Qu'est-ce que cela signifie si un adulte a une diminution des neutrophiles et une augmentation des lymphocytes
Dès la naissance, une personne est protégée des agents pathogènes par les forces de l'immunité naturelle. La première ligne de défense est représentée par des cellules immunitaires qui réagissent non pas à un type d'antigène spécifique, mais au fait même de la présence d'un biomatériau étranger (cellules cancéreuses, virus, bactéries, champignons microscopiques). Le type cellulaire d'immunité innée est représenté par 5 types de leucocytes, parmi lesquels les granulocytes neutrophiles et les lymphocytes réagissent le plus vivement à l'infection.
Le nombre de tous les types de leucocytes est déterminé dans le cadre d'un test sanguin clinique étendu ou d'une formule leucocytaire. Il est important de comprendre ce qu'indique un déséquilibre des ratios de cellules sanguines chez les adultes et les enfants, en particulier un faible nombre de neutrophiles et des lymphocytes élevés..
- 1 Normes et fonctions des cellules immunitaires
- 1.1 Fonctions des leucocytes
- 1.2 Fonctions des neutrophiles
- 2 Qu'est-ce que cela signifie si les neutrophiles sont abaissés et les lymphocytes sont augmentés chez un adulte??
- 2.1 L'oncologie est une autre cause de déséquilibre des cellules immunitaires
- 3 Diminution des lymphocytes
- 4 Le plus important
Les normes et fonctions des cellules immunitaires
Malgré l'hétérogénéité générale des leucocytes, leur fonctionnalité est réduite à la mise en œuvre d'une immunité cellulaire et humorale en réponse à une infection infectieuse des cellules.
Les neutrophiles sont le type prédominant de leucocytes dans la circulation systémique humaine. Chez l'adulte, leur nombre varie de 45 à 75%, tandis que la teneur en lymphocytes ne doit pas dépasser 35%.
L'exception concerne les nourrissons de moins d'un an, pour eux la norme des lymphocytes est de 55 à 75%, et des neutrophiles - de 15 à 35% du nombre total de leucocytes. Ce rapport est nécessaire pour assurer une protection renforcée du corps de l'enfant contre les infections alors que le système immunitaire n'est pas suffisamment formé et qu'il n'y a pas d'immunité acquise.
Fonctions leucocytaires
Les lymphocytes sont représentés par trois sous-populations:
- Les cellules T sont de 2 types: cytotoxiques (détruisent les cellules cancéreuses infectées par des parasites intracellulaires) et régulatrices (déterminent la gravité et la durée de la réponse immunitaire);
- Les cellules B sont responsables de la mise en œuvre de l'immunité humorale. Après avoir interagi avec des antigènes étrangers (à la surface de virus ou de bactéries), les plasmocytes sont convertis. Après cela, ils commencent à libérer activement des anticorps qui peuvent arrêter la croissance des micro-organismes et neutraliser leurs substances toxiques;
- tueurs naturels - détruisent les cellules infectées (VIH, papillomavirus) et cancéreuses, à la surface desquelles il n'y a pas de CMH 1 (complexe majeur d'histocompatibilité). Étant donné que cette condition les rend inaccessibles pour la reconnaissance et la destruction par d'autres types de lymphocytes.
Fonctions des neutrophiles
Les leucocytes neutrophiles mettent en œuvre une fonction protectrice de plusieurs manières. La phagocytose est le processus d'absorption et de destruction supplémentaire de particules étrangères relativement petites. La mort des neutrophiles s'accompagne de la libération de molécules actives dans l'espace extracellulaire, qui ont une activité antifongique et antibactérienne.
Le mécanisme d'action des peptides antimicrobiens repose sur une violation de l'intégrité de la membrane cellulaire, ce qui explique l'effet prédominant sur les bactéries et les champignons microscopiques. Il est à noter que les lymphocytes neutrophiles ne montrent pas d'activité prononcée dans la lutte contre les cellules cancéreuses et les helminthes.
Au début du 21e siècle, le rôle des neutrophiles dans le processus de nétose a été établi - destruction programmée des cellules en créant un réseau d'ADN de neutrophiles, de protéines et de substances antimicrobiennes. Le réseau retient les bactéries pathogènes et elles meurent.
Qu'est-ce que cela signifie si les neutrophiles sont abaissés et les lymphocytes sont augmentés chez un adulte??
De tels indicateurs peuvent être observés dans l'infection virale aiguë, cependant, individuellement, les indicateurs de laboratoire ne permettent pas d'établir un diagnostic définitif. Pour le diagnostic, ils sont utilisés en combinaison avec des méthodes d'examen instrumentales et des données sur le tableau clinique de chaque patient..
L'interprétation des résultats de l'analyse doit être confiée exclusivement à un spécialiste. Vous ne devriez pas essayer de diagnostiquer et de choisir vous-même un traitement. Retarder la nomination de méthodes de traitement adéquates peut entraîner une aggravation de l'état du patient, jusqu'à une issue fatale..
Dans la pratique médicale, une diminution du nombre de neutrophiles segmentés est désignée par le terme neutropénie et une augmentation du taux de lymphocytes chez les adultes et les enfants est appelée lymphocytose..
Une diminution des neutrophiles et une augmentation des lymphocytes dans le sang d'un adulte peuvent être observées avec une infection infectieuse (virus, bactéries). Un danger particulier est représenté par une infection étendue, accompagnée de la pénétration de l'agent pathogène dans la circulation systémique. Dans le même temps, la moelle osseuse n'a pas le temps de synthétiser un nombre suffisant de neutrophiles, qui meurent après un contact avec le pathogène en grande quantité. La condition est accompagnée de symptômes d'intoxication générale du corps:
- une forte augmentation de la température;
- la faiblesse;
- opacification de la conscience;
- tachycardie;
- augmentation de la fréquence respiratoire jusqu'à 20 ou plus par minute;
- baisse de la pression artérielle.
Si une personne présente des signes d'infection infectieuse aiguë ou de septicémie, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le patient est hospitalisé pour une surveillance médicale 24 heures sur 24. Personnel. De telles mesures sont nécessaires pour éviter un choc septique, mortel chez un patient sur deux..
Le cancer est une autre cause de déséquilibre des cellules immunitaires
Lymphocytes B et neutrophiles - les cellules du système immunitaire sont produites et différenciées dans la moelle osseuse. Par conséquent, avec des pathologies oncologiques affectant son travail, il existe de faibles neutrophiles et un taux élevé de lymphocytes, par exemple:
- anémie aplasique - ralentir ou arrêter complètement la maturation et la différenciation des cellules du système immunitaire dans la moelle osseuse. Tableau clinique: faiblesse, étourdissements, fatigue, peau pâle, saignements, pénétration de neutrophiles de la circulation sanguine dans l'espace intercellulaire. Le danger de la maladie est la possibilité d'une évolution asymptomatique prolongée, les conséquences sont la leucémie. Une rémission à long terme avec une sélection correcte des méthodes de traitement est obtenue chez la moitié des patients;
- leucémie lymphoïde chronique - dépôt excessif de lymphocytes B dans la moelle osseuse, le système lymphatique et le foie. Elle est considérée comme une maladie héréditaire. La pathologie oncohématologique la plus courante. En règle générale, les premiers signes apparaissent après 50 ans. Dans 55% des cas, elle progresse lentement, permettant au patient de vivre plus de 10 ans;
- Le lymphome non hodgkinien est un groupe hétérogène de tous les lymphomes malins à l'exception de la lymphogranulomatose (lymphome de Hodgkin). Chacun d'eux est caractérisé par un tableau clinique, une gravité et des progrès spécifiques. En moyenne, le taux de survie humaine à cinq ans dépasse 70%.
Diminution des lymphocytes
Séparément, il est nécessaire de mettre en évidence les raisons de la modification du nombre de leucocytes dans le sang à la baisse. Une condition similaire est caractéristique du stade aigu de l'infection bactérienne. En protégeant le corps humain, les cellules meurent rapidement, alors qu'une quantité suffisante n'a pas le temps d'être synthétisée. Alors qu'un processus infectieux chronique s'accompagne d'un nombre de lymphocytes constamment élevé.
Une diminution du nombre de lymphocytes peut être le résultat d'une consommation prolongée de médicaments. Surtout les médicaments ayant des effets protoconvulsifs et antiépileptiques sur l'homme.
Dans l'analyse des patients séropositifs pour le VIH, des pathologies auto-immunes, ainsi que des aplasies congénitales du thymus et des glandes parathyroïdes, une diminution du nombre de lymphocytes est souvent notée.
Le plus important
Les points importants doivent être soulignés:
- il est interdit d'utiliser les résultats de l'analyse indépendamment des autres méthodes de diagnostic dans le but de poser un diagnostic final;
- un léger écart par rapport à la norme (à moins de 5%) ne représente pas une valeur diagnostique. Cela peut être le résultat du non-respect par le patient des règles de préparation à l'analyse (le sang n'a pas été donné à jeun, après un stress physique ou émotionnel, divers médicaments ont été utilisés);
- la durée d'obtention des résultats d'analyse ne dépasse pas 24 heures;
- des neutrophiles faibles stables en combinaison avec des lymphocytes élevés sont généralement le signe d'une maladie infectieuse. Cependant, s'il est exclu, il est conseillé de réaliser un dépistage à grande échelle en utilisant des méthodes de laboratoire (marqueurs tumoraux) et instrumentales (TDM, IRM, échographie) de la présence d'oncopathologies.
- A propos de l'auteur
- Publications récentes
Spécialiste diplômée, elle a obtenu en 2014 un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé de l'étude de troisième cycle de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral Orenburg GAU.
En 2015. à l'Institut de Symbiose Cellulaire et Intracellulaire de la Branche de l'Oural de l'Académie des Sciences de Russie a suivi une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire «Bactériologie».
Lauréat du concours panrusse du meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" 2017.
Lymphocytes élevés et neutrophiles faibles
Par des écarts dans la formule sanguine des leucocytes, le médecin peut déterminer si les leucocytes, les lymphocytes et les neutrophiles sont augmentés ou diminués, pour avoir une idée de ce que ce changement indique le plus probablement chez les adultes et les enfants..
Propriétés des lymphocytes et des neutrophiles
Les populations lymphocytaires et neutrophiles sont les plus nombreuses et les plus importantes pour le diagnostic. Dans le formulaire d'analyse clinique, les indicateurs de valeurs absolues (mesurées en milliers / μl) et relatives (en%) sont indiqués:
- lymphocytes (LYM);
- neutrophiles (NEUT);
- poignarder - formes immatures;
- segmenté - formes matures.
Les normes énoncées dans le formulaire d'analyse correspondent aux indicateurs normaux pour les adultes. Si l'analyse a été effectuée sur un enfant, les résultats différeront considérablement.
Vous pouvez vous renseigner sur les normes des globules blancs pour les enfants en fonction de l'âge dans des articles séparés sur le site.
Le contenu des cellules lymphocytaires augmente lorsqu'une infection virale pénètre dans le corps. Cette population se forme dans la moelle osseuse, d'où elle pénètre dans la circulation sanguine. Des taux élevés de ce groupe sont observés dans les maladies virales, la tuberculose, les maladies thyroïdiennes.
Un grand nombre de formes matures de cellules neutrophiles sont utilisées pour lutter contre les infections bactériennes. Cette population possède plusieurs propriétés nécessaires pour tuer les bactéries:
- à l'aide de la phagocytose, il absorbe les agents pathogènes, utilise les parois détruites de ses propres cellules;
- délivre des granules avec des enzymes nécessaires à l'utilisation des tissus morts au foyer de l'inflammation.
Une zone enflammée est détectée en raison de la chimiotaxie - la capacité de se déplacer sous l'influence de facteurs chimiques, qui sont les leucotriènes, le système du complément et les déchets de bactéries.
Avec des attaques bactériennes massives, un grand nombre de neutrophiles matures se précipitent dans le tissu, où ils meurent, ce qui entraîne une diminution temporaire du contenu de ce groupe cellulaire dans le sang..
Si les neutrophiles sont faibles, mais que les lymphocytes sont élevés
Un changement dans la formule des leucocytes vers une augmentation des lymphocytes et une diminution des neutrophiles est observé dans les maladies infectieuses, l'intoxication chronique.
L'intoxication chronique peut être causée par un processus inflammatoire à long terme dans le corps. Un foyer d'infection chronique provoquant une intoxication peut être de mauvaises dents, des végétations adénoïdes enflammées, une sinusite, parmi lesquelles la plus courante est la sinusite..
Avec une amygdalite fréquente, à la fois chez un adulte et chez un enfant, les neutrophiles segmentés peuvent être abaissés et les lymphocytes sont augmentés, ce qui parle déjà d'amygdalite chronique. L'amygdalite chronique est indiquée par des complications de l'angor du cœur, des reins, des articulations.
Après qu'une personne a eu un mal de gorge sévère, les neutrophiles sont abaissés, mais les lymphocytes et les monocytes sont augmentés. De tels changements indiquent un affaiblissement du système immunitaire et indiquent la nécessité de sa restauration. Une diminution des neutrophiles dans ces cas indique que le corps a un besoin élevé de ces cellules, qui sont consacrées à neutraliser le foyer de l'inflammation.
Un niveau élevé de monocytes et de cellules lymphocytaires, les neutrophiles faiblement segmentés ne reviennent pas immédiatement aux valeurs normales, parfois cela prend 2-3 semaines ou plus.
Les neutrophiles segmentés peuvent être diminués chez les adultes et les leucocytes peuvent être augmentés lors de l'analyse clinique dans l'infection virale chronique, le portage du virus.
Les tumeurs malignes, la prise d'un certain nombre de médicaments et l'effet des radiations peuvent également entraîner une augmentation des lymphocytes dans le sang et une diminution des neutrophiles. Avec une tumeur, non seulement les lymphocytes sont abaissés et les neutrophiles sont augmentés, mais aussi les leucocytes totaux dans le sang sont augmentés.
Caractéristiques des changements dans l'analyse chez les enfants
Les lymphocytes sont diminués et les neutrophiles sont augmentés chez un enfant atteint d'infections virales et bactériennes sévères et prolongées.
Une infection virale qui peut provoquer une telle violation de la formule leucocytaire peut être un virus:
- herpès;
- cytomégalovirus;
- la chlamydia;
- Epstein-Barr.
Avec une infection virale aiguë, un enfant est plus fort qu'un adulte, les lymphocytes sont surestimés et le nombre de neutrophiles est faible, cela indique les caractéristiques d'âge du corps de l'enfant.
Dépendance des changements à l'âge
Des lymphocytes élevés et une diminution des neutrophiles sont considérés comme normaux chez les enfants..
De nombreux lymphocytes et quelques neutrophiles sont notés chez les nourrissons après la deuxième semaine après la naissance. Cette condition est appelée lymphocytose physiologique et jusqu'à 5 ans, elle est considérée comme normale.
Chez les nouveau-nés jusqu'à un an, il y a une augmentation progressive des lymphocytes et une diminution des neutrophiles. Ensuite, des changements se produisent dans la formule des leucocytes, tandis que les cellules neutrophiles augmentent et les lymphocytes diminuent. À l'âge de 5 ans, le même nombre de ces populations est créé, et après 5 ans, le contenu de ces deux espèces devient le même que chez les adultes.
De l'âge de 2 semaines de la naissance à l'âge de 5 ans, les bébés ont une augmentation des lymphocytes et une diminution des neutrophiles. Pour les enfants, il s'agit d'une norme d'âge, mais si vous les comparez aux normes des adultes, les résultats des tests pour enfants différeront toujours de manière significative..
Un indicateur de la gravité du processus infectieux dans le corps et de l'épuisement du système immunitaire est une modification de la formule sanguine, dans laquelle les lymphocytes de l'enfant sont augmentés, par rapport à la norme d'âge, les leucocytes sont normaux et les neutrophiles sont diminués.
Augmentation des neutrophiles, mais diminution des lymphocytes
La principale raison des lymphocytes bas et des neutrophiles élevés est la destruction accélérée des lymphocytes lors d'infections virales prolongées, de maladies inflammatoires graves.
Le système immunitaire compense la diminution des lymphocytes avec une augmentation des neutrophiles segmentés et améliore leur activité. Des changements similaires dans la formule des leucocytes sont notés dans la période aiguë initiale de l'infection, qui peut durer plus d'une semaine..
Si chez les adultes les neutrophiles et les leucocytes sont augmentés, mais que les lymphocytes sont réduits à des valeurs inférieures à la norme, cela indique des maladies des reins, du foie, du processus tumoral.
Caractéristiques de la numération globulaire chez la femme enceinte
Une modification de la numération globulaire leucocytaire, lorsque les neutrophiles segmentés sont augmentés et que les lymphocytes sont faibles, mais que les leucocytes totaux sont normaux, est notée pendant la grossesse.
Chez la femme enceinte, une augmentation du nombre total de leucocytes due à une augmentation du nombre de neutrophiles segmentés matures est la norme. De cette manière, l'immunité de la femme réagit à la présence et au développement du fœtus..
Ce changement dans la formule des leucocytes est causé par le fait qu'au fur et à mesure que le fœtus se développe dans le placenta, il devient nécessaire d'utiliser les produits de son activité vitale..
Une augmentation temporaire de la population de neutrophiles pendant la grossesse peut provoquer:
- vomissement;
- le stress de l'exercice;
- douleur;
- maladies respiratoires infectieuses.
Si les neutrophiles segmentés et poignardés augmentent dans le sang d'une femme enceinte, cela peut servir d'indicateur de la menace d'interruption de grossesse à un stade ultérieur..
Leucopénie et leucocytose
Une diminution des leucocytes totaux (leucopénie), y compris les neutrophiles et les lymphocytes, est notée dans le lupus érythémateux disséminé. Cette maladie auto-immune est diagnostiquée à tout âge, se manifestant par une hypertrophie des ganglions lymphatiques, une anémie et une éruption cutanée spécifique à l'arrière du nez.
Une diminution des lymphocytes chez les enfants est notée avec un manque de protéines alimentaires, une anémie, des maladies auto-immunes.
Dans les états d'immunodéficience, un test sanguin clinique révèle à la fois des lymphocytes abaissés et des neutrophiles abaissés. Un phénomène similaire peut être associé à une pathologie congénitale de l'hématopoïèse de la moelle osseuse..
Augmentation des indicateurs de leucocytes (leucocytose), lymphocytes, neutrophiles avec lymphadénite. Le principal symptôme de la lymphadénite est une inflammation du ganglion lymphatique, un ou plusieurs à la fois. Les agents infectieux de diverses natures, y compris les virus et les bactéries, sont capables de provoquer une inflammation. Avec la lymphadénite, le nœud enflammé gonfle, la peau au-dessus devient rouge, chaude et avec une pression sur le nœud, une douleur intense se produit.
Qu'est-ce que cela signifie, une diminution des neutrophiles et une augmentation des lymphocytes dans le corps humain?
Lorsque le médecin dit que le test sanguin est défavorable et qu'il y a des problèmes, de nombreuses personnes paniquent. Cela est particulièrement visible lorsque les études parlent de la maladie d'un enfant..
Lorsque les globules blancs sont au-dessus ou en dessous de la normale, cela signifie ce qui suit:
- diminution des neutrophiles;
- lymphocytes au-dessus de la normale;
- à la fois augmentation du nombre de lymphocytes et diminution du nombre de neutrophiles.
Les raisons sont différentes et le médecin traitant devra les identifier, aider le patient à s'en débarrasser. Les lymphocytes dans le sang aideront à trouver des sources de problèmes.
Cellules du système immunitaire
Les neutrophiles et les lymphocytes font partie des globules blancs. Parmi les gens ordinaires, ils sont connus sous le nom de leucocytes. Un certain type de cellules de ce vaste groupe a une fonction spécifique visant à protéger contre les maladies. Le médecin, lors de la réalisation d'un test sanguin, prend en compte le contenu relatif de chaque type de globules blancs, et pas seulement le taux de globules blancs.
Que sont les leucocytes? Il s'agit notamment de cellules sanguines incolores qui forment un «barrage», un bouclier qui ne laisse pas passer l'infection. Ces cellules contiennent des substances avec lesquelles le corps se débarrasse des organismes pathogènes. Ils sont capables de neutraliser les produits de décomposition des micro-organismes nuisibles.
Quelles fonctions remplissent les lymphocytes?
Les lymphocytes sont des cellules spécifiques qui se forment dans la moelle osseuse. Ils constituent un mécanisme de défense contre les infections et sont donc considérés comme les principaux composants du système immunitaire..
La classe la plus abondante de cellules immunitaires est appelée neutrophiles (leur part est de 45 à 72%). La fonction des cellules neutrophiles est de tuer les bactéries. Si des corps étrangers pénètrent dans le corps, ce type de globules blancs se précipite immédiatement vers la partie du corps d'où ils proviennent. En fin de compte, les infections sont absorbées par les cellules neutrophiles, digérées.
Le reste des cellules leucocytaires et leur signification
Pour que le tableau soit complet, il faudra prendre en compte les composants sanguins moins importants pour le corps (mais pas pour le système immunitaire). Ces groupes de leucocytes comprennent les suivants:
- Monocytes. Grands éléments liés aux phagocytes. En fonction du nombre de cellules de type monocytaire, des maladies se développent. Une augmentation du pourcentage de monocytes indique une monocytose relative. Si les monocytes sont augmentés numériquement, les médecins diagnostiquent une monocytose absolue. Parfois, avec les monocytes, d'autres cellules sanguines peuvent changer leur nombre. Les lymphocytes et les monocytes sont rarement augmentés chez un enfant en même temps. Les infections sont la principale cause du phénomène.
- Basophiles. Classé comme éclaireur. Les basophiles contiennent de l'histamine, de la sérotonine et d'autres composants hautement actifs. Au contact des allergènes, ils éclatent et leur contenu affecte l'allergène.
- Cellules éosinophiles. Les éosinophiles sont une population de leucocytes qui remplissent une fonction de marqueur. Déterminez les cellules des maux. La norme des éosinophiles pour l'homme est de 1 à 5%. Lorsque les lymphocytes et les éosinophiles sont élevés, cela indique une préparation allergique du corps. Si les éosinophiles de l'enfant sont augmentés, une analyse est effectuée pour les invasions helminthiques, la rhinite, la scarlatine et la varicelle.
Toutes les cellules associées aux leucocytes doivent être normales. Les taux faibles ou élevés doivent être traités immédiatement pour les stabiliser..
Le rôle et les indicateurs du nombre de neutrophiles dans le sang
L'équilibre des neutrophiles est un indicateur important pour le corps. Le nombre de ces cellules est normal si le pourcentage est compris entre 45 et 72%. Une valeur inférieure est typique pour les enfants de moins d'un an, et plus l'enfant est âgé, plus il y a de leucocytes de ce type dans le corps.
Remarque! Le pourcentage de cellules peut croître, mais leur nombre reste le même avec l'âge.
Si les neutrophiles sont élevés, il s'agit de la neutrophilie. Le plus souvent, la maladie est causée par le développement d'une inflammation. En examinant le nombre de granulocytes neutrophiles, des conclusions sont tirées sur l'ampleur des processus inflammatoires et la résistance du système immunitaire. Si les enfants ont 1 an, ne vous inquiétez pas de la neutrophilie, lorsque leur pourcentage de corps est d'environ 30%.
Si les neutrophiles sont faibles chez un enfant et que les lymphocytes sont augmentés, il est logique de ne pas considérer uniquement les infections virales. Les raisons pour lesquelles les neutrophiles et les lymphocytes sont augmentés chez les adultes ou les enfants sont des formations malignes, des radiations et des médicaments. Si, avec une diminution des neutrophiles, d'autres cellules augmentent, l'immunité combat la maladie.
La diminution des neutrophiles est associée aux facteurs suivants:
- infection du corps par des infections virales;
- inflammation avancée;
- l'utilisation de la radiothérapie;
- exposition aux rayonnements;
- développement d'une agranulocytose (signale qu'il n'y a pas de granulocytes lymphocytaires dans le sang).
Les médicaments peuvent provoquer de faibles neutrophiles dans le sang, ou plutôt des effets secondaires.
Par conséquent, le processus de décodage doit prendre en compte le nombre de neutrophiles, car leur augmentation ou leur diminution indique des violations. Si vous faites attention à ces changements dans le temps, vous pouvez éviter certaines des conséquences négatives causées par des processus inflammatoires..
Fonctions et norme des lymphocytes
Les lymphocytes sont responsables de la fonction adaptative du système immunitaire. Cela signifie que la capacité de résister aux infections s'adapte à l'environnement à mesure que nous vieillissons..
Ces particules entrent dans l'une des catégories:
- Lymphocytes T - favorisent la formation de thymus et de cellules de thymus; jouer un rôle auxiliaire dans la synthèse des substances signal;
- Les lymphocytes B - participent à la production de cellules de la moelle osseuse, ce qui nous permet de les appeler les «parents» de la fonction immunitaire du corps; avec leur aide, des anticorps sont produits.
- «tueurs» naturels - libèrent des cytotoxines qui aident à faire face aux cellules anormales.
Remarque! Les lymphocytes sont abaissés lorsque leur teneur dans le sang des adultes et des enfants de moins de 6 ans est inférieure à 25 et 45%, respectivement.
Les lymphocytes élevés indiquent clairement que le corps souffre des affections suivantes:
- les virus;
- tuberculose;
- leucémie lymphocytaire;
- hyperthyroïdie - augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes;
- lymphosarcome.
En fonction de la partie augmentée ou diminuée du corps, ils jugent l'état du corps, la présence de maladies d'étiologie virale. Des lymphocytes élevés parleront de l'inflammation. Par conséquent, il est obligatoire de consulter un médecin après une analyse décevante..
Il convient de noter la possibilité d'une vaccination humaine, qui s'ouvre grâce aux lymphocytes. Cela est possible en raison du fait que les corps ont des cellules de mémoire. Ils stockent les antigènes dans un état codé.
Analyse et ses fonctionnalités
Les lymphocytes et les neutrophiles peuvent en dire long sur l'état d'un patient. Par conséquent, il est recommandé de faire un test sanguin général une fois par an. Le décodage vous permettra de détecter les processus pathologiques cachés à partir d'une faible teneur en leucocytes ou de leur forte proportion dans le sang.
Un faible nombre de corps est déterminé par un test sanguin
Une proportion accrue ou réduite de corpuscules indique des maladies..
- Infection virale aiguë. Elle est indiquée par une augmentation du nombre de leucocytes, de faibles neutrophiles et une augmentation de la teneur en lymphocytes..
- Infection virale chronique. L'analyse ici est ambiguë. Par conséquent, l'image suivante est observée:
- le contenu quantitatif des leucocytes est optimal ou réduit;
- une augmentation des lymphocytes ou leur découverte à la limite supérieure de la valeur normale;
- un faible nombre de neutrophiles est insignifiant ou ils sont proches de la limite inférieure de la normale.
- Infection bactérienne aiguë. Il y a un taux réduit de lymphocytes. Le nombre total de globules blancs augmente, le nombre de neutrophiles est élevé.
- Infection bactérienne chronique ou localisée. Les mêmes symptômes sont notés que dans le cas précédent. Mais ils sont plus proches de la normale..
La numération des corps blancs permettra d'identifier de nombreuses infections. En analysant une proportion accrue ou faible de leucocytes, le médecin prescrira des examens et diagnostiquera. L'analyse trouvera des maladies auto-immunes rares, des maladies du sang et des déficiences immunitaires. Lorsque les leucocytes diminuent ou qu'une partie d'entre eux se développe, la qualité de la chimiothérapie est jugée.
Le processus est que le fluide est prélevé d'une veine et d'un doigt. Le plus souvent, l'échantillonnage du matériel pour le diagnostic est effectué sans complications. Mais parfois, il arrive que le médecin ne puisse pas trouver la veine ou que l'aiguille soit coincée dans le muscle..
Décrypter les données
Quelle est la preuve de la teneur élevée de certaines cellules ou de leur nombre réduit? Si certaines cellules augmentent, accompagnées d'une diminution d'autres, cela parle d'une chose: il y a une inflammation, contre laquelle le corps lutte..
Avec des lymphocytes élevés, les maladies suivantes doivent être diagnostiquées:
- tuberculose;
- troubles de la thyroïde;
- leucémie lymphocytaire;
- maux d'étiologie virale (cela est mis en évidence par des cellules abaissées).
Les médicaments peuvent entraîner une diminution du nombre de lymphocytes. La radiothérapie pour les maladies oncologiques peut affecter les indicateurs. Et si les résultats des tests dépassent la norme ou si le nombre de cellules est réduit, vous devez réfléchir aux raisons. Seul le médecin traitant dira pourquoi les lymphocytes sont augmentés chez un adulte et les neutrophiles sont faibles.
Une proportion élevée de leucocytes parlera de problèmes d'immunité
Il vaut la peine de considérer les autres options de décryptage rencontrées. Si les neutrophiles segmentés sont abaissés chez un adulte et que les lymphocytes sont augmentés, cela indique que la maladie est passée. Il n'y aura bientôt plus trace d'augmentation ou de diminution - les leucocytes reviendront à la normale.
Important! Les cellules matures sont appelées segmentées, c'est-à-dire ceux qui ont interagi avec des infections.
L'utilisation de rayonnements ionisants entraîne également des globules blancs faibles ou élevés. Par conséquent, cela ne devrait pas être exclu. Beaucoup ou peu de leucocytes peuvent être dans le cas d'une agranulocytose immunitaire. Cette maladie représente la mort des neutrophiles avant même la formation.
Technologie de diagnostic
Avant d'évaluer la situation dans son ensemble et comment réduire ou augmenter le nombre de globules blancs, le médecin devra étudier de nombreux facteurs. Ceux-ci inclus:
- méthodes de thérapie;
- symptomatologie;
- anamnèse;
- sexe, âge et mauvaise hérédité du patient.
Le nombre de leucocytes peut être augmenté, ou vice versa, si le patient prend des médicaments. Par conséquent, afin d'éviter un nombre de cellules faussement élevé, un médecin doit être averti de la prise de médicaments. Le nombre de médicaments qui peuvent «saturer» le corps avec des corps abaissés comprend:
- médicaments du groupe antibiotique;
- médicaments antihistaminiques;
- les diurétiques;
- hormones stéroïdes pour les glandes surrénales;
- clozépine et héparine.
Les données d'analyse sont influencées par les relaxants, la chimie ou la radiothérapie. Ces agents provoquent une augmentation de la proportion de corps blancs.
Voir aussi: Tests d'allergènes chez l'adulte - indications pour la conduite, la préparation, le décodage des indicateurs
Après la procédure de diagnostic, le médecin est en mesure de savoir ce qui a conduit à la modification du nombre de corps blancs. Ensuite, un plan de thérapie est élaboré. Dans le même temps, le patient est réaffecté au processus de prélèvement de sang d'une veine et d'un doigt. Dans les cas où la proportion de cellules reste inchangée, le médecin prescrit d'autres médicaments.
Que faire si les neutrophiles sont faibles et les lymphocytes sont élevés chez un adulte?
Un test sanguin général est le test le plus fréquemment effectué chez les enfants et les adultes lorsqu'ils consultent un médecin. Cette méthode informative permet de confirmer ou de nier le prétendu diagnostic..
Après l'étude, le médecin peut informer le patient que les neutrophiles dans son test sanguin sont abaissés et que les lymphocytes, au contraire, sont augmentés. Ces sauts peuvent être à la fois physiologiques et pathologiques, mais n'indiquent pas toujours une maladie grave..
Fonctions des neutrophiles et des lymphocytes
Les neutrophiles, communément appelés granulocytes neutrophiles, ne vivent dans la circulation sanguine que quelques heures. Le processus de renouvellement se déroule en continu, ce qui permet à l'organisme de mettre une véritable barrière sur le chemin des agents étrangers.
La protection est effectuée par un processus communément appelé phagocytose. De plus, chaque neutrophile mature (segmenté) capture et digère littéralement des particules de microbes ou même des virus et des bactéries entièrement. Après quoi le neutrophile meurt, mais un autre prend immédiatement sa place.
Parfois, des neutrophiles poignardés (immatures) peuvent être trouvés dans le sang. Leur nombre est petit et ils mûrissent non pas dans la moelle osseuse, comme segmenté, mais déjà dans les vaisseaux.
Les lymphocytes
Les lymphocytes sont des cellules sanguines, qui sont un type de globule blanc. Dans le corps d'un adulte, leur nombre atteint 40% de toutes les autres cellules sanguines, chez les enfants, ce chiffre est encore plus élevé - 50%.
Tous les lymphocytes sont généralement divisés en trois groupes:
- B - cellules.
- Cellules T
- NK - cellules.
Chacun d'eux remplit sa propre fonction dans le corps. Le nombre de ces cellules est strictement normalisé et tout écart dans le sens d'augmentation ou d'augmentation peut indiquer le développement de la maladie..
B - cellules
Ces cellules sanguines sont communément appelées «aides». Leur fonction principale est de signaler au reste des cellules du système immunitaire de renforcer ou, au contraire, de ralentir leur travail..
Une autre fonction majeure est la production d'anticorps (immunoglobuline). Les anticorps sont des cellules spéciales situées à la surface des lymphocytes B et utilisées par le système immunitaire non seulement pour identifier, mais également pour détruire les corps étrangers - virus, bactéries, microbes. Le deuxième nom de ce processus est la réponse immunitaire. Avec l'aide de ces cellules, l'immunité humorale est maintenue.
Cellules T
Ces cellules sanguines sont appelées «tueuses». Ils détruisent les corps étrangers au premier stade, c'est-à-dire au moment de la pénétration d'agents pathogènes dans le corps humain. Chacune de ces cellules est entraînée à reconnaître son ennemi (qui peut être un virus, un microbe ou une bactérie).
Si, pour une raison quelconque, les "tueurs" ne s'acquittent pas de leur travail, alors les "aides" entrent en jeu. Les cellules T soutiennent l'immunité cellulaire.
NK - cellules
Le deuxième nom de ces cellules est les cellules tueuses naturelles. Ils sont toxiques pour les cellules de nature tumorale, ainsi que pour celles infectées par des virus. Sans eux, l'immunité innée sera considérée comme défectueuse..
La fonction principale de ces lymphocytes est de détruire les cellules qui, pour une raison quelconque, étaient inaccessibles aux tueurs T.
Les symptômes de la neutropénie chez les enfants
Ce n'est pas une maladie indépendante, sauf pour la forme infectieuse. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un symptôme supplémentaire de la maladie. Par conséquent, les signes de lymphocytose sont les symptômes de la maladie sous-jacente, qui a provoqué un changement dans la formule des leucocytes.
Seul un spécialiste qualifié peut prescrire un traitement après un examen et un diagnostic complets..
Les symptômes d'une lymphocytose probable comprennent:
- Hypertrophie du foie - hépatomégalie, rate - splénomégalie.
- Ganglions lymphatiques élargis - lymphadénopathie.
- Augmentation du travail des glandes sudoripares.
- Faiblesse et fatigue.
- Un changement brusque de la température corporelle, qui s'accompagne d'épuisement et de frissons.
- Troubles du système digestif - vomissements, nausées, diarrhée, constipation, selles alternées.
- Hyperthermie de la muqueuse du pharynx, toux, écoulement nasal, autres symptômes de maladie des voies respiratoires.
- Trouble nerveux, manque d'appétit, troubles du sommeil.
- Peau presque blanche.
- Élargissement des amygdales de la gorge dans un contexte de température corporelle élevée jusqu'à 40 degrés.
- Augmentation du taux de lymphocytes dans la moelle osseuse.
Chez les enfants, des ballonnements, des selles instables, des vomissements paroxystiques, des éruptions cutanées (rares), de la léthargie et des larmes s'ajoutent aux symptômes courants..
Pour prévenir l'apparition de la lymphocytose, il est nécessaire de prendre systématiquement des mesures pour renforcer le système immunitaire:
- normalisation du travail et du repos;
- éviter l'usage excessif de tabac et d'alcool;
- respect des règles d'hygiène personnelle;
- activité physique systématique;
- une bonne nutrition, riche en sélénium, zinc, potassium, magnésium, vitamines;
- examens préventifs annuels;
- pendant la période de maladie saisonnière, vous devez éviter les endroits bondés, vous laver les mains après chaque visite dans de tels endroits, suivre un cours de préparations vitaminées.
Si, lors d'un examen physique, un test sanguin a montré un changement dans la formule leucocytaire, un ou un ensemble de symptômes a été trouvé avec une faiblesse qu'une personne ne peut pas expliquer, une température constante, vous devriez consulter un médecin. Une maladie détectée à temps augmente les chances de guérison rapide.
En outre, le médecin peut exclure les maladies en principe et prescrire des procédures préventives, et le niveau de lymphocytes reviendra à la normale..
La médecine divise cette maladie en trois degrés, chacun ayant ses propres indicateurs et formes de l'évolution de la maladie:
- le premier degré (doux), il est caractérisé par les indicateurs suivants: plus de 1000 neutrophiles par μl;
- au second degré (moyen), le nombre de composants dans le sang varie de 500 à 1000 neutrophiles par μl;
- troisième degré (sévère), ici le nombre de neutrophiles est très faible, seulement 500 unités.
Il n'existe aujourd'hui que deux formes de cette maladie: chronique et aiguë. La seule différence entre eux est que l'aigu est caractérisé par le développement rapide de la maladie, mais le chronique se développe sur une longue période (plusieurs années).
La lymphocytose est une affection pathologique caractérisée par des symptômes tels qu'une augmentation du nombre de lymphocytes dans le flux sanguin périphérique. Pour évaluer correctement la composition, il est nécessaire non seulement de prendre en compte l'indicateur de la teneur absolue en leucocytes, mais également le niveau relatif du rapport de tous leurs types.
- Le type relatif de la maladie est caractérisé par une composition proportionnelle de cellules. Le type le plus courant, diagnostiqué par un nombre de globules blancs légèrement réduit ou normal.
- La lymphocytose absolue se caractérise par un excès significatif de la norme dans le contenu en globules blancs. Une caractéristique distinctive de la lymphocytose absolue est une augmentation de la formation de lymphocytes et la confirmation de maladies telles que l'hépatite, la mononucléose infectieuse, les maladies du système endocrinien, le lymphosarcome.
- Formes malignes de lymphocytose.
- Lymphocytose infectieuse qui survient lors de la pénétration d'un virus lymphotrope, lors de la formation d'une lésion virale aiguë.
Les symptômes dépendront directement de la maladie présente dans le corps de l'enfant pendant la neutropénie. La gravité et la durée de la maladie dépendent de la forme de neutropénie et de sa cause. Lorsque le système immunitaire de l'enfant est affecté pendant la neutropénie et que le corps souffre de l'influence négative de nombreuses infections virales et bactériennes, des ulcères apparaissent sur les muqueuses, une pneumonie peut se développer et la température augmente considérablement. Si ces complications et maladies ne sont pas traitées, un choc toxique peut se développer..
Il est important de savoir qu'avec un petit nombre de neutrophiles (inférieur à 500 pour 1 μl de sang), une forme très grave de la maladie peut se développer, appelée neutropénie fébrile..
Symptômes de la neutropénie fébrile chez les enfants:
- Augmentation de la faiblesse;
- Une forte augmentation de la température (plus de 38 degrés);
- Augmentation de la transpiration;
- Perturbation du fonctionnement normal du cœur;
- Tremblement;
- Infections buccales fréquentes (stomatite, maladie parodontale, gingivite);
- Intoxication exprimée;
- Infections fongiques fréquentes.
Le diagnostic de neutropénie chez les enfants ne doit être posé que par un médecin spécialiste hautement qualifié, car cette affection et l'ensemble des symptômes sont similaires aux symptômes d'autres maladies inflammatoires (pneumonie) ou d'une intoxication sanguine.
Il existe un grand nombre de médicaments qui aident à prévenir cette maladie, cependant, leur rendez-vous n'est conseillé que s'il y a un foyer d'infection bactérienne. L'utilisation de la prophylaxie est également possible en cas de neutropénie et de fièvre évidentes, même s'il n'a pas été possible d'identifier le foyer de l'infection.
Il existe une liste de médicaments assez puissants qui, bien qu'ils guérissent cette maladie, ont un certain nombre d'effets négatifs. Pour cette raison, leur nomination et leur utilisation ne sont justifiées que lorsque d'autres médicaments et méthodes de traitement n'ont pas donné le résultat souhaité. Vous pouvez vous renseigner sur toutes ces nuances auprès de votre médecin traitant, qui, ayant la formation et l'expérience appropriées, vous prescrira un traitement compétent..
Habituellement, le stade initial de la maladie se déroule sans manifestations cliniques définies, les symptômes sont atténués. Le plus souvent, les plaintes du patient concernent la présence de telle ou telle infection, qui est un facteur de provocation. Les principaux symptômes sont les suivants:
- Gonflement des ganglions lymphatiques, de la rate et du foie.
- La lymphocytose se manifeste sous la forme de signes externes - infection du nez, hyperémie de la muqueuse buccale, état général relativement bas.
- Symptômes des voies respiratoires.
- La lymphocytose est un processus inflammatoire actif de l'espace cortical du cerveau.
- Une forte baisse ou augmentation de la température corporelle, accompagnée de frissons, d'épuisement général.
- Troubles intestinaux, nausées, constipation et diarrhée, vomissements paroxystiques caractéristiques de la lymphocytose chez les enfants.
- Trouble général de l'activité nerveuse, insomnie, forte hypertrophie des amygdales dans le contexte d'une augmentation de la température jusqu'à 40 ° C.
- Les tests cliniques montrent une augmentation du nombre de lymphocytes dans le tissu de la moelle osseuse.
La valeur des indicateurs normaux
Sur le formulaire d'analyse, le nombre normal de neutrophiles est le plus souvent exprimé en pourcentage. Normalement, l'indicateur des neutrophiles segmentés sera de 47 à 72. Si nous parlons d'indicateurs absolus, alors il y aura d'autres chiffres - de 2,0 à 5,5 par 109 par litre.
Il se peut qu'il n'y ait pas du tout de neutrophiles en bâtonnets, c'est-à-dire que sous la forme opposée à cet indicateur, il peut y avoir un nombre 0. Mais cela se produit rarement. Habituellement, ces cellules sont normales de 1 à 6%.
Le nombre de lymphocytes dans un test sanguin normal sera compris entre 19 et 37%. Mais le plus souvent, une valeur absolue est écrite sur un papier à en-tête d'un laboratoire, qui varie de 1,2 à 3,0 pour 109 dans un litre.
La norme des lymphocytes et des neutrophiles chez les hommes et les femmes n'a aucune différence de performance. Mais le test sanguin des enfants sera normalement différent..
Chez les bébés, le pourcentage de neutrophiles est inférieur à celui des adultes.
- Jusqu'à 12 mois, cet indicateur sera égal à 30 à 50.
- Pour les enfants de un à six ans, les chiffres seront différents - de 35 à 55.
- À l'âge de 6 à 13 ans, le nombre de neutrophiles s'approche de la valeur adulte - de 40 à 60.
Le nombre de lymphocytes dans le sang d'un enfant est supérieur à celui d'un adulte. Jusqu'à un an, ce chiffre ne doit pas dépasser 40 - 60%, d'un an à cinq ans, les chiffres seront différents - de 45 à 65%. Et pour les enfants plus âgés, ce chiffre est de 30 à 45%.
Manifestations cliniques de la leucopénie
Tous les globules blancs, par exemple les monocytes, les lymphocytes, les neutrophiles, ont un nom: les leucocytes. Ils sont unis en un groupe en fonction de leurs caractéristiques structurelles, c'est-à-dire qu'ils n'ont ni noyau ni couleur indépendante. Les cellules sont chargées de s'assurer que les agents étrangers ne peuvent pas nuire au corps, en cas de danger, elles commencent une lutte active.
La concentration de leucocytes peut diminuer ou augmenter. En diminuant en dessous de la marque établie, ils parlent de leucopénie..
Souvent, il n'y a aucun symptôme. Cependant, plus tard, les premiers signes se manifestent..
Le patient ressent une gêne due:
- augmentation de la température;
- des frissons;
- fatigue qui survient rapidement;
- la faiblesse;
- vertiges;
- rythme cardiaque rapide;
- maux de tête.
Ce sont les manifestations qui seront les toutes premières à évoquer le problème des leucocytes. En raison d'une diminution de leur concentration, l'immunité s'affaiblit également. En conséquence, les rhumes et les maladies infectieuses se produisent plus souvent. Avec la leucopénie, la taille des amygdales peut changer, les glandes gonflent et il y a épuisement..
Lorsque la formule leucocytaire subit des modifications, alors que le nombre de leucocytes devient plus petit, il peut apparaître:
- Maladie oncologique.
- Hépatite virale.
- SIDA et ainsi de suite.
Si vous ignorez la leucopénie chez un enfant, vous pouvez manquer le stade initial de la leucémie..
Raisons d'une diminution des neutrophiles
Même une légère diminution des neutrophiles sanguins sera appelée neutropénie. Cela peut être à la fois pathologique et physiologique. Dans le premier cas, la cause est toujours une maladie..
Une neutropénie physiologique peut survenir avec une activité physique vigoureuse, immédiatement après un repas, pendant le stress ou pendant la grossesse..
Il n'y a pas de menace pour la vie avec la neutropénie physiologique, et bientôt tous les chiffres reviennent à la normale.
La neutropénie pathologique nécessite un examen supplémentaire pour déterminer les raisons du développement de cette condition. Habituellement, un faible nombre de neutrophiles dans un test sanguin est observé lorsque:
- Maladie inflammatoire chronique à long terme.
- Infections graves, y compris l'hépatite, le VIH et le sida.
- Infection fongique généralisée.
- Infection par des parasites (toxoplasmose, paludisme).
- Certaines maladies héréditaires (syndrome de Kostman).
- Exposition aux radiations.
- Chimiothérapie.
- Réaction allergique, en particulier en cas de choc anaphylactique.
- Empoisonnement par des poisons et des composés chimiques.
- Lésions de la moelle osseuse par des maladies oncologiques, des métastases.
Parfois, une diminution du taux de neutrophiles peut être observée avec le chloramphénicol, la zidovudine et les sulfamides. Ce n'est pas une raison pour interrompre le traitement..
Base de l'augmentation des lymphocytes
Une augmentation des lymphocytes est appelée lymphocytose. Elle peut également être physiologique ou pathologique. Dans le premier cas, la raison de l'augmentation doit être considérée comme un travail physique intense et des menstruations chez les femmes..
Une lymphocytose pathologique est observée dans toutes les infections de l'enfance (varicelle, rougeur, coqueluche) et chez l'adulte (grippe, ARVI). D'autres raisons de l'augmentation des lymphocytes dans le sang comprennent:
- Mononucléose infectieuse.
- Infection à cytomégalovirus.
- La transition de l'évolution aiguë de la maladie vers l'évolution chronique.
- Le stade de rémission de l'inflammation.
- Infections bactériennes.
- Maladies auto-immunes.
- Réaction allergique aiguë de type immédiat (anaphylaxie).
- Tumeurs malignes et bénignes.
La lymphocytose sévère est caractéristique de la leucémie lymphoïde chronique et de la macroglobulinémie de Waldenström.
La lymphocytose se fait généralement de manière relative et absolue.
La lymphocytose relative survient lorsque les lymphocytes restent normaux, mais déplacent les neutrophiles et leur pourcentage est réduit au plus bas possible. Cela se produit avec des maladies des articulations de nature rhumatismale, avec un niveau accru d'hormones thyroïdiennes ou avec une augmentation de la taille de la rate (splénomégalie).
La lymphocytose absolue est une augmentation du nombre de lymphocytes à d'autres taux. Il se produit avec la toxoplasmose, la pneumonie virale, la tuberculose, la syphilis, la brucellose et la diphtérie..
Raisons d'une diminution des neutrophiles et d'une augmentation des lymphocytes
La principale raison de l'augmentation des lymphocytes et de la diminution des neutrophiles dans le test sanguin doit être considérée comme une infection. Ils peuvent être causés par des virus ou des bactéries. Souvent, une telle analyse peut être obtenue même au stade d'incubation, c'est-à-dire lorsqu'il n'y a pas encore de symptômes de la maladie, mais que le microbe est déjà entré dans le corps et que le système immunitaire a commencé à le combattre..
Peu de neutrophiles peuvent être observés avec une réaction allergique. Les allergologues utilisant ces indicateurs peuvent dire avec certitude si une personne a tendance aux allergies, par exemple aux peluches de peuplier au printemps ou au pollen. Le patient lui-même peut même ne pas soupçonner qu'il a un risque élevé de développer une réaction allergique.
De nombreux lymphocytes dans le sang indiquent souvent une évolution aiguë de la maladie. Il peut s'agir à la fois de la grippe ou des ARVI et de la tuberculose, du lupus érythémateux disséminé, de la lymphogranulomatose, d'une maladie rénale.
Et, enfin, un tel test sanguin peut être obtenu avec le développement d'un abcès, d'une cellulite, d'un abcès, d'une gangrène, d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, pour un diagnostic précis, un seul indicateur du nombre de neutrophiles et de lymphocytes dans le sang ne suffira pas.
Analyses de décodage
Lors du décodage d'un test sanguin, tous les indicateurs sont évalués globalement. Lors du diagnostic, une attention particulière est accordée à la formule leucocytaire, qui reflète le rapport de tous les types de globules blancs. Dans les maladies, le contenu de certains leucocytes peut changer en raison d'une augmentation ou d'une diminution dans d'autres. Par la formule leucocytaire, on peut juger du développement des complications, comment le processus pathologique se déroule et également prédire l'issue de la maladie.
Selon le leucogramme, une maladie virale peut être distinguée d'une maladie infectieuse. Avec viral, le nombre total de tous les leucocytes ne change pas ou est légèrement augmenté, mais il y a des changements dans la formule des leucocytes: les lymphocytes sont augmentés, les neutrophiles sont diminués. Dans le même temps, l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes) augmente légèrement, à l'exception des processus aigus prononcés d'origine virale. Quant à la lésion bactérienne, le niveau de leucocytes augmente en raison de la croissance des granulocytes, le contenu relatif des lymphocytes diminue. ESR avec infections bactériennes atteint des valeurs très élevées.
Traitement
La neutropénie chez les enfants et les adultes ne doit pas être confondue avec un trouble distinct. Ce n'est qu'un des symptômes d'un processus inflammatoire aigu ou chronique..
Les neutrophiles faibles ne peuvent pas être traités avec une seule pilule. La thérapie ne doit être complète et effectuée qu'après avoir découvert les raisons de l'apparition d'écarts dans le test sanguin. Et l'automédication peut être non seulement inutile, mais aussi mortelle..
Dans certains cas, des lymphocytes élevés peuvent être considérés comme une variante de la norme, mais uniquement en l'absence d'autres symptômes ou de modifications de la formule sanguine des leucocytes. Chez un enfant, la lymphocytose est de nature physiologique, en particulier dans la première année de vie, et ne nécessite aucun traitement. Sauf uniquement si le médecin juge nécessaire d'effectuer des actes médicaux.
Si les neutrophiles sont faibles chez un adulte, mais que les lymphocytes restent élevés, cela peut indiquer un processus inflammatoire aigu et la présence de tumeurs bénignes ou malignes dans le corps, ainsi qu'un début de tuberculose. Pour clarifier le diagnostic, vous devez consulter un médecin et effectuer des recherches supplémentaires.
Pourquoi les neutrophiles peuvent être abaissés?
Nous vous conseillons de lire: Pourquoi les neutrophiles dans le sang sont-ils bas??
Leur faible teneur en sang est caractéristique de certaines maladies et de telles conditions:
Ce qu'ils disent sont une diminution des neutrophiles segmentés et une augmentation des lymphocytes dans le test sanguin
Il existe de nombreux petits corps dans la circulation sanguine humaine, dont le but est de lutter contre les agents pathogènes. Par l'indice des lymphocytes et des neutrophiles, on peut juger de l'état du corps. Si les neutrophiles sont faibles, les lymphocytes sont augmentés, cela indique une résistance active du corps à la pathologie, et l'objectif d'un spécialiste dans ce cas est de choisir le bon médicament pour le traitement.
Fonctions des neutrophiles et des lymphocytes
Les neutrophiles et les lymphocytes ont des fonctions différentes dans l'organisme..
L'activité vitale des neutrophiles (granulocytes neutrophiles) dans la circulation sanguine se poursuit pendant plusieurs heures. Les cellules sont constamment renouvelées, ce qui fait qu'il existe un obstacle dans le corps pour les micro-organismes étrangers.
Le combat prend la forme d'un processus appelé phagocytose. De plus, l'un des neutrophiles segmentés (matures) effectue la capture et la digestion des agents pathogènes. Après avoir terminé le travail, les neutrophiles meurent et à leur place d'autres se forment immédiatement.
Parfois, de petites quantités de neutrophiles immatures (coup de couteau) sont détectées dans la circulation sanguine. En comparaison avec les segments, leur maturation ne se produit pas dans la structure de la moelle osseuse, mais dans le système vasculaire..
Les lymphocytes
Les lymphocytes sont des cellules sanguines, qui sont un type de globule blanc. Le pourcentage de lymphocytes avec d'autres cellules dans la circulation sanguine: chez l'adulte - environ 40%, dans l'enfance - jusqu'à 50%.
Les experts divisent les lymphocytes en 3 groupes: les cellules B, les cellules T, les cellules NK. Chacun d'eux a son propre travail. Le nombre de ces cellules sanguines est normalisé avec précision, mais si leurs indicateurs sont surestimés ou sous-estimés, cela indique parfois l'apparition d'une maladie.
Cellules B
Les cellules B sont appelées «aides». Leur objectif principal est de signaler aux autres cellules immunitaires qu'elles renforcent ou ralentissent les performances de leurs fonctions..
Ils participent à la synthèse d'immunoglobulines (anticorps) d'organismes spéciaux situés à la surface des cellules B et utilisés par le système immunitaire afin d'identifier et de détruire le pathogène. Ce processus s'appelle une réponse immunitaire. Taureau aide à soutenir le système immunitaire humoral.
Cellules T
Ces cellules sanguines sont appelées «tueuses». Ils sont impliqués dans la destruction des corps étrangers à un stade précoce (lorsque des agents pathogènes pénètrent dans l'organisme). Ces petits corps reconnaissent leurs ennemis, qui peuvent être représentés comme des virus, des bactéries ou des microbes..
Lorsque, pour une raison quelconque, les cellules T ne peuvent pas faire face à leurs fonctions, les cellules B commencent à travailler. Les «tueurs» aident à maintenir l'immunité au niveau cellulaire.
Cellules NK
D'une autre manière, ils sont appelés "tueurs naturels". Ils se caractérisent par une toxicité vis-à-vis du cancer et des microorganismes viraux. S'ils sont absents, le système immunitaire inné est considéré comme anormal..
L'objectif principal des cellules NK est la destruction de ces agents pathogènes qui, pour une raison quelconque, sont fermés aux lymphocytes T.
Analyses de décodage
Il existe certaines normes dans le test sanguin pour les neutrophiles, tout écart indique une activité accrue de ces corps et la formation d'une pathologie. Lors de la recherche dans une situation similaire, la présence de neutrophiles d'une forme mature et immature est trouvée. Leur indicateur n'est dû qu'à l'âge du patient et ne dépend pas de son sexe..
Selon les normes, les granulocytes neutrophiles poignardés chez les adultes ne doivent pas dépasser 1-4 et segmentés - 40-60. De plus, leur nombre et leur pourcentage sont importants..
Si une augmentation des lymphocytes dans le sang est détectée, nous pouvons parler du développement d'une inflammation. Compte tenu de la présence de maladies concomitantes, le médecin pourra dire dans quelle zone la maladie est localisée. Dans le contexte d'une augmentation des leucocytes en pathologie aiguë, une augmentation des neutrophiles dans le sang est observée, c'est toujours la preuve que les éléments suivants se forment:
- inflammation du système interne, accompagnée d'un processus purulent sous forme de troubles généralisés - septicémie, péritonite, choléra ou localisée - angor, scarlatine ou pyélonéphrite;
- processus nécrotiques sous forme de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, de brûlures étendues ou d'engelures, de gangrène;
- empoisonnement à l'alcool ou au plomb;
- néoplasme malin.
Lorsqu'il y a beaucoup de granulocytes neutrophiles dans le sang, tous les indices sont ajoutés, ce qui permet de déterminer le niveau de développement de la maladie. Il peut être:
- modéré - dans les 10 * 109 / l;
- prononcé - 10-20 * 109 / l;
- augmenté - 20-60 * 109 / l.
Les résultats indiquant une diminution des neutrophiles et une augmentation des lymphocytes sont normaux pour un enfant, les indicateurs à cet âge sont différents des chiffres standards pour un adulte.
Les lymphocytes sont toujours élevés dans le sang et les neutrophiles sont abaissés à la suite de la vaccination. L'immunité réagit au vaccin comme une substance étrangère et commence à produire des anticorps, mais les granulocytes neutrophiles ne l'attaquent pas, car l'agent pathogène est inapte (ne conduit pas au développement de la maladie).
Chez un adulte, les neutrophiles segmentés sont diminués et les lymphocytes sont augmentés dans le contexte des conditions suivantes:
- un corps appauvri;
- infection bactérienne, à la suite de laquelle de nombreux granulocytes neutrophiles sont morts (par exemple, rubéole, hépatite, rougeole);
- pathologies (typhoïde, brucellose);
- maladies du sang;
- thérapie avec des médicaments chimiothérapeutiques et irradiation par ondes radio.
Lorsque les lymphocytes sont augmentés et que les neutrophiles sont faibles, cela indique l'opposition du corps à la maladie, et l'agent pathogène a déjà été vaincu, de sorte que les corps tueurs n'attaquent pas, mais ont commencé à normaliser leur niveau. La composition du flux sanguin se stabilise progressivement, par conséquent, certains écarts dans la formule des leucocytes sont déterminés.
Indicateurs normaux
Dans le formulaire avec les résultats du test, les granulocytes neutrophiles sont indiqués en pourcentage. Selon les normes, les neutrophiles matures dans le sang ne doivent pas dépasser 47 à 72%. Quant aux chiffres absolus, ils ressemblent à ceci - 2,0-5,5 * 109 / l.
Les neutrophiles immatures peuvent être complètement absents (sur le formulaire à côté de cet indicateur, il y aura une valeur de "0"). Bien qu'un tel phénomène soit rare. Ces petits corps devraient avoir une valeur maximale de 1 à 6% en standard..
Les lymphocytes dans la circulation sanguine selon les normes ne doivent pas dépasser 19 à 37%. Bien que les résultats indiquent des chiffres absolus - 1,2-3,0 * 109 / l.
Le nombre de neutrophiles et de lymphocytes ne dépend pas du sexe d'une personne et les normes de ces indices chez les enfants et les adolescents sont légèrement différentes. Selon les normes, les granulocytes neutrophiles chez les enfants sont:
- moins d'un an - 30-50;
- 1-6 ans - 35-55;
- à 6-13 - plus proche de l'indice d'un adulte (40-60).
Les lymphocytes dans la circulation sanguine d'un enfant sont légèrement plus élevés que ceux des adultes. Avant d'atteindre un an, selon les normes de ces organismes, il devrait y avoir 40 à 60%; à 1-5 ans - 45-65%; après 5 ans - 30-45%.
Les écarts
Si le nombre de neutrophiles est faible, les lymphocytes sont augmentés chez un adulte - cela indique parfois une infection virale aiguë, mais individuellement, ces données ne permettent pas de diagnostiquer avec précision la maladie. Pour établir enfin le diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte le tableau clinique de la maladie et les données diagnostiques individuellement..
Le médecin doit déchiffrer les résultats des tests de laboratoire.
Vous ne devez pas vous engager arbitrairement dans le diagnostic et la prescription de médicaments. Si vous reportez la visite chez un spécialiste pour vous prescrire le traitement approprié, il y a une possibilité d'aggraver la situation, y compris la mort..
Les experts appellent une diminution de la neutropénie des granulocytes neutrophiles matures et une augmentation des lymphocytes - la lymphocytose. Une augmentation des lymphocytes et une diminution des neutrophiles chez les femmes et les hommes sont observées dans le contexte d'une infection virale ou bactérienne. Les infections étendues dans lesquelles l'agent pathogène pénètre dans le système hématopoïétique sont particulièrement dangereuses. Dans ce cas, la moelle osseuse ne produit pas de neutrophiles dans le volume requis, qui meurent au contact du pathogène. Cette condition se caractérise par l'apparition de signes caractéristiques d'intoxication:
- une forte augmentation de la température;
- la faiblesse;
- conscience assombrie;
- tachycardie;
- Respiration rapide;
- baisse de la pression artérielle.
Lorsque les symptômes apparaissent caractéristiques d'une infection infectieuse aiguë ou d'une septicémie, vous devez immédiatement consulter un médecin. Dans ce cas, le patient est placé dans un hôpital sous surveillance médicale constante. Cela aidera à prévenir le choc septique, qui peut entraîner la mort du patient..
Pourquoi le changement se produit
Des neutrophiles faibles et des lymphocytes élevés dans les résultats des tests sont la preuve du développement de diverses pathologies. De plus, une modification du niveau de ces indices est possible sous l'influence de certains facteurs..
Raisons de la diminution des neutrophiles
Si les neutrophiles sont faibles chez un adulte, la neutropénie se développe dans le corps. Cela indique la formation de maladies dans lesquelles se produit la distribution de ces cellules, un effet direct sur leur synthèse ou un épuisement important du corps. Un phénomène similaire est observé:
- lorsque la moelle osseuse est exposée à des rayonnements, à des substances toxiques, à des médicaments de chimiothérapie, en raison desquels ses fonctions sont altérées, y compris la production de granulocytes neutrophiles;
- en cas d'infection par des virus (grippe, rubéole, varicelle, rougeole), infection fongique générale;
- avec une évolution prolongée de l'inflammation - à un stade précoce, une augmentation du niveau de ces corps est notée et, avec la progression de la maladie, les cellules meurent activement, ce qui entraîne un remplacement insuffisant des neutrophiles;
- sous forme de pathologie héréditaire (manque primaire de neutrophiles) - neutropénie congénitale cyclique et sévère;
- lorsqu'il est affecté par des helminthes, en raison de laquelle il y a une diminution des neutrophiles dans le contexte de la production de certaines substances toxiques;
- avec des tumeurs malignes qui ont affecté la moelle osseuse;
- avec une infection grave - paludisme et toxoplasmose;
- dans le contexte d'un traitement avec des médicaments qui inhibent la production de cellules sanguines myéloïdes, qui sont des neutrophiles.
Étant donné que les raisons de la diminution des granulocytes neutrophiles dans la circulation sanguine sont nombreuses, il ne vaut pas la peine de faire un diagnostic basé sur un indicateur. Dans une étude clinique sur le sang, le rôle principal est attribué au rapport de toutes sortes de fractions leucocytaires.
Raisons d'une augmentation des lymphocytes
Le rôle des lymphocytes est de résister aux virus, aux cellules anormales et aux infections fongiques. Par conséquent, si les lymphocytes sont élevés, il y a un combat contre l'un des agents pathogènes nommés. Bien qu'une grande concentration de telles cellules sanguines soit parfois observée dans le contexte:
- Tuberculose. L'agent causal de la pathologie est la mycobactérie, mais dans le contexte de l'évolution chronique de la maladie, on note le développement d'une lymphocytose et d'une neutropénie.
- Leucémie lymphocytaire. Avec n'importe quelle forme de maladie, le tissu lymphatique se développe, il y a donc une production accrue de corps lymphoïdes avec une excrétion accrue de ceux-ci dans la circulation sanguine.
- Lymphosarcomes. Cette maladie peut se développer avec des symptômes similaires à la pathologie précédente. Mais pour prescrire la thérapie correcte, le médecin doit effectuer un diagnostic différentiel..
- Hyperthyroïdie - augmentation du fonctionnement de la glande thyroïde. À un stade précoce du développement de la thyroïdite auto-immune, la lymphocytose est déterminée dans les résultats d'un test sanguin clinique. Cela est dû à la mort massive des corps producteurs d'hormones, c'est pourquoi les substances hormonales synthétisées par la glande thyroïde pénètrent dans la circulation sanguine en grands volumes. Cela conduit à la formation de thyrotoxicose (intoxication du corps).
Sous l'influence de certains facteurs, une lymphocytose physiologique (une augmentation temporaire du taux de lymphocytes) peut se développer. Un phénomène similaire peut survenir chez les femmes enceintes et dans un contexte de nutrition insuffisante et de jeûne prolongé, de toxicomanie, d'activité physique accrue et de stress constant. De plus, des indicateurs similaires dans l'analyse clinique du sang peuvent être détectés après toute opération, y compris une intervention chirurgicale pour l'excision de la rate..
Élimination des écarts
Si les neutrophiles sont abaissés et les lymphocytes sont élevés, le corps s'affaiblit et devient sans défense contre les virus et les bactéries. Si de tels indicateurs sont trouvés dans les résultats d'un test sanguin, le médecin doit prendre des mesures immédiates. Dans un premier temps, un examen supplémentaire est prescrit pour identifier la cause de cette condition..
Le choix du médicament dépend du diagnostic final. Si les indicateurs s'écartent des normes dans le contexte du traitement médicamenteux, ils devront être complètement remplacés. Dans certains cas, la cause d'un dysfonctionnement du travail des cellules sanguines réside dans un déséquilibre des vitamines et des minéraux..
Dans ce cas, il est nécessaire de reconstituer les nutriments manquants dans le corps - les vitamines B9 et B12. À cette fin, des médicaments ou un régime alimentaire spécial sont prescrits. Le plus souvent, lorsque la cause du trouble a été éliminée, les lymphocytes et les neutrophiles reviennent à la normale dans la circulation sanguine pendant plusieurs semaines..
Quel est le danger
Si le niveau dans le sang d'indicateurs tels que les lymphocytes et les neutrophiles s'écarte de la norme, le corps est infecté par une infection. Lors du décodage des données d'un test sanguin général, le tableau clinique doit être pris en compte. Lorsqu'il n'y a pas de symptômes de pathologie, il existe un risque qu'une personne soit porteuse du virus. Si les neutrophiles sont abaissés et que les lymphocytes sont augmentés en parallèle, il est nécessaire de subir un diagnostic complet, car la possibilité de développement de maladies dangereuses telles que l'hépatite, l'infection par le VIH n'est pas exclue.