Augmentation des monocytes sanguins
Les monocytes sont élevés (monocytose) - il s'agit d'un excès du nombre autorisé de globules blancs dans le sang, ce qui peut être dû à des raisons physiologiques ou être le signe d'un certain processus pathologique. Seul un médecin peut déterminer la cause.
La norme dans le sang chez les femmes ou les hommes ne dépasse pas 8% du nombre total de leucocytes. Un excédent est dit lorsque les indicateurs sont au-dessus de la barre des 9%, car un léger écart à la hausse ou à la baisse est autorisé. Par exemple, si les monocytes sont augmentés pendant la grossesse, cette condition n'est pas une pathologie..
Afin de déterminer le nombre de monocytes, une formule sanguine complète est effectuée. S'il s'avère que les monocytes et l'ESR sont augmentés, un examen supplémentaire est prescrit, selon les résultats desquels le médecin déterminera d'autres mesures thérapeutiques.
Le déroulement du traitement de base dépend de ce qui a exactement causé l'excès de monocytes. On peut dire la même chose des prévisions futures..
Étiologie
Des monocytes élevés dans le sang n'indiquent pas toujours qu'un certain processus pathologique se développe dans le corps. Il existe un concept de monocytose relative et absolue. Dans le premier cas, on parle d'une augmentation quantitative des cellules, mais le pourcentage reste normal. Cet état de fait peut être dû à une diminution du nombre de neutrophiles ou de lymphocytes, et n'a pas de lourd fardeau diagnostique.
S'il y a une augmentation du pourcentage et de l'indicateur quantitatif dans le sang, ils parlent de monocytose absolue. Une telle augmentation des monocytes dans le sang indiquera sans ambiguïté le développement d'une pathologie dans le corps et une maladie congénitale n'est pas exclue..
Les raisons de l'augmentation des monocytes en termes d'indicateur relatif peuvent être les suivantes:
- après l'opération;
- au stade initial des maladies infectieuses infantiles;
- pendant la récupération.
En outre, les monocytes au-dessus de la norme peuvent être chez une femme pendant la période de grossesse. Dans ce cas, les monocytes et les éosinophiles, les basophiles.
Une teneur absolument accrue en monocytes dans le sang peut indiquer la présence des pathologies suivantes:
- tumeurs malignes de localisation variée;
- maladies de type auto-immunes - lupus érythémateux disséminé, sarcoïdose, polyarthrite rhumatoïde;
- les maladies infectieuses de l'intestin;
- candidose et autres maladies de nature fongique;
- infections virales sévères - mononucléose, oreillons de type épidémique;
- endocardite septique;
- la tuberculose, la syphilis et analogues sur l'étiologie de la maladie;
- pathologie cardiovasculaire;
- invasions helminthiques;
- diathèse hémorragique;
- oncologie hématologique.
Si les monocytes dans le sang sont augmentés, une quantité accrue d'autres composants peut également être présente..
Seul un médecin peut déterminer exactement ce qui a provoqué l'augmentation des monocytes en effectuant les mesures de diagnostic nécessaires. L'automédication est fortement déconseillée.
Symptomatologie possible
La monocytose elle-même n'est pas considérée comme un processus pathologique distinct, par conséquent, la nature du tableau clinique dépendra complètement du facteur sous-jacent..
Symptômes généraux de la pathologie:
- sensibilité excessive aux organismes pathogènes - cas fréquents d'ARVI, rhumes, grippe, maladies infectieuses;
- long processus de guérison;
- rechutes fréquentes de maladies chroniques;
- détérioration générale du bien-être, malaise et faiblesse croissante;
- éruptions cutanées sur la peau;
- tension artérielle instable;
- perturbation du tractus gastro-intestinal;
- maux de tête, étourdissements;
- perturbation du système génito-urinaire;
- augmentation de la température corporelle, frissons et fièvre.
Il n'y a pas de tableau clinique unique si les monocytes sont élevés dans le sang. Tout dépendra de la cause exacte d'une telle violation.Par conséquent, si vous présentez certains des symptômes décrits ci-dessus, vous devez consulter un médecin et ne pas effectuer vous-même le traitement, en comparant les symptômes actuels et la cause possible de son apparition..
Diagnostique
La monocytose n'est pas considérée comme un indicateur de diagnostic distinct. En règle générale, ce qui est pris en compte dans le sang est occupé par les monocytes et d'autres éléments de la formule leucocytaire.
Des informations de diagnostic suffisantes sont fournies par des combinaisons telles que:
- Monocytose et leucocytose - une augmentation des monocytes et des leucocytes peut indiquer des maladies respiratoires et virales, ainsi que des infections infantiles. Assez souvent, les neutrophiles diminuent également.
- Monocytose et basophilie - une augmentation du nombre des premiers et des derniers peut indiquer une conséquence de l'utilisation prolongée de médicaments hormonaux. Une augmentation articulaire de tous les éléments leucocytaires ne peut qu'entraîner une aggravation de la réaction inflammatoire et une production accrue d'histamine.
- Monocytose et éosinophilie - une augmentation des éléments dans une telle combinaison indique une réaction allergique, mais peut également être présente avec une invasion helminthique, une infection à chlamydia.
- Monocytose et neutrophilie - les monocytes sont augmentés chez un adulte avec le développement d'une infection bactérienne.
Pour déterminer si les monocytes dans le sang sont élevés ou non, un test sanguin clinique général permet un type élargi. Seul un médecin est impliqué dans le décodage des analyses.
Traitement
Les mesures thérapeutiques dépendront de ce qui a exactement causé l'excès d'indicateurs, par conséquent, des méthodes de traitement conservatrices et radicales peuvent être utilisées.
En plus du plat principal (prise de médicaments ou chirurgie), le médecin peut également prescrire des procédures de physiothérapie, des aliments diététiques et un cours de rééducation dans un sanatorium.
Le pronostic dépendra de la gravité du processus pathologique principal, de la rapidité du traitement commencé, ainsi que des indicateurs généraux de la santé du patient. Dans tous les cas, plus tôt le traitement est commencé, meilleures sont les chances de guérison complète..
Quant à la prévention, il n'y a pas de mesures spécifiques ici. En général, les règles d'un mode de vie sain doivent être respectées et des mesures préventives doivent être prises pour les maladies incluses dans la liste étiologique. De plus, vous devez systématiquement subir un examen médical pour prévenir ou diagnostiquer précocement la maladie..
Monocytes au-dessus de la normale: causes, conditions
Les monocytes sont un type de globule blanc (globule blanc). Ils aident à combattre les bactéries, les virus et autres agents pathogènes. Avec d'autres types de globules blancs, ils sont un élément clé de votre réponse immunitaire. Cependant, si les monocytes sont élevés dans le sang, cela signifie non seulement une infection virale, mais aussi des problèmes plus graves..
Voyons pourquoi les monocytes sont au-dessus de la normale et comment y remédier.
Comment se forment les monocytes
Il existe actuellement cinq types de globules blancs. Ils n'occupent que 1% du volume total de notre sang, mais jouent en même temps un rôle énorme dans la protection contre toutes les infections connues..
Comme les autres globules blancs, les monocytes vivent généralement 1 à 3 jours, de sorte que la moelle osseuse les produit en continu.
Test sanguin pour les monocytes
Pour savoir combien de monocytes circulent dans votre sang, les médecins ordonneront un test de différenciation sanguine. Ce test est inclus dans l'analyse générale (clinique) et détermine le niveau de chaque type de leucocytes séparément. De plus, le calcul du nombre de globules blancs permet de déterminer si certains types de globules blancs sont anormaux ou immatures..
Un test sanguin pour les monocytes est effectué comme la plupart des autres tests. L'échantillon est prélevé dans une veine, de préférence à jeun et le matin. Votre professionnel de la santé peut vous le prescrire:
Pour les contrôles de santé lors de l'examen médical prophylactique;
Pour certaines plaintes ou suspicion d'infection latente, de leucémie ou d'anémie.
Le taux de monocytes dans le sang
Les globules blancs vivent dans un équilibre délicat et constant. Quand un type monte, l'autre tombe.
Il est impossible d'obtenir une image complète de la maladie en ne regardant que les monocytes. C'est pourquoi ce n'est généralement pas le taux de monocytes dans le sang qui est calculé, mais la formule leucocytaire (leucogramme) - c'est-à-dire le pourcentage de différents types de leucocytes.
Les monocytes représentent normalement un pourcentage assez faible. La plage de chacun des types de cellules ressemble à ceci:
Monocytes: 2 à 8 pour cent
Basophiles: 0,5 - 1 pour cent
Éosinophiles: 1 à 4 pour cent
Lymphocytes: 20 à 40 pour cent
Neutrophiles: 40-60 pour cent
Jeunes neutrophiles (groupe): 0 à 3 pour cent.
En fait, le nombre total de globules blancs est assez instable et augmente en réponse à:
Stress aigu (activité physique, situations extrêmes, etc.);
Divers processus inflammatoires dans les organes et les tissus.
Pourquoi le taux de monocytes est-il supérieur à la normale?
Un niveau élevé de monocytes est appelé monocytose. Cela signifie que votre corps combat une sorte d'inflammation..
Les raisons les plus typiques pour lesquelles le taux de monocytes peut être plus élevé que la normale sont les maladies infectieuses:
Viral (mononucléose, rougeole, oreillons, grippe);
Maladies granulomateuses (tuberculose, syphilis, brucellose);
Empoisonnement au phosphore ou au tétrachloroéthane;
Maladies auto-immunes affectant les tissus conjonctifs (lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, etc.);
Un nombre trop élevé de monocytes est également un signe de cancer: leucémie myélomonocytaire chronique (LMC), myélome multiple ou lymphome de Hodgkin.
Une autre étude récente a montré que des taux de monocytes plus élevés que la normale apparaissent en réponse à une maladie cardiovasculaire. La détection précoce, par conséquent, aide à évaluer la santé cardiaque et à détecter certaines conditions dangereuses. Cependant, pour confirmer cette théorie, des études à plus grande échelle sont nécessaires..
D'une manière ou d'une autre, l'équilibre entre les différents types de globules blancs permet de déterminer assez clairement les causes de la maladie..
Par exemple, une étude menée par des scientifiques de l'Université de l'Iowa a montré qu'une baisse des lymphocytes et une augmentation des monocytes dans le sang peuvent indiquer le développement d'une colite ulcéreuse..
En ce qui concerne les globules blancs, vous devez les maintenir dans une fourchette saine. Si le niveau est trop bas, vous devenez vulnérable à la maladie, s'il est élevé, cela signifie que votre corps combat déjà quelque chose..
Il existe des preuves suggérant que l'exercice est la clé pour maintenir les niveaux de monocytes normaux et se protéger contre les maladies. La nutrition et un mode de vie généralement sain sont également très importants..
Pourquoi les monocytes augmentent, quel médecin contacter pour l'analyse?
Les monocytes ne vivent pas longtemps - 2-3 jours.
Les monocytes sont de gros globules blancs à nucléation unique qui font partie du système immunitaire.
Ils peuvent également être trouvés dans les ganglions lymphatiques, la moelle osseuse, la rate, les sinus du foie..
Après cette période, ils se déplacent vers d'autres tissus du corps, où ils mûrissent en histiocytes..
But des monocytes
Les monocytes sont une sorte de préposés au système immunitaire. Lorsque des stimuli nocifs (bactéries, virus, champignons, parasites) pénètrent dans le corps, les monocytes matures se déplacent vers la zone infectée et les entourent.
Ils absorbent les "invités indésirables", les dissolvant dans le plasma cellulaire. Ils absorbent également les cellules parasites mortes laissées après l'activité d'autres cellules du système immunitaire..
Les monocytes nettoient non seulement le corps des cellules nuisibles, mais transmettent également des informations à leur sujet à de nouvelles cellules. Cela vous permet de reconnaître rapidement le ravageur la prochaine fois, c.-à-d. acquérir une immunité contre la maladie.
Caractéristiques des monocytes
Contrairement à la plupart des cellules immunitaires, les monocytes sont dominants:
- Grande taille,
- Rapidité de réponse élevée,
- Longue durée de vie - ils ne meurent pas après la décontamination de l'infection, ils sont souvent réutilisés par le corps.
Important: ce sont les monocytes qui forment l'interféron - un groupe spécial de protéines qui luttent contre les bactéries pathogènes, les parasites et même les cellules cancéreuses.
Le taux de monocytes dans le sang
En fonction de l'âge d'une personne, le taux de monocytes dans le sang diffère considérablement. Chez les nouveau-nés, une teneur élevée en monocytes (jusqu'à 15%) est la norme, car leur système immunitaire ne fait que commencer à se former, il rencontre un grand nombre de sources pathogènes, ce qui provoque une telle réaction dans le corps.
Le taux de monocytes dans le sang
Pour les enfants d'âge préscolaire (jusqu'à 7 ans), la norme des monocytes est de 2 à 7% du nombre total de globules blancs. À l'âge de 8 à 12 ans, 12% des monocytes sont considérés comme normaux.
Une augmentation du pourcentage de monocytes se produit pendant la période des maladies infectieuses:
- ARVI,
- Grippe,
- Rubéole,
- Corey,
- Coqueluche,
- Varicelle.
Chez les adultes, les options pour la norme vont de 3% à 8-11%. La norme pour les femmes et les hommes est la même. Chez la femme enceinte, le nombre de ces cellules diminue (en raison de l'affaiblissement physiologique du système immunitaire) et varie de 3,9% au premier trimestre à 4,5% au troisième.
Si les résultats du test montrent 14, 15, 16 ou 17 monocytes chez un adulte ou un adolescent, c'est le signe d'une légère inflammation. Une augmentation à 18-24% et plus indique un processus infectieux plus grave.
Ils utilisent également des indicateurs absolus, qui sont enregistrés dans les résultats des tests sanguins comme "Monocytes abs." Ils caractérisent le nombre total de ces cellules dans un litre de sang..
Dans ce cas, la norme pour les adultes est de 0,08 x 109 / l, pour les enfants - de l'ordre de 0,05 à 1,1 x 109 / l.
Diminution du nombre de monocytes
Les médecins considèrent que la teneur nulle de ces cellules est faible. En pourcentage, cela représente moins de 3 à 5% du nombre total de leucocytes chez les enfants et moins de 3% chez les adultes. La raison principale est l'affaiblissement du système immunitaire. Une diminution des monocytes se produit dans le contexte d'une diminution générale du nombre de lymphocytes.
Cette situation est observée lorsque:
- La propagation rapide de l'infection,
- Maladie provoquée par des mutations de la flore opportuniste, qui vivait auparavant dans le tractus gastro-intestinal ou les voies respiratoires, et a acquis une résistance aux antibiotiques,
- Conversion d'un petit processus purulent en abcès ou phlegmon (inflammation purulente aiguë).
De telles conditions se développent dans un corps très affaibli (dans le contexte d'une forte infection, dans un organisme affaibli par le stress et la famine, traitement prolongé avec des médicaments antimicrobiens et hormonaux), en état de choc, chez la femme - dans la première semaine après l'accouchement.
La disparition complète de ces cellules sanguines indique la présence d'une septicémie ou d'une leucémie.
Les monocytes sont élevés: qu'est-ce que cela signifie?
La monocytose est une augmentation du nombre de gros leucocytes dans le sang. Cette déviation est observée lorsqu'un processus inflammatoire de nature infectieuse se produit dans le corps..
Leur nombre absolu est également augmenté dans le cas où le corps a déjà vaincu l'infection, mais la plupart des cellules immunitaires sont mortes. L'augmentation vous permet d'aligner l'équilibre quantitatif des globules blancs.
Augmentation des monocytes sanguins
Les causes les plus courantes d'augmentation des monocytes sont:
- Maladies virales (de la grippe et des ARVI simples aux oreillons, mononucléose, infections à herpèsvirus).
- Infections bactériennes.
- Maladies fongiques.
- Infestations de vers (en particulier chez les enfants).
- Infections intestinales (aiguës et chroniques).
- Maladies rhumatismales.
- Après la chirurgie, surtout les premiers jours, après l'appendicectomie (ablation de l'appendice), les opérations gynécologiques.
- Maladies auto-immunes.
Important: Chez l'enfant, une augmentation du nombre de monocytes est observée dans les premiers jours suivant la vaccination. Cette augmentation est une variation normale et une réponse naturelle du système immunitaire..
Qui contacter si les monocytes sont élevés?
Si les indicateurs sont légèrement augmentés et qu'il existe une probabilité de processus inflammatoire, il vaut la peine de contacter un thérapeute. Il aidera à déterminer les analyses ultérieures et à décider de leur opportunité.
Si le pourcentage est augmenté de manière significative, consultation d'un spécialiste des maladies infectieuses (traite du traitement des processus infectieux aigus et chroniques) ou d'un hématologue (il pourra déchiffrer le test sanguin plus en détail et déterminer la raison la plus probable de l'augmentation, et pourra également confirmer ou exclure la présence de maladies du sang).
Diagnostic d'une augmentation des monocytes associée à une augmentation d'autres leucocytes
Un excès de monocytes peut indiquer des conditions plus sévères:
- État septique,
- Néoplasmes malins et bénins,
- Maladies auto-immunes,
- Maladies du sang.
Important: dans les maladies du sang et du système hématopoïétique, le taux de monocytes est toujours augmenté.
La monocytose et la lymphocytose survenant simultanément indiquent une maladie causée par des virus:
- Grippe,
- Rubéole,
- Rougeole,
- Varicelle.
Un test sanguin détaillé avec une formule leucocytaire aidera à déterminer le pourcentage de monocytes. L'analyse du rapport quantitatif permettra de diagnostiquer, d'évaluer l'état du système immunitaire et de déterminer le stade de la maladie.
Avec cette image, les neutrophiles sont généralement abaissés. Les lymphocytes et les monocytes, le plus souvent, augmentent simultanément chez les enfants.
Si les basophiles sont augmentés simultanément avec les monocytes, la raison en est un processus inflammatoire prolongé. Cette situation est observée dans le contexte de l'utilisation à long terme de médicaments hormonaux..
Les éosinophiles augmentent simultanément avec les monocytes en présence d'une infection parasitaire (en particulier avec les helminthiases chez les enfants), ainsi que lors d'une exacerbation de réactions allergiques.
Traitement de l'augmentation des monocytes
Le traitement avec une augmentation du nombre de gros leucocytes chez les enfants et les adultes est dû à une combinaison de maladies manifestées. Initialement, il vise à éliminer les facteurs qui provoquent la maladie..
Pour l'inflammation et l'infection, je prescris des médicaments. Si une oncologie est détectée, ils sont référés pour une chimiothérapie et une chirurgie pour éliminer la tumeur.
Important! L'utilisation de médicaments spécifiques et la médecine traditionnelle ne sont pas en mesure d'éliminer un processus tel qu'une augmentation des monocytes.
Prévention de la monocytose
Les monocytes sont très importants pendant la période de fonctionnement sain du corps humain. Pour maintenir leur niveau dans la norme de prévention, vous devez boire suffisamment d'eau propre, mener une vie saine et adhérer aux règles d'une alimentation saine.
Pronostic spécialisé pour les monocytes élevés
L'essentiel est d'identifier la cause de l'augmentation afin de neutraliser le corps des stimuli qui entraînent des écarts dans le nombre de monocytes dans le sang. Avec de petits changements, il indique des maladies mineures qui peuvent être guéries par la prescription d'un médecin qualifié.
Si un facteur tel que le cancer du sang ou les tumeurs cancéreuses affecte, il sera alors nécessaire, au contraire, d'augmenter le taux de monocytes afin d'éliminer les principaux indicateurs de la maladie clinique.
Il est nécessaire de renforcer le système immunitaire de l'organisme en adhérant à des mesures préventives simples. Donnez du sang pour analyse deux fois par an. Ne vous soignez pas. Le médecin, après avoir posé le bon diagnostic, prescrira le traitement correct.
Tests sanguins
Par contenu · Publication 08/12/2014 · Mise à jour 17/10/2018
Les monocytes sont des cellules leucocytaires dont le but principal est de capturer et de neutraliser les éléments étrangers dans la circulation sanguine. L'action phagocytaire de ces corps permet de maintenir la défense immunitaire humaine. Si les monocytes sont élevés, cela indique toujours que le corps se bat contre des agents pathogènes..
Les monocytes représentent 1 à 8% de tous les globules blancs, mais ils remplissent des fonctions extrêmement importantes:
- nettoyer les foyers d'inflammation des leucocytes morts, favorisant la régénération des tissus;
- neutraliser et éliminer du corps les cellules affectées par les virus et les bactéries pathogènes;
- réguler l'hématopoïèse, aider à dissoudre les caillots sanguins;
- briser les cellules mortes;
- stimuler la production d'interférons;
- fournir un effet antitumoral.
Une carence en corps blanc signifie que le statut immunitaire du corps est épuisé et que la personne est sans défense contre les infections et les maladies internes. Mais lorsque les monocytes sont même modérément élevés, cela indique presque toujours une pathologie existante. Un excès temporaire de la norme est autorisé, qui est observé chez une personne rétablie qui a récemment eu une infection, une chirurgie gynécologique, une appendicectomie et d'autres types d'interventions chirurgicales.
Si les monocytes sont augmentés chez un adulte jusqu'à 9-10% et chez un enfant - jusqu'à 10-15%, selon l'âge, il est important d'établir les causes de ce phénomène. La monocytose, en plus du rhume, peut accompagner les maladies les plus graves..
Une augmentation du nombre de monocytes dans le sang est un signe alarmant. Tout d'abord, le facteur infectieux est exclu, car il est le plus facilement diagnostiqué. Un mauvais nombre de leucocytes peut être provoqué par des virus, des champignons, des parasites intracellulaires et la mononucléose.
D'autres raisons pour lesquelles les monocytes dans le sang peuvent être augmentés sont divisées en plusieurs groupes:
- Maladies infectieuses systémiques: tuberculose, brucellose, sarcoïdose, syphilis et autres.
- Maladies du sang: leucémie aiguë, leucémie myéloïde chronique, polyglobulie, purpura thrombocytopénique, ostéomyélofibrose.
- Maladies auto-immunes: lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde et psoriasique, polyarthrite.
- Maladies de profil rhumatologique: rhumatisme, endocardite.
- Inflammation du tractus gastro-intestinal: colite, entérite et autres.
- Oncologie: lymphogranulomatose, tumeurs malignes.
Une teneur accrue en cellules phagocytaires détectée en temps opportun joue un rôle important dans le diagnostic de ces maladies. L'analyse qui a déterminé la monocytose est une raison d'un examen approfondi: si vous ne remarquez pas à temps l'augmentation des monocytes dans le sang, vous pouvez manquer le développement de complications graves. Y compris les conditions mortelles.
- absolue, démontrant le nombre de cellules par litre de sang, avec la norme chez les adultes jusqu'à 0,08 * 109 / l, chez les enfants - jusqu'à 1,1 * 109 / l;
- relative, montrant si les monocytes sont augmentés par rapport aux autres cellules leucocytaires: le niveau limite est considéré comme étant de 12% chez les enfants de moins de 12 ans et de 11% chez les patients adultes;
Pour vérifier le sang pour le contenu des monocytes, une analyse approfondie est prescrite avec un décodage détaillé de la formule leucocytaire. Le don de sang capillaire (à partir d'un doigt) est effectué le matin à jeun. Boire avant l'analyse n'est pas non plus recommandé..
Les processus purulents et inflammatoires dans le corps sont des raisons courantes pour lesquelles les monocytes sont élevés. Si les analyses primaires indiquent que les monocytes sont considérablement augmentés avec un nombre de leucocytes normal ou une baisse de leur niveau total, des recherches supplémentaires sont nécessaires. En dehors du reste des globules blancs, les monocytes élevés sont assez rares, les médecins recommandent donc de répéter l'analyse après un certain temps pour éliminer les résultats erronés. Dans tous les cas, vous ne devez pas décoder vous-même l'analyse: seul un spécialiste peut interpréter correctement les chiffres obtenus.
Les monocytes sont les «essuie-glaces» du corps humain. Les plus grosses cellules sanguines ont la capacité de capturer et d'absorber des substances étrangères avec peu ou pas de dommages. Contrairement aux autres leucocytes, les monocytes meurent très rarement après avoir heurté des hôtes dangereux et, en règle générale, continuent à jouer leur rôle dans le sang en toute sécurité. Une augmentation ou une diminution de ces cellules sanguines est un symptôme alarmant et peut indiquer le développement d'une maladie grave..
Les monocytes sont un type de leucocyte agranulocytaire (globule blanc). C'est le plus grand élément du flux sanguin périphérique - son diamètre est de 18 à 20 microns. Une cellule de forme ovale contient un noyau polymorphe en forme de haricot situé de manière excentrique. La coloration intense du noyau vous permet de distinguer un monocyte d'un lymphocyte, ce qui est extrêmement important pour l'évaluation en laboratoire des paramètres sanguins.
Dans un corps sain, les monocytes représentent 3 à 11% de tous les globules blancs. Ces éléments se retrouvent en grande quantité dans d'autres tissus:
- foie;
- rate;
- Moelle osseuse;
- Les ganglions lymphatiques.
Les monocytes sont synthétisés dans la moelle osseuse, où les substances suivantes influencent leur croissance et leur développement:
- Les glucocorticostéroïdes inhibent la production de monocytes.
- Les facteurs de croissance cellulaire (GM-CSF et M-CSF) activent le développement des monocytes.
À partir de la moelle osseuse, les monocytes pénètrent dans la circulation sanguine, où ils restent pendant 2-3 jours. Après cette période, les cellules meurent par apoptose traditionnelle (programmée par la nature de la mort cellulaire) ou passent à un nouveau niveau - elles se transforment en macrophages. Les cellules améliorées quittent la circulation sanguine et pénètrent dans les tissus, où elles restent pendant 1 à 2 mois.
Dans les années 70 du siècle dernier, on croyait que tôt ou tard, tous les monocytes se transforment en macrophages, et il n'y a pas d'autres sources de «concierges professionnels» dans les tissus du corps humain. En 2008 et après, de nouvelles études ont été menées, qui ont montré que les macrophages sont hétérogènes. Certains d'entre eux proviennent en fait de monocytes, tandis que d'autres proviennent d'autres cellules progénitrices au stade du développement intra-utérin..
La transformation de certaines cellules en d'autres suit un schéma programmé. En sortant de la circulation sanguine dans les tissus, les monocytes commencent à se développer, le contenu des structures internes - mitochondries et lysosomes - augmente en eux. De tels réarrangements permettent aux macrophages monocytaires de remplir leurs fonctions aussi efficacement que possible..
Les monocytes sont les plus gros phagocytes de notre corps. Ils remplissent les fonctions suivantes dans le corps:
- Phagocytose. Les monocytes et les macrophages ont la capacité de reconnaître et de capturer (absorber, phagocytose) les éléments étrangers, y compris les protéines dangereuses, les virus, les bactéries.
- Participation à la formation d'une immunité spécifique et protection du corps contre les bactéries, virus, champignons dangereux dus à la production de cytotoxines, d'interféron et d'autres substances.
- Participation au développement de réactions allergiques. Les monocytes synthétisent certains éléments du système complémentaire, grâce auxquels les antigènes (protéines étrangères) sont reconnus.
- Protection antitumorale (fournie par la synthèse du facteur de nécrose tumorale et d'autres mécanismes).
- Participation à la régulation de l'hématopoïèse et de la coagulation sanguine due à la production de certaines substances.
Les monocytes, ainsi que les neutrophiles, appartiennent à des phagocytes professionnels, mais ils ont des caractéristiques distinctives:
- Seuls les monocytes et leur forme particulière (macrophages), après avoir absorbé un agent étranger, ne meurent pas immédiatement, mais continuent à effectuer leur tâche immédiate. La défaite dans la bataille avec des substances dangereuses est extrêmement rare.
- Les monocytes vivent beaucoup plus longtemps que les neutrophiles.
- Les monocytes sont plus efficaces contre les virus, tandis que les neutrophiles sont principalement concernés par les bactéries.
- En raison du fait que les monocytes ne sont pas détruits après une collision avec des substances étrangères, le pus ne se forme pas aux endroits de leur accumulation.
- Les monocytes et les macrophages peuvent s'accumuler dans les foyers d'inflammation chronique.
Le nombre total de monocytes est affiché dans le cadre de la formule leucocytaire et est inclus dans la formule sanguine complète (CBC). Le matériel de recherche est prélevé d'un doigt ou d'une veine. Le comptage des cellules sanguines est effectué manuellement par un assistant de laboratoire ou à l'aide d'appareils spéciaux. Les résultats sont publiés sur un formulaire qui doit indiquer les normes adoptées pour un laboratoire particulier. Différentes approches pour déterminer le nombre de monocytes peuvent conduire à des écarts, il est donc impératif de prendre en compte où et comment l'analyse a été effectuée, ainsi que la façon dont les cellules sanguines ont été comptées..
Avec le décodage matériel, les monocytes sont désignés MON; avec le décodage manuel, leur nom ne change pas. La norme des monocytes en fonction de l'âge d'une personne est présentée dans le tableau:
| Âge | Taux de monocytes,% |
| 1-15 jours | 5-15 |
| 15 jours - 1 an | 4-10 |
| 1 à 2 ans | 3-10 |
| 2-15 ans | 3-9 |
| Plus de 15 ans | 3-11 |
La valeur normale des monocytes chez les femmes et les hommes ne diffère pas. Le niveau de ces cellules sanguines est indépendant du sexe. Chez la femme, le nombre de monocytes augmente légèrement pendant la grossesse, mais reste dans la norme physiologique.
En pratique clinique, non seulement le pourcentage, mais aussi la teneur absolue en monocytes dans un litre de sang comptent. La norme pour les adultes et les enfants est la suivante:
- Jusqu'à 12 ans - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
- Après 12 ans - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
L'augmentation des monocytes au-dessus du seuil pour chaque groupe d'âge est appelée monocytose. Il existe deux formes de cette condition:
- La monocytose absolue est un phénomène lorsqu'il y a une croissance isolée de monocytes dans le sang et que leur concentration dépasse 0,8 * 10 9 / L pour les adultes et 1,1 * 10 9 / L pour les enfants de moins de 12 ans. Une condition similaire est enregistrée dans certaines maladies qui provoquent la production spécifique de phagocytes professionnels.
- La monocytose relative est un phénomène dans lequel le nombre absolu de monocytes reste dans la plage normale, mais leur pourcentage dans la circulation sanguine augmente. Cette condition se produit avec une diminution simultanée du niveau d'autres leucocytes..
En pratique, la monocytose absolue est un signe plus alarmant, car elle indique généralement un dysfonctionnement grave du corps d'un adulte ou d'un enfant. L'augmentation relative des monocytes est souvent transitoire..
Qu'indique un excès de monocytes? Tout d'abord, des réactions de phagocytose ont commencé dans le corps et une lutte active contre les envahisseurs étrangers est en cours. Les conditions suivantes peuvent être à l'origine de la monocytose:
Chez toutes les personnes en bonne santé, les monocytes augmentent légèrement dans les deux premières heures après avoir mangé. C'est pour cette raison que les médecins recommandent de donner du sang exclusivement le matin et à jeun. Jusqu'à récemment, ce n'était pas une règle stricte, et un test sanguin général avec la définition d'une formule leucocytaire était autorisé à être effectué à tout moment de la journée. En effet, l'augmentation des monocytes après avoir mangé n'est pas si importante et ne dépasse généralement pas le seuil supérieur, cependant, le risque de mauvaise interprétation du résultat subsiste. Avec la mise en pratique de dispositifs de décodage automatique du sang, sensibles aux moindres changements de la composition cellulaire, les règles de réussite de l'analyse ont été révisées. Aujourd'hui, des médecins de toutes spécialités insistent pour que l'UAC se rende à jeun le matin..
Des monocytes élevés chez les femmes se trouvent dans certaines situations particulières:
Dans les premiers jours du cycle chez les femmes en bonne santé, il y a une légère augmentation de la concentration de monocytes dans le sang et de macrophages dans les tissus. Cela s'explique tout simplement - c'est pendant cette période que l'endomètre est activement rejeté, et que les «concierges professionnels» se précipitent vers le foyer - pour remplir leurs fonctions immédiates. La croissance des monocytes est notée au pic de la menstruation, c'est-à-dire les jours de décharge la plus abondante. Après la fin des saignements mensuels, le niveau de cellules phagocytaires revient à la normale.
Important! Bien que le nombre de monocytes pendant la menstruation se situe généralement dans la plage normale, les médecins ne recommandent pas une formule sanguine complète avant la fin de la décharge mensuelle..
La restructuration du système immunitaire pendant la grossesse conduit au fait qu'au premier trimestre, le taux de monocytes est faible, mais l'image change ensuite. La concentration maximale de cellules sanguines est enregistrée au troisième trimestre et avant l'accouchement. Le nombre de monocytes ne dépasse généralement pas la norme d'âge.
Les conditions dans lesquelles les monocytes sont tellement augmentés qu'ils sont déterminés dans le test sanguin général comme en dehors de la plage normale sont considérées comme pathologiques et nécessitent une consultation obligatoire avec un médecin.
La croissance des phagocytes professionnels est observée dans diverses maladies infectieuses. Dans un test sanguin général, le nombre relatif de monocytes dans l'ARVI dépasse légèrement les valeurs seuils adoptées pour chaque âge. Mais si avec une lésion bactérienne il y a une augmentation des neutrophiles, alors en cas d'attaque de virus, les monocytes entrent dans la bataille. Une concentration élevée de ces éléments sanguins est enregistrée dès les premiers jours de la maladie et persiste jusqu'à la guérison complète..
- Une fois tous les symptômes disparus, les monocytes restent élevés pendant encore 2 à 4 semaines.
- Si une teneur accrue en monocytes est enregistrée pendant 6 à 8 semaines ou plus, vous devez rechercher une source d'infection chronique.
Avec une infection respiratoire courante (froid), le niveau de monocytes augmente légèrement et se situe généralement à la limite supérieure de la norme ou légèrement en dehors de celle-ci (0,09-1,5 * 10 9 / l). Une forte augmentation des monocytes (jusqu'à 30-50 * 10 9 / l et plus) est observée dans le cancer hématologique.
Une augmentation des monocytes chez un enfant est le plus souvent associée à de tels processus infectieux:
La maladie causée par le virus d'Epstein-Barr semblable à l'herpès survient principalement chez les enfants d'âge préscolaire. La prévalence de l'infection est telle que presque tout le monde en souffre à l'adolescence. Chez les adultes, cela ne se produit presque jamais en raison des particularités de la réponse du système immunitaire.
- Début aigu avec fièvre jusqu'à 38-40 ° C, frissons.
- Signes d'atteinte des voies respiratoires supérieures: écoulement nasal, congestion nasale, mal de gorge.
- Hypertrophie pratiquement indolore des ganglions lymphatiques occipitaux et sous-maxillaires.
- Démangeaison de la peau.
- Augmentation du foie et de la rate.
La fièvre dans la mononucléose infectieuse persiste pendant une longue période, jusqu'à un mois (avec des périodes d'amélioration), ce qui distingue cette pathologie des autres infections virales respiratoires aiguës. Dans l'analyse générale du sang, les monocytes et les lymphocytes sont augmentés. Le diagnostic est basé sur des résultats cliniques typiques, mais des anticorps spécifiques peuvent être testés. La thérapie vise à soulager les symptômes de la maladie. Aucun traitement antiviral ciblé n'est effectué.
La croissance simultanée des monocytes et des lymphocytes est observée dans de nombreuses maladies infectieuses, qui surviennent principalement dans l'enfance et ne sont presque pas détectées chez les adultes:
- rougeole;
- rubéole;
- coqueluche;
- oreillons, etc..
Dans ces maladies, une monocytose est observée en cas d'évolution prolongée de la pathologie.
Chez l'adulte, d'autres raisons de l'augmentation du nombre de monocytes dans le sang apparaissent:
Maladie infectieuse grave affectant les poumons, les os, les organes génito-urinaires, la peau. Vous pouvez suspecter la présence de cette pathologie par certains signes:
- Fièvre sans cause de longue durée.
- Perte de poids non motivée.
- Toux persistante (avec tuberculose pulmonaire).
- Léthargie, apathie, fatigue accrue.
La fluorographie annuelle (chez l'enfant - réaction de Mantoux) permet d'identifier la tuberculose pulmonaire chez l'adulte. Une radiographie pulmonaire permet de confirmer le diagnostic. Pour détecter la tuberculose d'une localisation différente, des études spécifiques sont menées. Dans le sang, en plus d'une augmentation du taux de monocytes, il y a une diminution des leucocytes, des érythrocytes et de l'hémoglobine.
D'autres infections peuvent également entraîner une monocytose chez l'adulte:
- la brucellose;
- syphilis;
- sarcoïdose;
- infection à cytomégalovirus;
- fièvre typhoïde, etc..
La croissance des monocytes est observée avec une évolution prolongée de la maladie.
L'activation des monocytes dans le sang périphérique est notée lors de l'infection par les helminthes. Ceux-ci peuvent être à la fois des opisthorchis habituels pour un climat tempéré, des ténias bovins ou porcins, des oxyures et des vers ronds et des parasites exotiques. En cas de lésions intestinales, les symptômes suivants se produisent:
- Douleur abdominale de localisation variée.
- Rupture des selles (généralement comme la diarrhée).
- Perte de poids non motivée due à une augmentation de l'appétit.
- Réaction allergique cutanée, telle que l'urticaire.
Avec les monocytes dans le sang d'une personne infectée par des helminthes, une augmentation des éosinophiles - leucocytes granulocytaires responsables d'une réaction allergique est enregistrée. Pour identifier les parasites, les matières fécales sont prélevées pour analyse, des cultures bactériologiques sont effectuées, des tests immunologiques sont effectués. Le traitement comprend la prise de médicaments antiparasitaires en fonction de la source du problème..
Presque toute infection de faible intensité qui existe depuis longtemps dans le corps humain entraîne une augmentation du taux de monocytes dans le sang et une accumulation de macrophages dans les tissus. Il est difficile d'identifier des symptômes spécifiques dans cette situation, car ils dépendront de la forme de pathologie et de la localisation du foyer.
Il peut s'agir d'une infection des poumons ou de la gorge, du muscle cardiaque ou des os, des reins et de la vésicule biliaire, des organes pelviens. Cette pathologie se manifeste par une douleur constante ou récurrente dans la projection de l'organe affecté, une fatigue accrue, une léthargie. La fièvre n'est pas courante. Après avoir identifié la cause, la thérapie optimale est sélectionnée et, avec la réduction du processus pathologique, le niveau de monocytes revient à la normale.
Ce terme est compris comme des conditions dans lesquelles le système immunitaire humain perçoit ses propres tissus comme étrangers et commence à les détruire. En ce moment, des monocytes et des macrophages, des phagocytes professionnels, des soldats et des concierges bien entraînés, dont la tâche est de se débarrasser d'un foyer suspect, entrent en jeu. Ce n'est qu'avec la pathologie auto-immune que ce foyer devient ses propres articulations, reins, valves cardiaques, peau et autres organes, à partir desquels on note l'apparition de tous les symptômes de la pathologie.
Les processus auto-immuns les plus courants sont:
- Goitre toxique diffus - dommage à la glande thyroïde, dans lequel il y a une production accrue d'hormones thyroïdiennes.
- Polyarthrite rhumatoïde - une pathologie accompagnée de la destruction de petites articulations.
- Lupus érythémateux systémique - une condition dans laquelle les cellules de la peau, les petites articulations, les valves cardiaques et les reins sont affectés.
- Sclérodermie systémique - une maladie qui envahit la peau et se propage aux organes internes.
- Le diabète sucré de type I est une condition dans laquelle le métabolisme du glucose est altéré et d'autres liens métaboliques sont affectés.
La croissance de monocytes dans le sang dans cette pathologie n'est que l'un des symptômes des dommages systémiques, mais n'agit pas comme un signe clinique majeur. Pour connaître la cause de la monocytose, des tests supplémentaires sont nécessaires, en tenant compte du diagnostic présomptif.
Une augmentation soudaine des monocytes dans le sang est toujours effrayante, car elle peut indiquer le développement de tumeurs sanguines malignes. Ce sont des conditions graves qui nécessitent une approche sérieuse du traitement et qui ne se terminent pas toujours bien. Si la monocytose ne peut en aucun cas être associée à des maladies infectieuses ou à une pathologie auto-immune, vous devriez consulter un hématologue.
Maladies du sang conduisant à la monocytose:
- Leucémie aiguë monocytaire et myélomonocytaire. Variante de la leucémie, dans laquelle des précurseurs de monocytes sont détectés dans la moelle osseuse et le sang. On le trouve principalement chez les enfants de moins de 2 ans. Elle s'accompagne de signes d'anémie, de saignements, de maladies infectieuses fréquentes. Des douleurs dans les os et les articulations sont notées. A un mauvais pronostic.
- Le myélome multiple. Il est détecté principalement après l'âge de 60 ans. Il se caractérise par l'apparition de douleurs osseuses, de fractures pathologiques et de saignements, une forte diminution de l'immunité.
Le nombre de monocytes dans les maladies oncohématologiques sera significativement plus élevé que la norme (jusqu'à 30-50 * 10 9 / l et plus), ce qui permet de distinguer la monocytose dans les tumeurs malignes d'un symptôme similaire dans les infections aiguës et chroniques. Dans ce dernier cas, la concentration de monocytes augmente légèrement, tandis qu'avec la leucémie et le myélome, il y a une forte augmentation des agranulocytes.
Avec la croissance des monocytes dans le sang, une attention particulière doit être portée à la lymphogranulomatose (maladie de Hodgkin). La pathologie s'accompagne de fièvre, d'une augmentation de plusieurs groupes de ganglions lymphatiques et de l'apparition de symptômes focaux provenant de divers organes. Une lésion de la moelle épinière est possible. Pour confirmer le diagnostic, la ponction des ganglions lymphatiques altérés est réalisée avec un examen histologique du matériel.
Une augmentation des monocytes est également observée dans d'autres tumeurs malignes de localisation variée. Pour identifier la cause de ces changements, des diagnostics ciblés sont nécessaires..
Une cause rare de monocytose qui survient dans les situations suivantes:
- L'intoxication au tétrachloroéthane se produit par inhalation de vapeurs de la substance, ingestion par la bouche ou la peau. Elle s'accompagne d'une irritation des muqueuses, de maux de tête, d'ictère. À long terme, cela peut entraîner des lésions hépatiques et le coma.
- L'intoxication au phosphore se produit au contact de la vapeur ou de la poussière contaminée, en cas d'ingestion accidentelle. En cas d'intoxication aiguë, de dégradation des selles, des douleurs abdominales sont observées. Sans traitement, la mort survient à la suite de lésions des reins, du foie et du système nerveux.
La monocytose en cas d'empoisonnement n'est qu'un des symptômes de la pathologie et est associée à d'autres signes cliniques et de laboratoire.
La monocytopénie est une diminution des monocytes sanguins en dessous d'une valeur seuil. Un symptôme similaire se produit dans de telles conditions:
- Infections bactériennes purulentes.
- Anémie aplastique.
- Maladies oncohématologiques (stades avancés).
- Prendre certains médicaments.
Une diminution des monocytes se produit un peu moins fréquemment qu'une augmentation de leur nombre dans le sang périphérique, et souvent ce symptôme est associé à des maladies et affections graves.
Ce terme est compris comme des maladies dans lesquelles il y a l'introduction de bactéries pyogènes et le développement d'une inflammation. Ce sont généralement des infections streptococciques et staphylococciques. Parmi les maladies purulentes les plus courantes, il convient de souligner:
- Infections cutanées: ébullition, anthrax, phlegmon.
- Lésions osseuses: ostéomyélite.
- Pneumonie bactérienne.
- Sepsis - l'entrée de bactéries pathogènes dans la circulation sanguine avec une diminution simultanée de la réactivité générale du corps.
Certaines infections purulentes ont tendance à s'autodétruire, d'autres nécessitent une intervention médicale obligatoire. Dans le test sanguin, en plus de la monocytopénie, il y a une augmentation de la concentration de leucocytes neutrophiles - les cellules responsables d'une attaque rapide au foyer d'une inflammation purulente.
Un faible taux de monocytes chez les adultes peut survenir avec diverses formes d'anémie - une condition dans laquelle une pénurie de globules rouges et d'hémoglobine est détectée. Mais si la carence en fer et d'autres variantes de cette pathologie répondent bien au traitement, l'anémie aplasique mérite une attention particulière. Avec cette pathologie, il y a une forte inhibition ou un arrêt complet de la croissance et de la maturation de toutes les cellules sanguines de la moelle osseuse, et les monocytes ne font pas exception..
Symptômes de l'anémie aplasique:
- Syndrome anémique: étourdissements, perte de force, faiblesse, tachycardie, peau pâle.
- Saignement de diverses localisations.
- Diminution de l'immunité et complications infectieuses.
L'anémie aplasique est un trouble hématopoïétique sévère. Sans traitement, les patients meurent en quelques mois. La thérapie consiste à éliminer la cause de l'anémie, à prendre des hormones et des cytostatiques. La greffe de moelle osseuse a un bon effet.
Aux stades avancés de la leucémie, on note l'inhibition de tous les germes d'hématopoïèse et le développement de la pancytopénie. Non seulement les monocytes sont affectés, mais également d'autres cellules sanguines. Il y a une diminution significative de l'immunité, le développement de maladies infectieuses graves. Des saignements déraisonnables se produisent. La greffe de moelle osseuse est la meilleure option de traitement dans cette situation, et plus l'opération est effectuée tôt, plus il y a de chances d'obtenir une issue favorable..
Certains médicaments (corticostéroïdes, cytostatiques) inhibent la fonction de la moelle osseuse et entraînent une diminution de la concentration de toutes les cellules sanguines (pancytopénie). Avec une assistance rapide et le retrait du médicament, la fonction de la moelle osseuse est rétablie.
Les monocytes ne sont pas seulement des phagocytes professionnels, des gardiens de notre corps, des tueurs impitoyables de virus et d'autres éléments dangereux. Ces globules blancs sont un marqueur d'un état de santé avec d'autres indicateurs de CBC. Avec une augmentation ou une diminution du taux de monocytes, il est impératif de consulter un médecin et d'être examiné pour trouver la cause de cette affection. Le diagnostic et la sélection d'un schéma thérapeutique sont effectués en tenant compte non seulement des données de laboratoire, mais également du tableau clinique de la maladie identifiée.
Chez une personne en bonne santé, que ce soit un adulte ou un enfant, la formule sanguine doit répondre à certaines normes. Mais que se passe-t-il si l'analyse montre que les monocytes sont augmentés? Quelles sont les raisons du rejet et quelles sont-elles en général? Lisez à ce sujet dans l'article.
Les cellules monocytaires, comme les autres cellules sanguines, assurent l'action du système immunitaire de l'organisme en nettoyant le foyer inflammatoire des éléments cellulaires morts. Les monocytes (monos - one, cytus - cell) appartiennent aux variétés de grands leucocytes, granulocytes, qui contiennent un noyau. Ces globules blancs appartiennent au groupe des phagocytes actifs, qui sont des éléments constitutifs du sang périphérique, les cellules protectrices du système immunitaire.
Lorsqu'un test sanguin de laboratoire indique une augmentation du taux de monocytes, cela indique un phénomène tel que la monocytose, et une diminution de leur taux est appelée monocytopénie..
Les globules blancs peuvent être trouvés en grand nombre dans la moelle osseuse, la rate, les sinus hépatiques, les parois alvéolaires et les ganglions lymphatiques. Dans la circulation sanguine, ils sont localisés pendant une courte période (plusieurs jours), puis ils passent dans les tissus environnants, à cet endroit leur maturation est assurée. Dans les tissus, le processus de conversion des monocytes en histocytes a lieu, ces derniers sont appelés macrophages tissulaires.
Quelle est la fonction des cellules monocytaires? Ces globules blancs du groupe leucocytaire sont également appelés phagocytes, produits par la moelle osseuse. Ils remplissent une fonction protectrice en absorbant les micro-organismes qui sont entrés dans le corps, en nettoyant le champ inflammatoire des autres leucocytes lysés, en aidant à réduire le processus inflammatoire et en stimulant la régénération des tissus corporels entourant le foyer de l'inflammation. Une autre tâche de ces cellules est la production d'interféron et la prévention du cancer..
Normalement, l'indicateur monocytaire par rapport à tous les leucocytes sanguins existants est compris entre 4 et 12%.
Les indicateurs de la production normale de monocytes sont légèrement différents pour les adultes et les enfants:
1. Chez un enfant (fille, garçon), la norme du test sanguin prévoit environ 2 à 7% du volume total de leucocytes. Il convient de garder à l'esprit que la concentration absolue (pourcentage) de cellules monocytaires chez les enfants et les adolescents change avec l'âge, ce processus change parallèlement à la transformation des indicateurs de la formule leucocytaire.
2. Chez un adulte, la quantité normale dans le sang périphérique est d'environ 1 à 8% du volume total de leucocytes. Nombres absolus - 0,04-0,7X109 par litre.
Le principal indicateur de l'analyse du sang est le rapport des leucocytes et des cellules monocytaires. Le changement du rapport décrit (augmentation des monocytes) dans la pratique médicale est appelé monocytose relative. Une augmentation de la concentration ou du pourcentage de monocytes est parfois possible. Les experts médicaux appellent cette condition pathologique la monocytose absolue..
Tout écart, lorsque les monocytes sont au-dessus de la normale dans le sang circulant, peut indiquer la présence de conditions pathologiques chez le patient. Un test sanguin indique que les monocytes dans le sang sont déjà augmentés au plus fort de la pathologie. Cette situation s'explique par la production de monocytes en réponse au signal reçu par l'organisme concernant la progression d'un processus anormal..
Lorsque les monocytes dans le sang d'une personne sont augmentés, cela signale la soi-disant monocytose, qui est divisée en relative et absolue. Les monocytes relativement élevés dans le sang entraînent une diminution du nombre d'autres leucocytes, et avec un absolu, seul le niveau de phagocytes augmente. La raison de l'augmentation de la phagocytose relative est la neutropénie ou la lymphocytopénie et, inversement, la lymphocytose peut abaisser la concentration de monocytes.
La liste des facteurs qui provoquent une augmentation des monocytes dans le sang d'un adulte (qu'il s'agisse d'un homme ou d'une femme) est très variée:
- néoplasme tumoral;
- processus pathologiques de la genèse fongique et virale (infections aiguës);
- la rickettsiose;
- la mononucléose;
- endocardite de nature infectieuse;
- lésion septique;
- infections chroniques;
- pathologie intestinale;
- hématopathologie;
- l'ostéomyélofibrose;
- certaines interventions chirurgicales;
- lésions systémiques du tissu conjonctif;
- polyarthrite;
- la période de récupération après une maladie infectieuse.
Pendant la grossesse, une légère augmentation des monocytes dans le sang est une réaction normale au développement d'un corps «étranger» dans le corps d'une femme. Mais il est recommandé de vérifier régulièrement leur niveau pour ne pas manquer une augmentation significative. Des signes généraux physiologiquement déterminés (fatigue générale, légère fièvre, etc.) associés à des signes de laboratoire peuvent indiquer une maladie grave. Ensuite, il faut aborder plus en détail pour déchiffrer les analyses avec des examens complémentaires..
L'augmentation de la teneur en monocytes dans le sang des enfants est souvent associée à une infection par des microbes, des infections virales. Les phagocytes dépassent la norme chez un bébé avec le développement d'invasions helminthiques (entérobiose, ascaridiose, etc.). Ensuite, les monocytes sont légèrement augmentés temporairement, exclusivement jusqu'à ce que le corps de l'enfant soit complètement libéré des vers. Les lésions tuberculeuses peuvent également entraîner une augmentation du taux de cellules monocytaires chez les enfants. De plus, il vaut la peine d'être examiné pour exclure la présence d'une tumeur..
Comme mentionné ci-dessus, la monocytose est divisée en deux types:
- Absolu. Il est diagnostiqué lorsque le contenu absolu des cellules elles-mêmes est supérieur à 0,12-0,99X109 / l.
- Relatif. État pathologique ou physiologique avec une augmentation supérieure à 3-11% du nombre total de leucocytes. Les nombres absolus de cellules monocytaires peuvent rester dans les limites normales, cependant, leur contenu dans la formule leucocytaire totale augmente, ce qui indique une diminution du nombre d'autres types de leucocytes. Souvent noté avec une diminution du nombre de neutrophiles (neutropénie) et de lymphocytes (lymphocytopénie).
Une augmentation des neutrophiles (surtout coup de couteau), ou neutrophilie signale le développement d'un trouble inflammatoire aigu, se manifeste davantage dans des phénomènes purulents (méningite, abcès et phlegmon, érysipèle). Une augmentation des lymphocytes (lymphocytose) est caractéristique d'un certain nombre de processus infectieux. Une augmentation des éosinophiles, ou éosinophilie, et des basophiles indique le développement d'une réaction allergique, de pathologies parasitaires, de maladies de la peau, de collagénoses, d'un certain nombre de pathologies sanguines graves, de processus inflammatoires spécifiques.
Lorsque les monocytes sont élevés dans le sang, le complexe de traitement dépend principalement du facteur sous-jacent. L'écart des indices des cellules monocytaires par rapport à la norme en l'absence d'autres manifestations du corps ne peut pas être une maladie dangereuse, par conséquent, le traitement de la monocytose chez un adulte ou un enfant n'est pas effectué. Lors du diagnostic d'une maladie infectieuse, hématologique, granulomateuse ou virale, le schéma thérapeutique du médecin est établi en fonction de la nature de la maladie.
Beaucoup de gens s'intéressent à la question de savoir ce que sont les monocytes et ce qu'est la monocytose. Les monocytes sont des globules blancs et la monocytose est un nombre accru. En outre, les patients s'intéressent à l'augmentation des monocytes chez un adulte, ce que cela indique. Cela peut être le signe d'une maladie du système circulatoire, la présence d'une infection, etc..
Vous pouvez déterminer le nombre de monocytes dans le sang en passant une formule sanguine complète (CBC). Les monocytes sont un type de leucocytes et sont calculés à l'aide d'une formule leucocytaire spéciale par un assistant de laboratoire. Il existe 2 indicateurs de monocytes dans le test sanguin général: le nombre absolu, calculé en nombre moyen de cellules pour 1 microlitre (μl) et noté «monocytes mono» ou «abs monocytes», et relatif, - calculé en pourcentage et noté «valeur »* Mln / l.
Le nombre relatif montre le pourcentage de monocytes par rapport au nombre total de leucocytes, et le nombre absolu montre le nombre total de cellules contenues dans 1 litre de sang.
Il n'y a aucun signe spécifique indiquant une augmentation des monocytes. Cependant, la monocytose accompagne de nombreuses maladies avec des symptômes, qui indiquent indirectement une modification du nombre de leucocytes. Il est nécessaire de consulter un médecin et d'examiner le sang dans les cas suivants:
- l'apparition d'une faiblesse sans cause et d'une fatigue accrue;
- diminution de l'appétit ou perte complète de celui-ci;
- perte de poids inexpliquée;
- l'apparition d'une aversion pour les plats de viande et les produits à base de viande;
- l'apparition d'un déséquilibre nerveux sous forme d'irritation ou d'apathie;
- somnolence ou insomnie;
- augmentation de l'excitabilité psycho-émotionnelle, sentiments incessants d'anxiété, crises de panique;
- forte motilité du tractus gastro-intestinal;
- douleur abdominale avec localisation peu claire;
- troubles des selles;
- l'apparition de selles mousseuses, des stries de sang dans les selles;
- l'apparition de douleurs musculaires ou articulaires;
- toux sèche prolongée avec expectorations sanglantes;
- éruptions cutanées;
- l'apparition d'acné et d'abcès sur les muqueuses;
- l'apparition de douleur ou d'inconfort pendant les rapports sexuels;
- rougeur, éruptions cutanées sur les organes génitaux, écoulement du canal génital.
Les taux de monocytes varient de la naissance à 16 ans. Les valeurs relatives au cours des 16 premières années de vie augmentent ou diminuent, tandis que les valeurs absolues ont une tendance à la baisse constante..
Chez un nouveau-né en bonne santé, le niveau relatif de monocytes est de 3 à 12%, puis au cours des 2 premières semaines de vie, les indicateurs augmentent à 5 à 14%, l'année où ils diminuent à 4 à 10%, de 2 ans à 3 à 10%. De 3 ans à 16 ans, le niveau inférieur de monocytes reste à 3% de dommage, et la limite supérieure diminue de 1% et est de 9%. À l'âge de 16 ans chez les filles et les garçons, les monocytes devraient être de 3 à 11%. Le même pourcentage de monocytes, quel que soit le sexe, doit rester dans le sang d'un adulte jusqu'à la vieillesse..
Les indicateurs absolus de monocytes dans le test sanguin devraient passer de 1,9 à 2,4 millions / L au moment de la naissance à 0,004-0,08 millions / L à l'âge de 16 ans. À condition qu'une personne soit en bonne santé, les indicateurs absolus de monocytes, établis à l'âge de 16 ans, devraient rester inchangés jusqu'à la vieillesse..
Une augmentation du taux de monocytes dans le sang est appelée monocytose, une diminution du taux de monocytopénie..
Si le décodage de mono dans le sang montre que les monocytes sont élevés, cela signifie qu'il existe un foyer d'inflammation dans le corps. Une augmentation du nombre absolu de monocytes est appelée monocytose absolue..
La monocytose relative est une modification du pourcentage de monocytes par rapport aux leucocytes totaux. Les monocytes peuvent augmenter périodiquement en pourcentage pour diverses raisons, comme un petit-déjeuner copieux. Par conséquent, dans le cas de petits écarts, cet indicateur n'a aucune valeur diagnostique..
Cependant, si le pourcentage de globules blancs augmente à 13-17%, alors on peut supposer qu'il y a un foyer d'inflammation insignifiant dans le corps, si leur niveau augmente à 18-24% ou plus, cela indique un processus infectieux-inflammatoire plus fort.
Pour mieux comprendre les raisons de l'augmentation des monocytes, vous devez savoir ce que sont ces cellules et quelle fonction elles remplissent. Les monocytes sont des leucocytes unicellulaires matures qui se forment dans la moelle osseuse et vivent plus de 3 jours. Ils atteignent l'état actif maximal lorsqu'ils entrent dans la circulation sanguine. Ici, ils grandissent, remplissent leurs fonctions et environ 70 heures après leur formation, ils renaissent en macrophages et sont absorbés dans les tissus les plus proches..
La fonction principale de ces globules blancs est la protection et le nettoyage. Se déplaçant dans la circulation sanguine, ils détectent les corps étrangers au corps, qui comprennent les virus, les infections, les parasites, les cellules cancéreuses, et tentent de les détruire. Pour ce faire, la cellule se rapproche de «l'ennemi», l'enveloppe de son propre corps, le neutralise, le «digère» à l'intérieur et le retire du corps. De la même manière, les monocytes détruisent les cellules mortes, les bactéries et autres substances qui polluent le corps..
Les macrophages piégés dans les tissus agissent de la même manière. Seulement dans ce cas, le processus de destruction des cellules nocives augmente avec le temps..
De plus, les monocytes sont impliqués dans la synthèse de l'interféron, rendant les cellules immunisées contre les effets des virus, renforçant ainsi les fonctions protectrices de l'organisme.
De ce qui précède, nous pouvons conclure: une augmentation des monocytes dans le sang indique la présence d'une maladie avec laquelle le corps se bat activement, augmentant la production de cellules protectrices.
La monocytose absolue chez l'adulte peut se développer en cas de:
- si le patient souffre de maladies chroniques de l'intestin: colite ulcéreuse, maladie de Crohn, inflammation de l'intestin grêle;
- intoxication par des substances contenant du chlore, du phosphore ou leurs composés;
- la présence de maladies chroniques sévères, telles que le lupus érythémateux, la polyarthrite psoriasique ou rhumatoïde;
- maladies rhumatologiques: endocardite, rhumatismes;
- infection par des maladies infectieuses telles que la syphilis, la brucellose, la tuberculose, la salmonellose, la dysenterie, la rougeole, la varicelle, la rubéole, la coqueluche, la grippe;
- les maladies du sang telles que l'ostéomyélofibrose, la leucémie myéloïde chronique, le purpura thrombocytopénique, la polyglobulie, la leucémie aiguë;
- pénétration de virus ou de parasites dans le corps;
- le développement de maladies fongiques;
- la présence de foyers purulents ou le développement d'une septicémie;
- blessures;
- infarctus du myocarde;
- néoplasmes malins du système lymphatique: lymphogranulomatose, lymphomes.
Des monocytes dépassant la norme sont observés chez les patients qui se rétablissent après des opérations et pendant la période de récupération après des maladies infectieuses graves. Le stress, le manque de sommeil, une activité physique excessive, une alimentation copieuse à la veille du test entraînent une augmentation des monocytes dans le sang. Ces facteurs doivent être pris en compte si des tests sanguins sont nécessaires..
Il n'y a pas de raisons spécifiques à l'augmentation du nombre de monocytes chez l'homme..
Les normes leucocytaires et les raisons de leur changement chez les deux sexes sont les mêmes.
Cependant, les hommes qui travaillent trop souvent subissent du stress, ou leur travail est associé à un stress nerveux et mental excessif, peuvent souffrir de monocytose.
Si les monocytes d'une femme sont élevés, cela indique la présence de maladies inflammatoires ou infectieuses. Cependant, contrairement aux hommes, dans le corps féminin, les indicateurs de globules blancs peuvent légèrement augmenter en raison des particularités du fonctionnement du système reproducteur: pendant l'ovulation ou la menstruation, ce qui est associé à des sauts des niveaux hormonaux.
Tous les types de leucocytes jouent un rôle important dans le corps féminin pendant la grossesse et l'allaitement: ils assument une double fonction de protection de la mère et du fœtus, et après l'accouchement, ils aident la femme à récupérer plus rapidement. Étant donné que pendant la grossesse, il y a une restructuration des systèmes endocrinien et immunitaire et que le fond hormonal change constamment, le nombre et le rapport de tous les types de leucocytes dans le sang d'une femme changent.
Au cours du premier trimestre, le nombre inférieur de monocytes tombe à 1%. Cependant, après quelques semaines, il remonte à 3%. Au cours du dernier trimestre, en raison de la préparation du corps à l'accouchement, le fond hormonal change, ce qui peut également entraîner une augmentation de la teneur en monocytes dans le sang. Après l'accouchement, une diminution du nombre de leucocytes est observée, mais ils peuvent ensuite augmenter à nouveau, ce qui indique une récupération post-partum du corps.
Par rapport aux adultes, le taux de monocytes chez les enfants est surestimé. Les monocytes les plus élevés sont observés chez les nouveau-nés. Cependant, si les normes d'âge ne sont pas dépassées ou si les écarts ne dépassent pas 10%, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Si les monocytes sont plus élevés que la normale, cela peut indiquer une infection par des helminthes, des maladies virales ou infectieuses. Ces raisons sont les plus courantes. Chez de nombreux enfants, un excès de normes leucocytaires est observé pendant la période d'apparition ou de perte des dents de lait et de la croissance des molaires, qui est associée à la formation de nouveaux tissus.
Les monocytes dans le sang augmentent sous l'influence de facteurs héréditaires, en période postopératoire, en cas de maladies plus graves telles que la leucémie. Cependant, chez les enfants, la monocytopénie (faible nombre de leucocytes) est beaucoup plus fréquente que la monocytose, qui est un symptôme plus dangereux indiquant un épuisement du corps et une résistance réduite aux facteurs externes..
Si les monocytes sont élevés, ce fait ne doit pas être ignoré. Même de petits écarts peuvent indiquer la présence de maladies inflammatoires, virales ou infectieuses. Plus vous consultez un spécialiste tôt, plus il est facile de se débarrasser de la leucocytose. Cependant, le spectre des maladies accompagnées d'un taux élevé de leucocytes dans le sang est si grand que de nombreuses personnes ne savent pas quel spécialiste doit être consulté..
Si l'analyse montre une teneur accrue en globules blancs, vous devez tout d'abord contacter un thérapeute qui vous prescrira certainement une deuxième analyse afin d'éliminer l'erreur..
S'il n'y a pas d'erreur, alors, en fonction d'autres symptômes que le thérapeute doit également identifier pendant l'anamnèse, des tests supplémentaires seront prescrits, et seulement après cela, un diagnostic est posé et un spécialiste est identifié qui traitera le patient..
Le thérapeute soigne lui-même la grippe ou l'ARVI. Le patient se voit prescrire un traitement antibiotique, des vitamines, ainsi que des médicaments destinés au traitement symptomatique.
Si un patient a des helminthes simples (par exemple, des vers ronds), le thérapeute choisira un schéma de traitement et, en fonction du type de parasite, prescrira des pilules. Dans les cas graves d'helminisation (par exemple, en cas d'infection par le ténia bovin), l'aide d'un spécialiste des maladies infectieuses et d'un gastro-entérologue sera nécessaire.
L'aide d'un spécialiste des maladies infectieuses est nécessaire en cas d'infection par la rougeole, la varicelle, la dysenterie, la brucellose et d'autres maladies infectieuses. Dans ce cas, le patient est nécessairement hospitalisé et, en fonction de la maladie, un schéma thérapeutique complexe est prescrit..
Si un examen thérapeutique a révélé des maladies gastro-intestinales exacerbées (gastrite, entérite, ulcères, etc.), un gastro-entérologue traitera le patient. Le but du traitement est de parvenir à une rémission de la maladie, pour laquelle le patient se verra prescrire des immunomodulateurs, des corticostéroïdes, des aminosalicylates. Après un traitement médicamenteux, une analyse de contrôle est effectuée. La normalisation du niveau de tous les types de leucocytes signifiera que la rémission est venue.
Les patients atteints de syphilis doivent suivre un traitement dans un dispensaire dermato-veineux, où ils se verront prescrire un traitement antibiotique et des médicaments fortifiants.
Les cas les plus graves sont associés au développement de néoplasmes malins, qui seront traités par un oncologue. Le médecin procédera à un examen, identifiera le stade de la maladie, la localisation de la tumeur, l'étendue de sa propagation, en fonction de laquelle le patient se verra proposer des cours de chimiothérapie, de radiothérapie ou de chirurgie. Les schémas thérapeutiques sont de nature individuelle, car de nombreux facteurs doivent être pris en compte. Le but du traitement est d'empêcher la propagation de la tumeur à d'autres organes..
Si le contenu absolu de monocytes dans le sang est augmenté à la suite d'une situation stressante, vous devriez consulter un psychologue, dans les cas plus graves, un psychothérapeute. Dans de telles situations, les monocytes sont ramenés à la normale par des moyens qui stabilisent l'état psycho-émotionnel du patient, en conjonction avec des séances de psychothérapie.
Quelle que soit la raison de l'augmentation du taux de globules blancs, une nutrition adéquate doit être incluse dans l'ensemble des mesures thérapeutiques visant à les abaisser. Il est nécessaire d'abandonner le sucre et l'alcool et d'introduire plus de poisson et de fruits de mer riches en acides oméga dans l'alimentation. De plus, vous devriez manger plus de légumes, de fruits, de noix et de grains entiers, qui combattent efficacement l'inflammation, ce qui provoque une augmentation du taux de monocytes..
Des monocytes élevés dans le sang indiquent dans la plupart des cas la présence de pathologies dans le corps. Avec toutes les maladies infectieuses et inflammatoires, le corps commence à produire de manière intensive ces cellules sanguines afin de faire face à la maladie. À première vue, plus il y en a, plus le corps surmontera la maladie rapidement et facilement. Mais ce processus a aussi un inconvénient: un nombre excessif de monocytes peut lui-même provoquer une inflammation et endommager les tissus..
Les foyers d'accumulation de monocytes dans les vaisseaux peuvent:
- améliorer l'athérosclérose;
- endommager la paroi du vaisseau;
- perturber la circulation sanguine;
- réduire le flux sanguin vers le muscle cardiaque.
Cependant, la monocytopénie n'est pas moins dangereuse que la monocytose. Une attention accrue nécessite une diminution du taux de monocytes même de 1%.
- la propagation rapide de l'infection;
- anémie;
- prolifération d'un foyer purulent en abcès;
- le mal des radiations;
- leucémie à cellules poilues;
- maladie de la rate;
- hypoplasie et aplasie de la moelle osseuse;
- lésions chimiques et médicamenteuses du tissu osseux.
Des maladies telles que la leucémie sévère et la septicémie peuvent entraîner la destruction complète des globules blancs, ce qui rend le corps complètement sans défense contre les virus et les infections.
Une diminution du taux de leucocytes peut survenir en raison de l'utilisation prolongée de glucocorticostéroïdes, d'antiépileptiques et d'antispasmodiques, de certains antibiotiques et d'AINS.
La monocytopénie peut se développer dans un contexte de famine, à la suite d'un stress, d'un choc douloureux et indique toujours un affaiblissement du corps et une forte diminution de sa résistance aux facteurs externes.
Les monocytes sont les «essuie-glaces» du corps humain. Les plus grosses cellules sanguines ont la capacité de capturer et d'absorber des substances étrangères avec peu ou pas de dommages. Contrairement aux autres leucocytes, les monocytes meurent très rarement après avoir heurté des hôtes dangereux et, en règle générale, continuent à jouer leur rôle dans le sang en toute sécurité. Une augmentation ou une diminution de ces cellules sanguines est un symptôme alarmant et peut indiquer le développement d'une maladie grave..
Les monocytes sont un type de leucocyte agranulocytaire (globule blanc). C'est le plus grand élément du flux sanguin périphérique - son diamètre est de 18 à 20 microns. Une cellule de forme ovale contient un noyau polymorphe en forme de haricot situé de manière excentrique. La coloration intense du noyau vous permet de distinguer un monocyte d'un lymphocyte, ce qui est extrêmement important pour l'évaluation en laboratoire des paramètres sanguins.
Dans un corps sain, les monocytes représentent 3 à 11% de tous les globules blancs. Ces éléments se retrouvent en grande quantité dans d'autres tissus:
- foie;
- rate;
- Moelle osseuse;
- Les ganglions lymphatiques.
Les monocytes sont synthétisés dans la moelle osseuse, où les substances suivantes influencent leur croissance et leur développement:
- Les glucocorticostéroïdes inhibent la production de monocytes.
- Les facteurs de croissance cellulaire (GM-CSF et M-CSF) activent le développement des monocytes.
À partir de la moelle osseuse, les monocytes pénètrent dans la circulation sanguine, où ils restent pendant 2-3 jours. Après cette période, les cellules meurent par apoptose traditionnelle (programmée par la nature de la mort cellulaire) ou passent à un nouveau niveau - elles se transforment en macrophages. Les cellules améliorées quittent la circulation sanguine et pénètrent dans les tissus, où elles restent pendant 1 à 2 mois.
Dans les années 70 du siècle dernier, on croyait que tôt ou tard, tous les monocytes se transforment en macrophages, et il n'y a pas d'autres sources de «concierges professionnels» dans les tissus du corps humain. En 2008 et après, de nouvelles études ont été menées, qui ont montré que les macrophages sont hétérogènes. Certains d'entre eux proviennent en fait de monocytes, tandis que d'autres proviennent d'autres cellules progénitrices au stade du développement intra-utérin..
La transformation de certaines cellules en d'autres suit un schéma programmé. En sortant de la circulation sanguine dans les tissus, les monocytes commencent à se développer, le contenu des structures internes - mitochondries et lysosomes - augmente en eux. De tels réarrangements permettent aux macrophages monocytaires de remplir leurs fonctions aussi efficacement que possible..
Les monocytes sont les plus gros phagocytes de notre corps. Ils remplissent les fonctions suivantes dans le corps:
- Phagocytose. Les monocytes et les macrophages ont la capacité de reconnaître et de capturer (absorber, phagocytose) les éléments étrangers, y compris les protéines dangereuses, les virus, les bactéries.
- Participation à la formation d'une immunité spécifique et protection du corps contre les bactéries, virus, champignons dangereux dus à la production de cytotoxines, d'interféron et d'autres substances.
- Participation au développement de réactions allergiques. Les monocytes synthétisent certains éléments du système complémentaire, grâce auxquels les antigènes (protéines étrangères) sont reconnus.
- Protection antitumorale (fournie par la synthèse du facteur de nécrose tumorale et d'autres mécanismes).
- Participation à la régulation de l'hématopoïèse et de la coagulation sanguine due à la production de certaines substances.
Les monocytes, ainsi que les neutrophiles, appartiennent à des phagocytes professionnels, mais ils ont des caractéristiques distinctives:
- Seuls les monocytes et leur forme particulière (macrophages), après avoir absorbé un agent étranger, ne meurent pas immédiatement, mais continuent à effectuer leur tâche immédiate. La défaite dans la bataille avec des substances dangereuses est extrêmement rare.
- Les monocytes vivent beaucoup plus longtemps que les neutrophiles.
- Les monocytes sont plus efficaces contre les virus, tandis que les neutrophiles sont principalement concernés par les bactéries.
- En raison du fait que les monocytes ne sont pas détruits après une collision avec des substances étrangères, le pus ne se forme pas aux endroits de leur accumulation.
- Les monocytes et les macrophages peuvent s'accumuler dans les foyers d'inflammation chronique.
Le nombre total de monocytes est affiché dans le cadre de la formule leucocytaire et est inclus dans la formule sanguine complète (CBC). Le matériel de recherche est prélevé d'un doigt ou d'une veine. Le comptage des cellules sanguines est effectué manuellement par un assistant de laboratoire ou à l'aide d'appareils spéciaux. Les résultats sont publiés sur un formulaire qui doit indiquer les normes adoptées pour un laboratoire particulier. Différentes approches pour déterminer le nombre de monocytes peuvent conduire à des écarts, il est donc impératif de prendre en compte où et comment l'analyse a été effectuée, ainsi que la façon dont les cellules sanguines ont été comptées..
Avec le décodage matériel, les monocytes sont désignés MON; avec le décodage manuel, leur nom ne change pas. La norme des monocytes en fonction de l'âge d'une personne est présentée dans le tableau:
La valeur normale des monocytes chez les femmes et les hommes ne diffère pas. Le niveau de ces cellules sanguines est indépendant du sexe. Chez la femme, le nombre de monocytes augmente légèrement pendant la grossesse, mais reste dans la norme physiologique.
En pratique clinique, non seulement le pourcentage, mais aussi la teneur absolue en monocytes dans un litre de sang comptent. La norme pour les adultes et les enfants est la suivante:
- Jusqu'à 12 ans - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
- Après 12 ans - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
L'augmentation des monocytes au-dessus du seuil pour chaque groupe d'âge est appelée monocytose. Il existe deux formes de cette condition:
- La monocytose absolue est un phénomène lorsqu'il y a une croissance isolée de monocytes dans le sang et que leur concentration dépasse 0,8 * 10 9 / L pour les adultes et 1,1 * 10 9 / L pour les enfants de moins de 12 ans. Une condition similaire est enregistrée dans certaines maladies qui provoquent la production spécifique de phagocytes professionnels.
- La monocytose relative est un phénomène dans lequel le nombre absolu de monocytes reste dans la plage normale, mais leur pourcentage dans la circulation sanguine augmente. Cette condition se produit avec une diminution simultanée du niveau d'autres leucocytes..
En pratique, la monocytose absolue est un signe plus alarmant, car elle indique généralement un dysfonctionnement grave du corps d'un adulte ou d'un enfant. L'augmentation relative des monocytes est souvent transitoire..
Qu'indique un excès de monocytes? Tout d'abord, des réactions de phagocytose ont commencé dans le corps et une lutte active contre les envahisseurs étrangers est en cours. Les conditions suivantes peuvent être à l'origine de la monocytose:
Chez toutes les personnes en bonne santé, les monocytes augmentent légèrement dans les deux premières heures après avoir mangé. C'est pour cette raison que les médecins recommandent de donner du sang exclusivement le matin et à jeun. Jusqu'à récemment, ce n'était pas une règle stricte, et un test sanguin général avec la définition d'une formule leucocytaire était autorisé à être effectué à tout moment de la journée. En effet, l'augmentation des monocytes après avoir mangé n'est pas si importante et ne dépasse généralement pas le seuil supérieur, cependant, le risque de mauvaise interprétation du résultat subsiste. Avec la mise en pratique de dispositifs de décodage automatique du sang, sensibles aux moindres changements de la composition cellulaire, les règles de réussite de l'analyse ont été révisées. Aujourd'hui, des médecins de toutes spécialités insistent pour que l'UAC se rende à jeun le matin..
Des monocytes élevés chez les femmes se trouvent dans certaines situations particulières:
Dans les premiers jours du cycle chez les femmes en bonne santé, il y a une légère augmentation de la concentration de monocytes dans le sang et de macrophages dans les tissus. Cela s'explique tout simplement - c'est pendant cette période que l'endomètre est activement rejeté, et que les «concierges professionnels» se précipitent vers le foyer - pour remplir leurs fonctions immédiates. La croissance des monocytes est notée au pic de la menstruation, c'est-à-dire les jours de décharge la plus abondante. Après la fin des saignements mensuels, le niveau de cellules phagocytaires revient à la normale.
Important! Bien que le nombre de monocytes pendant la menstruation se situe généralement dans la plage normale, les médecins ne recommandent pas une formule sanguine complète avant la fin de la décharge mensuelle..
La restructuration du système immunitaire pendant la grossesse conduit au fait qu'au premier trimestre, le taux de monocytes est faible, mais l'image change ensuite. La concentration maximale de cellules sanguines est enregistrée au troisième trimestre et avant l'accouchement. Le nombre de monocytes ne dépasse généralement pas la norme d'âge.
Les conditions dans lesquelles les monocytes sont tellement augmentés qu'ils sont déterminés dans le test sanguin général comme en dehors de la plage normale sont considérées comme pathologiques et nécessitent une consultation obligatoire avec un médecin.
La croissance des phagocytes professionnels est observée dans diverses maladies infectieuses. Dans un test sanguin général, le nombre relatif de monocytes dans l'ARVI dépasse légèrement les valeurs seuils adoptées pour chaque âge. Mais si avec une lésion bactérienne il y a une augmentation des neutrophiles, alors en cas d'attaque de virus, les monocytes entrent dans la bataille. Une concentration élevée de ces éléments sanguins est enregistrée dès les premiers jours de la maladie et persiste jusqu'à la guérison complète..
- Une fois tous les symptômes disparus, les monocytes restent élevés pendant encore 2 à 4 semaines.
- Si une teneur accrue en monocytes est enregistrée pendant 6 à 8 semaines ou plus, vous devez rechercher une source d'infection chronique.
Avec une infection respiratoire courante (froid), le niveau de monocytes augmente légèrement et se situe généralement à la limite supérieure de la norme ou légèrement en dehors de celle-ci (0,09-1,5 * 10 9 / l). Une forte augmentation des monocytes (jusqu'à 30-50 * 10 9 / l et plus) est observée dans le cancer hématologique.
Une augmentation des monocytes chez un enfant est le plus souvent associée à de tels processus infectieux:
La maladie causée par le virus d'Epstein-Barr semblable à l'herpès survient principalement chez les enfants d'âge préscolaire. La prévalence de l'infection est telle que presque tout le monde en souffre à l'adolescence. Chez les adultes, cela ne se produit presque jamais en raison des particularités de la réponse du système immunitaire.
- Début aigu avec fièvre jusqu'à 38-40 ° C, frissons.
- Signes d'atteinte des voies respiratoires supérieures: écoulement nasal, congestion nasale, mal de gorge.
- Hypertrophie pratiquement indolore des ganglions lymphatiques occipitaux et sous-maxillaires.
- Démangeaison de la peau.
- Augmentation du foie et de la rate.
La fièvre dans la mononucléose infectieuse persiste pendant une longue période, jusqu'à un mois (avec des périodes d'amélioration), ce qui distingue cette pathologie des autres infections virales respiratoires aiguës. Dans l'analyse générale du sang, les monocytes et les lymphocytes sont augmentés. Le diagnostic est basé sur des résultats cliniques typiques, mais des anticorps spécifiques peuvent être testés. La thérapie vise à soulager les symptômes de la maladie. Aucun traitement antiviral ciblé n'est effectué.
La croissance simultanée des monocytes et des lymphocytes est observée dans de nombreuses maladies infectieuses, qui surviennent principalement dans l'enfance et ne sont presque pas détectées chez les adultes:
- rougeole;
- rubéole;
- coqueluche;
- oreillons, etc..
Dans ces maladies, une monocytose est observée en cas d'évolution prolongée de la pathologie.
Chez l'adulte, d'autres raisons de l'augmentation du nombre de monocytes dans le sang apparaissent:
Maladie infectieuse grave affectant les poumons, les os, les organes génito-urinaires, la peau. Vous pouvez suspecter la présence de cette pathologie par certains signes:
- Fièvre sans cause de longue durée.
- Perte de poids non motivée.
- Toux persistante (avec tuberculose pulmonaire).
- Léthargie, apathie, fatigue accrue.
La fluorographie annuelle (chez l'enfant - réaction de Mantoux) permet d'identifier la tuberculose pulmonaire chez l'adulte. Une radiographie pulmonaire permet de confirmer le diagnostic. Pour détecter la tuberculose d'une localisation différente, des études spécifiques sont menées. Dans le sang, en plus d'une augmentation du taux de monocytes, il y a une diminution des leucocytes, des érythrocytes et de l'hémoglobine.
D'autres infections peuvent également entraîner une monocytose chez l'adulte:
- la brucellose;
- syphilis;
- sarcoïdose;
- infection à cytomégalovirus;
- fièvre typhoïde, etc..
La croissance des monocytes est observée avec une évolution prolongée de la maladie.
L'activation des monocytes dans le sang périphérique est notée lors de l'infection par les helminthes. Ceux-ci peuvent être à la fois des opisthorchis habituels pour un climat tempéré, des ténias bovins ou porcins, des oxyures et des vers ronds et des parasites exotiques. En cas de lésions intestinales, les symptômes suivants se produisent:
- Douleur abdominale de localisation variée.
- Rupture des selles (généralement comme la diarrhée).
- Perte de poids non motivée due à une augmentation de l'appétit.
- Réaction allergique cutanée, telle que l'urticaire.
Avec les monocytes dans le sang d'une personne infectée par des helminthes, une augmentation des éosinophiles - leucocytes granulocytaires responsables d'une réaction allergique est enregistrée. Pour identifier les parasites, les matières fécales sont prélevées pour analyse, des cultures bactériologiques sont effectuées, des tests immunologiques sont effectués. Le traitement comprend la prise de médicaments antiparasitaires en fonction de la source du problème..
Presque toute infection de faible intensité qui existe depuis longtemps dans le corps humain entraîne une augmentation du taux de monocytes dans le sang et une accumulation de macrophages dans les tissus. Il est difficile d'identifier des symptômes spécifiques dans cette situation, car ils dépendront de la forme de pathologie et de la localisation du foyer.
Il peut s'agir d'une infection des poumons ou de la gorge, du muscle cardiaque ou des os, des reins et de la vésicule biliaire, des organes pelviens. Cette pathologie se manifeste par une douleur constante ou récurrente dans la projection de l'organe affecté, une fatigue accrue, une léthargie. La fièvre n'est pas courante. Après avoir identifié la cause, la thérapie optimale est sélectionnée et, avec la réduction du processus pathologique, le niveau de monocytes revient à la normale.
Ce terme est compris comme des conditions dans lesquelles le système immunitaire humain perçoit ses propres tissus comme étrangers et commence à les détruire. En ce moment, des monocytes et des macrophages, des phagocytes professionnels, des soldats et des concierges bien entraînés, dont la tâche est de se débarrasser d'un foyer suspect, entrent en jeu. Ce n'est qu'avec la pathologie auto-immune que ce foyer devient ses propres articulations, reins, valves cardiaques, peau et autres organes, à partir desquels on note l'apparition de tous les symptômes de la pathologie.
Les processus auto-immuns les plus courants sont:
- Goitre toxique diffus - dommage à la glande thyroïde, dans lequel il y a une production accrue d'hormones thyroïdiennes.
- Polyarthrite rhumatoïde - une pathologie accompagnée de la destruction de petites articulations.
- Lupus érythémateux systémique - une condition dans laquelle les cellules de la peau, les petites articulations, les valves cardiaques et les reins sont affectés.
- Sclérodermie systémique - une maladie qui envahit la peau et se propage aux organes internes.
- Le diabète sucré de type I est une condition dans laquelle le métabolisme du glucose est altéré et d'autres liens métaboliques sont affectés.
La croissance de monocytes dans le sang dans cette pathologie n'est que l'un des symptômes des dommages systémiques, mais n'agit pas comme un signe clinique majeur. Pour connaître la cause de la monocytose, des tests supplémentaires sont nécessaires, en tenant compte du diagnostic présomptif.
Une augmentation soudaine des monocytes dans le sang est toujours effrayante, car elle peut indiquer le développement de tumeurs sanguines malignes. Ce sont des conditions graves qui nécessitent une approche sérieuse du traitement et qui ne se terminent pas toujours bien. Si la monocytose ne peut en aucun cas être associée à des maladies infectieuses ou à une pathologie auto-immune, vous devriez consulter un hématologue.
Maladies du sang conduisant à la monocytose:
- Leucémie aiguë monocytaire et myélomonocytaire. Variante de la leucémie, dans laquelle des précurseurs de monocytes sont détectés dans la moelle osseuse et le sang. On le trouve principalement chez les enfants de moins de 2 ans. Elle s'accompagne de signes d'anémie, de saignements, de maladies infectieuses fréquentes. Des douleurs dans les os et les articulations sont notées. A un mauvais pronostic.
- Le myélome multiple. Il est détecté principalement après l'âge de 60 ans. Il se caractérise par l'apparition de douleurs osseuses, de fractures pathologiques et de saignements, une forte diminution de l'immunité.
Le nombre de monocytes dans les maladies oncohématologiques sera significativement plus élevé que la norme (jusqu'à 30-50 * 10 9 / l et plus), ce qui permet de distinguer la monocytose dans les tumeurs malignes d'un symptôme similaire dans les infections aiguës et chroniques. Dans ce dernier cas, la concentration de monocytes augmente légèrement, tandis qu'avec la leucémie et le myélome, il y a une forte augmentation des agranulocytes.
Avec la croissance des monocytes dans le sang, une attention particulière doit être portée à la lymphogranulomatose (maladie de Hodgkin). La pathologie s'accompagne de fièvre, d'une augmentation de plusieurs groupes de ganglions lymphatiques et de l'apparition de symptômes focaux provenant de divers organes. Une lésion de la moelle épinière est possible. Pour confirmer le diagnostic, la ponction des ganglions lymphatiques altérés est réalisée avec un examen histologique du matériel.
Une augmentation des monocytes est également observée dans d'autres tumeurs malignes de localisation variée. Pour identifier la cause de ces changements, des diagnostics ciblés sont nécessaires..
Une cause rare de monocytose qui survient dans les situations suivantes:
- L'intoxication au tétrachloroéthane se produit par inhalation de vapeurs de la substance, ingestion par la bouche ou la peau. Elle s'accompagne d'une irritation des muqueuses, de maux de tête, d'ictère. À long terme, cela peut entraîner des lésions hépatiques et le coma.
- L'intoxication au phosphore se produit au contact de la vapeur ou de la poussière contaminée, en cas d'ingestion accidentelle. En cas d'intoxication aiguë, de dégradation des selles, des douleurs abdominales sont observées. Sans traitement, la mort survient à la suite de lésions des reins, du foie et du système nerveux.
La monocytose en cas d'empoisonnement n'est qu'un des symptômes de la pathologie et est associée à d'autres signes cliniques et de laboratoire.
La monocytopénie est une diminution des monocytes sanguins en dessous d'une valeur seuil. Un symptôme similaire se produit dans de telles conditions:
- Infections bactériennes purulentes.
- Anémie aplastique.
- Maladies oncohématologiques (stades avancés).
- Prendre certains médicaments.
Une diminution des monocytes se produit un peu moins fréquemment qu'une augmentation de leur nombre dans le sang périphérique, et souvent ce symptôme est associé à des maladies et affections graves.
Ce terme est compris comme des maladies dans lesquelles il y a l'introduction de bactéries pyogènes et le développement d'une inflammation. Ce sont généralement des infections streptococciques et staphylococciques. Parmi les maladies purulentes les plus courantes, il convient de souligner:
- Infections cutanées: ébullition, anthrax, phlegmon.
- Lésions osseuses: ostéomyélite.
- Pneumonie bactérienne.
- Sepsis - l'entrée de bactéries pathogènes dans la circulation sanguine avec une diminution simultanée de la réactivité générale du corps.
Certaines infections purulentes ont tendance à s'autodétruire, d'autres nécessitent une intervention médicale obligatoire. Dans le test sanguin, en plus de la monocytopénie, il y a une augmentation de la concentration de leucocytes neutrophiles - les cellules responsables d'une attaque rapide au foyer d'une inflammation purulente.
Un faible taux de monocytes chez les adultes peut survenir avec diverses formes d'anémie - une condition dans laquelle une pénurie de globules rouges et d'hémoglobine est détectée. Mais si la carence en fer et d'autres variantes de cette pathologie répondent bien au traitement, l'anémie aplasique mérite une attention particulière. Avec cette pathologie, il y a une forte inhibition ou un arrêt complet de la croissance et de la maturation de toutes les cellules sanguines de la moelle osseuse, et les monocytes ne font pas exception..
Symptômes de l'anémie aplasique:
- Syndrome anémique: étourdissements, perte de force, faiblesse, tachycardie, peau pâle.
- Saignement de diverses localisations.
- Diminution de l'immunité et complications infectieuses.
L'anémie aplasique est un trouble hématopoïétique sévère. Sans traitement, les patients meurent en quelques mois. La thérapie consiste à éliminer la cause de l'anémie, à prendre des hormones et des cytostatiques. La greffe de moelle osseuse a un bon effet.
Aux stades avancés de la leucémie, on note l'inhibition de tous les germes d'hématopoïèse et le développement de la pancytopénie. Non seulement les monocytes sont affectés, mais également d'autres cellules sanguines. Il y a une diminution significative de l'immunité, le développement de maladies infectieuses graves. Des saignements déraisonnables se produisent. La greffe de moelle osseuse est la meilleure option de traitement dans cette situation, et plus l'opération est effectuée tôt, plus il y a de chances d'obtenir une issue favorable..
Certains médicaments (corticostéroïdes, cytostatiques) inhibent la fonction de la moelle osseuse et entraînent une diminution de la concentration de toutes les cellules sanguines (pancytopénie). Avec une assistance rapide et le retrait du médicament, la fonction de la moelle osseuse est rétablie.
Les monocytes ne sont pas seulement des phagocytes professionnels, des gardiens de notre corps, des tueurs impitoyables de virus et d'autres éléments dangereux. Ces globules blancs sont un marqueur d'un état de santé avec d'autres indicateurs de CBC. Avec une augmentation ou une diminution du taux de monocytes, il est impératif de consulter un médecin et d'être examiné pour trouver la cause de cette affection. Le diagnostic et la sélection d'un schéma thérapeutique sont effectués en tenant compte non seulement des données de laboratoire, mais également du tableau clinique de la maladie identifiée.
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Par contenu · Publication 08/12/2014 · Mise à jour 17/10/2018
Les monocytes sont des cellules leucocytaires dont le but principal est de capturer et de neutraliser les éléments étrangers dans la circulation sanguine. L'action phagocytaire de ces corps permet de maintenir la défense immunitaire humaine. Si les monocytes sont élevés, cela indique toujours que le corps se bat contre des agents pathogènes..
Les monocytes représentent 1 à 8% de tous les globules blancs, mais ils remplissent des fonctions extrêmement importantes:
- nettoyer les foyers d'inflammation des leucocytes morts, favorisant la régénération des tissus;
- neutraliser et éliminer du corps les cellules affectées par les virus et les bactéries pathogènes;
- réguler l'hématopoïèse, aider à dissoudre les caillots sanguins;
- briser les cellules mortes;
- stimuler la production d'interférons;
- fournir un effet antitumoral.
Une carence en corps blanc signifie que le statut immunitaire du corps est épuisé et que la personne est sans défense contre les infections et les maladies internes. Mais lorsque les monocytes sont même modérément élevés, cela indique presque toujours une pathologie existante. Un excès temporaire de la norme est autorisé, qui est observé chez une personne rétablie qui a récemment eu une infection, une chirurgie gynécologique, une appendicectomie et d'autres types d'interventions chirurgicales.
Si les monocytes sont augmentés chez un adulte jusqu'à 9-10% et chez un enfant - jusqu'à 10-15%, selon l'âge, il est important d'établir les causes de ce phénomène. La monocytose, en plus du rhume, peut accompagner les maladies les plus graves..
Une augmentation du nombre de monocytes dans le sang est un signe alarmant. Tout d'abord, le facteur infectieux est exclu, car il est le plus facilement diagnostiqué. Un mauvais nombre de leucocytes peut être provoqué par des virus, des champignons, des parasites intracellulaires et la mononucléose.
D'autres raisons pour lesquelles les monocytes dans le sang peuvent être augmentés sont divisées en plusieurs groupes:
- Maladies infectieuses systémiques: tuberculose, brucellose, sarcoïdose, syphilis et autres.
- Maladies du sang: leucémie aiguë, leucémie myéloïde chronique, polyglobulie, purpura thrombocytopénique, ostéomyélofibrose.
- Maladies auto-immunes: lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde et psoriasique, polyarthrite.
- Maladies de profil rhumatologique: rhumatisme, endocardite.
- Inflammation du tractus gastro-intestinal: colite, entérite et autres.
- Oncologie: lymphogranulomatose, tumeurs malignes.
Une teneur accrue en cellules phagocytaires détectée en temps opportun joue un rôle important dans le diagnostic de ces maladies. L'analyse qui a déterminé la monocytose est une raison d'un examen approfondi: si vous ne remarquez pas à temps l'augmentation des monocytes dans le sang, vous pouvez manquer le développement de complications graves. Y compris les conditions mortelles.
- absolue, démontrant le nombre de cellules par litre de sang, avec la norme chez les adultes jusqu'à 0,08 * 109 / l, chez les enfants - jusqu'à 1,1 * 109 / l;
- relative, montrant si les monocytes sont augmentés par rapport aux autres cellules leucocytaires: le niveau limite est considéré comme étant de 12% chez les enfants de moins de 12 ans et de 11% chez les patients adultes;
Pour vérifier le sang pour le contenu des monocytes, une analyse approfondie est prescrite avec un décodage détaillé de la formule leucocytaire. Le don de sang capillaire (à partir d'un doigt) est effectué le matin à jeun. Boire avant l'analyse n'est pas non plus recommandé..
Les processus purulents et inflammatoires dans le corps sont des raisons courantes pour lesquelles les monocytes sont élevés. Si les analyses primaires indiquent que les monocytes sont considérablement augmentés avec un nombre de leucocytes normal ou une baisse de leur niveau total, des recherches supplémentaires sont nécessaires. En dehors du reste des globules blancs, les monocytes élevés sont assez rares, les médecins recommandent donc de répéter l'analyse après un certain temps pour éliminer les résultats erronés. Dans tous les cas, vous ne devez pas décoder vous-même l'analyse: seul un spécialiste peut interpréter correctement les chiffres obtenus.
Chez une personne en bonne santé, que ce soit un adulte ou un enfant, la formule sanguine doit répondre à certaines normes. Mais que se passe-t-il si l'analyse montre que les monocytes sont augmentés? Quelles sont les raisons du rejet et quelles sont-elles en général? Lisez à ce sujet dans l'article.
Les cellules monocytaires, comme les autres cellules sanguines, assurent l'action du système immunitaire de l'organisme en nettoyant le foyer inflammatoire des éléments cellulaires morts. Les monocytes (monos - one, cytus - cell) appartiennent aux variétés de grands leucocytes, granulocytes, qui contiennent un noyau. Ces globules blancs appartiennent au groupe des phagocytes actifs, qui sont des éléments constitutifs du sang périphérique, les cellules protectrices du système immunitaire.
Lorsqu'un test sanguin de laboratoire indique une augmentation du taux de monocytes, cela indique un phénomène tel que la monocytose, et une diminution de leur taux est appelée monocytopénie..
Les globules blancs peuvent être trouvés en grand nombre dans la moelle osseuse, la rate, les sinus hépatiques, les parois alvéolaires et les ganglions lymphatiques. Dans la circulation sanguine, ils sont localisés pendant une courte période (plusieurs jours), puis ils passent dans les tissus environnants, à cet endroit leur maturation est assurée. Dans les tissus, le processus de conversion des monocytes en histocytes a lieu, ces derniers sont appelés macrophages tissulaires.
Quelle est la fonction des cellules monocytaires? Ces globules blancs du groupe leucocytaire sont également appelés phagocytes, produits par la moelle osseuse. Ils remplissent une fonction protectrice en absorbant les micro-organismes qui sont entrés dans le corps, en nettoyant le champ inflammatoire des autres leucocytes lysés, en aidant à réduire le processus inflammatoire et en stimulant la régénération des tissus corporels entourant le foyer de l'inflammation. Une autre tâche de ces cellules est la production d'interféron et la prévention du cancer..
Normalement, l'indicateur monocytaire par rapport à tous les leucocytes sanguins existants est compris entre 4 et 12%.
Les indicateurs de la production normale de monocytes sont légèrement différents pour les adultes et les enfants:
1. Chez un enfant (fille, garçon), la norme du test sanguin prévoit environ 2 à 7% du volume total de leucocytes. Il convient de garder à l'esprit que la concentration absolue (pourcentage) de cellules monocytaires chez les enfants et les adolescents change avec l'âge, ce processus change parallèlement à la transformation des indicateurs de la formule leucocytaire.
2. Chez un adulte, la quantité normale dans le sang périphérique est d'environ 1 à 8% du volume total de leucocytes. Nombres absolus - 0,04-0,7X109 par litre.
Le principal indicateur de l'analyse du sang est le rapport des leucocytes et des cellules monocytaires. Le changement du rapport décrit (augmentation des monocytes) dans la pratique médicale est appelé monocytose relative. Une augmentation de la concentration ou du pourcentage de monocytes est parfois possible. Les experts médicaux appellent cette condition pathologique la monocytose absolue..
Tout écart, lorsque les monocytes sont au-dessus de la normale dans le sang circulant, peut indiquer la présence de conditions pathologiques chez le patient. Un test sanguin indique que les monocytes dans le sang sont déjà augmentés au plus fort de la pathologie. Cette situation s'explique par la production de monocytes en réponse au signal reçu par l'organisme concernant la progression d'un processus anormal..
Lorsque les monocytes dans le sang d'une personne sont augmentés, cela signale la soi-disant monocytose, qui est divisée en relative et absolue. Les monocytes relativement élevés dans le sang entraînent une diminution du nombre d'autres leucocytes, et avec un absolu, seul le niveau de phagocytes augmente. La raison de l'augmentation de la phagocytose relative est la neutropénie ou la lymphocytopénie et, inversement, la lymphocytose peut abaisser la concentration de monocytes.
La liste des facteurs qui provoquent une augmentation des monocytes dans le sang d'un adulte (qu'il s'agisse d'un homme ou d'une femme) est très variée:
- néoplasme tumoral;
- processus pathologiques de la genèse fongique et virale (infections aiguës);
- la rickettsiose;
- la mononucléose;
- endocardite de nature infectieuse;
- lésion septique;
- infections chroniques;
- pathologie intestinale;
- hématopathologie;
- l'ostéomyélofibrose;
- certaines interventions chirurgicales;
- lésions systémiques du tissu conjonctif;
- polyarthrite;
- la période de récupération après une maladie infectieuse.
Pendant la grossesse, une légère augmentation des monocytes dans le sang est une réaction normale au développement d'un corps «étranger» dans le corps d'une femme. Mais il est recommandé de vérifier régulièrement leur niveau pour ne pas manquer une augmentation significative. Des signes généraux physiologiquement déterminés (fatigue générale, légère fièvre, etc.) associés à des signes de laboratoire peuvent indiquer une maladie grave. Ensuite, il faut aborder plus en détail pour déchiffrer les analyses avec des examens complémentaires..
L'augmentation de la teneur en monocytes dans le sang des enfants est souvent associée à une infection par des microbes, des infections virales. Les phagocytes dépassent la norme chez un bébé avec le développement d'invasions helminthiques (entérobiose, ascaridiose, etc.). Ensuite, les monocytes sont légèrement augmentés temporairement, exclusivement jusqu'à ce que le corps de l'enfant soit complètement libéré des vers. Les lésions tuberculeuses peuvent également entraîner une augmentation du taux de cellules monocytaires chez les enfants. De plus, il vaut la peine d'être examiné pour exclure la présence d'une tumeur..
Comme mentionné ci-dessus, la monocytose est divisée en deux types:
- Absolu. Il est diagnostiqué lorsque le contenu absolu des cellules elles-mêmes est supérieur à 0,12-0,99X109 / l.
- Relatif. État pathologique ou physiologique avec une augmentation supérieure à 3-11% du nombre total de leucocytes. Les nombres absolus de cellules monocytaires peuvent rester dans les limites normales, cependant, leur contenu dans la formule leucocytaire totale augmente, ce qui indique une diminution du nombre d'autres types de leucocytes. Souvent noté avec une diminution du nombre de neutrophiles (neutropénie) et de lymphocytes (lymphocytopénie).
Une augmentation des neutrophiles (surtout coup de couteau), ou neutrophilie signale le développement d'un trouble inflammatoire aigu, se manifeste davantage dans des phénomènes purulents (méningite, abcès et phlegmon, érysipèle). Une augmentation des lymphocytes (lymphocytose) est caractéristique d'un certain nombre de processus infectieux. Une augmentation des éosinophiles, ou éosinophilie, et des basophiles indique le développement d'une réaction allergique, de pathologies parasitaires, de maladies de la peau, de collagénoses, d'un certain nombre de pathologies sanguines graves, de processus inflammatoires spécifiques.
Lorsque les monocytes sont élevés dans le sang, le complexe de traitement dépend principalement du facteur sous-jacent. L'écart des indices des cellules monocytaires par rapport à la norme en l'absence d'autres manifestations du corps ne peut pas être une maladie dangereuse, par conséquent, le traitement de la monocytose chez un adulte ou un enfant n'est pas effectué. Lors du diagnostic d'une maladie infectieuse, hématologique, granulomateuse ou virale, le schéma thérapeutique du médecin est établi en fonction de la nature de la maladie.
Notre sang peut en dire long sur notre santé lorsque nous donnons ne serait-ce qu'une petite goutte pour une analyse générale. Bien que la plupart d'entre nous n'entrent pas dans les détails des nombres qui sont écrits sur un morceau de papier avec le résultat de l'analyse, mais donnent ce morceau de papier directement au médecin, il ne sera pas superflu de savoir ce que signifient toutes ces lettres et les chiffres devant eux. Cet article vous aidera à découvrir quelle devrait être la norme des monocytes, de quoi dépend leur contenu dans le sang et comment les monocytes agissent sur le corps humain..
Certaines personnes ne savent probablement même pas ce que sont les monocytes jusqu'à ce qu'elles tombent malades avec quelque chose et se rendent dans un établissement médical pour un examen. Ils appartiennent au groupe des leucocytes, ne contiennent pas de granules (de type agranulocyte) et sont plus gros que toutes les cellules sanguines. Ce sont les phagocytes les plus actifs, c'est-à-dire ont la capacité de détruire des agents extraterrestres. Leur structure est similaire à celle des virocytes (cellules mononucléées atypiques). Les globules blancs atypiques sont responsables des mêmes fonctions que les monocytes, c'est-à-dire combattre l'infection. Les monocytes proviennent de la moelle osseuse, puis pénètrent dans la circulation sanguine, la nettoient et vont au foie, à la rate et à d'autres tissus pour les protéger des effets nocifs.
Les monocytes dans le sang sont responsables de la fonction de nettoyage. Ils détruisent non seulement les micro-organismes entiers nocifs pour les humains, mais aussi leurs parties. Les fonctions des monocytes visent également à améliorer le fonctionnement du système circulatoire, à prévenir les caillots sanguins et à absorber les cellules mortes. Leur niveau normal maintient un état sain du corps et empêche le développement de tumeurs.
L'étude, au cours de laquelle les monocytes dans le sang sont déterminés, vise à obtenir une image globale de la santé du patient. Le nombre de monocytes chez un adulte peut différer légèrement du niveau de ces cellules chez les enfants. Le corps de la femme a surtout besoin de vérifier le taux de phagocytes pendant la grossesse. Cette période pour une femme est caractérisée par un système immunitaire affaibli, en raison du fait que toutes les forces visent à protéger et à développer le fœtus. La fonction des monocytes, comme d'autres lymphocytes, est de combattre en permanence une multitude de bactéries qui pénètrent à l'intérieur. Par conséquent, le taux de monocytes dans le sang chez la femme varie et peut dépasser le nombre de monocytes chez l'homme. Cependant, si les monocytes et leur taux chez la femme sont légèrement différents, cela ne signifie pas que le traitement n'est pas nécessaire..
Il est nécessaire de restaurer le niveau normal chez la mère pour que l'infection ne passe pas au bébé.
Si, au cours de la recherche, une augmentation ou une diminution du taux de phagocytes a été constatée chez les adultes et les enfants, le médecin prescrit des tests supplémentaires pour identifier la maladie. Ce n'est qu'alors qu'un traitement approprié peut être prescrit. Cela n'a aucun sens de traiter une condition dans laquelle le nombre de cellules sanguines leucocytaires change, il est nécessaire de trouver la cause de cette condition.
Le nombre de monocytes est déterminé de deux manières..
- Lorsqu'il est calculé par la première méthode, le pourcentage est déterminé par rapport aux leucocytes.
- Le nombre absolu de monocytes (enregistré en monocytes abs) est calculé sur la base du nombre de cellules par litre de sang. Les monocytes sont désignés comme mon ou mono lors de l'écriture sur la feuille de réponses..
Vous trouverez ci-dessous un tableau qui vous permet de déterminer la norme des monocytes chez un adulte et chez l'enfant.
Les cellules mononucléées atypiques sont également mesurées en pourcentage du nombre total de leucocytes.
Une augmentation ou une diminution des protecteurs sanguins peut être le résultat du stress ou de l'exercice. La cause peut également être une maladie grave..
Si le nombre de monocytes dans le sang diffère de la norme vers le haut (monocytose), l'infection s'est déjà propagée dans le corps. Souvent, un test sanguin pour la teneur en monocytes est une confirmation d'une maladie diagnostiquée. Cela est dû au fait qu'il faut plus de temps pour produire plus de ces cellules. Une augmentation des monocytes peut indiquer:
- Virus, infections et infections fongiques. Lorsque des microbes et des bactéries nocifs attaquent, le corps est obligé de répondre par une monocytose. Des maladies telles que la grippe, la rougeole, la rubéole, la diphtérie, ainsi que la tuberculose et la syphilis, donneront dans le sang un grand pourcentage de «défenseurs», indiquant que quelque chose ne va pas;
- Processus oncologiques. La leucémie monocytaire est une maladie liée à l'âge, c'est-à-dire affecte le plus souvent les personnes âgées. Cela comprend également toutes les tumeurs de nature maligne;
- Maladies auto-immunes. La fonction des monocytes de protéger le corps se manifeste dans des maladies telles que le lupus et la polyarthrite rhumatoïde;
- La présence de parasites. La monocytose se manifeste par la giardiase, l'amibiase, la toxoplasmose, etc..
- Période postopératoire. Pendant un certain temps après la chirurgie, une analyse de la teneur en globules leucocytaires montrera un pourcentage élevé. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui ont subi une appendicectomie, une chirurgie de la rate et les femmes après des opérations dans le petit bassin;
- Maladies du sang. Chez l'adulte, il s'agit le plus souvent de mononucléose infectieuse. Lors d'un test sanguin, le décryptage doit montrer que les cellules atypiques sont fortement augmentées.
Chez les enfants, le corps peut réagir en augmentant le niveau de cellules leucocytaires pendant la poussée dentaire ou en remplaçant les dents de lait par des dents permanentes..
Si les monocytes sanguins sont abaissés (monocytopénie), la raison en est peut-être:
- Épuisement du corps, anémie. Une forte diminution de l'immunité, après des maladies antérieures, ainsi que d'autres causes d'épuisement, en particulier chez les enfants pendant la période de croissance, peut perturber le travail de tous les organes;
- Utilisation à long terme de médicaments chimiothérapeutiques. Avec l'utilisation prolongée de ces médicaments, une anémie aplasique peut se développer (généralement observée chez les femmes);
- Traitement avec des médicaments glucocorticoïdes. Un symptôme assez attendu lors de l'utilisation de ce groupe pharmacologique;
- Lancement de processus purulents et de maladies infectieuses au stade aigu (fièvre typhoïde);
- Grossesse et accouchement. Cela fait référence au premier trimestre de la grossesse, lorsque les indicateurs de tous les éléments sanguins, à l'exclusion des leucocytes, diminuent. L'accouchement est la cause de l'épuisement du corps, par conséquent, après l'accouchement, l'apparition d'une monocytopénie est caractéristique.
Si le test sanguin ne montre pas la présence de cellules MON, cela indique des maladies sanguines graves, telles que le stade de la leucémie (dans lequel les cellules protectrices ne sont pas produites du tout) et une septicémie. Cette dernière maladie est caractérisée par la destruction des cellules sanguines sous l'influence de toxines et les phagocytes ne peuvent pas faire face à l'attaque de l'infection.
En conclusion, il convient de noter: il arrive que seuls les monocytes dans un test sanguin puissent montrer que le corps est infecté par une sorte de maladie. Tous les autres indicateurs peuvent être normaux, tandis que les monocytes et leurs fonctions de défense corporelle, en augmentant ou en diminuant, indiqueront au médecin que le patient a besoin d'un examen plus approfondi afin d'identifier la maladie le plus tôt possible et de commencer le traitement..