Trental
Mode d'emploi:
Prix dans les pharmacies en ligne:
Trental est un médicament qui améliore les propriétés rhéologiques du sang et améliore la microcirculation dans les zones de circulation sanguine altérée.
Forme de libération et composition
- comprimés pelliculés entériques: pelliculage rond, biconvexe, blanc (10 pièces sous plaquettes, 6 plaquettes dans une boîte en carton);
- concentré pour la préparation de solution pour perfusion: liquide incolore presque transparent (5 ml en ampoules, dans une boîte en carton 5 ampoules).
Composition pour 1 comprimé Trental:
- substance active: pentoxifylline - 100 mg;
- composants auxiliaires: amidon, stéarate de magnésium, talc, lactose, dioxyde de silicium colloïdal;
- pelliculage entérique: talc, hydroxyde de sodium, copolymère d'acide méthacrylique, macrogol (polyéthylène glycol) 8000, dioxyde de titane (E171).
Composition pour 1 ml de concentré Trental:
- substance active: pentoxifylline - 20 mg;
- composants auxiliaires: chlorure de sodium, eau pour injection.
Indications pour l'utilisation
- pathologie de la circulation périphérique d'origine athéroscléreuse (angiopathie diabétique, claudication intermittente), troubles trophiques (gangrène, ulcère trophique de la jambe);
- pathologie de la circulation cérébrale due à l'athérosclérose cérébrale (étourdissements, troubles de la concentration, troubles de la mémoire), conditions ischémiques et post-AVC;
- discirculation de la circulation sanguine dans les membranes vasculaire (médiane) et réticulaire (interne) du globe oculaire;
- otosclérose et autres transformations dégénératives dans le contexte de maladies vasculaires de l'oreille interne, perte auditive.
Concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion Trental est également utilisé pour les violations de la circulation périphérique à la suite d'engelures, de syndrome post-thrombotique, etc..
Contre-indications
- hémorragie rétinienne sévère, saignement important, hémorragie intracérébrale;
- infarctus aigu du myocarde;
- la période de grossesse et d'allaitement (allaitement);
- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité individuelle aux méthylxanthines, à la pentoxifylline, à d'autres composants du médicament.
La solution pour perfusion Trental est en outre contre-indiquée pour une utilisation dans les arythmies sévères, les lésions athérosclérotiques sévères des artères coronaires ou cérébrales et l'hypotension artérielle incontrôlée..
Trental est utilisé avec prudence dans les cas suivants: hypotension artérielle [due au risque d'abaissement de la tension artérielle (TA)], insuffisance cardiaque chronique (ICC), ulcère gastrique et ulcère duodénal, altération de la fonction rénale avec clairance de la créatinine Lire aussi:
Mode d'administration et posologie
La posologie et le mode d'administration (forme de libération) de Trental sont déterminés par le médecin traitant, en tenant compte des caractéristiques de la réponse du patient au traitement, de la gravité des troubles circulatoires, ainsi que de la tolérance individuelle du médicament..
Comprimés pelliculés
Les comprimés de Trental sont pris par voie orale pendant les repas ou immédiatement après les repas, à avaler entiers et à boire beaucoup d'eau.
Schéma posologique recommandé: 1 pc. (100 mg) 3 fois par jour avec une augmentation progressive de la dose à 2 pcs. (200 mg) 2-3 fois par jour; doses maximales: unique - 400 mg, par jour - 1200 mg.
Chez les patients insuffisants rénaux avec QC
Trental: prix dans les pharmacies en ligne
Trental 20 mg / ml solution à diluer pour préparation de solution pour perfusion 5 ml 5 pcs.
Trental 100 mg comprimés pelliculés entériques 60 pcs.
Comprimés Trental p.p. solution entérique. 100 mg 60 pièces.
Trental 400 400 mg comprimés pelliculés d'action prolongée 20 pcs.
Avis Trental 400
Comprimés Trental p.p. action prolongée 400 mg 20 pcs.
Trental 400 400 mg comprimés pelliculés d'action prolongée 60 pcs.
Comprimés Trental p.p. action prolongée 400 mg 60 pcs.
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
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TRENTAL
- Indications pour l'utilisation
- Mode d'application
- Effets secondaires
- Contre-indications
- Interaction avec d'autres médicaments
- Surdosage
- Formulaire de décharge
- Conditions de stockage
- Synonymes
- Composition
Le médicament Trental, qui améliore la microcirculation, contient l'ingrédient actif pentoxifylline, un dérivé de la xanthine. Le médicament améliore les propriétés rhéologiques du sang. La pentoxifylline normalise l'élasticité des érythrocytes, réduit l'agrégation plaquettaire et réduit la viscosité du sang. Réduit les concentrations plasmatiques de fibrinogène, améliore la fibrinolyse. Sous l'action du médicament, il y a une accumulation d'adénosine monophosphate cyclique dans les muscles lisses de la paroi vasculaire, du sang et d'autres tissus du corps. De plus, le médicament bloque l'action de l'enzyme phosphodiestérase. La pentoxifylline a un certain effet vasodilatateur myotrope. La prise du médicament entraîne une diminution de la résistance vasculaire périphérique totale avec une augmentation du volume sanguin systolique minute. La pentoxifylline n'entraîne pas de changements significatifs de la fréquence cardiaque.
L'amélioration la plus significative de la microcirculation et de la respiration cellulaire est notée dans les tissus du système nerveux central, les membres et, dans une moindre mesure, dans les reins..
Le médicament stimule les processus métaboliques dans le système nerveux central, augmente la quantité d'acide adénosine triphosphorique dans les cellules cérébrales et améliore les performances bioélectriques. Lorsqu'il est administré par voie parentérale, la circulation collatérale est stimulée.
Lorsqu'elle est prise par voie orale, la pentoxifylline est bien absorbée dans le tractus gastro-intestinal. La concentration plasmatique maximale de pentoxifylline et de son métabolite actif est observée 1 heure après l'administration orale. La pentoxifylline est caractérisée par l'effet du premier passage dans le foie. Il est métabolisé principalement dans le foie, le métabolite actif de la pentoxifylline a un effet pharmacologique similaire et est pris en compte dans la pharmacocinétique du médicament avec la pentoxifylline inchangée. Le médicament est complètement métabolisé dans le corps, excrété principalement par les reins, une petite partie (environ 5%) est excrétée dans les fèces. La demi-vie est généralement de 1,5 à 2 heures. Les patients dont la fonction rénale est gravement altérée ont une demi-vie plus longue. En cas d'insuffisance hépatique, le métabolisme du médicament ralentit et, par conséquent, la demi-vie est allongée et la biodisponibilité du médicament augmente.
Le médicament ne s'accumule pas dans le corps.
Indications pour l'utilisation
Mode d'application
Injection:
Le médicament est administré par voie intraveineuse ou goutte à goutte. Pour préparer une solution pour perfusion, une solution de Ringer, une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou une solution de glucose à 5% sont utilisées comme solvant. Habituellement, 100 à 600 mg de pentoxifylline sont prescrits 1 ou 2 fois par jour. La durée de la perfusion dépend de la dose du médicament et du volume de la solution injectée, l'introduction de 100 mg du médicament doit durer au moins 60 minutes. Les patients souffrant de troubles circulatoires sévères peuvent recevoir une perfusion de 24 heures. Dans ce cas, la dose est calculée en fonction du poids corporel du patient, généralement 0,6 mg / kg de poids corporel par heure est prescrit. Indépendamment de la gravité de la maladie et du poids corporel, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 1200 mg. Ne prescrivez généralement pas plus de 1,5 litre de solution pour perfusion par jour.
Pour l'injection intraveineuse par jet, la dose est généralement de 100 mg. Avec l'injection par jet du médicament, le temps de perfusion doit être d'au moins 5 minutes. L'administration intraveineuse du médicament est prescrite 1 à 2 fois par jour, en fonction de la gravité de la maladie. Avec l'injection par jet, il faut veiller à ce que le patient soit en position horizontale.
Si nécessaire, le traitement est effectué en parallèle avec le médicament Trental sous forme de comprimés.
Comprimés:
La dose du médicament et le déroulement du traitement sont choisis par le médecin traitant individuellement pour chaque patient. Habituellement prescrit 2-4 comprimés 2-3 fois par jour. Le comprimé est avalé entier, sans mâcher, avec la quantité d'eau requise. Il est recommandé de prendre le médicament après les repas..
La dose quotidienne maximale du médicament est de 1200 mg.
Lors d'un traitement combiné avec un médicament sous forme de comprimés et une solution injectable, il est nécessaire de s'assurer que la dose totale de pentoxifylline ne dépasse pas 1200 mg.
Effets secondaires
Contre-indications
- Augmentation de la sensibilité individuelle aux composants du médicament;
- tendance hémorragique;
- AVC hémorragique;
- hémorragie dans la rétine;
- Pendant la grossesse et l'allaitement.
Il est prescrit avec prudence aux patients souffrant d'athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux et coronaires, d'arythmie, de maladie coronarienne et d'une tendance à des pics soudains de pression artérielle. De plus, il est prescrit avec prudence pour les lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, l'insuffisance cardiaque et les patients ayant récemment subi une intervention chirurgicale.
Interaction avec d'autres médicaments
Surdosage
Formulaire de décharge
Conditions de stockage
Synonymes
Composition
1 comprimé gastro-résistant contient:
Pentoxifylline - 100 mg;
Excipients.
1 ml de solution injectable contient:
Pentoxifylline - 20 mg;
Excipients.
Trental
Trental est un agent vasodilatateur qui améliore les propriétés rhéologiques du sang (fluidité) en affectant la déformabilité pathologiquement altérée des érythrocytes, en inhibant l'agrégation plaquettaire et en réduisant la viscosité accrue du sang. Trental améliore la microcirculation dans les zones de circulation sanguine altérée.
Trental contient un dérivé de xanthine - la pentoxifylline comme ingrédient actif. Le mécanisme de son action est associé à l'inhibition de la phosphodiestérase et à l'accumulation d'AMPc dans les cellules des muscles lisses des vaisseaux sanguins et des cellules sanguines..
Offrant un faible effet vasodilatateur myotrope, la pentoxifylline réduit quelque peu la résistance vasculaire périphérique totale et dilate légèrement les vaisseaux coronaires.
Le traitement par Trental conduit à une amélioration des symptômes des accidents cérébrovasculaires.
Le succès du traitement des lésions occlusives des artères périphériques (par exemple, la claudication intermittente) se manifeste par un allongement de la distance de marche, l'élimination des crampes nocturnes dans les muscles du mollet et la disparition des douleurs au repos.
Pharmacocinétique
La pentoxifylline est largement métabolisée dans les érythrocytes et le foie. Parmi les métabolites les plus connus - le métabolite-1 (M-I; hydroxypentoxifylline) est formé par clivage, et le métabolite-4 (M-IV) et le métabolite-5 (M-V; carboxypentoxifylline) - dus à l'oxydation de la substance basique. M-I a la même activité pharmacologique que la pentoxifylline. Plus de 90% de la dose acceptée de pentoxifylline est excrétée par les reins et 3 à 4% dans les fèces.
La demi-vie de la pentoxifylline après administration de 100 mg par voie intraveineuse était d'environ 1,1 heure. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la demi-vie de la pentoxifylline est augmentée. La pentoxifylline a un grand volume de distribution (168 L après une perfusion de 30 minutes de 200 mg) et une clairance élevée d'environ 4500-5100 ml / min. La pentoxifylline et ses métabolites ne se lient pas aux protéines du plasma sanguin. En cas d'insuffisance rénale sévère, l'excrétion des métabolites est ralentie.
Indications pour l'utilisation:
Les indications pour l'utilisation du médicament Trental sont:
- Troubles de la circulation périphérique de la genèse athéroscléreuse (y compris claudication «intermittente», angiopathie diabétique), troubles trophiques (y compris ulcères trophiques de la jambe, gangrène), gelures, syndrome post-thrombotique, etc..
- Troubles de la circulation cérébrale (conséquences de l'athérosclérose cérébrale: troubles de la concentration, étourdissements, troubles de la mémoire), affections ischémiques et post-AVC.
- Troubles circulatoires de la rétine et de la choroïde de l'œil, otosclérose, changements dégénératifs dans le contexte de la pathologie des vaisseaux de l'oreille interne et de la perte auditive.
Mode d'application:
La dose et la voie d'administration sont déterminées par la gravité des troubles circulatoires, ainsi que sur la base de la tolérance individuelle du médicament.
La posologie est fixée par le médecin en fonction des caractéristiques individuelles du patient..
La dose habituelle est de deux perfusions intraveineuses par jour (matin et après-midi), chacune contenant 200 mg de pentoxifylline (2 ampoules de 5 ml) ou 300 mg de pentoxifylline (3 ampoules de 5 ml) dans 250 ml ou 500 ml de solution à 0,9% chlorure de sodium ou solution de Ringer.
La compatibilité avec d'autres solutions de perfusion doit être testée séparément; seules des solutions claires peuvent être utilisées.
100 mg de pentoxifylline doivent être administrés pendant au moins 60 minutes. En fonction des maladies concomitantes (insuffisance cardiaque), il peut être nécessaire de réduire le volume injecté. Dans de tels cas, il est recommandé d'utiliser un infuseur dédié pour une perfusion contrôlée..
Après la perfusion quotidienne, 2 comprimés supplémentaires de Trental 400 peuvent être prescrits. Si les deux perfusions sont séparées par un intervalle plus long, l'un des deux comprimés supplémentaires prescrits de Trental 400 peut être pris plus tôt (vers midi)..
Si, en raison de conditions cliniques, une perfusion intraveineuse n'est possible qu'une fois par jour, 3 comprimés de Trental 400 peuvent être en plus prescrits après celle-ci (2 comprimés à midi et 1 le soir).
Une perfusion intraveineuse à long terme de Trental pendant 24 heures est indiquée dans les cas les plus sévères, en particulier chez les patients présentant une douleur intense au repos, une gangrène ou des ulcères trophiques (stades III-IV selon Fontaine).
En règle générale, la dose de Trental administrée par voie parentérale dans les 24 heures ne doit pas dépasser 1200 mg de pentoxifylline, tandis que la dose individuelle peut être calculée à l'aide de la formule: 0,6 mg de pentoxifylline par kg de poids corporel par heure. La dose journalière ainsi calculée sera de 1000 mg de pentoxifylline pour un patient de 70 kg et de 1150 mg de pentoxifylline pour un patient de 80 kg.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min), il est nécessaire de réduire la posologie de 30% à 50%, ce qui dépend de la tolérance individuelle du médicament aux patients.
Une réduction de la dose, en tenant compte de la tolérance individuelle, est nécessaire chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique sévère.
Le traitement peut être instauré avec de faibles doses chez les patients présentant une pression artérielle basse, ainsi que chez les patients à risque en raison d'une possible diminution de la pression (patients atteints d'une coronaropathie sévère ou présentant une sténose vasculaire cérébrale hémodynamiquement significative). Dans ces cas, la dose ne peut être augmentée que progressivement..
Effets secondaires:
Dans les cas où Trental est utilisé à fortes doses ou à un débit de perfusion élevé, les effets indésirables suivants peuvent parfois survenir:
du système nerveux: maux de tête, vertiges, anxiété, troubles du sommeil, convulsions;
de la peau et de la graisse sous-cutanée: hyperémie de la peau du visage, "bouffées de chaleur" de sang sur la peau du visage et du haut de la poitrine, gonflement, fragilité accrue des ongles;
du système digestif: xérostomie, anorexie, atonie intestinale;
du côté du système cardiovasculaire: tachycardie, arythmie, cardialgie, progression de l'angine de poitrine, diminution de la pression artérielle;
du système hémostatique et des organes hématopoïétiques: leucopénie, thrombocytopénie, pancytopénie, saignements des vaisseaux de la peau, des muqueuses, de l'estomac, des intestins, hypofibrinogénémie;
des sens: déficience visuelle, galuchat;
réactions allergiques: démangeaisons, rougeurs cutanées, urticaire, œdème de Quincke, choc anaphylactique.
Très rares cas de méningite aseptique, de cholestase intrahépatique et d’augmentation de l’activité des transaminases «hépatiques», de la phosphatase alcaline.
Contre-indications:
Les contre-indications à l'utilisation du médicament Trental sont: l'hypersensibilité à la pentoxifylline, à d'autres méthylxanthines ou à l'un des composants du médicament; saignement massif; hémorragies étendues dans la rétine; hémorragie dans le cerveau; infarctus aigu du myocarde; arythmies sévères; lésions athéroscléreuses sévères des artères coronaires ou cérébrales; hypotension artérielle incontrôlée; âge jusqu'à 18 ans; grossesse, allaitement.
Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant: hypotension artérielle (risque de baisse de la tension artérielle), insuffisance cardiaque chronique, insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min) (risque d'accumulation et risque accru d'effets secondaires), dysfonctionnement hépatique sévère ( risque d'accumulation et un risque accru d'effets secondaires), une tendance accrue aux saignements, y compris en raison de l'utilisation d'anticoagulants ou en cas de troubles du système de coagulation sanguine (risque de développer des saignements plus sévères), après une chirurgie récente
Grossesse:
Il est contre-indiqué de prendre le médicament Trental pendant la grossesse.
Interaction avec d'autres médicaments:
La pentoxifylline peut améliorer l'effet des médicaments qui abaissent la tension artérielle (inhibiteurs de l'ECA, nitrates).
La pentoxifylline peut améliorer l'effet des médicaments qui affectent le système de coagulation sanguine (anticoagulants indirects et directs, thrombolytiques), des antibiotiques (y compris les céphalosporines).
La cimétidine augmente la concentration plasmatique de pentoxifylline (risque d'effets secondaires).
La co-administration avec d'autres xanthines peut entraîner une excitation nerveuse excessive.
L'effet hypoglycémiant de l'insuline ou des antidiabétiques oraux peut être augmenté avec la pentoxifylline (risque accru d'hypoglycémie).
Une surveillance stricte de ces patients est requise.
Chez certains patients, l'administration concomitante de pentoxifylline et de théophylline peut augmenter les taux de théophylline. Cela peut entraîner une augmentation ou une augmentation des effets secondaires associés à la théophylline.
Surdosage:
Symptômes de surdosage avec Trental: faiblesse, transpiration, nausées, cyanose, étourdissements, diminution de la pression artérielle, tachycardie, évanouissement, somnolence ou agitation, arythmie, hyperthermie, aréflexie, perte de conscience, crises tonico-cloniques, signes de saignement gastro-intestinal (vomissements Marc de café).
Le traitement est symptomatique: une attention particulière doit être portée au maintien de la pression artérielle et de la fonction respiratoire. Les crises convulsives sont contrôlées par l'introduction de diazépam.
Lorsque les premiers signes de surdosage apparaissent, le médicament est immédiatement arrêté. Fournit une position inférieure de la tête et du haut du torse.
Conditions de stockage:
Conserver dans un endroit sombre à une température de 8 ° C à 25 ° C.
Garder hors de la portée des enfants!
Formulaire de décharge:
Trental - solution à diluer pour perfusion 20 mg / ml.
5 ml en ampoules de verre transparent incolore (type I) à point de rupture.
5 ampoules dans un blister en plastique sans revêtement (palette).
1 palette avec notice d'utilisation dans une boîte en carton.
Composition:
1 ml de solution Trental contient la substance active: pentoxifylline - 20,00 mg.
Excipients: chlorure de sodium, eau pour injection.
Aditionellement:
Le traitement doit être surveillé pour la tension artérielle.
Chez les patients atteints de diabète sucré prenant des agents hypoglycémiants, la prise de fortes doses peut provoquer une hypoglycémie sévère (un ajustement posologique est nécessaire).
Lorsqu'il est administré simultanément avec des anticoagulants, il est nécessaire de surveiller attentivement les indicateurs du système de coagulation sanguine.
Chez les patients qui ont récemment subi une intervention chirurgicale, une surveillance systématique des taux d'hémoglobine et d'hématocrite est nécessaire.
La dose administrée doit être réduite chez les patients ayant une pression artérielle basse et instable.
Chez les personnes âgées, une réduction de la dose peut être nécessaire (augmentation de la biodisponibilité et diminution du taux d'élimination).
La sécurité et l'efficacité de la pentoxifylline chez les enfants ne sont pas bien comprises..
Le tabagisme peut réduire l'efficacité thérapeutique du médicament. La compatibilité de la solution de pentoxifylline avec la solution pour perfusion doit être vérifiée au cas par cas..
Lors de la réalisation de perfusions intraveineuses, le patient doit être en décubitus dorsal.
Trental
Composition
Les comprimés de Trental contiennent le principe actif pentoxifylline 100 mg, ainsi que des substances supplémentaires: dioxyde de silicium, amidon, talc, lactose et stéarate de magnésium. L'enveloppe se compose de talc, de dioxyde de titane, d'hydroxyde de sodium, d'un copolymère d'acide méthacrylique et de macrogol 8000.
La solution à diluer pour perfusion dans 1 ml contient le principe actif pentoxifylline 20 mg, ainsi que des substances supplémentaires: eau pour injection et chlorure de sodium.
Les comprimés prolongés Trental 400 contiennent de la pentoxifylline à raison de 400 mg, ainsi que des substances supplémentaires: stéarate de magnésium, povidone, talc, hyétellose. La coque contient: alcool benzylique, talc, macrogol 6000, hypromellose, dioxyde de titane.
Formulaire de décharge
Trental est disponible sous forme de comprimés, en comprimés à libération prolongée avec une quantité de substance active de 400 mg, ainsi que sous forme de solution à diluer pour perfusion..
effet pharmacologique
Agent vasodilatateur. La substance principale est la pentoxifylline. Améliore la microcirculation et dilate les vaisseaux sanguins.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Le médicament inhibe la phosphodiestérase, affecte positivement les propriétés rhéologiques du sang, améliore la microcirculation, augmente la concentration d'ATP dans les érythrocytes et la concentration d'AMPc dans les plaquettes. Dans le même temps, sous l'action du médicament, on note une saturation du potentiel énergétique, ce qui entraîne une diminution de l'OPSS, une vasodilatation, une augmentation du CIO et des COV sans effet significatif sur le pouls. En raison de l'expansion de la lumière des artères coronaires, la pentoxifylline augmente le flux d'oxygène vers les tissus myocardiques, fournissant un effet anti-angineux. Le médicament améliore l'oxygénation du sang en élargissant la lumière des vaisseaux pulmonaires. Trental augmente le tonus des muscles respiratoires: le diaphragme et les muscles intercostaux. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il améliore la circulation collatérale, augmente le volume de sang par unité de section. Le médicament a un effet positif sur l'activité bioélectrique du cerveau, augmentant la concentration d'ATP. Trental 400 augmente l'élasticité des érythrocytes, favorise la désagrégation plaquettaire et réduit la viscosité du sang. Dans une zone où l'apport sanguin est altéré, la pentoxifylline améliore la microcirculation. Avec claudication intermittente, avec lésion occlusive des artères périphériques, le médicament élimine la douleur au repos, soulage les crampes nocturnes dans les muscles du mollet, aide à allonger la distance de marche.
La substance active est bien absorbée et métabolisée. La demi-vie des comprimés est d'environ une heure et demie, pour une solution - un peu plus d'une heure. Principalement excrété par les reins (plus de 90 pour cent) et dans une moindre mesure par les matières fécales.
Indications d'utilisation de Trental
De quoi le médicament aide-t-il??
Les indications d'utilisation du médicament sont des troubles circulatoires périphériques: endartérite oblitérante, claudication «intermittente» dans l'angiopathie diabétique. Le médicament est efficace en violation du trophisme tissulaire: engelures, gangrène, varices, syndrome post-thrombotique, ulcères trophiques de la jambe.
Quelles indications pour l'utilisation de Trental existent encore? Le médicament est utilisé pour la maladie de Raynaud, pour l'athérosclérose cérébrale, l'accident cérébrovasculaire, pour la neuroinfection de la genèse virale, l'encéphalopathie discirculatoire, après un infarctus du myocarde, pour la cardiopathie ischémique, pour l'impuissance de la genèse vasculaire, l'asthme bronchique, la BPCO, l'otosclérose et dans les yeux de la rétine.
Contre-indications
Le médicament n'est pas utilisé pour la porphyrie, l'infarctus aigu du myocarde, l'intolérance aux dérivés de la xanthine, l'allaitement, les saignements massifs, l'hémorragie rétinienne, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques. Les perfusions intraveineuses sont inacceptables en cas d'évolution incontrôlée d'hypotension artérielle, avec athérosclérose sévère des artères cérébrales et coronaires, avec arythmies. Avec l'ulcère peptique du système digestif, avec CHF, labilité de la pression artérielle, avec défaillance des systèmes rénal et hépatique, après avoir subi des interventions chirurgicales, la pentoxifylline est prescrite avec prudence. Trental n'est pas utilisé pendant la grossesse.
Effets secondaires
Système nerveux: convulsions, anxiété, étourdissements, maux de tête, troubles du sommeil.
Graisse sous-cutanée, peau: fragilité accrue des ongles, gonflement, «bouffées de chaleur» du flux sanguin vers le visage, la poitrine, hyperémie de la peau.
Appareil digestif: hépatite cholestatique, exacerbation de la cholécystite, atonie intestinale, diminution de l'appétit, sécheresse de la bouche.
Effets secondaires de la part des organes des sens: troubles de la perception visuelle, scotome.
Système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle, progression de l'angine de poitrine, cardialgie, arythmie, tachycardie.
Système hémostatique, organes hématopoïétiques: saignement dans l'intestin, l'estomac, les muqueuses, la peau, hypofibrinogénémie, pancytopénie, leucopénie, thrombocytopénie. Réactions allergiques sous forme de choc anaphylactique, urticaire, démangeaisons, angio-œdème, hyperémie de la peau. Une augmentation des enzymes hépatiques, la phosphatase alcaline est également enregistrée.
Instructions d'utilisation de Trental (Mode et posologie)
Le médicament est pris par voie orale, et également administré par voie intra-artérielle, intraveineuse, intramusculaire. La dose doit être prescrite par un médecin.
En cas de pathologie du système rénal, le médicament est prescrit à une dose de 50 à 70% de la norme.
Ampoules Trental, mode d'emploi
En règle générale, 2 perfusions intraveineuses sont effectuées le matin et l'après-midi, 200 à 300 mg d'ingrédient actif avec une solution de chlorure de sodium. Les perfusions intraveineuses sont effectuées lentement, dans les 10 minutes 50 mg sont injectés (avec 10 ml de chlorure de sodium), après quoi ils passent à 100 mg sur un compte-gouttes (avec 250 ml de chlorure de sodium, injectés pendant au moins une heure). La dose maximale par jour peut être à raison de 0,6 mg d'ingrédient actif pour 1 kg de poids humain par heure.
Les injections intramusculaires sont effectuées profondément 2-3 fois par jour, 100-200 mg.
Prise parallèle possible de formes orales du médicament à une dose de 800 à 1200 mg par jour pour 2-3 doses. La posologie initiale est de 600 mg par jour. Avec une dynamique positive, la quantité de pentoxifylline est réduite à 300 mg par jour.
Comprimés Trental, mode d'emploi
Prendre par voie orale des comprimés avec de l'eau, pendant ou après les repas, 3 fois par jour, 100 mg, en augmentant progressivement la dose à 200 mg.
Mode d'emploi Trental 400
Prenez habituellement 1 comprimé 3 fois par jour. La quantité maximale de médicament que vous pouvez prendre est de 1200 mg de substance active pendant 24 heures.
Surdosage
Il se manifeste par des crises tonico-cloniques, de l'agitation, de la somnolence, de la tachycardie, des évanouissements, une diminution de la pression artérielle, des étourdissements, une faiblesse, des vomissements de «marc de café» et d'autres signes d'hémorragie gastro-intestinale. Nécessite un lavage gastrique urgent, l'introduction d'entérosorbants, de charbon actif, de traitement du syndrome.
Interaction
Selon l'annotation, Trental renforce l'effet des médicaments qui affectent la coagulation sanguine (agents thrombolytiques, anticoagulants à effets directs et indirects), des antibiotiques (céfotétan, céfopérazone, céfamandol et autres céphalosporines), de l'acide valproïque. La pentoxifylline renforce l'effet des hypoglycémiants oraux, de l'insuline et des antihypertenseurs. La cimétidine est capable d'augmenter le niveau du médicament dans le sang, d'augmenter la gravité des effets secondaires. Avec l'utilisation simultanée d'autres xanthines, une excitation nerveuse excessive des patients est notée.
Conditions de vente
Conditions de stockage
Dans un endroit sombre hors de la portée des enfants à une température de 8 à 25 degrés Celsius.
Durée de vie
instructions spéciales
Le contrôle de la coagulabilité du sang est nécessaire avec un traitement simultané avec des anticoagulants. Le traitement par pentoxifylline est effectué sous le contrôle obligatoire du niveau de pression artérielle. Chez les patients atteints de diabète sucré, le médicament peut provoquer une hypoglycémie. Après des interventions chirurgicales, il est nécessaire de surveiller les indicateurs d'hématocrite et d'hémoglobine. Avec une pression artérielle instable et basse, la posologie est réduite. Il n'existe pas de données fiables sur la sécurité et l'efficacité de Trental chez les enfants. L'inhalation de fumée de tabac entraîne une diminution de l'efficacité thérapeutique du médicament. Pour les perfusions intraveineuses, le patient doit être en décubitus dorsal.
Il n'y a pas de description du médicament sur Wikipedia.
Compatibilité alcoolique
Non compatible avec l'alcool.
Trental pendant la grossesse
Dans quel cas Trental est -il utilisé pendant la grossesse? Il faut se rappeler que ce médicament est contre-indiqué pendant cette période de la vie..
Trental: mode d'emploi et à quoi ça sert, prix, avis, analogues
Le médicament original de Sanofi à base de pentoxifylline. Il est utilisé pour améliorer l'apport sanguin au cerveau et aux vaisseaux périphériques. Utilisé uniquement pour le traitement des adultes. Disponible sous forme de comprimés et de solution injectable. Les propriétés pharmacologiques visent à améliorer les paramètres de qualité du sang, à réduire sa viscosité et à dilater les vaisseaux périphériques. Il est prescrit pour les encéphalopathies, l'insuffisance circulatoire de la rétine, des voies respiratoires et d'autres tissus.
Forme posologique
La société indienne Sanofi produit le médicament sous deux formes galéniques: des comprimés pelliculés et des injections. En raison de l'enrobage, les comprimés sont entériques. Les ampoules de Trental ont un point de rupture, ce qui les rend plus pratiques à utiliser. L'emballage contient 5 ampoules ou 60 comprimés. La concentration de la substance active dans l'ampoule est de 20 mg / ml. Il existe deux types de comprimés: avec un dosage de 100 mg et une action prolongée avec un dosage de 400 mg.
Description et composition
Trental est le médicament original de pentoxifylline. Selon ses effets cliniques, cette substance active est appelée angioprotecteurs et agents améliorant la microcirculation. L'impact sur les cellules sanguines conduit à la capacité de Trental à augmenter le flux sanguin, ce qui améliore la microcirculation dans les zones pathologiques. En outre, le médicament inhibe l'accumulation de médiateurs spéciaux dans les muscles lisses des vaisseaux sanguins, ce qui provoque leur relaxation et une diminution de la résistance vasculaire..
Après avoir pris Trental, les vaisseaux coronaires se dilatent légèrement, l'apport sanguin au cerveau s'améliore, les lésions des artères périphériques diminuent et la qualité de la respiration des tissus augmente. L'effet maximal est observé dans les cellules du système nerveux central et des membres.
Une fois dans le corps, Trental est métabolisé dans le foie, après quoi il manifeste son action pharmacologique. Environ 90% du médicament est excrété par les reins, donc les problèmes avec cet organe nécessitent un ajustement de la dose de Trental.
Groupe pharmacologique
Trental est un vasodilatateur périphérique.
Indications pour l'utilisation
pour adultes
Le médicament est prescrit pour améliorer la microcirculation et les processus métaboliques dans les vaisseaux périphériques. Les indications pour prendre Trental sont:
- Pathologies vasculaires apparues comme une complication de l'athérosclérose (angiopathie diabétique, claudication intermittente).
- Troubles du trophisme tissulaire (ulcères, gangrène, gelures).
- Problèmes de circulation cérébrale d'origines diverses (après accident vasculaire cérébral, ischémie, athérosclérose cérébrale).
- Étourdissements, troubles de la mémoire et changements de concentration causés par une nutrition inadéquate du tissu cérébral.
- Pathologies de la circulation sanguine dans la rétine et les vaisseaux de l'appareil visuel.
- Maladie de Raynaud, paresthésie.
- Perte auditive due à des changements dégénératifs et à des pathologies vasculaires de l'oreille interne.
pour les enfants
Non utilisé en pédiatrie.
pour les femmes enceintes et pendant l'allaitement
Trental est contre-indiqué chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement..
Contre-indications
Les contre-indications sont principalement associées à la capacité du médicament à augmenter la circulation sanguine et à réduire la viscosité du sang. Trental ne doit pas être prescrit dans les conditions suivantes:
- Saignement massif.
- Hémorragie rétinienne.
- Hypersensibilisation au groupe méthylxanthine ou aux composants auxiliaires du médicament.
- Période aiguë d'infarctus du myocarde.
- Grossesse ou allaitement.
- Hémorragie cérébrale.
- Enfance.
- Arythmies sévères.
- Pression artérielle faible.
- Diplômes avancés d'athérosclérose coronarienne ou cérébrale.
Un examen plus approfondi et une prescription minutieuse de Trental sont nécessaires chez les patients présentant:
- Insuffisance cardiaque chronique.
- Hypotension artérielle.
- Hypofonction hépatique.
- Pathologies rénales.
- Tendance aux saignements ou utilisation concomitante d'anticoagulants.
Applications et doses
pour adultes
La forme posologique et la posologie du médicament sont choisies par le médecin, en tenant compte de la gravité de l'état du patient et d'autres caractéristiques individuelles. La demi-vie de Trental est plutôt courte (jusqu'à 2 heures), par conséquent, sous forme de comprimés, le médicament peut être prescrit jusqu'à 4 fois par jour. Le régime standard est de 2 à 4 comprimés trois fois par jour. Les comprimés sont pris par voie orale. Il est recommandé de les boire avec beaucoup d'eau et de ne pas les mâcher. Heure de la réception - après les repas.
Une quantité suffisamment importante de pentoxifylline est autorisée par jour. La dose quotidienne maximale est de 1200 mg. Ce chiffre est cumulatif, quelle que soit la forme posologique dans laquelle Trental est utilisé..
Les comprimés sont prescrits indépendamment pendant le traitement d'entretien ou en parallèle avec la forme d'injection dans la période aiguë de la maladie (forme prolongée).
La solution ampoule est destinée à une administration intraveineuse par jet ou goutte-à-goutte. Pour préparer la solution, le contenu de l'ampoule est dilué avec du glucose à 5%, du liquide de Ringer ou une solution saline. Vous ne pouvez commencer le traitement qu'avec une solution claire. Le médicament est administré 1 ou 2 fois par jour. Une dose unique peut être de 100 à 600 mg, la quantité exacte est déterminée par le médecin. Il est très important d'observer la durée de la procédure. La perfusion peut durer de 1 heure à une journée entière (pour les troubles sévères). Si une administration à long terme est nécessaire, la posologie est prescrite à raison de 0,6 mg de pentoxifylline par kilogramme de poids par heure. Le patient ne doit pas recevoir plus de 1,5 litre de solution pour perfusion par jour..
Si un mélange avec d'autres solutions est nécessaire, la compatibilité est testée séparément.
La dose minimale de pentoxifylline (100 mg) est généralement injectée par la méthode du jet, alors que le patient est en position horizontale. La procédure doit durer au moins 5 minutes. Le taux de répétition est généralement jusqu'à 2 fois par jour.
Pour les patients souffrant d'insuffisance rénale et hépatique, la dose est ajustée.
Effets secondaires
Dans la plupart des cas, les patients rapportent une bonne tolérance aux médicaments. Selon les instructions officielles, après l'introduction de Trental, les éléments suivants sont possibles:
- Nausées, douleurs abdominales, troubles des selles.
- Hyperémie faciale, palpitations, modifications de la formule sanguine, crises d'angor.
- Étourdissements, troubles du sommeil, irritabilité.
- Réactions cutanées allergiques.
- Atonie intestinale, saignement des muqueuses et des vaisseaux sanguins de la peau, abaissement de la pression artérielle.
Interaction avec d'autres médicaments
Trental améliore l'effet des anticoagulants. Lors de sa prescription avec des agents fibrinolytiques et de l'héparine, la dose doit être ajustée. Une potentialisation pharmacologique est également observée en cas de prise simultanée d'insuline, d'agents antidiabétiques, d'ECA..
instructions spéciales
Le traitement doit être effectué sous le contrôle de la pression artérielle. Les personnes atteintes de diabète peuvent réduire la dose d'agents hypoglycémiants si elles doivent prendre Trental. Au cours du traitement, une surveillance du système de coagulation sanguine, de l'hémoglobine et de l'hématocrite est nécessaire.
Chez les fumeurs, l'efficacité thérapeutique de la pentoxifylline peut être réduite.
Les patients âgés nécessitent souvent un ajustement de la dose.
Surdosage
Malgré le fait qu'une quantité suffisante de pentoxifylline soit autorisée par jour, des cas de surdosage se sont produits. Un excès significatif de la dose peut provoquer les symptômes suivants chez le patient:
- Faiblesse, transpiration, nausées.
- Cyanose, étourdissements, évanouissements.
- Convulsions, arythmies, tachycardie.
Aux premiers signes d'intoxication, l'administration du médicament est arrêtée. L'hypoxie du cerveau peut être évitée par l'emplacement correct de la tête et du haut du corps du patient - ils doivent être en dessous du corps principal.
Pour soulager l'état du patient, un traitement symptomatique est effectué - ils maintiennent la pression artérielle et la fonction respiratoire. En cas de crises convulsives, l'administration de diazépam est indiquée.
Le médicament est conservé à des températures allant jusqu'à 25 degrés.
Analogues
Les médicaments suivants peuvent être utilisés à la place de Trental:
- La vasonite est un médicament domestique qui contient de la pentoxifylline comme substance active. Il est produit sous forme de comprimés à libération prolongée qui ne peuvent pas être utilisés chez les patientes de moins de 18 ans, les femmes qui attendent un bébé et qui allaitent.
- Agapurin est un analogue complet de haute qualité de Trental, qui est produit par Zentiva. Un médicament est produit sous forme de comprimés et d'un concentré, à partir desquels une solution pour perfusion est préparée. Ils sont contre-indiqués chez les enfants, les femmes qui attendent un bébé et qui soutiennent l'allaitement..
- Vasobral est un substitut de Trental dans le groupe thérapeutique. Il est disponible en comprimés et en solution buvable. Le médicament ne peut être prescrit aux enfants et aux patients en position. Vasobral supprime la lactation, il n'est donc pas recommandé pendant cette période.
- Doxy-Hem est un substitut de Trental dans le groupe thérapeutique. C'est un agent angioprotecteur, disponible en gélules qui peuvent être prescrites aux enfants de plus de 13 ans. Ils sont contre-indiqués au cours du premier trimestre et de l'allaitement..
Prix des médicaments
Le coût du médicament est de 504 roubles en moyenne. Les prix varient de 125 à 1960 roubles.
Trental ® (Trental ®)
Substance active:
Contenu
- Images 3D
- Composition
- effet pharmacologique
- Pharmacodynamique
- Pharmacocinétique
- Indications du médicament Trental
- Contre-indications
- Application pendant la grossesse et l'allaitement
- Effets secondaires
- Interaction
- Mode d'administration et posologie
- Surdosage
- instructions spéciales
- Formulaire de décharge
- Fabricant
- Conditions de délivrance des pharmacies
- Conditions de stockage du médicament Trental
- Durée de conservation du médicament Trental
- Prix en pharmacie
Groupes pharmacologiques
- Vasodilatateur [agents antiplaquettaires]
- Vasodilatateur [Adénosinergiques]
- Agent vasodilatateur [Angioprotecteurs et correcteurs de microcirculation]
Classification nosologique (CIM-10)
- E14.5 Ulcère diabétique
- F90.0 Trouble de l'activité et de l'attention
- H31.9 Maladie de la choroïde, sans précision
- H35.9 Trouble de la rétine, sans précision
- Otosclérose H80
- H91 Perte auditive autre
- H93.0 Maladies dégénératives et vasculaires de l'oreille
- I63 Infarctus cérébral
- I67.2 Athérosclérose cérébrale
- I67.9 Maladie cérébrovasculaire, sans précision
- I69 Conséquences des maladies cérébrovasculaires
- I69.3 Séquelles d'infarctus cérébral
- I69.4 Séquelles d'accident vasculaire cérébral, non spécifiées comme hémorragie ou infarctus cérébral
- I70.2 Athérosclérose des artères des membres
- I73.8 Autres maladies vasculaires périphériques spécifiées
- I79.2 Angiopathie périphérique dans les maladies classées ailleurs
- L97 Ulcère du membre inférieur, non classé ailleurs
- L98.4.2 * Ulcère cutané trophique
- R02 Gangrène, non classée ailleurs
- R41.3.0 * Diminution de la mémoire
- R41.8.0 * Troubles intellectuels et mnésiques
- R42 Étourdissements et stabilité réduite
Images 3D
Composition
| Comprimés pelliculés intestinaux | 1 onglet. |
| substance active: | |
| pentoxifylline | 100 mg |
| excipients: lactose - 20 mg; amidon - 30 mg; talc - 8,5 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 0,5 mg; stéarate de magnésium - 1 mg | |
| enveloppe du film: copolymère d'acide méthacrylique - 11,45 mg; hydroxyde de sodium - 0,168 mg; macrogol (polyéthylèneglycol) 8000 - 1,4 mg; talc - 0,388 mg; dioxyde de titane (E171) - 1,272 mg |
Description de la forme posologique
Comprimés, 100 mg: ronds, biconvexes, pelliculés entériques blancs.
effet pharmacologique
Pharmacodynamique
Le médicament Trental ® réduit la viscosité du sang et améliore les propriétés rhéologiques du sang (fluidité) en améliorant la déformabilité altérée des érythrocytes; réduction de l'agrégation plaquettaire et érythrocytaire; réduire la concentration de fibrinogène; une diminution de l'activité des leucocytes et une diminution de l'adhérence des leucocytes à l'endothélium vasculaire.
En tant que substance active, Trental ® contient un dérivé de la xanthine - la pentoxifylline. Le mécanisme de son action est associé à l'inhibition de la PDE et à l'accumulation d'AMPc dans les cellules du muscle lisse vasculaire et des cellules sanguines..
Offrant un faible effet vasodilatateur myotrope, la pentoxifylline réduit quelque peu l'OPSS et dilate légèrement les vaisseaux coronaires.
La pentoxifylline a un faible effet inotrope positif sur le cœur.
Améliore la microcirculation dans les zones de circulation sanguine altérée.
Le traitement avec Trental ® conduit à une amélioration des symptômes des accidents vasculaires cérébraux. Dans les maladies occlusives des artères périphériques, l'utilisation de Trental® conduit à une augmentation de la distance de marche, à l'élimination des crampes nocturnes dans les muscles du mollet et à la disparition des douleurs au repos.
Pharmacocinétique
Après administration orale, la pentoxifylline est rapidement et presque complètement absorbée.
La pentoxifylline subit l'effet du passage primaire à travers le foie. La biodisponibilité absolue de la substance originale est de (19 ± 13)%.
La concentration du principal métabolite actif - 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-diméthylxanthine (métabolite 1) - dans le plasma sanguin est 2 fois plus élevée que la concentration de la pentoxifylline initiale.
Le métabolite 1 est en équilibre redox biochimique réversible avec la pentoxifylline.
Par conséquent, la pentoxifylline et le métabolite 1 sont considérés ensemble comme l'unité active. En conséquence, la disponibilité de la substance active est beaucoup plus élevée.
T1/2 la pentoxifylline après administration orale est de 1,6 heure.
La pentoxifylline est complètement métabolisée et excrétée à plus de 90% par les reins sous forme de métabolites hydrosolubles non conjugués.
Patients avec une fonction rénale altérée. Dans ce groupe de patients, l'excrétion des métabolites est ralentie.
Patients présentant une insuffisance hépatique. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique T1/2 la pentoxifylline est allongée et la biodisponibilité absolue augmente.
Indications du médicament Trental ®
maladie occlusive des artères périphériques d'origine athéroscléreuse ou diabétique (par exemple claudication intermittente, angiopathie diabétique);
troubles circulatoires trophiques (par exemple, ulcères trophiques des jambes, gangrène);
troubles de la circulation cérébrale (conséquences de l'athérosclérose cérébrale, y compris diminution de la concentration, étourdissements, troubles de la mémoire), affections ischémiques et post-AVC;
troubles circulatoires de la rétine et de la choroïde de l'œil;
otosclérose, changements dégénératifs dans le contexte de la pathologie vasculaire de l'oreille interne et de la perte auditive.
Contre-indications
hypersensibilité à la pentoxifylline, à d'autres méthylxanthines ou à l'un des composants du médicament;
saignement massif (risque de saignement accru);
hémorragie étendue dans la rétine de l'œil (risque de saignement accru);
hémorragie dans le cerveau;
infarctus aigu du myocarde;
intolérance au galactose, déficit en lactase et syndrome de malabsorption du glucose-galactose (en raison de la présence de lactose dans la préparation);
grossesse (données insuffisantes);
période d'allaitement (données insuffisantes);
enfants de moins de 18 ans.
Soigneusement:
troubles sévères du rythme cardiaque (risque d'aggravation des arythmies);
hypotension artérielle (risque de baisse supplémentaire de la pression artérielle, voir «Posologie et administration»);
Insuffisance cardiaque chronique;
ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
altération de la fonction rénale (Cl créatinine, y compris les anticoagulants indirects (antagonistes de la vitamine K), voir «Interaction»);
utilisation simultanée avec des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, époprosténol, iloprost, abciximab, anagrélide, NSBP (sauf pour les inhibiteurs sélectifs de COX-2), acide acétylsalicylique, ticlopidine, dipyridamole, voir «Interaction»;
utilisation simultanée avec des agents hypoglycémiants (insuline et agents hypoglycémiants pour administration orale, voir «Interaction»);
utilisation simultanée avec la ciprofloxacine (voir «Interaction»);
utilisation simultanée avec la théophylline (voir «Interaction»).
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament Trental ® est contre-indiqué pendant la grossesse (car les données sont insuffisantes).
La pentoxifylline passe dans le lait maternel en petites quantités. Si nécessaire, l'utilisation du médicament doit arrêter l'allaitement (compte tenu du manque d'expérience d'utilisation).
Effets secondaires
Les effets indésirables suivants ont été observés lors des études cliniques et lors de l'utilisation du médicament après la commercialisation (fréquence inconnue).
Du système nerveux: maux de tête, vertiges, méningite aseptique, convulsions.
Troubles mentaux: agitation, troubles du sommeil, anxiété.
Du cœur: tachycardie, arythmie, baisse de la tension artérielle, angor.
Du côté des vaisseaux: afflux de sang sur la peau, saignement (y compris saignement des vaisseaux de la peau, des muqueuses, de l'estomac, des intestins).
Du système digestif: xérostomie (bouche sèche), anorexie, atonie intestinale, sensation de pression et de plénitude dans l'estomac, nausées, vomissements, diarrhée, constipation, hypersalivation (augmentation de la salivation).
Du foie et des voies biliaires: cholestase intrahépatique, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, augmentation de l'activité ALP.
Du système sanguin et lymphatique: leucopénie / neutropénie, thrombocytopénie, pancytopénie, hypofibrinogénémie.
Du côté de l'organe de la vision: déficience visuelle, scotome.
Au niveau de la peau et des tissus sous-cutanés: démangeaisons, éruption cutanée, érythème (rougeur de la peau), urticaire, augmentation de la fragilité des ongles, œdème.
Du système immunitaire: réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes, angio-œdème, choc anaphylactique, bronchospasme.
Interaction
Avec des antihypertenseurs. La pentoxifylline augmente le risque d'hypotension artérielle lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des antihypertenseurs (par exemple, les inhibiteurs de l'ECA) ou d'autres médicaments qui ont un effet antihypertenseur potentiel (par exemple, les nitrates).
Avec des médicaments qui affectent le système de coagulation sanguine. La pentoxifylline peut renforcer l'effet des médicaments qui affectent le système de coagulation sanguine (anticoagulants directs et indirects, thrombolytiques, antibiotiques tels que les céphalosporines). Lors de l'utilisation combinée de pentoxifylline et d'anticoagulants indirects (antagonistes de la vitamine K) dans les études post-commercialisation, des cas d'augmentation de l'action anticoagulante (risque de saignement) ont été observés. Par conséquent, au début de la prise de pentoxifylline ou en changeant sa dose, il est recommandé de contrôler la gravité de l'effet anticoagulant chez les patients prenant cette association de médicaments, par exemple, pour effectuer une surveillance régulière de MHO.
Avec de la cimétidine. La cimétidine augmente la concentration plasmatique de la pentoxifylline et du métabolite actif I (risque d'effets indésirables).
Avec d'autres xanthines. La co-administration avec d'autres xanthines peut entraîner une excitation nerveuse excessive.
Avec des agents hypoglycémiants (insuline et agents hypoglycémiants pour administration orale). L'effet hypoglycémiant de l'insuline ou des agents hypoglycémiants pour administration orale peut être renforcé par l'utilisation simultanée de pentoxifylline (risque accru d'hypoglycémie). Une surveillance stricte de l'état de ces patients est nécessaire, y compris un contrôle glycémique régulier.
Avec la théophylline. Chez certains patients, avec l'utilisation simultanée de pentoxifylline et de théophylline, une augmentation de la concentration de théophylline est notée. À l'avenir, cela peut entraîner une augmentation ou une augmentation des effets secondaires associés à la théophylline..
Avec la ciprofloxacine. Chez certains patients, avec l'utilisation simultanée de pentoxifylline et de ciprofloxacine, une augmentation de la concentration de pentoxifylline dans le plasma sanguin est notée. À l'avenir, cela peut entraîner une augmentation ou une augmentation des effets secondaires associés à l'utilisation de cette combinaison..
Avec des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire. Avec l'utilisation simultanée de pentoxifylline avec des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, époprosténol, iloprost, abciximab, anagrélide, AINS (sauf pour les inhibiteurs sélectifs de COX-2), acide acétylsalicylique, le développement du potentiel de circulation sanguine, ticlopine peut augmenter... Par conséquent, en raison du risque de saignement, la pentoxifylline doit être utilisée avec prudence en association avec les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire ci-dessus (voir «Avec prudence»)..
Mode d'administration et posologie
À l'intérieur, avaler en entier, pendant ou immédiatement après un repas, boire beaucoup d'eau.
La posologie est fixée par le médecin en fonction des caractéristiques individuelles du patient..
La dose habituelle est de 1 table. le médicament Trental® 100 mg 3 fois par jour, suivi d'une lente augmentation de la dose à 200 mg 2-3 fois par jour. La dose unique maximale est de 400 mg; apport quotidien maximal - 1200 mg.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale (Cl créatinine inférieure à 30 ml / min), la posologie peut être réduite à 1-2 comprimés / jour.
Une réduction de la dose tenant compte de la tolérance individuelle est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.
Le traitement peut être instauré avec de faibles doses chez les patients présentant une pression artérielle basse, ainsi que chez les patients à risque en raison d'une possible diminution de la pression artérielle (patients atteints d'une coronaropathie sévère ou d'une sténose vasculaire cérébrale hémodynamiquement significative). Dans ces cas, la dose ne peut être augmentée que progressivement..
Surdosage
Symptômes: étourdissements, nausées, vomissements comme du marc de café, baisse de la tension artérielle, tachycardie, arythmie, rougeur de la peau, perte de conscience, frissons, aréflexie, crises tonico-cloniques.
Traitement: symptomatique. En cas de survenance des violations ci-dessus, un besoin urgent de consulter un médecin. Lorsque les premiers signes de surdosage apparaissent (transpiration, nausées, cyanose), le médicament est immédiatement arrêté. Si le médicament a été pris récemment, des mesures doivent être prises pour empêcher une nouvelle absorption du médicament en le retirant (lavage gastrique) ou en ralentissant l'absorption (par exemple, en prenant du charbon actif). Une attention particulière doit être accordée au maintien de la pression artérielle et de la fonction respiratoire. Pour les crises convulsives, le diazépam est administré. Antidote spécifique inconnu.
instructions spéciales
Le traitement doit être effectué sous le contrôle de la pression artérielle..
Chez les patients atteints de diabète sucré prenant des agents hypoglycémiants, la prise de fortes doses peut entraîner une hypoglycémie sévère (une correction des doses d'agents hypoglycémiants et un contrôle glycémique peuvent être nécessaires).
Lors de la prescription du médicament Trental ® simultanément avec des anticoagulants, il est nécessaire de surveiller les indicateurs du système de coagulation sanguine.
Chez les patients ayant récemment subi une intervention chirurgicale, une surveillance régulière du taux d'Hb et de l'hématocrite est nécessaire.
Les patients dont la tension artérielle est basse et instable doivent réduire la dose de pentoxifylline.
Chez les personnes âgées, une réduction de la dose peut être nécessaire (augmentation de la biodisponibilité et diminution du taux d'élimination).
La sécurité et l'efficacité de la pentoxifylline chez les enfants ne sont pas bien comprises..
Le tabagisme peut réduire l'efficacité thérapeutique du médicament.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de se livrer à des activités potentiellement dangereuses. Compte tenu des effets secondaires possibles (tels que des étourdissements), il faut faire preuve de prudence lors de la conduite ou de la participation à des activités potentiellement dangereuses.
Formulaire de décharge
Comprimés pelliculés entériques, 100 mg. 10 ou 15 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium. 6 bl. 10 onglet. ou 4 bl. 15 onglet. placé dans une boîte en carton.
Fabricant
Sanofi India Limited, Inde. Sanofi India Limited, Inde. Parcelle Nos. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Domaine, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, Inde.
Émettre un contrôle de qualité. Sanofi India Limited, Inde.
L'entité juridique au nom de laquelle le certificat d'enregistrement a été délivré. Sanofi India Limited, Inde.
Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à l'adresse en Russie: 125009, Moscou, st. Tverskaya, 22 ans.
Tél.: (495) 721-14-00; télécopieur: (495) 721-14-11.
Conditions de délivrance des pharmacies
Conditions de stockage du médicament Trental ®
Garder hors de la portée des enfants.
Durée de conservation du médicament Trental ®
Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.