femelles..

    Remarque. La médecine moderne a appris à arrêter le développement du VVV du cordon spermatique, ce qui empêche la perte de fertilité. Du point de vue d'un patient individuel, c'est bien, mais affecte négativement la population humaine dans son ensemble, car la tendance à la varicocèle sera héritée des générations futures..

    Dans le scrotum, des récepteurs spéciaux sont concentrés qui peuvent répondre à la température et des muscles spéciaux qui rapprochent les testicules du corps lorsqu'ils sont refroidis ou les éloignent du péritoine lorsqu'ils sont chauffés. C'est à cela que l'état du sac scrotal est associé: dans un environnement froid, le scrotum est comprimé et dans un environnement chaud, il est détendu.

    Un réseau abondant de vaisseaux sanguins dilatés se développe autour du testicule malade, et il se révèle être, pour ainsi dire, ceint d'un filet veineux. Ainsi, la surface totale des veines augmente anormalement, ce qui crée des obstacles importants à la thermorégulation, en particulier au deuxième ou au troisième stade de la maladie..

    L'hyperthermie se développe dans le scrotum, ce qui affecte négativement la spermatogenèse. Mais ne supposez pas que s'il y a une varicocèle sur un testicule, il n'y a pas d'effet négatif sur l'autre. La distance dans le scrotum est petite, par conséquent, les deux testicules sont exposés à la chaleur, même avec une pathologie unilatérale.

    Avec un fort développement de la maladie, le testicule affecté s'affaisse car le muscle qui le soutient se détend complètement en raison de la température élevée.

    Cependant, non seulement la violation du régime de température dans le scrotum affecte la perte de fertilité. Avec le développement de la varicocèle dans les veines testiculaires, le flux sanguin ralentit, des processus stagnants se forment et le reflux augmente. Cela provoque une perturbation du métabolisme et des gaz, par conséquent, les cellules commencent à souffrir d'hypoxie, avec une exposition prolongée à laquelle le tissu testiculaire se dégrade, la division cellulaire ralentit.

    Les éléments chimiques actifs qui s'accumulent dans le sang stagnant aggravent encore les processus destructeurs dus aux réactions chimiques émergentes, qui ne devraient pas du tout être à cet endroit. La varicocèle développée réduit la production de testostérone, dont 90% est synthétisée dans les testicules.

    • changement du statut hormonal;
    • le développement de maladies endocriniennes;
    • diminution de la libido;
    • réduire la puissance.

    Les testicules ont une soi-disant barrière testiculaire sanguine. Sa fonction est de soutenir le développement du sperme à tous les stades de formation grâce à des cellules spéciales de Sertoli (cellules nounous) et de séparer le lieu de formation des gamètes reproducteurs des cellules du système immunitaire..

    Les processus destructeurs affectent négativement cette barrière en raison de l'attaque des spermatozoïdes par des cellules tueuses qui fournissent une immunité. Si le médecin n'intervient pas en temps opportun, des réactions auto-immunes persistantes peuvent se développer, à la suite desquelles le système immunitaire confondra son propre sperme avec des cellules étrangères..

    Les cellules de Sertoli fournissent aux spermatozoïdes les nutriments nécessaires, car tous les organites ne sont pas présents dans le cytoplasme du gamète sexuel masculin et la cellule ne peut pas se développer d'elle-même. Le sperme et la cellule infirmière sont reliés par de minces ponts cytoplasmiques, à travers lesquels se produit un échange intercellulaire - l'apport des substances nécessaires et l'élimination des métabolites.

    Par conséquent, l'apparition de spermatozoïdes défectueux est associée à une perturbation de la barrière hémitesticulaire. En bref, les pathologies survenant dans les testicules sont indiquées dans le tableau 2..

    Tableau 2. Pathologies associées au développement de la varicocèle:

    PathologieL'essence de l'influence négativeCause
    InfertilitéLa violation du régime de température dans le scrotum affecte négativement la méiose, tandis que l'insuffisance fonctionnelle des cellules allaitantes conduit à l'infériorité des cellules germinales et que les cellules immunitaires, en raison de la violation de l'intégrité de la barrière hémitesticulaire, détruisent les spermatozoïdes.Hyperthermie, réactions auto-immunes, perturbation des cellules de Sertoli.
    Atrophie testiculaireUn ralentissement de la circulation sanguine, une violation des échanges gazeux entraînent une violation du trophisme et une privation d'oxygène. Premièrement, une hypoxie se développe, ce qui, avec un développement ultérieur, peut même conduire à une atrophie testiculaire..Hypoxie
    Troubles endocriniensLe manque de production d'hormones stéroïdes est la cause d'un changement de l'état hormonal général, qui affecte négativement l'ensemble du système endocrinien dans son ensemble, car certaines hormones en affectent d'autres.Baisse de l'activité synthétique des cellules de Leydig
    Diminution de la libido et de la puissanceLe manque de testostérone conduit non seulement à une diminution de l'activité dans la sphère sexuelle, mais aussi à la manifestation de caractéristiques féminines et à un affaiblissement de l'homme.

    La plupart des cas de varices sont enregistrés par les médecins sur le testicule gauche, moins souvent sur la droite ou les deux en même temps. Les varices testiculaires du côté gauche sont causées dans 95% des cas par des facteurs congénitaux, ce type de maladie est donc appelé primaire.

    Le développement des pathologistes dans tous les autres cas peut indiquer la présence de maladies dans les organes voisins à la suite de laquelle les veines sont pincées et la pression dans celles-ci augmentée, par conséquent, l'instruction dans ce cas oblige les urologues à prescrire un examen supplémentaire du corps.

    Important. Lors du diagnostic d'une varice testiculaire droite, il est impératif de vérifier les reins, car il existe une forte probabilité de développer une tumeur dans le rein droit.

    Influence de la maladie sur la conception

    En répondant à la question fréquemment posée de savoir s'il est possible de devenir enceinte si le mari a la varicocèle, il faut comprendre qu'il ne sera pas possible de donner une réponse sans ambiguïté et encore plus optimiste. Tout dépendra à la fois des caractéristiques individuelles de l'homme et de la durée de la maladie..

    Parfois, l'enfant est conçu spontanément, même au troisième stade de la maladie, et il existe des cas où les étapes initiales de la formation de la maladie peuvent interférer de manière significative avec le processus de fécondation. Dans ce cas, il convient de prêter attention à la qualité du fœtus en développement, car il existe une possibilité de conception à partir d'un sperme inférieur.

    Un pronostic plus précis après le traitement concernant la préservation de la fertilité ne peut être donné que par le médecin traitant, cependant, la tendance générale est que la varicocèle et les risques de développer une infertilité sont corrélés.

    Par conséquent, dans le cas où la maladie du patient ne dépasse pas trois ans, alors que les indicateurs du spermogramme restent proches de la normale et que la structure histologique des testicules n'est pas perturbée, on peut parler d'une probabilité de 30% de développer une infertilité. Dans une autre situation, les chances de perte de fertilité augmenteront proportionnellement au degré de développement des pathologies existantes ou à la durée de la maladie..

    La note. Parmi les hommes atteints de varices, environ 40% perdent la capacité de concevoir et 8 hommes infertiles sur 10 ont déjà eu la maladie.

    Ainsi, plus il y a une varicocèle, plus son effet sur l'utilité des gamètes reproducteurs et la qualité du sperme en général est fort..

    Lors de l'examen de la capacité d'un homme à avoir des enfants, les indicateurs suivants sont pris en compte:

    1. Les spermatozoïdes doivent avoir une forme naturelle régulière sans écarts morphologiques;
    2. Le gamète mâle, en utilisant le mécanisme de l'interaction chimique, doit déterminer l'emplacement du gamète féminin, se déplacer activement dans sa direction, s'efforcer de le trouver et de le pénétrer, c'est-à-dire que le sperme doit être fonctionnellement complet;
    3. Le sperme doit avoir au moins un certain volume avec le nombre requis de cellules germinales;
    4. Dans le sperme masculin, la quantité de globules sanguins ne doit pas être augmentée. Dans le cas où les leucocytes ou les érythrocytes dépassent certaines normes, le patient doit être examiné plus avant pour la présence d'autres maladies.

    Faire un diagnostic implique l'examen et l'examen d'un homme qui se plaint de problèmes de conception d'un enfant. La maladie se distingue selon deux critères: les côtés de l'apparition de la pathologie et les degrés de son développement, dont, selon l'Association mondiale de la santé, il y a quatre.

    La procédure de diagnostic comporte un certain nombre d'actions effectuées par un médecin, qui dans la plupart des cas a un scénario similaire, indiqué étape par étape dans le tableau 3.

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