Types d'opérations pour enlever les varices et conséquences possibles
Varices ou varices, ces formulations en phlébologie signifient une pathologie accompagnée d'une modification, c'est-à-dire une déformation des veines. Les vaisseaux transportant le sang vers le cœur se dilatent, s'allongent, leurs parois deviennent plus minces et la fonction des valves veineuses est perturbée.
Si le premier stade des varices est traité très efficacement avec des méthodes conservatrices, la progression de la maladie vers les stades 2 et 3 ne peut être guérie que par la chirurgie, les médicaments et autres méthodes ne peuvent qu'arrêter la progression de la pathologie. Cet article se concentrera sur les principales méthodes chirurgicales de traitement des varices, les caractéristiques de leur mise en œuvre, etc..
Indications de la chirurgie
En raison du fait qu'au premier stade du développement des varices, l'intervention chirurgicale est extrêmement rare en raison du manque de besoin, les indications de la chirurgie sont un facteur très important. La décision est basée sur les données obtenues lors du diagnostic détaillé des vaisseaux sanguins et est prise par le patient en collaboration avec le médecin.
Le phlébologue est obligé de parler des risques de l'opération proposée, de la durée et des nuances de la rééducation après la chirurgie, qui ne sont ensuite effectuées qu'avec le consentement du patient.
En ce qui concerne spécifiquement les indications elles-mêmes, la chirurgie des varices est nécessaire dans de tels cas:
- Expansion pathologique et déformation ultérieure des veines purement saphènes du deuxième degré de gravité et plus.
- Formes étendues de varices, la maladie affecte non seulement la saphène, mais principalement les veines profondes, ou la déformation des vaisseaux s'étend sur une trop grande partie des membres inférieurs.
- Il existe un trouble circulatoire grave, accompagné d'une aggravation des processus sanguins stagnants.
- Formes sévères de poches, syndrome douloureux d'intensité élevée, accompagnés de signes externes (esthétiques) distincts de varices.
- La formation d'ulcères trophiques sur la peau ou d'hématomes sous-cutanés en raison d'une violation de l'intégrité des vaisseaux;
- Progression du processus pathologique jusqu'au blocage des vaisseaux veineux et développement d'une forme aiguë de thrombophlébite.
- Absence de dynamique positive au cours d'un traitement conservateur, c'est-à-dire lorsque les médicaments et autres méthodes de traitement des varices sont impuissants.
Limitations et contre-indications de l'opération
Malheureusement, même avec le développement de formes sévères de varices, accompagnées de complications et d'un tableau clinique sévère, il n'est pas toujours possible pour un patient de subir une intervention chirurgicale..
Il existe un certain nombre de contre-indications qui, si elles n'excluent pas complètement la possibilité d'une intervention chirurgicale, obligent à reporter l'opération pendant un certain temps:
- Cardiopathie ischémique - dans ce cas, il est nécessaire de procéder à un examen complet plus complet.
- Il en va de même pour l'hypertension de grade 3..
- Processus infectieux et inflammatoires actifs dans le corps - avant d'effectuer une opération pour traiter les varices, vous devez faire face à l'infection ou éliminer l'inflammation.
- 2 et 3 trimestres de grossesse - pour les femmes enceintes, il est préférable de reporter toute intervention chirurgicale jusqu'à l'accouchement. Les seules exceptions sont les cas où il y a un danger grave pour la vie de la mère ou de l'enfant, et l'opération peut aider.
- Maladie de la peau dans la zone de l'opération pour lutter contre les varices. Nous parlons d'eczéma, de diverses formes de dermatose, etc..
- Il y a aussi certaines restrictions d'âge, bien sûr, pour les personnes âgées. Dans certains cas, la vieillesse, ainsi que les maladies séniles concomitantes, augmentent le risque de complications postopératoires ou mettent en danger la vie d'une personne sur la table d'opération..
Méthodes chirurgicales pour les varices
Si, néanmoins, le médecin, sur la base du diagnostic et après examen du patient, est sûr de la nécessité d'une intervention chirurgicale, il reste à choisir la méthode la plus appropriée et la plus efficace, en fonction du degré de progression des varices et d'un certain nombre d'autres facteurs. Pour comprendre quelles sont les opérations et dans quels cas elles sont effectuées, nous examinerons les méthodes les plus efficaces de traitement chirurgical des varices..
Phlébectomie combinée
Une opération à part entière, réalisée sous anesthésie générale et pouvant durer jusqu'à 2 heures, selon la complexité de la tâche. La phlébectomie peut être utilisée pour traiter les formes initiales de varices, mais le plus souvent, cette méthode est utilisée dans les cas avancés, lorsque la maladie a sérieusement progressé.
Pendant l'opération, le chirurgien fait une incision jusqu'à 2 centimètres de long si l'opération est effectuée dans la région de la cheville ou jusqu'à 5 centimètres lorsqu'il opère sur une plus grande zone, par exemple dans l'aine. Souvent, ces incisions sont peu profondes, car les veines principalement superficielles sont retirées..
Le principe de l'opération est de ligaturer l'anastomose du vaisseau avec l'ablation ultérieure de la partie de la veine affectée par les varices. De plus, pendant la chirurgie, le chirurgien peut corriger les valves veineuses afin de rétablir un flux sanguin normal..
À la fin de l'opération, des points de suture cosmétiques sont appliqués sur les incisions, un pansement est fait et un bandage élastique est appliqué sur la zone opérée pour éviter les saignements.
Phlébectomie - chirurgie pour enlever les veines
Miniflebectomie
Au cours de cette procédure, l'excision de la zone touchée de la veine est également réalisée, cependant, l'échelle de l'opération est plus petite, elle peut plutôt être considérée comme purement cosmétique. En fin de compte, le médecin fait une petite ponction dans la peau, à travers laquelle il extrait une partie de la veine qui doit être découpée. Une telle opération est réalisée principalement sur de petits vaisseaux et ses avantages sont l'indolore (due à une anesthésie locale) et une période de récupération minimale..
Sclérothérapie
Une technique relativement jeune, une méthode mini-invasive, réputée pour son efficacité, ainsi que l'absence de sensations douloureuses due à la même anesthésie locale et une période de rééducation pratiquement absente.
La procédure implique l'introduction d'une substance spéciale dans la lumière de la veine - un sclérosant moussant. Cette substance conduit à l'effondrement des parois du navire avec leur collage ultérieur. En conséquence, la veine cesse de participer au processus de circulation sanguine, se résout progressivement et est remplacée par du tissu conjonctif.
La méthode de sclérothérapie est principalement utilisée pour éliminer les petits vaisseaux superficiels, ainsi que pour se débarrasser des soi-disant «varicosités».
Coagulation au laser
Le moyen le plus moderne et, selon les assurances de nombreux experts, un moyen efficace de traiter les varices. Son essence réside dans le fait qu'un guide de lumière laser est inséré dans la lumière veineuse à travers une ouverture de seulement 2 mm. Lorsque ce dernier est activé, il commence à émettre des ondes laser, la température monte à l'intérieur du vaisseau, et lorsque le laser est retiré, les parois veineuses s'effondrent et se collent ensemble. Par la suite, le vaisseau disparaît tout seul, est remplacé par du tissu conjonctif.
Bien entendu, le principal avantage d'une telle procédure est l'absence presque complète de lésions visibles sur la peau, ainsi que l'absence de nécessité d'une période de rééducation..
Conséquences possibles
Même l'opération la plus douce laisse certaines marques et peut avoir des conséquences. Tout d'abord, cela est dû au fait que le composant anatomique du corps est retiré - un vaisseau à part entière. Bien sûr, avec la phlébectomie combinée, de telles conséquences peuvent être beaucoup plus graves que quelques ecchymoses après la coagulation au laser..
Considérez les conséquences les plus élémentaires qui surviennent périodiquement après un type particulier de traitement chirurgical:
- Lors de l'élimination des varices à l'aide de méthodes peu invasives, à l'exclusion du retrait du vaisseau, il existe un risque de rechute. Ce risque est minime juste pendant la coagulation laser, seulement 5%.
- Brûlures - se produisent après des opérations au cours desquelles une exposition thermique a été appliquée.
- Saignement - peut commencer après tout type d'intervention, mais plus probablement après une phlébectomie.
- Il existe également des cas connus de lésions nerveuses, mais ce facteur se réfère exclusivement au niveau de professionnalisme du chirurgien.
Processus de réhabilitation
La rééducation, c'est-à-dire la récupération après la chirurgie, est nécessaire dans chacun des cas décrits, mais si après la coagulation, ce processus ne prend que quelques jours, après une phlébectomie combinée, cela peut prendre plusieurs semaines. Pour que la récupération se déroule sans heurts et rapidement, il est important de suivre des recommandations simples:
- Suivez attentivement tous les conseils de votre médecin.
- Portez des vêtements de compression ou des bandages élastiques.
- Si des incisions ont eu lieu, il est important d'attendre qu'elles guérissent..
- Une fois les incisions cicatrisées, il est important de rétablir l'activité physique, la thérapie par l'exercice et des promenades régulières y contribueront..
- Si votre médecin vous a prescrit des médicaments, prenez-les selon ces instructions..
- Il est également utile après la chirurgie et pour la prévention des varices de consulter un masseur.
- Pendant au moins 2-3 mois, ne vous exposez pas à une activité physique sérieuse.
Si l'opération s'est bien déroulée et que le patient a pleinement suivi les instructions du médecin pour la guérison, la probabilité d'un résultat favorable est très élevée. Dans la plupart des cas, les varices peuvent être guéries, mais cela ne signifie pas que la maladie ne peut pas affecter d'autres vaisseaux. Pour cette raison, la prévention des varices doit toujours être effectuée s'il y a des cas de développement de cette pathologie..
Chirurgie veineuse: types, préparation, rééducation
Le contenu de l'article
- Que peut-on réaliser avec la chirurgie d'extraction veineuse?
- Types d'opérations
- Phlébectomie des veines: le déroulement de l'opération
- Chirurgie des veines au laser
- Sclérothérapie
- Fonctionnement RF
- Se préparer à la chirurgie veineuse
- Contre-indications à la chirurgie veineuse
- Récupération après une chirurgie veineuse
- Recommandations de rééducation
- Conséquences et complications après la chirurgie
Le choix de la manière optimale de traiter les varices est un problème urgent auquel sont confrontés les patients et les phlébologues. Aux premiers stades du développement de la pathologie, des méthodes de traitement principalement conservatrices sont utilisées, ce qui permet de préserver les varices. Cependant, si cette technique est inefficace, la seule option appropriée qui peut changer la situation pour le mieux est la chirurgie pour enlever les veines des jambes. L'intervention chirurgicale est la méthode la plus radicale pour traiter les varices, car les zones reculées des vaisseaux endommagés ne peuvent tout simplement pas changer à nouveau les varices..
Types de chirurgie des veines des jambes
Dans cet article, nous examinerons les types d'opérations pour enlever les veines des varices que la chirurgie vasculaire moderne peut offrir: leurs caractéristiques, avantages et inconvénients, caractéristiques de préparation et de mise en œuvre, ainsi que rééducation et complications possibles..
Que peut-on réaliser avec la chirurgie des veines des jambes?
L'intervention chirurgicale pour les varices vise à résoudre les problèmes suivants:
Élimination du reflux - un reflux pathologique causé par une défaillance de la valve veineuse.
Suppression des varices. Recommandé dans le cas où la veine a subi une transformation grave et qu'il n'y a aucun espoir de rétablir un flux sanguin normal. Dans ce cas, la section du vaisseau qui a affecté les varices est retirée et le sang qui en provient est redistribué dans des veines saines..
Lutte contre les défauts cosmétiques. Étant donné que l'IVC (insuffisance veineuse chronique) et les varices qui en résultent ne modifient pas au mieux l'apparence des membres inférieurs, l'opération doit viser, entre autres, à éliminer les défauts esthétiques..
Chirurgie des veines de la jambe
Types de chirurgie veineuse
Les types d'interventions chirurgicales que l'angiochirurgie moderne peut offrir pour lutter contre les varices sont divisés en deux groupes:
Opérations visant la résection mécanique des varices touchées par les varices avec leur ligature ultérieure.
Opérations associées à une exposition thermique ou chimique aux varices.
Le choix de la chirurgie veineuse de jambe la plus appropriée dépend du stade de développement de la pathologie, de l'âge et de l'état de santé général du patient, ainsi que des objectifs poursuivis au cours de la procédure..
Diagnostic échographique des veines
Phlébectomie des veines des membres inférieurs: le déroulement de l'opération
La phlébectomie combinée (veinectomie) est le «gold standard» dans la pratique chirurgicale du traitement des varices.
L'opération a plusieurs variétés, dont chacune porte le nom de son inventeur: phlébectomie selon Bebkokk, selon Narat, selon Mueller, selon Troyanov-Trendelenburg, qui sont réalisées sous anesthésie locale (avec des lésions vasculaires étendues - sous anesthésie générale).
Malgré les différences, toutes ces opérations pour enlever les veines des jambes ont une caractéristique commune: elles consistent à faire des coupures ou des perforations dans la peau de 1 mm à 5-6 cm de long, à travers lesquelles l'angiosurgeon tire la veine affectée à la surface à l'aide de crochets spéciaux. Les veines sont excisées, ligotées et retirées, après quoi des sutures ou un pansement spécial sont appliqués sur la peau. Cette opération d'élimination des varices des jambes est très efficace et permet d'obtenir des résultats positifs dans le traitement de la pathologie veineuse..
Phlébectomie des veines des jambes
Chirurgie des veines au laser
Avec le développement de la médecine dans l'arsenal des chirurgiens vasculaires, des méthodes plus modernes et moins traumatiques de réalisation d'une opération pour enlever des veines ont commencé à apparaître par rapport à la chirurgie classique. Avec leur aide, il est possible de raccourcir la durée de la procédure, de minimiser les cicatrices postopératoires et de réduire également le risque de complications et d'effets secondaires. L'une de ces méthodes est la chirurgie au laser sur les veines des membres inférieurs (coagulation laser endoveineuse, endovasale ou endovasculaire).
Un guide de lumière laser spécial est introduit dans la cavité du vaisseau affecté, chauffant les parois sanguines et veineuses. Sous l'influence d'une température élevée pouvant atteindre 120 degrés, les parois du vaisseau se collent ensemble, ce qui empêche le sang de couler dans cette partie du système circulatoire.
L'opération pour enlever les veines avec un laser est peu traumatisante, donne un bon effet cosmétique (après cela, il n'y a pas de cicatrices et de cicatrices visibles sur la peau), ne nécessite pas d'hospitalisation à long terme. Cependant, il convient de garder à l'esprit que cette technique ne convient pas au traitement aux stades avancés des varices, lorsque le diamètre des veines est considérablement augmenté et qu'il y a des varices; afin de les éliminer, une intervention chirurgicale traditionnelle sera nécessaire..
Jambes après une chirurgie veineuse
Sclérothérapie
Il s'agit d'une autre opération d'élimination des veines moderne qui vous permet d'obtenir des résultats visibles avec un traumatisme minimal. Un sclérosant est introduit dans la lumière du vaisseau dilaté - un liquide spécial ou une substance mousseuse qui colle les parois de la veine affectée. Effectuer un cours de sclérothérapie vous permet d'obtenir un effet cosmétique rapide sans cicatrices, ce qui le rend très populaire. Cependant, cette procédure ne convient que pour le stade initial des varices, ainsi que des télangiectasies.
Sclérothérapie des veines des membres inférieurs
Chirurgie veineuse par radiofréquence
RFA (Oblitération par radiofréquence) est l'effet sur les zones touchées des vaisseaux de signaux radio d'une certaine fréquence, conduisant à un échauffement des parois veineuses, à la destruction de l'endothélium et au scellement ultérieur de la lumière vasculaire. La procédure est peu invasive et ne nécessite pas d'hospitalisation.
Se préparer à la chirurgie veineuse
Avant une intervention chirurgicale, il est nécessaire d'effectuer des mesures préparatoires: échographie des veines des membres inférieurs, prise de sang clinique et coagulogramme. À la veille de la procédure, vous devez vous raser la jambe sans utiliser de crèmes, de gels ou d'autres produits cosmétiques..
Comment se fait la chirurgie veineuse: vidéo
Médecin-chirurgien A.V. Krasilnikov sur la chirurgie veineuse Question au médecin
Contre-indications à la chirurgie des veines des jambes
Ces interventions chirurgicales ne sont pas recommandées pendant la grossesse, avec des pathologies endocriniennes et cardiovasculaires graves, au moment de l'exacerbation de maladies chroniques, en présence de processus infectieux et inflammatoires sur les jambes.
Récupération après une chirurgie veineuse
La durée de la période de récupération dépend du nombre de veines prélevées, de l'état de santé général du patient et du respect des recommandations du phlébologue.
Selon le type de chirurgie, une activité limitée peut être recommandée au patient pendant la récupération. Par exemple, après la coagulation au laser et la sclérothérapie, vous pouvez vous lever et bouger immédiatement, après la sclérothérapie, vous devez marcher environ une heure, tandis que la phlébectomie combinée nécessite une certaine période de mobilité limitée.
Récupération de la jambe après une chirurgie de retrait veineux
Recommandations pour la rééducation après une chirurgie des veines des jambes
Pour réduire le risque de récidive et de complications après la chirurgie, certaines restrictions et recommandations doivent être suivies:
Portez un tricot avec un niveau de compression approprié. Des collants ou des bas après une chirurgie veineuse sont une condition préalable à la restauration normale du flux sanguin dans les membres inférieurs.
Corrigez la charge sur les jambes. Il est important de choisir ici le «juste milieu»: pour éviter à la fois une immobilité complète et une position debout, assise, course prolongée.
Ne soulevez pas de poids (pendant la période de récupération, le poids maximum autorisé est jusqu'à 5 kg).
Ne prenez pas de bain chaud, ne prenez pas de bain de vapeur ou de sauna, évitez le contact avec la peau dans la zone des veines éloignées de la lumière directe du soleil pendant un certain temps.
Portez des pantalons ou des jupes amples, refusez les chaussures serrées et inconfortables (surtout avec des talons).
Prenez les médicaments prescrits par votre médecin. Apport le plus souvent prescrit de venotoniques, d'anticoagulants, d'antioxydants.
Conséquences et complications après une chirurgie veineuse
Toute intervention chirurgicale peut avoir des conséquences indésirables et la chirurgie des veines des membres inférieurs ne fait pas exception. Les complications potentielles sont les suivantes:
Rechutes de varices. Si la cause première des varices n'est pas éliminée, il y a de fortes chances que la maladie réapparaisse. Par conséquent, en plus de la chirurgie des veines des jambes, il est nécessaire de mener un traitement complet de la pathologie et d'éliminer les facteurs de provocation.
L'élévation de température. Une légère augmentation de la température locale dans la zone des veines prélevées est normale en période postopératoire. De plus, pendant 1 à 2 jours après la fin de la procédure, la température corporelle totale peut rester à des niveaux subfébriles..
Hématomes. Les ecchymoses après une chirurgie veineuse sont une complication fréquente après l'ablation de la veine. Elle est causée par la perforation du vaisseau. Les petits hématomes disparaissent généralement sans traitement supplémentaire en quelques semaines. Cependant, si vous avez une grande ecchymose douloureuse qui ne disparaît pas pendant environ 2 semaines, signalez-le à votre phlébologue..
Troubles de la pigmentation. La décoloration de la peau sur le site de la chirurgie persiste généralement pendant plusieurs semaines, puis disparaît. Il faut garder à l'esprit que l'hyperpigmentation est une complication très fréquente après la sclérothérapie..
Altération de la pigmentation de la peau après la chirurgie comme effet secondaire
Pour éviter ces phénomènes désagréables, ne négligez pas les recommandations médicales, assurez-vous de porter des bas de contention et prenez les médicaments recommandés par un phlébologue. En plus des médicaments prescrits par votre médecin, vous pouvez utiliser des produits de la gamme venotonique Normaven®: Foot Cream and Toner. Ils contiennent des ingrédients actifs qui ont un effet bénéfique sur l'état des vaisseaux sanguins: extraits de châtaigne, hamamélis, balai de boucher, thé vert, vitamines, panthénol, menthol et autres ingrédients utiles. En raison de l'utilisation régulière de ces fonds, il y a une diminution du schéma vasculaire sur les jambes, les poches et une sensation de lourdeur disparaissent..
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Quelles opérations sont effectuées pour les varices dans les jambes?
Date de publication de l'article: 27.09.2018
Date de mise à jour de l'article: 19/12/2019
Afin de guérir l'expansion des veines superficielles des membres inférieurs, deux méthodes sont utilisées - conservatrice et chirurgicale.
Dans cet article, nous examinerons les options possibles pour les opérations sur les veines pour les varices, qui sont une option de traitement radicale qui peut complètement normaliser le flux sanguin dans les extrémités..
Qui est indiqué pour la chirurgie??
Le traitement chirurgical est indiqué dans les cas suivants:
- en l'absence de résultat positif du traitement conservateur;
- en présence de lourdeur et de douleur dans les jambes;
- aux stades avancés de la maladie, avec le développement d'une thrombose veineuse profonde, le blocage des vaisseaux sanguins, une insuffisance circulatoire, des troubles trophiques;
- si les membres s'engourdissent souvent, gonflent;
- avec des défauts cosmétiques qui causent des inconvénients (les veines des jambes deviennent bleues). Ce problème inquiète plus souvent les femmes que les hommes..
Au premier stade de la pathologie, l'opération n'est pas effectuée. Le patient se voit prescrire des médicaments et un régime, des recommandations sont données pour corriger le mode de vie.
Dans la deuxième étape et plus avancée - la décision sur la nécessité d'une intervention chirurgicale est prise après l'analyse des analyses.
Variétés d'opérations effectuées
Le type d'opération est déterminé par un spécialiste en fonction de l'anatomie du système veineux et des symptômes des varices. Avant de le réaliser, le patient subit un examen complet pour exclure les contre-indications au traitement chirurgical, pour évaluer le risque de complications.
Les types d'opérations suivants sont effectués:
- phlébectomie;
- mini phlébectomie;
- décapage;
- sclérothérapie des veines;
- coagulation endovasculaire au laser;
- oblitération par radiofréquence;
- sclérothérapie;
- laparoscopie (avec varicocèle).
Voici à quoi ressemblent les jambes sur la photo, avant et après:
Dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire, seule la phlébectomie standard est pratiquée. Dans un hôpital public, c'est gratuit. Les principales contre-indications générales sont la grossesse (2-3 trimestres), les pathologies infectieuses aiguës, une crise cardiaque antérieure, l'érysipèle des jambes.
Phlébectomie
Réalisé selon la méthode Bebcock.
- Introduction à la lumière de la veine de la sonde.
- Tirer la veine.
- Suturer l'incision avec une suture cosmétique.
Avec une phlébectomie combinée, la crossectomie est obligatoire. Son nom médical est l'opération Troyanov-Trendelenburg. Le principe de cette méthode est de ligaturer un gros vaisseau saphène et ses affluents.
Une mini-phlébectomie est réalisée pour retirer de courtes sections de veines. L'incision n'est pas faite pendant l'opération. Le médecin enlève le morceau de veine "nécessaire" à l'aide d'une fine ponction sur la peau, qui ne nécessite pas de couture.
L'anesthésie péridurale ou rachidienne est utilisée comme anesthésie. Le deuxième type est préférable. Le patient se réveille dans 2-4 heures.
Le coût d'une opération combinée est en moyenne d'environ 40000 roubles.
Sclérothérapie
Façon moins traumatisante. Un sclérosant est injecté dans la veine dilatée, le processus de collage des vaisseaux affectés a lieu. L'injection se fait avec une aiguille très fine.
Après un certain temps, du tissu cicatriciel se forme sur la zone opérée, le vaisseau affecté est éteint de la circulation sanguine.
Il existe 2 façons de traiter les varices avec la sclérothérapie:
| Nom | La description | Anesthésie | Prix, frottez) |
| Échosclérothérapie | La ponction est réalisée sous le contrôle d'un scanner duplex. Ensuite, un sclérosant est injecté dans la veine. Après l'opération, le vaisseau est comprimé, à la suite de quoi il se colle et s'éteint du système circulatoire. | Non requis | De 1500 à 30000 |
| Sclérothérapie à la mousse | Le type de sclérose le moins traumatisant. Cela ne fait pas du tout de mal de faire cette opération. De la mousse est injectée dans le vaisseau affecté, arrêtant le courant à l'intérieur. | Local |
Pour le meilleur effet, plusieurs procédures de durcissement sont effectuées.
Coagulation laser des vaisseaux
Une méthode moderne efficace avec de nombreuses critiques positives. Après l'opération, les varices des jambes disparaissent dans 85 à 95% des cas. Le taux de rechute n'est que de 5%.
La chirurgie au laser est réalisée en introduisant une sonde fine dans la lumière veineuse. Le rayonnement du laser utilisé a un effet cautérisant. Les tissus ne sont pas coupés, il n'y a pas de défauts cosmétiques. Anesthésie - locale.
L'opération peut être effectuée dans n'importe quel phlébocentre. Son coût est d'environ - 30 000 - 55 000 roubles.
Oblitération par radiofréquence
La méthode chirurgicale la plus moderne pour éliminer les varices.
Il est effectué à 2-4 étapes du développement de la pathologie. Ce type de chirurgie est basé sur les lois de la physique. Il n'y a aucun danger pour le corps du patient. La méthode consiste à «brûler» les zones à problèmes à l'aide d'ondes à haute fréquence. Réalisé sous anesthésie locale.
L'hôpital public n'effectue pas de chirurgie radiofréquence faute de matériel. Son prix dans une clinique privée est en moyenne de 25000 roubles.
Comment se préparer à la chirurgie?
La préparation comprend:
- consultation préalable avec un chirurgien ou un phlébologue;
- subissant une échographie;
- test sanguin général et biochimique;
- examen endoscopique des organes thoraciques;
- ECG;
- test de coagulation sanguine.
Vous devez vous préparer à l'opération à domicile, 12 heures avant l'heure de l'opération. Il est recommandé de se raser les poils de l'aine, de la cuisse et du bas de la jambe affectée.
Le dîner doit être léger et le petit-déjeuner ne doit pas du tout être pris avant la chirurgie.
Période de rééducation
Le but de la rééducation est de prévenir les complications. La probabilité de leur survenue après une chirurgie traumatique est de 65%.
La période de rééducation est également nécessaire après des opérations mini-invasives. Son terme dépend du degré de développement de la pathologie et du montant de l'intervention. En moyenne, il dure 3 à 10 jours, pour cette fois un congé de maladie est délivré au patient.
Restrictions et recommandations en période postopératoire:
- Les 3-5 premiers jours, le patient est à l'hôpital. Si la zone opérée est très douloureuse, des pilules ou des injections à effet analgésique sont prescrites.
- Les anesthésiques sont utilisés pour traiter les plaies. Chlorhexidine approuvé.
- Afin d'améliorer la circulation sanguine et de renforcer les veines, des médicaments sont prescrits avec de la diosmine (Detralex, Venarus) et avec de la troxérutine (Troxevasin). La durée d'admission est de 1,5 à 2 semaines. Le dosage est calculé sur une base individuelle.
- Le port de sous-vêtements de compression (bas, golf) est montré sous 5 à 7 jours.
- Il est nécessaire de bander le membre avec un large bandage élastique. Il doit être appliqué du pied au genou, après une phlébectomie traditionnelle - du pied à l'aine. La bande doit être bien ajustée autour de la jambe, en serrant légèrement. Il est conseillé de le porter pendant toute la période de rééducation..
- Le repos au lit ne doit pas être absolu. Il est recommandé d'économiser les mouvements des jambes - virages, rotations, virages. Une telle gymnastique aide à améliorer la circulation sanguine, empêche l'apparition de poches..
- Vous pouvez faire des exercices actifs après le repos au lit. Marcher dans la salle, lever et abaisser les membres droits ou pliés au genou a un effet bénéfique. Vous pouvez étendre le programme en simulant le cyclisme. Ces exercices sont effectués à la fois à l'hôpital et à la maison..
- La période de récupération après l'utilisation du laser exclut la prise de bains, les procédures à l'eau contrastées. N'utilisez pas de gommages, de débarbouillettes dures.
- Si la plaie saigne ou se purifie, l'iode est autorisé. L'alcool, solution brillante ne peut pas être utilisé. Il n'est pas nécessaire d'éliminer les croûtes formées, elles disparaissent d'elles-mêmes.
Ne buvez pas d'alcool après la chirurgie pendant 2 semaines. Les repas doivent être satisfaisants, mais faibles en calories. Les céréales semi-liquides bouillies dans l'eau, les soupes de légumes, les boulettes de viande cuites à la vapeur sont recommandées.
Afin d'éliminer la nécessité d'une deuxième opération, vous ne pouvez vous rendre au travail que 2 semaines plus tard, après le début de la période de rééducation.
Les sports sont autorisés 3 semaines après la chirurgie. Il est recommandé de remplacer l'entraînement en force par un entraînement cardio. L'accent doit être mis sur les charges des muscles du mollet.
La baignade est autorisée après 1,5 mois. Les charges de puissance sont indiquées 3 mois après la chirurgie.
Le respect de toutes les prescriptions médicales minimise la probabilité de développer des conséquences dangereuses et réduit la durée de la période de rééducation.
Après la fin de la rééducation, il est recommandé de continuer à porter des bas de contention..
Complications possibles
Les conséquences et complications les plus courantes comprennent:
- l'apparition d'hématomes postopératoires (résolus dans les 30 jours);
- lymphostase résultant d'un traumatisme des vaisseaux lymphatiques (cette condition est guérissable avec un traitement conservateur);
- bosses sous-cutanées postopératoires, bosses (diminution de 1 à 2 mois après l'intervention);
- la formation d'une insuffisance veineuse, accompagnée de douleurs dans les jambes, d'un gonflement des tissus mous;
- lésions des nerfs saphènes avec altération de la sensibilité cutanée (le symptôme disparaît de lui-même dans les 2-3 mois);
- si l'opération est mal réalisée, des cicatrices peuvent rester.
Est-il possible de guérir les varices sans chirurgie?
Il est impossible de se débarrasser complètement des varices à l'aide d'un traitement conservateur seul. Sans chirurgie, il est seulement possible de réduire la luminosité des symptômes, de ralentir le développement du processus pathologique et de réduire le risque de complications.
Il est recommandé de suivre des mesures préventives, elles sont présentées dans ce tableau:
| Que faire? | La description |
| Faire des ajustements de style de vie | Abandonnez l'alcool et les produits du tabac, les contraceptifs, supprimez les aliments gras de l'alimentation. Menez une vie active, si possible - changez d'emploi. |
| Utilisez les médicaments prescrits par votre médecin | Vous pouvez être traité avec des pilules et des agents externes que vous devez enduire sur les jambes contenant de la troxérutine et d'autres venotoniques. Le médicament oral est appelé Diosmin. Vous devez boire le médicament 1 fois / 24 heures. Lorsque des caillots sanguins se forment, Lyoton est utilisé. |
| Portez des bas de contention | Les tricots sont sélectionnés individuellement. La taille et la classe de compression comptent. Il est conseillé de porter du linge toute l'année. Les bas doivent être changés une fois / 6 mois. |
Des habitudes utiles aideront également à combattre la maladie:
- à la fin de la journée de travail, il est recommandé de prendre une position horizontale, de soulever le bassin et de placer les membres inférieurs de manière à ce qu'ils soient au-dessus du niveau du corps (cela doit être fait pendant 20 minutes);
- prendre une douche de contraste régulièrement (à l'exception des personnes souffrant de maladies cardiaques);
- ne vous asseyez pas et ne restez pas debout au même endroit pendant plus de 60 minutes. Afin d'éliminer le risque de stagnation du sang dans les veines, il est nécessaire de faire un échauffement de 5 à 7 minutes;
- ne portez pas de chaussettes avec un élastique serré qui pince le bas de la jambe;
- faire un massage des pieds;
- fournir aux jambes une charge dynamique régulière (le cyclisme est utile, ainsi que la natation, la course, la marche, le travail avec les jambes droite et gauche de la même manière);
- contrôler son poids, refuser de manger des aliments riches en calories;
- surveillez votre posture, ne mettez pas un pied sur l'autre;
- boire modérément des boissons contenant de la caféine;
- manger bien et limiter les aliments gras dans l'alimentation.
Ces recommandations aident à garder les veines des jambes en bonne santé pendant des décennies.
Avis des patients
Nous avons reçu les commentaires suivants de nos lecteurs:
J'ai eu une phlébectomie combinée. A été traité dans une clinique privée, moyennant des frais. Pré-collecté tous les documents, a subi un examen complet, y compris un examen endoscopique des organes mammaires.
Il n'y a pas eu de complications, je suis content du résultat.
On m'a prescrit une phlébectomie. L'opération elle-même a réussi, mais il y a eu une complication sous la forme d'un terrible mal de tête. J'ai suivi des injections, bu les médicaments prescrits par le médecin traitant. Je ne dirai pas que le traitement de cette complication m'a coûté bon marché - j'ai dû payer 1500 roubles.
Chirurgie pour enlever les veines des jambes pour les varices ou ablation au laser? Quoi de mieux, prix, avis
Les varices sont une maladie caractérisée par une modification de l'état des veines des jambes avec une circulation sanguine altérée. Lorsque la forme est négligée, les vaisseaux se gonflent, ce qui entraîne un gonflement et une douleur des extrémités (sous charge), ainsi qu'un inconfort esthétique. Pour cette étape, l'ablation chirurgicale des veines endommagées est efficace..
Indications de la chirurgie des varices
La chirurgie des varices ne peut être pratiquée que s'il existe des indications pour l'ablation des vaisseaux sanguins:
- les changements variqueux ont affecté la plupart de la veine;
- douleur sévère et gonflement des jambes lors d'un effort physique, qui interfèrent avec un mode de vie normal;
- la formation de plaies ouvertes et d'ulcères dans le contexte du développement de la maladie. Il est dangereux d'attacher une infection secondaire;
- violation de la perméabilité du sang à travers les vaisseaux, souvent accompagnée de convulsions;
- développement prononcé de la nécrose vasculaire;
- changement pathologique dans les veines, accompagné de leur expansion et de leur protrusion. Le changement est dangereux par traumatisme des vaisseaux et provoque également un inconfort esthétique;
- caillots sanguins dans les veines.
L'intervention chirurgicale n'est autorisée qu'avec les formes avancées de varices et en l'absence de dynamique avec un traitement conservateur.
Contre-indications absolues et relatives de la chirurgie
L'opération pour enlever les veines des jambes avec des varices est réalisée non seulement s'il y a des indications, mais aussi en l'absence de contre-indications:
| Interdictions absolues sur l'opération | Liste des interdictions relatives |
| Haute pression stable | La présence de maladies de nature infectieuse |
| Pics réguliers de la pression artérielle | Pathologies dermatologiques affectant la peau des jambes |
| Maladie cardiaque chronique | Processus inflammatoires dans le corps, y compris dans les vaisseaux |
| Âge avancé après 70 ans | La période de récupération après d'autres interventions chirurgicales |
| Présence de cancers | Chimiothérapie |
| Diabète sucré et asthme sévère | Dommages graves aux tissus mous dus à un traumatisme |
| Amincissement et fragilité des vaisseaux sanguins | Pathologies hépatiques et rénales au stade aigu |
| Patients à mobilité réduite des jambes (paralysie) ou patients alités | Trouble de la coagulation sanguine ou anémie |
| Varices au dernier stade | Prendre des hormones, des antibiotiques ou d'autres médicaments agressifs |
| Fractures compliquées de la jambe (avec lésions des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses) | Être en surpoids |
| Réaction allergique aux médicaments utilisés pendant la chirurgie | Refus du patient de la chirurgie |
Lors du port d'un enfant, il peut également y avoir une violation de l'état des veines des jambes. Le plus souvent, la pathologie est éliminée d'elle-même après l'accouchement. En présence de contre-indications, une intervention chirurgicale est dangereuse avec une aggravation de l'état du patient et même avec une issue fatale..
Phlébectomie
La phlébectomie est une intervention chirurgicale visant à éliminer les veines endommagées et à rétablir le flux sanguin normal vers les veines profondes.
Signification anatomique, technique de grande chirurgie pour enlever les veines
Le système circulatoire dans les jambes se compose d'une veine profonde et de nombreuses branches des veines superficielles, qui affectent les varices. Des modifications de l'activité vasculaire se développent en raison d'un dysfonctionnement des valves. Pendant le fonctionnement normal des vaisseaux sanguins, les valves sont fermées, ce qui assure la circulation sanguine dans une seule direction.
Dans les veines des personnes touchées par les varices, les valvules ne se ferment pas, en conséquence, le sang peut se déplacer dans les deux sens, ce qui entraîne une altération du flux sanguin, avec congestion sanguine et protrusion des veines.
Pour restaurer l'apport sanguin au membre, il est nécessaire d'éliminer la veine affectée (avec un flux sanguin inversé), c'est-à-dire d'effectuer une phlébectomie. Avant l'opération, le patient subit une préparation (prise de tests, balayage de l'état des veines, détermination de l'état général du patient).
S'il n'y a pas de contre-indications, les spécialistes effectuent une intervention chirurgicale, qui comprend les étapes suivantes:
- L'accès au vaisseau affecté est assuré par une petite incision (dans l'aine ou poplitée, selon l'emplacement de la veine). Ensuite, le vaisseau endommagé est ligaturé à partir d'une veine profonde pour bloquer la circulation sanguine.
- Une incision est pratiquée près de la veine variqueuse. Avec l'utilisation d'une sonde, le vaisseau est séparé du tissu musculaire, du système lymphatique et des petits capillaires. À travers un tube ou à l'aide d'un crochet, la veine endommagée est retirée.
- Les capillaires sont traités pour éviter les saignements.
- S'il y a des capillaires endommagés qui forment des «étoiles» vasculaires, ils sont retirés.
- À la fin, des points cosmétiques, un pansement désinfectant et un bandage élastique sont appliqués.
L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Dépend de la taille du navire et de son emplacement.
Niveau d'efficacité
L'ablation chirurgicale des veines est utilisée à différents stades de développement des varices. La procédure est très efficace (plus de 98%). La restauration de la circulation sanguine se produit en peu de temps.
Réhabilitation
L'efficacité de la procédure dépend non seulement des qualifications du chirurgien, mais également du respect des règles en période postopératoire..
Après la phlébectomie, vous avez besoin de:
- soins des sutures pendant 7 à 14 jours dans un hôpital;
- le port de bas de contention ou de bandages élastiques pendant 30 jours est pratiqué 24 heures sur 24;
- après 30 jours, pendant 3 mois supplémentaires, le port de sous-vêtements spécialisés pendant la journée est obligatoire
- les procédures à l'eau avec lavage des pieds (là où l'opération a été effectuée) ne sont possibles qu'après avoir enlevé les points de suture;
- pendant la période de récupération, les saunas, bains et bains chauds sont interdits;
- les analgésiques après la chirurgie sont prescrits par un médecin. L'auto-sélection est interdite;
- en outre, des médicaments sont pris pour empêcher la formation de caillots sanguins (Aspirine, Cardiomagnyl, Warfarine);
- prendre des médicaments pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins (ascorutine, vitamines E et C);
- il est interdit de rester en position debout / assise pendant une longue période, en portant des chaussures à talons hauts et des sous-vêtements serrés;
- pendant la période de repos en décubitus dorsal, les jambes doivent être au-dessus du niveau du corps. Favorise l'écoulement de l'excès de sang et réduit l'enflure;
- introduire en temps opportun et progressivement une activité physique pour normaliser la circulation sanguine (discuté avec le médecin traitant);
- les massages et la physiothérapie sont effectués avec l'autorisation du spécialiste traitant;
- refus des boissons alcoolisées et de la nicotine. L'alcool provoque une vasodilatation, et le tabac, au contraire, entraîne leur rétrécissement. Ces effets réduisent l'efficacité de l'opération;
- si vous êtes en surpoids, un régime hypocalorique vous est prescrit.
Sous réserve des règles, une restauration complète du fonctionnement du membre est possible après 6 mois.
Coagulation endoveineuse à l'aide d'un laser
L'opération pour enlever les veines des jambes avec des varices à l'aide d'un laser est réalisée lorsque des vaisseaux directs d'un diamètre d'au moins 0,02 cm sont touchés et avec un petit nombre de capillaires. La procédure consiste en l'effet des ondes lumineuses sur les navires endommagés avec leur soudure et leur destruction ultérieures.
Équipement
La coagulation laser des veines peut être réalisée avec l'un des 3 types de fibres optiques:
| Type de guide de lumière | Dossier d'action |
| Fin (version classique) | Cette fibre génère un rayonnement de faisceau à partir de l'extrémité, c'est-à-dire que la cuve est scellée devant elle. L'inconvénient est la formation d'hématomes et une sensation douloureuse de tiraillement des veines. Diamètre maximum des veines 0,1 cm. |
| Radial (avec guide de lumière radiale indolore elfes) | Les ondes lumineuses de la fibre forment un cercle qui s'enroule autour de la veine en diamètre. Cela permet de traiter les veines de toute taille. Il minimise également le risque d'hématome et de développement de poches.. |
| De 3 types de guides de lumière radiaux | Pour éliminer les varices, des lasers à deux anneaux lumineux sont utilisés. Le premier prépare la veine pour la procédure (en éliminant l'excès de liquide), le second cercle soude les parois. Pour le traitement, des guides de lumière sont produits pour les veines fines et courtes et pour les gros vaisseaux. |
Le choix de l'équipement est fait non seulement par le patient, mais aussi par le spécialiste traitant pour l'état des vaisseaux.
Quelles veines peuvent être enlevées par EVLK
Avant de choisir un EVLK, un phlébologue (un spécialiste qui examine les veines et élimine les varices) détermine les caractéristiques des vaisseaux endommagés. Ils doivent être droits et d'au moins 2 mm de diamètre.
En conséquence, la thérapie au laser peut être appliquée aux groupes de vaisseaux suivants:
- petites et grandes veines principales saphènes;
- veines accessoires sous-cutanées, situées à au moins 5 mm de la surface de l'épiderme;
- vaisseaux reliant les veines profondes aux.
Pour les autres veines, le traitement n'est possible que par phlébectomie.
Efficacité
L'élimination des veines par la méthode EVLK est possible avec 3 types de fibres optiques. Selon le type d'équipement, l'efficacité du traitement change. Lors de l'exécution d'une opération à l'aide d'un guide de lumière d'extrémité, l'efficacité de la thérapie est de 94 à 96%. Le fonctionnement avec des guides de lumière radiaux vous permet d'obtenir des résultats à 100% en éliminant les varices sur les jambes.
Étapes de préparation et de conduite
Lors du choix de retirer les varices à l'aide d'EVLK, le patient doit suivre la formation suivante:
- retrait des médicaments hormonaux (si pris). Puisqu'ils peuvent provoquer le développement d'une thrombose;
- la veille de l'intervention, il est nécessaire d'utiliser l'aspirine ou Cardiomagnum pour fluidifier le sang;
- dépistage des veines endommagées pour déterminer l'étendue de leurs dommages;
- passer des tests pour exclure la présence d'une infection latente ou de processus inflammatoires dans le corps. La coagulation sanguine est également déterminée;
- le site de la procédure est soigneusement lavé et rasé (sans l'utilisation de produits cosmétiques, seul le savon antibactérien est autorisé).
Avant le début de l'opération, les limites des vaisseaux endommagés, le site d'insertion laser / fibre et le site des capillaires de ramification sont marqués. Ces marques permettent de souder le début et la fin de la veine, ainsi que les sorties des capillaires. Le processus est effectué sous le contrôle d'une machine à ultrasons.
EVLK est produit par étapes:
- Insertion du cathéter à travers une petite ponction (le site d'insertion du cathéter est anesthésié sous anesthésie locale) dans la zone marquée. Le guide de lumière se déplacera le long.
- Insérer la fibre dans le cathéter puis l'avancer vers la zone endommagée. Produit sous contrôle ultrasonore sur un moniteur.
- Administration d'anesthésique pour engourdir la veine et les tissus adjacents.
- Avancement du guide de lumière "actif" à travers la veine endommagée, suivi d'un retard dans les branches des capillaires (pour sceller les sorties et éviter les saignements).
- Retrait du laser avec traitement du site de ponction avec un antiseptique et application d'un bandage élastique (ou à l'aide de bas de compression).
Après avoir terminé la procédure, le patient peut quitter l'hôpital immédiatement.
Caractéristiques de la rééducation
Pour restaurer le fonctionnement du membre blessé et éviter le développement de complications, vous devez vous familiariser avec les nuances de la rééducation après EVLK.
Elles sont:
- après avoir terminé la procédure, il est recommandé de marcher la jambe opérée dans un établissement médical pendant une heure;
- les jours 2-3, un contrôle échographique de la veine traitée est effectué;
- pendant 5 jours, le port de sous-vêtements spécialisés est requis 24 heures sur 24 (le type de bas est discuté avec le spécialiste traitant avant l'opération). Ensuite, dans les 45 à 60 jours, les vêtements doivent être utilisés pendant la journée;
- faire pétrir quotidiennement les jambes en marchant tous les jours à partir de 60 minutes;
- éviter la surcharge sur les jambes (position assise ou debout prolongée) et visiter les saunas ou prendre des bains chauds.
Si l'élimination des varices est toujours nécessaire, les procédures peuvent être effectuées au plus tôt 7 jours.
Les avantages de chacune des techniques
Une opération pour enlever les veines des jambes pour les varices, selon le type d'intervention, présente les avantages suivants:
| Phlébectomie | EVLK |
| Les incisions pour l'opération sont d'environ 5 mm, il ne reste donc pratiquement plus de cicatrices | Aucune douleur pendant la procédure (une anesthésie locale est utilisée). L'anesthésie générale n'est pas requise |
| Indolore, car l'opération est réalisée sous anesthésie locale. La miniflebectomie utilise une anesthésie locale. | EVLK est réalisé sous contrôle échographique. Le résultat est une précision et une efficacité élevées.. |
| À bas prix | Les hématomes et la douleur au site de la chirurgie sont rares ou légers. |
| Restauration rapide du teint (absence d'étoiles et teinte violet-cyanosée de l'épiderme) | L'opération nécessite 1 ponction, donc aucun point de suture n'est nécessaire et il n'y a pas de cicatrices |
| Courte période de récupération d'environ 30 jours | Période de récupération jusqu'à 5 jours |
| Efficace pour toutes les formes de varices | Après l'opération, le patient peut quitter la clinique dans l'heure. |
| Retour à un mode de vie normal possible après 24 heures. | |
| EVLK peut être pratiqué lorsque l'intégrité de l'épiderme est compromise par des ulcères. | |
| La durée de l'intervention chirurgicale ne dépasse pas 40 minutes. | |
| Vous pouvez effectuer EVLK sur les deux jambes en une journée. Sur une jambe, une deuxième opération est autorisée après 7 jours. |
Le risque d'infection pendant la procédure est minime, car l'incision / ponction est réduite.
Complications après chirurgie chirurgicale et chirurgicale des veines au laser
Il existe un risque de complications après l'ablation des veines par chirurgie ou laser. Des réactions négatives peuvent survenir en raison des faibles qualifications d'un spécialiste ou en raison d'une violation des règles pendant la période de rééducation. Complications possibles de la phlébectomie et de la coagulation endoveineuse.
| Méthodes d'élimination des veines | Complications mineures des procédures | De grosses complications |
| Phlébectomie |
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| Coagulation endoveineuse à l'aide d'un laser |
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|
Au cours des deux opérations, une réaction allergique aux médicaments anesthésiques peut se développer..
Mesures pour minimiser les complications
Une opération pour enlever les veines des jambes avec des varices s'accompagne parfois du développement de complications, pour éviter leur apparition, il est nécessaire:
- dépistage d'une réaction allergique aux médicaments utilisés;
- exclusion des maladies infectieuses et des processus inflammatoires dans le corps avant l'opération;
- sélection de cliniques éprouvées avec des spécialistes hautement qualifiés et des équipements modernes;
- respect des règles pendant la période de récupération. Porter en particulier des sous-vêtements de compression;
- observer les aliments diététiques pendant la période de récupération (discuté par un spécialiste après la procédure). La quantité d'eau pure dans le régime augmente, la prise alimentaire se fait en petites portions, le régime est enrichi en vitamines et minéraux;
- reposez vos jambes pendant les heures de travail;
- subir un examen après la chirurgie pour surveiller la dynamique de la récupération des membres;
- effectuer des massages et assister à des procédures de physiothérapie pour rétablir rapidement la circulation sanguine.
Si vous constatez des écarts inacceptables pour cette opération, vous devez immédiatement contacter la clinique.
Comparaison des prévisions
Avec les deux méthodes d'ablation des veines des jambes, la probabilité de guérison complète est supérieure à 95%, mais sous réserve de l'exclusion des contre-indications, du respect des règles pendant la période de rééducation et lors du choix d'une clinique éprouvée. Avec un traitement chirurgical, la circulation sanguine et l'état externe des jambes sont rétablis après 3 mois, et avec la thérapie au laser, la récupération est notée après 30 jours.
Comparaison du coût du traitement des varices
L'ablation des varices sur les jambes peut être effectuée chirurgicalement gratuitement dans les agences gouvernementales. Mais ces opérations ne sont pas effectuées dans toutes les villes, et de longues files d'attente de plusieurs mois sont nécessaires. Lors du choix de subir une opération payante dans des cliniques privées, la fourchette de prix dépend de la méthode choisie, des qualifications du spécialiste et des primes dans l'établissement médical.
Comparaison des prix des traitements:
| Nom de la méthode | Gamme de prix en Russie (en roubles) |
| Norme de phlébectomie | 15000-20000 |
| Phlébectomie mini | 20000-30000 |
| Laser avec guide de lumière d'extrémité | 35000-60000 |
| Laser avec guide de lumière radial | 45000-65000 |
| Laser avec guides de lumière radiaux | 55000-70000 |
Le prix s'ajoute en plus au prix d'une consultation spécialisée et d'un service de contrôle par ultrasons. En moyenne, les prix augmentent de 30 000 roubles. Les varices ne peuvent faire l'objet d'un traitement conservateur qu'au stade initial du développement de la pathologie.
Avec les formes avancées, l'ablation des vaisseaux sanguins est réalisée par une intervention chirurgicale. La méthode de traitement est déterminée non seulement par le désir du patient, mais également par la présence d'indications et de contre-indications pour la procédure. L'efficacité de la thérapie dépend des qualifications du médecin et de la mise en œuvre des règles de soins des pieds après la chirurgie..
Auteur: Kotlyachkova Svetlana
Conception de l'article: Oleg Lozinsky
Vidéo sur la chirurgie d'élimination des veines de la jambe
Comment se déroule l'opération des varices dans les jambes: