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Varices scrotales

Les varices des testicules chez les hommes sont relativement fréquentes, affectant un représentant sur six du sexe fort. En médecine, un trouble similaire dans la région du pénis masculin est connu sous le nom de varicocèle. En pathologie, les veines se dilatent dans la zone du cordon spermatique. Les vaisseaux gonflés dans le scrotum provoquent de la douleur, une éjaculation altérée et d'autres problèmes. Les varices ovariennes dérangent plus souvent les hommes de moins de 25 ans.

Si l'élargissement des veines des testicules n'a pas été guéri à temps, la maladie menace d'infertilité et d'autres complications.

Pourquoi le problème survient: raisons

Les varices du scrotum ont un cours primaire ou secondaire. Dans le premier cas, la source des problèmes masculins est des anomalies congénitales dans la structure de la veine cave inférieure et du cordon spermatique. La cause des varices secondaires dans l'ovaire réside dans l'augmentation de la pression veineuse associée à divers facteurs. Une veine enflée dans le testicule chez l'homme est causée par:

  • Valves défectueuses, entraînant une circulation sanguine altérée.
  • Anatomie spéciale des vaisseaux sanguins, qui sont associées aux caractéristiques individuelles du corps masculin. Les varices peuvent survenir avec des parois vasculaires affaiblies, qui finissent par se dilater et se déformer.
  • Maladie du rein. Ceux-ci incluent des néoplasmes malins et bénins dans l'organe du système urinaire, la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux rénaux.
  • Anomalies dans la région rétropéritonéale ou dans la région pelvienne. Avec les pathologies, les veines sont pincées et la circulation sanguine est altérée, ce qui entraîne l'expansion des veines des testicules.
  • Inflammation de la prostate. La prostatite peut souvent entraîner une hypertrophie du plexus veineux dans le testicule droit ou gauche.

Un rôle important dans le développement des varices est donné au mode de vie d'un homme. Les veines dilatées peuvent se manifester sous l'influence de tels facteurs qui affectent négativement le scrotum:

  • un mode de vie insuffisamment actif, entraînant une stagnation du sang dans les testicules,
  • activité physique intense,
  • constipation fréquente,
  • poids excessif, affectant l'augmentation de la pression dans les vaisseaux,
  • rapports sexuels irréguliers dans lesquels un homme a une abstinence prolongée,
  • surchauffe des testicules,
  • l'abus d'alcool.

Symptômes typiques

Les veines sombres sur les testicules chez les hommes peuvent ne pas apparaître immédiatement. Pendant longtemps, les varices peuvent être asymptomatiques, c'est pourquoi le patient ne commence pas à traiter la pathologie à temps. Lorsque les vaisseaux ne sont pas encore visibles, il est possible de déterminer l'écart uniquement par des procédures de diagnostic. À l'avenir, l'homme développe des bosses vasculaires rouges ou violettes dans la région testiculaire, ce qui peut causer des douleurs à la palpation. La varicocèle dans les derniers stades est accompagnée des symptômes suivants:

  • le scrotum augmente de taille,
  • douleur constante dans la région de l'aine d'un personnage qui tire,
  • augmentation de la douleur lors de la marche ou de l'exercice,
  • inconfort en bougeant,
  • diminution de la libido,
  • démangeaisons et sensation de brûlure dans les testicules.

Les enfants adolescents souffrent souvent de varices testiculaires, qui, en règle générale, ont une veine gauche élargie. Aux premières manifestations négatives, il vaut la peine de contacter un médecin, de rechercher les causes des varices et de les traiter. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des processus atrophiques se produisent dans le testicule malade, en raison desquels sa taille diminue.

Stades de développement

Les varices chez les hommes dans la région testiculaire passent par plusieurs étapes, à chacune desquelles différents changements pathologiques se produisent. L'expansion des veines à différents stades est présentée dans le tableau:

PuissanceIndicateurs hémodynamiquesImage clinique
jeDébit sanguin altéré des reins vers les veines ovariennesUne veine hypertrophiée est trouvée exclusivement par échographie ou Doppler
Le diamètre des vaisseaux ne dépasse pas 2-4 mm
IIReflux de la veine iliaque vers le testiculeLa veine est légèrement dilatée et visible à la palpation
La taille et la consistance des textiles ne sont pas modifiées
IIICombinaison d'indicateurs de 1 et 2 étapesLes capillaires sont entrés dans le scrotum
La veine est fortement enflée et dépasse au-dessus de la peau
Les nœuds vasculaires se forment
Une asymétrie scrotale est observée

Avec un stade avancé de varicocèle chez un homme, un testicule malade devient plus petit qu'un testicule sain et perd ses fonctions naturelles.

Pourquoi les conséquences des varices des testicules sont-elles dangereuses??

Si les varices sur les testicules n'ont pas été diagnostiquées à temps, des complications graves sont probablement plus difficiles à traiter. Les varices entraînent les conséquences suivantes:

  • Hématome. Si un vaisseau éclate, une hémorragie interne se produit, entraînant un problème.
  • Rechute des varices des testicules.
  • Le développement de l'hydropisie. La déviation est caractérisée par un gonflement de la zone à problème, qui se manifeste après un traitement chirurgical pour éliminer les veines endommagées du cordon spermatique.
  • Processus atrophiques. Le testicule endommagé devient petit et ne remplit pas ses fonctions.
  • Incapacité d'avoir des enfants. C'est la complication la plus courante et la plus dangereuse des varices chez les hommes. Diagnostiqué au dernier stade de la maladie.

Méthodes de diagnostic

Il est possible de déterminer les varices du scrotum chez l'homme à l'aide d'examens de laboratoire et instrumentaux. Avec une violation similaire, ils se tournent vers un urologue, un phlébologue ou un chirurgien. Le médecin palpera la zone à problème et recueillera une anamnèse détaillée. Une procédure de diagnostic importante est le test de Valsalva, dans lequel un spécialiste sonde les testicules en position verticale, puis en position horizontale. Il existe d'autres moyens de déterminer les varices chez les hommes:

  • spermogramme, dans lequel le sperme est examiné dans un laboratoire,
  • diagnostic échographique de l'espace rétropéritonéal et des organes du système urinaire,
  • Examen Doppler des vaisseaux rénaux,
  • CT et IRM.

Comment resoudre le probleme?

Traitement avec des médicaments

Il est possible de guérir les varices des œufs sans chirurgie, en utilisant des médicaments aux effets divers. Au cours d'un traitement conservateur, il est recommandé à l'homme de porter des sous-vêtements de compression, que le médecin aide à choisir. Il vise à stabiliser la circulation sanguine dans les testicules, en réduisant la charge et la pression dans les vaisseaux. Les médicaments pour les varices aident à faire face à la carence en oxygène dans les tissus et à restaurer la fonction de la spermatogenèse. Le tableau montre les produits pharmaceutiques populaires.

Groupe de médicamentsNom
AntioxydantsTriovit
«Vitamax»
Médicaments qui normalisent la circulation sanguine dans les testicules«Agapurin»
«Trental»
Orbiflex
Médicaments vénoprotecteurs"Escuzan"
Detralex
"Ginkgo-biloba"

L'opération est un dernier recours

Lorsque les varices du testicule gauche ne se prêtent pas à des mesures thérapeutiques conservatrices, une intervention chirurgicale est prescrite. La chirurgie est également nécessaire si de nombreux ganglions veineux se sont formés. Il existe d'autres indications pour l'opération:

  • douleur constante,
  • développement de l'infertilité,
  • un œuf endommagé chez un adolescent a cessé de grandir,
  • impact négatif de la pathologie sur l'état psycho-émotionnel d'un homme.

Auparavant, une intervention chirurgicale ouverte était réalisée selon Ivanissevich, dans laquelle le chirurgien pratiquait une incision et liait le plexus veineux endommagé avec du fil de nylon pour normaliser la circulation sanguine. Ce type d'opération est extrêmement rare, le plus souvent un traitement moins traumatisant est prescrit, qui comprend:

  • Laparoscopie. Un petit trou est fait dans la zone testiculaire, à travers lequel des instruments et une caméra sont insérés, contrôlant le processus d'excision de la veine endommagée sur le moniteur. Cette méthode endoscopique est moins susceptible d'entraîner des complications..
  • Microchirurgie endovasculaire. Une solution sclérosante est injectée dans le vaisseau malade, qui colle les parois, et le sang est redirigé vers des veines saines.

Après l'élimination rapide des varices testiculaires, un homme se voit prescrire des médicaments qui doivent être pris pendant 3 mois pour rétablir complètement la circulation sanguine.

Remèdes populaires

Les varices, une prostate enflammée et d'autres maladies de la région génitale masculine se prêtent à un traitement non traditionnel. Il est recommandé d'utiliser des ingrédients naturels aux premiers stades de la maladie, assurez-vous de coordonner leur prise avec le médecin. Il est recommandé d'être traité non seulement avec des remèdes populaires, mais également avec des préparations pharmaceutiques pour améliorer l'efficacité. À la maison, vous pouvez préparer des pommades médicinales, des décoctions à usage interne et des teintures. Recettes utiles pour les varices:

  • Teinture sur pommes. Le médicament est préparé à partir de 3 pommes de taille moyenne, qui sont versées avec un litre d'eau bouillante. Insistez sur le remède pendant 3 heures, enveloppé dans une couverture chaude. La compote de pommes écrasée est consommée par voie orale avec 50 grammes de liquide le matin et le soir.
  • Infusion de fleurs. Pour préparer un médicament contre les varices, il vous faudra de la camomille, de la rue, du châtaignier, de la racine de framboise, de l'achillée millefeuille et de l'écorce de saule. Tous les ingrédients sont pris en quantités égales, mélangés et versés avec de l'eau bouillante. Insister pendant une journée et boire 150 ml deux fois par jour.

Comment éviter?

Un homme peut empêcher le développement de varices des testicules s'il mène une vie active. Il est recommandé d'ajuster l'alimentation quotidienne pour inclure des aliments riches en vitamines et minéraux. Chaque jour, un léger échauffement est effectué, ce qui exclut les processus stagnants dans le scrotum. Évitez les surcharges physiques et les problèmes de selles. Les provocateurs des varices sont les boissons alcoolisées et les produits du tabac, ils doivent donc être abandonnés. Aux premières sensations désagréables dans les testicules, il vaut mieux ne pas retarder avec une consultation avec un urologue.

Comment sont les varices testiculaires chez les hommes?

Un grand nombre de personnes sont confrontées au problème des varices, quel que soit leur âge ou leur sexe. Cependant, chez les hommes, cette maladie peut affecter des veines spécifiquement localisées et contribuer ainsi au développement de la varicocèle - varices du plexus aciniforme situé dans le scrotum. En raison de la progression de cette maladie, une violation de l'activité des valves veineuses, un dysfonctionnement de l'écoulement inverse du sang dans les veines et sa stagnation se développent. Les varices des testicules chez les hommes surviennent chez environ 3-4% des représentants de la forte moitié de l'humanité.

Facteurs étiologiques de la maladie

Il existe de nombreuses raisons pour le développement de la varicocèle chez les hommes. En pratique urologique, plusieurs facteurs principaux affectent le développement de cette maladie:

  • développement, fonctionnement insuffisant ou absence complète de valves dans le plexus veineux;
  • faiblesse de la paroi du vaisseau veineux;
  • localisation anormale des vaisseaux sanguins et anastomoses, conduisant à une pression artérielle élevée;
  • violation de l'écoulement du sang dans l'intervalle entre le tronc de l'aorte et l'artère mésentérique supérieure;
  • anomalies congénitales dans le développement des vaisseaux sanguins;
  • congestion dans les organes pelviens;
  • maladies oncologiques qui interfèrent avec la circulation sanguine.

En fonction des manifestations de la maladie, il est d'usage dans la pratique médicale de distinguer 4 stades de son développement. Au premier stade, la varicocèle ne peut être détectée que par échographie, des signes clairs commencent à apparaître à 2 et une protrusion minimale des vaisseaux peut être remarquée, à 3 étapes, un spécialiste peut détecter des varices si le patient est couché ou debout. Au 4ème stade (final), la vasodilatation est visible à l'œil nu et les testicules sont considérablement réduits en taille.

Traitement des varices des testicules

Dans les premiers stades de la maladie, un traitement conservateur est possible. En règle générale, il est symptomatique et est effectué avant même la chirurgie pour réduire les signes actuels de varicocèle. La thérapie est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, du poids, de la tolérance à un médicament particulier et de la gravité de la maladie.

La pharmacothérapie vise:

  • normalisation du trophisme tissulaire et réduction de la privation d'oxygène;
  • restauration du cours normal du processus de spermatogenèse;
  • régulation des processus acrosomaux.

Cependant, seulement dans certaines situations, le traitement conservateur est si efficace que le patient peut se passer de chirurgie..

Dans la plupart des situations, les méthodes suivantes de traitement chirurgical des varices testiculaires sont utilisées:

  1. Intervention chirurgicale sur Marmar. Cette opération est réalisée avec une petite incision (pas plus de 2,5-3 cm) dans la zone de l'anneau externe du canal inguinal à une distance de 1 cm de la base du pénis. Grâce à cet accès, toutes les cicatrices cosmétiques restent en dessous du niveau de port du sous-vêtement et ne gâchent pas l'aspect esthétique du corps. Contrairement à d'autres interventions chirurgicales, la technique Marmara ne prévoit pas l'ouverture de l'aponévrose et la dissection des muscles de la paroi abdominale antérieure, ce qui réduit considérablement la période de récupération et l'intensité de la douleur après l'opération est minime..
  2. L'intervention chirurgicale selon Ivanissevich est la suivante: dans la région iliaque gauche du patient, les tissus sont disséqués sur une longueur de 5 cm, grâce à quoi le péritoine est disséqué le long du canal inguinal. Après cela, l'assistant étire les muscles à l'aide de crochets, puis on accède à l'espace rétropéritonéal, à partir duquel la veine testiculaire est isolée. Ensuite, le chirurgien coupe la veine et toutes ses branches visibles, puis la remet à sa place et suture le tissu disséqué couche par couche.
  3. L'intervention laparoscopique est l'une des techniques les plus progressives en raison de la minimisation des lésions tissulaires, de la réduction de la période de récupération et de la douleur chez le patient. En raison du traumatisme réduit, la veine testiculaire peut être examinée sur toute sa longueur et toutes ses zones endommagées peuvent être bandées. C'est grâce à cette caractéristique que le risque de varicocèle récurrente après laparoscopie est minime et ne dépasse pas 2%.

Conséquences des varices testiculaires

En cas de diagnostic tardif de la maladie ou de son traitement inadéquat, les conséquences suivantes peuvent survenir:

  • infertilité (il s'agit de la complication la plus fréquente résultant de la perturbation du testicule aux stades terminaux de la maladie);
  • atrophie testiculaire: avec le temps, leur taille diminue et cesse d'exercer leurs fonctions;
  • hydropisie du testicule;
  • rechute de varicocèle;
  • hématome scrotal - se développe avec un amincissement de la paroi de la veine endommagée et sa rupture.

La recherche d'une aide médicale en temps opportun, la réalisation des diagnostics et des traitements nécessaires sont le meilleur moyen de prévenir le développement de complications..

Quelles peuvent être les conséquences des varices sur les testicules chez l'homme: traitement, symptômes

Un homme sur six en âge de procréer est sensible à cette maladie insidieuse, alors que beaucoup ne sont même pas conscients de la présence de la varicocelle. La maladie, qui est l'une des causes les plus fréquentes de chirurgie chez les adolescents âgés de 13 à 17 ans, est constituée de varices du canal séminal entourant le testicule..

Les testicules remplissent deux fonctions: la production de testostérone - la principale hormone sexuelle masculine et la fonction de la spermatogenèse - la formation du sperme. Tout homme qui a un sexe plus fort, il doit les glandes sexuelles. Les testicules sont le seul organe que la nature a fait ressortir, les recouvrant du scrotum.

Si nous parlons des vaisseaux des testicules et de leur remplissage sanguin, alors ce n'est pas un vaisseau, mais une chaîne de petits vaisseaux, s'étendant à partir des vaisseaux supérieurs du tronc et, pour ainsi dire, serrant les testicules. Parfois, à l'adolescence, ces veines se dilatent. Cette maladie est appelée varicocèle..

Les raisons du développement de la maladie

Il existe deux causes principales de varices testiculaires chez l'homme:

  1. Disposition héréditaire. Les proches atteints de maladies vasculaires - varices des jambes ou testicules chez l'homme - ont 90% des patients avec ce diagnostic. À risque et patients atteints de pathologie du tissu conjonctif.
  2. L'augmentation de la pression dans la région pelvienne est une condition importante pour l'apparition de la varicocelle sur le testicule gauche. Les vaisseaux comprimés retiennent le sang, une pression accrue conduit à des varices avec une courbure vasculaire.

D'autres raisons incluent une activité physique inadéquate, un surpoids, de mauvaises habitudes, une faiblesse vasculaire congénitale, une maladie intestinale chronique, un travail debout.

L'utilisation fréquente de sous-vêtements moulants peut également provoquer l'apparition de varices. Dans de tels cas, il est préférable de préférer les shorts amples aux maillots de bain de sport. La stagnation du sang dans les vaisseaux malades entraîne une carence en oxygène avec une augmentation de la température, et c'est la première étape vers l'infertilité.

Les signes caractéristiques de la maladie

Pendant longtemps, la maladie peut être asymptomatique et n'apparaître que lors des examens de routine. Un symptôme caractéristique des varices testiculaires chez l'homme peut être une douleur à l'aine d'un caractère pressant ou tirant, provoquée par une stase sanguine.

La douleur se propage parfois à d'autres organes génitaux. Les manifestations sont intensifiées lors de l'effort musculaire, de la surchauffe, de l'excitation sexuelle, de l'hypodynamie. Le côté gauche du scrotum peut être légèrement agrandi et abaissé. Avec la poursuite de la progression de la maladie, elle devient sévère, tombe en dessous et interfère avec la marche.

Il y a également une diminution de la concentration de testostérone, une diminution de la puissance, le développement de l'ostéoporose, des troubles métaboliques avec le remplacement du tissu musculaire par de la graisse.

Il y a plusieurs étapes dans le développement de la maladie:

  1. Les dommages ne sont pas visibles visuellement ou à la palpation, diagnostiqués par échographie ou Doppler.
  2. L'élargissement des vaisseaux sanguins peut être ressenti en position debout.
  3. La pathologie est détectée dans n'importe quelle position.
  4. L'expansion est perceptible même à l'œil nu, les douleurs deviennent permanentes.

Des signes externes sous la forme de veines tordues remplies de sang, d'un scrotum hypertrophié et d'un testicule gauche réduit sont observés au quatrième stade de la maladie. Lors d'un examen pour l'infertilité, 40% des patients trouvent des varices des testicules.

Varicocèle du testicule gauche

Il existe une opinion selon laquelle le testicule gauche est plus souvent sensible aux varices, car les signes y sont plus prononcés. Les statistiques médicales notent 1% du développement de la varicocelle uniquement dans le testicule droit, 20% - dans deux et dans d'autres cas - des varices du testicule gauche.

La raison est appelée les caractéristiques anatomiques de la structure avec un flux sanguin insuffisant de ce côté. Le sang se déplace ici vers le cœur non pas par la veine inférieure, mais par le rein gauche, qui est souvent pincé par les vaisseaux intestinaux.

Les dernières recherches montrent qu'il est nécessaire d'examiner et de traiter les varices de manière globale..

Les conséquences des varices testiculaires chez l'homme peuvent se manifester sous forme d'adénome de la prostate, d'infertilité (diminution de la motilité ou absence totale de spermatozoïdes), inflammation du scrotum, oncologie et autres complications.

Méthodes de traitement

Pendant longtemps, on a cru que ce diagnostic conduirait à l'infertilité, donc la chirurgie a été proposée aux adolescents, mais une version alternative a été développée il y a 20 ans. Nous opérons des varices totalement dans chaque clinique. Mais la maladie ne nécessite pas toujours une intervention chirurgicale - le fait même d'établir un diagnostic n'est pas une raison pour un traitement chirurgical.

L'opération est montrée dans certains cas:

  • En présence de symptômes douloureux sévères.
  • Lorsque des faits de sous-développement des testicules du côté des dommages sont révélés.
  • L'indication principale est la réduction de la taille du testicule endommagé.

Le protocole international réglemente: pour prouver ces changements en observant le patient pendant 18 à 20 mois avec des examens périodiques tous les 3 à 6 mois. Il est impossible de tirer des conclusions sur la pathologie plus tôt, d'autant plus qu'il n'y a pas d'urgence pour de telles opérations. Le besoin d'un traitement chirurgical est déterminé par des méthodes échographiques.

Les technologies d'aujourd'hui permettent de comparer la taille et la consistance des testicules, de contrôler l'état de la veine même autour du testicule, ce qui, selon les médecins, provoque le sous-développement des testicules.

Les causes de la varicocèle sont associées à une tumeur du rein, qui comprime la veine, perturbant la circulation sanguine dans les vaisseaux des ovaires, lorsqu'ils quittent la veine rénale. Avec leur stagnation, les varices se développent. C'est pourquoi un tel diagnostic chez les adolescents nécessite un examen approfondi..

Traitement médicamenteux des varices testiculaires

Grâce aux commissions du bureau d'enregistrement et d'enrôlement militaire, la maladie est souvent diagnostiquée à un stade précoce. Lorsque le premier degré de la maladie est détecté, les jeunes hommes sont observés par un urologue en raison de la probabilité d'auto-guérison. Pour la prévention de la stase veineuse, il est recommandé aux patients d'utiliser des sous-vêtements en tricot de compression qui rétablissent l'écoulement veineux et réduisent la charge sur le filet veineux gauche.

Le traitement médical des varices des testicules implique:

  • élimination de la carence en oxygène des tissus;
  • restauration des possibilités de spermatogenèse;
  • régulation de la motilité des spermatozoïdes (réaction acrosomale).

A cet effet, des antioxydants tels que l'huile de pépins de raisin, "Triovit", "Vitamax" sont utilisés. Pour restaurer la microcirculation sanguine, des préparations de pentoxifylline sont prescrites: «Agapurin», «Trental», «Orbiflex». Le cours du traitement est effectué selon un schéma individuel. Pour stabiliser le résultat, des venoprotecteurs tels que "Eskuzana", "Detralex", Ginkgo biloba sont utilisés..

Traitement chirurgical des varices masculines

Habituellement, les jeunes hommes sont opérés pour éviter le développement de l'infertilité. À un âge plus avancé, la chirurgie testiculaire est indiquée si la varicocelle atteint le grade 4 et suscite de graves préoccupations.

Plusieurs techniques opérationnelles ont été développées:

  1. La méthode de chirurgie ouverte selon Palomo ou Ivanissevich: dans la zone ilio-inguinale à gauche, la peau est coupée, l'opération se déroule sous anesthésie locale et ressemble à l'ablation d'un appendice. Les veines du cordon spermatique et du testicule sont liées avec du fil de nylon, ce qui empêche le reflux sanguin.
  2. Laparoscopie: une caméra est insérée à travers un trou spécial pour contrôler les résultats et les manipulateurs pour la chirurgie endoscopique. La méthode réduit le% de complications.
  3. Microchirurgie endovasculaire: les veines endommagées sont obstruées par des agents sclérosants.

La méthode optimale est choisie par le chirurgien, en tenant compte des caractéristiques de la maladie et de l'état de santé général du patient. Toutes les méthodes ont un objectif commun: la prévention de la stagnation du sang dans le scrotum. Pour assurer une circulation sanguine normale dans les testicules, la veine endommagée est retirée ou bandée et une nouvelle est cousue à sa place..

Après l'opération, un traitement médicamenteux est prescrit pendant 3 mois. Si l'apport sanguin aux testicules n'est pas complètement rétabli, des venoprotecteurs et des antioxydants sont prescrits.

Si un homme s'inquiète du problème de la poursuite d'une sorte d'ignorer les signes de varices naissantes sur les testicules. Une aide qualifiée fournie à temps aidera à restaurer la santé et la longévité des hommes.

Q: du liquide s'accumule après la chirurgie, c'est normal?

Trois mois se sont écoulés depuis l'opération, mais le testicule gauche est toujours enflé. Que devrais-je faire?

Après l'opération, des varices sont réapparues. Que devrais-je faire? Se faire opérer à nouveau, ou y a-t-il une autre issue? Deuxième question: les varices affectent la durée des rapports sexuels?

Mon fils a 14 ans, ils ont découvert des varices. Que faire et comment être, l'opération doit être effectuée?

À l'âge de 17 ans, j'avais des varices de l'ovaire gauche au bureau d'enrôlement militaire. N'avoir rien fait. Maintenant j'ai 34 ans, j'ai 4 enfants. Il ne semble pas déranger beaucoup.

Il y a un an, mon fils a été opéré. Maintenant, les veines sont à nouveau éteintes. Le médecin a dit, après l'opération, de s'abstenir de faire du physique pendant un mois. charges, et alors vous pouvez. Pourquoi, alors, un an plus tard, les varices sont réapparues? En vain ils ont fait l'opération?

J'ai eu une opération il y a 2 ans. La randonnée est inutile. Il augmente d'année en année. Qu'avons nous à faire?

Mon ami a des varices. Comment l'aider, dis-moi s'il te plait.

En 2004, j'ai subi une intervention chirurgicale pour des varices, et en 2007, toute puissance avait disparu. Et que puis-je faire? Comment puis-je restaurer la puissance?

Il y a un caillot de veines sous le testicule gauche, et cela depuis longtemps. Je n'ai pas fait attention, mais parfois j'ai commencé à tomber souvent malade. Est-ce dangereux?

J'ai aussi des varices de grade 3. Opération à faire?

J'ai 2 degrés quoi faire ?

Question: y aura-t-il des variations dans le bon testicule?

Bonjour, j'ai des varices du testicule gauche. Une telle question: dans des conditions normales, lors de l'éjaculation, 2 testicules doivent être rétractés ou un? J'ai remarqué que seul le bon est rétracté.

En 2010, il s'est assis sans succès sur la ficelle et le jouet était enflé sur le côté gauche. Muchils pendant une semaine, puis les veines se sont dilatées. Que dois-je faire, ça fait déjà 8 ans?

De quelle couleur seront les vaisseaux?

Des douleurs sont apparues dans le testicule droit. L'examen échographique a révélé une diminution du testicule et une légère varicocèle, ainsi qu'une varicocèle du testicule gauche. Pour éviter l'atrophie du testicule droit, une intervention chirurgicale a été suggérée. La moins traumatisante, avec le taux de complications le plus bas, j'ai choisi l'opération Marmora. Le chirurgien a proposé de réaliser l'opération simultanément sur deux testicules, à droite et à gauche du patient (ce qui n'a pas dérangé). Après l'opération, sous anesthésie générale, j'ai découvert un scrotum gonflé du testicule gauche (vaisseaux lymphatiques apparemment endommagés), puis un hématome est apparu, qui a pris près d'un mois. La salle d'opération n'avait pas d'appareil Doppler pour surveiller les veines liées. Le testicule droit n'a pas fait mal pendant près d'une semaine après l'opération, puis il est tombé malade. En général, j'ai commencé à me sentir mal. Après un mois de prise des médicaments et des onguents prescrits après l'opération du scrotum gauche, le bas du dos a commencé à faire mal. Deux semaines plus tard, c'était comme si de «l'eau bouillante» était projetée dans le dos, du bas du dos vers le haut. Maintenant, depuis près de quatre mois, le système nerveux central est endommagé, mes jambes sont enlevées, ma tête tourne et je ne peux pas marcher seule. J'ai perdu un tas de contrats signés. Ma femme doit quitter son emploi pour aller chez les médecins avec moi. Les médecins ne peuvent pas trouver la raison, dépensés en examens deux fois plus que l'opération elle-même. Mon conseil, si cela ne fait pas mal, n'effectuez aucune opération. Choisissez un médecin et une clinique pas sur les sites du réseau, uniquement une communication personnelle avec les patients qui ont déjà subi une intervention chirurgicale avec le médecin que vous allez choisir.

J'ai des varices et j'ai 16 ans, j'ai remarqué le problème il y a 3-4 mois. Dis moi quoi faire? Le testicule gauche est enflé, mais les veines sont plus fines que la droite.

On m'a diagnostiqué des varices du bon testicule, je ne sais pas quoi faire?

J'ai 73 ans, des varices, mais aussi une prostate. Faire une opération et enlever les varices - j'ai bien peur que cela n'interfère pas. Que faire?

J'ai un fils. Il a 7 ans. Je veux toujours des enfants, mais j'ai des varices dans mes testicules. Que devrais-je faire?

Dans mon testicule droit. Que devrais-je faire? Peut être traité sans chirurgie, j'ai 16 ans?

J'ai subi une opération il y a 3 ans, mais cela n'a pas aidé. Que devrais-je faire?

J'ai 20 ans, j'ai la varicocèle. Que devrais-je faire?

salut! Mon petit frère a une varicose dans sa machine gauche du 3ème degré! Que faire? Avoir des pilules ou être sûr de subir une intervention chirurgicale?!

J'ai 54 ans, des varices depuis le début de la puberté, le médecin a dit que c'était héréditaire, transmis à travers une génération, elle a conseillé de ne pas faire l'opération, de mettre des sous-vêtements HB comme un maillot de bain pour le soutien, du coup j'ai deux enfants, ma femme a fait un tas de tours, n'a jamais souffert de puissance, oui il y a des sensations désagréables, mais en général c'est normal, je suis content d'avoir écouté le médecin et de ne pas avoir effectué l'opération.

Les capillaires éclatent sur les testicules - causes et traitement en cas de diverses maladies

Des points et des taches rouges, violets ou bordeaux apparaissent dans la région de l'aine des hommes atteints de nombreuses maladies - cutanées, allergiques, vasculaires, infectieuses.

Des conditions telles que l'angiokératome, la varicocèle et la thrombophlébite sont des raisons possibles pour lesquelles les capillaires testiculaires éclatent..

Le processus pathologique dans les vaisseaux des testicules peut être arrêté pendant la chirurgie. Le traitement conservateur est le plus souvent inefficace aux derniers stades de la maladie.

Pourquoi les vaisseaux sur les testicules éclatent?

Les capillaires, ainsi que les artères et les veines, entourent étroitement tous les organes situés dans le scrotum. Dans ce système, certains vaisseaux amènent le sang, d'autres sont détournés dans la circulation sanguine veineuse. Si les vaisseaux sur les testicules éclatent, les petits points et les taches ont une couleur rouge ou violette, en fonction des dommages au capillaire ou à la veinule. La quantité de sang libérée est faible ou importante.

Un homme, lors de son auto-examen, remarque que des fissures et des points rouges apparaissent directement aux endroits où passent les capillaires. Parfois, des démangeaisons de la peau du scrotum inquiètent. Des situations sont possibles lorsque la rougeur disparaît à un endroit, apparaît à un autre.

Le médecin, très probablement, ne se limitera pas aux résultats d'un examen de routine, il demandera au patient de faire des analyses de sang et d'urine, de subir une échographie.

Il est possible qu'il y ait des difficultés avec le diagnostic. Un symptôme similaire, à savoir les capillaires rouges sur les testicules, se produit avec la maladie de Fordyce, le trouble de la microcirculation, l'insuffisance veineuse et la varicocèle. La dernière condition de cette liste est les varices testiculaires, dans lesquelles un homme peut devenir stérile..

Vascularite hémorragique

Le terme médical signifie littéralement «inflammation vasculaire». Le processus pathologique se développe dans les capillaires et les veinules, accompagné de la formation de nombreux microthrombes et d'hémorragies.

Syndrome hémorragique - saignement spontané persistant ou rare des vaisseaux sanguins.

Les principales causes de cette forme de vascularite sont:

  • exposition au corps à des températures extrêmes;
  • foyers d'inflammation chronique dans le corps;
  • maladies infectieuses;
  • réactions allergiques;
  • infection par des vers.

Athérosclérose et télangiectasie

Des dépôts de cholestérol apparaissent sur la paroi interne des grandes ou petites artères - plaques athéroscléreuses. Ils interfèrent avec la circulation sanguine normale et peuvent provoquer des taches rouges sur la peau..

Les vaisseaux sur les testicules éclatent aux endroits où passent les artérioles, les capillaires et les veinules. Les causes des dommages aux petits vaisseaux sanguins sont l'insuffisance veineuse chronique, l'hypothermie ou la surchauffe, le déséquilibre hormonal, les maladies du foie. La couleur des réseaux vasculaires émergents et des astérisques est généralement rouge, rubis et rouge bleuâtre.

Points rouges sur les testicules avec la maladie de Fordyce (angiokératome)

L'angiokératome fait référence aux maladies de la peau - les dermatoses. Sur le scrotum, parfois sur le pénis et les cuisses, apparaissent de petits nodules de couleur rouge vif ou marron d'un diamètre de 2 à 4 mm. Ils se forment lorsque les veinules se dilatent, à travers lesquelles le sang des capillaires est dirigé vers les veines. Les hommes de tous les groupes d'âge sont sensibles à la maladie de Fordyce, à l'exception des garçons, des adolescents et des jeunes hommes de moins de 16 ans.

L'angiokératome est une maladie non infectieuse, non sexuellement transmissible, ne pose pas un grand risque pour la santé.

Les capillaires éclatent sur les testicules et commencent à saigner lorsqu'ils sont pressés sur des nodules rouges, peignés, frottés avec du linge, pendant les rapports sexuels. Une perte de sang et une anémie légère sont possibles. Le traitement de la maladie de Fordyce est effectué pour éliminer le défaut esthétique, ainsi que pour prévenir les complications. Méthodes de thérapie:

  • Excision au cours d'une intervention chirurgicale conventionnelle.
  • Cryodestruction (brûler avec de l'azote liquide).
  • Coagulation par ondes radio (couteau radio).
  • Électrocoagulation.
  • Excision au laser.

Le traitement est le plus efficace dans les cas où la maladie de Fordyce n'est pas héréditaire et les points rouges occupent une petite zone du corps. Avec une forme diffuse d'angiokératome, les médecins prescrivent en interne et en externe des médicaments qui soulagent la douleur, soulagent les démangeaisons. Pour la prévention de la maladie, il est d'une grande importance d'observer l'hygiène personnelle, de traiter l'hypertension et les varices, d'éliminer les causes qui provoquent un déséquilibre hormonal.

Varices et thrombophlébite

Les maladies des vaisseaux du scrotum et des testicules affectent les hommes de tout âge. Le plus souvent, l'examen révèle des varices du testicule gauche, ce qui s'explique par les caractéristiques anatomiques des veines du scrotum, qui se prolongent dans la cavité pelvienne. Lorsque des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux, une thrombose se produit. En même temps ou avant la formation de caillots sanguins, une inflammation des parois se produit - phlébite. La thrombophlébite se développe généralement comme une complication des varices.

L'insuffisance veineuse chronique, les varices et la thrombophlébite s'accompagnent d'une congestion sanguine, d'un étirement et d'une diminution de l'élasticité des vaisseaux sanguins.

Avec la varicocèle et la thrombophlébite, la vitesse du flux sanguin dans les veines et les veinules diminue, leurs parois deviennent fragiles. Le plus souvent, des situations surviennent lorsque les vaisseaux sur les testicules éclatent, des points rouges et des taches se forment. Le traitement médicamenteux est efficace aux premiers stades du développement de la maladie, mais ils peuvent être asymptomatiques. Les diagnostics, même en l'absence de signes, révèlent une diminution de l'activité des spermatozoïdes. Quels médicaments et compléments alimentaires sont prescrits pour la varicocèle et la thrombophlébite:

  • Aescusan.
  • Triovit.
  • Vitamax.
  • Detralex.
  • Ginkgo biloba.
  • L'huile de pépins de raisin.

Les troubles de l'écoulement veineux des testicules s'accompagnent de douleurs et d'infertilité masculine, principalement aux derniers stades des maladies vasculaires. La pharmacothérapie n'aide pas, la chirurgie est nécessaire. La méthode moderne de traitement consiste à introduire des sclérosants (adhésifs) dans les veines touchées. Après la chirurgie et la sclérothérapie, le médecin prescrit des médicaments du groupe des venoprotecteurs et des antioxydants.

Qu'est-ce que les varices sur les testicules

Les varices sur les testicules sont une maladie purement masculine (le nom médical de la maladie est varicocèle). Il consiste en l'expansion pathologique des veines testiculaires qui alimentent les testicules.

Ces vaisseaux sont anatomiquement situés dans le plexus plexus directement adjacent au cordon spermatique à angle droit par rapport à la veine rénale, créant une zone appelée la pince mésentrale qui peut être exposée à une augmentation de la pression artérielle. Si les valves des veines sont affaiblies ou peuvent être totalement absentes, une congestion se forme dans les veines, les parois sont déformées et des varices se développent.

Passons aux statistiques

Selon les statistiques, 17% des hommes de la planète sont confrontés à des varices testiculaires (varices). La maladie est plus fréquente chez les jeunes âgés de 13 à 21 ans pendant la puberté. Mais les hommes adultes souffrent également de cette maladie, surtout si leur travail est associé à un effort physique important ou à des travaux lourds..

Dans la plupart des cas, la pathologie a une localisation du côté gauche (voir Varicocèle du testicule gauche - diagnostic et traitement), en raison des particularités de l'anatomie des veines scrotales: une anastamose se forme à la base de la veine testiculaire, ce qui détermine l'augmentation de la pression.

La maladie se développe principalement pour des raisons héréditaires ou en raison des caractéristiques individuelles de l'anatomie du patient. Plus de détails à ce sujet sont écrits ci-dessous..

Pour améliorer la compréhension du problème à l'étude, nous avons publié une vidéo dans cet article. Après l'avoir regardé, vous rassemblerez de nombreuses informations utiles pour vous-même..

Veuillez noter que le VVV peut être de nature secondaire en raison de pathologies des organes du péritoine inférieur. En raison de processus inflammatoires, les veines alimentant les organes pelviens sont pincées, ce qui crée une pression supplémentaire. Par conséquent, avec le développement de varices des testicules, vous devez rechercher d'autres pathologies.

Le VRV sur les testicules a été diagnostiqué et essayé d'être traité depuis très tôt. Une description de cette maladie peut être trouvée dans les enseignements des guérisseurs grecs anciens et dans les annales des temps anciens. Au XVIe siècle, le docteur Ambroise Paré, qui a exercé en France pour la première fois, a décrit le plus précisément et correctement cette maladie et lui a donné le nom qui est répandu à notre époque - varicocèle.

Dans le développement des techniques chirurgicales, les chirurgiens Ivanissevich et Marmar jouent un rôle important. Ils ont effectué plus de 1000 opérations, maximisant l'amélioration de la technique opératoire. Désormais, leurs noms sont donnés aux opérations les plus courantes pour l'élimination du BPV.

informations générales

Lorsqu'un homme découvre le BPV, ses questions les plus fréquemment posées sont:

  • quel est le danger des varices testiculaires;
  • comment la puissance souffrira;
  • si la maladie est traitée;
  • quelles peuvent être les conséquences (voir les conséquences de la varicocèle: si la maladie n'est pas traitée, à quoi s'attendre dans le futur).

L'expansion variqueuse provoque des processus stagnants dans le scrotum en raison d'une déformation irréversible des parois vasculaires.

Cela a les conséquences suivantes:

  • la température dans le scrotum augmente de plusieurs degrés;
  • les échanges gazeux et la nutrition dans les tissus testiculaires sont perturbés;
  • le cours normal de la spermatogenèse est perturbé;
  • le testicule subit des processus dystrophiques;
  • l'infertilité se développe (voir Comment l'infertilité et la varicocèle sont liées);
  • la synthèse des hormones sexuelles mâles diminue;
  • l'équilibre hormonal général dans le corps est perturbé;
  • la puissance diminue.

Dans ce cas, les pathologies les plus caractéristiques sont décrites, situées dans la séquence dans laquelle elles se développent avec les varices des veines testiculaires..

La chose la plus dangereuse qui puisse arriver à un homme dans ce cas est la perte de fertilité. La perte de puissance est peu probable, mais sa diminution est tout à fait possible. Dans les premiers stades, la varicocèle ne constitue pas une menace pour la libido, à l'exception de l'apparition de douleurs dans les testicules, dans lesquelles avoir des relations sexuelles devient inconfortable pour le moins..

La puissance commencera à diminuer dans les derniers stades de la formation de la maladie, lorsque l'activité fonctionnelle des testicules commencera à diminuer, ce qui entraînera une diminution de la concentration dans le sang de la principale hormone masculine - la testostérone, responsable de la fonction sexuelle chez l'homme. Cette hormone stéroïde est produite non seulement dans les testicules, mais également dans les glandes surrénales, mais seulement 10% de la quantité totale y est produite, ce qui est clairement insuffisant en cas de diminution de l'activité de synthèse des cellules de Leydig.

La stagnation du sang qui en résulte perturbe la nutrition du tissu testiculaire, par conséquent, une famine cellulaire se produit. Les échanges gazeux changent en raison du manque d'oxygène. En conséquence, les structures histologiques commencent à se dégrader, le testicule diminue de taille et son atrophie se développe. Ces processus sont typiques du stade terminal de la varicocèle..

La douleur qui augmente avec le développement des varices aggrave considérablement l'état du patient. Cela interfère avec le travail, le sport, il devient souvent difficile pour un homme de marcher en raison de la présence d'un syndrome douloureux aigu.

Attention! La varicocèle conduit à l'infertilité! Les hommes confrontés à une pathologie perdent leur fertilité dans 40% des cas. Et parmi ceux qui ont déjà perdu, 8 sur 10 ont été confrontés à ce problème. Par conséquent, vous devez faire très attention à votre santé et dès les premiers symptômes, subir immédiatement un examen médical.

Les symptômes de la maladie

Le tableau clinique au début de la maladie est absent et se manifeste à mesure qu'il s'aggrave. Par conséquent, un homme peut même ne pas être conscient des varices existantes, et il y a une certaine insidiosité à cela, car même dans les premiers stades, il existe une possibilité d'un effet négatif de la pathologie sur la spermatogenèse..

Le VVV testiculaire est souvent déterminé lors d'examens médicaux. C'est ainsi que la varicocèle est diagnostiquée chez les adolescents d'âge scolaire et les conscrits..

Avec le passage de la maladie au premier degré, le patient peut ressentir temporairement de faibles douleurs tiraillantes provenant du scrotum. Les veines sont encore légèrement enflammées, elles ne sont donc pas visibles visuellement, mais elles peuvent être identifiées à l'aide de la technique Valsalva.

Son essence réside dans le fait que le patient est en position debout pour pousser ou tousser. Le médecin palpe les veines du scrotum. Avec la tension de la presse dans les veines, la pression augmente, cela est clairement déterminé par la palpation. Lorsque la maladie est à ce stade, la chirurgie peut être reportée si la maladie ne progresse pas..

Lorsque les veines sont visibles visuellement, elles font mal et sont clairement palpables, cela signifie que la maladie s'est aggravée et nécessite un traitement chirurgical immédiat.

Il est très important d'utiliser des diagnostics échographiques Doppler, et l'analyse du sperme doit également être prise en compte. Avec un changement visible de la morphologie du testicule ou du scrotum (gonflement, gonflement, cyanose), on peut parler du stade terminal, qui est extrêmement dangereux et lourd d'infertilité.

Veuillez noter que l'apparition d'inconfort le long du cordon spermatique lors d'activités sexuelles, sportives et autres est un argument important pour se rendre à la clinique et subir un diagnostic professionnel..

À la palpation, il faut faire attention au plexus aciniforme, qui, en cas d'inflammation, sera situé au bas du testicule affecté lorsque le patient est debout. Avec la varicocèle unilatérale, le testicule malade tombe (par 2 et 3 étapes) plus bas que le sain, et le scrotum autour de lui commence à gonfler.

Le développement le plus courant des varices dans le testicule gauche. Avec le développement de la pathologie par la droite, le système génito-urinaire doit être diagnostiqué, car dans ce cas, il peut y avoir une tumeur du rein droit.

Il est à noter que dans un état sain, le testicule gauche est lancé légèrement plus bas que le droit, ce qui est clairement visible à des températures d'air chaud, lorsque les muscles scrotaux sont dans un état détendu. C'est normal et ne vous inquiétez pas. Mais si vous avez des doutes, un urologue ou un chirurgien vous aidera à ce sujet..

S'il y a une inflammation des veines sur les deux testicules, dans ce cas, ils parlent de varicocèle bilatérale. Cette pathologie est moins fréquente que les lésions du testicule gauche, mais plus souvent que du côté droit. Parfois, les varices testiculaires sont enregistrées simultanément avec des hémorroïdes ou des varices du pénis.

La maladie est également possible chez les hommes sexuellement matures en tant que facteur secondaire dans le développement de pathologies d'organes situés au bas du péritoine. Souvent, le développement d'une hernie dans l'aine comprime les veines, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle dans les vaisseaux du petit bassin.

Et plus la hernie est grande, plus le risque de développer une pathologie veineuse dans le scrotum est grand. Ainsi, le développement de varices sera déclenché par des facteurs mécaniques, bien que dans la plupart des cas cette maladie se développe pour des raisons héréditaires ou en présence d'une pathologie congénitale.

Le diagnostic de la varicocèle comprend deux éléments. Tout d'abord, ils écrivent de quel côté la pathologie est remarquée, puis indiquent le degré de son développement. Faites attention au tableau, il n'indique pas le stade subclinique, qui sera discuté ci-dessous.

Selon le côtéDegré ou stade
Côté gaucheІ
Côté droitІІ
BilatéralІІІ

Que devez-vous savoir d'autre sur la maladie

La particularité de la maladie chez les jeunes hommes

Les garçons de 12 à 13 ans jusqu'à la fin de la puberté sont les plus vulnérables à la pathologie décrite. C’est pourquoi les examens annuels des adolescents lors des examens médicaux scolaires, dans les bureaux des adolescents et dans les bureaux d’enregistrement et d’enrôlement militaires sont importants..

Du point de vue de la prévention et du diagnostic précoce, ces mesures sont très précieuses. La plupart des diagnostics sont posés lors de ces examens médicaux programmés..

Important! Les parents de garçons qui ont une prédisposition héréditaire aux varices devraient régulièrement montrer leur enfant à un urologue. La probabilité de développer une pathologie dans une telle situation est extrêmement élevée..

Varices des testicules et santé de l'enfant à naître

Un homme qui a des antécédents de varices du cordon spermatique et qui a conservé sa fertilité peut ne pas s'inquiéter pour la santé de l'enfant à naître. Les médecins ont prouvé qu'il n'y a pas de lien direct entre la varicocèle et l'utilité de la progéniture.

Si un garçon est né, un soin particulier doit être pris pour surveiller la santé de son système reproducteur en développement et, lorsque le fils atteint un âge conscient, lui parler de la possibilité de développer un VRV en relation avec sa génétique..

Le degré de développement de la maladie

Les varices testiculaires sont classées en quatre étapes. Initial est appelé subclinique ou préclinique en raison de son évolution asymptomatique.

Les trois suivants sont divisés selon la numérotation généralement acceptée, en commençant par la première. Il existe également une division en groupes en fonction de l'étiologie (primaire ou secondaire). Tous les grades ont leurs propres caractéristiques distinctives et caractéristiques de diagnostic.

La différence entre le degré préclinique est que sa détermination est possible exclusivement avec l'utilisation d'ultrasons, à condition qu'un Doppler soit utilisé. Une brève description des diplômes cliniques est donnée dans le tableau.

Niveaux de pathologie des varices testiculaires:

PuissanceCaractéristiques et fonctions de diagnostic
jeIl y a peu de douleurs dans le scrotum de nature tiraillante ou terne après une activité physique ou en fin de journée. Ils ne sont pas au repos. Le diagnostic est possible par échographie, échographie Doppler et pendant le test de Valsalva.
IILe syndrome de la douleur peut être à la fois périodique et constant. Une augmentation des vaisseaux du scrotum est enregistrée en position debout, lorsque le patient se couche, les veines se calment. Les varices sont clairement palpables et peuvent être distinguées visuellement. Une échographie et un spermogramme sont nécessaires pour une différenciation précise de la pathologie.
IIILes veines sont douloureuses et constamment agrandies, visibles visuellement. Le scrotum gonfle, le testicule malade devient plus petit en raison de l'hypoxie et de la dystrophie, s'affaisse. La peau du scrotum change, devient plus sèche en raison de la diminution du trophisme, une cyanose apparaît. Le spermogramme montre des écarts importants par rapport à la norme, la production de testostérone diminue, la puissance peut diminuer.

Traitement

Le VVV du testicule est traité rapidement. Après l'opération, la maladie est complètement guérie.

Des rechutes et des complications sont possibles, mais en utilisant des techniques modernes (dont le coût est naturellement plus élevé), le risque est minime. Avant le traitement, il est nécessaire de réaliser des tests et des diagnostics complets pour clarifier toutes les nuances: le choix de la technique opératoire, le lieu de manipulation sur les veines, une évaluation de tous les risques, etc..

Quels sont les risques

Il est important de comprendre que l'opération, comme toute autre intervention chirurgicale, est très stressante pour le corps. Risques associés à l'action de l'anesthésie et à la technique d'exécution du traitement.

Si la varicocèle n'est pas traitée en temps opportun, cela entraînera:

  • perte de fertilité;
  • microlithiase des testicules;
  • la formation de thrombose et le dépôt de composés calciques dans les veines malades.

Le risque de récidive ou de complication dépend du type de chirurgie. Les plus défavorables de ce point de vue sont les opérations abdominales ouvertes, par exemple, selon la méthode Ivanissevich.

La probabilité de récidive dans ce cas peut atteindre 30%. C'est pourquoi les cliniques modernes ont complètement abandonné cette technique et utilisent un dispositif de micro-accès, un endoscope et d'autres méthodes de thérapie progressives..

  • hydropisie du testicule;
  • lymphostase;
  • l'apparition d'ecchymoses sous-cutanées;
  • augmentation de la sensibilité des veines du cordon spermatique.

En règle générale, les effets secondaires disparaissent dans les 7 à 10 jours, en particulier avec l'aide active d'un médecin. De plus, le pourcentage moyen de ces manifestations après un traitement chirurgical ne dépasse pas 10%. Les raisons sont souvent les particularités de l'anatomie du patient, ses caractéristiques biologiques individuelles.

Souvent, la raison du retraitement est l'indiscipline du patient. Après tout, les instructions reçues du médecin sur le respect du régime de rééducation doivent être strictement observées. L'influence des pathologies d'organes proches, qui peuvent aggraver ou provoquer le VVV dans le scrotum, ne doit pas être exclue..

Par ailleurs, il convient de s'attarder sur les risques de rechute chez les garçons mineurs. Le traitement opératoire est reporté (s'il n'y a pas de besoin urgent) jusqu'à ce que l'enfant grandisse pour plusieurs raisons.

Le principal réside dans le fait que le corps grandit et qu'une seconde varicocèle n'est donc pas exclue en permanence. Il n'y a pas de menace d'infertilité, car la spermatogenèse ne se produit pas avant l'apparition de caractères sexuels secondaires. Après avoir grandi, en examinant les indications du spermogramme, une décision est prise sur le traitement.

Aujourd'hui, il existe des méthodes de traitement efficaces peu invasives et plutôt indolores, et les médecins décident souvent du traitement chirurgical des adolescents..

Veuillez noter qu'un garçon avec des varices testiculaires n'est pas opéré au premier stade, mais observé. L'opération est reportée jusqu'à la puberté s'il n'y a pas de menace directe de détérioration de l'enfant malade.

Traitement opératoire

Types d'opérations

Pour corriger les varices sur le testicule, seules les méthodes chirurgicales de traitement sont efficaces. Dans ce cas, un traitement médicamenteux d'accompagnement est prescrit avant et après l'opération..

Ces types d'opérations sont souvent utilisés aujourd'hui:

  1. Chirurgie abdominale ouverte selon la méthode Ivanissevich. Par des incisions dans la peau, puis dans le péritoine, les veines enflammées sont ligaturées. L'opération peut être à la fois en libre accès et à l'aide de la laparoscopie;
  2. Technique Marmara. Dans ce cas, les veines sont accessibles par une micro-incision. Le principe est le même que dans la méthode précédente - suspension de la circulation sanguine à travers les vaisseaux variqueux;
  3. Embolisation des veines dilatées. Cette intervention mini-invasive est réalisée à l'aide de sondes spéciales. Le colmatage des vaisseaux malades est effectué et le sang pénètre dans le testicule par des veines saines. Les vaisseaux variqueux se dissolvent avec le temps;
  4. Sclérothérapie. Dans ce cas, un sclérosant, une substance ou un agent spécial, est injecté dans les veines via un cathéter, qui obstrue la lumière de la veine enflammée, empêchant le mouvement du sang à l'intérieur. La veine se dissoudra et le sang circulera dans les vaisseaux normaux. L'opération est peu invasive, la période de rééducation est courte. Cette technique est utilisée avec succès dans le traitement des rechutes..

En cas de douleur intense, il est permis de prendre des analgésiques, par exemple l'analgine, le kétoprofène, l'ibuprofène, etc. Ils peuvent être prescrits par un médecin, une prise périodique indépendante ponctuelle ou peu fréquente n'est pas interdite. Les instructions incluses dans l'emballage vous aideront à déterminer avec précision la posologie et à éviter d'éventuels effets secondaires, il est fortement recommandé de la lire.

Étant donné que chez les garçons, l'opération est reportée jusqu'à l'âge adulte, un traitement médicamenteux est prescrit dans les premiers stades afin de stabiliser la maladie. A cet effet, des venoprotecteurs sont utilisés, par exemple Venarus ou Detralex. Un principe similaire s'applique aux hommes plus âgés pour lesquels la perte de fertilité n'est pas pertinente..

Il convient de noter que l'émergence de techniques modernes mini-invasives incite un nombre croissant de médecins au traitement chirurgical de la varicocèle à un stade précoce chez les adolescents, ce qui constitue une bonne prévention de l'infertilité. Dans ce cas, vous avez besoin d'une approche individuelle vérifiée d'un médecin envers un jeune patient..

Le coût du traitement chirurgical dépend de la technique. La présence d'équipements modernes est typique des grandes villes et, dans les petites villes, la méthode Ivanissevich est toujours utilisée, ce qui peut aujourd'hui être considéré de manière fiable comme obsolète..

Traitement alternatif

À des fins préventives ou comme thérapie supplémentaire pour les varices testiculaires, il est possible d'utiliser la médecine traditionnelle, la phytothérapie, la gymnastique, etc., mais ces types de traitement ne peuvent et ne doivent pas être considérés comme de base.

Rappelles toi! Le traitement du VRV des testicules n'est possible que par chirurgie!

L'utilisation du massage est possible, à condition que la maladie en soit à ses débuts. En aucun cas, vous ne devez effectuer vous-même une telle procédure. La technique de massage doit être montrée par un spécialiste, sinon la condition peut s'aggraver. Il n'est pas recommandé de prendre des bains chauds et chauds pendant le traitement et la rééducation..

Conclusion

VRV ne met pas la vie en danger, mais il est la cause de l'infertilité, de l'instabilité hormonale et de la diminution de la puissance. La maladie peut être complètement guérie par la chirurgie.

Le risque de rechute ou de complications, à condition que des techniques modernes soient utilisées, est minime. Si la maladie est provoquée par l'inflammation d'un autre organe, le pronostic dépend de l'élimination de la cause principale, par exemple une tumeur rénale.

La maladie abaisse le niveau de vie du patient, diminue l'efficacité, affecte négativement la région génitale. Après le traitement, un homme doit être constamment surveillé par un médecin jusqu'à ce que le nombre d'enfants souhaité soit né..

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