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Sclérothérapie des veines des membres inférieurs

L'approche moderne du traitement des varices des membres inférieurs réside à la fois dans l'utilisation de méthodes traditionnelles et dans l'utilisation de procédures innovantes et mini-invasives qui aident le patient non seulement à prévenir la progression de la maladie, mais également à réduire considérablement la période de rééducation et d'hospitalisation. L'une de ces manipulations relativement nouvelles est la sclérothérapie des veines des membres inférieurs (chez les patients, elle est souvent appelée «traitement des varices par injections»).

Présentation de la sclérothérapie veineuse

L'essence de la phlébosclérothérapie par compression est d'éliminer les veines pathologiquement dilatées en injectant des préparations sclérosantes dans leur lumière, provoquant la destruction de la paroi du vaisseau affecté et la fermeture complète (oblitération ou collage) de sa lumière. Après avoir effectué une séance de sclérothérapie, la veine cesse de participer à la circulation sanguine et son expansion ultérieure est suspendue, empêchant ainsi la poursuite de la progression de la maladie. 2-6 mois après l'administration du sclérosant, les vaisseaux oblitérés dégénèrent en minces cordons de tissu conjonctif, et ils se dissolvent presque complètement dans les 1-1,5 années suivantes.

La sclérothérapie est généralement prescrite sous forme de cours et chaque séance est effectuée tous les 6 à 7 jours. En moyenne, un patient peut avoir besoin d'environ 3 à 6 traitements pour chaque membre. Dans une session classique, environ 3 à 20 injections sont effectuées dans les veines affectées. La durée du traitement dépend de la forme et du stade des varices et est déterminée individuellement par le phlébologue après analyse de toutes les données obtenues lors d'un diagnostic complet. Le traitement le plus long peut nécessiter des veines réticulaires (vaisseaux superficiels d'un diamètre d'environ 3 mm), de multiples télangiectasies («varicosités») ou une prévalence élevée de varices.

Après les injections, le patient doit porter des bas de compression pendant une semaine 24 heures sur 24, ce qui fournira un soutien et une compression suffisants des veines. Et après la fin du traitement, le port d'un maillot spécial ou de bandages doit être effectué pendant la journée pendant 1 à 3 mois. Des maillots spéciaux (collants, bas, mi-bas) ou des bandages élastiques sont sélectionnés individuellement par le phlébologue pour chaque patient. Les vêtements de compression de classe II sont généralement recommandés après la sclérothérapie..

De plus, après un traitement, le patient doit prendre des médicaments recommandés par le médecin, qui aident à augmenter le tonus des vaisseaux veineux et lymphatiques, à renforcer les parois veineuses et à améliorer la circulation sanguine. Pour cela, des angioprotecteurs et des phlébotoniques sont utilisés..

Après un cours de sclérothérapie, le patient doit être observé par un médecin pendant au moins six mois et il pourra constater le premier effet positif dans 2-10 semaines: l'apparence de la peau s'améliore, l'œdème et les sensations de lourdeur dans les jambes disparaissent. À l'avenir, le patient note une augmentation de la tolérance à l'activité physique et une marche prolongée..

Désormais, les phlébologues, en fonction de l'équipement de l'établissement médical, peuvent utiliser quatre types principaux de sclérothérapie:

  1. Microsclérothérapie.
  2. Échosclérothérapie.
  3. Thérapie sous forme de mousse (ou sclérothérapie à la mousse).
  4. Cryosclérothérapie à l'aide de VeinViewer.

Quels médicaments sclérosants peuvent être utilisés?

Dans les cliniques situées en Russie, seuls les médicaments sclérosants approuvés par le comité pharmacologique peuvent être utilisés. Ces outils comprennent:

  • Fibro-Wayne (Royaume-Uni): l'ingrédient actif de ce médicament est le tétradécyl sulfate de sodium;
  • Thrombovar (France): l'ingrédient actif de ce médicament est le tétradécyl sulfate de sodium;
  • Ethoxysclérol (Allemagne): l'ingrédient actif de ce médicament est le lauromacrogol 400.

De nombreux phlébologues conviennent que les médicaments à base de tétradécylsulfate de sodium conviennent mieux au durcissement des grosses veines et que les médicaments contenant du lauromacrogol 400 conviennent mieux aux petits vaisseaux..

Le principe de base de la préparation d'un patient à la sclérothérapie

Avant d'effectuer l'une des techniques de sclérothérapie, le patient doit subir un examen complet par un phlébologue, un certain nombre de tests de laboratoire et une échographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs. Sur la base des résultats obtenus et de l'analyse des données sur la santé du patient, le médecin décide de la possibilité d'effectuer la procédure et détermine laquelle de ses variétés est la plus indiquée dans ce cas clinique..

Avant une séance de sclérothérapie, il est conseillé au patient de:

  • refuser de prendre des anti-inflammatoires quelques jours avant les injections de sclérosant;
  • dans certains cas, le médecin peut vous recommander d'arrêter de prendre certains médicaments hormonaux (s'ils ont été pris par le patient);
  • ne prenez pas de boissons alcoolisées 2 jours avant la procédure;
  • enlever les poils de la surface des jambes (c'est mieux avec le rasage, et si les poils sont épilés, la procédure doit être effectuée 48 heures avant la séance de sclérothérapie);
  • acheter et emporter avec vous des bandages élastiques ou des sous-vêtements;
  • n'utilisez pas de crèmes, de pommades ou de gels pour le traitement des varices avant la procédure;
  • mettez des chaussures et des vêtements amples, car après la séance, la jambe sera en tricot de compression ou en bandage;
  • prendre une douche hygiénique avant la séance.

Microsclérothérapie

La microsclérothérapie est une méthode de traitement et d'élimination cosmétique des «varicosités» et des mailles veineuses, qui implique l'introduction de sclérosants dans des veines minces à l'aide d'aiguilles fines et de techniques spéciales. En conséquence, les défauts externes disparaissent complètement chez le patient pendant longtemps: télangiectasies rouges et bleues et mailles veineuses.

Cette technique peut être prescrite aux patients chez lesquels la taille des changements pathologiques dans les vaisseaux ne dépasse pas 2 mm.

Comment se déroule la procédure?

Avant de procéder à la procédure, qui peut être effectuée en ambulatoire, le phlébologue fait des marques sur la peau des jambes dans la zone de l'injection proposée de sclérosant. Avant la ponction, la peau est traitée avec un agent atiseptique et le médecin injecte le médicament. Les injections ne provoquent pas de douleur, et au début de l'administration du sclérosant, seule une légère sensation de brûlure peut se produire, qui passe rapidement. Une fois la procédure terminée, le patient est autorisé à reprendre son mode de vie habituel.

Techniques de microsclérothérapie

La microsclérothérapie peut être réalisée selon les méthodes suivantes:

  • la sclérothérapie classique des réseaux veineux ou des astérisques avec une préparation liquide sclérosante, utilisée pour éliminer les «varicosités» rouges;
  • la sclérothérapie par microfoam utilisant Foam-Form est utilisée pour éliminer les «astérisques vasculaires» bleus et s'effectue en deux temps: d'abord, une mousse sclérosante est injectée dans les veines réticulaires, puis, après un certain temps, certains vaisseaux non affectés lors de la première manipulation sont sclérosés;
  • microcryosclérothérapie avec VeinViewer, utilisé pour éliminer les "veines d'araignée" bleues, une caractéristique de cette procédure est l'utilisation d'une caméra thermique spéciale pour identifier avec précision les veines réticulaires et refroidir la peau avant l'injection (cela garantit une indolore totale de la procédure).

Les indications

La microsclérothérapie peut être utilisée pour traiter les varices à la fois aux premiers stades de la maladie et comme technique supplémentaire dans le traitement des varices dans les cas cliniques plus graves. Avant la procédure, afin de déterminer les indications et contre-indications pour sa mise en œuvre, le patient doit subir un examen standard, qui comprend nécessairement des tests sanguins de laboratoire et un examen échographique des vaisseaux des membres inférieurs. Si nécessaire, le phlébologue prescrit des examens complémentaires (y compris avec des spécialistes concernés).

Les indications pour la nomination d'une microsclérothérapie peuvent être:

  • défauts cosmétiques sur la peau des jambes en l'absence d'insuffisance veineuse;
  • le stade initial des varices des jambes;
  • varices réticulaires;
  • la nécessité de réduire le caractère invasif de la chirurgie traditionnelle pour enlever les veines (comme méthode supplémentaire);
  • lymphangiomes ou hémangiomes.

Complications et effets secondaires

Dans certains cas, la microsclérothérapie peut être accompagnée des complications et effets secondaires suivants:

  • hyperpigmentation (formation de rayures sombres au niveau du réseau veineux ou télangiectasie): observée chez 10% des patients et disparaît d'elles-mêmes, le risque d'apparition peut être significativement réduit grâce à la cryomicrosclérothérapie;
  • desquamation et démangeaisons de la peau sur le site de la microsclérothérapie: survient 1 à 2 heures après la procédure, mais disparaissent spontanément après 1 à 2 semaines;
  • urticaire limitée dans la zone d'injection: disparaît d'elle-même;
  • légère douleur ou sensation de brûlure dans la zone d'injection du sclérosant: elle peut augmenter avec l'intensité croissante de l'activité physique, elle disparaît d'elle-même;
  • évanouissement pendant la manipulation: associé à une anxiété accrue du patient avant les manipulations médicales et peut être évité par la prise de sédatifs;
  • nécrose cutanée: causée par l'entrée de sclérosant dans les petites artères et leur blocage, se produit lorsque le médicament n'est pas injecté correctement lors de l'élimination des «varicosités» rouges à l'aide de la microsclérothérapie à la mousse, auparavant cette complication se produisait beaucoup plus souvent, mais l'utilisation de VeinViewer réduisait considérablement le risque d'un tel effet secondaire;
  • metting (la formation d'un maillage de couleur fumée dans le domaine de la sclérothérapie): provoquée par les particularités de la peau et observée chez 5% des patients, il est possible de prévenir un tel effet secondaire lors de l'utilisation de la technique de microcryosclérothérapie;
  • rechute des varices: le patient doit comprendre que la microsclérothérapie est plus une procédure cosmétique et ne peut guérir complètement cette maladie.

Échosclérothérapie

L'échosclérothérapie est une technique d'oblitération des varices avec une forme mousseuse de sclérosant, qui est réalisée sous la surveillance d'une échographie. Il n'est pas utilisé comme alternative à la chirurgie classique, mais comme mesure du délai avant le traitement principal. L'échosclérothérapie est devenue populaire en raison de sa facilité de mise en œuvre, de sa précision, de son faible coût et de ses bons résultats esthétiques et fonctionnels..

Comment se déroule la procédure?

Lors de l'intervention, le phlébologue détecte la varice affectée par un échographe, la visualise à l'écran et soulève le membre pour assurer l'écoulement du sang. Ensuite, le médecin le perce et, si nécessaire, introduit un microcathéter. Ensuite, une mousse sclérosante est injectée, dont la diffusion est contrôlée sur le moniteur de l'échographe. L'injection du médicament dans le vaisseau est effectuée jusqu'à ce que l'effet souhaité soit atteint.

Lors de l'administration de sclérosant, le patient peut ressentir une légère sensation de brûlure, qui est rapidement éliminée. Après la procédure, un bandage élastique ou un bas de compression est appliqué sur le patient. Il est recommandé de marcher pendant 30 à 40 minutes pour consolider l'effet thérapeutique. Après cela, le patient peut rentrer chez lui (il n'est pas recommandé de conduire une voiture ce jour-là, car l'alcool éthylique fait partie des agents morbides).

Pendant la période de rééducation, le patient doit suivre certaines règles.

Les indications

L'échosclérothérapie peut être indiquée dans de tels cas cliniques:

  • varices des principaux troncs des veines saphènes;
  • localisation profonde des affluents veineux dans la couche adipeuse sous-cutanée;
  • défaillance veineuse perforante.

En conséquence, le patient reçoit non seulement un résultat esthétique, mais également un effet thérapeutique à long terme: élimination temporaire de la voie principale du reflux sanguin veineux.

Sclérothérapie sous forme de mousse

L'essence de la technique sous forme de mousse est que la préparation sclérosante est amenée dans un état mousseux finement dispersé avant administration. Sous cette forme, il fournit une interaction plus étroite du composant actif avec la paroi veineuse.

Pour préparer un tel sclérosant mousseux, une préparation liquide est mélangée avec du dioxyde de carbone stérile et de l'air. La solution résultante agit plus efficacement sur les grosses varices et peut être utilisée pour éliminer les vaisseaux grands et moyens (5-10 mm de diamètre) et petits (2-3 mm). De tels mélanges finement dispersés de sclérosants peuvent être utilisés pour effectuer une échosclérothérapie ou une microsclérothérapie..

La préparation du patient, la technique d'injection et la rééducation post-intervention restent les mêmes que dans les procédures standard. En plus d'être plus efficace, la forme en mousse permet une dose plus faible d'agent sclérosant et réduit les coûts pour les patients.

Cryosclérothérapie à l'aide de VeinViewer

Pour améliorer les résultats de la sclérothérapie, le dispositif VeinViewer a été inventé, qui permet de visualiser les veines touchées par les varices lors des injections de traitement. Grâce à cet appareil dont l'action repose sur les propriétés d'une caméra thermique, le phlébologue peut obtenir une image du système veineux en temps réel.

Un autre avantage incontestable de la technique VeinViewer est l'ajout d'une anesthésie locale à la procédure, qui est effectuée pendant toute la session. Pour cela, un flux d'air refroidi est fourni à la peau du patient. En 2-3 secondes, le froid bloque complètement les récepteurs de la douleur et le moment de la ponction cutanée n'est pas du tout ressenti par le patient. En raison de la réduction des sensations douloureuses lors de la cryosclérothérapie, le phlébologue peut effectuer de 40 à 70-100 injections au cours d'une séance.

En plus d'éliminer la douleur, l'utilisation du froid permet d'obtenir un spasme local du vaisseau avant même d'effectuer sa ponction et procure un effet anti-inflammatoire. Un tel effet permet d'injecter une plus petite quantité de sclérosant dans la lumière d'une veine rétrécie et cela contribue à réduire le risque de développer certaines réactions secondaires (metting, pigmentation, hématomes, ainsi qu'une inflammation locale, qui est souvent observée immédiatement après la procédure).

C'est la cryosclérose qui réduit considérablement la rééducation esthétique après les séances, et ce moment positif a rendu cette procédure innovante très appréciée des patients. Les recommandations pour préparer une telle procédure ne diffèrent pas des règles à suivre lors de la planification des types classiques de sclérothérapie..

Contre-indications à la sclérothérapie

Comme pour toute procédure, la sclérothérapie a ses propres contre-indications. Les phlébologues les divisent en absolus et relatifs.

  • réactions allergiques aux composants de certains médicaments;
  • diabète sucré de type I-II, non indemnisable;
  • insuffisance pulmonaire et cardiaque;
  • artériopathie périphérique;
  • thrombophlébite ou thrombose veineuse profonde;
  • maladies rénales et hépatiques aiguës et sévères avec signes d'échec;
  • athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs;
  • lésions infectieuses des tissus mous et de la peau dans la zone d'injection;
  • la grossesse et l'allaitement.
  • âge avancé;
  • fièvre ou maladies infectieuses;
  • prendre des médicaments hormonaux;
  • l'obésité, qui empêche l'imposition de bandages dans la période postopératoire;
  • mobilité limitée du patient, résultant de maladies graves ou de pathologies du système musculo-squelettique;
  • incapacité à porter un bandage de compression ou des sous-vêtements en raison d'une augmentation de la température de l'air de plus de 20 ° C.

Complications et effets secondaires possibles

Comme toute technique médicamenteuse, la sclérothérapie présente certains inconvénients, dont la plupart peuvent disparaître d'eux-mêmes ou être facilement éliminés. La probabilité de leur apparition dépend en grande partie de la compétence du phlébologue effectuant la manipulation et des caractéristiques individuelles de la structure cutanée du patient..

Quels moments désagréables peuvent se produire normalement?

Pendant la sclérothérapie, le patient peut ressentir une brève sensation de brûlure causée par l'effet du sclérosant sur la paroi vasculaire. Après la procédure, la veine se transforme en une bande dense et facilement palpable sous la peau, qui est complètement absorbée après 3-6 mois.

Quels effets secondaires mineurs peuvent apparaître après une séance de sclérothérapie?

Dans certains cas, après avoir effectué une séance d'injection, un patient exposé à un sclérosant peut développer des effets secondaires mineurs de nature fonctionnelle:

  • la pigmentation foncée le long de la veine sclérosée - observée chez 1 à 20% des patients, disparaît en un an;
  • démangeaisons de la peau au site d'injection - apparaît 1 à 2 heures après la procédure et, dans certains cas, elle est présente pendant les premiers jours après la séance;
  • desquamation de la peau et apparition d'une petite plaie au site d'injection du sclérosant - observées chez 1% des patients et disparaît d'elle-même après 14 à 28 jours;
  • douleur au site de ponction de la veine - rarement observée, l'inconfort peut augmenter avec l'effort physique, disparaître d'eux-mêmes après 3-9 jours;
  • brûlure cutanée mineure - apparaît lorsqu'un petit volume de médicament pénètre sous la peau, dans la plupart des cas, il est insignifiant et ne nécessite pas de traitement spécial;
  • œdème - apparaît plus souvent lorsque le sclérosant est injecté dans la région de la cheville, généralement court et éliminé seul, il peut apparaître en raison du port de chaussures inconfortables et disparaît complètement lorsqu'il est correctement sélectionné;
  • réseau vasculaire rouge - observé extrêmement rarement et disparaît complètement après quelques mois.

La sclérothérapie peut-elle entraîner de graves complications??

Les complications graves causées par la sclérothérapie sont rares. Ceux-ci inclus:

  • brûlure cutanée étendue - causée par la pénétration d'un grand volume de sclérosant dans les tissus mous situés autour de la veine, guérit longtemps et nécessite un traitement, des cicatrices peuvent se former sur le site de la brûlure;
  • thrombose veineuse - se développe très rarement et est causée par la formation de caillots sanguins qui apparaissent à la suite de l'interaction du sclérosant avec le sang;
  • thrombophlébite - peut se développer avec la sclérose des grosses veines, si le patient ne suit pas les recommandations du médecin concernant le port de la bonneterie de compression.

Recommandations aux patients pendant la rééducation

Tous les patients qui ont subi ou sont en cours de sclérothérapie doivent respecter strictement les règles suivantes:

  1. Après la séance, faites une promenade de 30 à 40 minutes (jusqu'à une heure), puis faites de telles promenades tous les jours.
  2. Pendant les trois premiers jours après la séance, refusez de faire de l'aérobic, de la gymnastique, du cyclisme, etc..
  3. Essayez d'éviter de rester allongé ou assis statiquement.
  4. Arrivez à l'heure aux séances de suivi.
  5. Pendant 1,5 à 2 mois, refusez de prendre des bains chauds, des saunas ou des bains.
  6. Portez des bandages élastiques ou des bas de contention, sélectionnés par un médecin, pendant 3-4 mois.
  7. Régulièrement observé par un phlébologue après la fin du traitement.

La sclérothérapie des veines des membres inférieurs est une méthode sûre, indolore, peu invasive et très efficace pour traiter les varices et éliminer les défauts cosmétiques. Ce sont ces avantages qui ont rendu cette procédure répandue et populaire. Son seul inconvénient est le fait qu'après avoir terminé le traitement, le patient peut subir des rechutes de varices dans 5 à 10 ans..

Les spécialistes du centre de phlébologie de Deltaclinic expliquent ce qu'est la sclérothérapie:

Sclérothérapie par compression des veines des membres inférieurs: avant et après. Types de procédure, préparation et rééducation

Le contenu de l'article

  • Histoire de la technique, types, préparation
  • Sclérothérapie à la mousse
  • Traitement au laser
  • Sclérothérapie microscopique des télangiectasies
  • Préparation à la sclérothérapie des veines des membres inférieurs
  • Caractéristiques de la procédure
  • Sclérothérapie et grossesse
  • Que faire après la sclérothérapie
  • Complications après sclérothérapie
  • Contre-indications à la sclérothérapie

Les varices sont une maladie vasculaire grave et extrêmement courante. Jusqu'à un certain moment, les varices évoluent sans symptômes visibles. Cela conduit au fait qu'une visite chez un médecin se produit à un stade avancé de la maladie. Le stade II des varices est déjà considéré comme un tel stade du développement de la pathologie. En règle générale, dans ce cas, les méthodes de traitement conservatrices ne sont plus aussi efficaces et une intervention chirurgicale est nécessaire..

La prévalence généralisée des maladies vasculaires nous oblige à rechercher de plus en plus de nouvelles méthodes de traitement. Par conséquent, il existe non seulement des techniques invasives, mais aussi des techniques mini-invasives efficaces. L'une des procédures non chirurgicales les plus populaires est la sclérothérapie des varices..

Sclérothérapie des veines des membres inférieurs

Sclérothérapie des veines des membres inférieurs: histoire de la technique, types, préparation

Si le patient a reçu un diagnostic de varices des membres inférieurs, le spécialiste prescrira un traitement dès que possible. Le schéma thérapeutique sera complexe. Il peut s'agir de recommandations d'un spécialiste concernant le mode de vie du patient, la prise de médicaments, l'utilisation d'agents topiques, la réalisation d'exercices de gymnastique thérapeutique et de massages. Dans le cas où un traitement radical est nécessaire, une intervention chirurgicale peut être prescrite, en particulier une sclérothérapie par injection. Quelle est cette méthode et quelles sont ses fonctionnalités??

La procédure de sclérothérapie veineuse n'est pas nouvelle. Mais depuis la première mention dans les travaux scientifiques, il a subi un certain nombre de changements importants..

À l'époque, des sels, des esters et des produits chimiques complexes étaient utilisés comme sclérosants. Par conséquent, les conséquences de la sclérothérapie sur le corps ont été négatives. Les effets secondaires chevauchaient tous les effets positifs du traitement de la maladie. Ces phénomènes négatifs sont devenus un obstacle au développement ultérieur de ce type de traitement des varices depuis de nombreuses années. Seulement un siècle plus tard, un médicament a été découvert qui, lorsqu'il est introduit avec précision dans le lit du vaisseau, conduit à son «collage» réussi.

Par la suite, la technique de sclérothérapie a été améliorée. Pour contrôler l'administration du médicament, il a été décidé d'utiliser un angioscanner duplex ultrasonique. Auparavant, il n'était utilisé que pour le diagnostic et l'évaluation de l'efficacité du traitement. L'utilisation du contrôle par ultrasons améliore la qualité de la procédure effectuée. La méthode est appelée échosclérothérapie. En plus de cela, il existe d'autres types de sclérothérapie. Les plus courantes sont la microsclérothérapie des varices des membres inférieurs.

Sclérothérapie à la mousse

La technologie de la mousse ou la sclérothérapie à la mousse pour les varices est utilisée pour éliminer les grosses veines saphènes des jambes. Une mousse finement dispersée est injectée dans la veine. L'avantage de cette méthode est que lorsqu'une substance pénètre dans la lumière veineuse, elle ne se mélange pas avec le sang, mais la repousse.

Sclérothérapie au laser: caractéristiques de la

Traitement au laser

L'élimination des varices avec un laser est très populaire et très efficace. La procédure a minimisé les traumatismes et le degré maximum de sécurité pour le patient. Le rayonnement laser a un effet thermique sur la paroi veineuse. Cela se produit sous le contrôle d'un Doppler à ultrasons.

Quelle est la meilleure sclérothérapie au laser ou la coagulation au laser? La différence des méthodes réside dans le fait que lors de la coagulation laser, la fibre est rigide et il est difficile, voire parfois absolument impossible, de pénétrer dans les affluents tortueux du navire. De plus, avec leur emplacement proche de la peau, les hémorragies et les brûlures ne sont pas exclues. Par conséquent, en comparaison avec la coagulation au laser, la sclérothérapie des veines des membres inférieurs est moins traumatisante et moins susceptible d'entraîner des complications. Cela le rend plus efficace et efficient..

Microsclérothérapie

La sclérothérapie des varicosités non seulement sur les jambes, mais également sur diverses parties du corps (l'élimination des varicosités sur le visage doit être effectuée par d'autres méthodes) est appelée microsclérothérapie. Indications: il est utilisé pour éliminer les néoplasmes vasculaires jusqu'à 0,2 cm de diamètre Comment est-ce fait? Cette procédure est plutôt esthétique et est réalisée par un phlébologue. La sclérothérapie des astérisques sur les jambes par cette méthode implique l'introduction d'un médicament dans la lumière du vaisseau à l'aide d'une fine aiguille. L'épaisseur des aiguilles est très petite. Si nécessaire, un spécialiste peut utiliser des dispositifs optiques spéciaux.

Préparation à la sclérothérapie des veines des membres inférieurs

Lorsque le traitement veineux implique une thérapie comme la sclérothérapie, la question se pose de savoir comment s'y préparer? En règle générale, toutes les recommandations nécessaires pour préparer la sclérothérapie des jambes sont données par un chirurgien vasculaire ou un phlébologue. Après tout, le degré de dommage aux vaisseaux sanguins est différent. De plus, les conditions aggravantes de la maladie du patient et les complications des varices ne sont pas exclues. Par conséquent, la préparation de la procédure aura des caractéristiques individuelles..

Il existe des étapes préparatoires générales pour toutes les catégories de patients. Lors de la consultation avant l'intervention, il est nécessaire d'informer le spécialiste des médicaments que vous prenez. Cela est particulièrement vrai pour les médicaments hormonaux et anti-inflammatoires. Ils peuvent augmenter les saignements tissulaires et les temps de récupération, car ils augmentent le risque d'ecchymoses et d'induration après la sclérothérapie.

Comme avant toute intervention chirurgicale, bien que peu invasive, il est nécessaire de passer des tests. Avant la sclérothérapie, il est nécessaire de faire un test de coagulation sanguine et de faire des tests d'allergie si le patient a des antécédents de réactions allergiques aux médicaments.

La sclérothérapie n'implique pas un régime restrictif préalable. Avant la procédure, vous ne devriez avoir qu'une collation légère et au moins 2 heures à l'avance. Il est extrêmement important de nettoyer le corps des toxines à l'avance. Par conséquent, la réponse à la question populaire sur le tabagisme et l'alcool ("est-ce possible ou non?"), Sera négative. De plus, il est nécessaire d'arrêter les boissons alcoolisées au plus tard 2 jours et de ne pas fumer - au moins 10 heures avant la chirurgie. Il est important de comprendre que le non-respect de ces recommandations entraîne une modification de la condition physique: une augmentation de la pression artérielle, une contraction du diaphragme, des spasmes vasculaires, une fréquence cardiaque rapide, qui peuvent affecter négativement le déroulement de l'opération.

La préparation de la séance implique également de se débarrasser du cuir chevelu de la zone cutanée opérée. Ne pas épiler moins de 72 heures avant la procédure. La préférence doit être donnée à l'épilation par rasage. En outre, pendant au moins un demi-mois, vous devez refuser de visiter le solarium et de prendre un bain de soleil. Une douche hygiénique est requise avant la séance.

Des bas de compression médicaux doivent être apportés pour le traitement. Le spécialiste vous avertira à l'avance des bandages ou des bas nécessaires après la sclérothérapie. Il est nécessaire de choisir soi-même ses vêtements et ses chaussures. Il ne peut pas être exigu et fait de matériaux synthétiques. La principale exigence est la commodité et le confort, afin de ne pas gêner les mouvements lors du port de bas de compression.

Sclérothérapie: caractéristiques de

Caractéristiques de la procédure

La sclérothérapie est une procédure mini-invasive. Par conséquent, malgré le fait qu'elle soit réalisée dans un hôpital ou dans tout autre établissement médical, elle sera réalisée en ambulatoire et l'hospitalisation n'est pas nécessaire..

Le cours du traitement peut être de 1 à 5 procédures, en moyenne pas plus de 3. Le nombre de séances dépendra des caractéristiques des lésions vasculaires. Une session ne dure pas plus de 10 à 20 minutes.

L'efficacité de la procédure est assez élevée, mais aucun spécialiste ne donnera au patient une garantie à vie, malgré l'élimination complète des veines après la procédure. Un vaisseau sclérosé peut restaurer l'afflux et une rechute se produira après quelques années.

Vidéo: sclérothérapie par compression

La société "VERTEX" n'est pas responsable de l'exactitude des informations présentées dans ce clip vidéo. Source - Groupe ALTERMED Clinics

Sclérothérapie et grossesse

L'une des principales questions est de savoir si elle est nocive et la sclérothérapie peut-elle être pratiquée pendant la grossesse? La grossesse est une période très importante et difficile dans la vie d'une femme. Pendant 9 mois, son corps subit un stress et un stress énorme. De plus, il est nécessaire de protéger au maximum votre santé et celle du bébé à naître..

Malgré le naturel, porter un fœtus est un processus complexe. Et presque une femme enceinte sur deux est confrontée à des pathologies vasculaires. Les varices sont une maladie insidieuse, et ses symptômes peuvent être détectés après la grossesse, même si la maladie est présente depuis longtemps. De plus, le développement d'une pathologie vasculaire pendant la gestation n'est pas exclu. Après tout, cela est facilité par de nombreux facteurs - une augmentation du poids corporel, un ventre qui grossit, une charge sur les membres inférieurs, une diminution de l'activité, etc..

Il effectuera un examen et nommera éventuellement un examen. Dans le cas du diagnostic des varices ou de ses premiers signes, un spécialiste sélectionnera un traitement adéquat pour la maladie. En règle générale, les patientes enceintes se voient prescrire un traitement conservateur sans médicament. La sclérothérapie pour une patiente enceinte sera décidée par un spécialiste. Parce que l'utilisation de médicaments sclérosants présente un certain nombre de limites. Et généralement, la grossesse est une contre-indication à la sclérothérapie. Cela signifie que la réponse à la question de savoir si la sclérothérapie est dangereuse lors du port d'un fœtus sera probablement affirmative. Les conséquences après sclérothérapie des veines des membres inférieurs peuvent être imprévisibles dans ce cas. Et pour la période de grossesse, tout risque doit être exclu. Par conséquent, avec un degré de probabilité élevé, cette procédure de traitement des jambes ne sera pas effectuée. Il est extrêmement important d'évaluer et de comparer les dommages possibles et les avantages réels de la procédure pour une femme enceinte..

Que faire après la sclérothérapie?

Il y a une période de récupération après toute intervention chirurgicale. Quelle sera la rééducation et quelles en sont les limites inquiète tous les patients, sans exception. Qu'est-ce qui ne devrait pas être fait après la procédure? Combien porter des bas de contention après une sclérothérapie des veines des membres inférieurs? Et bien d'autres questions concernant les jambes opérées.

La sclérothérapie a une période de rééducation relativement courte, ce qui est sans aucun doute son grand avantage. Les recommandations qu'après la procédure de sclérothérapie, il est possible et quelles devraient être les méthodes de traitement ultérieur, ainsi que la prévention, seront communiquées par le médecin traitant.

L'absence totale de charge sur les jambes ne fera que blesser. Le seul "mais" est que cela doit être fait en tricot médical. Combien de temps devriez-vous porter des vêtements de compression? La compression est essentielle après la sclérothérapie. Les sous-vêtements de compression ne doivent pas être retirés pendant les 2-3 premiers jours après la procédure (sauf indication contraire). Le maillot médical éliminera la douleur lors de la marche, préviendra le gonflement, soulagera la sensation désagréable de distension dans les jambes après la sclérothérapie veineuse. La durée de port des vêtements de compression est déterminée par le médecin.

Les médicaments utilisés pour «coller» les veines contiennent des alcools. Par conséquent, la sclérothérapie nouvellement pratiquée exclut la conduite d'un véhicule pendant les premières heures suivant la procédure..

Une fois le maillage vasculaire ou les varices enlevés, beaucoup se demandent si le sport est interdit? Puis-je courir et quand puis-je aller au gym? Bien sûr, il existe certaines limites après la sclérothérapie. Les sports doivent être exclus pendant au moins une semaine afin qu'il n'y ait pas de complications après la sclérothérapie veineuse. Il est à noter que vous devriez consulter un médecin sur la possibilité de faire des sports de puissance et d'impact..

L'application de la pommade et de la crème pour les pieds doit être reprise au plus tôt un mois après la procédure. Quand puis-je commencer à boire des vitamines et des médicaments? La prise de médicaments hormonaux et anti-inflammatoires après une sclérothérapie veineuse doit être exclue pendant 10 à 14 jours. Le début de la prise de tous les médicaments doit être convenu avec un spécialiste..

Complications après sclérothérapie

La sclérothérapie a des avantages et des inconvénients. Malgré le faible caractère invasif de la procédure, il s'agit toujours d'une opération. Par conséquent, il est possible, mais pas du tout nécessaire, la présence de certaines complications et effets secondaires. Par exemple, tels que: allergies, nécrose, taches (pigmentation), fièvre, ecchymoses et induration après sclérothérapie.

Sclérothérapie des veines des membres inférieurs: contre-indications

La procédure de «collage» des veines est aussi sûre et efficace que possible et présente plus d'avantages que d'inconvénients. Mais il y a des circonstances où il vaut mieux ne pas faire de sclérothérapie. Ils ont un nom - contre-indications temporaires:

  • traitement de la dépendance à l'alcool;
  • en surpoids
  • toute maladie chronique au stade aigu;
  • Grossesse et allaitement.

Ces contre-indications sont plutôt arbitraires. Par conséquent, s'il existe un besoin direct de sclérothérapie, tout est sujet à discussion lors du processus de consultation avec un spécialiste, où il dira avec certitude si cela vaut la peine de faire la procédure..

En plus de ces contre-indications, il existe également des contre-indications absolues:

  • une réaction allergique au médicament injecté;
  • thrombose et thrombophlébite (thrombophlébite);
  • grossesse et allaitement (Lactatio);
  • maladies infectieuses;
  • foyers purulents sur la peau;
  • maladie cardiaque et rénale chronique au stade aigu.
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Pour un diagnostic précis, contactez un spécialiste.

Sclérothérapie: indications de la procédure, caractéristiques et coût de sa mise en œuvre

Les veines d'araignée, les réseaux veineux et d'autres signes de varices sont des problèmes courants qui sont familiers à un grand nombre de femmes et d'hommes. Les femmes enceintes sont particulièrement touchées - on sait qu'environ 80% d'entre elles sont confrontées à l'apparition de tels défauts pendant la grossesse.

Auparavant, les médecins ne pouvaient que conseiller d'accepter l'apparition de télangiectasies, c'est-à-dire de varices, et pour lutter contre les signes les plus prononcés de varices, il n'y avait qu'un seul remède: la chirurgie. Mais tous les patients ne peuvent pas supporter de tels inconvénients et risques. Heureusement, la médecine moderne est prête à nous offrir une méthode plus sûre et plus simple, mais en même temps efficace pour traiter les signes et «précurseurs» des varices - la sclérothérapie des veines des membres inférieurs.

Pour quoi la sclérothérapie peut-elle être prescrite??

L'apparition de veines réticulaires et grosses pathologiquement altérées est un problème dans la survenue duquel plusieurs facteurs peuvent jouer un rôle: hérédité, troubles endocriniens, insuffisance veineuse chronique, mode de vie inapproprié. Il faut comprendre que même les petites varicosités ne sont pas seulement un défaut esthétique, mais le signe d'un état douloureux en développement des veines. Par conséquent, seuls les spécialistes ayant une formation médicale supérieure - les phlébologues - peuvent travailler avec de tels problèmes et pratiquer une sclérothérapie. Avant de prescrire un cours de procédures, il est nécessaire de consulter un spécialiste et de procéder à un examen échographique des veines..

Qu'est-ce que la sclérothérapie ou la sclérothérapie? Il s'agit d'une technique d'élimination des veines dilatées sous-cutanées ou réticulaires (intradermiques) des membres inférieurs avec varices. Pendant la procédure, des moyens spéciaux sont utilisés - des sclérosants, qui «collent» les vaisseaux affectés. Pour cette raison, les vaisseaux étirés semblent «s'effondrer» en raison de la fusion des parois veineuses.

Les premières mentions de la sclérothérapie remontent au XVIIe siècle. Et en 1853, le médecin français Edouard Chassenyak pratiqua pour la première fois une procédure similaire à la sclérothérapie moderne. Malheureusement, le perchlorure de fer introduit par Chassenyak a donné trop de complications, donc la tentative ne peut être considérée comme réussie. Ce n'est qu'au milieu du 20e siècle que des substances ont été inventées qui ont permis à la technique de se répandre. En 1960, des articles scientifiques sont apparus sur le succès du traitement par la sclérothérapie.

Lors d'une séance de sclérothérapie, le médecin injectera du sclérosant dans les zones à problèmes. Il ne faut pas avoir peur des sensations douloureuses: des aiguilles ultra fines (jusqu'à 0,3 mm de diamètre) sont utilisées, donc les sensations sont les mêmes qu'avec une vaccination conventionnelle. La procédure ne nécessite pas d'anesthésie. Après la sclérothérapie, une compression est nécessaire avec un bandage élastique ou des bas spéciaux.

La durée du traitement peut être d'une à trois procédures d'une durée de 30 minutes, effectuées à des intervalles de sept jours (pour les grosses veines, une injection suffit). Le montant exact est déterminé par un phlébologue individuellement pour chaque patient et dépend de la gravité du processus.

Indications de la sclérothérapie:

  • nœuds séparés et petits affluents avec varices;
  • réseaux vasculaires intradermiques et veines réticulaires.

Comme pour toute intervention, la sclérothérapie a des contre-indications:

  • intolérance individuelle au médicament;
  • Grossesse et allaitement;
  • thrombose veineuse profonde ou superficielle;
  • troubles hémorragiques congénitaux;
  • maladies somatiques sévères (insuffisance cardiopulmonaire, diabète sucré au stade de la décompensation, malformations cardiaques);
  • maladies infectieuses et inflammation dans la zone de conduction.

Les avantages de la méthode de sclérothérapie:

  • élimination efficace des défauts sans chirurgie;
  • exclusion des cicatrices, cicatrices et autres conséquences indésirables;
  • sécurité et indolence;
  • résultats rapides;
  • ambulatoire - ne nécessite pas d'hospitalisation;
  • le patient peut immédiatement reprendre ses activités quotidiennes et reprendre le rythme de vie habituel.

Malgré les avantages évidents de la technique de durcissement des veines des membres inférieurs, elle a ses propres effets secondaires temporaires:

  • Sensation d'oppression au niveau de la poitrine et / ou toux sèche. N'apparaît pas pour tout le monde et dure moins de 15 minutes. C'est la réaction du corps à la pénétration partielle de bulles microscopiques dans les branches de l'artère pulmonaire..
  • Ecchymoses et ecchymoses au site d'injection. Ils apparaissent après la fin de l'intervention et disparaissent progressivement d'eux-mêmes, sans intervention thérapeutique. La raison en est la propagation sous-cutanée du sang à la suite d'injections.
  • Hyperpigmentation sous forme de taches brunes pâles dans la zone de durcissement veineux. Elle survient chez tout le monde sous une forme plus ou moins prononcée et dure jusqu'à trois mois. La sclérothérapie par micro-mousse provoque cet effet dans une moindre mesure, mais dans tous les cas, cela dépend du volume d'intervention, de la taille et de la profondeur de la veine sclérotisée..
  • L'apparition de petits capillaires dans la zone de traitement (tapis). Vraisemblablement, cet effet secondaire est associé aux niveaux hormonaux ou à la réponse de l'individu à l'administration d'un médicament sclérosant. Les petites veines d'araignée à la place d'une veine précédemment sclérosée se dissolvent progressivement d'elles-mêmes en quelques mois, les grandes ont besoin d'une sclérothérapie supplémentaire. Cet effet secondaire n'est pas prévisible, mais pas dangereux..

Il existe de très rares cas où la sclérothérapie a entraîné des complications telles que la thrombophlébite superficielle, la nécrose cutanée et la thrombose veineuse profonde, mais elles étaient associées à des erreurs médicales et à de faibles qualifications d'un phlébologue..

Types de sclérothérapie veineuse

Grâce aux technologies médicales modernes, les spécialistes sont prêts à offrir à leurs patients plusieurs options de sclérothérapie, chacune ayant ses propres caractéristiques. En fait, toutes les méthodes de durcissement sont différentes:

  1. Le type de sclérosant administré. Il peut s'agir de médicaments enregistrés en Russie:
    1. le tétradécyl sulfate de sodium - représenté par des marques telles que Fibro-Vein® et Trombovar®;
    2. polidocanol (lauromacrogol 400) - commercialisé sous le nom Aethoxysclerol.
  2. Le mode d'administration et la forme du sclérosant. Parlons plus en détail de chacun d'eux:
    1. La micro-sclérothérapie en mousse (Foam-form) est l'utilisation d'un sclérosant non sous forme liquide, comme dans la méthode classique, mais sous forme de mousse finement dispersée. La technologie a été développée par le phlébologue italien Lorenzo Tessari au début de ce siècle. Le tétradécylsulfate de sodium et le polidocanol (voir ci-dessus) sont utilisés comme base pour la préparation de la mousse. Tous les gaz biologiquement sûrs, y compris l'air purifié, peuvent servir de deuxième composant de la forme mousse, mais après la 2ème réunion de consensus européenne sur la sclérothérapie à la mousse 2006, la plupart des phlébologues dans le monde ont choisi le dioxyde de carbone médical (СО2) après la 2ème réunion européenne de consensus sur la sclérothérapie à la mousse 2006. ). Le fait est qu'il est le plus rapidement soluble dans le gaz biocompatible dans le sang, car il est absorbé par l'hémoglobine 300 fois plus rapidement que l'oxygène. Après l'injection, les bulles du sclérosant expansé de cette manière n'ont pas le temps de pénétrer dans le petit ou le grand cercle de circulation sanguine, se dissolvant dans le sang presque instantanément, ce qui signifie que des effets secondaires tels que toux, essoufflement à court terme et faiblesse, oppression dans la région de la poitrine peuvent être évités. Cependant, nous devons souligner que l'utilisation de l'air pour la sclérothérapie sous forme de mousse n'est refusée à ce jour par aucune association internationale..
      La forme de mousse du sclérosant vous permet d'obtenir le contact le plus étroit et le plus fiable avec la paroi du vaisseau, d'utiliser une concentration plus faible de la substance active tout en maintenant le volume (une fraction du sclérosant a quatre fractions du gaz) et de prolonger l'effet de la substance dans la zone à problème.

      La préparation de mousse à partir de sclérosant et de dioxyde de carbone ou d'air est effectuée par le phlébologue lui-même avant de mener une sclérothérapie sous forme de mousse, pour cette raison, la qualité du médicament dépend entièrement des qualifications et de l'expérience du spécialiste..

      La sclérothérapie par compression est une version classique de la procédure décrite ci-dessus. Combine les effets pharmacologiques du sclérosant (l'un des précédents) sous la forme d'une solution liquide et d'une compression. Ce type est principalement utilisé pour éliminer les petites varices. Par conséquent, la sclérothérapie par compression est souvent prescrite en complément de la phlébectomie (ablation chirurgicale des grosses veines) ou EVLO (oblitération au laser des gros vaisseaux). Ces méthodes sont parfaitement combinées avec la sclérothérapie, tandis que cette dernière vous permet de «raffiner» les manifestations restantes des varices - les varicosités et les veines réticulaires. Parfois, cette procédure est appelée microsclérothérapie cosmétologique..
      Une fois les injections effectuées, un bandage élastique est appliqué sur le site d'exposition, qui peut être retiré après deux à trois jours - aucune restriction significative de la durée de vie habituelle n'est requise, à l'exception de la nécessité de porter des sous-vêtements de compression. Le degré de sa compression et son type sont prescrits par le phlébologue dans la prescription. La sclérothérapie par compression classique est quelque peu inférieure en efficacité à la mousse, mais elle fonctionne parfaitement dans le cadre d'un traitement complet des varices des membres inférieurs.

      Les particularités de la sclérothérapie et de la coagulation endovasale au laser des veines des membres inférieurs (EVLK ou EVLO) incluent la nécessité d'une activité de marche pendant 30 à 90 minutes immédiatement après la procédure. De plus, la marche et la compression quotidiennes sont également recommandées d'un mois à six mois..

    2. Scléroblitération du cathéter. Cette technique vise à éliminer les manifestations les plus pathogènes des varices et consiste à scléroser le tronc de la petite et de la grande (la plus longue) veine saphène, sans intervention chirurgicale ni incisions. C'est une alternative économique à EVLO. La technologie de la procédure implique un contrôle échographique obligatoire et l'introduction d'un cathéter spécial dans la cavité veineuse à travers laquelle le sclérosant est introduit.
      Tous les types de sclérothérapie, y compris celui-ci, sont pratiqués en ambulatoire, mais la scléroblitération par cathéter nécessite souvent une anesthésie locale et un peu de repos après la procédure - généralement deux à trois heures. Puis, comme après EVLO, un suivi ambulatoire est nécessaire tout au long de l'année. La pratique a montré une efficacité insuffisamment élevée de la sclérothérapie des troncs veineux superficiels, car la probabilité de restauration du flux sanguin est plus élevée, contrairement à EVLO par exemple..
  3. Le type d'équipement auxiliaire. Récemment, les opportunités se sont multipliées pour combiner la sclérothérapie avec les technologies médicales traditionnellement utilisées dans les équipements cosmétiques et diagnostiques - examens par ultrasons et rayons X, thérapie par le froid profond et autres. Arrêtons-nous brièvement sur ce qui suit:
    1. Sclérothérapie ECHO. Autrement dit, effectuer tout type de sclérothérapie sous le contrôle de l'échographie. Grâce au contrôle par ultrasons en combinaison avec une micro-mousse sclérosante, il est possible de répartir la substance injectée aussi uniformément et précisément que possible (la mousse est parfaitement visualisée), de travailler même avec de grands vaisseaux profondément situés et des zones de veines complexes, - pour effectuer une oblitération fiable, éliminant les manifestations importantes de la maladie.
    2. Cryosclérothérapie. Cela signifie réaliser tout type de sclérothérapie en association avec des dispositifs médicaux générant un froid profond. Il s'agit d'une approche moderne pour éliminer les signes de varices réticulaires, ce qui non seulement rend la procédure aussi confortable que possible, mais peut également dans certains cas augmenter son efficacité. La mousse sclérosante est couramment utilisée, comme avec de nombreuses autres méthodes. Mais si avec eux le patient ressent une sensation de brûlure, alors une cryo-installation spéciale, qui exerce un effet froid sur la zone de la procédure, arrête les récepteurs de la douleur. Un jet d'air à basse température (-35 ° C) conduit à des spasmes de petits vaisseaux - leur diamètre diminue. Cela réduit la posologie et le volume de sclérosant, ce qui signifie que le risque de processus inflammatoires et d'effets secondaires tels que l'hyperpigmentation et le matage est réduit. La méthode a été proposée par le phlébologue Luis Navarro en 2011.
    3. La sclérothérapie CLaCS (CrioLaser et Crio Sclerotherapy - «cryolaser and cryosclerotherapy») combine plusieurs technologies: injection de sclérosant, ablation percutanée de petites veines superficielles avec un laser au néodyme (Nd) et cryothérapie. La différence avec la méthode précédente réside principalement dans le fait que l'oblitération percutanée au laser des veines de l'araignée est effectuée en premier. L'auteur de la méthode est le phlébologue brésilien Kasuo Miyake.

Rappelons que toute cryosclérothérapie ne convient que pour l'élimination des petites veines réticulaires et des télangiectasies, c'est-à-dire à des fins esthétiques.

Prix ​​des procédures de sclérothérapie dans les cliniques et centres de beauté de Moscou

Le coût de la sclérothérapie veineuse dépend du niveau du centre médical, de l'expérience et de l'autorité du phlébologue, du matériel et des fournitures utilisés et de la gravité du problème. Ainsi, le coût de la compression classique ou de la sclérothérapie à la mousse commence à 10 000 roubles par cuisse et jambe inférieure d'une jambe, mais cela s'applique aux petites veines réticulaires et aux télangiectasies. Si le traitement des varices nécessite une sclérothérapie des varices plus grosses, le coût de la procédure double pour le même domaine de travail - il est de 20000 roubles ou plus pour un membre. La cryosclérothérapie CLaCS coûtera le même prix - de 20000 roubles pour une jambe au complet et environ 1000 roubles pour une zone d'un centimètre.

Et par exemple, EVLO (traitement au laser intraveineux) nécessite un équipement plus coûteux, des consommables (guides de lumière) et des compétences particulières d'un spécialiste: ce type d'oblitération veineuse commence à partir de 35000 roubles par un membre inférieur (avec une forme non compliquée de varices).

Des prix plus précis sont déterminés après un examen spécialisé, car chaque problème est individuel, nécessite une approche et un volume de travail différents. Il convient de noter que vous devrez acheter des sous-vêtements de compression coûtant environ 2000 à 5000 roubles - le prix dépendra de la marque, du type de sous-vêtements (bas, collants) et du degré de compression..

Tout le monde veut voir son corps beau et sain. Les veines d'araignée, les taches de vin, les veines translucides ne sont pas qu'un défaut esthétique. Malheureusement, ce sont les premiers signes de varices, qui peuvent entraîner des ulcères trophiques et une insuffisance veineuse chronique. La bonne nouvelle est qu'il existe un moyen d'améliorer l'état de santé et de sauver la beauté des jambes avec la sclérothérapie - des techniques modernes sans chirurgie, cicatrices et rééducation à long terme.

Où puis-je prendre rendez-vous pour la sclérothérapie??

Pour la sclérothérapie, Moscou et d'autres villes offrent une gamme assez large de cliniques. Mikhail Yuryevich Ermak, phlébologue à la clinique Gradient, vous dira ce qu'il faut rechercher lors du choix d'un lieu de traitement:

«L'ablation des veines superficielles du membre inférieur peut sembler une procédure simple à première vue. En fait, il y a beaucoup de travail derrière le confort et des résultats rapides. L'intervention dans des vaisseaux pathologiquement altérés présente un grand nombre de nuances, nécessite des qualifications et des compétences professionnelles élevées. Le confort et l'efficacité ne seront assurés que si le spécialiste comprend exactement les subtilités du problème, sait quelle voie est préférable de choisir, quel médicament et à quelle concentration utiliser...

Outre des spécialistes compétents, la clinique doit disposer d'un excellent équipement et d'un équipement moderne afin de pouvoir offrir à ses patients un choix des méthodes les plus efficaces et assurer la sécurité. Je vous conseille également de faire attention à la réputation et à la durée de l'établissement médical.

Notre clinique de technologies médicales innovantes "Gradient" fonctionne uniquement avec des équipements certifiés de qualité répondant aux normes internationales modernes. Nous avons des phlébologues hautement qualifiés qui améliorent constamment leurs compétences et ont des centaines d'opérations réussies derrière eux. La clinique "Gradient" fournit des services médicaux tels que l'ablation des veines superficielles des membres inférieurs, la coagulation endovasale au laser des veines des membres inférieurs et autres. Nous nous soucions de nos patients et nous nous efforçons de rendre le traitement des varices abordable, c'est pourquoi nous maintenons les prix à un niveau compétitif ".

* Licence pour mener des activités médicales n ° LO-77-01-018032 LLC "KIMT-GRADIENT" délivrée par le ministère de la Santé de Moscou le 14 mai 2019.

** Le matériel n'est pas une offre publique. Les informations sur les prix sont fournies à titre indicatif et sont à jour en avril 2020.

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