Faiblesse dans les jambes - causes et traitement. Les symptômes de ces maladies peuvent être une faiblesse musculaire et des tremblements dans les jambes
Une personne fait tôt ou tard face à une douleur ou une lourdeur dans les jambes. Il peut survenir à la fois soudainement et comme compagnon constant. Les sensations désagréables caractéristiques de cette maladie affectent le bien-être général et signalent des maladies possibles. Que-faire dans cette situation?
Faiblesse dans les jambes - causes
La faiblesse musculaire peut être causée par plusieurs facteurs. Si les jambes cèdent, les raisons doivent être recherchées dans le corps lui-même et dans le mode de vie. La raison peut être:
- chaussures mal choisies;
- mode de vie sédentaire et travail sédentaire;
- longue marche;
- atrophie musculaire;
- violation de l'approvisionnement en sang.
Les maladies passées provoquent souvent une faiblesse des membres inférieurs, mais la présence de maladies évolutives entraîne également une faiblesse musculaire. Une personne ne soupçonne pas toujours que les varices, l'ostéochondrose, l'hypotension artérielle et d'autres maladies de la neurologie et du système endocrinien peuvent provoquer cette maladie. Avant de commencer le traitement, il est impératif de consulter un spécialiste qui étudiera les raisons de la faiblesse des jambes, prescrira des procédures et un traitement médicamenteux.
Jambes tremblantes
La plupart des gens, sentant que leurs jambes tremblent, n'y prêtent aucune attention, estimant que la raison est associée à un effort physique excessif. Cette déclaration a un grain rationnel dans le cas où les tremblements ont été précédés par des sports ou un travail difficile. Après un court repos, ils ne tremblent pas. L'apparition d'un tremblement après des expériences émotionnelles ou stressantes devrait alerter. Au premier stade, vous devez vous reposer un peu, mais si le tremblement ne disparaît pas ou commence à se manifester à une fréquence enviable, vous devez consulter un neurologue..
Faiblesse des muscles des bras et des jambes
La faiblesse musculaire des jambes et des bras peut être causée par un surmenage courant. Cependant, si de tels symptômes réapparaissent périodiquement, le médecin peut poser un diagnostic différent:
- problèmes de synapse (en cas de maladie, la jonction des muscles avec des terminaisons nerveuses est affectée en raison de l'arrêt de la production d'acétylcholine);
- myasthénie grave (le système immunitaire commence à attaquer ses propres cellules, ce qui perturbe la contraction musculaire);
- phlébévrysme;
- Diabète;
- polyarthrite rhumatoïde;
- insuffisance cardiaque (la douleur survient toujours du côté gauche);
- maladies de la colonne vertébrale.
Jambes fatiguées
Les varices, la thrombose, l'ostéoporose ne sont que quelques-unes des nombreuses maladies qui peuvent causer de la fatigue dans les jambes. Vous ne devez pas commencer le traitement lorsque la fatigue apparaît, car le médecin peut définir la raison exacte après avoir passé le diagnostic. De plus, la fatigue peut être causée par une surutilisation et disparaître après le repos..
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Faiblesse dans les jambes avec VSD
De nombreux spécialistes du système de santé national, leurs collègues étrangers considèrent le diagnostic de dystonie végétative-vasculaire comme une relique du système de santé soviétique. Certains médecins croient encore que la faiblesse des jambes avec VSD est une maladie grave. En savoir plus sur VSD - traitement, symptômes et signes de la maladie. Le malaise est causé par une fatigue excessive due au manque de sommeil, à une mauvaise santé, à une activité physique et mentale épuisante, renforcée par le stress, les expériences.
Faiblesse des jambes avec ostéochondrose
Un grand nombre de personnes ont des problèmes de colonne vertébrale. L'un des symptômes est l'apparition d'une faiblesse dans les jambes avec ostéochondrose, qui est une maladie courante. Le problème est de plus en plus perçu chez les jeunes, et pas seulement chez les plus âgés. De tels symptômes indiquent que le corps est sur le point de subir de graves changements, le traitement doit donc être commencé immédiatement..
Avec l'ostéochondrose se développant dans la région lombaire, la faiblesse des membres inférieurs est le principal indicateur. La maladie affecte la démarche, qui change, et la vitesse de marche diminue. Un mauvais apport sanguin affecte les performances, provoquant une fatigue rapide. La coordination des mouvements est altérée, vous devez utiliser des appareils auxiliaires lors de la marche. Au moindre signe, rendez-vous chez un orthopédiste et un neurologue pour poser un diagnostic.
Pieds de coton et vertiges
Des étourdissements et une faiblesse dans les jambes peuvent apparaître en raison d'une atrophie musculaire. De tels symptômes peuvent indiquer un mauvais apport sanguin aux membres, qui se développe à la suite d'un blocage des vaisseaux sanguins, d'un amincissement de leurs parois. Souvent, la cause peut être des varices, une pression artérielle basse. Ils peuvent céder en raison de blessures à la tête, de maladies virales, voire de grossesse. Chez les filles, cela peut indiquer le début imminent du cycle mensuel..
À l'adolescence, de telles raisons peuvent être observées lors de la restructuration du système hormonal du corps. Les vertiges peuvent même atteindre un évanouissement, une somnolence apparaît. Le corps cesse d'obéir, un fort rythme cardiaque se produit. Il n'y a rien à craindre, car le corps se développe à un rythme rapide. Il est nécessaire de consacrer du temps au repos, de bien répartir l'activité physique. En outre, il est nécessaire de porter une attention particulière à l'alimentation afin de fournir à l'adolescent toutes les vitamines, micro et macro-éléments nécessaires..
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Les jambes sont lourdes et ouatées
L'inflammation du nerf sciatique rend les jambes lourdes et bourdonnantes. Il est important de se dépêcher avec le traitement, car il faudra plusieurs tests pour poser un diagnostic correct. Une attention particulière doit être accordée à la routine quotidienne. Un mode de vie sédentaire, debout pendant une longue période peut également provoquer de telles manifestations. Si vous avez l'habitude de porter des chaussures à talons hauts tout le temps, vous devez faire attention à l'état de vos jambes, car des varices peuvent se développer..
Faiblesse et douleur dans les jambes
Avant de poser un diagnostic, tout médecin demandera où se fait sentir la faiblesse et la douleur dans les jambes: dans les genoux, les articulations, les pieds, les doigts. Les maladies du système veineux peuvent être reconnues en soulevant le membre. Sensations désagréables, la faiblesse devrait reculer. Mais si la douleur disparaît lorsque le membre tombe, vous devez faire attention au travail des artères. Les maladies de la colonne vertébrale sont caractérisées non seulement par la douleur, mais également par l'apparition d'engourdissements. La faiblesse et la douleur indiquent la présence de maladies telles que les pieds plats, les blessures fermées, la goutte, l'arthrite.
Faiblesse dans les jambes - traitement
Le traitement ne peut être reporté à plus tard. Dans un premier temps, vous devriez subir un diagnostic pour identifier pourquoi les jambes cèdent et ne tiennent pas. Seul un spécialiste peut déterminer comment traiter la faiblesse des jambes, car un certain nombre de maladies peuvent avoir des symptômes similaires. Pour cela, des tests sont effectués, une tomographie, une électromyographie ou une échographie sont prescrites. Un diagnostic précoce peut empêcher la pathologie de se développer.
Le traitement peut être un médicament. Un complexe de médicaments et de pommades est prescrit, tel que Proserin, Prednisolone, Metipred. Les lotions, les compresses faites à base de médicaments aident bien à la faiblesse. Les méthodes alternatives de traitement ont fait leurs preuves. Avec un développement sérieux de la maladie, des radiations peuvent être prescrites. Il est à noter que de nombreux symptômes associés à une faiblesse des jambes ou à une lourdeur disparaissent avec la restauration d'un mode de vie normal, une bonne nutrition, l'adhésion au travail et le repos..
Faiblesse des jambes et autres symptômes: étourdissements, tremblements, nausées, maux de tête, somnolence
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Toute personne, au moins parfois, ressent une faiblesse dans les jambes. Il peut y avoir plusieurs raisons à cette faiblesse..
Le but de notre article est d'identifier les plus courants d'entre eux, ainsi que de savoir comment faire face à ce phénomène désagréable..
Causes de faiblesse dans les jambes
Il existe de nombreuses raisons connues de faiblesse des jambes. Chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, les raisons peuvent être des chaussures mal choisies, une marche ou une position debout prolongée, une faiblesse du corps après un rhume et un régime strict.
Dans la vieillesse, il peut y avoir plus de raisons de faiblesse, et elles sont beaucoup plus graves. Il s'agit à la fois d'atrophie musculaire et de troubles de l'approvisionnement en sang des membres inférieurs..
Pourquoi les jambes sont-elles faibles? Les principales raisons peuvent être énumérées, mais chaque cas est individuel, donc tout facteur doit être vérifié avec un médecin. Voici les causes les plus courantes de faiblesse des jambes:
- modifications athéroscléreuses des parois vasculaires des membres inférieurs, vasoconstriction et blocage;
- Varices;
- forme irrégulière du pied, pieds plats;
- endartérite oblitérante, maladie de Raynaud;
- maladies inflammatoires et dégénératives des articulations, de la colonne vertébrale, du système musculaire;
- ostéochondrose, nerfs pincés;
- troubles endocriniens (maladie thyroïdienne, diabète sucré);
- Pression artérielle faible;
- carence en potassium dans le corps, etc..
Il existe de nombreuses raisons de faiblesse dans les jambes, mais il est important d'identifier exactement cette raison dans chaque cas. En effet, pour éliminer la faiblesse, il est nécessaire d'éliminer la cause immédiate de cette condition..
Faiblesse des jambes et des bras
Une faiblesse simultanée des jambes et des bras indique le plus souvent un dysfonctionnement de la colonne vertébrale. Cependant, même ici, il est impossible de répondre sans équivoque. Ce symptôme accompagne parfois des troubles du cerveau, du système nerveux central. Et parfois, la faiblesse des membres est un signe courant de faiblesse musculaire avec un régime sans protéines ou un jeûne. La faiblesse des bras et des jambes peut accompagner de nombreuses maladies, ce symptôme doit donc être discuté séparément.
Faiblesse dans les jambes et vertiges
Une faiblesse des jambes et des étourdissements surviennent souvent à l'adolescence en raison de modifications du système hormonal du corps. À ce moment, avec un changement du fond hormonal, il y a une croissance et un développement accrus de l'enfant, la transformation de son système nerveux autonome. À cet égard, une faiblesse et des vertiges, voire des évanouissements, sont possibles. Cette période, il vous suffit «d'attendre», en consacrant suffisamment de temps au repos et à une alimentation adéquate.
Chez l'adulte, la faiblesse des jambes et les étourdissements sont le plus souvent associés aux raisons suivantes:
- grossesse;
- maladie virale ou infectieuse (infections respiratoires aiguës, amygdalite, grippe, etc.);
- blessure à la tête;
- fluctuations de la pression artérielle dans un sens ou dans un autre;
- les conséquences d'une situation stressante, des expériences à long terme;
- jeûne prolongé ou régime très strict, ainsi que suralimentation (avec perturbation du pancréas);
- processus tumoral dans la région du cerveau.
Évaluez soigneusement vos causes les plus courantes. Si des sensations de faiblesse et des étourdissements surviennent fréquemment, assurez-vous de consulter un médecin.
Pieds ouatés et faiblesse
Parfois, le plus souvent en cas de chaleur extrême, vous pouvez ressentir une sensation de pieds en coton et une faiblesse dans les jambes et dans tout le corps. Mais cette condition se produit non seulement en été, mais souvent en hiver et même au printemps. Ces symptômes sont inhérents à toutes les personnes, quels que soient leur sexe et leur âge. Pourquoi la faiblesse et le «cotonneux» apparaissent dans les jambes?
Certaines catégories de personnes sont à risque:
- les femmes et les filles avant et pendant la menstruation;
- les femmes ménopausées;
- les personnes âgées et les personnes âgées souffrant de troubles chroniques circulatoires, endocriniens ou digestifs, ainsi que de surpoids;
- les personnes ayant une pression artérielle basse;
- les personnes dont le travail implique de rester debout ou de marcher constamment.
Les pieds rembourrés et la faiblesse surviennent assez souvent avec un surmenage banal, un manque de sommeil et une alimentation insuffisante. Les raisons les plus graves incluent les conditions pré-infarctus et pré-AVC: dans cette situation, la faiblesse des jambes et la faiblesse sont généralement associées à des douleurs cardiaques, des étourdissements ou des maux de tête, un engourdissement des doigts. Cette condition nécessite une consultation immédiate avec un médecin..
Faiblesse et douleur dans les jambes
Des douleurs dans les jambes peuvent apparaître dans différentes zones: dans les pieds, les jambes, les doigts, les genoux. La faiblesse et la douleur dans les jambes peuvent être accompagnées d'un gonflement, de crampes, de brûlures, de picotements et d'engourdissements, d'une pâleur et même d'une peau bleue des membres inférieurs. Bien entendu, seul un médecin expérimenté pourra établir le bon diagnostic et proposer un traitement. Nous considérerons les principales causes possibles de cette condition:
- mauvaise circulation sanguine (maladie vasculaire périphérique, varices, etc.);
- nerf pincé avec radiculite lombo-sacrée;
- pieds plats (généralement accompagnés de faiblesse et de douleur au pied);
- blessure fermée du membre inférieur (plus fréquente chez les athlètes, ou après une chute infructueuse, un impact);
- l'une des manifestations de la bursite, de l'arthrite ou de la goutte.
Comment déterminer indépendamment quelle maladie peut être associée à une faiblesse et une douleur dans les jambes? Il y a les signes suivants à surveiller:
- si la faiblesse et la douleur dans la jambe disparaissent, si les membres sont placés en position élevée, cela peut signifier que le problème se situe dans le système veineux;
- si la faiblesse et la douleur dans la jambe disparaissent, si le membre est abaissé - problèmes d'artères;
- si la faiblesse et la douleur dans la jambe sont associées à une sensation d'engourdissement et de «rampement» - la cause peut être la colonne vertébrale.
Et pourtant, pour une réponse plus fiable à cette question, vous devriez passer par une série d'études dans un établissement médical..
Faiblesse des muscles des jambes
La faiblesse des muscles des jambes survient le plus souvent lorsque les synapses sont endommagées - les zones où les nerfs et les muscles se connectent. Les violations de ces connexions peuvent être à l'origine de la faiblesse musculaire. L'acétylcholine est responsable de la stabilité des synapses - une substance spéciale qui, dans certains cas, peut être perçue par le corps comme étrangère: c'est alors qu'une violation de la connexion se produit. L'influx nerveux n'entre pas dans le muscle, ce qui le rend faible (bien que l'atrophie du tissu musculaire ne se produise pas).
Une faiblesse sévère des jambes peut agir comme une maladie distincte ou être le signe d'autres pathologies. Par exemple, très souvent, une faiblesse des muscles des jambes se produit dans de tels cas:
- manque de protéines dans le corps;
- la présence d'une inflammation latente ou manifeste;
- le stade initial d'une maladie infectieuse;
- une abondance de toxines dans le corps, un empoisonnement;
- trouble du métabolisme électrolytique, déshydratation;
- anémie;
- pathologies endocriniennes (maladie thyroïdienne, diabète);
- utilisation à long terme de fortes doses de médicaments;
- pathologie neurologique.
Une faiblesse sévère des jambes peut apparaître avec asthénie, stress psycho-émotionnel, anxiété.
Faiblesse et tremblements dans les jambes
Parfois, une combinaison de symptômes tels que faiblesse et tremblements dans les jambes peut indiquer un état d'hypoglycémie - une absorption réduite du glucose dans le corps. Il a été prouvé qu'un manque de glucose dans les tissus conduit à la survenue d'une hypoxie (manque d'oxygène), avec un trouble croissant du métabolisme des glucides et des protéines..
Différentes parties du cerveau peuvent être affectées séquentiellement, ce qui explique l'apparition de divers symptômes à mesure que l'état d'hypoglycémie augmente..
Le tissu cérébral et le tissu musculaire se nourrissent de glucides. Si peu de glucose pénètre dans les tissus, les cellules cessent d'accepter l'oxygène, même si son niveau dans le sang est suffisant. Pour cette raison, les signes d'hypoglycémie sont similaires aux signes de carence en oxygène..
La quantité réduite de glucose dans le sang déclenche le système nerveux sympathique, augmentant ainsi les niveaux d'adrénaline et de noradrénaline dans la circulation sanguine. La faiblesse et les tremblements des jambes sont l'un des signes de symptômes autonomes, qui peuvent être complétés par d'autres signes: transpiration accrue, palpitations cardiaques, etc..
À propos, ces signes végétatifs peuvent être le résultat de raisons plus anodines (par opposition à l'hypoglycémie): cela peut être le résultat d'un stress, d'une peur soudaine, d'une excitation intense ou d'une anxiété..
Faiblesse des jambes et de la température
Voyons maintenant les raisons possibles de l'apparition d'un symptôme combiné tel que la faiblesse des jambes et la température. Dans ce cas, la première chose qui me vient à l'esprit est une maladie froide. Peut-être, mais pas nécessairement: vous ne pouvez pas observer les signes d'un rhume.
Fondamentalement, les raisons peuvent être les suivantes:
- hypothermie ou surchauffe du corps - il y a une violation des processus de thermorégulation dans le corps;
- pénétration et développement d'une infection bactérienne, virale ou fongique dans le corps - avec une augmentation de la température et de la faiblesse, le corps répond à l'introduction d'un agent infectieux et «stimule» l'immunité;
- surcharge émotionnelle excessive - provoque à la fois des changements de pression artérielle et de température, ainsi qu'une faiblesse;
- aliments de mauvaise qualité et rassis, intoxication intestinale - provoquent une réaction protectrice du corps;
- surcharge physique;
- toute intoxication (production dangereuse, produits chimiques, surdose de drogue, intoxication alcoolique);
- exposition prolongée au soleil;
- manifestations allergiques.
Si la faiblesse dans les jambes et la température ne disparaît pas pendant 2-3 jours, ou si la température est très élevée, vous devez absolument consulter un médecin.
Faiblesse de la jambe gauche
Une faiblesse croissante de la jambe gauche (parfois à droite), qui s'accompagne d'un trouble sensoriel, est souvent provoquée par une pathologie de la moelle épinière, des racines vertébrales, du système nerveux pelvien ou de l'innervation des nerfs périphériques.
- Évolution chronique de la maladie de la moelle épinière (syringomyélie, processus tumoral).
- Augmentation du névrome ou de l'épendiome lombaire ou sacré.
Dans ces cas, au fil du temps, une faiblesse se produit dans l'autre membre, un engourdissement apparaît. La douleur peut être absente.
Cependant, peut-être, le plus souvent, une faiblesse dans une jambe (gauche ou droite) peut être l'un des signes d'un accident vasculaire cérébral imminent - un trouble aigu de la circulation cérébrale, qui est généralement associé à une violation de l'intégrité ou au blocage d'un vaisseau dans le cerveau. La faiblesse de la jambe dans ce cas est soudaine, elle peut se propager au membre supérieur du même côté, accompagnée de fortes douleurs à la tête, de vertiges et d'acouphènes. Un patient présentant de tels signes doit être hospitalisé d'urgence dans un établissement médical pour lui fournir des mesures médicales urgentes et un traitement immédiat..
Faiblesse de la jambe droite
Une faiblesse de la jambe droite peut survenir pour les mêmes raisons que celle de la gauche. Dans tous les cas, lorsqu'un tel symptôme se produit, il convient d'observer: lorsque la faiblesse apparaît, qu'elle augmente ou diminue, quels symptômes accompagnent cette condition. En fonction des réponses à ces questions, un diagnostic préliminaire peut être établi:
- problèmes de vaisseaux sanguins, signes de claudication intermittente avec un accent sur la jambe saine;
- trouble circulatoire du cerveau, artère cérébrale antérieure;
- malnutrition des tissus du plexus sacro-lombaire;
- la sclérose en plaques et l'ischémie de la moelle épinière;
- troubles psychogènes.
Si la faiblesse persiste ou augmente, un examen qualifié par un spécialiste est tout simplement nécessaire: cela peut vous éviter diverses conséquences négatives à l'avenir..
Nausées et faiblesse dans les jambes
La nausée est l'une des sensations les plus désagréables que vous ayez parfois à ressentir. Ce symptôme peut être causé par de nombreux facteurs, en particulier si la nausée s'accompagne de faiblesse et de «courbure» des jambes. Cette condition peut être associée à la prise de nourriture, ou vice versa, à la faim. Parfois, la situation est aggravée par l'ajout de vertiges, de transpiration et de vomissements. Que peut-on soupçonner dans ce cas?
- collapsus orthostatique associé à un changement brusque de la position du corps: une forte montée dans un ascenseur, une chute, la participation à des attractions ("roller coaster", "ellipse", etc.), le mal des transports, le mal des transports.
- névrite vestibulaire;
- abaissement du niveau de glucose dans la circulation sanguine (associé à la fois à une altération de l'absorption du glucose dans le diabète et à une faim banale);
- l'utilisation de produits de qualité inférieure et périmés, l'intoxication alimentaire;
- prendre certains médicaments, surtout à jeun.
De plus, des nausées et une faiblesse dans les jambes peuvent accompagner les fluctuations de la pression artérielle. Par exemple, sous pression réduite (hypotension), cette réaction est souvent observée, surtout si la pression chute fortement. Une situation similaire est inhérente à une forte augmentation de la pression artérielle: alors que les nausées et la faiblesse sont accompagnées de maux de tête, de rougeurs du visage, d'acouphènes et d'autres symptômes similaires.
Faiblesse des jambes lors de la marche
La faiblesse des jambes lors de la marche est une plainte très fréquente des patients lorsqu'ils consultent un orthopédiste ou un neurologue. Fatigue rapide des jambes, douleur, apparition de boiterie - les raisons peuvent être associées à des modifications du système musculaire liées à l'âge ou à des troubles du système nerveux et musculo-squelettique.
- Faiblesse des jambes associée à l'âge et à une fonte partielle du tissu musculaire. Cela conduit à une diminution de la capacité de soutien, un trouble de la coordination: souvent une personne est obligée de chercher du soutien en marchant, par exemple pour utiliser un «bâton».
- Faiblesse musculaire associée à une blessure ou une intervention chirurgicale à un membre ou à la colonne vertébrale.
- Parésie de l'un des muscles ou du groupe musculaire. Se produit à la suite de processus dégénératifs de la colonne vertébrale, avec syndrome du tunnel, poliomyélite ou autres maladies, accompagnés de lésions indirectes du tissu musculaire.
- Faiblesse musculaire associée à une activité physique insuffisante ou à une activité professionnelle, ce qui permet une charge prolongée sur un seul groupe musculaire. Lors de la palpation, vous pouvez déterminer la laxité ou, au contraire, les spasmes musculaires.
L'état de fonte musculaire et de faiblesse peut être éliminé si les mesures de rééducation sont commencées à temps. Des exercices physiques dosés, une répartition correcte de la charge sur les groupes musculaires arrêteront le processus atrophique.
Faiblesse sévère dans les jambes
Une sensation telle qu'une faiblesse sévère dans les jambes est le plus souvent le résultat de diverses maladies vasculaires, à la fois des membres inférieurs et de la moelle épinière, qui provoquent une perturbation de la circulation sanguine normale. Dans la plupart des situations, il s'agit de troubles du flux sanguin cérébrospinal, moins souvent - de phénomènes d'hématomyélie (hémorragie de la moelle épinière).
Toutes sortes de maladies vasculaires, leur compression ou leur rétrécissement, altèrent la circulation sanguine dans les membres. Les causes les plus courantes de faiblesse soudaine des jambes comprennent trois ensembles de facteurs:
- maladies vasculaires, congénitales (anévrysme, hypoplasie vasculaire) ou acquises (modifications athérosclérotiques, thrombose, thromboembolie, varices, endartérite, phlébite, phénomènes d'insuffisance circulatoire dans les cardiopathies);
- compression des vaisseaux sanguins, pouvant résulter de tumeurs, de ganglions lymphatiques hypertrophiés, de hernie intervertébrale, d'infiltrat inflammatoire, etc.
- blessures aux jambes, à la colonne vertébrale, pouvant entraîner des troubles circulatoires dans les membres inférieurs.
Pour clarifier la cause d'une faiblesse sévère des jambes, il est recommandé de subir des diagnostics: TDM et IRM de la colonne vertébrale, angiographie, etc..
Maux de tête et faiblesse dans les jambes
En plus de l'hypotension (pression artérielle basse), des maux de tête et une faiblesse dans les jambes peuvent survenir en cas d'intoxication par des composés chimiques, en particulier des organophosphorés. Des substances telles que le chlorophos ou le karbofos sont largement connues non seulement en médecine vétérinaire et en épidémiologie sanitaire, mais également dans la vie quotidienne..
Les vapeurs de substances organophosphorées pénètrent dans l'organisme principalement par les voies respiratoires ou par le système digestif, et en plus petites quantités peuvent être absorbées par la peau et les muqueuses.
Les symptômes d'empoisonnement se développent presque immédiatement: une faiblesse dans les jambes, de la fatigue, des maux de tête apparaissent, des accès de nausée ou de somnolence peuvent survenir. Si vous ne fournissez pas d'aide, le processus peut affecter davantage l'activité cardiaque (ralentissement de la fréquence cardiaque). La pression artérielle diminue, une hypersécrétion se développe (transpiration accrue, salivation, etc.), une sensation de pression apparaît dans la poitrine.
Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence et la mise en œuvre non seulement de mesures de désintoxication, mais également l'introduction de médicaments qui soutiennent les fonctions vitales de base du corps..
Engourdissement et faiblesse des jambes
Engourdissement et faiblesse des jambes, sensation de "froid" au niveau des pieds sont des signes courants de maladies vasculaires des jambes: athérosclérose, occlusions postemboliques, endartérite oblitérante, angiopathie diabétique. Dans certains cas, des lésions nerveuses périphériques peuvent en être la cause..
Les maladies vasculaires oblitérantes des jambes s'accompagnent d'une vasoconstriction jusqu'à la fermeture des parois. Cela conduit à une altération du flux sanguin et de la circulation lymphatique. Les premiers signes de telles maladies sont considérés comme une sensation de froid dans les pieds, des douleurs, une faiblesse de l'un ou des deux membres affectés (d'abord sous charge, puis au repos).
Un engourdissement et une faiblesse dans les jambes n'apparaissent initialement que de temps en temps, et même alors à la suite d'une marche prolongée ou d'un autre effort physique sur les membres. Avec la progression de la maladie, ces symptômes sont déjà plus inquiétants, même après 200 m de distance parcourue, une personne est obligée de s'arrêter et de se reposer.
En cas de diabète sucré, un engourdissement et une faiblesse sont associés à des lésions vasculaires: avec le temps, les parois des vaisseaux deviennent cassantes, des hémorragies en mailles et une claudication intermittente apparaissent.
Dans certains cas, la cause de l'engourdissement peut être une angiotrophonévrose - une névrose végétative qui se développe à la suite d'un spasme prolongé des petites artères. Les jambes deviennent d'abord engourdies dans les doigts, puis des picotements et des brûlures commencent, la peau pâlit. Cette condition peut survenir au début par périodes, puis plus souvent: dans ce cas, les attaques deviennent plus longues.
Faiblesse des jambes et du bas du dos
S'il y a une faiblesse simultanée dans les jambes et le bas du dos, ou dans une jambe et le bas du dos, dans la plupart des cas, une attaque imminente de radiculite (lumbago) est suspectée. Surtout si les pieds ou les orteils sont "engourdis" et que le bas du dos fait mal. Cependant, ce n'est pas la seule cause de faiblesse des jambes et du bas du dos. Les facteurs possibles comprennent:
- d'autres maladies de la colonne vertébrale, telles que l'ostéochondrose, le spondylolisthésis, la sciatique, les hernies discales, la spondylarthrite;
- les conséquences des blessures au dos, des processus tumoraux dans la colonne vertébrale;
- maladies des organes pelviens, telles que pyélonéphrite calculeuse, cystite, annexite, maladie adhésive, hernie de l'aine, etc..
Avec ces maladies, une compression des terminaisons nerveuses peut se produire. Dans le même temps, en présence d'un processus inflammatoire, la fonction des tissus et organes voisins est perturbée, le trophisme et les réactions métaboliques normales se détériorent. En conséquence, le tonus musculaire dans la zone d'innervation des nerfs affectés augmente, ce qui entraîne d'abord l'apparition d'une faiblesse, puis de douleurs dans le bas du dos et les extrémités..
Faiblesse constante dans les jambes
Une faiblesse constante des jambes peut être le résultat des pathologies suivantes:
- maladies nerveuses (plexopathie lombo-sacrée, lésions du disque intervertébral, hémorragie rachidienne);
- maladies du système musculo-squelettique (vascularite systémique, maladie de Paget, arthrose déformante);
- maladies du système cardiovasculaire;
- maladies du sang (hypovitaminose, anémie);
- infections (poliomyélite, paraparésie);
- troubles métaboliques (manque de vitamines B);
- oncologie (formations tumorales du cerveau et de la moelle épinière);
- blessures, chutes, décompression.
De nombreuses pathologies peuvent provoquer une faiblesse constante, il est donc très important de subir un examen qualifié et d'identifier la véritable cause de cette affection..
Faiblesse dans les jambes le matin
Faiblesse dans les jambes le matin - pourquoi cela se produit-il? Il semblerait que le corps se soit reposé pendant la nuit, récupéré. Et les jambes ne semblaient pas se reposer. Quelle pourrait être la raison?
La faiblesse musculaire des jambes peut être un signe de troubles endocriniens. Il apparaît à la suite d'une perturbation du fonctionnement des glandes endocrines, à la suite de laquelle l'équilibre ionique du liquide interstitiel est perturbé. Cette condition est souvent observée avec un travail insuffisant des glandes surrénales, avec une fonction excessive de la thyroïde et des glandes parathyroïdes. Le diabète sucré peut provoquer une polyneuropathie, qui peut également entraîner une faiblesse des jambes le matin..
La faiblesse des jambes est souvent due à une circulation sanguine insuffisante. Cette condition peut être observée avec une thrombose des vaisseaux des jambes, avec une endartérite, une athérosclérose. En plus de la faiblesse, le symptôme caractéristique est la "froideur" des jambes, la cyanose, l'apparition de plaies persistantes sur les jambes.
L'hypotension (basse pression dans les artères) peut également altérer le flux sanguin vers les membres inférieurs. Souvent, ces symptômes sont provoqués par un fort stress psycho-émotionnel, des expériences, des stress ressentis la veille..
Symptômes de faiblesse dans les jambes
Les symptômes de faiblesse des jambes surviennent principalement dans les muscles qui portent la plus grande partie de la charge. Ainsi, les premiers signes de faiblesse peuvent être:
- se sentir fatigué, vouloir s'asseoir ou au moins s'appuyer contre le mur;
- sensation de pieds gelés, même à une température ambiante confortable;
- sensation d'engourdissement dans les membres inférieurs, sensations comme "ramper";
- crampes dans les jambes;
- gonflement des jambes, lourdeur;
- "Se courber" des jambes.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, une personne peut développer une boiterie, des douleurs aux jambes (surtout en montant les escaliers, en restant debout pendant une longue période ou en marchant sur de longues distances).
Lorsque de tels symptômes apparaissent, il ne faut pas paniquer: après tout, la faiblesse des jambes n'est pas toujours causée par une maladie grave. Il vous suffit de consulter un médecin le plus tôt possible afin d'éviter des conséquences désagréables..
Ensuite, nous examinerons les symptômes les plus courants qui apparaissent simultanément avec une faiblesse dans les jambes: en connaissant la combinaison de symptômes similaires, il est plus facile d'assumer une condition douloureuse et de commencer le traitement en temps opportun..
Faiblesse dans les jambes avec VSD
VSD - dystonie vasculaire végétative - se caractérise par une fatigue fréquente, des maux de tête, une intolérance à la chaleur et des pièces étouffantes, une transpiration accrue et d'autres troubles, y compris une faiblesse des jambes avec VSD. Quelle est la cause de cette maladie? Tout d'abord, les troubles de la fonctionnalité du système nerveux autonome.
Qu'est-ce que le système nerveux autonome? C'est une partie du système nerveux qui agit comme un régulateur de la performance de tous les organes internes. Le système végétatif n'est pas contrôlé par notre conscience: il surveille une température corporelle stable, des indicateurs de pression, stabilise les processus digestifs et urinaires, assure l'activité normale du cœur, des glandes endocrines, de l'immunité, etc., y compris le tonus vasculaire.
En cas de dysfonctionnement autonome, divers phénomènes pathologiques peuvent survenir, concernant entre autres des troubles neuropsychiatriques: faiblesse des membres, diminution des performances, fatigue non motivée, irritabilité, migraine, dépendance météorologique, troubles du sommeil.
La faiblesse des jambes avec VSD peut être héréditaire ou associée à certains troubles du corps:
- changements hormonaux, maladies endocriniennes;
- stress fréquent ou persistant;
- lésions cérébrales (traumatisme, oncologie, ischémie, etc.).
La dystonie végétovasculaire est traitable et la faiblesse des jambes disparaît avec le temps.
Faiblesse des jambes avec sclérose en plaques
Une faiblesse dans les jambes avec la sclérose en plaques peut survenir soudainement ou se développer à un rythme lent, et le patient n'est au courant de rien et ne va pas chez le médecin pendant une longue période. Cependant, la faiblesse des jambes est l'un des premiers signes de la maladie, avec des troubles visuels et une mauvaise coordination..
La faiblesse des muscles des membres inférieurs dans la sclérose en plaques survient le plus souvent progressivement. Les patients aux stades initiaux de la maladie ne remarquent qu'après un certain temps que les jambes ont commencé à se fatiguer, jusqu'à des troubles de la marche et des mouvements non coordonnés. L'apparition d'un tel symptôme s'explique par un trouble du passage de l'influx nerveux le long des fibres nerveuses, y compris dans le système nerveux central..
La paraparésie la plus courante dans la sclérose en plaques est causée par des spasmes musculaires. Un processus impliquant un seul des membres est extrêmement rare. Habituellement, au début de la maladie, les patients ne ressentent qu'une certaine fatigue, qui augmente progressivement et se transforme en faiblesse musculaire. Les phénomènes thermiques peuvent aggraver la situation: chaleur, rhumes avec température corporelle élevée, exercice physique excessif, douches ou bains chauds. À propos, il s'agit d'un point distinctif important: si l'état ne se détériore pas lorsqu'il est exposé à des températures élevées, la maladie doit être différenciée des troubles vasculaires.
Faiblesse des jambes après chimiothérapie
La faiblesse des jambes après la chimiothérapie est souvent associée aux particularités du traitement des patients hématologiques et oncologiques. Dans ce cas, le degré de faiblesse peut dépendre de la durée de la chimiothérapie, des médicaments utilisés, ainsi que d'autres maladies concomitantes du patient. Il est à noter que chaque personne peut avoir plusieurs facteurs en même temps qui provoquent l'apparition de faiblesse..
- Le patient peut développer une anémie dans le contexte de la chimiothérapie, qui, en plus d'abaisser le taux d'hémoglobine dans le sang, affecte l'apparition d'une sensation de faiblesse et de fatigue.
- Si la chimiothérapie est effectuée dans un contexte d'immunité diminuée, le patient peut développer des maladies infectieuses, dont l'une des premières manifestations est une faiblesse des membres..
- La faiblesse pendant la chimiothérapie peut être associée à de nombreux soucis pour votre santé, avec le soi-disant stress psycho-émotionnel.
- Après la chimiothérapie, l'appétit disparaît souvent: le patient mange mal ou ne mange pas du tout, perd du poids et, par conséquent, s'affaiblit.
- Après la chimiothérapie, le patient peut présenter des troubles hormonaux et métaboliques, associés à une intoxication du corps et à une perturbation du travail de certains organes.
- Les troubles du sommeil, les douleurs persistantes, les états dépressifs et anxieux ne peuvent qu'aggraver la faiblesse.
- En outre, la faiblesse des jambes peut être provoquée par les médicaments eux-mêmes que le patient prend.
La faiblesse des jambes est particulièrement prononcée chez les patients âgés, en raison de modifications du tissu musculaire liées à l'âge, d'un mode de vie sédentaire, de maladies chroniques concomitantes.
Faiblesse des jambes avec ostéochondrose
L'ostéochondrose est peut-être l'une des maladies de la colonne vertébrale les plus courantes dans le monde. Il s'agit d'un processus dégénératif qui affecte plusieurs vertèbres, détruisant la structure du cartilage et du tissu conjonctif.
Les changements pathologiques se rapportent tôt ou tard aux fibres nerveuses et aux vaisseaux environnants, qui se rétrécissent et spasmes.
La maladie se forme pendant longtemps et progressivement. Si les parties inférieures de la colonne vertébrale sont touchées, une faiblesse dans les jambes apparaît d'abord, se transformant progressivement en douleur, qui s'intensifie au repos. Quelle est la raison de la faiblesse des jambes avec l'ostéochondrose? Avec un apport insuffisant en oxygène, en nutriments aux extrémités et en violation de l'excrétion des produits métaboliques. Le traitement d'une telle faiblesse doit viser à rétablir l'apport sanguin normal aux membres inférieurs, ainsi que l'innervation dans la colonne vertébrale touchée..
Faiblesse dans les jambes d'un enfant
Pourquoi pouvez-vous parfois observer une faiblesse dans les jambes d'un enfant? Bien sûr, cela peut être associé à la paraplégie, au rachitisme, à l'hypertension musculaire, mais le plus souvent, les raisons ne sont pas si graves. Bien qu'ils ne doivent en aucun cas être laissés sans attention.
En règle générale, la faiblesse survient souvent lorsque l'enfant apprend simplement à marcher: afin d'éviter la faiblesse, tous les mouvements du bébé doivent être contrôlés et dirigés. Après tout, le poids d'un enfant est une lourde charge pour les jambes encore fragiles. De plus, il ne faut pas négliger le fait qu'un enfant peut avoir un manque de cholécalciférol et d'ergocalciférol - des vitamines très importantes pour la croissance et le développement des enfants..
La faiblesse des jambes d'un enfant peut être accompagnée de symptômes de faiblesse générale du corps. La raison en est peut-être une maladie du foie, une intoxication générale, des rhumes, etc. Si une faiblesse survient dans un contexte d'incontinence de la tête, la réticence de l'enfant à apprendre à marcher et le resserrement des jambes en essayant de marcher seul, on peut soupçonner des troubles du système musculo-squelettique. Avec une telle pathologie, vous devriez absolument consulter un médecin..
Faiblesse des jambes chez les personnes âgées
Malheureusement, la faiblesse des jambes chez les personnes âgées est, dans la plupart des cas, un phénomène tout à fait naturel. Au fil du temps, des changements dégénératifs liés à l'âge dans le tissu musculaire se produisent, une personne devient physiquement moins active, mène un mode de vie de moins en moins mobile. De plus, diverses pathologies se joignent:
- maladies vasculaires (varices, athérosclérose et autres troubles circulatoires);
- maladies du système musculo-squelettique (inflammation des articulations, arthrose, troubles de la structure et de la fonctionnalité de la colonne vertébrale);
- maladies endocriniennes (maladie thyroïdienne, diabète sucré).
Chez les personnes âgées, le traitement de la faiblesse des jambes doit viser le soulagement symptomatique de la maladie, l'augmentation de la circulation sanguine dans les membres, le renforcement des vaisseaux sanguins et du système musculo-squelettique..
Faiblesse des jambes pendant la grossesse
Le plus souvent, la faiblesse des jambes pendant la grossesse est associée à des changements importants dans le corps: maintenant, la femme enceinte doit s'adapter aux changements, de sorte que l'activité de certains processus physiologiques est compensée par le ralentissement d'autres.
La faiblesse des jambes dans les premiers stades peut être associée à une anémie (déficit en hémoglobine), une hypovitaminose, une toxicose, des troubles du sommeil et de l'appétit.
La faiblesse dans la seconde moitié de la grossesse est généralement associée à une lourde charge sur les jambes, à un abdomen et à l'utérus en croissance et à un œdème du bas du corps. De plus, pendant la grossesse, la charge sur les vaisseaux augmente également, ce qui se traduit par l'apparition de varicosités et de varices. Tous ces signes ensemble et prédéterminent l'apparition d'une faiblesse dans les membres inférieurs.
Une pression artérielle basse est souvent observée pendant la grossesse, ce qui est associé à la fatigue, à l'anxiété et aux carences nutritionnelles dans le corps. Il contribue également au développement de la faiblesse des jambes. Cependant, le respect du régime quotidien et une nutrition appropriée aideront à faire face à un phénomène aussi désagréable..
Faiblesse dans les jambes
La faiblesse des jambes est une diminution de la force musculaire ou une sensation subjective de fatigue dans les membres inférieurs. Le symptôme se produit lorsque les parties centrales ou périphériques du système nerveux, les synapses myoneurales et les muscles squelettiques sont endommagés. Il est possible d'établir la cause des violations sur la base des résultats d'un examen médical, des méthodes de laboratoire et de recherche instrumentale. Le traitement de la faiblesse des jambes implique un traitement médicamenteux, une rééducation complexe.
- Causes de faiblesse dans les jambes
- Maladies neurologiques
Causes de faiblesse dans les jambes
Maladies neurologiques
Les troubles du système nerveux sont une cause fréquente de faiblesse des jambes. La violation de la conduction impulsionnelle le long des motoneurones centraux ou périphériques entraîne une diminution objective de la force musculaire - parésie flasque ou spastique. Seuls les membres inférieurs sont touchés, ou le processus s'étend aux mains. En neurologie pratique, les conditions suivantes sont rencontrées:
- Coups. Des lésions locales du cortex du lobe frontal provoquent une monoparésie centrale. La perte des fonctions motrices s'accompagne d'une augmentation des réflexes tendineux dans les membres inférieurs, de marques de pieds pathologiques, d'une hypertonicité spastique.
- La sclérose latérale amyotrophique. Les lésions dégénératives des motoneurones se manifestent par une faiblesse musculaire des jambes (une ou les deux). Gêne à la cheville, raideur du pied, changements de démarche, trébuchement des patients.
- Le syndrome de Guillain Barre. La polyradiculoneuropathie auto-immune aiguë commence par une faiblesse des fesses et des cuisses avec des paresthésies des orteils. La parésie flasque s'accompagne de douleurs dans la région lombo-sacrée et la ceinture pelvienne avec irradiation à la jambe, signes de tension radiculaire.
Les parésie des extrémités se retrouvent avec des blessures, sont le résultat d'une violation de l'intégrité des voies (en raison de blessures, de fractures, après des opérations). Avec des lésions unilatérales de la moelle épinière au niveau des segments lombaires, une faiblesse survient dans une jambe (monoparésie inférieure). En cas de lésion du nerf péronier, les patients remarquent le balancement du pied, la démarche prend l'apparence d'un «coq» ou d'un «ciseau».
Maladies de la colonne vertébrale
Parmi les causes de faiblesse des jambes, une place importante est donnée à la défaite des structures de la colonne vertébrale. La compression des racines nerveuses est causée par les ostéophytes dans l'ostéochondrose, les hernies intervertébrales, les corps vertébraux détruits - en raison de l'ostéoporose, de la tuberculose, du processus métastatique. Cette situation est observée avec spondyloarthrose, spondylolisthésis (déplacement des segments vertébraux).
La douleur et la faiblesse des jambes sont des signes typiques de radiculopathie, et leur localisation correspond aux nerfs affectés. Caractérisé par un syndrome douloureux du type de lumbodynie et de lumboischialgie, aggravé par les mouvements, la levée de poids. L'image est complétée par une sensibilité diminuée (engourdissement, paresthésie), une atrophie musculaire, des changements végétatifs-trophiques du côté affecté.
Pathologie endocrinienne
Les troubles hormonaux provoquent souvent une faiblesse dans les jambes, les symptômes peuvent être causés par une violation de nombreux types de métabolisme - protéines, lipides, glucides, énergie, électrolyte. Des dommages aux muscles, aux connexions myoneurales ou aux voies nerveuses sont observés. La cause de la faiblesse des jambes doit être recherchée parmi les conditions suivantes:
- Hypercortisolisme. Elle se caractérise par une diminution progressive de la force et une atrophie des muscles proximaux des membres, une mauvaise tolérance à l'exercice. Les signes supplémentaires sont des stries sur la peau, une hypertension artérielle, une prise de poids.
- La maladie d'Addison. Elle se manifeste par une fatigue pathologique, une longue période de récupération après l'effort et des crampes des membres inférieurs. Une vraie faiblesse musculaire accompagnée d'une baisse de force est moins courante..
- Hyperaldostéronisme. Les troubles neuromusculaires avec augmentation de la sécrétion d'aldostérone s'accompagnent d'une faiblesse persistante, avec une évolution prolongée de la maladie, une atrophie des zones proximales se produit.
- Hypothyroïdie Une carence en hormones thyroïdiennes provoque une faiblesse et des douleurs dans les jambes (myalgie). Les muscles proximaux sont impliqués, des spasmes musculaires apparaissent, les processus de contraction et de relaxation ralentissent.
- Thyrotoxicose. Une faiblesse et une atrophie musculaire des extrémités proximales sont observées, bien que les patients eux-mêmes ne ressentent souvent pas d'inconfort. La maladie peut être compliquée par une myasthénie grave, une paralysie périodique.
- Hyperparathyroïdie. Les muscles fémoraux et de l'épaule sont affectés. Faiblesse et atrophie musculaire associées à une revitalisation des réflexes tendineux.
Avec le diabète sucré à long terme, une polyneuropathie sensorimotrice distale symétrique est révélée. Au fil du temps, la faiblesse des petits muscles du pied rejoint les troubles sensibles (hypo- et paresthésies, douleurs), et les réflexes d'Achille diminuent ou disparaissent complètement. L'implication du système proprioceptif est indiquée par l'instabilité de la position de Romberg..
Myopathies
La faiblesse des jambes due à des lésions musculaires ne se produit pas seulement avec une pathologie endocrinienne. La structure étiologique des myopathies est représentée par des troubles immunopathologiques, infectieux-inflammatoires, métaboliques, y compris des maladies héréditaires. Les conditions suivantes deviennent la cause d'une faiblesse myopathique dans les jambes:
- Auto-immun. Avec la dermatomyosite ou la polymyosite, les muscles proximaux sont touchés - la faiblesse va de la difficulté à monter les escaliers à l'immobilité complète. Caractérisé par la myalgie, la perte de poids, la fièvre. Phénomène de Raynaud, la polyarthrite est fréquente.
- Infectieux. Ils s'accompagnent de douleurs locales ou diffuses, d'un gonflement musculaire. La faiblesse des invasions parasitaires (toxoplasmose, trichinose) peut imiter la polymyosite. Les pseudohypertrophies des muscles de la ceinture pelvienne sont typiques de la cysticercose.
- L'hypokaliémie électrolytique est caractérisée par une myalgie, une sensation de jambes fatiguées, une faiblesse, des symptômes d'hypomagnésémie associés à une altération de la conduction neuromusculaire. Une augmentation de la concentration en calcium provoque une faiblesse et une raideur des mouvements, qui se manifeste par une démarche de «canard».
- Échange. Les troubles du métabolisme du glycogène musculaire et des lipides sont caractérisés par une faible tolérance à l'exercice, une faiblesse des muscles des ceintures pelviennes et scapulaires. Après un effort prolongé, des myalgies, des convulsions, une myoglobinurie apparaissent.
- Mitochondrial. La fatigue et la faiblesse musculaire proximale des jambes se produisent avec une ophtalmoplégie progressive. Une diminution de la force musculaire se produit dans les syndromes MERFF, MMC, NARP.
La myosite granulomateuse dans la sarcoïdose s'accompagne d'une faiblesse qui augmente lentement, principalement des muscles proximaux des extrémités, des nœuds dans les muscles. Tout ARVI se manifeste par des courbatures et de la fatigue, une myosite avec gonflement musculaire, des douleurs sont possibles. Avec une infection à entérovirus, un syndrome de type dermatomyosite est parfois observé.
Dystrophies musculaires progressives
De nombreuses dystrophies musculaires, maladies héréditaires causées par des mutations de gènes responsables de la synthèse de certaines protéines structurelles, commencent par une faiblesse des muscles des jambes. Avec la dystrophie de Duchenne, les muscles des cuisses et de la ceinture pelvienne sont d'abord affectés - la démarche devient «canard», il est difficile pour les enfants de monter les escaliers, de se lever d'une position accroupie. Diminution du tonus musculaire, pseudohypertrophie, contractures de flexion.
Les mêmes symptômes, mais avec un développement plus tardif et une progression lente, sont caractéristiques de la dystrophie musculaire de Becker. La forme juvénile d'Erba-Roth débute également avec une lésion de la ceinture pelvienne, faiblesse des muscles fessiers. Les réflexes profonds des membres inférieurs disparaissent progressivement. Avec la myopathie de Davidenkov, les muscles du pied souffrent: fléchisseurs, abducteurs. Premièrement, il y a des difficultés lors de la course, puis - démarche "coq", incapacité à se tenir sur les talons.
Myasthénie grave
Une faiblesse sévère des jambes et une fatigue sont observées avec la myasthénie grave. La maladie est basée sur une agression auto-immune contre les récepteurs de l'acétylcholine de la synapse myoneurale. Les symptômes augmentent avec l'effort, diminuent après le repos et reviennent d'un stress répété. Les jambes et les bras proximaux sont le plus souvent touchés, tandis que les réflexes tendineux restent inchangés.
Le développement de la myasthénie grave est associé à une tumeur et une hyperplasie du thymus, des maladies auto-immunes - thyroïdite, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux. Les facteurs prédisposants comprennent la pathologie infectieuse et les interventions chirurgicales. La prise de certains médicaments joue un rôle important: les aminosides, les inhibiteurs calciques, la quinine.
Troubles vasculaires
La faiblesse des jambes en tant que symptôme de troubles vasculaires accompagne les varices, l'endartérite oblitérante, l'athérosclérose des membres inférieurs. L'expansion des veines saphènes du bas de la jambe s'accompagne d'une fatigue accrue, d'une sensation de lourdeur et de distension, d'un gonflement, qui s'intensifie le soir. Il y a souvent des douleurs le long des veines touchées, des crampes des muscles du mollet.
Les signes typiques de la maladie artérielle occlusive sont une fatigue rapide des jambes lors de la marche, une "claudication intermittente". L'ischémie tissulaire se manifeste par des douleurs, une sensation d'engourdissement et de contraction des muscles sous stress. Après le repos, les symptômes disparaissent progressivement, mais lors de la reprise de la marche, ils se développent à nouveau. Avec une endartérite oblitérante, une faiblesse de la jambe gauche ou droite est observée, tandis que l'athérosclérose est généralement un processus bilatéral.
Intoxication
Parfois, la cause de la faiblesse des muscles des jambes est une lésion du tissu nerveux et musculaire par des substances toxiques. Les organophosphates et les carbamates (insecticides), qui inhibent l'activité de la cholinestérase, ont un effet négatif sur la synapse myoneurale. La fonction des fibres nerveuses et des ganglions est perturbée par les métaux lourds: plomb, thallium, mercure, arsenic, tellure.
La polyneuropathie alcoolique mérite une attention particulière, dans laquelle les membres inférieurs sont principalement touchés: les jambes font d'abord mal, puis une faiblesse apparaît. Les parésie sont caractérisées par une hypotonie musculaire avec une forte diminution de la sensibilité proprioceptive, une perte des réflexes tendineux et périostés et une ataxie. Les muscles s'atrophient rapidement.
Diagnostique
Pour comprendre quelle maladie a causé une faiblesse dans les jambes, des données d'examen clinique, étayées par les résultats de méthodes supplémentaires, aident. La liste des procédures de diagnostic est déterminée par un neurologue sur la base des informations obtenues lors d'une enquête auprès des patients et d'un examen neurologique. Les études suivantes peuvent être réalisées:
- Tests sanguins. Dans l'hémogramme, l'attention est portée aux indicateurs de sang rouge, formule leucocytaire, ESR. L'analyse biochimique vous permet de détecter les violations des niveaux hormonaux ou du métabolisme des électrolytes, des enzymes musculaires, des anticorps spécifiques.
- Radiographie. L'état des structures osseuses de la colonne vertébrale et du crâne peut être évalué à l'aide d'images conventionnelles prises en deux projections. Mais l'étude a une faible résolution, ne révèle pas de changements dans les tissus mous.
- Tomographie. La tomodensitométrie est la méthode préférée d'imagerie des accidents vasculaires cérébraux, des tumeurs, des hématomes et des fractures de la fosse postérieure. La pathologie diffuse de la substance de la moelle épinière et du cerveau est déterminée plus précisément par imagerie par résonance magnétique.
- Myélographie. La perméabilité du canal cervical est spécifiée lorsqu'un agent de contraste radio-opaque est injecté dans l'espace sous-arachnoïdien. La myélographie est indiquée pour les hernies intervertébrales, les lésions de la colonne vertébrale, les tumeurs.
- Électroneuromyographie. Les maladies accompagnées d'une altération de la conduction nerveuse sont diagnostiquées selon les données de l'ENMG. Au cours de l'étude, le nerf périphérique est stimulé par des impulsions électriques, suivies de l'enregistrement de la réponse musculaire.
Pour détecter les maladies vasculaires, une angioscanner échographie et une rhéovasographie sont prescrites. Les endocrinopathies nécessitent une échographie de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, des glandes surrénales, chez les personnes atteintes de myasthénie grave, la taille du thymus est estimée. Le diagnostic des maladies héréditaires est effectué par des tests cytogénétiques et génétiques moléculaires.
Traitement
Aide avant le diagnostic
Les conditions aiguës, dans lesquelles une faiblesse sévère apparaît dans les jambes, sont généralement déclenchées par des accidents vasculaires cérébraux et des blessures. Les mesures urgentes en violation des fonctions vitales comprennent l'intubation avec ventilation mécanique, la stabilisation de la pression artérielle, l'élimination de l'œdème cérébral. La thérapie de l'AVC indifférenciée est réalisée avec des agents cérébroprotecteurs. Une lésion médullaire présumée nécessite l'immobilisation de la colonne cervicale, le transport sur une civière rigide.
Thérapie conservatrice
Le traitement de la faiblesse musculaire des jambes vise à éliminer la cause et les mécanismes pathologiques impliqués dans son développement. La thérapie aiguë et la correction de soutien des maladies chroniques sont effectuées avec des médicaments de divers groupes. Avec une diminution de la force des extrémités, l'utilisation des médicaments suivants est pathogénique justifiée:
- Agents neuroprotecteurs. Ils sont utilisés pour minimiser l'impact négatif sur les neurones et les protéger des dommages. Ces propriétés sont possédées par les antioxydants (mexidol, acide lipoïque), les agents vasoactifs (nimodipine, vinpocétine), les nootropiques (piracétam).
- Immunocorrectors. Les maladies d'origine auto-immune sont traitées avec des cytostatiques (méthotrexate, azathioprine, cyclosporine), des immunoglobulines, des glucocorticoïdes. Les stéroïdes sont indiqués comme agents anti-inflammatoires, stabilisateurs de membrane, pour le traitement de remplacement de la maladie d'Addison.
- Détoxifiant. La liaison et l'excrétion des substances toxiques du corps sont fournies par des agents complexants (unitiol, thiosulfate de sodium, tétacine de calcium), thérapie par perfusion. Dans les cas graves, des méthodes de détoxification extracorporelle (hémosorption, plasmaphérèse) sont recommandées.
La myasthénie grave nécessite la nomination de médicaments anticholinestérases, pour les radiculo- et neuropathies vertébrogènes avec douleur, les AINS, les vitamines B. Le programme de rééducation pour les patients présentant une faiblesse des jambes comprend la physiothérapie, le massage, la thérapie par l'exercice. Le traitement complexe de la parésie implique la kinésiothérapie, la correction orthopédique.
Chirurgie
La nécessité d'une correction chirurgicale avec l'ablation du thymus survient dans la myasthénie grave. Les hématomes de la moelle sont éliminés chirurgicalement; dans les AVC ischémiques, des techniques de reperfusion sont utilisées (thrombolyse sélective, endartériectomie, shunt). Pour éliminer la compression des racines vertébrales, des opérations de décompression sont nécessaires..
Traitement expérimental
La recherche de nouvelles méthodes thérapeutiques pour les maladies socialement inadaptées et graves est constamment menée. Les possibilités de l'éculizumab dans le syndrome de Guillain-Barré sont à l'étude. Le riluzole a déjà montré son efficacité dans le traitement de la sclérose latérale amyotrophique; il existe des recommandations pour l'utilisation du rituximab chez les patients atteints de myasthénie grave. La thérapie génique et cellulaire est considérée comme des domaines prometteurs.