Chagrin

La douleur dans la poitrine, à l'endroit où se trouve le cœur, peut être différente: poignarder, presser, brûler, faire mal, tirer, percer, etc. Elles peuvent ne durer que quelques secondes ou pendant des heures, apparaître rarement ou avec une fréquence constante. Des sensations désagréables derrière le sternum chez certains patients se produisent lors d'un stress physique et émotionnel, chez d'autres - au repos ou pendant le sommeil. Certaines personnes souffrent de picotements récurrents dans la région du cœur pendant des années. AiF.ru a découvert par un cardiologue de quelles maladies ces symptômes peuvent parler.

«Les douleurs cardiaques sont le plus souvent pressantes, brûlantes, ne surviennent généralement pas au repos, mais pendant l'effort. Si ces symptômes surviennent la nuit ou au repos, cela peut indiquer un processus avancé d'athérosclérose dans les vaisseaux coronaires, explique Yuri Kremnev, cardiologue, docteur en sciences médicales, docteur honoré de la Fédération de Russie. - Mais les douleurs lancinantes dans la poitrine ne sont pas typiques de la pathologie cardiaque, elles doivent être adressées à un thérapeute ou à un neurologue. Ils peuvent être liés à l'ostéochondrose, au syndrome radiculaire, à la pathologie des articulations de l'articulation sternoclaviculaire, à certains processus inflammatoires ".

Le neurologue Yuri Andrusov note également que la douleur du côté gauche de la poitrine dans la grande majorité des cas n'est pas directement liée à la douleur au cœur. «Le chagrin est vraiment une douleur thoracique. Cela se produit avec une crise cardiaque et une maladie coronarienne, explique le médecin. - En ce qui concerne la douleur dans le côté gauche de la poitrine, la cause la plus fréquente de nature neurologique est la névrose - à la suite de problèmes psycho-émotionnels, une personne éprouve des sensations qu'elle pense être des problèmes cardiaques. La deuxième cause la plus fréquente est la névralgie intercostale. Cela peut également être une arthrose des articulations des côtes et du sternum, beaucoup moins souvent - une manifestation de l'ostéochondrose ".

Raisons pour lesquelles les injections dans la région du cœur, que faire à la maison et quand l'aide d'un médecin est nécessaire

Les structures k ardiales, malgré une marge de sécurité élevée, sont fragiles. De nombreux phénomènes pathogènes affectent ce système, les conséquences sont souvent mortelles, des options sont possibles.

Un symptôme tel que la douleur au cœur de nature poignardante détermine non seulement les problèmes cardiaques. S'il y en a, la manifestation ne dit rien, mais vous permet de réagir à temps et de consulter un médecin.

Dans de nombreuses situations cliniques, cependant, la pathologie n'est pas du tout là où elle est censée être vue. Le diagnostic est nécessaire sous la supervision de plusieurs spécialistes, un cardiologue ne suffira pas.

Dommages possibles au tractus gastro-intestinal, problèmes aux poumons, aux structures musculaires. Ce sont tous des «diocèses» de différents médecins. Le diagnostic sera probablement long et difficile.

Tout d'abord, il est recommandé de contacter un thérapeute s'il s'agit d'un adulte ou de montrer l'enfant à un pédiatre.

Le picotement du cœur lui-même est un symptôme alarmant, mais il se produit aux derniers stades des processus pathologiques. Ce n'est généralement pas le seul signe, une évaluation complète est nécessaire.

Causes cardiaques

Ils sont relativement peu nombreux. Selon les statistiques médicales, seulement 12% des situations enregistrées cliniquement sont déterminées par des problèmes cardiaques et vasculaires..

Ce sont généralement des pathologies relativement dangereuses qui menacent la vie et la santé..

Maladie coronarienne

Il se développe tout seul, mais le plus souvent, il devient le résultat d'une condition tierce, cardiaque et autre.

L'essence du processus réside dans une circulation sanguine insuffisante dans le myocarde. Par conséquent, une diminution de l'efficacité de l'éjection du sang, des déviations hémodynamiques.

La douleur piquante dans le cœur est le résultat d'une dégénérescence progressive et de la mort des cellules cardiomyocytes. Mais ce symptôme n'est pas toujours observé, dans environ 15% des cas cliniques. D'autres situations se passent sans gêne..

Infarctus du myocarde

Si la colite cardiaque, intensément, une douleur est donnée au bras gauche, à l'omoplate, à l'estomac et à la région épigastrique, une pression, un essoufflement se produit, c'est une indication directe d'une nécrose aiguë du tissu musculaire.

Le processus s'accompagne de changements sévères dans le travail du cœur, d'où la mort possible à court terme.

Tout se termine par la cardiosclérose, c'est-à-dire le remplacement des tissus fonctionnels par des tissus conjonctifs qui ne sont pas capables de maintenir une activité, une contractilité. La rechute est probable dans les 1 à 6 mois, potentiellement plus mortelle que le premier cas.

Cardiomyopathie

Un groupe de pathologies hétérogènes accompagnées de modifications anatomiques du myocarde.

Le processus est rarement accompagné de douleur, si elles sont présentes, alors seulement dans les étapes ultérieures, dans le cadre de syndromes et de processus tiers. Rarement, la cardiomyopathie circule de manière isolée, le plus souvent elle est associée à d'autres diagnostics du même type.

Angine de poitrine

À proprement parler, ce n’est pas vraiment une maladie. Plutôt, un complexe de symptômes. Dans le cadre du phénomène, l'inconfort est vif et extrêmement intense, survient soudainement, se caractérise par des symptômes supplémentaires.

Malformations cardiaques congénitales et acquises

De quel type - vous devez le découvrir dans le cadre d'une recherche objective. Au minimum, une évaluation physique, une électrocardiographie et un ECHO-CG sont effectués. Avec des soupçons de processus, la présence de tels, mais à un stade peu développé, régulièrement, en dynamique. Tous les six mois à un an.

Athérosclérose de l'aorte et de ses branches

La formation de plaques lipidiques sur les parois des vaisseaux sanguins. La douleur apparaît à la fin de la période clinique, lorsque la nature des troubles circulatoires est telle que la pression artérielle atteint des niveaux critiques.

Arythmies de divers types

Tachycardie paroxystique, extrasystole, fibrillation. Si ces processus se prolongent, la douleur survient. Dans d'autres cas, ils sont rarement retrouvés, pas plus de 10% des situations..

Endocardite et inflammation associée

Type infectieux ou auto-immun. Une option exceptionnelle lorsque la douleur est constamment présente.

Les causes cardiaques sont relativement peu nombreuses, mais représentent une menace importante pour la vie ou, au moins, pour la santé.

Par contre, c'est bien qu'il y ait de l'inconfort. Le patient parvient à demander de l'aide en temps opportun, connaît les problèmes du corps.

Facteurs extracardiaques

Beaucoup plus diversifié.

Hernie du diaphragme

Protrusion de structures anatomiques dans la lumière de la cavité abdominale. Elle survient à tout âge, généralement dans un contexte d'activité physique intense, de suralimentation, d'anomalies anatomiques au cours du développement intra-utérin.

Un événement relativement fréquent, trouvé chez chaque millième personne sur la planète. Presque ne vous laisse pas savoir sur vous-même, jusqu'à un certain point.

Les douleurs thoraciques sont faibles, douloureuses, piquantes. L'inconfort augmente lors de l'alimentation, l'activité mécanique.

Inflammation de la plèvre

C'est la membrane qui tapisse les poumons. Il agit rarement comme un processus isolé. Plus souvent accompagné d'une pneumonie ou au moins d'une bronchite.

Le phénomène complexe nécessite des soins médicaux urgents sous la supervision d'un pneumologue. Si cela fait mal au cœur (vraisemblablement), prenez quelques respirations profondes.

Les problèmes du système pulmonaire se révéleront en un instant. Dans le contexte des mouvements, l'inconfort augmente parfois, ce qui ne se produit pas avec les pathologies des structures cardiaques. Cette méthode peut être utilisée seule pour identifier la cause tôt.

Névralgie intercostale

L'un des facteurs de douleur les plus courants. Avec la névralgie intercostale, il semble toujours que le cœur pique à l'inhalation.

L'inconfort est localisé dans la poitrine. En fait, les fibres nerveuses et les structures musculaires spéciales deviennent enflammées..

Il ne sera possible de délimiter la pathologie qu'objectivement, selon les résultats de l'ECG, de l'ECHO et d'autres techniques. Vous pouvez soupçonner que quelque chose n'allait pas, en prenant à nouveau une profonde inspiration. La douleur s'intensifiera. Avec les pathologies cardiaques, cela ne se produit pas.

Fractures, contusions aux côtes, fissures

Ils surgissent dans le contexte de certains phénomènes, le lien avec lequel le patient peut se tracer. Encore une fois, des lésions cardiaques sont possibles. Le point en question est posé par des mesures diagnostiques.

Ostéochondrose de la colonne thoracique

Maladies inflammatoires dégénératives du système musculo-squelettique. Il est extrêmement difficile de le distinguer des pathologies cardiaques..

La radiographie est utilisée comme principale méthode de vérification et de diagnostic différentiel.

Problèmes d'estomac

Comme la gastrite, les ulcères muqueux. La sensation de picotement s'aggrave avec la prise de nourriture, les anti-inflammatoires, etc..

Comment distinguer les causes cardiaques des causes non cardiaques?

Le diagnostic différentiel est réalisé par des méthodes objectives, sous la supervision d'un groupe de spécialistes.

Les activités principales incombent au thérapeute. Les règles de bon sens vous indiquent quand il y a des problèmes cardiaques:

Si c'est précisément la douleur lancinante dans la région du cœur qui se fait sentir, il y a déjà des raisons d'exclure les pathologies du plan cardiaque. Le plus souvent, dans le contexte de maladies graves, ils coupent, brûlent ou pressent. Irradier (donner) au dos, au bras gauche (il semble que l'inconfort passe par les veines). Un processus potentiellement dangereux s'accompagne d'essoufflement, de faiblesse, de transpiration. La seule exception est l'angine.
Si possible, vous devriez essayer de trouver une position du corps dans laquelle il sera plus confortable. C'est généralement le côté gauche. Dans une telle situation, il n'est pas non plus nécessaire de parler de problèmes cardiaques..
Vous devez prendre une profonde respiration plusieurs fois, vous pencher, bouger les bras, les jambes, le dos, la poitrine. Avec une augmentation de la douleur, on ne parle pas de problèmes cardiaques. Soit les poumons sont à blâmer, soit la névralgie. Une option extrême est l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. En règle générale, négligé, surtout si l'inconfort ne disparaît pratiquement pas.
Lors de la prise de médicaments à base de nitrates organiques ou de phénobarbital (Valocordin), seules les douleurs cardiaques sont éliminées. En l'absence d'effet, une étiologie différente du processus est possible, mais ce n'est pas un axiome.
Si l'inconfort augmente, la probabilité de pathologies cardiaques est élevée. Lorsque la douleur jaillit et disparaît périodiquement, il est à nouveau impossible de parler des problèmes de l'organe musculaire.

Les médecins sont guidés par les mêmes points lors de la collecte de l'anamnèse et de la détermination des plaintes. Au fur et à mesure que la condition est évaluée, certaines études sont attribuées.

Alors pourquoi le cœur fait-il mal? La distribution des processus est quelque chose comme ceci:

Problèmes cardiaques - 12% des cas.
Maladies du profil gastro-entérologique - 20%.
Névralgie intercostale - 40%.
Ostéochondrose de la colonne thoracique - 20%
Autres facteurs non mentionnés ci-dessus - 8% des situations.

Il vaut mieux comprendre dans un hôpital, surtout s'il y a des soupçons de pathologies cardiaques.

Que peut-on faire à la maison

Il est difficile de soulager une crise de douleur car on ne sait pas ce qui la cause. Dans le cadre d'une ambulance à domicile, vous devez recourir à l'algorithme suivant:

Mesurez la tension artérielle et la fréquence cardiaque. Ceci est nécessaire pour comprendre la nature du processus, le définissant comme cardiaque.
Prenez une profonde inspiration. Si l'inconfort n'augmente pas avec une respiration profonde, il est logique de rechercher la cause juste dans le cœur..
Lorsque les tests sont positifs, prenez un comprimé de nitroglycérine, buvez un médicament à base de phénobarbital (Valocordin ou Corvalol), il vaut mieux ne pas dépasser la posologie.

Ensuite, vous devez vous allonger et attendre l'effet. Le manque d'action est la base pour appeler une ambulance.

Si les tests sont initialement négatifs, il vaut la peine de prendre une pilule anti-inflammatoire puis un analgésique. Lesquels - vous devez décider. Le diclofénac, le kétorolac, le Nise conviennent comme AINS. Analgésique - Pentalgin. Les anciennes générations ne doivent pas être utilisées, ce sont des médicaments dangereux qui affectent le système circulatoire et les propriétés rhéologiques du tissu conjonctif liquide.
En l'absence d'action, il vaut la peine d'appeler à nouveau une ambulance. Juste au cas où, car il n'est pas clair de quoi il s'agit.

Assurez-vous d'ouvrir une fenêtre ou une fenêtre pour assurer le flux d'air frais dans la pièce.

Ce qu'il ne faut pas faire: prendre des bains, prendre une douche de contraste, utiliser des médicaments inconnus qui pourraient nuire, faire de l'exercice. À tout le moins, cela conduira à une aggravation de la condition. Maximum - à mort.

Symptômes nécessitant des soins médicaux

Tout inconfort qui alerte le patient est considéré comme une raison de consulter un spécialiste. Une liste approximative des manifestations (peut être utilisée comme guide) est la suivante:

Inconfort mammaire. N'importe quel personnage, non seulement poignardant, mais aussi douloureux, coupant, tirant, pressant. De plus, s'il y a d'autres signes du processus. Généralement pour causes cardiaques, douleurs d'intensité modérée, aggravées par l'activité physique, le travail, le stress.
Dyspnée. La violation de la saturation en oxygène du sang entraîne une hypoxie générale. Le corps reçoit moins de substances. Le jeûne se termine par une atrophie tissulaire, ce qui est dangereux, car le cœur lui-même est attaqué. Tout peut aboutir à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une invalidité grave. Et c'est à son meilleur.
Maux de tête sans raison apparente. Causé par une nutrition cérébrale insuffisante. Le phénomène se produit dans environ 15% des cas. Dans le contexte de problèmes cardiaques, c'est un signe d'avertissement.
Vertige. A l'impossibilité de sentir le sol sous vos pieds et une désorientation complète dans l'espace. Le travail du cervelet est perturbé.
Transpiration ou hyperhidrose.
Pâleur de la peau.
Cyanose du triangle nasolabial. Les deux dernières manifestations avec une probabilité de cent pour cent indiquent des problèmes cardiaques..
Faiblesse, somnolence, symptômes généraux. Le plus souvent trouvé dans les pathologies cardiaques. Les complications sont probables.

Ce sont les motifs des visites de routine chez les médecins..

Symptômes nécessitant un appel d'ambulance

Distorsion faciale.
Incapacité de parler normalement. La parole est altérée en tout ou en partie.
Maux de tête intenses.
Dysfonctionnements de la vision, de l'ouïe, d'autres organes sensoriels.
Paralysie, parésie ou sensation effrayante.

Ce sont tous des signes d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Ils sont potentiellement mortels. Plus l'assistance est commencée tôt, plus les chances de survie et l'absence de déficits neurologiques sont élevées (des changements irréversibles des structures cérébrales sont probables).

Quels examens doivent être effectués

Les tactiques de diagnostic approximatives sont déterminées par un cardiologue. Le rendez-vous principal et les méthodes de routine sont effectués par un thérapeute. Parmi les moyens d'identifier l'étiologie du processus et de poser un diagnostic:

Interrogatoire oral du patient pour les plaintes. Déjà à ce stade, vous pouvez à peu près comprendre ce à quoi les médecins ont affaire..
Prendre l'anamnèse. Antécédents familiaux, maladies passées, pathologies somatiques actuelles et autres, traitement en cours, le cas échéant, durée, noms spécifiques des médicaments. Le vecteur d'un examen plus approfondi est déterminé par ces deux méthodes..
Écouter le son du cœur. Avec des problèmes cardiaques, il y aura toujours des changements. Leur absence est la base de la révision du diagnostic probable, bien qu'il existe des cas cliniques complexes.
Mesure de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque.
Aux fins de l'évaluation dynamique, une surveillance quotidienne est utilisée à l'aide d'un tonomètre programmable Holter de type automatique.
Électrocardiographie. Des déficiences fonctionnelles, même minimes, seront perceptibles. Le principal problème est le besoin de hautes qualifications pour les médecins diagnostiques et les cardiologues.
Échocardiographie. Technique ultrasonique. Tous les troubles organiques sont identifiés visuellement.
IRM ou TDM. Si vous suspectez des pathologies néoplasiques ou autres.
Angiographie.

Au besoin, sous la supervision d'autres spécialistes, de telles études sont prescrites: FGDS, échographie de la cavité abdominale, prise de sang générale, biochimie, etc. La liste est incomplète. Le problème est résolu sur place.

Tactiques de traitement approximatives

Une plainte du type de colite dans la région du cœur n'est pas très informative. Le diagnostic montre le processus lui-même, il est possible de déterminer son étiologie.

La thérapie dépend directement de la nature du phénomène, de son âge, de la négligence. Des médicaments et des remèdes chirurgicaux sont utilisés.

Vous pouvez répondre comme suit:

Les problèmes gastriques sont corrigés en prenant des inhibiteurs de la pompe à protons et des antiacides. Un régime alimentaire et une bonne nutrition jouent le rôle le plus important. Il est préférable de discuter du problème avec un gastro-entérologue.
L'ostéochondrose n'est pas traitée comme telle, vous pouvez la mettre en rémission. Pour cela, des anti-inflammatoires d'origine non stéroïdienne et stéroïdienne sont utilisés. Après la suppression de la période aiguë, le massage et la physiothérapie sont indiqués. Les hernies sont enlevées chirurgicalement, mais seulement en dehors de la possibilité de soins conservateurs.
Les processus cardiaques réels sont traités avec un groupe de médicaments, en fonction de la nature du phénomène. Des glycosides aux inhibiteurs de l'ECA, médicaments antiarythmiques. La thérapie chirurgicale est possible, mais c'est un dernier recours.

Lors du choix d'un cours et, en général, des moyens de corriger la condition, le principe de l'opportunité est respecté. Il n'est pas nécessaire de traiter la gastrite par résection gastrique, c'est un exemple exagéré, mais en pratique c'est.

finalement

Si un cœur poignarde, cela peut être n'importe quoi, y compris des pathologies qui n'ont rien à voir avec les structures cardiaques.

Le diagnostic différentiel vient au premier plan, avec son aide la nature du processus est établie. Ce n'est qu'alors que nous pourrons parler d'une sorte de traitement.

L'auto-administration de médicaments n'est pas recommandée. S'il y a des troubles fonctionnels de la part des organes, la condition peut être aggravée.