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Préparation à la sigmoïdoscopie

La sigmoïdoscopie est une méthode de diagnostic endoscopique qui vous permet d'examiner le rectum et partiellement le côlon sigmoïde à l'aide d'un rectoscope. Pendant la procédure, le médecin peut examiner jusqu'à 35 cm de la muqueuse intestinale.

Pour que l'examen soit aussi efficace que possible, une préparation minutieuse à la sigmoïdoscopie est nécessaire. Lorsqu'un patient est confronté à un tel examen pour la première fois, il veut connaître tous les détails sur la façon de se préparer à la sigmoïdoscopie. La préparation à domicile doit inclure une bonne nutrition et un nettoyage intestinal.

Régime

La préparation de l'étude doit commencer 2 à 3 jours avant le diagnostic prévu. La nutrition du patient avant la sigmoïdoscopie intestinale doit être basée sur le principe d'un régime sans laitier. Cela signifie éviter les aliments à fibres grossières. Le menu doit principalement être composé d'aliments faciles à digérer et à digérer rapidement.

Le régime avant la sigmoïdoscopie impose une interdiction temporaire de ces produits:

  • poisson gras et viande;
  • pommes de terre et autres légumes féculents;
  • Pâtes
  • tous les types de légumineuses;
  • confiserie et produits de boulangerie;
  • pain à la farine de seigle;
  • produits contenant des fèves de cacao (chocolat, bonbons, pâtisseries);
  • thé noir fort, café;
  • lait entier et produits à base de celui-ci;
  • boissons alcoolisées et au dioxyde de carbone, jus de fruits emballés;
  • épices chaudes.

Exemple de menu

Ceux qui se préparent à l'examen peuvent prendre un exemple de menu, conçu pour 3 jours. Trois jours avant le diagnostic:

  • Le matin - flocons d'avoine cuits dans l'eau avec une cuillerée de miel, une miche de fromage et du thé vert.
  • Deuxième petit-déjeuner - un verre de lait cuit fermenté faible en gras ou de kéfir avec 2 biscuits.
  • Repas du midi - Bouillon faible en gras (poulet, dinde, veau), 2 boulettes de viande et salade de concombre frais.
  • Collation de l'après-midi - casserole de fromage cottage et COMPOT de fruits secs.
  • Repas du soir - 200 ml de lait cuit fermenté faible en gras et 3 biscuits.

Deux jours avant l'examen:

  • Repas du matin - bouillie de sarrasin et une tranche de poitrine de poulet bouillie et un verre de thé vert au citron.
  • Première collation - 200 ml de kéfir sans gras.
  • Déjeuner - un morceau de morue bouillie (vous pouvez le faire cuire au four), de la bouillie de riz, sans huile et un verre de jus de pomme clarifié.
  • Deuxième collation - un verre de yogourt faible en gras sans additifs.
  • Repas du soir - semoule bouillie à l'eau, un verre de thé vert avec une cuillerée de miel.

Un jour avant l'examen:

  • Petit-déjeuner - 1 œuf de poule bouilli, une miche de fromage faible en gras, un verre de compote de fruits secs.
  • Déjeuner - bouillon de poulet faible en gras, thé vert, biscuits biscuits.
  • Vous devrez refuser les collations et le dîner, et après 2-4 heures après le déjeuner, le patient devra nettoyer les intestins avec un lavement.

Purgation

La préparation du patient à la sigmoïdoscopie comprend également la deuxième étape importante - le nettoyage de l'intestin. Ceci peut être réalisé par une méthode mécanique ou à l'aide de préparations pharmaceutiques..

Lavements

L'invention, éprouvée dans le temps par le cercle d'Esmarch, facilite dans une certaine mesure cette tâche. Vous devez prendre des lavements 2 fois - le soir de la veille et le matin le jour de la procédure. L'algorithme pour définir un lavement est le suivant. 120 minutes avant le début de la manipulation, vous devez boire 30 ml d'huile de ricin ou 150 ml de magnésie. Il est recommandé d'effectuer la procédure en décubitus dorsal sur le côté gauche avec les jambes pliées au niveau des genoux. Versez 1,5 litre d'eau bouillie dans une tasse, refroidie à 25 ° C.

Il est nécessaire de créer une sorte de structure haute (jusqu'à 1 m) sur laquelle la tasse d'Esmarch pourrait être accrochée. Le tube avec la pointe doit être abaissé et l'air libéré. La pointe doit être lubrifiée avec de la vaseline et soigneusement insérée dans l'anus. Lorsque la pointe est suffisamment profonde, vous pouvez ouvrir le robinet pour fournir de l'eau.

Ce serait bien si le patient était soutenu pendant le lavement par une personne proche de lui qui pourrait réguler la pression de l'eau. Alors que les intestins sont remplis de liquide, caresser l'abdomen dans un mouvement circulaire aidera à réduire l'inconfort. Afin de ne pas laisser l'air pénétrer dans l'intestin, il est important de s'assurer que toute l'eau n'est pas évacuée de la tasse. Les envies de toilette apparaîtront presque immédiatement, mais vous devez essayer de garder l'eau dans les intestins pendant au moins un quart d'heure.

Fortrans

Fortrans peut aider à préparer les intestins pour la procédure. Il s'agit d'une préparation pharmacologique douce qui nettoie en douceur les intestins sans perturber la microflore naturelle de cet organe. Il n'est pas absorbé dans la circulation sanguine et quitte complètement le corps avec les matières fécales.

Fortrans réduit le taux d'absorption d'eau en retenant le liquide dans les intestins. Ainsi, il se liquéfie et élimine les matières fécales et les calculs fécaux, qui pourraient s'accumuler pendant longtemps dans la lumière intestinale. Le principal avantage du médicament est qu'il ne provoque pas de douleurs abdominales pendant l'utilisation et lors des selles. Dans de très rares cas, il y a des réactions allergiques..

Le médicament doit être utilisé correctement, en se concentrant sur l'heure prévue de la sigmoïdoscopie. Si l'examen est prévu le matin, Fortrans commence à boire de 17h00 à 21h00. La pause entre les doses doit être d'une heure. En règle générale, 2 heures après la première portion, le patient aura le désir de vider les intestins. Et ce désir lui viendra plus d'une fois dans les 4 heures après la dernière dose..

Si la procédure est effectuée dans l'après-midi, 2 sachets du médicament sont pris la nuit précédente et le reste de la portion est bu le matin. Après avoir pris Fortrans, l'envie d'aller aux toilettes réapparaît au bout de 30 minutes. Après cette méthode de nettoyage des intestins, des selles molles peuvent être observées pendant encore 2-3 jours, mais tout revient à la normale.

Microlax

Vous pouvez également nettoyer avec succès les intestins avec Microlax. Il est vendu comme un micro lavement pratique. C'est une vraie trouvaille pour ceux qui ne sont pas amis avec la tasse d'Esmarch. La veille du diagnostic, vous devez limiter la consommation de nourriture et la veille, vous devez entrer 2 microclysters avec un intervalle de 15 minutes. Faites de même le matin. Les envies de toilette surviennent un quart d'heure après l'injection.

Quels que soient les laxatifs que le patient prend, il soulagera considérablement son état et favorisera une meilleure selle s'il bouge et fait un auto-massage de l'abdomen.

En règle générale, il n'est pas difficile pour le patient de modifier ses habitudes alimentaires pendant plusieurs jours. Mais avec le nettoyage de l'intestin, il y a plus de problèmes. Mais pour que loin d'être la procédure la plus agréable, la rectromanoscopie n'ait pas à être refaite, vous devez essayer de vous préparer soigneusement la première fois.

Sigmoïdoscopie (RRS), comment se préparer, comment nettoyer les intestins (pilules, lavements, médicaments)

Si un patient se voit prescrire plusieurs examens et que le PPC est sur la liste, il pose alors raisonnablement la question, qu'est-ce que c'est? Vous devez savoir qu'une méthode de diagnostic informative qui vous permet d'évaluer l'état de la muqueuse rectale et du tiers distal du côlon sigmoïde est la sigmoïdoscopie (RRS).

Le contenu de l'article:

En examinant visuellement les parois du côlon jusqu'à 25 cm de l'anus, le diagnosticien peut détecter la présence de défauts muqueux, la croissance de néoplasmes. De plus, il est possible de prélever un échantillon de biopsie dans la zone de vigilance accrue. Est-il nécessaire de se préparer à la sigmoïdoscopie et comment le faire correctement, nous le décrirons plus en détail, car la sigmoïdoscopie n'est pas réalisée sans préparation.

Comment faire de la sigmoïdoscopie, comment faire une PPC

Pour la procédure, un dispositif spécial est utilisé - un sigmoïdoscope, équipé d'un tube flexible avec des dispositifs d'éclairage et d'alimentation en air. La portion d'air pompée est nécessaire pour dilater la lumière intestinale. Avec une adhérence appropriée à la technique d'introduction du tube flexible du dispositif, le patient ne ressent pas de sensations douloureuses, par conséquent, une anesthésie n'est pas nécessaire. Seule l'apparition d'un léger inconfort de l'air forcé dans la cavité intestinale est possible, mais cela passe rapidement.

Qu'est-ce qui peut affecter les résultats des diagnostics de sigmoïdoscopie? Faible niveau de qualité de la préparation du patient à la procédure. Un bon réglage pour PPC consiste à pré-préparer l'intestin en évacuant les selles. Ceci est réalisé en observant un régime sans laitier pendant 3-4 jours à la veille de l'examen et en effectuant des procédures de nettoyage spéciales qui sont effectuées immédiatement avant RMS. Une bonne préparation du patient à la sigmoïdoscopie contribue à améliorer la visualisation de l'état de la muqueuse rectale. Sinon, en présence de résidus fécaux, il sera difficile pour le diagnosticien de détecter des signes d'inflammation muqueuse et la présence de divers défauts dans les parois intestinales: cicatrices, fissures, ulcères, formations de polypose. Les résultats du diagnostic ne seront pas fiables.

Dans le service de diagnostic, le médecin donnera un certain nombre de recommandations sur la façon de se préparer au syndrome prémenstruel. Ils concernent le régime alimentaire et les manipulations de nettoyage qui doivent être effectuées pour que les parois intestinales soient complètement exemptes de matières fécales..

Ce que vous pouvez manger avant la sigmoïdoscopie et ce que vous ne pouvez pas

Comment devriez-vous manger avant le PPC pour préparer vos intestins pour le nettoyage suivant? La préparation à la sigmoïdoscopie ne prévoit pas de restrictions trop strictes, comme beaucoup le pensent. Le principe est que la nutrition aide à décharger les intestins. Que pouvez-vous manger avant la sigmoïdoscopie? Dans le cadre du menu, vous devez fournir des produits qui ne scories pas les intestins avec des fibres grossières, se décomposent rapidement et sont facilement absorbés.

La liste des choses qui ne peuvent pas être consommées avant la sigmoïdoscopie peut être vérifiée avec votre médecin. Vous devez refuser:

1 plats de viande et de poisson gras;

2 pâtes;

3 bouillie d'orge, millet, toutes légumineuses;

5 petits pains à la levure et produits de boulangerie, y compris pain de seigle;

6 alcool, soda, kvas, jus concentrés;

7 fruits et légumes frais riches en fibres (tous types de choux); sauces, épices.

Quel devrait être le régime alimentaire approprié avant de subir un CPP? Préféré:

1 viande maigre et poisson;

2 potages en purée de légumes;

3 légumes cuits;

4 fromage cottage, yogourt à faible ou zéro teneur en matières grasses;

5 fromage feta faible en gras et non salé;

6 jus dilués;

7 tisanes.

La méthode de cuisson des aliments exclut la friture; il est préférable de cuire ou de cuire des légumes. La viande et le poisson peuvent être bouillis ou cuits dans des escalopes à la vapeur et des boulettes de viande.

Pour un échantillon, vous pouvez prendre le menu suivant, qui est observé pendant 3 jours.

Ce que vous pouvez manger 3 jours avant le PPC:

1 comme petit-déjeuner, une portion de flocons d'avoine, du pain blanc séché avec une tranche de fromage feta, du jus dilué conviennent;

2 pour le déjeuner: bouillon de poitrine de poulet ou de dinde, quelques boulettes de viande de veau aux légumes cuits;

3 pour une collation l'après-midi, une casserole de fromage cottage, un verre de thé vert convient;

4 dîner: un verre de kéfir avec des biscuits biscuits.

Ce que vous devez manger 2 jours avant la sigmoïdoscopie PPC:

1 bouillie à base de sarrasin, riz, semoule, cuite sans ajouter de lait, uniquement dans l'eau;

3 poissons bouillis, cuits au four ou escalopes à la vapeur (boulettes de viande);

4 verres de yogourt faible en gras ou de lait cuit fermenté;

5 tisanes à la camomille.

Ce que vous devez manger 1 jour avant la sigmoïdoscopie PPC:

1 petit-déjeuner: quelques œufs de poule à la coque, 1 pain grillé avec une tranche de fromage;

2 bouillon de légumes, thé faible à la mélisse, biscuits;

3 dîners sautés.

Pendant la période d'adhésion à un régime sans laitier, vous devez éviter les entraînements actifs pour ceux qui sont habitués à une activité physique régulière. Cela aidera le corps à tolérer plus facilement un régime hypocalorique. Avec un régime alimentaire, le travail des intestins est normalisé, le niveau de formation de gaz diminue, ce qui contribue à son déchargement. Cela prépare bien les parois intestinales pour les procédures de nettoyage ultérieures..

Comment nettoyer les intestins avant la procédure

Il existe un certain nombre de directives pour savoir comment bien nettoyer vos intestins avant la PPC (sigmoïdoscopie). Comment bien se préparer à la sigmoïdoscopie? La libération maximale des sections du sigmoïde et du rectum des masses fécales peut se faire mécaniquement (lavement simple) et médicalement. Ce qui convient le mieux au patient, le médecin traitant, qui connaît ses antécédents médicaux, devrait le demander. Pour la plupart des patients d'âge moyen, il n'est pas difficile de mettre un lavement, par conséquent, ils choisissent souvent cette méthode particulière de nettoyage, s'il n'y a pas de contre-indications. Il est recommandé aux patients âgés de prendre des médicaments et des comprimés pour nettoyer l'intestin s'il leur est difficile d'effectuer un lavement.

Comment bien mettre un lavement avant RMS

Il est important d'effectuer un lavement du soir le jour qui précède le syndrome prémenstruel et le lavement du matin plusieurs heures avant le test. Le lavement doit être effectué dans l'ordre suivant:

1 préparer une tasse d'Esmarch avec 1,5 à 2 litres d'eau, qui doit d'abord être bouillie et refroidie;

2 positionnez le mug de manière à ce qu'il soit environ 1 m plus haut que le niveau du bassin;

3 allongez-vous sur le côté gauche avec vos jambes pliées plus près de votre ventre;

4 après avoir lubrifié la pointe avec de la vaseline et relâché l'air, insérez doucement la pointe dans le rectum, ouvrez la valve du tube en caoutchouc pour permettre à l'eau de s'écouler;

5 si une envie de défécation apparaît, il faut l'attendre en fermant la valve pour arrêter l'écoulement de l'eau et en serrant les fesses avec la paume de la main;

6 une fois que toute l'eau est entrée, vous devez attendre environ 10 minutes, puis vider les intestins.

Si le CPP a été prescrit pour 9h à 10h, le lavement doit être administré vers 6h à 7h. Si le patient tolère bien le lavement (pas de spasmes intestinaux sévères), 2 lavements matinaux sont recommandés avec un intervalle d'une heure, mais ce n'est pas nécessaire. L'eau qui sort après le lavement du matin doit être presque transparente, seule la présence d'inclusions muqueuses est autorisée. C'est un signe que les parois du rectum sont suffisamment débarrassées des matières fécales. Un lavement ne peut pas être effectué avec des hémorroïdes enflammées, des lésions ulcéreuses de la membrane muqueuse, des fissures profondes dans l'anus.

Comprimés et préparations pour nettoyer les intestins avant RMS

Ceux qui ont refusé un lavement peuvent profiter de l'aide de médicaments spécialement conçus pour nettoyer les intestins. Fortrans, Lavacol, Fleet phospho-soda, Duphalac, Mikrolax sont sur la liste des médicaments modernes efficaces..

Fortrans

Fait référence à des remèdes sûrs qui favorisent un nettoyage doux des intestins à la maison. Le médicament ne viole pas la microflore intestinale, n'affecte pas le cours des processus biologiques dans le corps. Son excrétion est effectuée dans le processus de défécation naturelle. Le principe d'action est basé sur le ralentissement de l'absorption du liquide, qui liquéfie les masses fécales, les élimine avec les dépôts accumulés sur les parois intestinales. Lors de la défécation avec Fortrans, il n'y a pas de douleur spasmodique.

Il faut garder à l'esprit que le nettoyage avec ce médicament implique de boire un volume important de solution. Un paquet suffit pour 20 kg de poids corporel. Il est dilué selon les instructions dans de l'eau bouillie (1 l) et la solution est prise par petites portions en 1 heure. Cela conduit à un ramollissement progressif des selles. Après avoir calculé le nombre requis de sacs, dissolvez toute la quantité de poudre et de boisson, en choisissant l'un des schémas qui correspond le mieux à l'heure du rendez-vous de la sigmoïdoscopie. La préparation à la sigmoïdoscopie l'après-midi a ses propres caractéristiques..

Examen le matin:

Vous devez manger la dernière fois au déjeuner de la journée qui précède l'examen. Le soir, vous pouvez boire un verre de bouillon filtré ou de thé non sucré. Après 16h00, prenez une solution de 2 sachets de Fortrans, maintenez une heure et demie et terminez le reste. Le temps de vidange se produit chez différents patients de différentes manières, mais le plus souvent, cela se produit quelques heures après la prise de la première partie de la solution, puis à nouveau et se termine après 3 heures après la consommation finale de la solution..

Check-up prévu l'après-midi:

La poudre de 2 sachets de médicament est bu après 18 heures la veille, et le reste est bu au plus tard 6 à 7 heures le jour de l'examen. La défécation le matin a lieu après 1 heure. Les selles liquéfiées peuvent être observées pendant encore 1 à 2 jours, puis tout revient à la normale.

Les patients atteints d'insuffisance rénale grave et d'insuffisance cardiaque doivent obtenir l'approbation d'un médecin pour utiliser Fortrans. Peut-être qu'il recommandera un autre remède. Il est également nécessaire d'informer le médecin traitant si le patient prend d'autres médicaments, car leur effet peut réduire l'efficacité de Fortrans..

Flotte phospho-soda

Le médicament est bien toléré, mais il vaut la peine de se familiariser avec les contre-indications à son utilisation. Eh bien adoucit les matières fécales. Après avoir étudié les instructions en détail, vous devez les suivre strictement et observer le dosage afin de ne pas provoquer de violation de l'équilibre eau-sel.

Si le PPC est prescrit le matin, après le petit-déjeuner la veille de la procédure, ils boivent la première bouteille et la seconde après le dîner. Si vous devez être examiné dans l'après-midi, la première bouteille est prise le soir après le dîner et la seconde - le matin le jour du PPC.

Lavacol

La réception de Lavacol commence vers 15 heures de l'après-midi par petites portions jusqu'à la fin de la journée, si vous devez être examiné le lendemain matin. Si RMS a été prescrit pour la seconde moitié de la journée, la dose calculée du médicament est divisée en 2 parties égales, l'une est prise le soir et l'autre est prise à jeun tôt le matin le jour du RMS..

Duphalac

Ce remède est approuvé pour les patients d'âges différents. Avec lui, la préparation correcte de l'enfant à la sigmoïdoscopie peut être effectuée. La substance active agit sur les parois intestinales, ce qui favorise leur libération des matières fécales. La suspension pratique est rapidement diluée dans une solution qui doit être bu comme indiqué. S'il y a des signes de flatulences, vous pouvez utiliser les gélules d'Espumisan.

Microlax

Ce remède est destiné à effectuer des microclysters, ce qui doit être fait deux fois à 20 minutes d'intervalle le soir et le matin le jour du PPC. La défécation se produit très rapidement, 15-20 minutes après les microclysters. L'emballage spécial avec la pointe et la structure en gel de la préparation facilitent le processus de manipulation du nettoyage de l'intestin. Microlax est bien toléré, il est prescrit même aux nourrissons, n'a pratiquement aucune contre-indication. Un nettoyage intestinal de haute qualité est la clé pour obtenir des informations fiables sur l'état des tissus du rectum et du côlon sigmoïde à la suite de la sigmoïdoscopie.

Rectoromanoscopie

Indications de la sigmoïdoscopie

  • Pour clarifier le diagnostic si un processus oncologique est suspecté, qui est localisé dans le rectum ou le côlon sigmoïde.
  • Écoulement excessif du rectum de pus, de sang ou de mucus.
  • Constipation ou diarrhée persistante, changements fréquents et brusques des caractéristiques des selles.
  • Diverses pathologies inflammatoires et organiques de l'intestin inférieur à évolution chronique.
  • Hémorroïdes (clarification de l'état des nœuds internes).
  • Cancer de la prostate suspecté chez l'homme, processus oncologique des organes pelviens ou du système reproducteur chez la femme.
  • Comme étape préparatoire avant un examen plus approfondi de l'intestin - irrigoscopie et coloscopie.
  • En tant que procédure thérapeutique pour l'élimination de petites formations bénignes - polypes situés dans le rectum.

Contre-indications à l'examen

Une contre-indication est toute affection grave du patient dans laquelle la probabilité d'une forte détérioration dépasse la nécessité d'une sigmoïdoscopie:

  • maladie cardiovasculaire grave;
  • insuffisance respiratoire sévère;
  • violation de la circulation cérébrale.

Contre-indications relatives - une période aiguë de tous les processus inflammatoires avec localisation dans l'anus (hémorroïdes, fissures, paraproctite). Dans les situations d'urgence, lorsqu'il y a un danger pour la vie du patient, la sigmoïdoscopie est effectuée pour des raisons de santé (par exemple, avec des saignements intestinaux sévères, qui s'accompagnent d'une perte de conscience).

La séquence de la procédure

La sigmoïdoscopie intestinale est réalisée dans une pièce séparée, spécialement équipée pour les examens endoscopiques. Habituellement, le soulagement de la douleur n'est pas nécessaire, car la manipulation est pratiquement indolore. Par conséquent, le patient peut ne pas s'inquiéter de savoir si cela lui fera mal. Et uniquement pour les fissures anales ou les blessures avec localisation dans l'anus, des anesthésiques locaux sont utilisés.

La manipulation est réalisée après examen du doigt du patient. Le patient occupe parfois une position genou-coude - se trouve sur le côté gauche. L'anus et la peau qui l'entoure sont lubrifiés avec de l'huile de vaseline. Au début de l'examen, le tube du rectoscope est soigneusement inséré sur 4 à 5 cm, après quoi une petite quantité d'air est pompée. Cela est nécessaire pour redresser les plis de la muqueuse rectale. Dans ce cas, le patient doit être averti de l'apparition possible de l'envie de déféquer, et qu'il s'agit d'un phénomène qui se produit généralement lors de tout examen endoscopique de l'intestin..

En atteignant le coude, où le rectum passe dans le sigmoïde, approximativement à une hauteur de 13-14 cm, le patient doit se détendre autant que possible pour que le dispositif passe plus loin. Si l'injection d'air provoque un inconfort sévère ou si la procédure est très douloureuse, elle doit être arrêtée immédiatement. Parfois, du sang, du pus ou des selles liquides peuvent interférer avec le test. Ils sont retirés à l'aide d'une pompe électrique..

Pendant l'examen, pour établir un diagnostic précis, en particulier s'il y a une question sur la qualité bénigne du processus, vous pouvez effectuer une biopsie et prélever du matériel pour un examen en laboratoire des tissus ou des cellules. À des fins thérapeutiques, une manipulation peut être effectuée pour éliminer les néoplasmes bénins - polypes à l'aide d'une boucle de coagulation.

Complications après la procédure

  • Saignement qui peut survenir après le retrait d'un polype ou une biopsie.
  • La perforation intestinale est une blessure traumatique perforante dans laquelle l'intégrité de la paroi est violée. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire..

Préparation à la recherche

La fiabilité des résultats de la sigmoïdoscopie dépend de la bonne préparation. Son objectif principal est de libérer l'intestin inférieur des matières fécales, ce qui complique l'examen et peut déformer considérablement l'image. La préparation à l'examen doit être complète. Son algorithme comprend plusieurs étapes - l'adhésion à un régime spécial, le nettoyage avec des lavements et l'utilisation de laxatifs.

Régime sans laitier

Le patient dans les 2 à 3 jours ne doit pas manger d'aliments contenant des fibres grossières. A cette époque, son alimentation ne se compose que de plats faciles à digérer. Les produits suivants doivent être exclus du menu:

  • les légumineuses;
  • pommes de terre;
  • Pâtes;
  • cuisson;
  • pain noir;
  • produits laitiers;
  • Chocolat;
  • des noisettes;
  • assaisonnements épicés;
  • viande et poisson gras;
  • café, thé, boissons gazeuses, kvas et alcool.

Il est permis d'utiliser de la viande bouillie ou du poisson de variétés faibles en gras, des produits laitiers faibles en gras, des bouillons de légumes et du thé vert.

Purgation

Il existe plusieurs façons de nettoyer les intestins des excréments:

  • définir un lavement nettoyant à l'aide de la tasse d'Esmarch, il est fait deux fois - la veille et 2 à 3 heures avant l'intervention;
  • avec l'utilisation de laxatifs oraux (Duphalac, Fortrans, Fleet, Forlax);
  • mise en place de microclysters spéciaux avec Microlax, qui a un effet laxatif (il suffit de rincer 2 à 3 fois une demi-heure avant l'examen).

Pour obtenir le meilleur effet en préparation à la sigmoïdoscopie, une combinaison de méthodes est possible.

Caractéristiques de l'utilisation de médicaments pour se préparer à l'examen

Fortrans

Le médicament est sans danger, vous permet de nettoyer en douceur les intestins. De plus, il n'affecte pas la microflore et les processus biologiques dans le corps, il n'a donc pas de contre-indications et d'effets secondaires. Son mécanisme d'action est de ralentir l'absorption du liquide dans les intestins, ce qui entraîne une accumulation dans les intestins et liquéfie les matières fécales. Le médicament est excrété avec les selles. Contrairement aux produits similaires, Fortrans ne provoque ni douleur ni inconfort après la prise et pendant les selles..

Flotte phospho-soda

Ce médicament, comme Fortrans, ne pénètre pas dans la circulation sanguine et retient le liquide dans les intestins, ce qui aide à ramollir les matières fécales. Mais en même temps, il a quelques contre-indications:

  • altération de la fonction rénale;
  • insuffisance cardiaque;
  • obstruction intestinale;
  • ne doit pas être pris avec un régime sans sel.

Microlax

Microlax est utilisé pour nettoyer l'intestin distal. L'outil est disponible sous forme de seringues jetables contenant une solution laxative. Le nettoyage peut être effectué à la fois le soir, la veille de l'examen, et le matin. Pour cela, 2 à 3 microclysters suffisent. L'intervalle entre eux est de 15 minutes. En raison de la réaction rapide du corps (l'envie de déféquer commencera dans 10 à 20 minutes), ce médicament peut être utilisé immédiatement avant la manipulation, ce qui réduit considérablement le temps de préparation et n'altère en rien sa qualité.

Duphalac

Nettoie en douceur les intestins, adoucit son contenu et en même temps provoque la contraction des parois, ce qui contribue à l'élimination rapide des matières fécales du corps. Le médicament est autorisé à être pris par les patients de tout âge. Mode d'application: diluer 200 ml de la suspension dans deux litres d'eau et boire par petites gorgées dans les 2 à 3 heures.

Lavacol

L'action du médicament est similaire à celle de Fortrans et Fleet phospho-soda. Les contre-indications à l'admission sont également les mêmes. L'emballage contient 15 sachets à boire, chacun se dissolvant dans un verre d'eau. La préparation a un goût salé désagréable, mais elle peut être améliorée en ajoutant du sirop ou de la confiture à l'eau. Buvez beaucoup de liquides tout en prenant Lavacol. Il peut s'agir de thé, de bouillon ou de jus faible. Lors du nettoyage intestinal avec des laxatifs, il est nécessaire non seulement de boire beaucoup de liquides, mais aussi de marcher plus et de masser constamment l'abdomen.

Rectoromanoscopie

L'intestin humain fait partie du tube digestif. Un grand nombre de processus s'y déroulent, qui affectent directement l'ensemble du processus de fonctionnement du corps humain. La fonction principale, mais pas la seule, de l'intestin est la digestion des aliments, l'absorption de tous les éléments utiles, l'élimination des aliments transformés du corps. Les perturbations de la structure ou du fonctionnement de cette partie du tube digestif se manifestent immédiatement par une perte de poids, une diminution de l'immunité, un malaise général, une détérioration de la peau, des ongles, des cheveux. L'une des méthodes endoscopiques d'étude du corps humain est la sigmoïdoscopie (rectoscopie) - une méthode de diagnostic visuel qui permet au médecin d'examiner directement les parois muqueuses du rectum et, si nécessaire, la cavité du côlon sigmoïde distal..

Quels organes sont examinés lors de la sigmoïdoscopie

Toutes les parties de l'intestin sont situées dans la cavité abdominale. Au cours de la vie, la longueur totale de l'intestin humain est de 4 mètres, après la mort - 6-8 mètres. La forme, la taille et l'emplacement de cet organe changent tout au long de la vie d'une personne, sa longueur et son diamètre de lumière augmentent.

  • Quels organes sont examinés lors de la sigmoïdoscopie
  • Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie
  • Qui ne devrait pas être affecté à la procédure
  • Préparer le patient pour l'étude
  • Comment se déroule la sigmoïdoscopie
  • Résultats du sondage

Anatomiquement, tout l'intestin est divisé en deux parties: mince et épaisse. L'intestin grêle est représenté par trois subdivisions: le duodénum, ​​le jéjunum et l'iléon. Une grande partie du processus de digestion a lieu dans cette partie du tube digestif..

Cette partie de l'intestin tire son nom par hasard - d'une part, elle a des parois plus minces et plus fragiles que le gros intestin, et d'autre part, le diamètre de sa lumière est également plus petit que celui du gros intestin..

Le gros intestin est la section terminale du tube digestif. Dans celui-ci, pour la plupart, l'eau est absorbée et un morceau de matières fécales est formé à partir du bloc de matières fécales restant après la digestion. Le nom de cette partie du tube digestif parle de lui-même: ses parois sont plus épaisses que les parois de l'intestin grêle, en raison d'une couche plus épaisse de muscle et de tissu conjonctif, et le diamètre de la cavité est plus large que le diamètre de la lumière de l'intestin grêle.

Le gros intestin comprend le côlon aveugle et ascendant, le côlon transverse, le côlon descendant, le sigmoïde et le rectum. Ce dernier se termine dans l'anus, et représente l'extrémité du tube digestif dans le corps humain.

Les fonctions les plus importantes de ces organes internes sont:

  • digestion des aliments: fractionnement, y compris par hydrolyse à l'aide d'enzymes pancréatiques, absorption de la plupart des nutriments du morceau de nourriture;
  • mélanger et déplacer le contenu intestinal;
  • absorption d'eau du contenu intestinal;
  • élimination des matières fécales formées du corps;
  • participation au processus métabolique;
  • synthèse de divers types d'hormones: sécrétine, pancréozymine, motiline, neurotensine et autres;
  • production d'immunoglobulines et de lymphocytes T - des cellules importantes pour les processus immunitaires.

Lors de la rectoscopie, le médecin s'intéresse au rectum, ainsi qu'au côlon sigmoïde distal. Le côlon sigmoïde est situé entre le côlon et le rectum. Anatomiquement, il commence au niveau de l'ouverture supérieure du petit bassin, puis va transversalement vers la droite devant le sacrum, se penche vers la gauche et se poursuit vers le bas, où il passe dans le rectum. Il est nommé sigmoïde pour sa forme en S..

Dans la région pelvienne se trouve le rectum, qui accumule les matières fécales. Il a vraiment une forme droite, sans virages ni virages. La partie du rectum qui est directement proche de l'anus est appelée canal anal. Il a un diamètre plus étroit. Au-dessus se trouve la partie ampullaire du rectum. La partie distale du côlon sigmoïde est située au-dessus de l'ampoule du rectum.

Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie

La rectoscopie est une technique d'examen endoscopique des parties inférieures de l'intestin à l'aide d'un appareil spécial - un sigmoïdoscope. Ce type d'endoscope ressemble à un tube creux équipé d'un dispositif d'alimentation en air et d'un dispositif d'éclairage. Un sigmoïdoscope est généralement livré avec plusieurs tubes de différentes tailles. Pour l'examen de la muqueuse intestinale, des optiques spécialisées sont proposées à l'appareil. La procédure peut être réalisée avec un appareil rigide ou flexible.

Cette méthode d'examen est précise et efficace, car le médecin a la possibilité d'examiner directement les parties de la muqueuse intestinale qui l'intéressent. Il est souvent prescrit comme examen proctologique général. La procédure de diagnostic à l'aide d'un sigmoïdoscope permet d'évaluer visuellement l'état de l'intestin inférieur à une distance de 35 à 40 centimètres de l'anus.

En plus de l'examen, ce type d'endoscope permet au médecin d'effectuer certaines manipulations médicales et interventions chirurgicales mini-invasives:

  • prélever des échantillons de tissus pour la biopsie;
  • enlever les polypes;
  • cautériser les néoplasmes;
  • retirer les objets étrangers;
  • pour coaguler les vaisseaux sanguins en cas de saignement.

Dans quels cas est-il nécessaire de faire une sigmoïdoscopie? Les médecins appellent de telles indications pour la procédure:

  • sensations douloureuses dans la région anorectale;
  • troubles des selles: constipation, alternant avec la diarrhée;
  • problèmes avec les selles;
  • signes d'hémorroïdes, saignements intestinaux;
  • écoulement atypique de l'anus (sous forme de pus, de mucus);
  • suspicion de présence de néoplasmes, y compris de tumeurs cancéreuses;
  • sensation de corps étranger;
  • maladie inflammatoire de l'intestin, hémorroïdes chroniques;
  • mettre en place des mesures préventives pour les patients de plus de 40 ans;
  • clarification du diagnostic primaire, identification des motifs de la chirurgie, suivi de l'efficacité du traitement.

Qui ne devrait pas être affecté à la procédure

Avant de référer un patient pour une rectoscopie, le médecin traitant (thérapeute, oncologue, proctologue) doit savoir s'il présente des contre-indications, si nécessaire, envoyer la personne voir des collègues médicaux dans d'autres domaines ou passer des tests de clarification..

Contre-indications au rendez-vous:

  • la présence de saignements du rectum;
  • fissure anale aiguë;
  • état grave général, par exemple, si le patient est connecté à des dispositifs de survie;
  • rétrécissement du diamètre de la lumière intestinale;
  • processus inflammatoire aigu dans la cavité abdominale, péritonite;
  • insuffisance pulmonaire et cardiaque;
  • paraproctite aiguë: inflammation purulente des tissus autour du rectum;
  • certains troubles mentaux.

Dans de tels cas, l'examen endoscopique doit être reporté jusqu'à la fin du traitement conservateur visant à améliorer l'état du patient..

Préparer le patient pour l'étude

La spécificité de la procédure explique les exigences particulières de préparation. Le patient commence à suivre toutes les règles prescrites par le médecin deux jours avant la date fixée. Le point entier de la préparation est de nettoyer les intestins examinés des matières fécales, car ils interfèrent avec l'examen. Pour cela, le médecin prescrit un régime spécial sans scories au sujet. Tous les aliments consommés doivent être facilement digestibles, ils ne doivent pas contenir de fibres alimentaires grossières. 2-3 jours avant la date de la procédure, vous devez exclure du menu:

  • pommes de terre, pâtes et orge perlé;
  • poisson gras et viande;
  • les légumineuses;
  • pain noir, pâtisseries sucrées;
  • Chocolat;
  • des noisettes;
  • assaisonnements, épices, épices;
  • café, thé fort, alcool, boissons gazeuses, kvas, jus concentrés;
  • produits laitiers entiers.

Dans le cadre de la préparation du patient à l'examen, le régime alimentaire doit être composé de poisson et de viande maigres, bouillis ou cuits à la vapeur, de bouillons et de bouillons de légumes, de produits laitiers faibles en gras, de tisane ou de tisane faible, de jus clair. Toute activité physique pendant cette période doit être minimisée..

Un régime approximatif avant la sigmoïdoscopie ressemble à ceci: deux ou trois jours avant la procédure, il est permis de manger du sarrasin ou de la bouillie d'avoine dans l'eau, du pain blanc avec du fromage faible en gras, un verre de thé pour le petit-déjeuner. Une heure et demie avant le déjeuner, le patient boit un verre de kéfir faible en gras. Pour le déjeuner, vous pouvez faire cuire un bouillon faible à partir de viande faible en gras, plusieurs boulettes de viande de veau ou de dinde, ou cuire du poisson faible en gras et le manger avec une petite portion de riz bouilli, arrosé d'un verre de jus de pomme clarifié. Une casserole de fromage cottage faible en gras ou un verre de yogourt faible en gras est autorisé comme collation l'après-midi. Le dîner doit être très léger - une bouillie de semoule sur de l'eau ou plusieurs morceaux de biscuits avec un verre de lait cuit fermenté conviennent.

La veille de la sigmoïdoscopie, une préparation intestinale est nécessaire avec le repas le plus léger possible: 1 œuf à la coque pour le petit-déjeuner, pain grillé au pain blanc avec du fromage faible en gras, un verre de thé, pour le déjeuner, vous pouvez manger une portion de bouillon de viande faible et plusieurs morceaux de biscuits biscuits, arrosés de compote ou de thé. Il n'est plus possible de dîner ce jour-là. Avant la tombée de la nuit, vous devez vous préparer à nettoyer les intestins des excréments.

Il existe deux méthodes de nettoyage:

  • mécanique;
  • médicinal.

Pour le premier, vous pouvez utiliser la tasse d'Esmarch. Le rinçage doit être effectué la veille et le matin immédiatement avant la procédure. Deux heures avant de fixer un lavement, vous devez prendre 150 millilitres de magnésium acide ou quelques cuillères à soupe d'huile de ricin.

Pendant la procédure, la personne est allongée sur le côté gauche, les jambes pliées au niveau des genoux. Pour le processus, vous aurez besoin d'un litre et demi d'eau propre bouillie à température ambiante. Le mug est suspendu à une certaine hauteur, l'air est libéré du tuyau, la pointe est insérée dans l'anus. La pression de l'eau est régulée par un robinet spécial sur le tuyau. Pour empêcher l'air d'entrer, de l'eau doit rester dans la tasse Esmarch. Le volume total de liquide injecté doit être maintenu pendant 7 à 10 minutes.

Après une préparation réussie, un liquide clair sort après le rinçage. La méthode est interdite pour les hémorroïdes, les ulcères et les fissures.

Les méthodes de nettoyage médicinales permettent de nettoyer en douceur les intestins à la maison, sans perturber la microflore de l'organe. Vous pouvez prendre l'un des médicaments au choix:

  • Fortrans;
  • Fleet phospho soda;
  • Lavacol;
  • Microlax;
  • Duphalac.

Avant de prendre l'un des remèdes, il est nécessaire de consulter le médecin qui procédera à l'examen, car les médicaments ont des caractéristiques d'utilisation et des contre-indications.

Comment se déroule la sigmoïdoscopie

Avant de procéder à l'examen de l'intestin, le médecin effectue une enquête sur le patient et un examen numérique obligatoire du rectum. La technique de la procédure est expliquée au patient, averti de l'éventuelle envie de vider l'intestin, ainsi que de diverses sensations inconfortables. Des manifestations désagréables apparaissent en raison de l'apport d'air dans l'intestin. Des contractions spastiques peuvent également apparaître. Tout ce qui est demandé au sujet à ces moments est de respirer lentement et profondément, de se concentrer sur la respiration. Le médecin parle de tout cela avant de commencer l'examen..

Le patient se déshabille sous la taille et prend une position appropriée sur la table d'examen - genou-coude, ou couché sur le côté gauche avec les jambes pliées au niveau des genoux. Les médecins disent que la première option est plus préférable, car dans ce cas, l'endoscope passe plus facilement du rectum au sigmoïde.

Le tube de l'appareil est lubrifié avec de la vaseline, après quoi le médecin l'insère dans l'anus de 4 à 5 centimètres de profondeur. Après cela, le candidat doit se forcer, comme lors d'une selle - à ce moment, le diagnosticien insère la sonde encore plus profondément. L'obturateur recouvrant l'extrémité distale du tube est retiré et des optiques spéciales sont insérées dans le dispositif. Avec son aide, le médecin procède à un examen visuel des muqueuses, en déplaçant progressivement le tube vers l'avant ou vers l'arrière et en l'inclinant doucement afin de ne pas blesser les parois intestinales. Dans ce cas, il y a un pompage progressif de l'air dans l'intestin à travers le tube - cela vous permet de redresser les plis de l'intestin.

Si le nettoyage de l'intestin n'est pas effectué de manière suffisamment approfondie et que les restes du contenu intestinal interfèrent avec l'examen, le dispositif est retiré, l'excédent est éliminé avec un tampon stérile, après quoi la procédure recommence. S'il y a du sang, du pus, du mucus dans l'intestin, ils sont pompés avec une aspiration électrique spéciale. Le médecin élimine les polypes en introduisant une boucle de coagulation spéciale dans l'intestin à travers le tube de l'appareil. Elle coupe le néoplasme, après quoi il est retiré de l'intestin et envoyé pour un examen histologique. De telles manipulations peuvent être effectuées sous anesthésie. Le patient reçoit une anesthésie locale, après quoi il commence à éliminer la formation.

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Une fois l'examen visuel et toutes les mesures invasives terminés, l'appareil est lentement retiré de l'intestin.

Procédure d'examen pour les enfants et les femmes enceintes

Les exigences pour préparer un enfant à la sigmoïdoscopie sont identiques à l'algorithme de préparation des adultes. L'examen diagnostique du rectum et du côlon sigmoïde chez les enfants du primaire est réalisé sous anesthésie générale. Les rectoromanoscopes conçus pour les petits patients sont plus petits. Avec un rétrécissement de l'anus, une péritonite et des changements inflammatoires de l'anus, la procédure n'est pas prescrite.

La sigmoïdoscopie chez la femme enceinte n'est autorisée qu'au cours du premier trimestre si elle est approuvée par un gynécologue, un endoscopiste et un gastro-entérologue. Ensemble, ces spécialistes décident si les avantages de l'examen pour la mère dépassent le niveau de menace potentielle pour le fœtus, et dans quelle mesure il est approprié dans un cas particulier..

Résultats du sondage

Que montre la rectoscopie? Quelles pathologies peuvent être détectées lors de sa mise en œuvre? Après l'examen, le médecin endoscopiste procède à une conclusion. Au cours de l'intervention, le médecin peut diagnostiquer un adénome de la prostate chez l'homme, une endométriose rectale chez la femme, une colite ulcéreuse, des hémorroïdes internes ou externes, des fissures rectales, une paraproctite aiguë ou chronique, la présence de polypes ou de tumeurs malignes, la prolifération de la papille anale, des fistules anales ou rectales anales abcès. Il reflète toutes les pathologies détectées dans la conclusion.

Dans un état normal, la membrane muqueuse du côlon sigmoïde a une couleur rose clair ou orange, elle contient des fosses et des plis semi-circulaires. La membrane du rectum est de couleur rouge plus prononcée, car le réseau de vaisseaux sanguins y est considérablement développé. Entre le rectum et le canal anal, la membrane muqueuse est de couleur violette. La partie inférieure du canal anal est normalement de couleur gris-brun.

Les résultats de l'étude, rédigés sous forme de rapport médical du diagnostiqueur, le patient les transmet à son médecin traitant, qui l'a envoyé en rectoscopie.

La procédure de sigmoïdoscopie, associée à la coloscopie, à l'anoscopie, à l'irrigoscopie et à la fibrocolonoscopie, est une méthode d'examen de l'état de diverses parties de l'intestin. Au cours de sa mise en œuvre, le médecin a la possibilité d'évaluer visuellement l'état des tissus muqueux du rectum et du sigmoïde distal. Ces deux intestins appartiennent au gros intestin, sont responsables de l'absorption d'eau et de la formation de matières fécales. La sigmoïdoscopie vous permet de détecter les fissures, les polypes, les tumeurs, les saignements, les hémorroïdes et autres conditions pathologiques de ces parties de l'intestin, ainsi que d'effectuer immédiatement des interventions chirurgicales mini-invasives pour les traiter.

Sigmoïdoscopie (rectoscopie) - préparation (mesures avant la procédure), indications et contre-indications, technique, norme, complications, avis, prix. Quelle est la différence entre la sigmoïdoscopie et la coloscopie?

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La sigmoïdoscopie est une méthode endoscopique d'examen du rectum et des parties inférieures du côlon sigmoïde, au cours de laquelle la surface interne des intestins est examinée avec l'œil du médecin à l'aide d'un dispositif spécial - un sigmoïdoscope, inséré dans l'anus. La sigmoïdoscopie est réalisée afin d'identifier les maladies du rectum et du côlon sigmoïde, ainsi que pour établir les causes de la constipation, de la diarrhée, des saignements de l'anus, etc..

Sigmoïdoscopie - caractéristiques générales et essence de la manipulation

La sigmoïdoscopie est également appelée rectoscopie et est une méthode d'examen instrumental du rectum et de la partie inférieure du côlon sigmoïde. L'essence de la méthode est qu'un instrument spécial est inséré par l'anus dans le rectum - un sigmoïdoscope (rectoscope), à ​​travers lequel le médecin peut examiner l'état de la muqueuse intestinale de son propre œil.

Le rectoromanoscope est un tube d'un diamètre d'environ 20 mm, à l'extrémité duquel se trouve un système optique (lentilles, lunettes) et à l'intérieur se trouve un guide de lumière. À l'aide d'un guide de lumière, la lumière est fournie au système optique, de sorte que le médecin puisse voir à travers le tube l'état de l'intestin de l'intérieur. Autrement dit, à travers le sigmoïdoscope, vous pouvez voir la surface interne de l'intestin, de la même manière qu'un objet est vu à travers un simple tube creux / paille. Mais comme il fait sombre dans l'intestin, la lumière est nécessaire pour examiner l'organe, qui fournit un guide de lumière.

Ainsi, le sigmoïdoscope vous permet de voir de vos propres yeux la surface interne de l'intestin, ce qui signifie, avec une grande précision, de diagnostiquer diverses pathologies du rectum et de la partie finale du côlon sigmoïde (par exemple, polypes, tumeurs, proctite, proctosigmoïdite, etc.).

Le sigmoïdoscope est inséré à travers l'anus et vous permet d'examiner les intestins à une distance d'environ 20 à 35 cm de l'anus. En outre, l'état de l'intestin pendant la sigmoïdoscopie ne peut pas être examiné, car la longueur de l'instrument ne permet pas.

La méthode de sigmoïdoscopie est le moyen le plus courant, le plus précis et le plus fiable d'identifier la pathologie du rectum et de la partie inférieure du côlon sigmoïde, car elle est relativement facile à réaliser, mais en même temps très informative. C'est pourquoi, si une maladie rectale est suspectée, une sigmoïdoscopie est réalisée dans presque tous les cas..

Ces dernières années, la sigmoïdoscopie est réalisée non seulement en présence de douleurs dans l'anus, de saignements de l'anus, de diarrhée ou d'autres plaintes indiquant une pathologie rectale, mais également en tant qu'étude diagnostique préventive. Autrement dit, la sigmoïdoscopie est prescrite aux personnes sans plaintes, afin de vérifier l'état de l'intestin et d'identifier les pathologies latentes possibles ne manifestant pas de symptômes cliniques. La sigmoïdoscopie prophylactique est réalisée principalement pour la détection précoce du cancer rectal. C'est en raison du risque relativement élevé de développer une tumeur maligne du rectum que les médecins recommandent désormais à toutes les personnes de plus de 40 ans de subir une sigmoïdoscopie prophylactique une fois par an..

La sigmoïdoscopie est généralement indolore ou moins douloureuse, par conséquent, aucune anesthésie n'est utilisée pendant celle-ci. Cependant, si la personne a un anus très sensible, le médecin peut administrer une anesthésie locale..

Avant de procéder à la sigmoïdoscopie, il est nécessaire de nettoyer les intestins du contenu à l'aide de lavements ou de médicaments spéciaux (Fortrans, Mikrolax, Lavacol, etc.). La valeur informative de l'étude diagnostique dépend de la qualité du nettoyage des intestins, par conséquent, l'étape de préparation à la sigmoïdoscopie doit faire l'objet d'une attention suffisante et être prise au sérieux..

Sigmoïdoscopie et coloscopie - quelle est la différence?

La sigmoïdoscopie et la coloscopie sont des méthodes endoscopiques d'examen des intestins, avec lesquelles le médecin peut voir l'état de l'intestin de l'intérieur. En termes de valeur diagnostique, la coloscopie et la sigmoïdoscopie sont à peu près les mêmes - elles vous permettent d'identifier les mêmes pathologies, de faire des biopsies de zones suspectes de l'intestin, d'excréter des polypes, etc. Cependant, il existe une différence significative entre la sigmoïdoscopie et la coloscopie: la première permet d'examiner uniquement le rectum et une partie du sigmoïde, et la seconde permet d'évaluer l'état de tout le gros intestin (caecum, tout le côlon sigmoïde, ainsi que le côlon ascendant, descendant et transverse). En conséquence, la différence entre la coloscopie et la sigmoïdoscopie réside dans la quantité de gros intestin pouvant être examinée avec leur aide..

Cela signifie que la sigmoïdoscopie est mieux réalisée en cas de suspicion de pathologie rectale uniquement. Mais la coloscopie est recommandée en cas de suspicion de pathologie de toute partie du gros intestin..

De plus, en raison du caractère moins invasif de la méthode, la sigmoïdoscopie peut être réalisée de manière prophylactique, lorsqu'une personne n'est pas gênée par des symptômes cliniques, juste pour la détection précoce d'éventuelles pathologies graves (principalement le cancer). Mais la coloscopie, en raison du caractère invasif assez élevé de la procédure, ne peut être réalisée de manière prophylactique que théoriquement. En pratique, la coloscopie prophylactique n'est pas prescrite uniquement pour le diagnostic..
En savoir plus sur la coloscopie

Sigmoïdoscopie et coloscopie - ce qui est mieux?

En termes d'informations diagnostiques, la coloscopie et la sigmoïdoscopie sont à peu près les mêmes, il est donc tout simplement impossible de faire un choix selon le principe "lequel est le meilleur". Mais, étant donné que la coloscopie vous permet d'examiner tout le côlon et la sigmoïdoscopie - uniquement le rectum, qui est la principale différence entre les méthodes, c'est par ce paramètre qu'il est possible de déterminer quelle manipulation est la meilleure. De plus, l'avantage d'une manipulation par rapport à une autre ne sera que relatif, puisqu'elle se produira exclusivement dans des cas spécifiques..

Ainsi, la coloscopie sera meilleure que la sigmoïdoscopie en cas de suspicion de maladie du côlon (par exemple, colite ulcéreuse, maladie de Crohn, polypes du côlon, obstruction intestinale, saignement intestinal, etc.), car cette méthode vous permet d'évaluer l'état de l'ensemble du gros intestin. Mais la sigmoïdoscopie sera meilleure que la coloscopie dans les cas où une maladie du rectum ou de la partie inférieure du côlon sigmoïde est suspectée (par exemple, proctite, hémorroïdes, polypes, etc.). En cas de pathologie rectale, il est préférable d'utiliser la sigmoïdoscopie, car cette méthode n'est pas moins informative que la coloscopie dans de telles situations, mais elle est moins traumatisante.

Faut-il faire une sigmoïdoscopie? Les indications

Les indications de la sigmoïdoscopie sont la présence des symptômes ou conditions suivants chez une personne:

  • Problèmes de selles (constipation, diarrhée ou alternance de constipation et de diarrhée) qui ne répondent pas au traitement pendant une longue période;
  • Impuretés de sang dans les matières fécales;
  • Saignement ou écoulement de gouttes de sang, de mucus ou de pus de l'anus (vous pouvez voir du sang sur vos sous-vêtements);
  • Douleur ou toute sensation d'inconfort lors des selles;
  • Sentiment de selles incomplètes après une selle;
  • Sensation d'inconfort ou de douleur dans l'anus;
  • Démangeaisons dans la région anale;
  • Incontinence fécale;
  • Excréments de ruban;
  • Prolapsus du rectum;
  • La nécessité d'éliminer les polypes précédemment identifiés;
  • La nécessité d'éliminer un corps étranger du rectum.

Contre-indications à la sigmoïdoscopie

Comment se fait la sigmoïdoscopie?

Pour effectuer la sigmoïdoscopie, il est nécessaire de retirer les vêtements de la moitié inférieure du corps, y compris les sous-vêtements. Après cela, il est généralement proposé au patient de mettre un sous-vêtement jetable spécial avec une ouverture dans le dos, à travers laquelle le sigmoïdoscope sera inséré. Eux-mêmes, ces sous-vêtements sont conçus pour offrir un confort psychologique au patient, afin qu'il ne se sente pas complètement nu et n'hésite pas à ce sujet pendant l'étude..

De plus, le médecin ou l'infirmière indique quelle posture doit être prise pour la production de la sigmoïdoscopie. Le plus souvent, l'étude est réalisée en position genou-coude ("à quatre pattes"), car elle est très pratique pour la sigmoïdoscopie - l'abdomen s'affaisse vers l'avant, ce qui facilite le passage de l'instrument le long de l'intestin. Cependant, si pour une raison quelconque le patient n'est pas capable de se tenir debout à quatre pattes, la sigmoïdoscopie peut être réalisée en position genou-thoracique (le patient s'agenouille et s'allonge sur le canapé avec sa poitrine), en position couchée ou sur le côté gauche avec tension au ventre avec tes pieds.

Une fois que le patient a adopté la posture nécessaire indiquée par le personnel médical, le médecin effectue un examen numérique du rectum, qui est obligatoire avant d'effectuer directement la sigmoïdoscopie. Un examen du doigt vous permet de déterminer la sensibilité de l'anus, la présence d'un processus inflammatoire dans le tube anal, ainsi que d'évaluer d'autres facteurs importants pour le bon déroulement de la sigmoïdoscopie. Ce n'est qu'après avoir évalué l'état du canal anal lors d'un examen numérique que le médecin décide s'il est possible de pratiquer une sigmoïdoscopie ou si la manipulation diagnostique doit être reportée.

Habituellement, la sigmoïdoscopie est réalisée sans anesthésie, mais dans les cas où le patient s'inquiète d'une douleur intense dans l'anus (par exemple, dans le contexte d'une fissure anale, d'une anusalgie, etc.), l'étude est réalisée sous anesthésie locale, pour laquelle une pommade dicaine, un gel de xylocaïne est utilisé, katejel, blocus local, etc..

Une fois que le patient a pris la position requise et l'examen des doigts, le médecin assemble le sigmoïdoscope, vérifie le fonctionnement de son système d'éclairage, puis lubrifie le tube de l'instrument avec de la vaseline. Avant de commencer l'introduction de l'instrument, le patient est invité à prendre une profonde inspiration, à retenir sa respiration, puis à expirer lentement, en relaxant les muscles du corps. Ensuite, le sigmoïdoscope est inséré à une profondeur de 4 à 5 cm dans l'anus le long de l'axe longitudinal du canal anal, après quoi le médecin enlève l'obturateur de l'instrument, allume le système d'éclairage et tout autre mouvement est effectué sous le contrôle de la vision. Après l'introduction initiale de 4 à 5 cm, le sigmoïdoscope est dévié vers l'arrière et vers le haut vers le coccyx, et est inséré dans cette position même à une profondeur de 15 à 20 cm. Ensuite, à une profondeur de 15 à 20 cm, le médecin demande à reprendre une profonde inspiration, et après avoir retenu la respiration, expirez lentement, après quoi l'extrémité du sigmoïdoscope est inclinée vers la gauche afin de pouvoir entrer dans le côlon sigmoïde et examiner sa partie inférieure.

Lors de l'avancement du sigmoïdoscope, le médecin pompe constamment de l'air dans l'intestin pour que ce dernier se redresse et que l'instrument se déplace le long de sa lumière, sans reposer ni blesser les parois..

Après l'introduction complète du sigmoïdoscope dans l'intestin, le médecin commence son retrait lent, effectué dans un mouvement circulaire, au cours duquel un examen approfondi de la surface interne du tube intestinal est effectué. S'il y a une optique grossissante sur le sigmoïdoscope, le médecin peut alors examiner les plus petits changements sur la surface interne de l'intestin. Si le médecin voit une zone suspecte, il en effectue une biopsie pour un examen histologique, ce qui est nécessaire, d'une part, pour un diagnostic précis, et d'autre part, pour la détection précoce d'éventuelles tumeurs malignes..

En outre, dans le processus de sigmoïdoscopie, le médecin peut non seulement examiner la surface interne de l'intestin et révéler une pathologie, mais également effectuer un certain nombre de procédures thérapeutiques, telles que l'élimination des polypes, des tumeurs, l'arrêt des saignements, l'élimination du rétrécissement de la lumière intestinale (recanalisation des sténoses), etc. Lors de l'examen et les manipulations thérapeutiques sont terminées, le médecin sort le sigmoïdoscope et donne au patient un avis écrit. Une fois la manipulation terminée, le patient peut s'habiller et vaquer à ses activités quotidiennes normales.

Lors de l'examen de la surface interne du rectum et de la partie inférieure du côlon sigmoïde, le médecin prête attention à la couleur, à la brillance, à l'humidité, à l'élasticité, au relief, à la nature du pliage et au schéma vasculaire de la membrane muqueuse, ainsi qu'au tonus et à l'activité motrice des parties étudiées de l'intestin. De plus, la présence d'éventuels néoplasmes, zones inflammatoires, zones de saignement, d'érosion, etc. est nécessairement enregistrée..

La sigmoïdoscopie est la norme

Le tonus intestinal est déterminé lorsque le tube est retiré - normalement, un rétrécissement conique de la lumière du tube intestinal se produit tout en maintenant le relief des plis.

Complications de la sigmoïdoscopie

Une complication de la sigmoïdoscopie peut être une blessure ou une perforation (rupture) / perforation de la paroi intestinale. Si la paroi intestinale est blessée, elle guérit généralement d'elle-même.

Mais s'il y a une perforation de la paroi intestinale, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, sinon la personne mourra en raison du développement d'une péritonite fécale et d'un empoisonnement du sang. Les complications de la sigmoïdoscopie ne se produisent que lorsque la technique de manipulation est violée, lorsque l'instrument est utilisé brusquement, imprudemment et grossièrement. Par conséquent, les complications de la sigmoïdoscopie ne se trouvent que chez les médecins qui violent la technique des manipulations et n'ont pas suffisamment de patience et d'endurance..

Le patient lui-même peut détecter le moment de la rupture de la paroi intestinale - il se caractérise par l'apparition d'une douleur soudaine et aiguë dans la profondeur du bassin ou du bas de l'abdomen. L'apparition d'une telle douleur doit absolument être signalée au médecin effectuant la sigmoïdoscopie, car il devra arrêter l'étude et envoyer d'urgence le patient en chirurgie.

Si, quelque temps après la sigmoïdoscopie, une personne commence à s'inquiéter de douleurs abdominales, de nausées, de saignements et que la température corporelle augmente, cela indique des dommages à la paroi intestinale pendant la sigmoïdoscopie. Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Préparation à la sigmoïdoscopie (avant la sigmoïdoscopie)

Algorithme de préparation à la sigmoïdoscopie

Avant de mener cette étude, il est nécessaire de suivre une formation spéciale, dont le but est de nettoyer en profondeur les intestins de tout contenu afin que la lumière intestinale soit propre et que le médecin puisse voir les parois de l'organe de l'intérieur assez clairement et sans interférence. Si l'objectif de la préparation n'est pas atteint et que le contenu reste dans l'intestin, le médecin ne pourra pas bien examiner les parois de l'organe et, en conséquence, poser un diagnostic qualitatif. Par conséquent, la nécessité de se préparer à la sigmoïdoscopie est évidente..

Ainsi, la préparation à la manipulation diagnostique consiste à effectuer les actions suivantes visant à nettoyer les intestins du contenu:

  • Deux jours avant la date fixée pour la sigmoïdoscopie, vous devez commencer à suivre un régime sans laitier, dont le but est de minimiser la quantité de masses fécales et de gaz intestinaux formés. Autrement dit, vous ne devez inclure dans votre régime alimentaire que des aliments qui ne provoquent pas la formation d'une grande quantité de matières fécales et de gaz;
  • La veille et le jour de la sigmoïdoscopie, nettoyer les intestins du contenu à l'aide d'un lavement conventionnel ou d'un micro lavement "Microlax";
  • La veille ou le jour de la sigmoïdoscopie, nettoyez les intestins avec un laxatif spécial, tel que, par exemple, Fortrans, Lavacol, etc..

En conséquence, la préparation à la sigmoïdoscopie comprend deux étapes: l'adhésion à un régime sans laitier pendant deux jours avant l'étude et le nettoyage complet ultérieur des intestins soit avec des lavements, soit avec un laxatif spécial. Le nettoyage intestinal est effectué d'une seule manière - soit à l'aide de lavements, soit à l'aide d'un laxatif (Fortrans, Lavacol, etc.). Aucune autre préparation spéciale pour la sigmoïdoscopie n'est requise.

Avec vous pour la sigmoïdoscopie, vous devez prendre un drap sur un canapé, des chaussons, des sous-vêtements amovibles, du papier toilette, une serviette, des lingettes humides.

Régime avant la sigmoïdoscopie

Le respect d'un régime alimentaire avant la sigmoïdoscopie a pour objectif principal de minimiser la quantité de contenu intestinal (matières fécales et gaz) afin qu'il n'interfère pas avec des diagnostics de haute qualité. En conséquence, un tel régime est appelé sans laitier, car il comprend des aliments qui forment une quantité minimale de matières fécales et de gaz dans les intestins. Un tel régime sans laitier doit être suivi dans les deux jours avant la date fixée pour la sigmoïdoscopie.

Dans le régime alimentaire sans laitier, il est recommandé d'inclure des aliments qui ne provoquent pas la formation d'une grande quantité de matières fécales, tels que les bouillons faibles, la semoule, le riz bouilli, les œufs, le poisson bouilli et la viande maigre, le fromage, le beurre, les produits laitiers (sauf le fromage cottage)... Il est recommandé que les plats préparés à partir de produits autorisés soient cuits à la vapeur ou bouillis.

De l'alimentation, tout en suivant un régime sans laitier, les produits qui contribuent à l'augmentation de la formation de gaz et à la formation d'une grande quantité de matières fécales, comme les légumes verts (persil, aneth, laitue, basilic, coriandre, roquette, etc.), les légumes (pommes de terre, tomates), betteraves, carottes, oignons, poivrons, choux, etc.), baies (framboises, fraises, myrtilles, myrtilles, cerises, cerises, etc.), fruits (abricot, pêche, pomme, agrumes, bananes, etc.), champignons, pain et pâtisseries à base de farine complète, son, légumineuses (haricots, pois, haricots, lentilles, etc.), orge, flocons d'avoine et céréales de millet.

Un régime sans laitier doit être suivi pendant deux jours avant le jour fixé pour la sigmoïdoscopie. À la veille de l'étude, vous devez choisir des plats légers pour le déjeuner (par exemple, poisson bouilli, semoule, produits laitiers, etc.) et pour le dîner - uniquement des plats liquides (bouillon, yaourt, compote, etc.). Il convient de rappeler qu'à la veille de la sigmoïdoscopie, le dernier repas doit avoir lieu au plus tard à 18h00. Le jour de la sigmoïdoscopie, si l'étude est prévue pour le matin (avant 12-13 heures), vous devez vous limiter au thé sucré pour le petit-déjeuner et suivre la procédure à jeun. Si l'étude est prévue pour l'après-midi, seuls les plats liquides doivent être consommés pour le petit-déjeuner le jour de la sigmoïdoscopie..

Nettoyage intestinal avant la sigmoïdoscopie avec des lavements

À la veille de la sigmoïdoscopie, un ou deux lavements doivent être administrés avec un intervalle de 45 à 60 minutes entre eux, et le jour de la manipulation, un autre lavement doit être administré 2 à 3 heures avant l'étude.

Les lavements sont faits à raison de 1,5 à 2 litres d'eau simple pré-bouillie chaude à la fois. L'eau peut être légèrement acidifiée ou salée, mais il est conseillé de ne pas le faire et d'utiliser de l'eau ordinaire. Pour un lavement, vous devez prendre de l'eau potable, car elle est partiellement absorbée dans la circulation sanguine. Par conséquent, il est inacceptable d'utiliser de l'eau sale. La température optimale de l'eau pour un lavement est de 37 à 38 o С, car une eau plus froide provoque des sensations douloureuses désagréables, une augmentation du péristaltisme intestinal et une eau à une température supérieure à 40 o С est tout simplement dangereuse pour la santé. Il est très simple de comprendre que l'eau a la température souhaitée de 37 à 38 o С - il suffit de plonger votre coude dans l'eau, et s'il est chaud, et pas froid ou chaud, l'eau a cette température même.

Pour fixer un lavement, une tasse Esmarch est utilisée, qui est un réservoir d'une capacité de 1,5 à 2 litres, dans lequel de l'eau pré-préparée est versée. La tasse Esmarch peut être en caoutchouc, en verre ou en émail et peut être achetée dans n'importe quelle pharmacie. Un tuyau en caoutchouc de 1,5 m de long et 10 mm de diamètre avec une pointe amovible en plastique ou en verre de 8 à 10 cm de long est attaché à la tasse elle-même. c'est cette partie qui s'insère dans l'anus. Et s'il y a des irrégularités sur la pointe, elles peuvent blesser l'anus. Du point de vue de la sécurité, il est préférable d'utiliser des embouts en plastique. Ces conseils doivent être rincés à l'eau tiède et au savon avant et après chaque utilisation. Légèrement au-dessus de la pointe du tube, il y a un dispositif qui vous permet d'ouvrir ou d'arrêter l'écoulement de l'eau de la tasse Esmarch elle-même. S'il n'y a pas de dispositif de ce type, utilisez plutôt une pince à linge, un clip, etc..

Après avoir préparé tout ce dont vous avez besoin pour un lavement, à savoir de l'eau, la tasse d'Esmarch, une pointe propre, vous pouvez commencer à effectuer la manipulation. Pour ce faire, dégagez l'espace où vous allez faire le lavement (mieux dans la salle de bain), pressez le tuyau de la tasse Esmarch et versez-y de l'eau préparée. Ensuite, soulevez la tasse Esmarch sur un bras tendu de 1 à 1,5 m et laissez sortir un peu d'eau à travers le tuyau pour en éliminer l'air et remplissez-le d'eau. Ensuite, lubrifiez l'embout avec de la vaseline ou de l'huile végétale et adoptez une position de lavement confortable. Vous pouvez vous mettre à quatre pattes, mais vous avez besoin d'un crochet sur lequel vous pouvez accrocher la tasse d'Esmarch. Ou vous pouvez vous allonger sur le côté gauche et tirer vos jambes vers votre ventre (cette position est plus confortable), en étalant une toile cirée sous vous. Dans cette position sur le côté, la tasse Esmarch peut être tenue avec une main tendue, de sorte qu'un crochet n'est pas nécessaire pour effectuer un lavement.

Ainsi, après avoir pris une position confortable, vous devez insérer la pointe graissée avec de la vaseline ou de l'huile végétale dans l'anus. De plus, les 3 à 4 premiers cm de la pointe sont insérés vers le nombril, puis encore 5 à 8 cm parallèlement au coccyx. Il est pratique de saisir la zone correspondant aux 3-4 premiers cm avec vos doigts, et lorsque la pointe est à l'intérieur de cette bordure, continuez à l'insérer parallèlement au coccyx. Si la pointe se heurte à un obstacle pendant le processus d'insertion, retirez-la de 1 à 2 cm et laissez-la dans cette position..

Après avoir inséré la pointe dans l'anus, soulevez le mug Esmarch de 1 à 1,5 m, ouvrez le robinet ou retirez la pince du tube et laissez l'eau s'écouler librement du réservoir dans les intestins. Presque immédiatement après le début de l'écoulement de l'eau dans les intestins, une sensation de plénitude dans l'abdomen et l'envie de déféquer apparaîtront. Si de telles sensations deviennent difficiles à supporter, vous devez alors arrêter l'approvisionnement en eau en fermant le robinet et caresser légèrement l'estomac dans le sens des aiguilles d'une montre. Lorsque les sensations s'atténuent un peu, vous devez à nouveau ouvrir le robinet du tube et continuer l'introduction d'eau dans les intestins. L'introduction d'eau est stoppée lorsqu'il reste un peu de liquide dans le mug Esmarch au fond. Cela est nécessaire pour que l'air ne pénètre pas dans les intestins une fois que le récipient est complètement vide et que toute l'eau qu'il contient s'est écoulée. Lorsque toute l'eau a été introduite dans les intestins, vous devez fermer le robinet du tube, retirer la pointe de l'anus, placer un morceau de tissu propre ou plusieurs couches de papier toilette sur le périnée et marcher dans la pièce pendant un moment. Dès que l'envie de déféquer apparaît, vous devez immédiatement vous asseoir sur les toilettes et ne pas gêner la libération de matières fécales avec de l'eau.

Nettoyage de l'intestin avant la sigmoïdoscopie avec Microlax

Le nettoyage intestinal peut être effectué non pas avec des lavements ordinaires à l'eau tiède, mais avec des microclysters Microlax. Pour ce faire, la pharmacie doit acheter deux ou trois microclysters «Mikrolax». Les deux premiers lavements, avec un intervalle entre eux de 45 à 60 minutes, doivent être placés la veille de l'étude, et le dernier - le jour de la sigmoïdoscopie 2 à 3 heures avant la manipulation.

Pour la mise en place des microclysters "Mikrolax", vous devez vous mettre à quatre pattes ou vous allonger sur le côté, en ramenant vos genoux vers votre ventre. Ensuite, cassez le sceau sur le bout du flacon, pressez légèrement le tube avec vos doigts pour qu'une goutte de médicament apparaisse et lubrifie le bout du lavement. Après cela, insérez l'embout dans l'anus sur toute sa longueur (pour les enfants de moins de 3 ans, l'embout n'est inséré dans l'anus qu'à moitié) et pressez le flacon avec vos doigts afin que son contenu soit complètement éclaboussé dans l'intestin. Sans vous arrêter pour presser le flacon avec vos doigts, retirez la pointe de l'anus. Une selle devrait se produire après environ 15 minutes.

Nettoyage de l'intestin avant la sigmoïdoscopie avec Fortrans

Tout d'abord, pour préparer les intestins à la sigmoïdoscopie à l'aide de Fortrans, vous devez acheter la quantité requise de médicament en sachets à la pharmacie. Les proctologues et endoscopistes estiment, sur la base de leur expérience pratique, que les dosages les plus efficaces de Fortrans avec un rapport effet / dose optimal sont les suivants:

  • Pour une personne pesant moins de 50 kg - 2 sachets de médicament;
  • Pour une personne pesant de 50 kg à 80 kg - 3 sachets de médicament;
  • Pour une personne pesant de 80 kg à 100 kg - 4 sachets de médicament;
  • Pour une personne pesant plus de 100 kg - 5 sachets de médicament.

Après avoir acheté le médicament, vous devez dissoudre la poudre à raison de 1 sachet pour 1 litre d'eau bouillie propre. Autrement dit, pour dissoudre deux sachets, vous aurez besoin de deux litres d'eau, trois à trois, etc. Il est conseillé de dissoudre chaque sachet dans un récipient séparé (pot, flacon, etc.), car il est pratique pour la surveillance ultérieure de la prise de médicament. Une fois que tout le volume requis de solution de Fortrans a été préparé, vous devez le boire complètement dans les 2 à 4 heures. Pour boire, vous devez verser un verre de solution toutes les 10 à 15 minutes et le boire rapidement par petites gorgées, sans le tenir dans votre bouche. Le débit de la solution doit être d'environ 1 litre par heure. Environ 1 à 1,5 heure après avoir pris la première portion de Fortrans, vous aurez envie d'aller aux toilettes. Mais comme pendant ce temps, tout le volume de la solution peut ne pas être bu, vous devez continuer à boire Fortrans et aller aux toilettes en même temps. Dans de telles situations, les médecins recommandent de boire chaque verre suivant après la prochaine selle afin que vous puissiez boire la solution sans interrompre le voyage aux toilettes. La défécation dure généralement 2 à 3 heures après la prise de la dernière dose de Fortrans, ce qui doit être pris en compte lors du moment..

Les médecins en exercice recommandent que le nettoyage de l'intestin par Fortrans soit effectué la veille de la sigmoïdoscopie, si l'étude est prévue tôt le matin (avant 11h00), et le jour de la manipulation, si elle est prévue pour le déjeuner ou le soir (de 11h00 au soir). Si la sigmoïdoscopie est prévue pour 11h00 ou plus tard, vous devez commencer à boire Fortrans 5 à 6 heures avant l'heure de l'étude afin d'avoir le temps de nettoyer complètement les intestins. Autrement dit, si la sigmoïdoscopie est prévue pour 11h00 du matin, vous devrez vous lever tôt et commencer à boire Fortrans à 5h00 du matin afin de terminer la procédure de nettoyage de l'intestin avant 10h00-10-30.

Si la sigmoïdoscopie est prévue le matin (jusqu'à 11h00), vous devez nettoyer les intestins avec Fortrans la veille. Dans ce cas, il est optimal de commencer à boire la solution à 17 h 00 - 18 h 00, de sorte qu'à 23 h 00 la procédure soit complètement terminée et que vous puissiez dormir paisiblement avant l'étude..
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Après sigmoïdoscopie

Après avoir pratiqué la sigmoïdoscopie, vous devez vous allonger sur le dos pendant une courte période, après quoi vous pouvez vous habiller, quitter le cabinet du médecin et vaquer à vos activités quotidiennes habituelles. Puisque pendant le processus de réalisation de la sigmoïdoscopie, l'air est pompé dans l'intestin pour qu'il se redresse, dans les 2 à 3 heures après la fin de l'étude, la personne aura du gaz (c'est-à-dire qu'elle pétera).

En raison du fait que tout son contenu a été retiré de l'intestin avant la sigmoïdoscopie, afin de restaurer la microflore normale et d'éviter la constipation pendant plusieurs jours (au moins 5 à 7 jours) après l'étude, vous devez adhérer à un régime alimentaire strict, comprenant des soupes légères, des salades et des céréales dans le menu., les produits laitiers fermentés et les plats bouillis ou cuits à la vapeur à base de viande maigre, de poisson et de légumes, tout en excluant les eaux grasses, frites, épicées, salées, gazeuses et la restauration rapide de l'alimentation. Vous devez également boire une quantité suffisante d'eau propre ordinaire (au moins 1 à 1,5 litre par jour).

Sigmoïdoscopie pour un enfant

Pour les enfants, la sigmoïdoscopie est réalisée avec un saignement de l'intestin, une sensation de vidange incomplète après une selle, un prolapsus de l'intestin, des hémorroïdes ou des formations de type tumoral. La manipulation diagnostique chez les enfants vous permet d'identifier la colite ulcéreuse, la proctosigmoïdite, la proctite, les tumeurs intestinales, les anomalies intestinales.

La sigmoïdoscopie est contre-indiquée en présence d'une péritonite, d'une inflammation sévère de l'anus et d'un rétrécissement prononcé de l'anus.

La préparation à la sigmoïdoscopie chez les enfants est exactement la même que chez les adultes, c'est-à-dire qu'elle comprend le respect d'un régime sans laitier pendant deux jours avant l'examen et le nettoyage des intestins avec un lavement ou un laxatif. Seuls les enfants reçoivent deux lavements - l'un à la veille de la sigmoïdoscopie et le second - 1,5 à 2 heures avant l'étude. Et pour nettoyer les intestins avec Fortrans, ils prennent deux sachets de médicament et boivent la solution de la même manière que les adultes - la veille, si l'étude est prévue pour le matin, ou le jour de la sigmoïdoscopie, si elle est réalisée après 12h00..

Pour les enfants d'âge scolaire, la sigmoïdoscopie est réalisée, comme pour les adultes, sans anesthésie, et pour les enfants d'âge préscolaire - sous anesthésie générale. Pour la manipulation, des sigmoïdoscopes pour enfants avec des tubes de différents diamètres sont utilisés afin que l'enfant ne ressente pas de douleur. La sigmoïdoscopie chez les enfants est généralement réalisée en décubitus dorsal ou latéral.

Sinon, la sigmoïdoscopie chez les enfants est exactement la même procédure que chez les adultes..

Où faire la sigmoïdoscopie?

Inscrivez-vous à une sigmoïdoscopie (rectoscopie)

Pour prendre rendez-vous avec un médecin ou un diagnostic, il vous suffit d'appeler un seul numéro de téléphone
+7495488-20-52 à Moscou

+7812416-38-96 à Saint-Pétersbourg

L'opératrice vous écoutera et redirigera l'appel vers la clinique nécessaire, ou prendra une commande pour un rendez-vous avec le spécialiste dont vous avez besoin.

Rectoromanoscopie - avis

Les examens de la sigmoïdoscopie dans la plupart des cas sont positifs, en raison de la courte durée de la manipulation et de son indolore presque complète. Les critiques notent que la procédure n'est pas aussi effrayante qu'il n'y paraît et qu'elle n'est pas si douloureuse. Certaines personnes ne rapportent qu'un léger inconfort, tandis que d'autres parlent d'une légère douleur, ce qui, cependant, est tout à fait tolérable. L'une des sensations les plus désagréables lors de la sigmoïdoscopie est la sensation que vous voulez vraiment faire caca, qui résulte de l'injection d'air dans l'intestin..

La manipulation elle-même est désagréable et donne aux gens un inconfort psychologique, que plus le médecin est délicat, plus il est facile à tolérer. Selon les critiques, pendant et immédiatement après la sigmoïdoscopie, la conscience de soi psychologique était désagréable, mais vous pouvez accepter cela et expérimenter si la manipulation est vraiment nécessaire pour le diagnostic..

Certaines critiques indiquent que la procédure a été très douloureuse. Une telle situation, lorsque le patient ressent une douleur pendant la sigmoïdoscopie, peut être causée soit par la présence d'hémorroïdes, soit par une forte sensibilité individuelle à la douleur, soit par une violation de la technique de manipulation par le médecin..

Sigmoïdoscopie - avis de femmes

Les femmes réagissent généralement positivement à la procédure, même si cela leur a été douloureux. Cette position du beau sexe est due au fait que la sigmoïdoscopie est une procédure très informative qui vous permet d'identifier diverses pathologies du rectum. Et c'est précisément à cause de cette informativité que les femmes réagissent positivement à la manipulation, estimant que toutes les sensations désagréables peuvent être ressenties, et elles sont payantes en identifiant les maladies cachées..

Sigmoïdoscopie - prix

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.

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Pourquoi peut-il y avoir de la douleur dans l'anus?

Structure La douleur dans l'anus est un phénomène désagréable et souvent dangereux qui peut se développer pour plusieurs raisons. Un tel symptôme délicat est typique des maladies du rectum, du système reproducteur masculin, féminin, des organes internes, des lésions infectieuses et parasitaires et de l'oncologie.