Médicaments pour le cœur: une liste de pilules pour la douleur, l'angine de poitrine, l'ischémie, pour renforcer
Les maladies du système cardiovasculaire occupent la première place parmi toutes les causes de décès dans la population. Leur prévalence rend urgent le problème du traitement complet du cœur avec des médicaments. Pour entretenir le cœur et éliminer les symptômes d'une maladie particulière, une gamme de médicaments a été développée et est constamment mise à jour. Ils contribuent à allonger la vie des patients en prévenant les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, ainsi qu'en améliorant le bien-être.
Avec hypertension
Comme vous le savez, l'hypertension se caractérise par une augmentation du niveau de pression artérielle avec des dommages graduels aux «organes cibles» - le cœur, les reins, les vaisseaux sanguins et le cerveau. C'est pourquoi les médicaments pour cette maladie doivent non seulement abaisser efficacement la tension artérielle, mais également protéger les organes ci-dessus. Pour atteindre ces objectifs, cinq groupes de médicaments modernes ont été identifiés.
Inhibiteurs ACE (Angitensin Converting Enzyme)
Les médicaments de ce groupe agissent en abaissant la pression dans les glomérules des reins et en formant une substance spéciale qui augmente la pression artérielle. Ils ralentissent les changements dans les parois du cœur et des vaisseaux sanguins, améliorent les processus métaboliques dans le myocarde, empêchent la croissance des plaques athéroscléreuses et la formation de caillots sanguins, améliorent le flux sanguin rénal et ont un effet bénéfique sur le métabolisme des glucides et des graisses.
À l'heure actuelle, ce sont les inhibiteurs de l'ECA qui sont les médicaments les plus «utiles» pour les patients hypertendus, qui leur sont prescrits en premier lieu (voir la revue des médicaments pour abaisser la tension artérielle).
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Énalapril | Enap, 50-200 | 5-10 mg, divisé en 2 doses. |
| Berlipril, 85-300 | ||
| Renitek, 35-140 | 2,5-5 mg, divisé en 2 doses. | |
| Énalapril, 10-210 | ||
| Fosinopril | Fosicard, 175-300 | 10 mg. |
| Monopril, 460-500 | ||
| Ramipril | Hartil, 350-450 | 2,5 à 5 mg. |
| Amprilan, 250-500 | 2,5 à 10 mg. | |
| Lisinopril | Diroton, 125-540 | 5 à 10 mg. |
| Lisinopril, 25-130 | ||
| Captopril | Kapoten, 170-350 | 25 à 50 mg. |
| Captopril, 35-100 | 50 à 100 mg. | |
| Périndopril | Perineva, 250-400 | 2 à 4 mg. |
| Prestarium, 350-560 | 2 mg. |
Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (sartans)
Les seconds médicaments ont un effet bénéfique sur le cœur, les vaisseaux sanguins, les reins et la pression artérielle. Les sartans remplacent généralement les inhibiteurs de l'ECA en présence de contre-indications, telles qu'une réaction allergique sous forme d'œdème de Quincke et d'insuffisance rénale chronique.
Les sartans se distinguent par un effet plus doux sur la pression rénale, l'absence de toux sèche en fin d'application. Le losartan a un effet uricosurique supplémentaire - augmentation de l'excrétion d'acide urique dans l'urine. C'est un plus à sa nomination chez les patients souffrant d'hypertension et de goutte..
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Losartan | Lorista, 135-380 | 50 mg. |
| Lozap, 285-700 | ||
| Valsartan | Valsacor, 425-500 | 80 mg. |
| Diovan, 1650-2100 | ||
| Éprosartan | Teveten, 1500-2000 | 600 mg le matin. |
| Irbésartan | Aprovel, 325-800 | 150 mg. |
| Candésartan | Atacand, 2200-3500 | 8 à 16 mg. |
| Ordiss, 320-500 | ||
| Hyposart, 400-450 | 8 à 32 mg. |
Bloqueurs de canaux calciques
Bien toléré par les patients, mais sans effet sur le métabolisme tissulaire. Le groupe dihydropyridine réalise son effet en raison de l'effet prédominant sur les vaisseaux artériels, le groupe non dihydropyridine - sur le myocarde. En tant que réactions secondaires, maux de tête, augmentation / diminution de la fréquence cardiaque, rougeurs du visage, constipation sont plus fréquents..
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Dihydropyridine (rapide) | ||
| Nifédipine | Corinfar, 90-150 | 20 à 40 mg avant les repas, répartis en 2 doses. |
| Corinfar retard, 80-150 | 20 à 80 mg avant les repas, répartis en 2 doses. | |
| Cordaflex, 80-140 | 30 à 40 mg avant les repas, répartis en 3 doses. | |
| Félodipine | Felodipus, 390-800 | 5-10 mg, ne pas diviser. |
| Plendil, 550-855 | 2,5-10 mg, ne pas diviser. | |
| Amlodipine | Normodipine, 350-650 | 5-10 mg, ne pas diviser. |
| Norvask, 500 à 900 | ||
| Amlodipine, 80-100 | 2,5-10 mg, ne pas diviser. | |
| Lercanidipine | Lerkamen, 590-700 | 10-20 mg, ne pas diviser. |
| Lernicor, 220-350 | ||
| Non-dihydropyridine (lent) | ||
| Diltiazem | Diltiazem Lannacher, 150-300 | 180-360 mg, divisé en 2 doses. |
| Diltiazem, 90-150 | ||
| Vérapamil | Vérapamil, 50-150 | 120-480 mg, divisé en 3-4 doses. |
| Isoptin CP 240, 250-420 | 240-480 mg, divisé en 3-4 doses. | |
Bêta-bloquants
Le plus souvent, les bêta-bloquants sont prescrits dans le contexte d'une maladie coronarienne concomitante, d'une insuffisance cardiaque chronique et d'une hyperthyroïdie. Ils ralentissent efficacement la fréquence cardiaque, mais ont un effet négatif sur le métabolisme des glucides et des lipides (indésirable chez les personnes atteintes de diabète sucré, altération de la tolérance au glucose, lésions vasculaires athéroscléreuses). Les effets secondaires des bêtabloquants comprennent le développement de maladies vasculaires périphériques, la dépression, l'insomnie, le bronchospasme.
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Cardiosélectif | ||
| Métoprolol | Egilok, 120-200 | 50-200 mg, divisé en 2 doses. |
| Bétaloc, 250-500 | 25-50 mg, 100-200 mg, divisé en 2 doses. | |
| Bisoprolol | Concor, 200-500 | 5-10 mg, ne pas diviser. |
| Bisoprolol, 80-160 | 2,5-10 mg, ne pas diviser. | |
| Nébivolol | Nebilet, 530-1000 | 2,5-5 mg, ne pas diviser. |
| Binelol, 300-1200 | ||
| Aténolol | Aténolol, 15-60 | 50-100 mg, ne pas diviser. |
| Bétaxolol | Locren, 700-1100 | 20 mg, ne pas diviser. |
| Non sélectif | ||
| Propranolol | Anaprilin, 10-100 | 80-320 mg, divisé en 2 doses. |
| Obzidan, 150-200 | ||
| Carvédilol | Carvédilol, 230-300 | 12,5-25 mg, peut être bu entier ou divisé en 2 doses. |
| Dilatrend, 430-700 | 12,5 à 50 mg, répartis en 2 doses. | |
Diurétiques (diurétiques)
Pour le traitement de l'hypertension artérielle, la préférence est donnée à deux classes de diurétiques - les diurétiques thiazidiques et de type thiazidique. Dans le même temps, ils sont rarement prescrits en tant que médicament indépendant, mais ils sont principalement inclus dans le schéma de thérapie combinée en parallèle avec les inhibiteurs de l'ECA / sartans, bêtabloquants / inhibiteurs calciques.
Ces diurétiques ne sont pas des médicaments abaissant fortement la pression, mais ont un léger effet diurétique. Malheureusement, ils ont un effet négatif sur le métabolisme des lipides et des glucides, ce qui peut dans une certaine mesure limiter leur utilisation chez les patients souffrant d'obésité, de diabète sucré, de dyslipidémie..
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Thiazide | ||
| Hydrochlorothiazide | Hypothiazide, 90-140 | 25-100 mg, ne pas diviser. |
| Hydrochlorothiazide, 50-70 | ||
| Cyclopentiazide | Cyclopentiazide, 60-110 | 500 mcg le matin, peut être augmenté à 1,0-1,5 mg si nécessaire. |
| De type thiazidique | ||
| Indapamide | Indap, 100-120 | 2,5 mg le matin, ne pas diviser. |
| Arifon retard, 330-380 | 1,5 mg le matin, ne pas diviser. | |
| Chlorthalidone | Oxodoline, 25-130 | 0,1 gr. tous les deux jours, divisé en 2 doses. Support - 0,1-0,12 gr. en un jour. |
En cas de troubles du rythme cardiaque
Les antiarythmiques sont la principale classe de médicaments recommandés pour les arythmies cardiaques. Il s'agit d'un groupe de substances avec différents mécanismes d'action thérapeutique. Chaque classe d'antiarythmiques a sa propre portée parmi les troubles du rythme. Cela est dû à la vitesse et à la durée d'action des médicaments, le «point d'application» prédominant de l'effet. La nomination de tels médicaments pour les maladies cardiaques doit être strictement conforme aux indications sous la surveillance d'un médecin..
Classe I
La classe de médicaments «la plus ancienne», tandis que les sous-classes IA et IB ne font plus partie des antiarythmiques les plus demandés. Pour la sous-classe IC, la demande de développement est pertinente:
- Extrasystoles auriculaires (supraventriculaires) (comme troisième ligne).
- Extrasystole ventriculaire (en l'absence de maladies qui endommagent la structure du myocarde).
- Tachycardie ventriculaire paroxystique (en association avec la lidocaïne).
- Fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire).
Sous-classe IА
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Quinidine | Durules de kinidin | Non utilisé actuellement. |
| Procaïnamide | Novocaïnamide, 100-250 | |
| Disopyramide | Ritmodan | Non utilisé actuellement. |
Sous-classe IB
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Mexilétine | Ritalmex | Non utilisé actuellement. |
| Phénytoïne | Diphénine, 30-150 | 200-500 mg, divisé en plusieurs doses. |
Sous-classe IC
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Etatsizin | Etatsizin, 1000-1300 | 50 mg x 2-3 fois. |
| Moracizin | Moracizin, 800-1100 | 600-900 mg, divisé en 3 doses. |
| Propafénone | Ritmonorm, 450-500 | 450-900 mg, divisé en 3 doses. |
| Promanorm, 330-600 | ||
| Propafénone, 150-200 | ||
| Bromhydrate de lappaconitine | Allapinin, 550-600 | 75-300 mg, divisé en 3 doses. |
| Allaforte, 500-560 | 75-100 mg, divisé en 2-3 doses. |
Classe II (bêta-bloquants)
Ce groupe de médicaments pour les arythmies cardiaques chez les personnes âgées et matures est décrit ci-dessus. Ils sont utilisés pour éliminer:
- Tachycardie sinusale (fréquence cardiaque supérieure à 90 par minute avec rythme sinusal normal).
- Extrasystoles auriculaires.
- Extrasystoles ventriculaires (en deuxième ligne).
- Tachycardie supraventriculaire paroxystique.
- Fibrillation auriculaire permanente.
L'impact sur le corps avec tachycardie est réalisé même à pression normale.
Classe III
Ces médicaments sont efficaces en présence d'un large éventail d'arythmies, notamment:
- Tachycardie sinusale (en deuxième ligne).
- Battements auriculaires prématurés (en deuxième ligne).
- Battements prématurés ventriculaires.
- Tachycardie supraventriculaire paroxystique (en deuxième ligne).
- Tachycardie ventriculaire paroxystique (en association avec la lidocaïne).
- Fibrillation et flutter auriculaires.
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Amiodarone | Amiodarone, 140-250 | Comprimés: 600-800 mg, répartis en plusieurs doses. Entretien - 100-400 mg avec une pause 2 jours par semaine. |
| Cordaron, 240-300 | ||
| Sotalol | SotaHEXAL, 80-200 | Comprimés: 80-320 mg, répartis en 2-3 doses. |
| Ibutilid | Ibutilid, 250-450 | Solution intraveineuse:
|
Classe IV (inhibiteurs calciques lents)
Ces médicaments sont également décrits dans la section sur les médicaments antihypertenseurs ci-dessus. Cependant, ils ont également un effet antiarythmique, ce qui est très bon pour les patients présentant simultanément une hypertension et des troubles du rythme. Les préparations avec l'ingrédient actif vérapamil sont utilisées pour corriger:
- Tachycardie sinusale.
- Extrasystoles auriculaires.
- Fibrillation auriculaire permanente (en troisième ligne).
En cas de troubles du rythme cardiaque, il est important de prévenir la formation de caillots sanguins à temps. Étant donné que le myocarde ne se contracte pas à un rythme normal, le flux sanguin change également. En conséquence, il existe un risque d'épaississement du sang et de formation de thrombus. Afin de corriger cette condition, des anticoagulants sont prescrits:
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Indirect | ||
| Warfarine | Warfarine, 90-150 | Commencez par 2,5 mg, ne divisez pas. Augmentez encore l'INR sous contrôle de laboratoire dans les 2-3. Lorsque l'INR est atteint 2-3, laissez une dose d'entretien. |
| Nouveau oral | ||
| Rivaroxaban | Xarelto, 1500-10000 | 15-20 mg, ne pas diviser. |
| Apixaban | Eliquis, 800-2500 | 5-10 mg, divisé en 2 doses. |
| Dabigatran | Pradaxa, 1700-8000 | 220-300 mg, divisé en 2 doses. |
La principale différence entre les nouveaux anticoagulants oraux est le manque de contrôle de l'INR et une plus grande sécurité en ce qui concerne les saignements que la warfarine..
Avec angine
L'angine de poitrine est une maladie liée à l'une des variétés de maladie coronarienne. Elle est basée sur l'insuffisance des besoins du cœur pour obtenir de l'oxygène et des nutriments pour un fonctionnement normal avec l'impossibilité de leur délivrance par les vaisseaux coronaires en raison de:
- Spasme (variante de l'angine de poitrine - Prinzmetala).
- Athérothrombose (angor d'effort).
En raison de cet écart, une ischémie se développe dans le myocarde, et avec elle des douleurs brûlantes caractéristiques dans le cœur avec une localisation derrière le sternum. Le choix des médicaments dont un patient a besoin pour les douleurs cardiaques est évident. Tout d'abord, ceux qui soulagent ces sensations - les nitrates et les substances de type nitrate (médicaments anti-angineux):
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Nitroglycérine | Nitroglycérine, 20-70 | Comprimés sous la langue: 0,5-1 mg jusqu'à disparition de la douleur. Si la douleur est éliminée et que le comprimé n'est pas complètement dissous, le reste du comprimé est recraché. |
| Nitrocor, 40-70 | Comprimés sous la langue: 0,5-1 mg jusqu'à dissolution complète. | |
| Nitromint, 100-140 | Vaporiser sous la langue: 1-2 doses de spray (0,4-0,8 mg) jusqu'à disparition de la douleur. | |
| Nitrospray, 90-120 | ||
| Dinitrate d'isosorbide | Isoket, 350-420 | Vaporiser sous la langue: 1 à 2 doses de pulvérisation (1,25 à 2,5 mg) jusqu'à disparition de la douleur. |
| Mononitrate d'isosorbide | Monocinque, 150-350 | Comprimés: 20-40 mg par voie orale. |
Ils vous permettent d'élargir le lit artériel et veineux, de réduire le flux sanguin vers le cœur et la charge sur le myocarde. Efficace pendant une courte période pour éliminer les crises aiguës d'angine de poitrine. Des formes à action prolongée ont été développées pour les mono- et dinitrate d'isosorbide.
La réception de bêtabloquants doit être effectuée chez tous les patients souffrant d'angine de poitrine (principalement sous-groupe cardiosélectif). Pour l'ischémie due à l'angor vasospastique, les antagonistes des canaux calciques de la dihydropyridine sont mieux adaptés.
Les médicaments hypolipidémiants sont inclus dans la liste des comprimés pour l'angine de poitrine lorsqu'une dyslipidémie est détectée. Ils affectent le métabolisme des graisses en ralentissant la croissance des plaques athéroscléreuses dans la lumière des vaisseaux cardiaques. Les statines sont efficaces pour augmenter les lipoprotéines de basse densité (LDL), les fibrates - pour augmenter les triglycérides.
N'oubliez pas que pour ralentir les lésions athéroscléreuses des vaisseaux du cerveau et du cœur, vous devez dans un premier temps adhérer au régime méditerranéen. Il limite la consommation de graisses malsaines et de glucides rapides provenant des aliments. Et seulement si les mesures diététiques sont inefficaces et qu'il y a un risque élevé de complications vasculaires (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral), il vaut la peine de commencer un traitement avec des statines.
En raison de leurs effets secondaires (perturbation du cycle sommeil / éveil, nausées, lésions hépatiques et musculaires squelettiques, diarrhée / constipation, etc.), avec l'apport constant de ces fonds, un suivi mensuel du test sanguin biochimique (ALT, AST, CPK) est nécessaire. Chez certains patients (diabétiques, personnes souffrant d'insuffisance hépatique, femmes avant la ménopause), il convient de peser à nouveau le pour et le contre avant de prescrire les pilules. Cependant, les médecins devraient absolument recommander les statines aux personnes qui ont déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral athérothrombotique, ainsi que la chirurgie des artères coronaires..
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| Statines | ||
| Simvastatine | Zokor, 150-350 | 10-40 mg le soir, ne pas diviser. |
| Vasilip, 200-400 | ||
| Rosuvastatine | Crestor, 4000-5600 | |
| Rosucard, 600-2500 | ||
| Lovastatine | Cardiostatine, 200-260 | |
| Atorvastatine | Menteur, 1000-2500 | 10-80 mg le soir, ne pas diviser. |
| Fibrates | ||
| Gemfibrozil | Gemfibrozil, 600-1000 | 1200 mg, divisé en 2 doses. |
| Fénofibrate | Lipantil-M, 900-1200 | 100-200 mg, divisé en 1-2 doses. |
| Ciprofibrate | Lipanor, 500-700 | 200 mg, ne pas diviser. |
Pour éviter la formation de caillots sanguins dans les artères coronaires, il est nécessaire de prendre des antiagrégants plaquettaires (pour plus de détails, voir l'article pour une liste de tous les médicaments qui fluidifient le sang.):
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (comprimés, dose quotidienne) |
| L'acide acétylsalicylique | ACC thrombotique, 50-150 | 100 mg le soir avant le dîner, ne pas diviser. |
| Clopidogrel | Plavix, 900-7000 | 75 mg, ne pas diviser. |
Si les sensations s'accompagnent du fait que le cœur semble être une colite et que les médicaments contenant des nitrates n'ont aucun effet dans les 15 minutes, appelez immédiatement une ambulance, appelez les passants ou les membres de la famille. Si le cœur fait mal de cette manière, il y a suspicion d'infarctus du myocarde, qui nécessite une anesthésie avec des stupéfiants, l'introduction de doses supplémentaires d'agents antiplaquettaires, un ECG et une hospitalisation.
Avec insuffisance cardiaque chronique (CHF)
La liste des médicaments pour le cœur avec le développement d'une insuffisance circulatoire due à l'une ou l'autre maladie cardiovasculaire comprend les groupes suivants:
- Les inhibiteurs de l'ECA;
- sartans;
- les bêta-bloquants;
- les antagonistes des récepteurs d'aldostérone;
- autres diurétiques;
- esters éthyliques de PUFA (acides gras polyinsaturés).
La plupart des médicaments de cette liste chevauchent le plan de traitement de l'hypertension. Pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique, les quatre premiers groupes sont les meilleurs médicaments pour le cœur - leur rendez-vous est obligatoire pour chacun des patients (pour les deux premiers groupes, vous devez choisir soit un IEC soit un sartan).
Les antagonistes des récepteurs de l'aldostérone sont devenus précieux en raison de leur faible effet diurétique en présence de la capacité à réduire le taux de «restructuration» du myocarde, son remodelage (comme dans les inhibiteurs de l'ECA / sartans). Mais c'est ce processus qui est au cœur du mécanisme de développement de l'insuffisance circulatoire.
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Mode d'administration (dose quotidienne) |
| Spironolactone | Veroshpiron, 90-180 | Capsules: 12,5 à 50 mg, répartis en 2-3 doses. |
| Éplérénone | Inspra, 2500-2900 | Comprimés: 12,5 à 50 mg, répartis en 2-3 doses. |
Autres diurétiques
Les médicaments diurétiques des sous-groupes restants sont utilisés pour le développement de l'œdème. Selon la gravité de l'insuffisance cardiaque, les produits suivants peuvent être prescrits:
Bouclage:
Ils se caractérisent par un effet fort à court terme sous la forme d'élimination d'un excès de volume de liquide et, par conséquent, de réduction de la charge sur le cœur. Le torasémide est le plus préféré car il a un effet plus doux. Les diurétiques de l'anse ralentissent également le rythme de développement de l'ICC.
| Substance | Nom commercial | Méthode d'application, prix (frotter.), (Dose journalière) |
| Furosémide | Lasix | Comprimés: 30-60
|
| Solution pour perfusion: 20-40 mg, injecté lentement par voie intraveineuse en 1-2 minutes. 25-100 | ||
| Torasémide | Diuver | Comprimés: 5 mg, ne pas diviser. Avec un œdème persistant, augmenter progressivement jusqu'à 20-40 mg. 350-1300 |
| Britomar | Comprimés: 10-20 mg, ne pas diviser. Avec un œdème persistant, augmenter progressivement jusqu'à 20-40 mg. 350-450 |
Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique:
| Substance | Nom commercial | Méthode d'application, prix (frotter.), (Dose journalière) |
| Acétazolamide | Diakarb | Comprimés: 250 mg x 3 fois pendant 3-4 jours avec une pause supplémentaire pendant 2-3 semaines. 200-280 |
Esters éthyliques de PUFA
Ils sont utilisés comme agent supplémentaire qui affecte le métabolisme des lipides et la coagulation sanguine. Omacor réduit la quantité de graisses «nocives» dans le corps et réduit également le risque de caillots sanguins.
| Substance | Nom commercial, prix (frotter.) | Méthode d'application, prix (dose journalière) |
| Esters éthyliques d'acides oméga-3 | Omakor, 1500-1700 | Capsules: 1,0 g, ne pas diviser. |
Pour soutenir le cœur
Trimétazidine (Preductal, Trimectal, Rimecor, Angiosil)
Afin de corriger le manque d'oxygène et de nutriments dans le myocarde, la substance Trimétazidine a été développée (40-60 mg par jour, la dose est divisée en 2-3 doses, 100 à 400 frotter.).
Il aide le myocarde à "survivre" à l'ischémie aux premiers stades de son développement, c.-à-d. au niveau de la perturbation des processus métaboliques cellulaires. Ainsi, le patient corrige sa douleur typique de l'angine de poitrine, prévient les troubles du rythme. C'est une prévention moderne pour une gamme de maladies cardiaques..
Cardiomagnet (Trombomag, Trombital)
Aussi, souvent la nomination du médicament Cardiomagnyl, qui combine l'acide acétylsalicylique et le magnésium. C'est une bonne combinaison pour renforcer le cœur et prévenir la thrombose. Prendre 1 comprimé (75 mg) par jour, 100-350 frotter.
Les médicaments pour le fonctionnement normal du cœur peuvent corriger l'évolution des maladies existantes et empêcher leur développement, ainsi que le développement de «catastrophes» vasculaires aiguës - infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral. Le début de la prise de l'un des médicaments doit être convenu avec le médecin traitant afin d'éviter la manifestation d'effets indésirables et d'évaluer les contre-indications.
Les noms des médicaments efficaces pour le cœur qui sont utilisés comme coups de cœur
Chez certains patients, l'activité du muscle cardiaque s'affaiblit en raison de diverses maladies ou de la vieillesse. Les cardiologues recommandent de donner des injections pour le cœur, qui normalisent la fréquence cardiaque, la conduction, la fréquence des contractions des organes et l'activité musculaire. Le médicament sous forme d'injections a la biodisponibilité la plus élevée..
Quand avez-vous besoin d'injections pour le cœur
Un traitement par injection est prescrit dans les cas suivants:
- violation du rythme cardiaque;
- pathologie vasculaire, par exemple, vascularite, thrombophlébite;
- pour renforcer le cœur dans la vieillesse;
- tachycardie et bradycardie (pour maintenir la fréquence cardiaque);
- arythmie de toute genèse et type;
- violation de la circulation périphérique, entraînant une hypoxie des tissus et des organes, y compris le cerveau;
- état de préinfarctus ou crise cardiaque;
- accumulation de liquide dans le sac péricardique;
- maladie ischémique, accompagnée de spasmes vasculaires dans tous les organes, y compris dans le tissu cardiaque;
- malformations cardiaques (comme traitement d'entretien avant ou après la chirurgie).
Si le patient prend des pilules, une partie de la substance active est perdue lors du franchissement des barrières physiologiques. Seule une quantité limitée entre dans la circulation systémique. Par conséquent, l'action se déroule plus lentement. Si le médecin a prescrit des injections de renforcement en ampoules, l'effet sera beaucoup plus élevé..
Il existe les types suivants d'administration de médicaments par injection:
- l'utilisation de compte-gouttes - le médecin règle le taux d'introduction de la substance dans le compte-gouttes; le médicament pénètre immédiatement dans la circulation sanguine;
- injections intramusculaires pour le cœur - elles sont effectuées dans la cuisse, l'épaule, la fesse; le médicament est progressivement absorbé dans la circulation systémique.
Les injections intramusculaires pour le cœur sont utilisées à la fois à la maison et à l'hôpital. Les compte-gouttes ne peuvent être placés que dans un établissement médical. Ils sont prescrits pour la prévention d'une maladie récurrente ou pour son traitement..
Quand le cœur est injecté
Un type d'injection distinct est une injection dans le cœur. Il n'est utilisé que dans des cas extrêmes, uniquement par un professionnel de la santé. Si la ponction du muscle cardiaque n'est pas effectuée selon les règles, cela entraînera de graves complications dangereuses pour la vie du patient..
La seule indication pour de telles injections est le manque d'efficacité des mesures de réanimation jusqu'à 5 minutes. Pour que l'injection fonctionne, après sa prise, il est nécessaire de continuer à effectuer des compressions thoraciques. L'anesthésie n'est pas administrée lorsque le médicament est injecté, car la personne est inconsciente et il se peut que le temps ne soit pas suffisant.
Algorithme de réglage de l'injection:
- Trouvez l'écart entre la 4e et la 5e côte (si la personne est âgée, déplacez un autre espace ci-dessous).
- S'éloigner du bord du sternum de 0,5 cm pour les personnes aux os minces, 1 cm - avec une taille accrue du sternum.
- Une seringue est sélectionnée avec une aiguille longue et fine jusqu'à 12 cm afin qu'elle puisse passer à travers les tissus jusqu'au cœur.
- Lorsque l'aiguille perce le muscle cardiaque, le personnel médical a une sensation d'échec, le sang commence à couler dans la seringue (cela indique l'exactitude de la technique).
Aujourd'hui, les médecins ont de plus en plus commencé à refuser d'injecter directement dans le cœur..
Cela est dû au risque élevé d'obtenir le médicament dans la mauvaise section (par exemple, le péricarde).
En outre, avec une injection, il existe un risque élevé de lésions myocardiques avec saignement des tissus adjacents. Certains patients ont eu une ponction du poumon avec le développement d'un pneumothorax (c'est-à-dire que l'oxygène ou le dioxyde de carbone pénètre dans la poitrine).
Noms de médicaments
Toutes les injections du cœur (nom du médicament, posologie et durée du cours) sont sélectionnées par le médecin. Les remèdes les plus efficaces:
- Solution d'atropine - injectée directement dans le cœur pour améliorer la fréquence cardiaque et le pouls. Indiqué pour une asystole complète.
- L'adrénaline est administrée, incl. et directement au cœur, il accélère les battements cardiaques, améliore la contractilité myocardique, augmente la pression artérielle.
- Chlorure de calcium - accélère la conduction des impulsions.
- Acide nicotinique - réduit la pression artérielle en raison de la vasodilatation.
- Mexidol - injections pour renforcer le système cardiovasculaire, traitement des troubles circulatoires dans le corps, y compris le cerveau. Utilisé pour les crises d'épilepsie, d'ischémie, de thrombose, d'occlusion vasculaire.
- Héparine, Clexane - anticoagulants pour l'angine de poitrine, crise cardiaque, risque de thrombose. À utiliser avec prudence afin de ne pas provoquer de saignement.
- Atorvastatin, Simvastatin - aident à réduire le nombre de plaques de cholestérol dans l'athérosclérose des artères coronaires.
- Solutions basées sur la digitaline, le muguet, le jute - thérapie de l'insuffisance cardiaque en combinaison avec d'autres moyens.
- Mildronate - accélère le flux d'énergie dans les tissus, améliore le métabolisme, ce qui contribue à une capacité de régénération accrue. Le médicament est prescrit pour renforcer le cœur après un infarctus du myocarde.
- Mildronate - utilisé pour dilater les vaisseaux sanguins, abaisser la tension artérielle, améliorer le flux sanguin vers les organes et les tissus.
- Nitroglycérine - prescrite pour les crises de douleur cardiaque avec angine de poitrine ou pré-infarctus.
- Cardiomagnet - un stimulant cardiaque qui améliore la fonction myocardique.
- Corvitine, Thiotriazoline - cardioprotecteurs, augmentent l'apport d'oxygène au tissu cardiaque, préviennent ses dommages sous l'influence d'agents toxiques.
Pour éliminer le risque de complications, un test sanguin de laboratoire est effectué périodiquement pendant la période de traitement. Si les indicateurs changent brusquement, le médecin ajuste la quantité de médicament utilisée. Aucun des produits de la liste ne peut être utilisé seul.
Comment renforcer votre cœur dans la vieillesse
Questions couvertes dans le matériel:
- Comment le travail du cœur change avec la vieillesse
- Ce que les cardiologues conseillent aux personnes âgées pour renforcer le cœur
- Comment l'exercice peut aider à renforcer le cœur chez les personnes âgées
- Ce que vous devez manger à un âge avancé pour renforcer votre cœur
- Comment renforcer le cœur chez les personnes âgées avec des remèdes populaires
- Comment les vitamines et les minéraux aident à renforcer le cœur chez les personnes âgées
Les médecins modernes croient que les maladies cardiaques rajeunissent chaque année. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de parler de la fréquence de leur apparition chez les personnes âgées. Près de 90% des personnes âgées souffrent de maladies du système cardiovasculaire. Comment renforcer le cœur dans la vieillesse afin de le garder en bonne santé le plus longtemps possible sera discuté dans cet article..
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Changements dans le travail du cœur dans la vieillesse
Le cœur est souvent appelé le moteur du corps humain. Après tout, cet organe, de la taille d'un poing, est responsable du maintien de la vie de tout le corps. Par le cœur, le sang pénètre dans chaque cellule du corps, et avec lui les nutriments nécessaires.
Pour les personnes âgées, les changements et les troubles du travail du muscle cardiaque sont caractéristiques..
- La taille du cœur augmente. Un événement fréquent chez les personnes âgées est une augmentation de la taille du ventricule gauche du cœur, dont les parois s'épaississent et commencent à conduire de moins en moins de sang dans la chambre. Il se remplit très lentement par rapport aux années précédentes. Par conséquent, en comparant la taille du cœur et son efficacité chez les personnes âgées, une tendance négative peut être notée par rapport au plus jeune âge..
- La capacité contractile du muscle cardiaque diminue. Au moment où une personne atteint l'âge de 70 ans, son cœur pompe environ 165 millions de litres de sang. En réfléchissant à la façon de renforcer le cœur dans la vieillesse, il convient de savoir que ses performances dépendent directement de l'état des cellules myocardiques, qui deviennent de moins en moins au fil des ans. La raison en est l'impossibilité d'auto-renouvellement des cardiomycytes, à la place desquels se forme le tissu conjonctif. Le corps essaie de remplacer les cellules mortes par lui afin de renforcer les cellules survivantes. Cependant, une compensation complète pour le travail des cardiomycytes morts ne peut pas être faite de cette manière.
- Le travail de l'appareil valvulaire du cœur est altéré. Les valvules mitrale et aortique subissent surtout des modifications liées à l'âge, dont les cuspides perdent finalement leur souplesse. La perte d'élasticité, entre autres, peut être déclenchée par l'accumulation de calcium dans le cœur. En conséquence, l'insuffisance cardiaque se produit en termes de fonctionnalité valvulaire, ce qui conduit à une distribution inégale du sang dans les cavités cardiaques..
- Changements de fréquence cardiaque. Les impulsions de pompage du sang par le cœur sont générées par des cellules qui meurent pendant toute la durée de vie d'une personne dans le monde. Chez les personnes âgées, le nombre de cellules exploitables dépasse rarement 10% du niveau initial, ce qui conduit inévitablement à des arythmies.
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5 conseils de cardiologues pour renforcer le cœur chez les personnes âgées
Conseil n ° 1: buvez beaucoup d'eau.
Une mesure littéralement vitale est de maintenir l'équilibre hydrique dans le corps. L'eau augmente la circulation sanguine dans les vaisseaux, empêchant les caillots sanguins.
Les cardiologues prescrivent des médicaments qui renforcent le cœur.
Auparavant, lorsqu'ils répondaient à la question de savoir comment renforcer le cœur chez les personnes âgées, les médecins conseillaient aux personnes ayant atteint l'âge de 40 ans de prendre régulièrement de l'aspirine cardiaque (la posologie du principe actif de ces comprimés est bien inférieure à celle de l'analogue antipyrétique). Ces médicaments fluidifient le sang, empêchant les caillots sanguins et les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux qui en résultent. Cela signifie qu'ils prolongent la vie.
Cependant, au cours d'études récentes, il s'est avéré que l'abus d'aspirine pouvait provoquer une hémorragie interne. Par conséquent, ce remède ne peut être pris qu'en cas de nécessité absolue..
L'aspirine peut aider à renforcer le cœur des personnes à risque: les hommes (en particulier les fumeurs) de 50 à 55 ans, les femmes de 65 à 70 ans. En général, ce médicament ne doit être pris que s'il ne peut être remplacé par un autre tonique..
Il est préférable de se passer de médicaments si possible jusqu'à l'âge de 80 ans. Après tout, il existe de nombreuses méthodes traditionnelles qui aident souvent plus efficacement que n'importe quelle chimie..
Conseil n ° 2: surveillez votre taux de cholestérol.
Un cholestérol nocif peut entraîner la formation de plaques athéroscléreuses, qui finissent par bloquer les lumières dans les vaisseaux. Par conséquent, il est important de surveiller le taux de cholestérol dans le sang, de ne pas lui permettre d'augmenter. Une alimentation correcte y aidera, ainsi que des médicaments spéciaux - des lits qui nettoient les vaisseaux sanguins et le sang de l'excès de cholestérol.
Conseil n ° 3: moins de sel.
Le sel de table doit, si possible, être exclu de l'alimentation. Une grande quantité de sel dans le corps provoque une augmentation de la pression artérielle, le développement de l'athérosclérose et de l'œdème. Les plats salés, surtout dans la vieillesse, n'en valent pas la peine. En effet, tous les produits que nous utilisons contiennent déjà une quantité suffisante de Na et Cl. Par exemple, dans les pommes de terre, la teneur en sel atteint 30 mg / 100 g et dans le lait - jusqu'à 120 mg / 100 g. Même 100 g de bananes douces en contiennent environ 54 mg..
Conseil n ° 4: faire de l'exercice.
Une activité physique modeste mais régulière (marche, course lente, natation ou vélo) est la meilleure réponse à la question de savoir comment renforcer le cœur dans la vieillesse. La marche scandinave en est un bon exemple. Dans les parcs, vous pouvez souvent trouver des femmes et des hommes âgés avec deux bâtons inhabituels, qui sont juste destinés à ce type de marche.
Si vous n'avez pas envie de quitter la maison, vous pouvez choisir des exercices efficaces et simples. Par exemple, s'accroupir. Vous pouvez commencer votre entraînement avec deux squats par jour et augmenter progressivement leur nombre..
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Astuce n ° 5: bien manger.
Le cœur a grand besoin de vitamines et de minéraux que le corps tire des aliments. Un menu bien composé devrait inclure du potassium, qui est très important pour le cœur, qui, par rapport à d'autres vitamines, a un effet immédiat sur le muscle cardiaque. Par exemple, si vous mangez une banane, les sensations dans le cœur sont immédiatement soulagées..
En plus des oligo-éléments bénéfiques, une bonne nutrition devrait exclure les aliments nocifs:
- sel;
- plats épicés et fumés, saucisses d'usine, restauration rapide;
- produits de boulangerie à base de levure;
- aliments gras, viandes grasses (en particulier avec un taux de cholestérol élevé);
- confiserie (en particulier avec une glycémie élevée);
- thé et café forts (surtout lorsqu'ils entrent dans un groupe à risque), car ces boissons contiennent de la caféine et des tanins, qui provoquent un vasospasme, une augmentation de la pression artérielle et une augmentation du nombre de battements cardiaques par minute.
Il est important de savoir que les passionnés de café ne doivent pas se priver catégoriquement du plaisir de boire du café. Après tout, une tasse de café bue donne un vrai plaisir à ces personnes et une bonne humeur, comme vous le savez, prolonge la vie. Cependant, n'oubliez pas les limites. Vous pouvez boire 1 à 2 petites tasses de café infusé naturel par jour. Les variétés solubles de cette boisson contiennent de la caféine artificielle, qui est nocive même pour une personne en bonne santé..
Dans ce cas, il vaut mieux toujours préférer le thé vert sans additifs..
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Comment renforcer votre cœur à un âge avancé avec un exercice modéré
Malheureusement, les personnes malades sont plus souvent conscientes des bienfaits pour la santé. Mais il est toujours préférable de prévenir les problèmes cardiaques en travaillant consciemment à renforcer les muscles striés. La meilleure façon de le faire sera l'exercice physique, qui est effectué selon certaines règles..
- Vous devez vous entraîner régulièrement, en respectant des intervalles égaux entre les séances. Il vaut mieux qu'ils aient lieu au moins 2 fois par semaine.
- L'entraînement doit durer au moins 60 minutes et inclure diverses activités et niveaux d'intensité..
- L'éducation physique se fait mieux à l'air frais. Si cela n'est pas possible, la salle où se déroulent les cours doit être ventilée naturellement. L'exercice devrait stimuler la ventilation. De telles mesures fourniront la charge aérobie nécessaire pour tout le corps, ce qui permet l'oxydation complète de l'acide lactique dans les tissus, ce qui réduit la contractilité des muscles, y compris cardiaque.
- En réfléchissant à la manière de renforcer le cœur chez les personnes âgées, en plus de l'éducation physique, qui a un effet positif, vous devez vous débarrasser des effets négatifs: tabagisme, manque de sommeil, agressivité et stress.
conseillé
Quels aliments peuvent aider à renforcer le cœur chez les personnes âgées
- Les légumineuses, qui contiennent du calcium et des fibres solubles, qui activent la digestion et la fonction cardiaque.
- Viandes maigres (boeuf, poulet, dinde, lapin).
- Les poissons qui, contrairement à la viande, doivent être gras: maquereau, hareng, saumon et autres variétés rouges. Si vous ne pouvez pas acheter de poisson souvent, vous devez compléter le régime avec de l'huile de poisson dans des dragées..
- Huile d'olive. Aide à maintenir le taux de cholestérol dans les limites normales.
- Gruau. En plus des vitamines et minéraux utiles, cette bouillie a un effet calmant sur le cœur..
- Fromage cottage et produits laitiers fermentés, également riches en calcium.
- Pain à grains multiples. Il est préférable de préférer les variétés de seigle ou de grains entiers au pain à la levure à base de farine blanche.
- Légumes et fruits, dont le taux journalier devrait être de 400 gr. L'accent doit être mis sur les aliments riches en potassium: pommes de terre en veste, raisins secs, abricots secs, dattes, banane, persil et autres légumes verts. Il est important de noter que les raisins secs sont plus sains que les raisins frais, car, en plus de leur teneur en glucose, ce qui est important pour le cœur, ils ne contiennent pas de sucre..
- Des noisettes. Pour la santé cardiaque, vous devez absolument manger une poignée de noix chaque jour: noix, pignons de pin, noisettes, noix de cajou, etc..
conseillé
Comment renforcer le cœur chez les personnes âgées avec des remèdes populaires
1. Thé fortifiant d'aubépine, d'églantier et d'argousier
Même les mono boissons à base d'aubépine ou d'églantier pur seules peuvent renforcer le muscle cardiaque..
Et si vous infusez du thé à partir de trois ingrédients à la fois, vous pouvez simultanément nourrir, tonifier et nettoyer les vaisseaux..
Pour une boisson fortifiante, vous aurez besoin de fruits secs, pris en proportions égales. Idéalement, si les fruits sont récoltés seuls. Mais une pharmacie ou une option de marché convient également..
Si l'argousier est acheté frais ou congelé, le jus doit en être pressé avant le brassage..
Pour le brassage, vous pouvez pré-préparer un mélange de fruits pris en quantités égales et les placer pour le stockage dans un sac en lin ou un bocal en verre. Les composants peuvent être stockés séparément, en prenant environ 1,5 c. chacun d'eux juste avant le brassage. Lorsque vous utilisez le mélange prêt à l'emploi, vous devez préparer 2 cuillères à soupe. l. pour 250 ml d'eau bouillante.
Une fois que les fruits sont remplis d'eau, ils doivent être infusés pendant 20 minutes et filtrés. Vous pouvez adoucir la boisson avec une cuillère à café de miel. Le bouillon doit être consommé 2 fois par jour..
2. Mélange de vitamines MILOK
L'un des remèdes populaires fortifiants et immunomodulateurs les plus connus porte le nom des premières lettres de ses composants: miel, raisins secs, citron, noix et abricots secs. Ce mélange est riche en potassium et en vitamine C dont votre cœur a besoin. Après avoir préparé un tel remède, vous ne pouvez pas vous demander comment renforcer le cœur à un âge avancé pendant longtemps..
Pour préparer le mélange, vous devez prendre 200 g de chacun des ingrédients énumérés. Les composants en vrac peuvent être pesés à l'achat. Un gros citron pèse environ 200 g. Et le miel aura besoin d'environ 3/4 tasse.
La variété des noix n'a pas vraiment d'importance. L'option idéale serait les noix.
Au début de la cuisson, les raisins secs et les abricots secs sont versés avec de l'eau tiède et mis de côté. Une fois les fruits secs ramollis, ils doivent être séchés sur une serviette en papier..
Le citron est coupé en deux et en quartiers. Il est impératif d'enlever tous les os.
Tous les composants solides doivent être passés dans un hachoir à viande, ajouter du miel à la purée obtenue et bien mélanger. Le mélange fini est disposé dans un pot avec un couvercle..
Pour prévenir les maladies et renforcer le cœur, vous devez prendre 1 à 2 cuillères à café du produit trois fois par jour une demi-heure avant les repas. Le mélange peut être lavé avec du thé.
De plus, vous pouvez ajouter des pruneaux, des graines de citrouille et une cuillerée de cacao. Il s'avère une délicatesse très savoureuse et saine.
3. Viburnum avec du sucre ou du miel
Les baies de viorne contiennent une gamme de vitamines différentes, ce qui les rend populaires pour le traitement du rhume et d'autres maux.
Le composant le plus précieux de la viorne est le glycoside de viburnine, qui donne juste aux baies un goût amer particulier. C'est cet élément qui est nécessaire pour soutenir le muscle cardiaque..
Le goût amer, bien sûr, est compensé par les propriétés bénéfiques de la viorne, mais pour réduire sa manifestation, les baies peuvent être versées avec de l'eau bouillante avant utilisation. Une autre façon est de mélanger le viorne avec du miel, ce qui préservera toutes les qualités bénéfiques de la baie, mais en même temps réduira l'amertume. De plus, ce mélange est très pratique à conserver..
Pour préparer un mélange sain, vous devez rincer et sécher les baies, puis passer dans un hachoir à viande. Du miel ou du sucre est ajouté au gruau résultant dans des proportions égales.
Il est recommandé de manger 1 cuillère à soupe de ce mélange plusieurs fois par jour..
4. Mélange citron-ail
Celui-ci est de la voyante bulgare Vanga, qui a probablement su renforcer son cœur dans la vieillesse. L'outil aide à déboucher efficacement les vaisseaux sanguins.
Pour la cuisson, vous avez besoin de 10 citrons, 10 têtes d'ail et 1 litre de miel. Épluchez l'ail. Le citron est coupé en tranches, les graines doivent être retirées de la pulpe. Ensuite, tout est défilé dans un hachoir à viande. Le miel est ajouté à la purée obtenue. Le mélange fini doit être infusé pendant une semaine dans un endroit sombre, puis consommé 2 cuillères à soupe le matin.
conseillé
Vitamines et minéraux pour renforcer le cœur chez les personnes âgées
Les vitamines permettent aux personnes âgées de ralentir le processus de vieillissement des cellules du corps, d'améliorer le bien-être général et de donner de la vigueur.
Pour un travail efficace du muscle cardiaque, les personnes âgées doivent utiliser les vitamines suivantes:
- C (ou acide ascorbique) accélère le métabolisme, renforce le myocarde et les parois vasculaires, résiste parfaitement au développement de l'athérosclérose;
- A (ou rétinol) dissout les plaques de cholestérol;
- E (tocophérol) remplit une fonction antioxydante, prévient le vieillissement, renforce le cœur et les vaisseaux sanguins, les rendant élastiques;
- P (ou rutine) a un effet de renforcement sur les vaisseaux sanguins, réduisant la perméabilité et les saignements;
- F (un complexe d'acides gras insaturés, y compris linoléique et linolénique) - est responsable du renforcement du tissu musculaire (y compris le cœur), évitant la formation de plaques dans les vaisseaux;
- Q10 (coenzyme) - est également synthétisé dans le foie humain, fournissant de l'énergie, réduisant le risque de crise cardiaque ou d'arythmie;
- B1 (thiamine) fournit un rythme cardiaque rythmique;
- B6 (pyridoxine) - réduit la quantité de lipides et de cholestérol dans le sang.
Dans les pharmacies modernes, vous pouvez également trouver des complexes de vitamines spécialement développés pour les personnes âgées. Leur utilisation régulière permet non seulement de réduire les risques de maladies cardiaques, mais aussi de renforcer l'ensemble du corps, y compris l'immunité..
Les micro-éléments suivants aideront également à améliorer l'état du système cardiovasculaire:
- Mg, aide à l'absorption du sodium et du potassium dans le sang, normalise la pression artérielle, guérit le myocarde et dissout les caillots sanguins.
- Le Ca est un élément essentiel de la capacité contractile du muscle cardiaque.
- P - est un élément constitutif de cellules qui, s'enfonçant dans leurs membranes, transmet des impulsions à travers le myocarde, affectant les contractions cardiaques.
- Se - aide à lutter contre les radicaux libres qui détruisent les vaisseaux sanguins et les tissus cardiaques, participe à l'absorption d'autres vitamines et minéraux par l'organisme.
- Cr - prévient l'apparition de l'hypertension et des maladies cardiaques.
Bien sûr, le corps et le cœur vieillissants ont besoin de nutriments et de vitamines. Mais il est important de prendre en compte qu'au fil des ans, les besoins d'une personne pour ces éléments diminuent. De plus, des études récentes ont montré que dans le corps des personnes âgées, de nombreux minéraux (comme le calcium) ne sont pas absorbés, s'accumulant sur les parois des vaisseaux sanguins, dans les articulations et le cartilage..
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