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Inconvénients et avantages de l'ablation par radiofréquence des veines des membres inférieurs

Parmi les méthodes innovantes de traitement du gonflement des veines périphériques sous la peau, qui remplacent les opérations standard visant à éliminer les varices, la méthode la plus réussie est l'ablation par radiofréquence..

Essence de méthode

Pour la première fois, la technique utilisant les ondes radioélectriques a été utilisée il y a environ 20 ans, et elle réussit encore aujourd'hui. Avec son aide, les chirurgiens-phlébologues en peu de temps, sans blesser le patient, font face à tout processus inflammatoire qui se manifeste sous la forme de caillots sanguins et d'ulcères trophiques.

Lorsqu'un chirurgien vasculaire effectue une oblitération par radiofréquence dans le vaisseau sanguin affecté:

  • un conducteur coaxial est introduit, qui est contrôlé par un appareil à ultrasons;
  • l'appareil est guidé par la température à l'intérieur de la veine, régulant l'apport d'énergie à celle-ci;
  • après cela, la partie du cathéter du fil de guidage chauffe, les cellules densifiées sont détruites et l'expansion du vaisseau sanguin diminue;
  • après avoir retiré le conducteur de la veine, la zone touchée est remplacée par du tissu conjonctif, qui se colle ensemble dans les 5-8 minutes;
  • la zone de ponction et le passage du cathéter sont désinfectés, scellés;
  • un bas antiembolique est mis sur le membre douloureux.

Les indications

Les principales indications de manipulation sont:

  • le degré initial de varices périphériques, s'écoulant sans signes visibles à l'œil. Au début de la défaillance de la pompe musculo-veineuse, qui alimente le cœur en sang à l'aide des muscles du mollet, elle commence à stagner dans les capillaires et les veines subissent une charge accrue;
  • le deuxième degré de varices périphériques, se manifestant sous la forme de syndromes douloureux systématiques, œdème, qui disparaissent après le repos. À ce stade, le travail des valves des vaisseaux est perturbé, ce qui ne permet pas au sang veineux de s'écouler. Avec une charge constante sur les parois des capillaires, les vaisseaux se dilatent considérablement, ce qui entraîne un flux sanguin inversé et une hypostase;
  • le troisième degré de varices périphériques, qui se manifeste sous la forme de déformations trophiques et d'accumulation de liquide dans la peau, résultant de la stagnation du sang. Les valves des réseaux veineux profonds et des vaisseaux de liaison échouent;
  • la dernière étape des varices périphériques, s'écoulant sous la forme de fusion et d'affaissement des vaisseaux à la surface des membres en énormes «perles». Les zones défectueuses de la peau recouvrent une zone de plus en plus grande et le travail de la couche musculaire moyenne du cœur est perturbé. Cette étape menace la vie du patient, nécessitant une intervention urgente;
  • inflammation des parois veineuses et formation de caillots sanguins qui bloquent leurs lumières;
  • pathologie post-thrombotique, qui survient à la suite de la formation différée de caillots sanguins à l'intérieur des vaisseaux sanguins et de leurs dommages. En raison de la déformation des veines, la fonction des valvules vasculaires diminue ou est complètement perturbée;
  • pathologie insuffisance veineuse aiguë. La maladie survient dans le processus de lésion du réseau veineux profond. Le processus s'accompagne d'une douleur aiguë dans la région des grosses veines et d'un motif vasculaire à la surface de la peau;
  • perturbation du fonctionnement de la pompe musculo-veineuse, qui est survenue en raison de la difficulté de circulation sanguine et de l'augmentation de la pression dans les vaisseaux. Le processus conduit à une dilatation de la paroi et à une insuffisance veineuse chronique;
  • la formation de caillots sanguins, thrombus à l'intérieur des vaisseaux coronaires, qui entravent une bonne circulation sanguine.

La technique d'ablation veineuse utilisant un guide d'ondes radiofréquences ne provoque pas de modification de la pression artérielle, car l'anesthésie générale n'est pas utilisée ici. Cette action a un effet bénéfique sur l'activité cardiaque des patients âgés..

Contre-indications

La correction des pathologies ne fonctionnera pas avec:

  • allaitement et grossesse;
  • dommages systémiques aux artères de moyen et petit calibre, accompagnés de la prolifération de fibres fibreuses;
  • la formation de caillots sanguins dans le réseau veineux profond;
  • processus inflammatoires de nature virale à la surface de la peau;
  • être en surpoids;
  • caractéristiques individuelles de l'organisme.

Entraînement

Avant la procédure, le patient devra:

  • effectuer un examen échographique pour identifier la lésion et son degré de développement;
  • faire un test de glycémie;
  • dosage immunoenzymatique pour déterminer l'activité des virus de l'hépatite;
  • test sanguin bactérioscopique pour la syphilis;
  • test sanguin de dépistage du VIH;
  • raser le membre dans la zone où l'oblitération sera effectuée;
  • sélection et achat de tricots médicaux, grâce auxquels, après l'opération, le patient réduira le risque d'enflure et d'entorses veineuses.

Oblitération

L'ablation par impulsions radiofréquences est une procédure indolore qui ne provoque pas d'inconfort particulier pour le patient. Lors de sa réalisation:

  • l'élimination de la sensibilité à la douleur dans les zones touchées est réalisée avec des anesthésiques locaux;
  • une ponction cutanée est effectuée, puis un guide d'ondes est soigneusement enfoncé dans le vaisseau affecté;
  • à l'aide d'une capsule thermique située au milieu du guide d'ondes, des signaux d'ondes radio sont fournis au moniteur de l'appareil central;
  • en se déplaçant le long de la veine, le conducteur coaxial traite de 4 cm à 8 cm en une seule activation de l'appareil, en passant progressivement à travers tout le vaisseau;
  • détruisant les cellules aplaties des veines, le conducteur affiche toutes les données sur le travail sur l'écran de l'appareil radiofréquence;
  • les informations affichées sur le moniteur sont surveillées et corrigées par un phlébologue;
  • après le nettoyage de la veine, le site de ponction est désinfecté, recouvert d'un bandage de gaze;
  • le maillot médical est mis sur la zone traitée du membre.

Période de récupération

La procédure mini-invasive permet au patient de revenir à une routine quotidienne active en 20-30 jours. Cependant, même après l'expiration de cette période, le patient doit adhérer à une alimentation diététique, effectuer des exercices thérapeutiques. Si les recommandations postopératoires ne sont pas suivies, il existe un risque de récidive de la maladie, ainsi que de durcissement des parois vasculaires dans d'autres zones. Pour un processus de régénération rapide, vous aurez besoin de:

  • consommez 2,5 l-3,5 l d'eau et une très petite quantité de sel par jour;
  • porter des sous-vêtements anti-emboliques tous les jours, enlever le maillot médical uniquement la nuit pendant le sommeil;
  • pendant vingt jours, ne prenez pas de bain chaud, n'allez pas aux bains et aux saunas;
  • dans six jours, commencez à faire de l'éducation physique du prépuce;
  • effectuer des promenades quotidiennes pendant au moins 40 à 50 minutes.

Après l'oblitération par radiofréquence, l'observation par un chirurgien vasculaire de premier plan est nécessaire, qui, après sept jours, doit prescrire une angioscanner des extrémités par tomographie par ultrasons.

Effets secondaires

Après un traitement par radiofréquence, des complications sont possibles:

  • rougeur, durcissement de la peau;
  • bien-être douloureux du patient et augmentation de la température corporelle jusqu'à 38-40 degrés;
  • une réaction allergique sous forme de desquamation de la peau;
  • avec de fortes charges sur les membres - une douleur lancinante aiguë;
  • œdème local;
  • hématomes au site de ponction du membre;
  • assombrissement de la peau dans les zones du membre où la procédure a été effectuée.

Toutes les complications possibles disparaissent généralement 14 à 17 jours après le traitement par radiofréquence. Et leur manifestation n'est pas un écart par rapport à la norme. Si les conséquences persistent après 16-17 jours, vous devez immédiatement contacter le chirurgien vasculaire principal.

Coût et lieu de la thérapie

L'ablation par radiofréquences est une technologie jeune, il y a donc très peu de centres médicaux où elle est réalisée avec une qualité et une fiabilité élevées. Les prix dépendent du statut de l'institution, ainsi que:

  • qualifications d'un phlébologue spécialisé;
  • le niveau de service du centre médical;
  • la qualité des unités utilisées pour l'ablation par radiofréquence;
  • échelle de l'intervention ablative;
  • services mineurs.

Le coût de la procédure dans les meilleurs centres médicaux phlébologiques des mégapoles russes varie entre 40 000 et 65 000 par membre. Dans le bureau d'un cosmétologue privé, la procédure coûte 10 à 15000 moins cher. Cependant, les chirurgiens vasculaires ne recommandent pas d'effectuer l'opération en dehors de la clinique..

Il est possible de se débarrasser des pathologies associées aux varices périphériques par oblitération par radiofréquence à des prix approximatifs:

RFA des veines des membres inférieurs: revues et conséquences

L'ablation par radiofréquence veineuse est une technique chirurgicale moderne. Avec son aide, les chirurgiens vasculaires en peu de temps, sans blessures, font face efficacement aux changements les plus complexes du système circulatoire.

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L'opération est réalisée à différents stades des varices. Il est particulièrement indiqué dans l'évolution sévère de la maladie, lorsque des pathologies graves de la nutrition et de l'innervation tissulaire sont diagnostiquées.

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Il est recommandé de traiter les stades initiaux des varices avec des médicaments, des massages et d'autres méthodes conservatrices. Les lésions profondes des veines des membres inférieurs nécessitent exclusivement une intervention chirurgicale.

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L'ablation par radiofréquence est réalisée en tant que thérapie post-thrombotique. Dans certains cas, aucune des mesures thérapeutiques ne permet d'éliminer la maladie, seule l'élimination des zones touchées, des caillots sanguins est fournie. Ensuite, la destruction des vagues devient une option:

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  1. efficace;
  2. sûr;
  3. sans douleur.

L'ablation des veines des membres inférieurs sera un salut en cas d'insuffisance veineuse sévère. Un trouble pathologique similaire est pratiqué avec un traitement médicamenteux. Sous la condition d'une approche intégrée, une dynamique positive est obtenue, la fonctionnalité des jambes affectées revient.

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De quoi parle cet article:

Avantages et inconvénients, contre-indications

L'ablation par radiofréquence des veines du membre inférieur présente un certain nombre d'avantages et d'inconvénients par rapport à d'autres méthodes de restauration de la circulation sanguine. Les aspects positifs sont la courte durée de la procédure, l'efficacité, l'absence de cicatrices et autres marques après la manipulation. L'intervention ne prend pas plus d'une demi-heure.

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Après l'opération, vous pouvez immédiatement rentrer chez vous, le patient est autorisé à vaquer à ses occupations habituelles, à se déplacer. La méthode deviendra la moins traumatisante, moderne. Après cela, il n'y a pas de nécrose, de plaies ouvertes, ce qui accélère considérablement le processus de récupération.

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Cependant, il y a aussi des inconvénients de l'opération, les critiques parlent d'un coût assez élevé de l'intervention. Très souvent, le prix est tout simplement effrayant, il peut être trop élevé pour le patient moyen souffrant de varices. En moyenne, le prix d'une opération varie de 50 à 80000 roubles.

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Les inconvénients incluent le fait que l'efficacité du résultat est légèrement inférieure à celle de l'utilisation d'un laser. Dans le même temps, l'ablation par radiofréquence est rarement réalisée dans les petites villes, les patients doivent se rendre dans les centres de district ou régionaux.

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Il existe également des contre-indications, il n'est pas possible de corriger les troubles circulatoires pathologiques dans de tels cas:

Pendant la grossesse et l'allaitement, il est important pour la patiente de délimiter complètement les manipulations chirurgicales, y compris l'ablation par radiofréquence. La principale raison de l'interdiction est le risque d'une réaction inadéquate du corps à l'anesthésie, à l'épaississement du sang et à d'autres caractéristiques anatomiques. Par conséquent, pour se débarrasser des varices, il est nécessaire d'utiliser des bas de compression spéciaux, des médicaments, des massages.

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La méthode n'est pas souhaitable pour l'athérosclérose des parois veineuses, car elle a un effet néfaste sur la rééducation et peut provoquer le développement de diverses complications. Ne tentez pas le destin et prenez des risques.

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Étant donné que l'opération colle les parois des veines, avant de commencer le traitement, il est nécessaire:

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  1. stabiliser la situation;
  2. éliminer la thrombose veineuse;
  3. normaliser le flux sanguin.

Si les processus purulents et inflammatoires de l'étiologie virale et infectieuse ne sont pas éliminés, il est possible d'amener la flore pathogène dans la lumière vasculaire. Une immunité diminuée ne contribue qu'à une récupération accrue.

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Étant donné que le port constant de bas de contention devient partie intégrante de la récupération, l'ablation par radiofréquence n'est pas recommandée pour les patients qui, pour un certain nombre de raisons, ne peuvent pas porter de tels sous-vêtements..

Le mécanisme de l'opération

L'ablation doit être comprise comme une simple adhérence des parois vasculaires affectées des vaisseaux sanguins. La méthode est apparue en 1998 et chaque année, elle gagne en popularité et dans le monde entier.

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Pour réaliser l'intervention, deux travailleurs médicaux travaillent à la fois. Ils mènent des actions dans un ordre précis. Tout d'abord, il est nécessaire d'anesthésier les vaisseaux affectés par les varices, bien que la manipulation ne provoque pas d'inconfort et de douleur.

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L'anesthésie est nécessaire dans le cas où la précision de l'introduction est perturbée, le vaisseau est endommagé, il n'y a aucun moyen d'introduire le dispositif dans la cavité veineuse. Les médicaments anesthésiques sont appliqués uniquement sur la zone d'opération, ceux-ci peuvent être:

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  • crème;
  • vaporisateur;
  • injections.

Avant la ponction, le tégument est traité avec un antiseptique, la ponction est réalisée avec un cathéter jetable. Il est introduit dans la partie inférieure du vaisseau enflammé, déplacé vers le haut. La pointe mesure 7 centimètres de long et doit prendre 20 secondes pour se réchauffer complètement.

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À l'étape suivante, un dispositif de fréquence spécial est introduit dans la lumière du vaisseau, il envoie un rayonnement d'onde qui affecte les zones touchées, le tissu conjonctif. Pour vérifier l'emplacement correct de l'appareil, il est effectué par le contrôle de code de la machine à ultrasons.

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Une fois que le médecin est convaincu que la procédure se déroule comme prévu, des médicaments sont injectés dans la zone de manipulation. Les fonds servent de barrière entre la zone enflammée et les veines saines. Ensuite, l'explorateur:

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  1. transfère le courant d'une certaine fréquence;
  2. chauffe localement la zone touchée à une température de 100 degrés;
  3. détermine la température de chauffage par elle-même, peut modifier le temps d'exposition.

Le médecin déplace le cathéter le long du vaisseau. Sous la force de la chaleur, les parois vasculaires sont cuites, puis elles tombent, ne participent pas à la circulation sanguine.

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Une fois la procédure de sclérothérapie terminée, la zone de ponction est scellée avec un pansement.

Préparation de la procédure

Avant d'effectuer une ablation par radiofréquence, le médecin doit voir le tableau complet de la maladie. Pour commencer, il examine les zones touchées des membres inférieurs. Lors de la palpation, le médecin détermine à quel endroit il est nécessaire de faire une ponction, dans quel état se trouvent les parois des vaisseaux sanguins.

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Il est important de faire une dopplerographie, une échographie. Les méthodes montrent la taille de la lumière vasculaire, le degré de lésion des varices, le débit sanguin. Grâce à des recherches d'une précision d'un millimètre, il est possible de déterminer la localisation du trouble circulatoire.

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Vous devrez certainement faire un don de sang pour la recherche biochimique. Selon les paramètres obtenus, les indicateurs de glycémie, le nombre de leucocytes, de plaquettes et d'autres facteurs affectant l'apparition de caillots sanguins sont déterminés.

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Avant la chirurgie, il est conseillé au patient de se débarrasser des poils indésirables dans la zone de la chirurgie. Ceci est nécessaire pour résoudre les problèmes:

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  • la ponction la plus précise de la veine;
  • introduction de l'appareil;
  • prévenir l'infection des plaies.

L'absence de poils contribue à un meilleur traitement de la zone opérée et à l'obtention d'un ajustement serré de la bonneterie de compression.

Récupération et prévention

Après la manipulation, le patient doit s'accorder pour que la restauration complète de la fonctionnalité dure jusqu'à un mois. Pendant ce temps, la charge sur le transport des molécules d'oxygène et des nutriments est assumée par les vaisseaux de la jambe à proximité.

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Pour un bon processus de régénération, un vêtement de compression est nécessaire. En fonction de l'emplacement du processus pathologique, il est recommandé au patient de porter des mi-bas, des chaussettes, des bas ou des collants médicaux.

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Pour le bon choix du linge, des mesures individuelles sont prises, le produit doit serrer correctement la jambe, la soutenir sans causer d'inconfort. Dans certains cas, afin d'éliminer les symptômes après la chirurgie, le phlébologue conseille de ne pas retirer les produits de compression même la nuit..

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L'entraînement et le sport à part entière commencent 7 à 10 jours après la restauration complète du corps. Maintenant, ils n'observent pas le repos au lit, au contraire, des courts sont affichés:

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  1. en marchant;
  2. la natation;
  3. yoga.

Marcher à un rythme modéré sera une excellente prévention des poches et des complications de la chirurgie. Les avis des patients le confirment.

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Mais vous devez vous abstenir de visiter le sauna, le solarium et le bain avec des varices. Le patient doit consommer de grandes quantités d'eau pure, réduire la consommation de sel de table. De telles mesures empêcheront l'épaississement du sang, l'enflure.

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Les mesures réparatrices sont complétées par l'utilisation de médicaments veinotoniques, l'utilisation de pommades contre les varices, des exercices de gymnastique, une douche de contraste.

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Toutes les méthodes contribuent à la restauration d'une circulation sanguine adéquate.

Conséquences de la procédure

RFO des veines des membres inférieurs a reçu des critiques positives. Cependant, une telle intervention est toujours une opération, pour cette raison, la probabilité de complications n'est pas exclue. Grâce à l'amélioration du processus, le facteur humain est minimisé, de ce fait, les conséquences négatives de la procédure sont extrêmement rares..

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Seulement dans des cas exceptionnels, après l'opération, le patient est diagnostiqué avec une douleur, une sensibilité altérée de la jambe opérée, des hématomes étendus, une perforation d'un vaisseau sanguin.

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Les conséquences graves de l'ablation par radiofréquence ne doivent pas non plus être négligées, comme avec d'autres types de thérapie pour les varices. Le risque de problème est de 12%, généralement une thrombose vasculaire.

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La conséquence la plus redoutable de tout type d'intervention est la thromboembolie des artères pulmonaires, très souvent elle entraînera la mort. Dans ce cas, la probabilité de violation est réduite à zéro. En gros:

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  • le résultat de l'opération est satisfaisant;
  • il n'y a pas d'inconfort;
  • pronostic favorable.

Les médecins n'excluent pas une rechute des varices, les raisons peuvent être une charge excessive sur les veines inguinales, une ablation par radiofréquence de mauvaise qualité.

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Le risque de re-développement de l'état pathologique est le même que dans les autres types de chirurgie. Mais en même temps, cette technique présente des avantages indéniables, tout d'abord un excellent effet cosmétique. Après le traitement, il ne reste aucune cicatrice ou cicatrice sur les jambes, ce qui est particulièrement important pour les femmes.

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Les experts parleront de l'ablation par radiofréquence des veines dans la vidéo de cet article.

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Ablation endoveineuse par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs

Depuis plus de 10 ans, l'ablation par radiofréquence (RFA) est pratiquée dans les pays occidentaux comme méthode de traitement rapide et fiable des varices. La RFA était à l'origine utilisée en chirurgie cardiaque pour traiter les arythmies. L'opération utilisant la radiofréquence est la méthode la plus efficace pour traiter les varices, ce qui présente de grands avantages par rapport aux autres méthodes. L'ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs à Moscou est apparue relativement récemment. Cependant, 10 ans de pratique ont montré qu'il s'agit de la méthode endoveineuse la plus indolore et la plus sûre de traitement des varices, ce qui donne un effet étonnant..

Ablation par radiofréquence (RFA Venefit ™) - qu'est-ce que c'est?

L'ablation par radiofréquence est un effet thermique intravasculaire sur les parois des veines avec un rayonnement radiofréquence pour fermer la lumière du vaisseau endommagé.

En termes simples, l'ablation par radiofréquence (RFA) est une sorte de "soudage" d'un récipient à l'exclusion de la circulation générale. Sinon, RFA s'appelle Covidien RF Obliteration ou s'appelait auparavant VNUS Closure.

L'essence de la méthode elle-même est l'introduction d'un cathéter radiofréquence dans la veine variqueuse et le traitement thermique étape par étape de la zone touchée par les varices.

L'ablation par radiofréquence permet:

  • corriger un défaut esthétique (éliminer une image désagréable de jambes striées de varices);
  • éliminer l'enflure, l'inconfort et la douleur dans les membres inférieurs associés aux varices;
  • pour exclure la possibilité de mort subite par phlébothrombose, thrombophlébite et embolie pulmonaire (EP).

Ablation par radiofréquence (RFA) - Wikipédia dit que...

La RFA est plus appropriée pour traiter les veines petites et grandes avec un diamètre de lumière supérieur à 15 mm. Si la lumière de la veine ne dépasse pas 3 mm, il est plus conseillé d'utiliser l'oblitération au laser des veines, car le guide de lumière est légèrement plus fin que le cathéter radiofréquence.

L'ablation par radiofréquence (RFA) des veines est techniquement difficile à réaliser sur des vaisseaux avec une courbure prononcée ou une structure spéciale. Cependant, sur les petites et grandes veines saphènes, qui sont le plus souvent exposées au "soudage" par radiofréquence, les coudes sévères qui empêchent le passage du cathéter sont extrêmement rares..

Avantages de l'ablation par radiofréquence (RFA) par rapport aux chirurgies classiques

La RFA présente un certain nombre d'avantages par rapport à d'autres méthodes radicales de traitement des varices:

  • l'efficacité la plus élevée obtenue grâce à la précision de l'impact
  • possibilité de traitement ambulatoire
  • indolore de la méthode et tolérance facile de la procédure
  • effet cosmétique (pas de coupures et de coutures)
  • l'absence de possibilité d'erreur médicale lors de la détermination des paramètres d'exposition aux radiofréquences
  • la possibilité de pratiquer une intervention chirurgicale dans les cas difficiles en présence d'ulcères trophiques et d'induration de la peau
  • courte période de récupération sans restrictions de style de vie sérieuses
  • absence de manifestations négatives après l'intervention (hématomes, paresthésies, neuropathie)
  • la possibilité de combiner RFA avec d'autres traitements pour un effet maximal
  • pas de complications

Préparation préopératoire pour RFA. Quels tests doivent être passés avant RFA.

L'ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs est réalisée en ambulatoire, avant la procédure, il suffit de mener un certain nombre d'études. La préparation préopératoire standard comprend:

  1. analyse sanguine générale
  2. coagulogramme
  3. analyse d'urine générale
  4. test sanguin biochimique
  5. recherche sur la syphilis, le VIH, les hépatites «B» et «C»
  6. ECG avec la conclusion du thérapeute

Immédiatement avant la procédure, le médecin détermine la longueur de la zone de la veine principale affectée par les varices, sur laquelle une ablation par radiofréquence (RFA) sera effectuée. Le coût de la procédure est négocié avec le patient lors de la consultation initiale, après avoir décidé de l'utilisation de cette technique.

Avant d'exécuter une exposition aux RF, le patient doit se raser les poils des jambes et acheter des bas de compression spéciaux. Le patient ne doit pas arrêter de prendre les médicaments qui lui sont prescrits au cours du traitement. Il n'y a pas besoin de la procédure à jeun. Aucun médicament supplémentaire n'est prescrit avant l'opération.

Important: le jour de l'opération, le patient ne doit pas conduire de voiture!

Étapes de la procédure d'ablation par radiofréquence

L'ensemble de la procédure est guidé par une échographie duplex. Le patient est marqué d'une veine variqueuse en position debout.

Après le traitement de désinfection, le segment inférieur de la veine variqueuse est perforé et un cathéter est inséré, à l'aide duquel une ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs sera réalisée. Le prix de la procédure est légèrement augmenté en raison de l'utilisation d'un cathéter jetable.

Stade 1 Ablation par radiofréquence - introduction d'un cathéter radiofréquence dans la veine variqueuse

Le cathéter est avancé à travers la veine jusqu'au segment supérieur, c'est-à-dire à l'endroit où la veine pénètre dans le système veineux profond. À l'extrémité du cathéter, il y a un élément radiofréquence de 7 cm qui transmettra des ondes haute fréquence.

Ablation par radiofréquence de stade 2 - anesthésie tumescente

Ensuite, une anesthésie locale est effectuée. Dans ce cas, une anesthésie presque complète est réalisée. La délimitation de la veine des tissus voisins est réalisée grâce à une anesthésie tumescente - "coussin d'eau".

Ablation par radiofréquence de stade 3 - traitement par ondes radiofréquences de la veine variqueuse

Ensuite, le générateur est démarré, dans les 20 secondes, cette zone est traitée avec des ondes de fréquence radio. L'ablation par radiofréquence (RFA) du membre inférieur se fait par étapes. En utilisant les marques sur le cathéter RF, le technicien RFA conducteur sort le cathéter de 7 cm et redémarre le générateur. Il est à noter que l'appareil fonctionne en mode automatique, en ajustant indépendamment le niveau de puissance d'exposition en fonction de la température à l'intérieur de la veine. La durée d'exposition est également déterminée automatiquement. Dans ce cas, il n'y a aucune possibilité d'influence du «facteur humain», puisque le médecin ne surveille que l'avancement du cathéter à travers la veine et ne détermine pas les réglages. Tout se déroule automatiquement.

Ablation RF étape 4 - retrait du cathéter RF

C'est ainsi que se fait l'ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs. Des vidéos montrant le déroulement de cette opération prouvent la relative simplicité de cette méthode. De plus, toute l'opération prend environ 30 à 40 minutes. À la fin de la procédure, le patient met immédiatement des bas de compression. En quelques semaines, un cordon de tissu conjonctif se forme sur le site de la veine à problème.

Dans presque tous les cas, la RFA est complétée par une miniflébectomie Varadi ou une sclérothérapie des veines tributaires (superficielles). La question de l'utilisation de l'une ou l'autre méthode de traitement complémentaire est décidée par le spécialiste qui subira une ablation par radiofréquence (RFA). Le prix dépend en grande partie de la quantité d'exposition aux RF et du choix d'une méthode supplémentaire pour une efficacité maximale. Les changements externes se produisent immédiatement après l'ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs. Les photos avant et après l'intervention montrent clairement l'efficacité de cette technique de traitement..

Rééducation et limitations après ablation par radiofréquence

La rééducation après RFA est plutôt courte et dure 1 à 2 semaines; afin de consolider l'effet pendant cette période, le patient doit porter des bas de contention pendant la journée. Après d'autres techniques, la récupération dure 2 mois ou plus. La période de récupération à court terme est un autre avantage par rapport aux autres méthodes de traitement des varices..

Les premiers jours après l'intervention, il est nécessaire de limiter l'activité physique sur les jambes. La gymnastique, l'aérobic et le vélo stationnaire ne sont pas recommandés. Cependant, la passivité du patient est également découragée. Des promenades quotidiennes d'une heure sont nécessaires. Il est déconseillé au patient de rester assis longtemps, il doit se tenir debout autant que possible. Pendant 3 semaines, une personne qui a subi une ablation par radiofréquence ne doit pas se rendre aux bains et au sauna. En principe, il n'y a pas d'autres restrictions après une exposition aux RF aux veines.

Ablation par radiofréquence (RFA) des veines, contre-indications

La technique d'ablation par radiofréquence n'est pas applicable dans les cas suivants:

  • grossesse et allaitement après l'accouchement;
  • signes de thrombose veineuse profonde aiguë;
  • une histoire de thrombose;
  • signes prononcés d'athérosclérose des artères des membres inférieurs;
  • incapacité à porter des bas de compression;
  • une contre-indication relative est la présence de foyers d'infection cutanée enflammés ou purulents aux endroits des ponctions prévues.

Seul un médecin, sur la base des études et des données d'anamnèse, décide du choix d'une méthode de traitement. L'absence de contre-indications et les avantages suffisants de la technique s'inclinent pour le patient subissant une ablation par radiofréquence (RFA) des veines. Les examens des personnes qui ont reçu un RFA confirment l'innocuité et l'indolore de la méthode.

Ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs, complications

La méthode RFA est un processus automatisé qui élimine une exposition excessive à la veine et par perforation. Les phlébologues américains et européens pensent que la méthode la plus sûre de traitement des varices à l'heure actuelle est l'ablation par radiofréquence (RFA). Les photos des patients après la procédure confirment l'absence de poches et d'hématomes. Il n'y a pas de douleur en tant que telle pendant et après la RFA.

La seule complication rencontrée lors du développement de cette technique était la thrombose veineuse profonde. Cependant, une complication aussi grave était extrêmement rare. Diverses sources estiment le risque de thrombose à 0,1-2%. Sur l'ensemble des 10 ans d'utilisation de l'ablation par radiofréquence dans le monde, seuls quelques cas de thrombose ou de thromboembolie des vaisseaux pulmonaires ont été enregistrés..

Pour éviter les caillots sanguins, votre médecin peut vous prescrire des héparines de bas poids moléculaire (clexane ou fraxiparine) à des doses prophylactiques à partir du jour où l'ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs est effectuée. Les avis laissés par les patients ne parlent qu'occasionnellement d'un certain inconfort. Les sensations désagréables sont légères et passent rapidement.

Efficacité de l'ablation veineuse par radiofréquence

Bien que l'ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs soit reconnue comme la méthode la plus efficace et de haute qualité pour traiter les varices, elle n'exclut pas une éventuelle récidive de la maladie. Aucune des méthodes modernes ne permettra de guérir complètement l'insuffisance veineuse chronique. Cependant, le développement d'une rechute après "soudage" radiofréquence des grandes veines est pratiquement impossible aujourd'hui..

Les patients qui ont subi une ablation par radiofréquence (RFA), dont les avis sont publiés sur Internet et sur notre site Web, sont satisfaits des résultats de l'opération. Les patients notent que leur mode de vie et leur régime moteur n'ont pratiquement pas changé pendant la période de rééducation, ce qui est très important à notre époque. L'ablation par radiofréquence (RFA) des veines, dont le prix est assez abordable, est le moyen le plus efficace, le plus sûr et le plus rapide de traiter les varices au monde. Le personnel hautement qualifié de notre clinique et les équipements de haute qualité pour RFA sont le garant d'un excellent résultat.

Revue de la procédure RFA réalisée au "Medical Innovative Phlebological Center"

Vasily Tomchuk, 38 ans, Moscou, 11 décembre 2016.

Mon examen de l'opération RFA en combinaison avec une miniflebectomie sur les veines de la jambe droite, pour les personnes qui vont subir une opération similaire ou pour celles qui ont besoin d'informations sur ce que c'est et avec quoi il est mangé. Je serais heureux si mon avis aide quelqu'un à prendre des décisions. Je répondrai à toutes les questions. Cette adresse e-mail est protégée du spam. Vous devez activer JavaScript pour voir.
Quand j'ai des varices, je ne sais pas, parce que il ne m'a pas dérangé. Mais environ six mois avant l'opération, la jambe a commencé à gonfler visiblement au bas près de l'os, une tache noire est apparue. J'ai dû prendre rendez-vous avec le chirurgien de la clinique. L'échographie a montré des résultats décevants, des varices du deuxième degré. J'ai regardé les critiques sur Internet. J'ai subi une procédure similaire dans plusieurs cliniques pour comprendre où faire l'opération. Le choix du lieu de l'opération s'est fait selon plusieurs critères: les soins et le professionnalisme du chirurgien, le traitement du client dans la clinique elle-même, le prix. Sur la base de tout ce qui précède, j'ai décidé de faire l'opération chez le médecin-phlébologue Artem Yuryevich Semenov. L'opération devait être faite assez rapidement, car les changements trophiques avaient déjà commencé. Je devais une opération à la mi-mai.
Avant cela, il est nécessaire de passer des tests et d'obtenir l'avis des médecins selon la liste. D'après les recommandations - ne réchauffez pas votre jambe, frottez avec Lioton (troxevasin), prenez Detralex, portez des sous-vêtements de compression.
Après avoir reçu les résultats du test, il est nécessaire de les transférer au chirurgien. Depuis que j'ai passé des tests dans la même clinique où mon opération a eu lieu, je n'ai pas eu à transférer les résultats. Ils étaient automatiquement référés à un médecin. La seule chose que je veux mentionner est que les tests sont valides pour une durée limitée, ils sont donc effectués peu de temps avant l'opération..
Avant l'opération, il est nécessaire de traiter la zone d'opération - à la maison la veille! J'ai dû me raser la jambe droite et la zone de l'aine à droite. Sensations particulières. Ça a pris du temps. C'est plus facile pour les femmes). Il est nécessaire de venir à l'opération avec des vêtements amples et des chaussures, de sorte que la jambe sera dans un bandage, ce qui augmentera considérablement son volume. Et après l'opération, il faut marcher.
L'opération s'est déroulée sous anesthésie locale et a duré environ une heure et demie. La RFA elle-même ne cause aucune douleur. Mais pendant la deuxième partie de l'opération - la miniflebectomie, il y a un certain inconfort lié aux injections d'anesthésie et à l'ablation des veines elles-mêmes. Mais tout cela est si insignifiant au regard du résultat obtenu. Immédiatement après l'opération, je me suis levé et je suis allé au service. Là, je me suis reposé pendant environ une demi-heure, j'ai reçu un extrait avec des recommandations pour un traitement ultérieur.
Après cela, j'ai dû marcher environ 40 minutes. Le lendemain, ils ont fait un pansement.
Je tiens à exprimer ma profonde gratitude aux médecins des phlébologues Artem Yuryevich Semenov pour l'opération.
Bonne chance à tous ceux qui se préparent à l'opération. Je recommande de ne pas reporter ceux qui en ont besoin.
Vasily, 38 l, Moscou.
Cette adresse e-mail est protégée du spam. Vous devez activer JavaScript pour voir.

Belousov A.A., Michurinsk, région de Tambov, 11 décembre 2016

Un grand merci au chirurgien-phlébologue Artem Yuryevich Semenov pour l'opération qualifiée. En avril 2013, j'ai subi une oblitération par radiofréquence avec miniflébectomie Varadi sur ma jambe gauche. Des varices sur les jambes sont apparues à l'école. Maintenant, je ne regrette qu'une chose: je ne connaissais pas ce médecin avant. L'opération n'a duré que 50 minutes et je n'ai eu aucune douleur. J'ai quitté la clinique de mes propres pieds et le lendemain je suis allé travailler. Actuellement je me sens bien, ma jambe ne me dérange pas du tout. Je remercie le Dr Semenov de m'avoir mis sur pied!

Témoignage de notre patiente sur la procédure RFA: Arina, 26 ans, Kashira.

Je souhaite partager mon expérience concernant le traitement de mes varices par ablation par radiofréquence. Des signes évidents de varices sont apparus en moi dès l'âge de 20 ans. Du côté de ma mère, toutes les femmes ont souffert de ce malheur. Et bien que les jambes de ma mère aient l'air tout simplement horribles, elle n'a jamais ressenti de douleur et n'est donc pas allée chez le médecin. J'ai très vite eu le sentiment que d'énormes pierres étaient attachées à mes pieds. La douleur s'ajoutait à la lourdeur des jambes. Parfois je ne dormais pas la nuit, ne sachant pas comment m'allonger pour que cela devienne au moins un peu plus facile. Je tiens à exprimer ma gratitude aux spécialistes du centre MIFC. J'ai subi une chirurgie par radiofréquence sur les veines des deux jambes. L'opération était totalement indolore. Comme j'étais content de voir mes jambes juste après l'opération: les veines bombées d'une énorme épaisseur ont littéralement disparu sous nos yeux. Au cours des premiers jours, il y avait une sorte de sensation désagréable dans les jambes, mais on peut difficilement appeler cela même de la douleur. Je continue le traitement de soutien avec des médicaments et me présenterai pour des examens de suivi à mon médecin bien-aimé Vladimir Vyacheslavovich Raskin. Arina, 26 ans.

Commentaires de notre patiente sur la procédure RFA: Elena, 45 ans, Moscou.

J'ai 45 ans, toute ma vie avec des pauses pour les vacances et le congé de maternité a travaillé comme vendeuse. Bien sûr, le soir après le travail, mes jambes étaient très fatiguées. Un œdème et des varicosités ont progressivement commencé à apparaître. Je ne suis pas allé chez les médecins, j'étais stupide d'espérer une chance. Mais cela n'a fait qu'empirer au fil des ans. De terribles stries bleues de veines avec de terribles nœuds sont apparues. Un ami qui a été traité dans votre clinique et qui était satisfait du résultat du traitement m'a conseillé de vous contacter également. Après tous les tests et examen de mes veines, on m'a prescrit RFA. Au début, j'avais très peur, car, d'après ce que j'ai compris, la veine serait simplement brûlée. Mais le Dr Fedorov Dmitri Anatolyevich m'a rassuré et m'a convaincu que c'était la méthode la plus indolore. De plus, j'ai des problèmes cardiaques, je ne voulais pas vraiment faire de chirurgie veineuse sous anesthésie générale, et avec RFA ils font l'anesthésie habituelle du lieu. En général, toutes mes craintes ont été vaines, une heure et demie après RFA j'étais déjà chez moi. Non seulement la douleur de traction et la lourdeur dans mes jambes ont disparu, mais maintenant je ne peux plus cacher mes jambes sous une jupe longue et des collants serrés. J'exprime ma gratitude à tout le personnel de la clinique de phlébologie. Merci et saluez-vous du fond de mon cœur. Elena, 45 ans.

Ablation par radiofréquence des veines du membre inférieur - indications, technique

L'ablation par radiofréquence des veines est une méthode moderne de traitement de nombreuses pathologies vasculaires. Sur Internet, vous pouvez facilement trouver des critiques élogieuses sur la façon dont cette technique a aidé à surmonter de graves problèmes de santé et à revenir à une vie normale..

Les médecins, de par leur profession, sont en recherche constante, essayant de trouver des moyens de faire face aux problèmes courants des personnes souffrant de blessures minimes. RFO n'est qu'un exemple de ces avancées médicales. Impact minimal sur le corps et pratiquement aucun risque de développer des complications.

Les indications

L'ablation par radiofréquence des veines du membre inférieur est une technologie moderne qui vous permet de faire face à de nombreux types de maux, tels que:

  • thrombose. La RFO est une étape supplémentaire de récupération après le retrait d'un thrombus de la cavité vasculaire. Dans ce cas, les parois vasculaires elles-mêmes ne peuvent pas toujours être préservées;
  • varices. Souvent, la RFA des veines est effectuée à des stades ultérieurs de la pathologie, lorsqu'il n'y a pas de solution alternative au problème. En théorie, les patients et leurs médecins peuvent choisir cette méthode à n'importe quel stade de la VRV, mais dans les premiers stades, les massages, les médicaments et la thérapie au laser seront toujours très efficaces. Par conséquent, la chirurgie n'est pas nécessaire pour le moment. Mais à un stade ultérieur, lorsque les varices affectent déjà trop les vaisseaux, la RFO des veines des membres inférieurs sera une solution idéale au problème;
  • insuffisance veineuse. Cette pathologie peut avoir plusieurs manifestations de nature différente en même temps. Le traitement du même problème nécessite également un traitement global. Il est très important de combiner la chirurgie et les médicaments. Ce n'est qu'avec un impact complexe sur le problème qu'il sera possible d'y faire face et de ramener les jambes à des performances normales.

Dans ce cas, l'ablation ne doit être effectuée que s'il existe des raisons vraiment importantes. Seul le médecin peut prendre une décision sur l'opportunité après que le patient ait subi un examen complet.

Le médecin peut identifier un certain nombre de contre-indications pour une telle opération. Les interdictions sans ambiguïté comprennent: la période de grossesse, l'alimentation de l'enfant, ainsi que la présence d'athérosclérose (dans ce cas, les parois des vaisseaux sont trop affectées, ce qui peut provoquer de graves complications après l'opération), une inflammation purulente (l'infection peut pénétrer dans la lumière du vaisseau), des problèmes cardiaques, une thrombose.

Les caractéristiques individuelles de l'organisme peuvent également être identifiées, ce qui interférera avec la procédure. Certains patients peuvent avoir un problème qui les empêche de porter des sous-vêtements de compression, ce qui dans ce cas est nécessaire.

Avantages et inconvénients

L'oblitération vasculaire présente les principaux avantages suivants:

  • la procédure est effectuée pendant une demi-heure au maximum;
  • l'efficacité est très élevée;
  • l'absence de cicatrices et de marques sur la peau après la fin de la procédure (contrairement à EVLK);
  • c'est l'absence de plaies ou de nécrose dans la zone traitée qui assure une récupération rapide de la peau après l'intervention;
  • le patient n'a pas besoin de passer du temps à l'hôpital après la procédure. Immédiatement après son achèvement, vous pouvez rentrer chez vous et revenir à votre mode de vie habituel.

Malgré l'essentiel des aspects positifs de la méthode, les inconvénients sont à noter:

  • prix élevé. Très souvent, c'est le prix qui arrête les gens. Dans le même temps, il est toujours important d'évaluer le rapport entre les coûts et les avantages futurs. Vous devez également calculer les coûts d'autres procédures (qui nécessiteront beaucoup plus), des traitements de toxicomanie;
  • effet comparativement plus petit. Par exemple, la technique laser est encore plus efficace. Dans le même temps, le laser est encore loin d'être disponible partout pour le moment. Si la RFO est effectuée même dans de très petites localités, la thérapie au laser n'est effectuée que dans les grandes cliniques.

Technologie de conduite

Bien que l'oblitération par radiofréquence des veines des membres inférieurs soit une opération, l'effet sur le corps sera minime. L'essentiel est qu'un cathéter est inséré dans la cavité du vaisseau affecté. Ensuite, la partie du cathéter est chauffée, sous l'influence de laquelle la veine s'effondre. Lorsque le cathéter est retiré du vaisseau, il colle simplement ensemble..

La procédure est effectuée selon le schéma suivant:

  1. Préparer le patient à la chirurgie. Effectuer une échographie pour identifier les zones touchées et l'étendue de leurs dommages; collecte de tests sanguins et urinaires (il est particulièrement important de contrôler les taux de sucre);
  2. Soulagement de la douleur avec des crèmes spéciales, des sprays;
  3. Introduction du cathéter dans la cavité vasculaire;
  4. Transmission de médicaments et d'ondes radio à travers le cathéter;
  5. Application d'un patch sur le site de ponction.

Période de récupération

Le patient doit être préparé au fait qu'il ne pourra récupérer complètement que 40 jours après l'opération. Mais même après cela, il devra adhérer à un régime, faire de la gymnastique spéciale. Sinon, il existe un risque élevé de rechute - lésions d'autres parois vasculaires.

Il est également important de prêter attention aux recommandations générales pour la période de récupération du corps après la chirurgie:

  • consommez beaucoup d'eau et un minimum de sel;
  • porter un vêtement de compression tous les jours, qui est mis immédiatement après la procédure. Le tournage n'est autorisé que la nuit;
  • ne visitez pas les bains ou le solarium pendant la période de guérison;
  • commencer les activités physiques dans une semaine.

Ablation par radiofréquence (oblitération) des veines des membres inférieurs: revues

Méthode actuelle et prometteuse de chirurgie "épargnante" dans le traitement et la prévention des varices

Au cours de la dernière décennie, la compréhension du processus même des varices, le traitement des varices chez les patients, a considérablement progressé. Dernier point mais non le moindre, cela était dû à une approche intégrée du diagnostic.

Par exemple, l'utilisation de la numérisation duplex (obtenir une image échographique et la combiner avec la direction du flux sanguin - en utilisant la méthode Doppler) pour visualiser le flux sanguin dans une veine vous permet de localiser avec précision l'endroit où se produit exactement le «reflux» (mouvement du sang dans la mauvaise direction) du flux sanguin.

Oblitération par radiofréquence dans la lutte contre les varices! Effet de la première procédure

L'ablation par radiofréquence RFA ou RFA (oblitération) des veines des membres inférieurs est une méthode populaire de traitement de maladies telles que les varices.

La procédure s'est avérée efficace dans la pratique.

Outre l'effet thérapeutique positif, l'oblitération par radiofréquence est un moyen sûr de faire face à la maladie sans chirurgie..

Ablation par radiofréquence (oblitération)

La méthode a été appliquée pour la première fois à la fin du 20e siècle et est toujours utilisée en phlébologie avec un grand succès..

Qu'Est-ce que c'est? La méthode est basée sur la capacité des micro-ondes à affecter les vaisseaux sanguins d'une manière particulière. Ainsi, un guide d'ondes est inséré dans une veine qui nécessite un traitement.

L'appareil aide à chauffer les parois du récipient affecté, à la suite de quoi il est soudé.

L'appareil contrôle indépendamment des données telles que la puissance et le temps nécessaire pour affecter la veine. Le dernier critère est sélectionné en fonction de la température dans la veine.

Il collecte tous les indicateurs de l'état des veines et, sur la base de ceux-ci, évalue l'efficacité des manipulations effectuées.

La procédure est réalisée sous surveillance constante par une échographie, ce qui permet au médecin de garder à l'esprit les moindres nuances et de les prendre en compte dans son travail..

Ablation par radiofréquence des veines du membre inférieur - indications, avantages et inconvénients, technique

19 10 2017 Admin Il n'y a pas encore de commentaires

L'ablation par radiofréquence des veines est une méthode moderne de traitement de nombreuses pathologies vasculaires.

Sur Internet, vous pouvez facilement trouver des critiques élogieuses sur la façon dont cette technique a aidé à surmonter de graves problèmes de santé et à revenir à une vie normale..

Les médecins, de par leur profession, sont en recherche constante, essayant de trouver des moyens de faire face aux problèmes courants des personnes souffrant de blessures minimes. RFO n'est qu'un exemple de ces avancées médicales. Impact minimal sur le corps et pratiquement aucun risque de développer des complications.

Les indications

L'ablation par radiofréquence des veines du membre inférieur est une technologie moderne qui vous permet de faire face à de nombreux types de maux, tels que:

  • thrombose. La RFO est une étape supplémentaire de récupération après le retrait d'un thrombus de la cavité vasculaire. Dans ce cas, les parois vasculaires elles-mêmes ne peuvent pas toujours être préservées;
  • varices. Souvent, la RFA des veines est effectuée à des stades ultérieurs de la pathologie, lorsqu'il n'y a pas de solution alternative au problème. En théorie, les patients et leurs médecins peuvent choisir cette méthode à n'importe quel stade de la VRV, mais dans les premiers stades, les massages, les médicaments et la thérapie au laser seront toujours très efficaces. Par conséquent, la chirurgie n'est pas nécessaire pour le moment. Mais à un stade ultérieur, lorsque les varices affectent déjà trop les vaisseaux, la RFO des veines des membres inférieurs sera une solution idéale au problème;
  • insuffisance veineuse. Cette pathologie peut avoir plusieurs manifestations de nature différente en même temps. Le traitement du même problème nécessite également un traitement global. Il est très important de combiner la chirurgie et les médicaments. Ce n'est qu'avec un impact complexe sur le problème qu'il sera possible d'y faire face et de ramener les jambes à des performances normales.

Le médecin peut identifier un certain nombre de contre-indications pour une telle opération..

Les interdictions sans ambiguïté comprennent: la période de grossesse, l'alimentation de l'enfant, ainsi que la présence d'athérosclérose (dans ce cas, les parois des vaisseaux sont trop affectées, ce qui peut provoquer de graves complications après l'opération), une inflammation purulente (l'infection peut pénétrer dans la lumière du vaisseau), des problèmes cardiaques, une thrombose.

Avantages et inconvénients

L'oblitération vasculaire présente les principaux avantages suivants:

  • la procédure est effectuée pendant une demi-heure au maximum;
  • l'efficacité est très élevée;
  • l'absence de cicatrices et de marques sur la peau après la fin de la procédure (contrairement à EVLK);
  • c'est l'absence de plaies ou de nécrose dans la zone traitée qui assure une récupération rapide de la peau après l'intervention;
  • le patient n'a pas besoin de passer du temps à l'hôpital après la procédure. Immédiatement après son achèvement, vous pouvez rentrer chez vous et revenir à votre mode de vie habituel.

Oblitération par radiofréquence

Avantages et inconvénients

L'avantage incontestable de l'ablation par ondes ou par radiofréquence des veines des membres inférieurs est qu'elle peut être une alternative à la chirurgie, après laquelle de nombreuses cicatrices subsistent. Considérant que la procédure est effectuée relativement rapidement, elle présente d'autres avantages:

  • Cela passe sans anesthésie, mais uniquement avec l'aide d'une anesthésie locale.
  • L'opération est peu traumatique et bien tolérée par les patients à tous les stades..
  • Pas besoin de suturer les sites d'accès veineux.
  • La possibilité d'utiliser la méthode aux stades avancés des varices.
  • Le nombre minimum de rechutes de la maladie.
  • La précision de la méthode lui permet d'être réalisée même sur de petites veines.
  • Le plus étudié parmi tous les traitements mini-invasifs pour les varices.
  • La puissance et la fréquence sont déterminées automatiquement par l'ordinateur intégré.
  • Récupération rapide et temps d'hospitalisation minimal.

L'oblitération par radiofréquence doit être prescrite en cas de troubles métaboliques de la peau et des muscles.

Bien qu'il y ait tant de points positifs à utiliser la méthode, ce n'est pas idéal. Les inconvénients de la méthode sont les suivants:

  • Le coût élevé de la procédure. Un prix relativement élevé est associé à l'utilisation d'équipements modernes.
  • La nécessité de protéger les tissus autour de la veine sur laquelle l'intervention est réalisée. De telles mesures sont prises pour empêcher la libération d'énergie à l'extérieur de la veine et les dommages aux muscles et aux tissus..
  • Pour l'anesthésie, l'adrénaline est utilisée, ce qui est contre-indiqué chez les personnes atteintes de maladie cardiovasculaire..
  • Pendant l'intervention, les vaisseaux peuvent s'effondrer avec la formation de petits hématomes sous-cutanés.
  • Dans la période postopératoire, les rayons ultraviolets doivent être évités.
  • La nécessité d'une compression veineuse après la chirurgie.

Symptômes des varices des membres inférieurs

L'ablation par radiofréquence des veines des membres inférieurs est le traitement le plus courant des varices aux États-Unis et au Canada..

Les inconvénients du médicament comprennent ses contre-indications, à savoir:

  • Grossesse, post-partum précoce et allaitement.
  • Thrombose veineuse profonde des jambes.
  • Thrombophlébite des veines sous-cutanées et profondes.
  • Obésité du troisième et quatrième degré.
  • Incapacité du patient à bouger activement.
  • Thromboembolie des artères.
  • Lésions bactériennes de la peau des jambes avec syndrome d'intoxication évident.
  • Ischémie aiguë et œdème des membres inférieurs.

En présence de l'une des conditions ci-dessus, la mise en œuvre de l'ablation par radiofréquence des veines des membres inférieurs doit être retardée.

L'introduction d'un sclérosant sous forme mousseuse provoque un spasme prononcé de la veine, ce qui vous permet d'agir sur l'endothélium vasculaire avec une quantité minimale de médicament.

Période de récupération

La procédure mini-invasive permet au patient de revenir à une routine quotidienne active en 20-30 jours. Cependant, même après l'expiration de cette période, le patient doit adhérer à une alimentation diététique, effectuer des exercices thérapeutiques. Si les recommandations postopératoires ne sont pas suivies, il existe un risque de récidive de la maladie, ainsi que de durcissement des parois vasculaires dans d'autres zones. Pour un processus de régénération rapide, vous aurez besoin de:

  • consommez 2,5 l-3,5 l d'eau et une très petite quantité de sel par jour;
  • porter des sous-vêtements anti-emboliques tous les jours, enlever le maillot médical uniquement la nuit pendant le sommeil;
  • pendant vingt jours, ne prenez pas de bain chaud, n'allez pas aux bains et aux saunas;
  • dans six jours, commencez à faire de l'éducation physique du prépuce;
  • effectuer des promenades quotidiennes pendant au moins 40 à 50 minutes.

Après l'oblitération par radiofréquence, l'observation par un chirurgien vasculaire de premier plan est nécessaire, qui, après sept jours, doit prescrire une angioscanner des extrémités par tomographie par ultrasons.

Le progrès

Après avoir examiné les données sur l'état du patient, une décision est prise sur la nécessité de la procédure. Si le patient n'a pas de contre-indications, l'opération peut être démarrée. Pour effectuer une ablation par radiofréquence, les instruments suivants doivent être préparés:

Examen du patient et évaluation de l'état au moment de l'opération.

  • scalpels et cathéters jetables;
  • pansements, serviettes en coton et gaze;
  • solution anesthésique (lidocaïne ou novocaïne);
  • seringues pour anesthésie locale;
  • désinfectants et solutions antiseptiques;
  • un appareil qui émettra des ondes de radiofréquence;
  • vêtements de compression, qui sont portés immédiatement après la chirurgie.

L'opération est rapide et indolore. L'action se déroule en plusieurs étapes.

  1. Immobilisation des veines essentielles et leur étiquetage.
  2. Remplir l'espace paravenous d'anesthésique pour soulager la douleur et protéger les tissus voisins des ondes à haute fréquence.
  3. Faire de petites incisions sur le site du futur passage d'un cathéter jetable.
  4. Ponction veineuse et passage d'un cathéter avec un guide dans la cavité de la veine variqueuse.
  5. Génération d'impulsions avec une fréquence déterminée par l'ordinateur intégré et oblitération des varices.
  6. Décathétérisme et traitement du site d'intervention mini-invasif avec des antiseptiques.
  7. Une fois la manipulation terminée, il est nécessaire de presser le navire, qui a succombé à l'action des vagues.
  8. À la fin de l'opération, le patient doit mettre un vêtement de compression et y rester pendant 1-2 jours.
  9. La dernière condition est la nécessité de marcher jusqu'à deux kilomètres..

L'opération est rapide et indolore. L'action se déroule en plusieurs étapes.

L'oblitération des varices se produit en raison du fait que sous l'action des vagues, la paroi interne de la veine est détruite et une inflammation aseptique se forme. Parallèlement à la destruction, des caillots sanguins se forment, ce qui empêche la restauration du flux sanguin dans cette veine..

La compression des vaisseaux sanguins après le blocage joue un rôle important. Si la compression est effectuée correctement, la probabilité de rechute diminue..

Après l'opération, le patient ne reste pas à l'hôpital, mais il doit respecter certaines règles pour un rétablissement rapide.

Indications pour l'utilisation

Si nous parlons de cas dans lesquels cette méthode de traitement est utilisée, la base de la RFO est la référence d'un médecin après le diagnostic approprié. En général, cette méthode de traitement est utilisée pour les processus pathologiques suivants:

  1. Varices - L'oblitération par radiofréquence peut être effectuée quel que soit le type et l'emplacement des vaisseaux affectés, ainsi qu'à tout stade de la maladie. Bien sûr, dans la plupart des cas, l'opération est justifiée aux stades ultérieurs du développement des varices, lorsqu'il existe une menace réelle pour la santé humaine ou que des méthodes conservatrices de traitement de la pathologie n'apportent pas de résultats tangibles. Dans la plupart des cas, dans les derniers stades de développement des varices, la RFO et d'autres méthodes d'intervention chirurgicale sont le seul moyen de traiter le patient..
  2. L'insuffisance veineuse est une autre raison de l'ORP, il est à noter que l'insuffisance veineuse survient souvent comme une complication après des varices ou dans les derniers stades du développement de la pathologie. Dans ce cas, l'oblitération par radiofréquence est associée à l'utilisation de médicaments spéciaux.
  3. Un traitement post-thrombotique n'est pas rare lorsque, après la formation d'un thrombus, il n'est pas possible de restaurer le fonctionnement complet d'un vaisseau particulier. Dans de tels cas, l'ablation chirurgicale de ce dernier est nécessaire et la méthode RFO est l'une des meilleures pour atteindre ces objectifs..

Radiologues

Avis des patients

Un grand merci à Margarita Fedorovna pour une opération réussie et sans douleur! Dès le premier jour debout, tout a guéri très vite! Merci! Plus loin

Je tiens à exprimer ma profonde gratitude à Igor Vladimirov pour son professionnalisme et ses mains en or. C'est un médecin qui connaît clairement son métier. Pendant plus de 15 ans, j'ai eu de terribles varices et à la fin j'ai décidé de me faire opérer. Je n'ai pas regretté une seconde de l'avoir fait. Après l'opération, seulement 20 jours se sont écoulés, et je vois déjà un excellent résultat. Encore merci beaucoup! Plus loin

Je tiens à remercier Margarita Fyodorovna Ryakhovskaya pour son professionnalisme et son attitude attentive envers les patients!

Ryakhovskaya Margarita Fyodorovna médecin de Dieu.

L'opération a été réalisée début janvier 2017 par Ryakhovskaya Margarita Fedorovna. Du fond du cœur, je tiens à la remercier pour ses mains, son professionnalisme et sa capacité à préparer une personne à la chirurgie! Sans Margarita Fyodorovna, j'aurais probablement marché longtemps avec des varices. En un mot - un DOCTEUR de Dieu. MERCI. Plus loin

Avantages et inconvénients de la méthode

L'ablation veineuse par radiofréquence présente les avantages suivants:

  • L'heure de l'opération. Selon le degré de lésion du vaisseau sanguin, cela dure en moyenne 15 à 35 minutes.
  • Faible traumatisme. Il n'est pas nécessaire de faire des incisions profondes et longues sur la peau pour la pénétration. Il n'y a pas de nécrose, de plaies ouvertes. Permet de raccourcir le processus de récupération et de retour du patient au mode de vie habituel.
  • Ne cause pas de douleur intense.
  • Aucune anesthésie générale requise.
  • La méthode donne des résultats positifs, ce qui est confirmé par de nombreuses critiques de médecins, de patients.
  • Aucun séjour à l'hôpital requis, repos au lit.
  • Il n'y a pas de cicatrices, cicatrices, hématomes après l'opération.
  • Il est possible d'utiliser la méthode en conjonction avec la sclérothérapie, la pharmacothérapie.
  • Risque minimal de résultats négatifs.

RFO a une conception de cathéter unique. Il est enfermé dans une petite thermocapsule, ce qui permet de convertir l'énergie du champ radiofréquence en énergie thermique non pas au niveau des tissus du corps, mais directement à l'intérieur du guide d'ondes lui-même (cathéter). C'est la principale différence avec l'oblitération au laser endovasal. Cette légère amélioration permet à la paroi veineuse de produire une exposition à la chaleur contrôlée et dosée.

Ablation par radiofréquence (oblitération) pour les varices

Les inconvénients comprennent:

  • Prix ​​élevé. Le patient n'a pas toujours la capacité financière de mener.
  • Non autorisé à prendre le soleil, visiter les complexes de bains.
  • Vêtements de compression requis.

Processus de procédure

Entraînement

Aucune procédure préparatoire spéciale n'est requise. Le patient subit un examen échographique pour confirmer l'exactitude des tactiques thérapeutiques choisies. Un examen général est également requis:

  • test sanguin;
  • vérifier les maladies vénériennes;
  • consultation du médecin traitant pour exclure les contre-indications.

Immédiatement avant l'opération d'oblitération des veines par radiofréquence, il est nécessaire de retirer les poils du membre sur lequel l'opération sera effectuée. Le patient peut, sous la direction d'un médecin, choisir un bandage approprié ou un bas de contention.

Oblitération des veines par radiofréquence

Une ponction est pratiquée dans la veine, puis un conducteur radiofréquence y est inséré. Lorsque le médecin, sous guidage échographique, est convaincu du placement correct du fil guide, une anesthésie locale («lit d'eau») est réalisée autour du vaisseau. Il soulage le processus et délimite la veine du tissu environnant..

Ensuite, un générateur haute fréquence radio est lancé, transmettant des ondes à l'élément de travail du cathéter. Une inclusion vous permet de traiter 3-7 cm de l'organe affecté. Le générateur est éteint et le cathéter est passé le long de la lumière du vaisseau jusqu'au site suivant, la procédure est répétée jusqu'à ce que toute la veine ait été traitée.

Ce processus se termine par le retrait du cathéter et l'imposition d'un bandage sur le site de la ponction. Un bas de compression est mis sur le membre.

Période de rééducation

Il est important que le patient, immédiatement après l'opération et la compression du membre, marche sur une certaine distance d'un pas rapide, en passant environ 40 minutes à marcher. Les sous-vêtements de compression devront être portés pendant 1 à 2 semaines à l'avenir.

Les premiers jours, les exercices physiques actifs ne sont pas recommandés: aérobic, utilisation d'un vélo d'appartement, gymnastique. Le patient doit consacrer environ une heure à la marche chaque jour, afin de réduire le temps passé en position assise et debout. Prendre un bain avec de l'eau chaude et visiter un bain n'est pas recommandé

Les sous-vêtements de compression devront être portés pendant 1 à 2 semaines à l'avenir. Les premiers jours, les exercices physiques actifs ne sont pas recommandés: aérobic, utilisation d'un vélo d'appartement, gymnastique. Le patient doit consacrer environ une heure à la marche chaque jour, afin de réduire le temps passé en position assise et debout. Prendre un bain avec de l'eau chaude et visiter un bain n'est pas recommandé.

En général, une personne après RFO peut mener une vie épanouie sans aucune restriction particulière..

Le médecin doit procéder à un examen dans 2-3 jours, effectuer une échographie. D'autres visites de contrôle par un spécialiste sont également possibles..

Méthode d'oblitération au laser endoveineux

La coagulation des veines au laser est une méthode de traitement des varices, similaire à la méthode RFO.

Actuellement, le traitement des maladies vasculaires se fait à la fois par des méthodes conservatrices, par exemple la phlébectomie, utilisée depuis cent ans, et par la sclérothérapie, basée sur l'introduction de médicaments dans un vaisseau malade..

Mais le principal concurrent de l'oblitération par radiofréquence est une technique très similaire de coagulation laser (EVLO), qui remonte à 1999.

Le principe de fonctionnement est similaire à RFO. La fibre la plus fine est injectée dans le vaisseau malade par une ponction jusqu'à ce que la veine atrophiée rejoigne le vaisseau sain. Un faisceau laser avec une longueur d'onde nécessaire pour faire bouillir le sang et détruire la protéine de collagène des parois du vaisseau est passé à travers la fibre. Après une exposition thermique à un laser, les parois veineuses sont soudées et le sang pénètre dans d'autres vaisseaux sains..

Actuellement, des faisceaux laser d'une longueur d'onde de 1470 nm sont utilisés, absorbés par un milieu aqueux, pour le faire bouillir rapidement. La veine est chauffée à une température de 85 ° C, suffisante pour relier ses parois. Les grosses veines ne sont pas opérées.

L'anesthésie est absolument similaire à la RFO - une doublure anesthésique est formée autour du vaisseau.

Laquelle des deux méthodes - RFO ou EVLO pour choisir le patient

Il est difficile de privilégier une méthode quelconque. Les opérations effectuées par ces méthodes montrent la même efficacité et la même sécurité que la phlébectomie. Dans les deux cas, l'effet sur la veine se produit à l'aide de l'oblitération thermique. Seuls les principes du transfert de chaleur sont différents - en utilisant un faisceau laser ou une électrode à ondes.

En faveur de l'oblitération par radiofréquence, le fait que l'appareil ne nécessite pas d'ajustement pour un patient spécifique et que l'opération peut être réalisée par un médecin qui n'a pas beaucoup d'expérience (une erreur due au facteur humain est exclue). Cette procédure est utilisée pour traiter les veines saphènes et grosses et pour les vaisseaux de grand diamètre (1,5 cm ou plus).

En faveur de la coagulation laser peut être attribuée au coût moins cher de l'opération et à la possibilité d'effectuer la procédure sur des veines fines, grâce aux nouvelles technologies utilisant une fibre optique très fine.

Chaque année, les derniers développements des scientifiques concernant le traitement des maladies vasculaires apparaissent. Tout comme il n'y a pas de moyen standard de se débarrasser des varices à des degrés divers, il n'y a pas non plus de «meilleure» technique spécifique.

La phlébectomie a de nombreux effets secondaires et la rééducation prend beaucoup plus de temps. La RFO et la coagulation laser ne sont pas accessibles à tous. Lors du choix de l'exposition intravasculaire, la RFO pour certaines indications est supérieure à la méthode laser d'intervention chirurgicale.

Très important: après l'opération sur les vaisseaux, en utilisant l'une des méthodes, il est nécessaire d'être observé par un médecin, suivi d'une échographie

Avantages et inconvénients de l'ablation

Les avantages de la procédure sont une efficacité élevée, une courte période de temps, l'absence de défauts cosmétiques (cicatrices, cicatrices), après l'opération, la plaie guérit rapidement. Un autre avantage est qu'après une séance de traitement, vous pouvez immédiatement bouger comme d'habitude.

L'oblitération par radiofréquence des veines des jambes présente les avantages suivants:

  • délais courts;
  • pas besoin de rester à l'hôpital;
  • haute efficacité de traitement même pour les veines profondes;
  • exclusion des plaies et des cicatrices comme dans une opération conventionnelle;
  • pas besoin d'administrer des sclérosants.


Une thrombose peut se développer après une telle intervention..

  • risque de thrombose;
  • des brûlures;
  • développement du reflux inguinal;
  • l'apparition de cloques sur la peau;
  • coût élevé de la procédure.

Complications possibles après l'oblitération des varices:

  • syndrome douloureux qui disparaît en quelques jours;
  • ecchymose et gonflement;
  • réseau vasculaire disparaissant en 14 jours;
  • thrombophlébite.

Le médecin est tenu d'obtenir des informations complètes sur la vie de la patiente, y compris les périodes du cycle menstruel et la prise de contraceptifs hormonaux. Avant de prescrire RFO pour les varices, le patient subit un certain nombre des examens suivants:

  • Tests sanguins et urinaires pour l'inflammation invisible.
  • Échographie ou dopplerographie. Permet d'identifier la zone malade, sa longueur et le diamètre du vaisseau.
  • Inspection visuelle. Détermine le meilleur site de ponction et l'absence de problèmes cutanés dans la zone d'oblitération.


Le patient doit se raser les jambes avant l'opération..

À la veille de la procédure, vous devez vous débarrasser des poils indésirables avec un rasoir. Cela aidera à mieux traiter la peau et à éviter les infections. 1 jour avant RFO, vous devez prendre 1 comprimé de «Cardiomagnyl» pour prévenir la thrombose. Pour subir la procédure, vous devez porter des vêtements amples fabriqués à partir de tissus naturels.

L'ablation fait référence à une procédure de vaporisation d'un matériau. La base de la technique décrite était l'utilisation d'énergie radiofréquence avec un indicateur de 300 à 750 kHz. La source d'une telle énergie est généralement un générateur électrique..

À l'intérieur de la veine, un courant radiofréquence circule à travers un cathéter spécial, préalablement inséré dans une aiguille médicale.

En outre, le cathéter se déplace lentement le long du vaisseau, atteignant une hauteur qui est égale en longueur au segment à exciser. Après cela, le générateur est activé, le courant fourni chauffe les parois de la veine à une marque de 120 degrés.

Du côté positif, on note:

  • manque de douleur;
  • opération rapide;
  • absence de cicatrices sur la peau;
  • courte période de rééducation;
  • presque 100% d'absence de rechute.

Avec toute procédure mini-invasive réalisée sur des veines malades, la RFA présente certains inconvénients:

  • la probabilité de thrombose;
  • brûlure de la peau;
  • reflux inguinal;
  • cloques.

Indications et contre-indications pour

Bien entendu, l'indication principale de la procédure RFO est la recommandation d'un phlébologue. Si aucune des méthodes de traitement conservateur des varices n'a donné de résultats, le médecin étudiera attentivement les antécédents médicaux du patient, recommandera des appareils et des procédures de diagnostic de laboratoire, évaluera la présence ou l'absence de maladies chroniques (qui peuvent être une contre-indication à l'opération), et ce n'est qu'après cela qu'il pourra donner une référence à RFO.

Pour quelles maladies la procédure est indiquée:

  • Varices à différents stades de la maladie. Le plus efficace est l'oblitération par radiofréquence des veines aux derniers stades du développement de la pathologie. Au stade avancé de la maladie, il existe un risque élevé de thrombophlébite, la formation d'ulcères trophiques.Par conséquent, afin d'éviter de telles complications, une opération immédiate est recommandée. Si le stade initial des varices se prête à un traitement médicamenteux, à un massage, au port de sous-vêtements de compression, le stade tardif de la pathologie ne cédera qu'à la chirurgie..
  • Thérapie post-thrombotique. Si, après toutes les mesures thérapeutiques prises, il n'est pas possible de sauver le vaisseau endommagé, son retrait est nécessaire. La méthode RFO est la plus appropriée dans ce cas, de plus, elle est indolore et peu invasive, c'est-à-dire qu'elle est sûre.
  • Insuffisance veineuse. Si les varices ont conduit à une telle pathologie, l'opération est associée à l'utilisation de médicaments. Cette approche permet une restauration rapide de la fonctionnalité des jambes et des résultats rapides..

Malheureusement, dans certains cas, la réalisation d'une procédure telle que l'oblitération par radiofréquence est interdite, et pour le traitement des varices, il sera nécessaire de recourir à une méthode alternative d'intervention.

Contre-indications à RFO:

  • La période de grossesse et d'allaitement. C'est pendant ces périodes que les médecins recommandent de ne pas pratiquer d'interventions chirurgicales, même les moins invasives. Cette interdiction est justifiée par le développement possible d'une réaction imprévue aux composants des analgésiques, l'épaississement du sang et d'autres changements anatomiques survenant dans le corps des femmes enceintes et allaitantes. Le conseil des médecins est d'attendre la fin de la période d'allaitement, puis de procéder à l'opération. Pendant la grossesse et l'allaitement, il suffira de prendre des médicaments (avec l'autorisation d'un médecin), de porter des bas de contention et des massages.
  • Athérosclérose des parois veineuses. La pathologie peut affecter négativement l'état des veines pendant la période de récupération et entraîner le développement de complications, par conséquent, les médecins ne recommandent pas de vous exposer à des risques inutiles.
  • Thrombose veineuse des membres inférieurs - superficielle ou profonde. Il est recommandé de stabiliser la situation et d'éliminer les symptômes de la maladie avant d'effectuer un RFR..
  • Processus inflammatoires d'étiologie bactérienne ou virale, en particulier dans le contexte de la suppuration, qui se produisent sur la peau, dans le domaine de la manipulation chirurgicale. Pendant l'intervention, une infection bactérienne peut pénétrer à l'intérieur de la lumière du vaisseau, ce qui entraîne de graves complications.
  • Autres pathologies du corps dans lesquelles le port de bas de contention est contre-indiqué.

Avant d'autoriser l'oblitération par radiofréquence, le médecin doit étudier attentivement les antécédents du patient, en particulier la tendance aux réactions allergiques, la présence ou l'absence de diabète sucré et les problèmes du système hématopoïétique..

Les avantages de la technique

L'ablation par radiofréquence des varices est un traitement qui a déjà gagné la confiance de nombreux médecins et a aidé un grand nombre de patients à se débarrasser du problème. La technique est relativement nouvelle, mais elle est déjà largement utilisée en présence du matériel nécessaire. Il est plus préférable pour les patients, en particulier chez les personnes âgées, car il est plus facile à tolérer et se déroule dans la plupart des cas sans complications..

Les médecins soulignent plusieurs avantages de cette méthode de traitement:

  • pas besoin d'hospitalisation - la récupération est facile à domicile (ambulatoire);
  • conduite sous anesthésie locale - cette méthode de soulagement de la douleur est moins dangereuse que l'anesthésie générale;
  • absence d'incisions cutanées, d'où - cicatrices postopératoires;
  • efficacité même en présence de complications sous forme d'ulcères trophiques;
  • la possibilité de tenir à tout moment de l'année, y compris en été - vous ne pouvez pas avoir peur des complications purulentes pendant la période de rééducation, ainsi que du port prolongé de sous-vêtements de compression.

RÉFÉRENCE! Le seul inconvénient de l'ablation par radiofréquence est le coût de la procédure. De nombreux patients préfèrent encore la méthode de traitement chirurgicale traditionnelle, malgré tous ses inconvénients.

Les étapes de l'opération

Lors de l'ORP des veines des membres inférieurs, deux agents de santé seront à proximité du patient. L'opération se déroule en plusieurs étapes:

  1. Anesthésie des vaisseaux affectés. Malgré le fait que RFO est une procédure presque indolore et ne cause pas d'inconfort au patient, les médecins préfèrent toujours effectuer une anesthésie externe. L'anesthésie est nécessaire pour que le patient se sente détendu et ne bronche pas lors de la ponction veineuse. Sinon, le vaisseau sera endommagé et la précision de l'insertion du cathéter dans la veine sera altérée. Par conséquent, avant de commencer la procédure, des sprays, crèmes et autres anesthésiques sont appliqués sur la peau..
  2. Ponction cutanée pour l'introduction d'un conducteur radiofréquence dans la cavité de la veine saphène.
  3. Création d'un "lit de plumes d'eau" - un anesthésique est injecté autour de la veine pour engourdir le vaisseau localement et le restreindre des tissus environnants.
  4. Mise en marche d'un générateur de radiofréquence qui transmet des ondes radio à la partie active du cathéter. Sous l'influence du guide d'ondes, les parois de la veine sont chauffées, puis s'effondrent, et elles sont soudées. L'avantage de la procédure est que le médecin n'a pas besoin de saisir manuellement de paramètres dans l'appareil - le dispositif sélectionne indépendamment la puissance d'action sur la paroi veineuse, ainsi que le temps nécessaire pour une soudure efficace. Les données sont transmises par des capteurs spéciaux intégrés dans le cathéter et déterminant l'efficacité de la procédure. Cette étape est réalisée sous la surveillance continue d'un médecin utilisant l'échographie, ce qui vous permet de contrôler toutes les nuances. Pour une activation du dispositif, il est possible de traiter de 3 à 7 centimètres de la veine, après quoi le conducteur se déplace jusqu'à ce que le vaisseau affecté soit complètement traité. Après un tel traitement par ondes radio, la veine affectée cesse de participer au système circulatoire et ses fonctions sont remplies par des vaisseaux sanguins sains.
  5. À la fin de l'oblitération par radiofréquence des veines des membres inférieurs, le site de ponction est fermé avec un bandage adhésif spécial et un bas de compression est mis sur la jambe.

Quelques heures après l'intervention, le médecin peut laisser le patient rentrer chez lui, après s'être assuré de sa bonne santé et avoir donné des recommandations sur la manière de se comporter correctement pendant la période de récupération..

Période de récupération

L'oblitération des veines par radiofréquence est une procédure mini-invasive et ne nécessite aucune mesure sérieuse pendant la période de récupération.

  • Une compression correcte de la jambe est d'une grande importance dans la période postopératoire. Le port de sous-vêtements de compression doit être constant, le nombre de bas à porter - le médecin recommandera en fonction de l'histoire d'un patient particulier. Dans la plupart des cas, le port de bas 24h / 24 est recommandé dans les 2-3 premiers jours, puis le patient est autorisé à les enlever la nuit et à ne les mettre que pendant la journée.
  • Pendant toute la période de récupération, il est interdit de prendre un bain chaud, seule une douche est autorisée. Lors des procédures d'hygiène, les bas n'ont pas besoin d'être enlevés, il est préférable de les protéger avec des sous-vêtements imperméables. La peau des pieds peut être essuyée avec des lingettes ou une lotion antibactériennes, les lieux de piqûres et d'injections ne doivent pas être touchés.
  • À la fin de la période de port de bas de contention et à la fin de la période de récupération, vous devez consulter votre médecin pour un examen initial et, sur sa recommandation, subir une échographie.

Les médecins conseillent également, après RFO, de marcher au moins 1 heure par jour, mais limitez le reste de l'activité physique - ne faites pas d'aérobic, ne soulevez pas de poids et évitez les sports de puissance. Le sauna et le solarium ne peuvent pas être utilisés pendant 40 à 50 jours.

Se préparer à la chirurgie

Malgré le fait que l'opération soit peu invasive, les phlébologues recommandent de suivre certaines recommandations avant de commencer l'intervention:

  • Trois jours avant la procédure prévue, le patient doit cesser d'utiliser des onguents et des crèmes à l'héparine. Il est également déconseillé d'utiliser des gels et des anti-inflammatoires non stéroïdiens..
  • Avant l'opération, le patient doit acheter des bandages élastiques ou des bas de compression pour renforcer l'effet de l'ablation par radiofréquence. La compression est effectuée immédiatement après la procédure et se poursuit pendant un certain temps.
  • Le jour de la manipulation et la veille, vous ne pouvez pas aller aux saunas et aux bains.
  • Au travail, il est nécessaire d'informer de l'absence à venir, car la charge sur les jambes peut être donnée en 2-3 jours.

Microthermocoagulation des varicosités

En plus de la préparation générale, avant l'opération, il est nécessaire d'effectuer une préparation médicale, qui comprend les étapes suivantes:

  • Diagnostic échographique des veines sur lesquelles l'intervention est prévue.
  • Prélèvement de sang pour les examens cliniques généraux et spécifiques de laboratoire. Le médecin traitant s'intéresse à l'index des plaquettes activées et à leur nombre. Taux de coagulation sanguine selon Duke et Lee-White.
  • Examen du patient et évaluation de l'état au moment de l'opération.

Après une préparation minutieuse, dans le respect de toutes les règles nécessaires, vous pouvez lancer la procédure.

Étapes de la procédure d'ablation par radiofréquence

L'ensemble de la procédure est guidé par une échographie duplex. Le patient est marqué d'une veine variqueuse en position debout.

Après le traitement de désinfection, le segment inférieur de la veine variqueuse est perforé et un cathéter est inséré, à l'aide duquel une ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs sera réalisée. Le prix de la procédure est légèrement augmenté en raison de l'utilisation d'un cathéter jetable.

Stade 1 Ablation par radiofréquence - introduction d'un cathéter radiofréquence dans la veine variqueuse

Le cathéter est avancé à travers la veine jusqu'au segment supérieur, c'est-à-dire à l'endroit où la veine pénètre dans le système veineux profond. À l'extrémité du cathéter, il y a un élément radiofréquence de 7 cm qui transmettra des ondes haute fréquence.

Ablation par radiofréquence de stade 2 - anesthésie tumescente

Ensuite, une anesthésie locale est effectuée. Dans ce cas, une anesthésie presque complète est réalisée. La séparation de la veine des tissus voisins est réalisée grâce à une anesthésie tumescente - "coussin d'eau".

Ablation par radiofréquence de stade 3 - traitement par ondes radiofréquences de la veine variqueuse

Ensuite, le générateur est démarré, dans les 20 secondes, cette zone est traitée avec des ondes de fréquence radio. L'ablation par radiofréquence (RFA) du membre inférieur se fait par étapes. En utilisant les marques sur le cathéter RF, le technicien RFA conducteur sort le cathéter de 7 cm et redémarre le générateur. Il est à noter que l'appareil fonctionne en mode automatique, en ajustant indépendamment le niveau de puissance d'exposition en fonction de la température à l'intérieur de la veine. La durée d'exposition est également déterminée automatiquement. Dans ce cas, il n'y a aucune possibilité d'influence du «facteur humain», puisque le médecin ne surveille que l'avancement du cathéter à travers la veine et ne détermine pas les réglages. Tout se déroule automatiquement.

Ablation RF étape 4 - retrait du cathéter RF

C'est ainsi que se fait l'ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs. Des vidéos montrant le déroulement de cette opération prouvent la relative simplicité de cette méthode. De plus, toute l'opération prend environ 30 à 40 minutes. À la fin de la procédure, le patient met immédiatement des bas de compression. En quelques semaines, un cordon de tissu conjonctif se forme sur le site de la veine à problème.

Dans presque tous les cas, la RFA est complétée par une miniflébectomie Varadi ou une sclérothérapie des veines tributaires (superficielles). La question de l'utilisation de l'une ou l'autre méthode de traitement complémentaire est décidée par le spécialiste qui subira une ablation par radiofréquence (RFA). Le prix dépend en grande partie de la quantité d'exposition aux RF et du choix d'une méthode supplémentaire pour une efficacité maximale. Les changements externes se produisent immédiatement après l'ablation par radiofréquence (RFA) des veines des membres inférieurs. Les photos avant et après l'intervention montrent clairement l'efficacité de cette technique de traitement..

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Groupe pharmacologique - Anticoagulants

Symptômes Les médicaments du sous-groupe sont exclus. Activer La descriptionLes anticoagulants inhibent généralement l'apparence des filaments de fibrine; ils empêchent la formation de thrombus, aident à arrêter la croissance de thrombus déjà formés, améliorent l'effet sur les thrombus des enzymes fibrinolytiques endogènes.