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Lymphostase des membres inférieurs: traitement, symptômes, causes

Si le soir vous constatez un gonflement des jambes, en règle générale, la douleur et le gonflement des membres inférieurs disparaissent le matin, mais si cela ne se produit pas ou ne se produit pas complètement, vous devez réfléchir et commencer un examen sérieux, au cours duquel une lymphostase des membres inférieurs peut être détectée. Selon les statistiques, environ 10% de la population mondiale souffre de cette maladie..

Un peu sur le système lymphatique

Il n'y a aucun doute sur la connexion entre les réseaux cardiovasculaire et lymphatique, puisque ce dernier fait partie du réseau circulatoire. Le système lymphatique est représenté par un réseau de vaisseaux situés dans tout le corps et à travers lesquels la lymphe circule. La lymphe se forme dans le processus de filtration du plasma sanguin, c'est-à-dire que le liquide pénètre dans l'espace intercellulaire, et à partir de là, avec les protéines grossières de l'espace interstitiel, il pénètre dans les capillaires lymphatiques, puis dans le réseau lymphatique, où la lymphe est «nettoyée» (dans les ganglions lymphatiques), et s'écoule à nouveau dans le système circulatoire dans le bas du cou.

Le système lymphatique a ses propres «responsabilités»:

  • avec son aide, le liquide tissulaire est évacué de l'espace interstitiel (prévention de l'œdème);
  • avec les protéines de l'espace interstitiel à travers les veines sous-clavières, il transporte le fluide tissulaire dans la circulation sanguine;
  • participe au transfert des graisses de l'intestin grêle vers le sang;
  • synthétise les lymphocytes, qui font partie du mécanisme de défense de l'organisme;
  • filtre le liquide tissulaire dans les ganglions lymphatiques et en élimine les toxines, les micro-organismes, les cellules tumorales, les substances étrangères;
  • participe à la formation des anticorps.

Le système lymphatique se compose de capillaires lymphatiques, de vaisseaux, de nœuds, de troncs et de canaux. En cas de lésion du tractus lymphatique (adhésion, blocage ou prolifération), la libre circulation du liquide lymphatique des tissus est perturbée, ce qui entraîne un œdème, qui se transforme plus tard en lymphostase.

Lymphostase des membres inférieurs: définition

Une condition pathologique dans laquelle le gonflement des tissus de la zone impliquée dans le processus (dans ce cas, les membres inférieurs) augmente est appelée lymphostase des jambes ou lymphœdème (œdème lymphatique). Cette maladie est causée par une violation de la sortie de liquide à travers les vaisseaux lymphatiques, ce qui entraîne sa stagnation dans l'espace tissulaire et un œdème. Parmi les patients atteints de pathologie vasculaire périphérique, 3 à 7% sont des personnes atteintes de lymphostase des jambes.

Classification du lymphœdème

Distinguer la lymphostase primaire et secondaire des jambes. Et si la lymphostase primaire des membres inférieurs est congénitale, la secondaire se développe au cours de la vie sous l'influence de facteurs provoquants. À son tour, la lymphostase secondaire est subdivisée en juvénile (survient entre 15 et 30 ans) et adulte (se développe après 30 ans).

Les raisons

La lymphostase primaire des membres inférieurs a les causes suivantes:

  • le diamètre des vaisseaux lymphatiques est très petit;
  • nombre insuffisant de voies lymphatiques;
  • anomalies des vaisseaux lymphatiques (infection, oblitération, doublement);
  • constrictions amniotiques, qui entraînent la formation de cicatrices qui compriment les vaisseaux sanguins;
  • prédisposition génétique au sous-développement du système lymphatique;
  • formations ressemblant à des tumeurs congénitales du système lymphatique.

La lymphostase secondaire est causée par diverses maladies qui entraînent une congestion lymphatique et un œdème des membres inférieurs:

  • lésions du tractus lymphatique à la suite d'un traumatisme des membres inférieurs (fractures, luxations, chirurgie);
  • la formation de cicatrices et de dommages aux vaisseaux lymphatiques à la suite de brûlures, d'exposition aux radiations;
  • insuffisance du système cardiovasculaire;
  • insuffisance veineuse chronique (après une thrombophlébite);
  • néoplasmes bénins et malins du système lymphatique;
  • en surpoids;
  • processus inflammatoires de la peau des jambes (érysipèle);
  • infections parasitaires (par exemple, l'introduction de filaires dans les vaisseaux lymphatiques perturbe le flux lymphatique, ce qui provoque la wucherériose - éléphantiasis);
  • hypoalbuminémie (carence en protéines);
  • interventions chirurgicales dans la cavité thoracique et les cellules (y compris la mastectomie);
  • pathologie rénale;
  • ablation des ganglions lymphatiques;
  • alitement prolongé ou immobilité des jambes.

Symptômes de la lymphostase des jambes

La lymphostase des jambes dans son développement passe par trois étapes, qui ont des manifestations différentes:

Première étape

La phase initiale de la maladie est appelée œdème léger ou réversible et est appelée lymphœdème. Un gonflement / œdème des jambes avec lymphostase apparaît dans l'articulation de la cheville, à la base des orteils et entre les os du métatarse à l'arrière du pied. Habituellement, un phénomène similaire se produit le soir et / ou après un effort physique. La peau sur la zone enflée est pâle, se plie facilement lorsqu'elle est palpée. Il n'y a pas de prolifération de tissu conjonctif et le gonflement lui-même est indolore et plutôt léger. Après avoir dormi ou reposé, la jambe / les jambes reviennent rapidement à la normale.

Deuxième étape

Cette étape est caractérisée par un œdème irréversible du membre inférieur et s'appelle fibredème. La phase d'œdème irréversible se déroule lentement, jusqu'à plusieurs années et se manifeste par la prolifération du tissu conjonctif. L'œdème «monte», devient suffisamment dense et la peau au-dessus s'étire et s'épaissit, il devient impossible de le recueillir dans un pli. L'œdème est permanent, ne disparaît pas au repos et s'accompagne de douleurs ou d'une sensation de lourdeur à l'effort.

À ce stade, le membre inférieur commence à se déformer, la circonférence de la jambe augmente considérablement et une longue position debout entraîne des crampes dans les muscles du mollet et les articulations du pied. La peau devient cyanosée, épaissie (hyperkératose) et des excroissances verruqueuses peuvent apparaître. Les complications de cette étape sont des plaies et des ulcères dans des endroits de friction constante de la peau (contact avec les vêtements, plis cutanés), ils deviennent enflammés et suintent constamment la lymphe. La différence entre les diamètres d'une jambe saine et malade peut atteindre 50 cm.

Troisième étape

Il s'agit de la phase finale et la plus grave de la maladie. À ce stade, la maladie est appelée éléphantiasis ou éléphantiasis (éléphantisme). Elle se caractérise par une prolifération importante de tissu conjonctif sous l'œdème, la peau devient très dense et rugueuse, "comme un éléphant", étirée et jette du bleu. Le membre affecté est considérablement agrandi, ses contours sont perdus et la fibrose et les changements kystiques se développent dans les tissus mous. La jambe devient comme un éléphant et perd complètement ses fonctions. Les complications de la troisième étape comprennent: le développement de l'arthrose, des contractures, de l'eczéma, des ulcères trophiques non cicatrisants et de l'érysipèle.

En plus des manifestations locales de lymphostase des membres inférieurs, il existe des symptômes généraux:

  • faiblesse générale;
  • fatiguabilité rapide;
  • mal de crâne;
  • la langue est enduite d'un enduit blanc;
  • perte d'attention et difficulté à se concentrer;
  • gain de poids, obésité;
  • douleur articulaire.

Diagnostique

Après une collecte approfondie d'anamnèse et de plaintes, un chirurgien vasculaire (angiosurgeon, phlébologue ou lymphologue) examine les membres inférieurs et prescrit des méthodes d'examen supplémentaires:

La lymphographie

Fait référence aux méthodes d'examen aux rayons X. Elle consiste en l'introduction d'un intervalle (entre 1 et 2 orteils) du pied avec 1 à 2 cubes de colorant lymphotrope, puis entre les métatarsiens (1 et 2) une incision transversale d'environ 2 cm est pratiquée, dans laquelle les vaisseaux lymphatiques de couleur bleue sont visibles. Un agent de contraste radio-opaque est injecté dans l'un des vaisseaux visibles et des images sont prises.

La lymphographie vous permet de déterminer le nombre de vaisseaux, leur forme et leur perméabilité, la connexion des vaisseaux collatéraux et de réserve, la perméabilité de la paroi des vaisseaux lymphatiques. S'il y a un remplissage uniforme du récipient avec un contraste avec le diamètre retenu de son diamètre sur toute la longueur, alors ils parlent de maintien de la perméabilité et de dommages à l'appareil contractile.

  • Dans la lymphostase primaire, un sous-développement vasculaire est noté
  • En cas d'évolution secondaire et perturbée des vaisseaux sanguins, de formes altérées, de remplissage avec contraste du réseau cutané et de propagation de la substance dans le tissu sous-cutané (extravasation).

Lymphoscintigraphie

Il s'agit d'une méthode de diagnostic des radio-isotopes (une substance isotopique est introduite dans le tissu sous-cutané, d'où elle pénètre dans le système lymphatique, puis des photos sont prises avec une caméra gamma spéciale). La méthode permet de surveiller l'état du système lymphatique en dynamique et de déterminer la nature du flux lymphatique: collatéral, principal ou diffus, ainsi que lymphostase complète, pour évaluer la perméabilité des vaisseaux, leur tortuosité et l'état des valves.

Échographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs

Ou scan duplex des vaisseaux sanguins - examen échographique des vaisseaux sanguins utilisant l'effet Doppler (permet de différencier les œdèmes veineux et lymphatique).

Autres analyses

  • Échographie des organes pelviens - détection de maladies inflammatoires ou de tumeurs qui perturbent le flux lymphatique.
  • Test sanguin biochimique et général - détermination des protéines sanguines, des enzymes hépatiques, détection des signes d'inflammation, etc..
  • Analyse d'urine générale - pour exclure la pathologie rénale.
  • Examen cardiaque - une échographie, un ECG cardiaque sont prescrits pour détecter / exclure une pathologie cardiaque.

Traitement

Avec la lymphostase des membres inférieurs, le traitement est obligatoire. De plus, plus il est lancé tôt, plus les chances de succès sont élevées. La thérapie des maladies est une tâche complexe qui combine de nombreuses techniques (thérapie nutritionnelle, massage, médication, etc.) et vise à améliorer le drainage lymphatique des membres inférieurs.

Toutes les méthodes de traitement conservatrices ne sont utilisées qu'au stade 1 de la maladie (phase de lymphœdème), lorsque les changements structurels de la peau et du tissu conjonctif n'ont pas encore commencé. La façon de traiter la lymphostase dépend de la cause qui l'a provoquée. Tout d'abord, il est nécessaire (si possible) d'éliminer le facteur étiologique (par exemple, en présence d'une tumeur pelvienne qui serre les vaisseaux lymphatiques, son retrait est indiqué). Recommandations générales pour les patients atteints de cette pathologie:

  • il est strictement interdit de visiter les bains, le sauna ou les bains de soleil (l'exposition à la chaleur favorise l'expansion des vaisseaux sanguins, y compris les vaisseaux lymphatiques, ce qui altère la circulation sanguine et lymphatique dans les jambes);
  • vous ne pouvez pas porter de chaussures à talons ou à laçage (le talon augmente la charge sur les jambes et altère le flux lymphatique, et le laçage tire les tissus mous et les vaisseaux sanguins qui les traversent, ce qui affecte également négativement la maladie);
  • éviter de soulever des charges lourdes et des charges statiques (position debout ou assise prolongée);
  • traiter même les lésions cutanées mineures (y compris les morsures) avec des solutions antiseptiques;
  • refuser de porter des sous-vêtements serrés et des vêtements moulants (d'une part, cela contribue à serrer les vaisseaux lymphatiques et, d'autre part, le frottement de la peau aux endroits de contact avec les vêtements provoque la formation de troubles trophiques);
  • vous ne pouvez pas vous asseoir, surtout pendant une longue période, les jambes croisées (soit dit en passant, la pose préférée des femmes), car cette position rend difficile la circulation de la lymphe et du sang dans les jambes et les organes pelviens;
  • il est interdit de marcher pieds nus à l'extérieur de la maison (il y a une forte probabilité de dommages à la peau des pieds et la formation d'un ulcère de longue durée);
  • lorsque vous prenez un bain, utilisez des huiles spéciales (Balneum Plus) et, après les procédures à l'eau, essuyez la peau des pieds avec des crèmes et lotions sans parfums ni conservateurs, qui non seulement nettoie la peau, mais l'adoucit également et restaure également la barrière protectrice;
  • utiliser de la poudre (talc, poudre pour bébé) avec une transpiration sévère des jambes, ce qui réduit la transpiration et le risque de développer des troubles trophiques;
  • ongles des orteils en temps opportun et bien coupés;
  • lors du massage, exclure les techniques de pétrissage.

Thérapie nutritionnelle pour la lymphostase

Tout d'abord, le traitement de la maladie doit commencer par l'ajustement du régime alimentaire, cela est particulièrement vrai pour les patients obèses. Un régime pour la lymphostase vise à limiter l'apport en sel (le chlorure de sodium provoque une rétention d'eau dans les tissus et un œdème) et des aliments épicés (provoque la soif et augmente l'apport hydrique).

La quantité de liquide libre doit être d'au moins, mais pas plus de 2 litres par jour (remplacer le thé et le café par des tisanes, des compotes sans sucre, des boissons aux fruits), à l'exclusion des boissons gazeuses. Il faut également limiter les glucides simples (pain, pâtisseries, pâtisseries, bonbons, etc.), ce qui contribue à l'augmentation des kilos en trop, en les remplaçant par des complexes (pain à base de farine ou de son grossier, bouillie dans l'eau ou lait dilué: millet, orge, maïs).

Augmentez la consommation de légumes et de fruits (vous pouvez cuire au four, ragoût, mais pas frire), privilégier les salades de légumes frais, assaisonnées d'huile végétale. Limitez la consommation de graisses animales (environ 10 grammes par jour), car les graisses saturées (animales) en grande quantité entravent la circulation lymphatique. Et les huiles végétales dans l'alimentation doivent peser au moins 20 grammes. du quotidien. De plus, un excès de graisses animales provoque le développement de l'athérosclérose, ce qui aggrave l'évolution de la lymphostase..

En outre, le régime doit contenir une quantité suffisante de protéines d'origine végétale et animale, ce qui est nécessaire à la formation d'anticorps et au renforcement de l'immunité. Parmi les graisses animales, la préférence est donnée aux produits laitiers fermentés, à la mer et aux sous-produits. Sources de protéines végétales - sarrasin, légumineuses et noix.

Traitement de compression et kinésithérapie

La thérapie de compression consiste à presser la peau et le tissu sous-cutané de la jambe affectée de sorte que la force de pression s'accumule du pied à la jambe et à la cuisse. Il est recommandé que le patient pendant la journée, si possible, maintienne la jambe affectée dans une position élevée et place un rouleau ou un oreiller en dessous la nuit (créant un angle de 45%).

La compression est réalisée par un bandage élastique du membre inférieur et le port d'un bas élastique. L'application d'un bandage élastique se fait le matin sans sortir du lit, en commençant par chaque orteil, puis en passant au pied puis au bas de la jambe et à la cuisse. La nuit, la jambe est bandée (voir le choix des sous-vêtements de compression pour les varices).

La méthode de compression pneumatique à l'aide de dispositifs spéciaux est également utilisée, qui consiste en une compression mécanique séquentielle de la jambe avec une certaine pression. Pour ce faire, une botte pneumatique spéciale est placée sur la jambe douloureuse, dans laquelle l'air est pompé dans le sens allant du pied à la cuisse. Le cours repose sur 10 à 14 procédures. Des exercices de gymnastique légers sont effectués après chaque séance..

La kinésiothérapie est un massage de drainage lymphatique et des exercices de thérapie par l'exercice. Le massage avec lymphostase des jambes soutient le flux lymphatique, «expulse» la lymphe des tissus œdémateux, stimule la phagocytose par les macrophages et améliore le travail de la pompe lymphatique capillaire. De plus, à l'aide du massage, de grandes substances moléculaires sont détruites, ce qui interfère avec le flux lymphatique normal..

Le massage de drainage lymphatique est effectué par un spécialiste et est contre-indiqué pour les troubles trophiques de la peau d'une jambe malade, la thrombose veineuse et en présence de tumeurs et de maladies des organes internes. L'auto-massage est également autorisé (dans les premiers stades). À la maison, le massage est recommandé après avoir pris un bain chaud et après avoir appliqué une crème spéciale sur la peau de la jambe..

Dans les 3 à 5 premières minutes, des mouvements de caresses circulaires sont effectués (il est important de se rappeler: le massage est effectué le long du flux lymphatique, c'est-à-dire du pied vers le haut), puis des mouvements de frottement et de pression sont effectués et la séance se termine par des tapotements. La durée du massage est de 15 minutes. Les cours sont recommandés pendant 14 jours avec une pause de 1 à 2 semaines. Après avoir terminé le massage, vous devez faire 10 sauts légers sur vos orteils ou vous étirer 15 fois sur vos orteils.

La gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice) est effectuée deux fois par jour, pendant 5 à 10 minutes et comprend les exercices suivants (sur une surface dure):

  • effectuer une «bicyclette» en position horizontale avec à la fois une jambe malade et une jambe saine;
  • soulevez la jambe douloureuse (sans vous pencher) et effectuez des mouvements circulaires avec elle;
  • en position assise, pliez et dépliez les orteils;
  • faire pivoter les jambes avec les genoux puis les articulations de la cheville;
  • en position assise, dessinez un huit avec les pieds et tournez alternativement l'un et l'autre pied.

La thérapie par l'exercice est effectuée nécessairement en bas ou en bandages élastiques.
De plus, avec la lymphostase, la natation et la marche "scandinave" (avec bâtons de ski) sont présentées.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement médical de la lymphostase des membres inférieurs comprend une large gamme de médicaments qui normalisent le flux sanguin et lymphatique, réduisent la perméabilité des parois vasculaires et augmentent leur élasticité:

  • agents phlébotropes (detralex, troxevasin et gel de troxérutine) - améliorent la microcirculation tissulaire, augmentent le tonus veineux, rétablissent le flux lymphatique;
  • préparations enzymatiques (wobenzym, phlogenzyme) - stimulent l'immunité, combattent l'œdème, ont des effets anti-inflammatoires et fibrinolytiques;
  • benzopyrones (coumarine) - réduisent l'œdème riche en protéines, fluidifient le sang, activent la protéolyse en activant les macrophages; le dobesylate de calcium est également prescrit, dont l'action est similaire aux benzopyrones;
  • remède homéopathique - lymphomyazot, qui stimule le métabolisme, améliore le drainage lymphatique et améliore l'élimination des toxines du corps;
  • angioprotecteurs (médicaments à base d'extrait de marron d'Inde) - normalisent le tonus des vaisseaux lymphatiques et des veines, réduisent la perméabilité de la paroi vasculaire, ce qui réduit l'intensité de l'œdème (escuzan, venitan, aescine);
  • diurétiques - prescrits avec prudence sous surveillance médicale;
  • agents antiplaquettaires (fluidifiant le sang) - trental, courantil;
  • antibiotiques et anti-inflammatoires pour les troubles trophiques cutanés (ulcères, eczéma, érysipèle);
  • antihistaminiques - recommandés pour les rechutes d'érysipèle et suppriment l'effet inhibiteur de l'histamine sur l'activité contractile des vaisseaux lymphatiques (voir tous les antihistaminiques);
  • solcoseryl - réduit le gonflement des tissus, a un effet régénérateur, augmente le tonus de la paroi vasculaire (stimule la formation de collagène dans les parois des vaisseaux sanguins);
  • immunomodulateurs (acide succinique, teinture d'éleuthérocoque, lycopide) - stimulent l'immunité, renforcent la paroi vasculaire;
  • vitamines (acide ascorbique, vitamine E, PP, P) - renforcent la paroi vasculaire, réduisent la perméabilité vasculaire, ont un effet antioxydant.

Procédures de physiothérapie

La physiothérapie pour cette maladie est utilisée:

  • électrostimulation de la contractilité des vaisseaux lymphatiques;
  • thérapie au laser;
  • magnétothérapie;
  • thérapie par amplipulse;
  • Sang autologue d'OVNI - réinfusion de son propre sang après son irradiation à la lumière ultraviolette.

Méthodes traditionnelles de traitement

Le traitement avec des remèdes populaires est utilisé en complément du traitement principal de la lymphostase et est effectué après consultation d'un médecin:

  • compresses de goudron de bouleau et d'oignons cuits au four sur une jambe douloureuse;
  • le jus de chou compresse ou applique des feuilles de chou sur le membre affecté;
  • infusion de feuilles de plantain;
  • infusion d'ail et de miel - 250 gr. ail haché, 350 gr. miel, infusé pendant 1 semaine, en prenant 1 cuillère à soupe. cuillère 3 r / jour pendant 3 mois une heure avant les repas;
  • l'utilisation de jus de betterave;
  • prendre du pissenlit et du jus de plantain;
  • une décoction de fleurs d'immortelle (2 parties), de feuilles de plantain et de pissenlit (1 partie chacune) est versée avec un demi-litre d'eau bouillante, laissez infuser pendant 6 heures, à prendre en un mois 4 r / jour, 100 ml chacun avant les repas.

Mais il faut garder à l'esprit que la thérapie alternative n'est efficace qu'au stade initial de la maladie..

Causes et traitement de l'insuffisance lympho-veineuse des jambes

La pathologie du système circulatoire des extrémités est une maladie grave qui entraîne une invalidité si les symptômes sont ignorés. Chaque jour, la maladie rajeunit et devient de plus en plus fréquente chez les personnes de plus de 20 ans.

Causes de la maladie

Les spécialistes identifient une liste des principaux facteurs à l'origine de l'insuffisance veineuse:

  • blessures aux membres ou échec de la chirurgie;
  • perte d'élasticité des parois des vaisseaux sanguins;
  • caillots sanguins;
  • varices;
  • dysfonctionnement des valves;
  • anomalies congénitales;
  • obésité;
  • chaussures inconfortables, en particulier avec des talons.

L'essence du développement de l'insuffisance veineuse est la suivante. Puisque l'écoulement du sang se fait à 90% à travers les veines profondes vers le haut, l'écoulement rencontre une résistance naturelle..

La circulation sanguine normale dépend de la contraction musculaire et de la fonction des valves veineuses. Les valves et la pression musculaire empêchent le sang de couler vers l'arrière.

Si l'une des deux conditions n'est pas respectée, la pression veineuse augmente, les vaisseaux sont déformés et dilatés, un reflux se produit ou du sang est jeté dans la direction opposée. Une congestion veineuse se forme.

Types, symptômes et caractéristiques de la maladie

De nombreuses personnes ont des problèmes de pied après 30 ans. Connaître les symptômes aidera à reconnaître la maladie à un stade précoce et à agir à temps. Contacter un spécialiste est la meilleure solution dans cette situation. Seul un médecin peut diagnostiquer correctement la maladie et prescrire un traitement.

En cas d'insuffisance lympho-veineuse des membres inférieurs, les symptômes au premier stade sont:

  • fatigue du soir différenciée dans les jambes. Il y a une lourdeur, un léger gonflement;
  • convulsions soudaines sans raison apparente;
  • douleur dans les mollets;
  • l'apparition de "varicosités".

À ce stade, il suffit d'éliminer les facteurs de risque et le médecin peut prescrire un médicament à effet thérapeutique..

Si les symptômes sont ignorés, leur manifestation s'intensifie avec le temps. Apparaître:

  • pâturage (poches) - devient un compagnon constant du patient;
  • douleur permanente;
  • peau sèche, souvent couverte de taches de vieillesse;
  • augmentation pathologique de la taille et du nombre "d'étoiles".

Au fur et à mesure que l'insuffisance veineuse des jambes se développe, les symptômes commencent à se manifester constamment, indépendamment de la charge et de l'heure de la journée. La douleur s'intensifie, le gonflement se propage à toute la jambe. L'intoxication commence, donc des maux de tête, une faiblesse, des nausées apparaissent.

Les pathologies diffèrent dans les types en fonction des vaisseaux dans lesquels elles apparaissent..

Forme aiguë

Affecte les veines profondes. C'est extrêmement rare, ce n'est pas une maladie indépendante. Le plus souvent, il se développe en raison de:

  • blessures;
  • thrombose;
  • les opérations.

Problèmes de valve

La maladie affecte les veines communicatives en raison du mauvais fonctionnement des vaisseaux profonds.

Insuffisance chronique

L'insuffisance lympho-veineuse chronique des membres inférieurs est le type le plus courant. Il se développe indépendamment et affecte le travail des veines superficielles.

Groupes à risque

La pathologie vasculaire peut être congénitale en raison de troubles survenus pendant la grossesse.

Mais le plus souvent, il est acquis. Il y a plusieurs raisons à la survenue d'une insuffisance:

  • phlébopathie, dans laquelle il y a une perturbation complexe des veines;
  • traumatisme;
  • tumeurs qui déforment la forme des veines;
  • phlébothrombose;
  • varices;
  • excès de poids chargeant les membres;
  • activité physique excessive;
  • constipation;
  • contraception hormonale;
  • changements d'âge.

Tout d'abord, les personnes qui mènent une vie sédentaire sont touchées.

La position debout prolongée en position verticale, debout ou assise, sans activité physique des membres, inhibe la circulation sanguine et la sortie lymphatique.

Insuffisance veineuse chez la femme enceinte

Chez la femme enceinte, la forme chronique de la maladie est le plus souvent observée. Les phénomènes accompagnant CVI sont:

  • la gestose;
  • hypoxie fœtale;
  • violation du travail;
  • saignements pendant l'accouchement.

Dans l'insuffisance lympho-veineuse chronique des membres inférieurs de la femme enceinte, des complications sont possibles - thrombophlébite et thromboembolie veineuse. Il y a un danger de mort.

Avec CVI, les femmes se plaignent de:

  • sensations douloureuses;
  • fatigue accrue;
  • lourdeur dans les membres;
  • crampes nocturnes;
  • œdème accru.

Pendant la grossesse, le processus de traitement de la pathologie repose sur les épaules d'un obstétricien-gynécologue. La base est:

  • thérapie de compression;
  • médicaments;
  • formes topiques locales.

Le plus grand danger de la maladie est l'apparition d'ulcères trophiques, qui nécessitent généralement une intervention chirurgicale..

Un traitement conservateur peut aider à éviter la chirurgie et à améliorer l'apport sanguin tissulaire.

Les femmes enceintes à risque doivent prendre soin de la santé des membres à l'avance. Le but du traitement et de la prévention est la stabilisation et la régression des changements négatifs.

Diagnostique

La première étape consiste en des analyses de laboratoire d'urine et de sang. La facilité avec laquelle il circule dans les vaisseaux dépend du degré de viscosité du sang..

Il existe de nombreuses méthodes de recherche pour détecter la maladie:

  • Doppler. Démontre l'état des valves, la perméabilité veineuse, trouve des caillots sanguins.
  • Ultrason. Calcule le diamètre des vaisseaux, détecte la présence de reflux, détermine la nature du flux veineux dans le sang.
  • Dans les cas extrêmes, une phlébographie est effectuée. Une substance spéciale est injectée dans la circulation sanguine et un spécialiste surveille sa progression dans les veines.

Stades et formes de pathologie

La symptomatologie de la maladie n'est pas la même à différents stades de son développement..

  1. Stade initial. Aucune sensation externe ou douloureuse n'est observée. Le diagnostic est presque impossible.
  2. Première étape. Après une longue marche, un œdème apparaît. Un traitement conservateur peut complètement sauver le patient de la maladie.
  3. Deuxième étape. Les poches augmentent, il devient plus difficile de s'en débarrasser. Douleur possible, crampes, lourdeur dans les membres.
  4. Troisième étape. À ce stade, une guérison complète est impossible. Les symptômes qui se sont manifestés plus tôt progressent activement. Ils altèrent la fonction des jambes. La déformation des articulations commence, de l'arthrose et de l'arthrite apparaissent. Le traitement est pratiquement inefficace.

Complexe de mesures thérapeutiques

En cas d'insuffisance lympho-veineuse des membres inférieurs, le traitement vise à:

  • amélioration de la circulation sanguine;
  • normalisation de l'écoulement sanguin;
  • élimination du syndrome de la douleur;
  • élimination de l'œdème.

La thérapie standard comprend:

  • Prendre des médicaments. Le spécialiste prescrit des médicaments qui éliminent les poches, améliorent la circulation lymphatique et augmentent la force vasculaire.
  • Porter des vêtements de compression. Les bas et les bandages éliminent la sensation de lourdeur dans les jambes.
  • Physiothérapie. Vise à améliorer l'état de la peau.
  • Massage thérapeutique. Normalise le drainage lymphatique.
  • Thérapie par l'exercice. Améliore l'état des vaisseaux sanguins et la circulation sanguine.

Dans les dernières étapes, le médecin peut prescrire une opération.

Traitement médical

  • éliminer les processus inflammatoires;
  • améliorer la circulation sanguine et la microcirculation dans la région des jambes;
  • augmenter la densité des parois des vaisseaux sanguins;
  • améliorer la circulation lymphatique.

Les phlébotoniques sont nécessaires pour une guérison complète à un stade précoce.

En cas d'ulcères, une cure d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires et d'enzymes est indiquée.

  • La tonicité des veines est restaurée par Detralex et Antistax.
  • Le médicament non stéroïdien Diclofenac élimine le processus inflammatoire.
  • L'aspirine empêche le développement de caillots sanguins, «fluidifie» le sang.
  • La clémastine est un antihistaminique fiable.
  • L'émoxipine élimine les signes d'intoxication, favorise le nettoyage rapide du corps.

Tous les médicaments et schémas thérapeutiques sont prescrits par un médecin. Il est permis d'utiliser ces fonds à tout stade de l'insuffisance veineuse.

Thérapie de compression

Pendant la thérapie de compression, le port de tricots spéciaux est indiqué: bas, golf, chaussettes et bandages. Ils ont un effet positif sur la condition, car:

  • la compression arrête le développement ultérieur de la maladie en serrant les veines superficielles et perforantes. Le sang coule en grands volumes dans les veines profondes, soulageant la pression sur les autres;
  • les changements trophiques de la peau ralentissent;
  • un drainage lymphatique amélioré prévient l'œdème.

Même le port constant de ces bas ne guérit pas la maladie, mais empêche seulement la maladie de passer à un nouveau stade..

Méthodes de médecine traditionnelle

Les remèdes populaires soutiennent la santé des jambes, mais ne remplacent pas les médicaments.

Recettes les plus populaires:

  • Vous pouvez insister une semaine avec un mélange d'ail tordu et de miel liquide, pris à parts égales. Prendre 2 mois 3 fois par jour pendant 1 cuillère à soupe. avant de manger.
  • Préparez les feuilles d'églantier et de cassis à parts égales. 1 cuillère à soupe infuser avec de l'eau bouillante et boire sous forme de thé 3 fois par jour avant les repas. A un effet diurétique et détox.
  • Les feuilles écrasées de Kalanchoe sont mélangées à de la vodka (50 gr. + 0,5 l). Insister pendant 7 jours et appliquer en compresse.

Conséquences de la maladie

L'insuffisance veineuse des extrémités est une maladie grave et rapidement évolutive qui ne peut être traitée qu'à un stade précoce.

En l'absence de surveillance médicale et d'auto-traitement, la maladie affecte facilement le système veineux des jambes, altérant la fonction motrice.

Les douleurs et les crampes interfèrent également avec la vie normale..

Les ulcères trophiques, caractéristiques du stade final, se transforment en érysipèle, qui ne se prêtent pratiquement pas au traitement. Le résultat est une amputation de la jambe.

La thrombose peut provoquer une embolie pulmonaire.

En plus des changements physiologiques, à partir du deuxième stade, la maladie affecte l'apparence esthétique.

Prévention de l'insuffisance lympho-veineuse

La plupart des personnes sont initialement prédisposées à une insuffisance lympho-veineuse des membres due à un mode de vie sédentaire. Afin de prévenir l'apparition d'une maladie ou de ralentir les processus négatifs, il est nécessaire de suivre certaines règles:

  • La gymnastique modérée est la clé de la santé des jambes. La course à pied améliore parfaitement la circulation sanguine, sature tout le corps en oxygène et développe l'endurance. La natation utilise tous les muscles du corps humain. Même un exercice matinal de dix minutes aura un effet positif sur le tonus général..
  • La randonnée est un exercice quotidien obligatoire.
  • Manger raisonnablement, une personne se fournit non seulement un approvisionnement complet en nutriments, mais ne surcharge pas non plus les vaisseaux avec des nutriments nocifs. Vous ne pouvez pas - salé, épicé. Il est logique de prendre des vitamines.
  • L'utilisation de bas de contention est indiquée pour les personnes à risque.
  • Selles régulières.
  • Un bain de soleil prolongé est contre-indiqué..
  • Différents massages des pieds, y compris des massages anti-cellulite, ne doivent pas être effectués sans l'accord de votre médecin. L'influence active peut activer les varices et déclencher le processus de formation de caillots sanguins.

Lorsque des symptômes lympho-veineux apparaissent, vous devez immédiatement consulter un spécialiste. L'ensemble de mesures ci-dessus ne sera pas suffisant si la maladie s'est déjà déclarée.

L'insuffisance lympho-veineuse est une affection courante qui affecte la mobilité des membres. Les symptômes sévères perturbent le cours normal de la vie et les stades ultérieurs ne se prêtent pas au traitement. Le résultat peut être une amputation complète des jambes. L'accès en temps opportun à des spécialistes permet non seulement d'éviter l'invalidité, mais également de restaurer complètement la santé des membres. En médecine, toute une gamme de mesures efficaces est fournie pour améliorer la circulation sanguine et renforcer les parois vasculaires. Les recettes folkloriques aident, mais n'excluent pas le besoin de médicaments et de bas de compression.

Insuffisance lympho-veineuse des jambes

De quoi parle cet article:

Activités de guérison

Tous les médicaments, procédures et autres mesures ne peuvent être prescrits que par un phlébologue professionnel ou un chirurgien vasculaire. Après avoir fait connaissance avec le patient et l'avoir examiné, il peut suivre l'une des voies de traitement de l'insuffisance vasculaire: conservatrice ou radicale.

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L'insuffisance lympho-veineuse des membres inférieurs dans son traitement conservateur nécessite une tactique spéciale, composée de trois composants:

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  • thérapie médicamenteuse;
  • l'utilisation de méthodes de traitement par compression;
  • massages, éducation physique et méthodes de physiothérapie.

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L'utilisation de médicaments devrait résoudre les tâches suivantes: éliminer les poches dans les jambes, renforcer et tonifier les vaisseaux sanguins, prévenir la formation de thrombus et améliorer les processus de lymphe et de sortie sanguine. A cet effet, nommé:

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  • médicaments phlébotoniques;
  • anticoagulants à action directe et indirecte;
  • agents thrombolytiques;
  • anti-inflammatoires: non stéroïdiens ou glucocorticoïdes.

Le traitement de compression consiste à utiliser un vêtement de compression spécial ou un bandage élastique. Aujourd'hui, il existe de nombreux types de bas de contention, collants, chaussettes et autres produits. Le bandage élastique n'a pas non plus perdu de sa popularité, mais il n'est peut-être pas aussi pratique que les produits spécialisés..

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L'effet thérapeutique de ces vêtements est assuré par une compression mécanique des vaisseaux veineux et lymphatiques. En raison du rétrécissement du vaisseau, l'écoulement du sang et de la lymphe s'améliore, la pression dans la lumière du vaisseau se normalise et la nutrition des tissus voisins s'améliore.

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Les méthodes de traitement physiothérapeutiques consistent à utiliser un équipement supplémentaire, à l'aide duquel un effet thérapeutique est obtenu. Cela peut être: faisceau laser, thérapie magnétique, électrophorèse, stimulation électrique.

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Si l'insuffisance lympho-veineuse des membres inférieurs en est aux premiers stades, le massage sera très utile (dans les stades plus sévères ou dans un processus compliqué, le massage est catégoriquement contre-indiqué).

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Si le traitement avec des méthodes conservatrices n'a pas donné de résultats, le chirurgien vasculaire, avec le patient, décidera de la question de l'intervention chirurgicale. Dans ce cas, le spécialiste peut retirer les veines endommagées, effectuer un pontage (contournement du flux sanguin) ou placer des stents. Un stent est un maillage spécial placé à l'intérieur d'un vaisseau afin de l'élargir et d'améliorer la circulation sanguine.

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Le tableau clinique de l'insuffisance veineuse chronique

Cette condition ne se développe que dans les veines superficielles. La base du processus pathologique est une altération progressive progressive de l'écoulement veineux. Dans ce cas, les symptômes suivants sont observés:

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  • Décoloration de la peau des membres, apparition de pigmentation;
  • La peau devient plus sèche, pèle et des fissures apparaissent;
  • Les troubles trophiques se développent progressivement sous la forme d'ulcères mal cicatrisants;
  • La flore microbienne s'associe souvent au développement de la pyodermite et de l'érysipèle.

Plaintes des patients:

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  1. Sensation de lourdeur, "cotonnité" dans les jambes;
  2. Des douleurs apparaissent progressivement - localisées dans les muscles du mollet, s'intensifiant vers la fin de la journée. En position horizontale, la douleur diminue.
  3. Gonflement des membres inférieurs. L'enflure devient également plus prononcée le soir..
  4. Le soir, certains patients subissent des convulsions..

On note non seulement des processus pathologiques locaux, mais également généraux dans le corps, qui sont une conséquence d'une altération du flux sanguin:

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  • Diminution de la précharge sur le cœur avec le développement de troubles du rythme;
  • La congestion veineuse contribue à une intoxication générale - éruption cutanée, fatigue, somnolence;
  • Diminution de l'immunité;
  • Maladies infectieuses fréquentes.

Avec une combinaison d'une violation de l'écoulement du sang veineux et de la lymphe, une insuffisance veineuse-lymphatique se développe. Il se caractérise par l'apparition d'un œdème massif, la circonférence du membre peut augmenter plusieurs fois.

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Traitement

Le traitement de l'insuffisance veineuse nécessite d'établir une cause spécifique de la maladie. Cela n'a aucun sens de n'utiliser que des médicaments symptomatiques. Ils ne peuvent avoir qu'un effet temporaire..

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En cas d'insuffisance veineuse aiguë des jambes, les mesures thérapeutiques sont effectuées en 2 étapes:

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  1. Comme premiers soins, appliquez une compresse froide et changez-la toutes les 2-3 minutes en plongeant le chiffon dans un récipient de glace. Ces actions sont répétées pendant environ une heure..
  2. Pour l'élimination ultérieure de l'inflammation, il est recommandé d'utiliser des préparations de pommade avec des composants anticoagulants..

En cas d'insuffisance veineuse chronique des extrémités, il est recommandé de porter des sous-vêtements de compression et de prendre des médicaments pour un cours. Si les symptômes sont causés par une insuffisance cardiaque, des médicaments sont utilisés pour augmenter la contractilité myocardique (glycosides cardiaques) et éliminer l'excès de liquide (diurétiques). Dans le même temps, des fonds sont nécessaires pour rétablir l'équilibre énergétique.

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La gestion de la grossesse (comme certains l'appellent le plan de gestion à l'occidentale) prévoit des mesures de prévention sous forme de bas de contention au premier trimestre et de collants spéciaux avec des coussinets serrés dans le bas de l'abdomen - à partir du deuxième trimestre.

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Avec une pression intracrânienne accrue, l'Euphylline et les diurétiques ont un bon effet. Si la cause est dans le processus tumoral, un traitement spécifique est prescrit (chimiothérapie, radiothérapie). La consultation du neurochirurgien détermine la possibilité d'ablation de la tumeur.

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Dans la préparation d'une infusion de noisette, l'écorce, les fruits et les feuilles sont tout aussi importants

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Comme traitement médicamenteux prescrit:

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  • venotoniques - Diosmin, Detralex, Phlebodia, Vasoket;
  • angioprotecteurs - Troxevasin, Rutozid, Eskuzan en gouttes, Venoruton;
  • recommandé pour une application topique - pommade à l'héparine, gel de Lioton, Troxevasin, Hepatrombin;
  • agents anticoagulants - Aspirine, Dipidamol, Pentoxifylline.

Pour les troubles du sommeil, des sédatifs à base de plantes sont prescrits. Les changements mentaux nécessitent une consultation psychiatrique et une thérapie combinée.

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L'élimination des facteurs de risque est d'une grande importance. Il est conseillé à certains patients de changer d'emploi, d'éviter les sports intenses, le contrôle du poids et l'activité physique vigoureuse en alternance avec le repos

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Il est impossible de faire face à une insuffisance veineuse avec des remèdes populaires seuls. Mais il n'est pas interdit d'ajouter des décoctions à base de plantes issues des conseils des guérisseurs au traitement principal:

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  • Il est préférable d'acheter l'extrait de marron d'Inde dans une pharmacie, car il n'est pas pratique de cuisiner seul;
  • La teinture d'alcool Kalanchoe est utilisée pour les lotions et les compresses dans le traitement des ulcères trophiques;
  • les préparations de sophora japonaise ont des effets anti-inflammatoires, veinotoniques et cicatrisants.

Toutes les méthodes de traitement doivent être discutées avec votre médecin. Cela est particulièrement vrai pour le traitement des enfants et des femmes enceintes. Cela ne vaut pas la peine de prendre des risques et de faire l'expérience de moyens non testés et de causer des dommages.

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Stades et degrés d'insuffisance veineuse

En cas d'insuffisance chronique, le traitement est effectué selon une technique spéciale, non similaire à l'élimination des varices ou des maladies post-thrombophlébiques. Par conséquent, les médecins classent la pathologie veineuse à 3 stades de développement.

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  1. Initiale (les manifestations cliniques comprennent un gonflement des membres inférieurs, une sensation de lourdeur, des astérisques de varices).
  2. Deuxièmement (une dermatite est notée, des veines saphènes sont visibles, une hyperpigmentation cutanée).
  3. Troisièmement (des ulcères trophiques apparaissent, l'atrophie de la peau et des tissus mous, une post-thrombophlébite se développe).

En fonction du degré d'invalidité d'une personne en raison d'une insuffisance veineuse, le degré de dommage corporel est déterminé.

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  • 1er - le patient n'est pas limité à la réalisation d'activités physiques;
  • 2ème - le patient ne doit pas travailler plus de huit heures par jour, il a également besoin d'une thérapie appropriée;
  • 3e - le malade devient invalide malgré le traitement d'entretien.

Il y a aussi un degré nul d'insuffisance veineuse, elle ne se manifeste pas avec des symptômes standard, mais n'est exprimée que par des vaisseaux sanguins variqueux. Dans ce cas, le traitement est effectué selon une spécification complètement différente..

Pourquoi un œdème des membres inférieurs se produit-il?

Le principal problème de ces pathologistes est l'œdème des membres inférieurs. Ce que nous savons sur le gonflement des jambes?

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L'œdème du membre inférieur est une augmentation du volume de liquide tissulaire, ce qui entraîne une augmentation du volume de la jambe. Tout gonflement des jambes est le signe d'un déséquilibre entre la filtration capillaire et le drainage lymphatique..

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Par exemple, lorsqu'une forte pression veineuse se produit, afin d'éviter un œdème, le flux lymphatique doit être correctement augmenté. Par conséquent, le système lymphatique du corps agit comme un compensateur pour augmenter la filtration. Si le système lymphatique échoue, il est très difficile d'arrêter l'œdème..

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Au contraire, une diminution du drainage lymphatique entraînera une diminution correspondante de la filtration capillaire, c'est-à-dire qu'une augmentation de la pression du fluide tissulaire et de la pression osmotique colloïdale tissulaire augmentera. En conséquence, une pathologie chronique se développe - lymphœdème.

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Quels organes et tissus sont les plus touchés

Les tissus du cerveau, du foie, des reins, des poumons, de la rate et de la peau souffrent le plus de la stase veineuse..

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La difficulté à sortir de la cavité crânienne entraîne une augmentation de la pression intracrânienne, un œdème et un gonflement du tissu cérébral, une hydrocéphalie (hydropisie). Les foyers de ramollissement et d'hémorragie, selon l'emplacement, entraînent des manifestations neurologiques, des accidents vasculaires cérébraux graves.

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Les modifications hépatiques sont associées à une insuffisance veineuse congestive dans le système vasculaire porte, qui se produit dans le contexte d'un débordement de la veine cave. Il y a trois étapes:

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  • foie de noix de muscade - une augmentation et un épaississement de l'organe, l'incision ressemble à une couleur panachée de noyaux de noix de muscade (un fond gris-jaune de dégénérescence graisseuse de cellules avec plusieurs petites zones bordeaux de veines centrales à sang plein);
  • fibrose - l'épaississement du foie se produit en raison de la prolifération du tissu conjonctif, l'incision présente un fond rouge foncé (en raison du déplacement de la pléthore du centre des lobules hépatiques vers la périphérie) avec de nombreux petits foyers de fibrose grise au centre;
  • cirrhose cardiaque - remplacement des lobules par du tissu cicatriciel, l'organe devient dense, bosselé.

Le tissu rénal souffre de stagnation et d'hypoxie, la filtration de l'urine est altérée

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Les reins et la rate ont une surface cyanotique, appelée induration cyanotique, sont saturés de sang et sont hypertrophiés.

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Le tissu pulmonaire est à sang plein, perd sa légèreté, des cellules sidéroblastes se déposent dans les parois alvéolaires, contenant du fer d'érythrocytes en décomposition.

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L'insuffisance veineuse des membres inférieurs se manifeste principalement par des symptômes de violation de la structure et des fonctions de la peau. Les changements passent par un certain nombre d'étapes - de l'œdème et de la sécheresse aux ulcères trophiques non cicatrisants.

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À cause de ce que la maladie se développe

Les situations indésirables, en raison desquelles une insuffisance lympho-veineuse des membres inférieurs se développe, sont généralement divisées en causes directes et facteurs augmentant le risque de développer une pathologie.

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Les facteurs étiologiques directs comprennent:

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  • pathologies congénitales des vaisseaux lymphatiques et veineux;
  • blessures traumatiques des membres inférieurs;
  • thrombose veineuse et syndrome post-thrombophlébite;
  • les maladies du sang congénitales;
  • processus tumoraux qui déforment les vaisseaux veineux;
  • varices concomitantes.

Conditions du corps dans lesquelles le risque de carence augmente considérablement:

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  • obésité;
  • debout prolongée debout, manque d'activité physique et mode de vie sédentaire;
  • activité physique excessive;
  • prédisposition génétique aux maladies du système veineux;
  • rester dans des climats défavorables, en particulier la chaleur extrême;
  • troubles du système hormonal ou prise de médicaments hormonaux;
  • âge avancé.

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Dans son développement, l'insuffisance lymphatique veineuse passe par trois étapes.

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La période au cours de laquelle le patient ne sera pas encore dérangé par les symptômes est appelée la phase initiale. Habituellement, à ce stade, les vaisseaux commencent à changer, mais extérieurement cela ne se manifeste en aucune façon. Diagnostiquer l'apparition d'une telle maladie uniquement au hasard, à l'aide d'une étude échographique.

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  • Première étape. Le patient commence à s'inquiéter d'un gonflement des membres inférieurs, survenant soit à la fin de la journée, soit après un travail physique important. Après le repos, l'œdème disparaît complètement et, si des mesures médicales sont prises à temps, la progression de la pathologie peut être arrêtée.
  • Deuxième étape. Le processus est caractérisé par un œdème accru, qui peut ne pas disparaître même après un bon repos. Dans le même temps, des douleurs, une gêne, de la fatigue dans les membres inférieurs et des crampes apparaissent..
  • Troisième étape. Tous les symptômes ci-dessus sont progressifs et pires, interférant avec le fonctionnement normal du membre. Étant donné que le processus est déjà irréversible, les mesures thérapeutiques peuvent ne pas avoir l'effet souhaité..

Au moins une connaissance approximative des étapes du processus pathologique aidera le patient à soupçonner que quelque chose n'allait pas et à se tourner vers des spécialistes à temps pour empêcher la progression des violations.

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Classification de l'insuffisance veineuse

Étant donné que les trois types de veines des jambes se trouvent à des endroits différents, en fonction du vaisseau affecté, les changements pathologiques sont classés en plusieurs types:

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  1. Aigu (se produit à la suite d'une inflammation soudaine des veines profondes situées sous les muscles). Ce type de panne est rare..
  2. Chronique (se développe dans les vaisseaux situés sous la peau des membres inférieurs). Le problème le plus courant.
  3. Valvulaire (concerne la défaite des veines communicantes). Contribue généralement à l'apparition de la LV chronique.

En pathologie aiguë des vaisseaux situés sous les muscles, l'écoulement du sang est très fortement perturbé. Elle est principalement provoquée par des blessures et une thrombose. Ce type de maladie n'est pas typique de la pathologie des veines sous la surface. À la suite d'une stagnation aiguë du sang, les jambes gonflent et la peau devient bleuâtre. Le dessin des veines est clairement tracé, le long de leur chemin de passage, une douleur intense est ressentie.

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L'insuffisance veineuse chronique au fil du temps contribue à l'assombrissement du teint du bas de la jambe. Elle conduit à des troubles du métabolisme cellulaire et provoque l'apparition d'ulcères trophiques. Il arrive que cela contribue à l'érysipèle des jambes. Les stades tardifs de la maladie se terminent par une thrombose, une thrombophlébite, une pyodermite.

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La conséquence la plus grave de l'IVC (insuffisance veineuse chronique) est la mort. La thrombose conduit au fait qu'une partie du thrombus peut se détacher des parois du vaisseau et commencer à errer dans le système circulatoire. Une fois dans l'artère pulmonaire, une thromboembolie (PE) se forme, ce qui menace la vie du patient.

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De plus, une circulation anormale persistante contribue au développement du syndrome de sous-charge cardiaque. Ce phénomène provoque un affaiblissement de l'activité mentale, une faiblesse générale. En raison du fait que le sang ne transporte pas de produits métaboliques à travers les systèmes nécessaires, ils stagnent dans les tissus et provoquent l'apparition de réactions allergiques, de dermatites, de reproduction d'agents pathogènes, d'accumulation de radicaux libres.

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Il est à noter que les perturbations de la circulation sanguine des membres inférieurs provoquent également l'apparition d'une pathologie telle que l'insuffisance lymphatique. S'il se propage dans les veines, on parle alors de lympho-veineux. Selon les statistiques, environ 40% des adultes sont confrontés à un tel problème, qu'il soit léger ou grave. L'insuffisance lymphatique entraîne également des modifications de la peau et la formation d'ulcères trophiques.

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Changements pathologiques majeurs

On sait que les vaisseaux veineux de la majeure partie du corps travaillent constamment contre la force de gravité. Ils poussent le sang vers le haut lorsque la personne est debout. Pour cela, les parois des veines ont un tonus musculaire et une élasticité suffisants..

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Une grande importance est attachée à l'appareil à valve, grâce auquel la masse sanguine est empêchée de revenir dans les sections inférieures.

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Les modifications locales des vaisseaux veineux se produisent le plus souvent dans les jambes. En raison de la perte de tonicité, de l'affaissement des valves, le liquide et les parties épaisses du sang débordent du lit. La partie du flux de retour passée par les valves s'appelle le taux de reflux et détermine le degré de dysfonctionnement veineux..

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La congestion veineuse s'accompagne toujours de deux types de réactions:

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  1. une augmentation de la pression à l'intérieur du vaisseau, expulsant la partie liquide du sang dans les tissus adjacents avec formation d'un œdème;
  2. hypoxie des organes et des tissus environnants en raison de l'arrêt du transfert normal de sang artériel riche en oxygène vers la partie veineuse du genou capillaire.

Une stagnation prolongée provoque une diapédèse (fuite) des globules rouges à travers la paroi veineuse. De petites hémorragies se forment au cours du vaisseau. Dans le cerveau, ils provoquent des foyers de ramollissement et d'accident vasculaire cérébral..

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Normalement, la pression dans les artères est plus élevée, de sorte que le sang passe dans les cellules et de celles-ci dans les veinules

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Dans une évolution chronique, la fibrose ou la sclérose de la paroi vasculaire est liée au processus pathologique, ainsi que le remplacement des cellules par des éléments cicatriciels non fonctionnels. C'est ainsi que se produit l'atrophie d'une zone cutanée, un organe à partir duquel le sang contenant des substances biologiques traitées, le dioxyde de carbone doit s'écouler en temps opportun.

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Des changements généraux surviennent avec une insuffisance cardiaque. Une circulation altérée peut entraîner une insuffisance veineuse aiguë avec le développement d'une faiblesse des cavités droites du cœur. Dans ce cas, la fonction d'aspiration, caractéristique de l'oreillette droite, est perdue..

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La perte de la partie liquide du sang, une diminution du débit sanguin contribuent à l'adhérence des plaquettes avec la formation de microagrégations, puis de caillots sanguins. La transition menace de thrombose et de thrombophlébite des veines, de séparation des emboles et de circulation dans la circulation sanguine générale.

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L'un des composants de la parésie veineuse est le transfert de la partie liquide du sang vers le système lymphatique. Les branches des vaisseaux lymphatiques complètent les vaisseaux veineux et collectent les déchets des cellules des espaces interstitiels. Pendant un certain temps, ils «économisent» et soutiennent la performance perdue des veines.

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L'insuffisance veineuse des gros troncs de la veine cave entraîne une fibrose et une atrophie des organes avec perte de leurs fonctions.

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Traitement

L'insuffisance veineuse aiguë est éliminée en plusieurs étapes. Au cours de la phase active de la maladie, il est nécessaire d'appliquer une compresse froide à la localisation du processus pathologique. Le chiffon refroidi est appliqué pendant deux minutes, après quoi il est placé dans un récipient contenant de la glace et de l'eau pour refroidir. Il est recommandé de répéter ces actions pendant une heure. Une fois l'inflammation éliminée, la deuxième étape commence - une amélioration de la circulation sanguine. Vous pouvez utiliser des pommades contenant des substances qui ralentissent la coagulation sanguine.

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L'IVC est traitée beaucoup plus difficile que l'aigu. Lors de la détermination des tactiques correctes pour traiter l'insuffisance circulatoire chronique, il doit être clairement compris que cette condition pathologique est un processus systémique. L'objectif principal de toutes les mesures thérapeutiques est de rétablir une circulation sanguine normale dans le système veineux des membres inférieurs, ainsi que de prévenir le développement d'éventuelles rechutes..

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  • le traitement de la maladie est effectué en plusieurs cours. Tout dépend de la gravité des symptômes et de la gravité de la pathologie;
  • le traitement de l'insuffisance veineuse est choisi strictement individuellement;
  • la pharmacothérapie est associée à d'autres méthodes de traitement du SNC circulatoire.

L'utilisation de médicaments synthétiques (des agents phlébotropes sont prescrits), ainsi que la compression élastique, est d'une importance capitale dans le traitement de l'IVC. Médicaments également prescrits à usage topique.

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Un traitement chirurgical est effectué afin d'éliminer les écoulements veineux pathologiques, ainsi que pour éliminer les zones de varices.

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Accident cérébrovasculaire chronique

Cette maladie mérite d'être soulignée, car elle peut se développer chez absolument n'importe quelle personne et est une pathologie assez grave. Une insuffisance veineuse chronique du cerveau peut survenir même avec le chant, l'effort physique, la compression du cou avec un collier trop serré, etc. En règle générale, les patients ne se plaignent pas pendant longtemps d'une détérioration de leur état général. Cela est dû au fait que le cerveau a un mécanisme compensatoire étonnant et un système circulatoire développé. Par conséquent, même de graves difficultés de sortie du sang n'apparaissent pas pendant longtemps. C'est le plus grand danger de cette condition..

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  • asphyxie;
  • scoliose;
  • arrêt de la respiration nasale;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • blessures au cou et à la colonne vertébrale;
  • tumeurs cérébrales;
  • asthme;
  • thrombose et thrombophlébite dans le cerveau;
  • hypertension veineuse et artérioveineuse.

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  • maux de tête réguliers;
  • vertiges;
  • apathie;
  • diminution de la mémoire;
  • faiblesse musculaire;
  • un engourdissement est ressenti dans les membres;
  • l'apparition de l'obscurité dans les yeux;
  • troubles mentaux de gravité variable.

Les symptômes de l'IVC du cerveau sont similaires aux symptômes de nombreuses maladies du système cardiovasculaire, il est donc important de procéder à un diagnostic différentiel approfondi. Si la circulation sanguine dans le cerveau est perturbée pendant une longue période, des changements irréversibles peuvent survenir, dangereux pour la santé et la vie du patient.

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Traitement de l'insuffisance lympho-veineuse

Diverses thérapies sont utilisées pour améliorer le drainage de la lymphe des veines des membres inférieurs. Considérons le plus courant et le plus efficace.

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Les patients reçoivent des médicaments. Pour améliorer le tonus des parois des vaisseaux sanguins, Eskuzan, Anavenol, Detralex sont utilisés. Venorutan et Troxevasin sont utilisés pour augmenter le drainage lymphatique. La restauration de l'approvisionnement en sang et la microcirculation sanguine permettront à Plavix, Trental. Vous pouvez supprimer le processus inflammatoire avec Ketoprofen, Diclofenac.

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La stimulation électrique a un effet positif sur la sortie de lymphe des veines. Il est utilisé dans les premiers stades de la maladie. Les médecins créent des courants sinusoïdaux de moyenne fréquence qui agissent sur le tissu musculaire veineux, les forçant à devenir actifs. À la suite de cette procédure, la lymphe commence à bouger correctement, sans stagner dans les veines..

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La magnétothérapie est également utilisée en créant un champ magnétique à basse fréquence. Il est combiné avec un bain, dans lequel une solution contenant du silicium et des glucides est ajoutée. La procédure est effectuée pendant quinze minutes, après quoi le patient se repose pendant environ une heure. Et puis il prend un bain de silice carbonique.

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Elle est réalisée avec l'appareil "Lymph-E". Cette méthode de traitement est assez progressive et efficace. Les jambes du patient sont lubrifiées avec du gel d'algues Lamifaren, mais elles ne sont pas chauffées comme lors de l'application d'une compresse chaude. La zone est recouverte de matériau non tissé et la compression matérielle est lancée. La procédure prend jusqu'à une heure.

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Si les sensations de douleur du patient augmentent ou si des ulcères trophiques commencent à se former, le problème ne peut être corrigé que par une intervention chirurgicale. Actuellement, il existe différents types d'interventions chirurgicales: angioplastie par ballonnet, pontage, prothèses (ils utilisent leurs propres matériaux ou des matériaux artificiels pour remplacer la zone endommagée des vaisseaux). Si l'insuffisance lympho-veineuse a conduit à la gangrène, une amputation du membre peut être nécessaire.

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Comment traiter l'insuffisance veineuse des membres inférieurs

Voici les directives générales:

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  • Vous devez suivre le cours complet de la thérapie. Pour certains patients, un cours épisodique ou court peut convenir, pour d'autres, des cours longs et réguliers. En moyenne, la durée du traitement est de 2 à 2,5 mois;
  • Pour cette maladie, un traitement individuel est sélectionné;
  • Il est nécessaire de combiner la prise de médicaments avec d'autres méthodes de traitement;
  • L'un des aspects les plus glorieux du traitement est la participation active du patient au processus. Ce n'est qu'alors que des résultats positifs pourront être obtenus. Le patient doit clairement comprendre l'essence de la maladie et les conséquences qui peuvent survenir à la suite de violations des recommandations du médecin.

Les pommades pour l'insuffisance veineuse des membres inférieurs sont utilisées comme anti-inflammatoires et analgésiques:

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Lioton 1000 - soulage l'inflammation et prévient les caillots sanguins

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Mais cette pommade doit être utilisée avec précaution - réactions allergiques possibles.
Pommade au butadione - aide à soulager l'inflammation.
Venobene - dissout les caillots sanguins existants, empêche la formation de nouveaux caillots sanguins, ralentit la coagulation sanguine, améliore la circulation sanguine de la peau.
Onguents à l'héparine et à l'héparoïde - préviennent la formation de caillots sanguins, réduisent la coagulation sanguine.
Pommade à l'indométacine - soulage l'inflammation. Résumons tout ce qui précède

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Peut-être que l'insuffisance veineuse des membres inférieurs a un nom intrépide. Mais ne vous y trompez pas - c'est une maladie qui nécessite une attitude extrêmement sérieuse. Par conséquent, dès les premiers symptômes, vous devez prendre soin de votre santé.

Résumons tout ce qui précède. Peut-être que l'insuffisance veineuse des membres inférieurs a un nom intrépide. Mais ne vous y trompez pas, c'est une maladie qui nécessite une attitude extrêmement sérieuse. Par conséquent, dès les premiers symptômes, vous devez prendre soin de votre santé..

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Il existe des contre-indications. Consultez votre médecin.

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(Pas encore de notes)

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Ouchakov Konstantin Sergeevich
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Comment se débarrasser des varices en 2 semaines. L'ancienne voie des médecins chinois.

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    Traitement de l'insuffisance lympho-veineuse des membres inférieurs

    L'insuffisance lympho-veineuse chronique est une maladie complexe qui réduit la qualité de vie du patient. Avec une telle pathologie, vous ne pouvez pas utiliser vous-même des remèdes populaires, mais vous devez aller chez le médecin. Le spécialiste examinera le patient, procédera à un examen et établira un plan de thérapie. Afin de guérir l'insuffisance lympho-veineuse, le médecin vous prescrira des médicaments et des remèdes populaires.

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    Traitement médical

    Avec une telle maladie, des médicaments sont prescrits, présentés dans le tableau:

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    «Anavénol»
    Médicaments qui améliorent le flux lymphatique«Lyoton»
    «Venoruton»
    Anti-inflammatoires non stéroïdiens«Naklofen»
    «Nimid»
    Médicaments qui améliorent la circulation sanguine"Plavix"
    «Trental»

    Traitement alternatif

    En cas d'insuffisance lympho-veineuse, les recettes suivantes sont utilisées par les guérisseurs:

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    • Infusion de Kalanchoe. Broyez les feuilles lavées, sélectionnez 50 g et ajoutez la vodka. Après 10 jours, filtrer la perfusion et l'utiliser pour frotter les membres inférieurs.
    • Infusion de noisette. Ils prennent l'écorce et les feuilles de la plante, broient et sélectionnent 2 cuillères à soupe. l. Ensuite, la matière première est versée dans un verre d'eau chaude et laissée pendant 3 heures. Consommez un verre après les repas.
    • Décoction de Rowan. Ajouter 100 g d'écorce broyée à un demi-litre d'eau bouillante. Ensuite, le bouillon est versé dans un récipient, fermé et laissé pendant 9 heures. Après cela, filtrez et prenez 2 cuillères à soupe. cuillères 3 fois par jour.

    Quelques méthodes folkloriques

    La thérapie avec des remèdes populaires peut constituer un excellent complément au traitement principal de l'insuffisance du système veineux-lymphatique, mais elle ne devrait pas passer au premier plan, en remplaçant les médicaments et les sous-vêtements de compression.

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    Les recettes suivantes sont très appréciées au quotidien:

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    • Un mélange de miel et d'ail. Tout ce dont vous avez besoin est du miel liquide et de l'ail ordinaire, tous deux à raison de 300 grammes. L'ail est râpé et mélangé avec du miel, après quoi le mélange fini est placé dans un récipient et infusé au réfrigérateur pendant une semaine. Le remède est appliqué une cuillère à soupe avant les repas, pendant deux mois.
    • Thé diurétique. Il est composé de cynorrhodons et de feuilles de cassis. Les composants sont mélangés et versés avec de l'eau bouillante, comme du thé ordinaire. Ce produit aide à éliminer les liquides du corps, y compris le sang et la lymphe stagnants. Pris une demi-heure avant les repas.
    • Compresse avec l'ajout de Kalanchoe. Il est nécessaire de broyer environ 50 grammes de Kalanchoe et de mélanger avec 0,5 litre d'alcool éthylique. Insister pendant une semaine, puis appliquer sous forme de compresses sur les membres inférieurs.

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    Médicaments

    Dans le traitement de l'insuffisance veineuse, différents groupes de médicaments sont utilisés. Médicaments venotoniques. L'effet de ces médicaments est de renforcer la paroi veineuse et d'augmenter son tonus..

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    • Produits à base de diosmine - Detralex, Phlebodia;
    • Préparations à base de plantes - "Antistax" (extrait de feuilles de vigne rouges), "Eskuzan" (extrait de marron d'Inde).

    Groupe AINS. L'action de ces médicaments vise à réduire l'activité du processus inflammatoire et du syndrome douloureux. Les plus efficaces sont "Movalis", "Aertal". Ils donnent moins d'effet ulcérogène (contribuant au développement des ulcères d'estomac) avec une utilisation prolongée.

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    Agents antiplaquettaires. Ils sont utilisés pour améliorer la rhéologie du sang - pour réduire sa viscosité.

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    • Remèdes internes - aspirine, clopidogrel.
    • Agents topiques - crèmes et gels contenant de l'héparine. "Lyoton", "Venolife", "Troxevasin-Neo".
    • Les médicaments qui renforcent la paroi vasculaire - contiennent de la rutine dans leur composition. Gélules et gel «Ascorutin», «Troxevasin».

    Maillot de compression. L'effet obtenu en portant des bas de compression est la prévention de la stase veineuse, la réduction de la douleur. Pour cela, des bandages élastiques, des bas ou des mi-bas peuvent être utilisés..

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    Il existe certaines règles pour l'utilisation de ce maillot:

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    1. Tout maillot doit être sélectionné individuellement pour chaque patient;
    2. Le type de tricot et le degré de compression dépendent de la gravité du processus pathologique;
    3. Le maillot de compression se porte le matin, avant de sortir du lit;
    4. Le bandage commence de bas en haut, le bas se déroule progressivement le long de la jambe.

    Manifestations chez les femmes enceintes

    Chez la femme enceinte, le mécanisme principal est généralement l'action pressante de l'utérus en croissance sur la veine cave inférieure et les veines iliaques, une augmentation de la masse sanguine. Cela entraîne un ralentissement du flux sanguin et un affaissement des veines saphènes. La pathologie est appelée phlébopathie..

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    Elle diffère des varices des jambes par des lésions symétriques des deux côtés, un gonflement intermittent des pieds et des jambes. Passe tout seul après l'accouchement.

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    Les femmes enceintes risquent de développer des varices et une insuffisance veineuse des jambes.

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    Selon les statistiques, jusqu'à 35% des femmes enceintes souffrent d'insuffisance veineuse chronique. Pour la plupart des femmes, il apparaît pour la première fois. L'expansion des veines se trouve dans 1/3 au premier trimestre, dans le reste - plus tard.

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    Tous les signes caractéristiques des varices externes et de la stagnation apparaissent: douleur, gonflement, faiblesse. Dans le même temps, il y a une expansion de l'anneau externe hémorroïdaire des vaisseaux sanguins. Les femmes se plaignent souvent de constipation, de selles douloureuses.

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    La maladie conduit les femmes enceintes à une gestose, à des anomalies du travail, à une carence chronique en oxygène du fœtus, à des saignements pendant l'accouchement et au début des périodes post-partum.

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    Surtout, l'insuffisance veineuse augmente considérablement le risque de thromboembolie dans le cerveau et l'artère pulmonaire.

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